Но есть и положительная новость: если вовремя (на ранних стадиях) обратить внимание на развивающуюся забывчивость, а именно на симптоматику, принять необходимые меры, обратиться за медицинской помощью, скорректировать поведение, не допускать ухудшения.
Причины потери памяти у пожилых людей
Старческая деменция – это органическое психическое заболевание, проявляющееся в разновидностях когнитивных нарушений и включающее расстройства интеллекта, а также памяти. В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. Болезнь развивается мелкими шагами — когда находишься с человеком в постоянном контакте и видишь его каждый день, трудно заметить разницу, потому что недуг прогрессирует очень плавно. Почему же одни люди доживают до глубокой старости в ясном уме и твердой памяти, а у других уже к семидесяти явственно прослеживаются признаки разрушения психики?
Провалы в памяти после 60: как избежать?
Диагностика Прежде всего, диагностика заболевания проводится на основании клинической картины, а, точнее, наличия в ней когнитивных и неврологических дефектов. Они значительно отравляют жизнь больного и не исчезают даже при ясном сознании. Правильно идентифицироватьсимптомы, а впоследствии назначить и эффективное лечение, позволяет своевременная диагностика. Благодаря визуальным методам исследования она очень упростилась, и это дает возможность вовремя распознать патологию, не затягивать с лечением. Среди таких методов назначают: ангиографию, позволяющую оценить состояние сосудов; реоэнцефалографию, определяющую кровенаполнение сосудов; ЭЭГ, фиксирующую биоэлектрические сигналы мозговых клеток; ядерно-резонансную томографию, визуализирующую белое вещество и др. Обязательно назначаются консультации смежных специалистов: невролога, кардиолога, психиатра. Проводится систематический контроль артериального давления. Лечение сосудистого слабоумия Лечение сосудистой деменции в каждом конкретном случае проводится индивидуально. Однако, несмотря на ее форму, терапевтический подход сводится к: восстановлению нормального мозгового кровообращения и дальнейшее поддержание его на должном уровне; контроль АД; Применяется широкий круг препаратов, сосудовосстанавливающих, трофических и т. Обязательно назначается соответствующая диета, без соленого, жирного, копченого, поскольку эти факторы провоцируют дегенеративные изменения в сосудах. Из симптоматических средств применяют психотропные препараты для стабилизации эмоционального фона: антидепрессанты, нейролептики.
Снотворные — для нормализации сна. Однако эти средства стоит использовать с осторожностью ввиду их способности влиять на когнитивные функции. Обязательно дементоры направляются на психотерапию, направленную на поддержание социальных, моторных навыков. При таком заболевании, как сосудистая деменция, сложно давать прогноз его исхода. Сказать точно, сколько живут люди с такой патологией, не представляется возможным. Каждый случай — особый, и зависит от степени поражения. Таким образом, сосудистая деменция вызывает разлад психических, эмоциональных и мыслительных процессов у человека. Несмотря на то, что ее симптомы выражаются мягче и менее ярко, нежели при болезни Альцгеймера, она также приводит к дезориентации в своей личности и пространстве. Это влечет за собой социальную дезадаптацию и беспомощность. Контакты центра г.
Москва ул.
При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Галлюцинации при деменции Деменция — это приобретенное психическое заболевание, для которого характерны когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей в результате гибели нейронов головного мозга и сопровождается сложными симптомами, одним из которых является галлюцинация. Больной видит объекты, которые не существуют, при этом к ним он испытывает страх или интерес. Виды галлюцинаций При деменции у больного могут возникать самые разнообразные галлюцинации. Их психиатры Юсуповской больницы делят на следующие виды: зрительные — видения цветных или блеклых образов и сцен, в которых больной может принимать участие или наблюдать за ними; слуховые — больной слышит слова, голоса, звуки, оклики, которых в действительности не существует, при этом эти звуки могут «приказывать, хвалить, ругать»; обонятельные — больной ощущает несуществующие в данный момент запахи, чаще всего неприятные тухлые, гнилостные ; вкусовые — ощущение приятного или неприятного вкуса во рту, что вызывает нежелание принимать пищу; тактильные — больной чувствует несуществующие предметы; вестибулярные — больной переживает чувство падения, полета, вращения; телесные — ощущения в теле тока, хватания за руки и ноги; комплексные — одновременное появление у больного нескольких видов галлюцинаций. Бред при деменции Бред — острое состояние, которое характеризуется спутанностью сознания и имеет схожие с галлюцинациями признаки. Бред может быть одним из симптомов деменции и проявляется неспособностью ориентироваться, переключать внимание, логически мыслить. Причинами берда могут стать инфекции, болезни органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, депрессии.
