Рак глаза может проявляться следующими симптомами. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными. Симптомы меланомы глаза. Рак глаза может проявляться следующими симптомами.
Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии
Симптомы меланомы глаза. раннего возраста, до 5 лет. Рак сетчатки глаза (или ретинобластома) из всех злокачественных опухолей глаз встречается чаще. Поэтому рекомендуем обращать внимание на различные симптомы, которые далеко не всегда связаны с опухолями: слезотечение, тёмные пятна в поле зрения, падение остроты зрения, неприятные ощущения в области глаз. Рак глаза может проявляться следующими симптомами. К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость глаз, а также.
Рак сетчатки глаза (ретинобластома): симптомы, диагностика, лечение
Лечение рака глаза. Онкология глаза, причины рака, виды патологии, классификация, симптоматика, диагностика, онкология у детей, методы лечения, профилактика. Рак глаза у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Первые симптомы рака глаза могут включать в себя появление нового ростка или белизны в зрачке, изменение визуальных способностей, болезненность или давление в глазу, а также изменение цвета радужки или склеры. Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых.
Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения
Зудящее веко может быть симптомом редкой формы рака — опухоли глаза, пишет газета словам специалистов, меланома возникает из-за аномального роста клеток. Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Помимо основных симптомов, опухоль глаза при онкологии глазного яблока может сопровождаться болями в глазу, покраснением, отечностью век, а также изменением формы зрачка или нарушением его реакции на свет. Главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что симптомы онкологических заболеваний глаза могут различаться в зависимости от типа раковой опухоли.
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
Однако у взрослых наиболее частыми являются, к сожалению, заболевания, связанные с другими генерализованными опухолями, метастазы которых также локализуются в глазах, такими как рак молочной железы и легких. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. Рак глаза у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. Что такое рак глаз: причины возникновения, симптомы и признаки болезни, диагностика, лечение и продолжительность жизни при раке глазного яблока. Симптоматика проявления рака глаза у взрослых и детей совершенно одинаковая.
Опухоль глаза — симптомы, причины, лечение
Болезнь проявится в виде припухлостей, пациент жалуется на ощущение инородного тела, место локализации приобретает красный оттенок, характерный для воспалительного процесса. Важно уметь четко различать новообразования от ячменя или халязиона. При пальпации раковая опухоль под кожей неподвижна, не прощупывается ее капсула. Среди основных признаков рака глаза выделяют: Быстрый рост припухлости, повышение температуры, признаки интоксикации, резкая потеря в весе, увеличение лимфатических узлов — симптомы карциномы. Образование припухлости, появление чувства жжения, сухости, покраснение, периодическая или постоянная боль — признаки рака сальной железы. Побелевший зрачок, постепенное появление косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения — все это характерно для ретинобластомы отметим, что это часто диагностируемая патология у пациентов молодого возраста. При любых проявлениях подобных симптомов требуется срочная консультация специалиста.
К врачу-офтальмологу необходимо обратиться, если началось косоглазие, резко ухудшилась рефракция, появилась отечность, болезненность, проступили новообразования. Аналогичное правило распространяется на детей. Если родитель заметил, что ребенка беспокоят органы зрения без видимых причин, при этом визуально определяются припухлости, появляется покраснение, посещение окулиста лучше не откладывать. Иногда диагностировать болезнь удается не сразу. Имеется в виду рак глаза, первые симптомы которого недостаточно хорошо выражены. Как лечить рак глаза?
При диагностике рака важным этапом считается выбор будущей терапии для пациента. Лечение зависит от того, насколько болезнь успела развиться, где располагается новообразование, каков его размер и насколько возможно устранение хирургическим методом. Симптоматика появившихся опухолей у взрослых и детей практически идентична, чего нельзя сказать о практикуемых способах терапии. Любой случай индивидуален, поэтому и способ лечения определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента отдельно. При выборе метода лечения рака глаза учитываются первые симптомы и анамнез в целом. Список известных методов борьбы с раком глаза: Операбельное вмешательство — эффективный способ, при котором удаляются новообразования небольших размеров, а также близлежащие ткани, потенциально пораженные раковыми клетками.
Операция — хороший способ лечения при ранней диагностике патологии. Лучевая терапия, применяющаяся для купирования чувствительных к радиации опухолей. В его рамках специалист направляет на онкологическое образование специальный узкий луч, разрушающий клеточное строение. Способ применяется также для удаления метастазов. Аналогом данного метода считается нейтронная терапия. Химиотерапия применяется на поздних стадиях раковых образований.
