При отсутствии адекватной терапии гнойный отит может спровоцировать различные осложнения. Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. абсцесс мозга и менингит. Осложнения среднего отита. Острый средний отит может проявляться осложнениями: воспалением сосцевидного отростка височной кости. Продолжительность лечения отита может зависеть от возраста пациента, типа отита (внешний, средний, внутренний), наличия осложнений.
Отит у ребенка
Средний отит — вирусный, экссудативный — это осложнение ОРВИ и длительного насморка, у детей возникает при воспалении аденоидов. В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания. одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам. В запущенных случаях может перейти в хроническую форму или привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутричерепных осложнений или полной глухоты.
Врач предупредила россиян о опасных последствиях отита
Выделяют 2 формы хронизации процесса: мезотимпанит — воспаление захватывает слизистую слуховой трубы, а также нижнюю и среднюю структуры барабанной полости, при этом на барабанной перепонке выявляется перфорация в нижнем отделе, другая часть остается в натянутом состоянии. Ведущие симптомы при мезотимпаните — это понижение слуха, гноетечение постоянного или периодического характера, очень редко наблюдается головокружение и шум в пораженном ухе. Боль возникает только при обострении патпроцесса. Степень снижения слуха зависит от активности воспаления и сохранности слуховых косточек. Пациенты жалуются на головные боли, изредка на головокружение, практически всегда — на резкое снижение слуха. Хронический катаральный отит может быть спровоцирован хроническим евстахиитом, перенесенной скарлатиной или острым отитом, иногда бывает аллергической этиологии. При отсутствии нагноения прогноз благоприятный. Хронический гнойный отит чаще всего является исходом острого процесса, характеризуется тенденцией к постепенному распространению, отмечаются случаи поражения слуховых косточек, надкостницы, костных структур и лабиринта. Все формы могут осложняться адгезивным средним отитом, для которого характерно образование спаек, приводящих к снижению слуха.
Это грозит потерей или выраженным снижением слуха. В редких вариантах образование гнойной полости в среднем ухе может быть причиной поражения мозговых структур: если нет оттока гноя через наружный слуховой проход, происходит его прорыв внутри полости черепа. Что приведет к воспалению и как следствие — синуситу. Если у ребенка, старше 6 месяцев нет противопоказаний для прививки, то обязательно защите его. Защитить малыша до 6 месяцев поможет вакцинация всех из его окружения».
Отек появляется на оболочке внутренней части и давит на нервы. В результате пациент сталкивается с пульсирующей болью, которая отдает в висок или глаз. Такое заболевание лечится с помощью антибиотиков и физиотерапии. Врач Уланкина порекомендовала при первых симптома отита обратиться к медикам.
При гнойной форме острого отита тепловые процедуры и местные противовоспалительные растворы запрещены. В доперфоративной стадии используются турунды с борным спиртом. Если перфорация барабанной перепонки уже произошла, врач выписывает ушные капли с антибиотиками Ципромед, Нормакс, Отофу. Они обеззараживают слизистую уха и препятствуют дальнейшему распространению инфекции. В тяжелых случаях антибиотики назначаются внутрь Амоксиклав, Ципролет или внутримышечно Амоксициллин. Продолжительность терапии — 5—10 дней. Если гной самостоятельно не выходит, выполняется прокол перепонки парацентез. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Отверстие, оставшееся после пункции, рубцуется самостоятельно в течение нескольких недель. Не запускайте отит и при первых же признаках заболеваний уха обращайтесь ко врачу. Будьте здоровы! Смотрите популярные статьи.
Симптомы гнойного среднего отита
- Тимпанопластика. Хронический отит
- Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение
- Отит: последствия, осложнения, восстановление слуха, лечение и профилактика последующих заболеваний
- Частые вопросы
- Средний отит: мифы и реальность. | Пикабу
- Опыт других людей
Типы отита
- Хронический средний отит
- Хронический отит
- Чем опасен отит? Осложнения и последствия отита
- Симптомы отита:
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
| Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Гнойный средний отит: причины, симптомы и лечение в статье ЛОРа Арустамян И. Г. | Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы Ссылка на основную публикацию. |
| Хронический средний отит | хроническое воспаление полостей среднего уха, характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. |
| Симптомы и лечение отита | Отит может привести к различным осложнениям, таким как распространение инфекции в близлежащие ткани, повреждение барабанной перепонки. |
Лечение отита и осложнений
Как правильно чистить уши Многие люди регулярно используют для чистки ушей ватные палочки и думают, что ушки этому рады. Но это ещё смотря как они это делают. Чистить ухо внутри категорически запрещено, сказала лор многопрофильной клиники «БалтМед» Александра Найдёнова. Палочка может касаться только его наружной части.