Иногда бред могут провоцировать такие факторы, как повышенное или пониженное давление, недостаток кальция или натрия, анемия, заболевания сердца, лихорадка. Лечение галлюцинации при деменции Лечение галлюцинаций при деменции осуществляется с помощью современных медикаментов, которые не имеют никаких побочных действий и их можно принимать длительный промежуток времени. Назначать медикаментозную терапию должен врач, который учтет возможные риски и пользу. Если в течение нескольких дней после приема лекарства состояние пациента не улучшается, то лечение корректируется с помощью другого препарата. Особенно внимательно следует наблюдать за реакцией на препарат у пожилых людей и тех, у кого галлюцинации сопровождаются бредовыми расстройствами мания преследования. Уход за больными при наличии галлюцинаций должен основываться на следующих правилах: наличие качественного освещения, которое исключит появление теней, отбрасываемых предметами; стены должны быть однотонные, нейтральных цветов. Мебель, поручни и двери должны быть ярче — так больному их легче найти; на пол лучше подобрать матовое покрытие без стыков, так как стыки могут пугать больного и препятствовать его движению; при подозрении на галлюцинации следует попытаться отвлечь больного, переключить внимание на что-то другое; нельзя спорить, так как практически во всех случаях это безрезультатно — больной всегда уверен в своей правоте. Лечение галлюцинаций при деменции должно осуществляться квалифицированным доктором. Опытные и грамотные специалисты работают в Юсуповской больнице. О результатах их работы можно услышать много положительных отзывов от благодарных пациентов и их родственников.
Лобно-височная деменция Лобно-височная деменция — заболевание, которое развивается преимущественно у людей пожилого возраста. В связи с избирательным вовлечением в асимметричный атрофический процесс передних отделов мозга, лобно-височные дегенерации затрагивают в первую очередь личностные особенности пациента, его поведение и речевые функции смысловое значение, грамматическую основу. Утрачивается абстрактное мышление и внимание, дезорганизуются ответные реакции.
В мозге начинают накапливаться вредные для нервных клеток бета-амилоидные белки, которые провоцируют незаметное начало болезни. К такому выводу пришли ученые Института клинических исследований мозга Херти в Тюбингене и Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний. Они провели ряд опытов, результаты которых опубликовали в специализированном издании Nature Neuroscience. Реклама По их данным, отложение белка и более раннее образование амилоидных бляшек не дает проявления симптомов.
Исследователи даже уже определили антитело, которое может предотвратить этот процесс.
Воспалительные заболевания, травмы и опухоли головного мозга. Нарушения памяти могут быть вызваны также приемом некоторых медикаментов, прежде всего снотворных и анксиолитиков противотревожных препаратов , нерациональным питанием и связанным с этим дефицитом витаминов, алкоголизмом. Когда провалы в памяти должны вызывать тревогу Забывчивость — достаточно распространенное явление, с которым сталкивается каждый человек. Иногда с трудом вспоминается имя любимого артиста, место, куда положил ключи, или ПИН-код банковской карты. С возрастом эпизоды нарушения памяти становятся более частыми. И это нормальный процесс, не слишком приятный, но не имеющий отношения к патологии.
Если провалы в памяти являются эпизодическими, не сопровождаются иными неприятными симптомами, они не должны вызывать тревогу. Консультация врача нужна в том случае, если провалы в памяти повторяются регулярно, или их частота возрастает, или они мешают выполнять простые ежедневные обязанности: одеваться, выполнять гигиенические процедуры, готовить еду и прочее.