Предполагается лечение цитотоксическими препаратами, а также ферментными, гормональными и иммунными лекарствами, антибактериальными, противоопухолевыми средствами. Лечение подразумевает разрушение онкологических клеток, а также замедление процесса их деления. При криотерапии воздействие на раковые клетки происходит посредством холода. Гормональная — терапия, эффективная для купирования ряда новообразований, чувствительных к гормонам. Комбинированное лечение сочетает в себе совмещение двух и более способов устранения рака. Помимо традиционных перечисленных видов, существуют еще нестандартные подходы к лечению.
Речь идет об экспериментальных способах: вакцинации, генной терапии, биохимическом подавлении раковых клеток и пр. Читайте также: Полихимиотерапия: виды, назначение, как проходит, эффективность и побочные эффекты Интересно знать, что в начале 2018 года ученые Стэнфорда на весь мир огласили новость о победе над раком. В сообщении говорилось, что исследователям удалось изобрести действенную вакцину, которая с первого применения победила больные клетки у 87 подопытных мышей. Средство обучает иммунную систему животных борьбе с раковыми клетками. В будущем подобная методика может найти применение в современной медицине. Как и при большинстве глазных патологий, при раке успех лечения зависит от того, какие симптомы характеризуют его течение, своевременно ли была произведена диагностика и насколько правильно подобрана схема терапии.
Немаловажную роль играет возраст больного, сопутствующие заболевания в том числе хронического плана , уровень доступной медицинской помощи и другие особенности протекания рака. Снизить риски появления злокачественных новообразований у людей разного возраста поможет сокращение воздействия негативных факторов окружающей среды. В вопросе профилактики важен образ жизни в целом: питание, среда обитания, отсутствие стрессов и вредных привычек. На сайте Очков. Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз мировых брендов, таких как Air Optix, Adria, Acuvue и пр. Злокачественная опухоль на глазу встречается редко по сравнению с другими видами рака.
Наиболее распространенным образованием во взрослом возрасте является меланома вен. Развивается у одного из 100—200 000 взрослых. У детей обычно возникает ретинобластома. В среднем 1 случай на 20 000 новорожденных. Онкология глаза — опасное заболевание, поскольку влияет на зрение и способно привести к смерти пациента. Причины Причины патологического процесса не установлены, но есть ряд факторов, влияющих на развитие раковых образований.
Генетическая предрасположенность человека играет важную роль: Моносомия. Исследования опухолевых образцов меланомы показали, что эта форма рака глаз тесно связана с отсутствием хромосомы 3. Таким образом, у больных имеется только одна неповрежденная хромосома 3, которая в медицине называется Моносомией 3. К сожалению, в настоящее время исследования не достаточно, чтобы иметь возможность вылечить заболевание. Поэтому уровень смертности все еще очень высок. Клеточные мутации сетчатки.
В частности, это мутации обоих аллелей гена ретинобластомы RB1, которые вызывают деградацию роста клеток сетчатки. Поэтому ретинобластома часто проявляется во время эмбрионального развития в утробе матери. Страдают от наследственной ретинобластомы, как правило, оба глаза ребенка.
Радиационная терапия. Метод чаще используют как дополнительный.
Он проводится как перед хирургической операцией, так и после ее проведения. Выбор зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Суть радиационного лечения — воздействие ионизированных лучей на патологические клеточные структуры. Процедура облучения может быть проведена наружно и изнутри. Первый назначают при локализации опухоли в тканевых структурах глазницы.
Ионизирующее излучение воздействует на зоны, пораженные заболеванием. Современная высокоточная аппаратура позволяет избегать поражения здоровых тканей. Для проведения процедуры внутреннего облучения радиоактивные зерна помещают в опухоль. Лечение проводят на протяжении одной-двух недель, а затем зерна удаляют. Радиационную терапию часто используют при меланоме.
В послетерапевтический период у пациентов часто могут наблюдаться сухость глаз и их покраснение. Очень редко, но всё же бывают осложнения, развивается катаракта, возможно формирование глаукомы, требующей проведения оперативной манипуляции. Химиотерапевтическое лечение. Данный метод чаще применяют как вспомогательный в терапии рака органа зрения, однако в ряде случаев он может быть основным. В рамках метода применяют химические препараты, тормозящие рост опухоли.