Гормоны-кортикостероиды в назальной форме спрея практически не проникают в кровь и не вызывают привыкания [5]. Если терапия острого гнойного отита антибиотиками не даёт эффекта, особенно у детей, и барабанная перепонка не перфорирована, применяется хирургическое вмешательство — прокол барабанной перепонки парацентез, тимпаноцентез , иногда с установкой шунтирующей микротрубочки. Гной, отделяемый из среднего уха, берётся на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик. Отверстие в барабанной перепонке после прокола затягивается за несколько дней. Шунт микротрубочкой используется для удлинения времени существования отверстия при необходимости более длительного удаления гноя. В России такая манипуляция называется «шунтирование барабанной полости», за рубежом — «тимпанотомия с установкой вентиляционной трубки» [5].
После излечения острого среднего отита пациенту в течение месяца необходимо повторно показаться врачу с целью предупреждения тугоухости из-за возможного накопления экссудата в ухе [5]. Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия [4]. Ошибки при лечении отитов[ править править код ] При заболеваниях уха не следует использовать «народные» методы лечения. В частности, прикладывание листьев алоэ и других растений бессмысленно и чревато осложнениями [5]. Также при самолечении отита популярны горячие компрессы, но никакие согревающие процедуры не являются лечением при заболеваниях уха. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса [5]. Спиртовые растворы могут вызвать раздражение и ожог в области воспаления, самостоятельное введение инородных предметов может травмировать ухо, что усугубит заболевание [5]. Бесполезными при отитах и ошибочными являются назначения сосудосуживающих капель в нос. Сосудосуживающие капли в нос не улучшают работу слуховых труб, также они не влияют на вентиляцию пазух носа, но такие препараты вызывают физиологическую зависимость [5].
При среднем остром отите не нужны антигистаминные препараты — они бесполезны при этом заболевании [5]. При среднем остром отите, в случае отсутствия перфорации в барабанной перепонке нет необходимости в ушных каплях с антибиотиком, поскольку перепонка непроницаема для лекарств [5]. При лечении экссудативного отита не имеют клинического эффекта антибиотики, сосудосуживающие капли в нос и физиотерапия, а антигистаминные препараты могут вызвать еще большее сгущение экссудата, что усугубит заложенность уха [5]. Среди врачей до сих пор популярны устаревшие методы с сомнительным эффектом: катетеризация слуховых труб нагнетание воздуха в слуховую трубу через катетер , вставляемый через нос и продувание слуховых труб по Политцеру. Эти методы чреваты повреждениями слуховых труб, эмфиземой и воспалением мягких тканей шеи [5].
Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению.
Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется pH-метрия пищевода и гортани [4]. Лечение[ править править код ] Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений. Поэтому лечение этими средствами должно проводиться только с разрешения врача. При терапии должны учитываться индивидуальные особенности больного, степень выраженности воспалительной реакции, стадии процесса, сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма. Первое, начальное, лечение наружного отита — купирование боли в ухе с помощью анальгетиков.
Затем, для устранения причины воспаления, врач назначает капли в ухо, обычно это комбинированные противогрибковые и антибактериальные препараты [5]. При неосложненных формах наружного отита бактериальной этиологии назначаются антибиотики наружно местно , следует избегать назначения системных антибиотиков [5]. В случае фурункула его вскрывают [5]. Вирусный наружный отит встречается редко и, как правило, вызван вирусами герпеса простого герпеса или ветряной оспы , применяется лечение, соответствующее этим заболеваниям [5]. Наружный отит в хронической форме в виде отомикоза грибкового поражения слухового прохода с трудом поддается лечению, как и любые грибковые инфекции. Его легче предупредить, чем лечить, тем более, что профилактика проста — достаточно высушивать ушные проходы после купания и избегать повреждения ватными палочками и подобными предметами [5].
Если лечение не было эффективным, берут мазок из наружного слухового прохода и проводят анализ микрофлоры для определения инфекционного агента и назначения специфического лечения [5]. В большинстве случаев симптомы уменьшаются через 48—72 часа с момента начала лечения, а полное выздоровление может занять до двух недель [5]. Средний отит[ править править код ] При среднем отите в первую очередь купируется болевой синдром — врач назначает анальгетики перорально [5]. Если барабанная перепонка подвижна и не повреждена перфорация отсутствует , то назначенное врачом лечение может ограничиться ушными каплями с обезболивающими средствами, поскольку в большинстве случаев острый средний отит вызван вирусной инфекцией ОРВИ , и выздоровление наступает без дополнительного лечения [5]. В случае острого среднего отита бактериальной природы врач назначает антибиотик первой линии антибиотик выбора — незащищенные пенициллины: ампициллин, амоксициллин, флемоксин и другие в высокой дозировке, эти препараты эффективны у большинства пациентов, отличаются низкой ценой и относительно высокой безопасностью. Облегчение должно наступить на третий день, это показатель эффективного лечения.