Деменция – прогноз продолжительности жизни
| Болезнь Альцгеймера начинается не в старости — ученые | — Есть разные формы этой болезни. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте (до 65 лет), она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте. |
| Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить | Влад Ахматзянов в «Болезни, Лекарства», 1 год назад. |
| Деменция у пожилых людей — Последняя стадия и прогноз | Болезнь Альцгеймера — это заболевание, вызывающее тяжёлые нарушения памяти из-за выраженного склероза головного мозга. |
Деменция — причины, лечение и диагностика
| Деменция или забывчивость? Как отличить проблемы с памятью от болезни | Это те варианты болезни, которые вызваны гипотиреозом, опухолями, недостатком витамина В12, фолиевой кислоты, депрессией и другими заболеваниями. |
| Учёные выяснили, что кошмары у детей увеличивают риск болезни Паркинсона в старости на 640% | Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. |
Виды деменции у пожилых людей
Самый острый вид потери памяти — тотальная амнезия. В этом варианте мозг стирает практически всю информацию из памяти, человек может даже не помнить, кто он такой, что за люди окружают его, может не понимать, для чего предназначена та или иная вещь в быту и так далее. Такое явление может наступать при болезни Альцгеймера и деменции. Есть также целый ряд нарушений работы памяти, когда, например, человек выдает за реальность события, которых не было в действительности, путает местами происходившие в прошлом события, перемешивает их, выдает то, что случилось с другими, или то, что он увидел или прочитал, за события в собственной жизни, или, наконец, ему кажется, что то, что происходит сейчас, уже случалось ранее. Это сбои — искажения воспоминаний. Вы заметили, что ваш пожилой близкий человек начал терять память. Что делать?
Важно быстро провести диагностику, чтобы поддержать мозговую активность, не дать памяти уходить. Врачи рекомендуют в первую очередь сделать ЭЭГ это поможет обнаружить изменения в работе коры головного мозга , КТ головного мозга, сканирование сосудов мозга, а также ультразвуковую допплерографию. Если не предпринимать усилия, потеря памяти может быть и необратимой, особенно при ряде сопутствующих заболеваний. Отсутствие медицинской помощи может привести к дисфункции головного мозга. Кроме того, слабая память может быть источником опасностей. Человек может причинить себе травмы или, допустим, потеряться на улице.
Диагностика деменции — Американская академия неврологии По Американскому диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, или DSM, деменцию ставят, в следующих случаях: Когнитивные функции значительно снижены по сравнению с предыдущим уровнем в одной из областей: обучение и память, язык, внимание, социальное познание, нарушения чтения и письма, планирование текущих действий. Нарушения мешают в повседневной жизни — как минимум требуется помощь при оплате счетов и приеме лекарств. Нарушения постоянны, это не временное помрачение сознания. Нарушения нельзя объяснить другим психическим расстройством, например депрессией или шизофренией. Критерии диагностики деменции по DSM-4 и DSM-5 — Uptodate Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция встречаются чаще всего, поэтому при отсутствии данных о другом заболевании ставят один из этих двух диагнозов. Как правило, если у человека нет выявленных сосудистых факторов риска, это болезнь Альцгеймера.
Так как лечение всех деменций практически одинаковое, выбор способов терапии невелик, такой подход к диагностике считается допустимым. Ведь точное подтверждение диагноза часто требует больших усилий и денег, а пользы больному человеку приносит мало. Но иногда дополнительное обследование все-таки нужно. Так, врач может назначить анализы или МРТ, если есть подозрение на инсульт или опухоль головного мозга. К какому врачу идти с деменцией и можно ли проверить себя самостоятельно Эдуард Якупов доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ С нарушениями памяти и другими симптомами деменции обычно обращаются к неврологу, в некоторых клиниках бывают кабинеты памяти — если такой есть, лучше прийти туда. Если у человека уже развивается бред или галлюцинации, то должен подключаться психиатр.