Лечение В лечении аденокарциномы применяются комбинированные методы. Выбор индивидуальной терапии зависит от характера проявления рака. Довольно распространенным методом лечения является операция, в результате которой удаляются клетки рака. Для закрепления эффекта оперативного вмешательства назначается химиотерапия и лучевая терапия.
Для более высокой точности лучевой терапии применяется стереотаксическая радиохирургия. Удаление образований рака может проводиться путем энуклеации. Одним из видов радиотерапии является брахитерапия, суть которой заключается во введении источника излучения в область пораженного органа. Прогноз и профилактика Прогноз онкологического заболевания зависит от стадии, на которой оно было обнаружено.
При своевременном обращении за медицинской помощью проводимая терапия дает большие шансы на благополучный исход. К профилактическим мероприятиям можно отнести сведение к минимуму факторов, способствующих развитию рака.
Это эпителиома Боуэна, кожный рог, пигментная ксеродерма, старческий кератоз. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы.
Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным. Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков.
В данном случае врачи различают саркому , меланому , карциному, ретинобластому. При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение экзофтальма , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль.
Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши, рабдомиосаркома , фибросаркома, хондросаркома. Очень распространенной онкологической болезнью является меланома. Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах.
Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна, которое растет очень быстро, развитие вторичной глаукомы. Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза.
Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах.
Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход. Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет.
Новообразования глаз
Вернуться к оглавлению Прогноз и профилактические меры Раннее начало лечения раковой опухоли в области глаза увеличивает шансы на положительный исход. При активном разрастании опухоли процент выживаемости снижается до 47. Предупредить рак глаза удается, если снизить влияние всех факторов риска. Пациенту требуется каждый год посещать офтальмолога и проверять зрение. Важно сбалансировано питаться, чтобы в организме не наблюдалась нехватка витаминов и полезных микроэлементов.
Заболевание считается редким — в России ежегодно выявляется 120-150 новых случаев. Точной причины возникновения ретинобластомы нет. Читайте также Не надо ехать в Швейцарию: В Петербурге научились сохранять зрение детям со "светящимся глазом" Что покажет вспышка фотоаппарата Обнаружить ретинобластому невооруженным глазом можно только на поздних стадиях. Но с помощью фотоаппарата со вспышкой болезнь легко увидеть даже без помощи специалиста. Поэтому родители могут стать первыми диагностами онкологического заболевания, говорят врачи.
Самым частым первым симптомом, по которому у детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении на языке специалистов этот симптом называется лейкокория. Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются злокачественные прозрачные клетки, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150.
Эпибульбарная поверхность крупным планом: отмечается солидное амеланотическое объемное образование, распространяющееся из глазницы в суконъюнктивальные ткани. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются анапластические эпителиоидные клетки меланомы. Обратите внимание на фигуру митоза гематоксилин-эозин, х250.
Смещение левого глазного яблока книзу, вызванное метастазом меланомы кожи в глазницу, у мужчины средних лет. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше. Обратите внимание на овоидное четко отграниченное объемное образование в верхней части глазницы.
Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: наблюдается повышение контрастности образования. Метастазы в глазнице зачастую поражают глазодвигательные мышцы. Показаны два случая метастазов меланомы сосудистой оболочки — один в ипсилатеральную прямую мышцу, а другой — в прямые мышцы контралатеральной глазницы.
Поскольку метастазы меланомы обычно четко отграничены, их лечение часто включает в себя их полную хирургическую резекцию, а также лучевую и химиотерапию. В 1989 г. Наблюдался регресс опухоли, но постепенно развились лучевая ретинопатия и катаракта.
В апреле 2002 г. В августе 2003 г. Обратите внимание на лучевую катарактуру.
Аксиальная Т1 -взвешенная МР-томограмма: определяется объемное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу правого глаза. Аксиальная Т2-взвешенная МР-томограмма: четко отграниченное овоидное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу. В других срезах выявлено аналогичное образование.
Впоследствии были обнаружены метастазы. В марте 1995 г. Наблюдался легкий левосторонний экзофтальм.
КТ, аксиальная проекция: новообразование внутренней прямой мышцы левого глаза. В связи со сдавливанием зрительного нерва единственного зрячего глаза выполнена орбитотомия и резекция опухоли, в верхней и внутренней прямых мышцах оставалось некоторое количество опухолевой ткани. Резецированная опухоль выглядит как овоидное образование; опухоль удалена внешне интактной слева.