Курс лечения антибиотиком длится до 10 дней.
Температура тела нормализуется, боли в ухе уменьшаются или исчезают. В последующем разрыв в барабанной перепонке заживает и не вызывает ухудшения слуха. При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, распространяясь в полость черепа и приводя к развитию абсцесса мозга или менингита. Поскольку заболевание при первых признаках острого отита следует обращаться к врачу. Хронический гнойный средний отит обычно является исходом затянувшегося острого процесса и развивается на фоне снижения иммунитета. Осложнения среднего отита Острый средний отит может проявляться осложнениями: воспалением сосцевидного отростка височной кости, абсцессом мозга, менингитом, т ромбозом синусов головного мозга и сепсисом.
При гнойном отите часто возникает опухолевое образование, состоящее из продуктов распада эпидермиса. Опухоли разрушают височную кость, образуют грануляции и полипы.
Отит как осложнение после ОРВИ
Острый отит развивается преимущественно на фоне ОРВИ или другого инфекционного заболевания и является их осложнением. В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара. Осложнения отита могут привести к переходу заболевания в хроническую форму и грозят частичной или полной потерей слуха. Но последствия отита, появляющиеся из-за игнорирования лечения, несут угрозу и могут вызывать полную потерю слуха. Средний отит — вирусный, экссудативный — это осложнение ОРВИ и длительного насморка, у детей возникает при воспалении аденоидов.
Отит — симптомы, лечение, осложнения
На первой стадии отита, если нет подозрений на осложнения и высокой температуры, назначают противовоспалительные ушные капли. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. острый катаральный средний отит. При своевременном начале лечения острого отита прогноз благоприятный. В подавляющем большинстве случаев болезнь протекает в облегчённой форме без развития осложнений. воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой.
Миринготомия уха - что за операция и как проходит?
Поэтому важно обратиться к ЛОР врачу и начать выявить причину рецидивов отита, чтобы предотвратить эти осложнения. Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы Ссылка на основную публикацию. В статье описан клинический случай острого среднего отита у ребенка 8 лет, осложненного мастоидитом, в крови ребенка выявлены антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgG. Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух. Отит является самостоятельным заболеванием или осложнением другого воспалительного состояния.
Тимпанопластика. Хронический отит
Для заболевания свойственны такие симптомы, как боль пульсирующего или стреляющего характера, гипертермия, нарушение слуха, гнойно-слизистые выделения из слухового прохода, посторонний шум в ухе. Отит опасен развитием тяжелых осложнений, например, менингит, абсцесс мозга, хроническая тугоухость, необратимая глухота, неврит лицевого нерва и пр. Наружный отит Развивается в результате травмы уха механического или химического генеза. Бывает ограниченным или разлитым, в ряде случаев патроцесс может переходить на барабанную перепонку, что более свойственно для возрастных пациентов. При наружном отите пациента беспокоит пульсирующая боль в ухе с иррадиацией в шею, глаза, зубы, значительно усиливающаяся при движении челюсти. Объективно наблюдается гиперемия слухового прохода, более редко — ушной раковины. Слуховая функции нарушается только при вскрытии гнойного очага и заполнении слухового прохода его содержимым. Лечебная тактика заключается во вскрытии абсцесса, промывании слухового прохода дезрастворами с последующей его тампонадой спиртовыми турундами. Также назначает физиолечение, при тяжелой форме проводится антибиотикотерапия.
При подобном хроническом отите симптомы свидетельствуют о физиологических изменениях: появлении рубцов на барабанной перепонке, срастании косточек слухового аппарата. Следствием недуга становится полная и, главное, безвозвратная потеря слуха. Хронический отит также подразделяется на внешний, внутренний и средний, в зависимости от места дислокации воспалительного процесса. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована. Записаться на прием Симптомы Симптоматика у данного заболевания может быть самой разной. Во многих случаях не только обычным людям, но и специалистам, бывает крайне сложно поставить правильный диагноз. Симптомы хронического отита меняются от стадии развития недуга, степени и наличия обострения, локализации. Проявление болезни можно разделить на стадии: На данной стадии случаются закладывания ушей, шумы, звоны, посторонние звуки. При этом присутствует боль в височной области. При грамотном, адекватном лечении хронического отита на первой стадии требуется меньше всего времени, вероятность излечения — максимальная.
Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции. Это нередко происходит после гриппа или простуды. У детей болезнь возникает значительно чаще, что связывают с особенностями строения носовых и слуховых проходов. Типы отита Существуют разные виды заболевания. Часто встречается хронический гнойный отит затрагивает смежные структуры и приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний типы заболевания встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни и развития осложнений. Наружный отит диффузный. В этом случае пациенты жалуются на болезненные пульсацию в ухе. Часто они усиливаются во время пережевывания еды, чистки зубов или при разговоре. Наружная форма нередко осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, то развивается воспаление среднего уха. Это заболевание становится результатом проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Патология обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит катаральный. Характеризуется выраженной симптоматикой. Причина заболевания заключается в проникновении в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, бактерий или грибков Развитие заболевания происходит несколькими путями: Тубарный — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки. Чаще всего это происходит в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита. Гематогенный — через кровь из-за имеющегося очага хронической инфекции в организме. Транстимпанальный — через повреждения в барабанной перепонке например, при наружном отите, травмах черепа, попадании в ухо инородного предмета. Петроградный — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга. В большинстве случаев встречается односторонняя форма патологии — она может стать результатом травм или ряда заболеваний. Двусторонний отит возникает реже, чаще всего он связан с бактериальным или вирусным заражением. Особой формой болезни является экссудативная серозная разновидность. Для нее характерно накопление жидкости в барабанной полости, что приводит к снижению слуха. Очень часто такая форма обнаруживается у детей дошкольного возраста. К такой проблеме приводят синуситы, риниты и аденоидиты. Причины развития Главная причина заболевания — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний: например, ОРВИ, ангины, синусита, гайморита и др. Однако возможны и случаи посттравматического воспаления полости уха.
Авторы вспоминают рассказы очевидцев о том, как после введения антибиотиков в Чикаго чудесным образом освобождались инфекционные больницы; это изменения нашло отражение и в отологии. В настоящее время проблема более коварна. Для молодого отиатра неприятным сюрпризом станут последствия вирусного поражения организма, когда у пациента с отитом в течение 12 часов развивается коматозное и почти предсмертное состояние. При написании данной главы авторы ставили задачу каталогизации и обобщения современных представлений о местных и внутричерепных осложнениях среднего отита в надежде, что катастрофические осложнения могут быть предотвращены при своевременном вмешательстве. Средний отит — это воспаление части или всего мукопериоста слуховой трубы, барабанной полости, антрума и всех пневматизированных пространств височной кости. Осложнения среднего отита определяются как распространение инфекции за пределы среднего уха. Как хронический, так и острый средний отит могут вызывать осложнения. В настоящее время наиболее частые осложнения возникают на фоне хронического среднего отита. Заболеваемость и смертность от осложнений можно минимизировать если хорошо знать специфические виды дренажа уха, основу патологического процесса, ранние проявления и симптомы осложнений. Эти обобщения важны в настоящее время, так как редкость возникновения осложнений ограничивает личный опыт многих отиатров. Острый средний отит бактериальной природы обычно поражает детей дошкольного возраста, как правило, источником инфекции является носоглотка. Первоначально воспаление в среднем ухе протекает с нагноением, осложнениями и их разрешением. За экссудацией серозно-фиброзного содержимого в среднем ухе следует воспалительная стадия, гиперемия и отек слизистой оболочки. При нарастании объема жидкости в среднем ухе давление на барабанную перепонку увеличивается, и если не выполнена миринготомия, происходит перфорация барабанной перепонки, обычно в передне-нижнем квадранте. Боль стихает, интоксикация и лихорадка уменьшаются. В большинстве случаев после стихания воспаления перфорация спонтанно закрывается. Снижение слуха ассоциировано с перфорацией и обычно умеренное. Пробы Вебера и Ринне положительные с обеих сторон. Аудиометрические исследования подтверждают камертональные тесты. Причины кондуктивной тугоухости при перфорации барабанной перепонки рассмотрены в отдельной статье на сайте. Перфорация барабанной перепонки может быть закрыта хирургическим методом. Каковы шансы на успех мирингопластики в таких случаях? Дисфункция слуховой трубы уменьшает шансы успешной мирингопластики. К сожалению, точная предоперационная оценка слуховой трубы невозможна. Состояние противоположной слуховой трубы не является определяющим. Лучшая корреляция определяется между дисфункцией слуховой трубы и пневматизацией сосцевидного отростка. Острый мастоидит представляет собой распространение воспаления острого среднего отита на антрум и клетки сосцевидного отростка. Такое распространение возможно через вход в пещеру, соединяющий эпитимпанум с антрумом. По данным Nager, «легкое течение острого мастоидита всегда сопровождает острый средний отит, однако воспалительный процесс локализуется в надкостнице». Таким образом, любое воспаление барабанной полости лучше называть тимпаномастоидит. Обычные КТ и МРТ исследования выявляют «мастоидит» даже при отсутствии клинических данных, боли и болезненности над сосцевидным отростком или любого доказательства разрушения костных ячеек.
Лечение отита у взрослых и детей
А между тем без лечения отит может привести к грозным осложнениям. В течение многих лет хирургическое лечение при хроническом среднем отите применялось, прежде всего, для санации патологического очага и предупреждения серьезных осложнений. Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. Хронический гнойный средний отит (ХГСО) является редким осложнением острого среднего отита.