Возможно, здесь подоплека совсем в другом. В целом симптомы болезни Альцгеймера специалисты сравнивают со снежным комом или масляным пятном, которое неуклонно растет — к прежним проявлениям присоединяются всё новые и новые. И хотя излечить человека полностью пока невозможно, врачи призывают не медлить и не откладывать поход к специалисту в долгий ящик. У медиков сегодня в арсенале есть средства, которые могут если не вылечить, то заметно затормозить развитие болезни и улучшить качество жизни пациентов. Если же человек и его близкие ничего не будут делать, болезнь, скорее всего, будет прогрессировать достаточно быстро. Интересно, что мы сами чисто психологически начинаем приближать старость, а вместе с ней характерные для нее болезни.
Вот что об этом говорит психолог Диана Шулина: — Первый признак психологической старости — ощущение, что самые главные, интересные, будоражащие события вашей жизни произошли в прошлом. Что в будущем ничего важного уже не произойдет и не стоит ничего начинать. Таким образом, отсутствие целей, планов, взгляда в будущее приводит к тому, что человек начинает жить прошлым, запуская преждевременные процессы старения, — объясняет Диана Шулина.
Тем более что именно под одной крышей домочадцы редко общаются с близкими — у каждого свои дела и свой распорядок дня. Если нет проблем с психическим здоровьем, то и таких изменений не должно быть. Когда близкие начинают замечать, что обострились несвойственные для человека отрицательные черты характера, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, — разъясняет Элен Мхитарян.
По словам эксперта, особенно это проявляется, когда близкие начинают постоянно указывать им на какие-то огрехи в самообслуживании или раздражаться, из-за того что дедушки и бабушки переспрашивают одно и то же. Врач не советует детям и внукам стариков выходить из себя — в ответ можно получить агрессию, потому что больным не очень приятно подобное общение. Это следствие болезни. Поэтому нужно относиться к таким людям как к больным. Бессмысленно делать какие-то замечания — они их не понимают. Неприязнь только приводит к ухудшению состояния, — предостерегает эксперт.
Женская логика ВОЗ дает развернутые рекомендации, как распознать болезнь Альцгеймера на ранних стадиях так, чтобы недуг не застал врасплох близких пациента. Врачи рассказали, что такое сепсис и как его не допустить — Первое, на что следует обратить внимание, это множественный дефицит познавательных функций — расстройство памяти, ухудшение запоминания новой или воспроизведения ранее запомненной информации. Стоит встревожиться, если у близкого человека нарушена речь, появляются нарушения двигательной активности, притом что нет тяжелых поражений суставов, — дополняет Денис Прокофьев. По словам эксперта, от родственников не скроются проблемы с интеллектуальной деятельностью человека. Такой больной не в состоянии установить причинно-следственную связь — например, «не закрыл воду в ванной — затопил соседей». Снижается социальная и профессиональная адаптация.
Больной не узнает детей и внуков, хотя и помнит, как их зовут. Денис Прокофьев советует оценить, нет ли проблем с планированием финансов, ведением хозяйства, обращением с корреспонденцией — например, читает ли человек газеты, как прежде доставая их из почтового ящика, или нет. Имеет смысл обратить внимание, не изменилось ли что-то при использовании бытовой техники. Сохранилась ли привычка играть в шахматы и карты. Следует оценить навыки самообслуживания — выбирает ли человек одежду по сезону, правильно ли использует украшения, причесывается или нет.
Невролог назвал десять «первых ласточек» старческого слабоумия. Некоторые из них вас удивят
Известны случаи, когда больные деменцией оставляли открытым кран газа, устраивали пожар или топили соседей. Симптомы деменции очень сильно снижают качество жизни не только самого больного, но и всех тех, кто живет вместе с ним под одной крышей или ухаживает за ним. Старческое слабоумие, к сожалению, нельзя вылечить, но его развитие можно предотвратить, даже если у вас есть наследственная предрасположенность к этой болезни. В группе риска заболеть старческим слабоумием находятся: - те, у кого кто-то из родственников болен или болел деменцией. У них деменцию диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин; - гипертоники. Гипертоническая болезнь тяжелой степени часто приводит к инсульту, которая и является одной из самых распространенных причин сосудистой деменции у пожилых людей. Курение резко повышает риск развития сосудистой деменции и расстройства психики в пожилом возрасте.