Гистологический препарат метастаза меланомы справа гематоксилин-эозин, х250. Несмотря на прогрессирующие системные метастазы у пациентки сохранялось высокая острота зрения. Ниже проиллюстрирован нетипичный случай метастаза меланомы в контралатеральную глазницу, вызвавшего экзофтальм.
На широкоугольной фотографии глазного дна правого глаза молодой женщины видна экваториальная меланома. Внешний вид той же пациентки, что и на рисунке выше: отмечается недавно развившийся левосторонний экзофтальм. МРТ глазниц, выполненная по более старой методике аксиальный срез : в правой глазнице видны протез и имплант, в левой глазнице определяется контрастное объемное образование.
Оперативный доступ и ревизия левой глазницы, выделение новообразования. Гистологический препарат меланомы хориоидеи: определяются высокодифференцированные веретенообразные клетки меланомы типа В гематоксилин-эозин, х200. Гистологический препарат метастаза меланомы в глазницу: определяются низкодифференцированные эпителиоидные клетки меланомы гематоксилин-эозин, х200.
Экзофтальм и хемоз левого глаза у женщины 41 года. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма: пациентка, представленная на рисунке выше; в медиальной части глазницы определяется веретенообразное объемное образование, прорастающее внутреннюю прямую мышцу. Солидные дольки и ацинусы, образованные опухолевыми клетками, а также резко положительная иммуногистохимическая реакция на тироглобулин гематоксилин-эозин, х150.
Левосторонний экзофтальм у мужчины. КТ, корональная проекция: диффузное, нечетко отграниченное образование в нижней части левой глазницы. При биопсии диагностирована низкодифференцированная аденокарцинома.
Первичную опухоль выявить не удалось. Выполнена циторедукция с удалением большей части новообразования. Показан изготовленный по индивидуальному заказу обратный аппликатор, защищающий глазное яблоко и облучающий остаточную опухоль.
В большинстве случаев метастазов нейробластомы, диагноз нейробластомы надпочечника уже поставлен. В исключительно редких случаях метастаз глазницы проявляет себя еще до выявления первичной опухоли живота. Ниже проиллюстрировано два таких случая.
Экзофтальм и блефароптоз слева у шестилетнего мальчика. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхненосовой части глазницы определяется новообразование неправильной формы, поражающее мягкие ткани и кость. КТ, корональная проекция: то же новообразование, что и на рис.
Опухоль распространяется в полость черепа. При биопсии диагностирована метастатическая нейробластома. Впоследствии была выявлена первичная опухоль надпочечника.
Левосторонний экзофтальм у двухлетней девочки. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхневисочной части глазницы определяется новообразование, вызывающее деструкцию кости. Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются злокачественные нейробластные клетки гематоксилин-эозин, х250.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше гематоксилин-эозин, х50. На аксиальной компьютерной томограмме определяется метастаз опухоли Юинга в правую глазницу, локализующийся вдоль наружной прямой мышцы. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются мелкие округлые клетки, характерные для метастаза саркомы Юинга в глазницу.
Метастаз рабдомиосаркомы в глазницу у 22-летней больной с паравагинальной альвеолярной рабдомиосаркомой. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: гистологическая картина соответствует картине метастаза рабдомиосаркомы гематоксилин-эозин, х100. У каждого пациента с подозрением на метастатическое поражение глазницы необходимо собрать анамнез и провести системное обследование с целью исключения первичной раковой опухоли.
Результаты компьютерной томографии и магнитной резонансной томографии при метастатических поражениях глазницы зависят от природы первичной опухоли. Метастаз рака молочной железы в глазницу обычно ограничен мягкими тканями, имеет более диффузные очертания и растет вдоль фасций и мышц 4, 5, 15-22. Метастаз опухоли предстательной железы имеет тенденцию к поражению костей глазницы 4, 5, 25-28.
Метастазы меланомы, карциноидной опухоли и плоскоклеточной карциномы могут иметь округлую или овоидную форму и напоминать доброкачественную опухоль глазницы 29-53. Как правило, для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию глазницы. Если выявить первичную опухоль не удается, показана орбитотомия с открытой инцизионной или эксцизионной биопсией.
Если у пациента в анамнезе имеются данные о раковой опухоли, а ее метастаз локализуется в передней части глазницы, для подтверждения диагноза выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Гистологическое строение метастазов в глазницу обычно не отличается от картины первичной опухоли и в настоящем атласе не рассматривается. Большинство патологоанатомов, опытных в вопросах диагностики метастатических раковых опухолей, даже при стандартной окраске гематоксилином-эозином без каких-либо затруднений распознают метастазы рака молочной железы, легких, карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, почек и меланомы.
Однако в некоторых случаях низкодифференцированных опухолей диагностика оказывается затруднена, и требуется проведение иммуногистохимических исследований и электронной микроскопии. В некоторых случаях диагностика низкодифференцированной эпителиальной злокачественной опухоли у пациента с неотягощенным по раковым заболеваниям анамнезом вызывает большие трудности. Задача патологоанатома — определить происхождение метастаза: из опухоли слезной железы, потовой железы века или другого похожего новообразования.
Мы наблюдали случаи, когда такая дифференцировка была почти невозможной. Чтобы способствовать диагностике, хирург должен подробно информировать патологоанатома о течении заболевания. Если первичная опухоль не выявлена или не найдено других метастазов диагностированной раковой опухоли, показана открытая биопсия через наиболее удобный доступ, который определяется по данным лучевых исследований.
Когда известна локализация первичной раковой опухоли и имеются метастазы в других областях, возможно выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии. В дальнейшем обычно проводится лучевая, гормональная терапия или химиотерапия. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1.
Опасность его связана с быстрым инвазивным ростом и метастазированием в жизненно важные органы. Нередко меланому обнаруживают в клетках цилиарного тела, радужке глазного яблока, хориоидее. Чтобы точно диагностировать это опухолевое заболевание, необходимо провести тщательный осмотр с применением специального оборудования. С этим фактом связан низкий процент диагностики меланомы на ранних стадиях. В том случае, если меланома располагается в области радужной оболочки, то пациент может жаловаться на появление пигментного пятна пред глазами, постоянно раздражение глазного яблока. Иногда на фоне заболевания формируется вторичная глаукома. Если меланома поражает клетки сосудистой оболочки, то симптоматика новообразования на ранних стадиях обычно отсутствует.
Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении остроты зренияили же выпадении полей зрения. При этом чаще поражается боковое зрение. В результате прогрессирования опухолевого процесса в других органах можно выявить большое количество неоперабельных метастазов. В связи с этим при отсутствии эффективного своевременного лечения весьма вероятен летальный исход. Карционома считается самым распространенным новообразование оптической системы. Более склонны к формированию карциномы женщины в возрасте старше пятидесяти лет. По типу клеточного строения карцинома может быть базальноклеточной и плоскоклеточной.
Базальноклеточная карцинома чаще поражает ткань нижнего века, а также область внутреннего угла глаза. В том случае, если пациент затягивает с посещением офтальмолога, опухоль постепенно разрастается и поражает ткани орбиты, глазного яблока, глубоких отделов века, а также прилежащих носовых пазух. Во время осмотра пациента, у которого врач подозревает базальноклеточный рак, можно выявить стеариновый оттенок новообразования. Последний становится особенно заметен при натяжении ткани века. Существует несколько форм развития базальноклеточного рака зрительного аппарата: разрушающая, язвенная, узловая, поверхностно-склеротическая. Форма рака нередко имеет решающее значение при появлении признаков и симптомов заболевания. Гораздо менее опасной для жизни пациента является плоскоклеточная карцинома в области глаза.
Связано это с тем, что данный тип опухоли довольно редко метастазирует и имеет ограниченный рост. Типичной локализацией опухоли является граница слизистой оболочки и эпидермального покрова нижнего века, а также внутренний угол глаза. Сначала на коже возникает маленькое ограниченное уплотнение. Последнее может быть похоже на узелок или язвочку. Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах.
Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
Он контролирует, сколько света попадает в глаз. Цилиарное тело расположено сразу за радужкой. Он выполняет две функции - контролирует фокусировку глаза и формирует переднюю часть глаза. Средний слой глаза называется сосудистой оболочкой, включающая: радужная оболочка и цилиарное тело на передней части глаза сосудистая оболочка задней части глаза. Раковая опухоль может развиваться в любом из слоев глаза. Увеальный слой - наиболее частое место возникновения глазного рака. Меланома является наиболее частым видом раковой опухоли, поражающей сосудистую оболочку. Орбита - это глазница, в которой находятся ткани, окружающие глазное яблоко, включающие: мышцы, позволяющие глазному яблоку двигаться в разные стороны нервы, прикрепленные к глазу жир, смягчающий глазное яблоко. Рак в этой части глаза называется раком орбиты. Структуры вокруг глаза включают веки и слезные железы. Их называют добавочными или придаточными образованиями, и в них может формироваться придаточный рак.