Все мы неизбежно стареем, и так хочется, несмотря на годы, остаться мудрым и интеллигентным человеком. Иметь свое хобби, наслаждаться общением с детьми и внуками, а не быть для них обузой на старости лет. Такое восприятие старости - приятно представить, но чтобы она была такой надо правильно жить уже сейчас. Врачи сегодня уверены в одном, снижение умственных способностей в старости - это результат неправильного образа жизни.
Для них иметь родственника с болезнью Альцгеймера — не стыдно. И чем раньше ты ставишь диагноз члену семьи, тем быстрее идешь и получаешь помощь. Часто мы срываемся и обижаемся на своих близких. Когда мы приходим после своей работы к близкому домой, убираем у него, кормим его, а он нам в конце говорит: «Ты кто такая? Ты обижаешься, у тебя копится эта обида, ты расстраиваешься.
Во время арт-терапии пожилые люди с деменцией собирают свою память по крупицам. RU Наверное, первая информация, которую я нашла, которая мне помогла, — это факт принятия. Мы все больные. У кого-то ангина, у кого-то желудок больной — у этого человека, у твоего близкого, заболевание мозга. Его не вернуть в былые времена, он не будет воспринимать тебя и мир, как он воспринимал раньше. Но можешь ты это сделать: ты можешь это принять, не требовать от него, как от здорового человека, не требовать больше этих логических действий, не требовать больше этого отношения к себе. Потому что он не способен этого дать. Он не выбирал, как он постареет, он не выбирал эту болезнь, но с ним это произошло. Это был не первый случай с деменцией в нашей семье.
Была прабабушка с деменцией. Я помню, мне было пять лет, я была у нее в гостях, и она меня обозвала, даже не хочу говорить, как именно, и это было очень неприятно. А потом, когда уже поставили диагноз бабушке, ее дочери, и когда я начала изучать это, поняла, что это была деменция. Я излечила какую-то историю 30 лет: принимаю, прощаю, понимаю и больше не злюсь. Наверное, мне это помогло. Меньше всего я бы хотела, чтобы в уходе за бабушкой я потеряла к ней любовь и чтобы всё это свелось к ненависти, к нервам. Потому что бабушка… Я ее очень люблю, она мне подарила просто самые классные воспоминания детства. Ксения занимается арт-терапией с пожилыми людьми в пансионате, где живет ее мама. RU Ксения Люшакова, арт-терапевт, проводит занятия в пансионате, где живут люди с деменцией.
Там же живет ее мама — К сожалению, так случилось, что мама заболела деменцией. Об этом, я считаю, мы узнали слишком поздно. По одной простой причине: потому что человеку не так много лет. На момент заболевания, когда мы начали уже что-то подмечать, было 68—69. Я даже представить не могла, что есть такая болезнь, что она имеет свои симптомы. Что она определенным образом вклинивается в жизнь близких, в жизнь самого человека. И ничего поделать нельзя. Мы думали: «Вот она устала, просто что-то забыла». Всякое бывает — человек на улице растерялся, не знает, где выход из метро, не может найти.
Помню, предлагала ей поехать к подружке, она: «Нет». Приглашала ее в студию порисовать, потому что она раньше любила рисовать, она: «Нет». Я тогда думала, что это причуда. То у нее там поднималось давление, то она задыхается: «Я не поеду».
Кстати, одной из причин развития сенильной деменции является болезнь Альгеймера. Базовые симптомы Болезни Альцгеймера и других типов деменции: Выборочная утрата памяти, связанная в основном с последними событиями. Так например, больной может помнить, как звали его прадедушек и прабабушек, но забыть, что поставил кастрюлю на плиту. Существенные сложности с организацией быта и решением повседневных задач, особенно тех, которые требуют планирования. Страх и трудности с ориентацией в новых незнакомых ранее местах. Речевые дисфункции. Проблемы с выражением своих мыслей и построением фразы. Проблемы, связанные со счетом. Так например, пожилым людям зачастую сложно посчитать деньги или сдачу в магазине. Неожиданные перепады настроения, агрессия. Сенильная депрессия, апатия, утрата интереса к тому, что интересовало ранее. Боязнь перемен и всего нового. Если говорить о деменции более научным языком, то в психиатрическом сообществе первые признаки или симптомы манифестации слабоумия условно подразделены на три группы: Три группы симптомов деменции 1 группа. Нейропсихологическая Выражается в общей амнезии, а далее в афазии неспособности вспомнить названия обыденных предметов. Также сюда можно отнести апраксию — неспособность выполнения простейших тестов, не смотря на сохранность речевых функций и двигательной моторики. Другими словами, в обычной жизни описанные симптомы выражаются в забывании базовых элементарных вещей имен близких, например , проблемах в поиске вещей, а также выполнении простейших бытовых операций утрате навыков. Нейропсихиатрическая психоневрологическая Паталогия в данном случае выражается в беспричинной тревожности, необоснованно беспокойстве и нарушениях поведения. На более поздних стадиях возможно развитие галлюзиноза, чаще галлюцинации носят слуховой характер, но в определенном ряде случае могут быть и зрительными. В аспекте поведенческих деструкций отмечаются агрессия и склонность к бесцельному блужданию. Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. Какие различают виды старческого слабоумия В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный. Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией , а приобретенное в течении жизни — деменция или сосудистая деменция. Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида: Лакунарная деменция Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память. Расстройства интеллектуальной деятельности может прийти позже. При данном типе больной еще способен выполнять элементарные действия, но начинает испытывать нарастающее чувство беспомощности. Тем не менее, данный тип не затрагивает еще эмоционально-волевой аспект личности, что обуславливает стабильность настроения больного. Тотальная деменция Эта форма уже затрагивает психоэмоциональную сферу и тотально отражается на поведении. У больного может притупляться чувство стыда и ответственности, коренным образом меняется поведение, проявляется агрессия и склонность к непристойным действиям. Ярко проявляются бытовые деструкции, больной перестает следить за пространством и своим внешним видом. Именно при данном типе начинается деградация личности. Парциальная деменция Сюда можно отнести периодическое слабоумие, временами проявляющееся в сложностях с запоминанием и в интеллектуальной сфере.
Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. Какие различают виды старческого слабоумия В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный. Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией , а приобретенное в течении жизни — деменция или сосудистая деменция. Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида: Лакунарная деменция Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память. Расстройства интеллектуальной деятельности может прийти позже. При данном типе больной еще способен выполнять элементарные действия, но начинает испытывать нарастающее чувство беспомощности. Тем не менее, данный тип не затрагивает еще эмоционально-волевой аспект личности, что обуславливает стабильность настроения больного. Тотальная деменция Эта форма уже затрагивает психоэмоциональную сферу и тотально отражается на поведении. У больного может притупляться чувство стыда и ответственности, коренным образом меняется поведение, проявляется агрессия и склонность к непристойным действиям. Ярко проявляются бытовые деструкции, больной перестает следить за пространством и своим внешним видом. Именно при данном типе начинается деградация личности. Парциальная деменция Сюда можно отнести периодическое слабоумие, временами проявляющееся в сложностях с запоминанием и в интеллектуальной сфере. Профилактика деменции — как предотвратить развитие болезни Важно помнить, что основополагающим методом профилактики является ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту. Например, проблемы с памятью не являются первым симптомом заболевания, на данном этапе заболевание уже может развиваться в течении нескольких лет. Вот почему крайне важно уделять внимание своим близкими и следить даже за незначительными изменениями в их поведении и образе жизни. Как мы уже отмечали выше, деменция поддается лечению и стабилизации, но важно, чтобы стадия, на которой пациент обратился к специалисту, не была запущенной. На поздних стадиях многие препараты уже не оказывают должного воздействия. Другим методом профилактики является ежегодное обследование состояния головного мозга после 65 лет. Особенно это рекомендовано для лиц, имеющих генетическую предрасположенность. Профилактика деменции. Общие рекомендации Общие же профилактические рекомендаций, снижающие факторы риска развития болезни, прежде всего, касаются контроля функционирования когнитивных структур мозга и сосудистой системы. Вот почему крайне необходимо следить за уровнями давления и сахара в крови. Регулярный контроль позволит не только диагностировать заболевание на ранних стадиях и снизит возможность его проявления в целом. Если пожилой человек не уделяет должного внимания данным параметрам, то родственникам необходимо взять это на собственный контроль. Следующий пункт, на который нужно обратить внимание — это постоянные физические нагрузки, стабильный эмоциональный фон и избегание стрессовых ситуаций. Выполнение данных рекомендаций также во многом зависит от близких и родственников. Порой, не так-то просто заставить человека в пожилом возрасте, пребывающего в плохом настроении, выйти на улицу и совершить променад. Стрессы и эмоциональные перепады в преклонном возрасте также во многом связаны с переизбытком ненужной информации, звучащей отовсюду. Замена телевизора на прогулки станет прекрасным профилактическим решением. Также важно не забывать о тренировке головного мозга и его основных функций для поддержания свойств памяти и внимания. Решение простых логических задач, головоломок, кроссвордов, прохождение различных тестов, простые игры на тренировку памяти не только помогут скрасить досуг, но и сыграют хорошую службу.