Рак, который начинается в глазных структурах, называется первичным раком глаза. Иногда рак может распространиться на органы зрения из другой части тела. Такая форма рака называется вторичным раком глаза. У женщин это чаще всего происходит при раке груди, а у мужчин - при раке легких. Риски возникновения глазного рака Рак глаза встречается очень редко, и в целом риск развития онкологии органов зрения увеличивается с возрастом. Около четверти всех пациентов, у которых диагностирован рак глаз - люди в возрасте 75 лет и старше. Исключением является ретинобластома. Обычно эта онкология поражает детей в возрасте до 5 лет. Симптомы рака глаза У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра. Возможные признаки рака глаз включают: выпучивание одного глаза полная или частичная потеря зрения боль в глазу или вокруг него бледная приподнятая шишка на поверхности глаза помутнение зрения шишка на веках или вокруг глаз пятна или вспышки света или волнистые линии перед глазами ограниченное зрение потеря периферического зрения темное пятно на цветной части глаза, которое становится больше раздражение глаз, красные глаза или хроническое воспаление конъюнктивы конъюнктивит.
Фактор наследственности Канцерогенное действие солей тяжелых металлов и прочих химических раздражителей к примеру, в декоративной косметике. Также существует классификация опухолей века и по морфологическому признаку. Меланома века в ней, рассматривается как опухоль кожи.
Клиника Для эпителиального рака века, «излюбленной» локализацией является нижнее веко, внутренний угол глаза, граничащий со слизистой оболочкой. При развитии опухоли, она распространяется на хрящ, затем проникает в толщу века и переходит на близлежащие структуры. Плоскоклеточная форма рака имеет быстрое развитие, с регионарным метастазированием и захватом подчелюстных, шейных, а также преаурикулярных лимфоузлов.
Для базальноклеточного рака базалиомы , характерно отсутствие метастаз. Основные формы роста опухолей — язвенная и узловая, базалиомы, могут еще иметь разрушающую и поверхностно-склеротическую формы. Аденокарциномы сальных желез, обычно располагаются в толще века.
При этом, на коже формируется утолщение слегка желтого цвета, по виду напоминающее халязион. По мере роста опухоли, веко начинает втягиваться в сторону конъюнктивы, появляются папилломатозные разрастания на конъюнктиве грязно-розового цвета. Такая опухоль быстро прогрессирует с появлением метастаз.
На поздних этапах болезни образуется язва, которая разрушает веко. Фибросаркома - опухоль детского возраста. Она локализуется на верхнем веке и выглядит как синюшный подкожный узел с выраженными сосудами.
При росте новообразования развивается птоз - опущение века, происходит смещение глаза. Лечение Если распространенность опухоли ограничивается пределами века Т1-Т3 стадии , применяется криодеструкция либо хирургическое удаление новообразования с последующей пластикой века. Иногда может применяться короткофокусная рентгенотерапия или, успешно практикующаяся в последнее время, брахитерапия.
В случае перехода опухоли на рядом лежащие ткани, проводится экзентерация орбиты с удалением глазного яблока и иссечением близлежащих тканей. Рак конъюнктивы Это злокачественное поражение лимба глаза и слизистой оболочки. Подобный рак встречается редко и, как правило, на фоне предраковых состояний предраковый меланоз, пигментная ксеро-дерма, эпителиома Боуэна у лиц старше 50 лет.
Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко и классифицируется по локации опухоли - увеальная или хориоидальная меланома, в зависимости от того, какая именно часть глаза поражена. Эта опухоль может повлиять на конъюнктиву тонкий слой, покрывающий переднюю часть глаза или веко. Первичная диагностика рака глаза потребует проведения УЗИ орбит глаза и последующей консультации у офтальмолога. В качестве дополнительного обследования по результатам ультразвука врач может назначить МРТ глазных орбит. Какой врач лечит рак глаза: При симптомах рака глаза следует сначала обратиться к врачу-офтальмологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога.
Реже «виновниками» инвазии выступают другие органы. В орбиту может прорастать, например, менингиома — новообразование оболочки головного мозга. Патогномоничные симптомы на начальных этапах процесса отсутствуют или схожи с проявлениями других заболеваний зрительного анализатора, поэтому при любых признаках неблагополучия необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Диагностика опирается на данные офтальмологического осмотра, ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии орбит глаз и головного мозга и пр. Лечение зависит от патоморфологического заключения, стадии онкопроцесса, возраста пациента и сопутствующей патологии.
Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии
| Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии | Лечение рака глаза. |
| Меланома глаза | Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. |
| Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных? | Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. |
Меланома глаза
При поражении фолликулов могут возникать как регионарные, так и отдаленные метастазы. Существует классификация онкологических заболеваний глаз, в которой в основу положена гистологическая картина опухоли. В данном случае выделяют меланому, саркому, ретинобластому и карциному. Саркома характеризуется преимущественной локализацией в орбитальной области. Симптомами этого состояния является экзофтальм, который характеризуется быстрым прогрессированием в течение короткого временного промежутка несколько недель или даже дней. Пациент отмечает появление нарушений в движении глазом, беспокоит чувство внутреннего распирания, иногда болевой синдром. В ряде случаев присоединяется отек века и атрофия зрительного нерва. Среди сарком также имеются подтипы: рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома, фибросаркома. Меланома является очень распространенным и злокачественным новообразованием. Опасность его связана с быстрым инвазивным ростом и метастазированием в жизненно важные органы. Нередко меланому обнаруживают в клетках цилиарного тела, радужке глазного яблока, хориоидее.
Чтобы точно диагностировать это опухолевое заболевание, необходимо провести тщательный осмотр с применением специального оборудования. С этим фактом связан низкий процент диагностики меланомы на ранних стадиях. В том случае, если меланома располагается в области радужной оболочки, то пациент может жаловаться на появление пигментного пятна пред глазами, постоянно раздражение глазного яблока. Иногда на фоне заболевания формируется вторичная глаукома. Если меланома поражает клетки сосудистой оболочки, то симптоматика новообразования на ранних стадиях обычно отсутствует. Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении остроты зренияили же выпадении полей зрения. При этом чаще поражается боковое зрение. В результате прогрессирования опухолевого процесса в других органах можно выявить большое количество неоперабельных метастазов. В связи с этим при отсутствии эффективного своевременного лечения весьма вероятен летальный исход. Карционома считается самым распространенным новообразование оптической системы.
Более склонны к формированию карциномы женщины в возрасте старше пятидесяти лет. По типу клеточного строения карцинома может быть базальноклеточной и плоскоклеточной. Базальноклеточная карцинома чаще поражает ткань нижнего века, а также область внутреннего угла глаза. В том случае, если пациент затягивает с посещением офтальмолога, опухоль постепенно разрастается и поражает ткани орбиты, глазного яблока, глубоких отделов века, а также прилежащих носовых пазух. Во время осмотра пациента, у которого врач подозревает базальноклеточный рак, можно выявить стеариновый оттенок новообразования. Последний становится особенно заметен при натяжении ткани века. Существует несколько форм развития базальноклеточного рака зрительного аппарата: разрушающая, язвенная, узловая, поверхностно-склеротическая. Форма рака нередко имеет решающее значение при появлении признаков и симптомов заболевания. Гораздо менее опасной для жизни пациента является плоскоклеточная карцинома в области глаза. Связано это с тем, что данный тип опухоли довольно редко метастазирует и имеет ограниченный рост.
Типичной локализацией опухоли является граница слизистой оболочки и эпидермального покрова нижнего века, а также внутренний угол глаза. Сначала на коже возникает маленькое ограниченное уплотнение.
На фотографиях зрачок поражённого глаза отсвечивает светлым тоном. Поскольку эта опухоль может развиться в младенчестве, ребёнка следует в первые годы жизни консультировать у офтальмолога, особенно если у родственников были случаи такого заболевания. Любой случай дискомфорта в области глаза требует консультации специалиста, чтобы вовремя диагностировать заболевание. Диагностика заболевания Предварительный диагноз иногда может быть поставлен врачом при осмотре больного, проведении офтальмоскопии. Для подтверждения диагноза проводятся обследования, которые помогают определить разновидность рака глаза: УЗИ глазного яблока.
Ru» рассказал главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов. Например, если онкологическое поражение локализовалось на радужке, то одним из характерных симптомов может быть изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на ее поверхности. Если опухоль располагается в области века, то появляется образование узелка, который может кровоточить. Для меланомы век характерны такие симптомы, как двоение в глазах и появление темных пятен на радужке», — отметил Иванов.