Ухудшение памяти и внимания у людей старше 60 лет
Эта новость в СМИ. Часто старческая забывчивость становится одним из симптомов более сложных и опасных заболеваний: болезни Альцгеймера, Паркинсона, других заболеваний. Болезнь затрудняет выполнение обычных служебных обязанностей, хотя изначально ухудшение памяти и изменения в поведении заметны только ближайшим родственникам.
Болезнь Альцгеймера начинается не в старости — ученые
Сосудистая деменция представляет собой сложное заболевание и является второй наиболее распространенной причиной слабоумия. Причины и какие заболевания приводят к потере памяти. «Здесь есть одна семья, в которой очень рано проявляется болезнь Альцгеймера», — сказал Лопера.
Провалы в памяти после 60: как избежать?
Мы «списываем» это на возраст, рассеянность, причуды. А родственник, не понимая, что с ним происходит, нервничает, переживает, «уходит в себя». Болезнь прогрессирует, и помочь теперь ему сможет только профессионал.
Грубые нарушения как в познавательной сфере патология памяти, нарушения абстрактного мышления, произвольного внимания и восприятия и личности расстройства нравственности: исчезают чувства долга, деликатность, корректность, вежливость , стыдливость; разрушается ядро личности. Причины: локальные атрофические и сосудистые поражения лобных долей мозга. Пример: болезнь Пика см.
Сосудистые деменции[ править править код ] Классический и наиболее часто встречающийся вариант — атеросклероз сосудов головного мозга. На разных стадиях развития заболевания симптоматика различается. Начальная стадия. Преобладают неврозоподобные расстройства слабость, вялость, утомляемость, раздражительность , головные боли , нарушения сна. Появляется рассеянность, дефекты внимания.
Появляются аффективные нарушения в виде депрессивных переживаний , недержание аффекта, «слабодушие», эмоциональная лабильность. Заострение черт личности. На следующих этапах более отчётливыми становятся нарушения памяти на текущие события, имена, даты , которые могут приобрести более грубые формы: прогрессирующая и фиксационная амнезии , парамнезии , нарушения в ориентировке синдром Корсакова. Мышление теряет гибкость, становится ригидным, снижается мотивационный компонент мышления. Таким образом, формируется частичная атеросклеротическая деменция по дисмнестическому типу, то есть с преобладанием расстройств памяти.
Я рассказала об этом родителям, и они забеспокоились. Ей пришлось бросить университет, так как учиться было невозможно. Однако отсутствие образования не помешало девушке найти приличную работу и познакомиться со своим будущим мужем Адамом. Они вместе работали в рекламном агентстве и поженились в 2013 году. На тот момент у них уже был общий ребёнок — Лоли, а три года назад на свет появилась младшая дочь — Поппи. Бэмфорд вышла замуж Натали не помнит, как прошла её свадьба. Она не знает, как выглядели её дочери, когда были совсем маленькие. Когда девочки меня о чём-то спрашивают, я иногда затрудняюсь ответить. В такие моменты мне кажется, будто я их подвожу и что я плохая мать.