В лимфатических узлах или других областях организма присутствуют метастазы — дополнительные онкологические новообразования, сформированные из клеток увеальной меланомы. Система TNM очень подробная и учитывает малейшие нюансы распространения измененных клеток по телу, но на практике врачи могут использовать более простую классификацию. Она предполагает разделение опухоли на: Маленькие: от 1 до 3мм в высоту и от 5 до 16мм в ширину. Средние: от 3,1мм до 8мм в высоту и не более 16мм в ширину. Большие: от 8мм в высоту или более 16мм в ширину. Лечение увеальной меланомы Выбор терапии зависит от множества факторов — стадии болезни, места расположения и размера новообразования, возраста и состояния здоровья. Тактика борьбы может включать в себя несколько вариантов вмешательств. Хирургия — используется для лечения некоторых видов меланом, но на сегодняшний момент она применяется реже, чем раньше — вместо нее все чаще применяется лучевая терапия. Манипуляции выполняются под общим наркозом — с применением препаратов, погружающих человека в похожее на глубокий сон состояние. Благодаря их действию пациент не испытывает дискомфорта и не чувствует боли. Иридэктомия: удаление части радужной оболочки — цветной области глаза. Подходит для маленьких меланом, располагающихся только в радужке. Трабекулэктомия: изъятие сегментов радужной оболочки и небольшой области внешней части глазного яблока. Иридоциклэктомия: удаление небольших опухолей вместе с частью радужной оболочки и цилиарного тела, изменяющего форму хрусталика для фокусировки на близких и удаленных объектах. Транссклеральная резекция — изъятие новообразований цилиарного тела или сосудистой оболочки. Процедура должна проводиться только в специализированных клиниках. Она требует большого опыта и мастерства хирурга, поскольку любое неверное движение может привести к повреждению важнейших структур глаза. Энуклеация — удаление всего глазного яблока. Применяется для борьбы с крупными меланомами или небольшими очагами, если зрение уже отсутствует или другие методы лечения в любом случае предполагают его потерю. После операции обычно вставляется имплантат из силикона и гидроксиапатита — похожего на кость вещества. Он прикрепляется к перемещающим глаз мышцам и двигается как обычный орган зрения. Экзентерация орбиты — изъятие глазного яблока и некоторых окружающих его структур, таких как части века, мышцы, нервы и другие ткани внутри глазницы. Проводится редко — как правило, данное вмешательство назначается при прорастании опухоли далеко за пределы глаза. После заживления раны устанавливается имплантат. Лучевая терапия — уничтожение измененных клеток с помощью радиации. Часто используется для лечения увеальной меланомы, поскольку позволяет сохранить зрение и избежать изменения внешнего вида. Брахитерапия предполагает введение небольших доз радиоактивного материала непосредственно в новообразование или рядом с ним. Излучение распространяется на маленькое расстояние и разрушает очаг заболевания, во многих случаях так же эффективно, как и в ходе энуклеации. В ходе операции действующее вещество в крошечном металлическом контейнере размещается в заранее определенную область и остается в ней на протяжении 4-7 дней, после чего извлекается. Процедура приводит к победе примерно над 9 из 10 опухолей малого и среднего размера и в части ситуаций дает возможность сохранять зрение. При проведении внешней лучевой терапии излучение подается извне тела, из специального аппарата. Еще один вариант использования радиации — это стереотаксическая радиохирургия. Несмотря на название, классических хирургических разрезов вмешательство не требует. Во время выполнения таких вмешательств, как гамма- или кибернож, машины фокусируют разрушающие новообразование лучи под разными углами. Лазерная терапия — используется для борьбы с увеальной меланомой в тех случаях, когда операции или лучевая терапия не могут быть применены. Наиболее распространенный ее вариант — это транспупиллярная термотерапия, или уничтожение опухоли с помощью нагревающего ее света. Назначается только пациентам с очень маленькими очагами из-за высокой вероятности развития побочных эффектов, таких как кровотечения, отслоение сетчатки и закупорка кровеносных сосудов, а также риска рецидивов — возвращения заболевания. Может использоваться как дополнительное лечение после брахитерапии. Лазерная фотокоагуляция — сжигание измененных тканей сфокусированными световыми лучами. Используется редко из-за возможных последствий. Химиотерапия — применение уничтожающих онкологические клетки препаратов.