Натали не помнит детства своей старшей дочери Мама постоянно фотографируется и снимает видео. В её альбоме более 34 тысяч фотографий, по которым она отслеживает свою жизнь. Однако женщина признаётся, что находит плюсы в своём недуге. Во-первых, она забывает всё плохое, а во-вторых, её жизнь полна приятных неожиданностей.
Очень важно в пожилом возрасте не забывать об интеллектуальной активности. Для этого прекрасно подойдут головоломки, ребусы, новые языки, сложные тексты. Главное, чтобы задания не были монотонными, важно нагружать мозг новой информацией. Помните о физических нагрузка Как говорится, в здоровом теле — здоровой дух.
Любая физическая активность крайне благотворно влияет на работу мозга, и не только потому, что во время любых кардио тренировок клетки мозга насыщаются кислородом, но еще и потому, что во время физической активности вырабатывается гормон окситоцин, отвечающий за хорошее настроение. Ежедневный 1. Следите за режимом сна Согласно исследованиям, регулярный недосып сон менее 7 часов в сутки крайне опасен для когнитивных функций мозга, так как подобное состояние провоцирует выработку бета-амилоидного белка, являющегося одним из триггеров развития болезни Альцгеймера. Избегайте стрессовых ситуаци Любая неприятная или болезненная ситуация активизирует выработку гормона кортизола гормон страха , влияющего на работу гиппокампа структуры головного мозга, отвечающей за долгосрочную память. Бороться со стрессом помогут восточные практики, медитации, спокойная музыка или просто приятное созерцание. В преклонном возрасте соблюдать душевное равновесие становится несколько проще, чем кажется, помните об этом. Привычки, помогающие предотвратить слабоумие Исходя из вышесказанного, общая рекомендация для профилактики развития деменции и болезни Альцгеймера заключается преимущественно в правильном и здоровом образе жизни. Для кого-то хорошие привычки являются нормой и чем-то само собой разумеющимся в течении всей жизни, а для кого-то встать на «тропу здоровья» оказывается не так то просто.
Приведенный ниже простой список привычек поможет сохранить умственное здоровье и предотвратить развитие деменции. Итак, прежде всего, нужно сказать «нет» курению и «да» физическим активностям, следить за наличием в рационе витамина B, бывать на солнце, чтобы получат необходимую порцию витамина D, следить за количеством потребляемого алкоголя, больше читать и решать логические задачи для тренировки когнитивных функций головного мозга, следить за весом и поддерживать социальные контакты. Лекарственная терапия Препараты для профилактики старческой деменции и лечения слабоумия К сожалению, порой случается так, что болезнь уже прогрессирует. В этом случае крайне важно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексный курс релевантной терапии, включающей медикаментозное сопровождение. На первичных стадиях обычно назначаются антидепрессанты и успокоительные препараты. Группа антидепрессантов применяется для купирования состояний паники, тревоги , депрессии. Применение возможно только по назначению врача, так как активные вещества этой медикаментозной группы могут служить катализатором развития галлюциноза и усугубить состояние. Вторая группа включает комплекс седативных средств для нормализации сна и снижения тревоги.
Это могут быть и растительные натуральные препараты и средства народной медицины. Наиболее популярны экстракт валерианы или пустырника, а также настойка цветов пиона, Новопассит. Эти средства абсолютно безопасны, но и эффективность от них также ниже. Третья группа - это нейролептики. Назначаются уже на более поздних стадиях болезни, когда к общим симптомам добавляются психомоторные дисфункции, галлюциноз или состояние бреда. Нейролептики не только нейтрализуют симптоматику неврозов, но и снижают уровень агрессии, нормализуют сон. Чаще всего препараты этой группы вводятся внутримышечно, тем самым эффективно блокируют возможность развития психозов. Стоит помнить, что нейролептики также имеют побочные эффекты, особенно при приеме в пожилом возрасте.
В чем заключается профилактика деменции Отвечая на данный вопрос, можно сказать, что спасение утопающих — дело их самих, но с этической и даже медицинской точек зрения — это будет не совсем верно. Общая схема профилактики, как мы выяснили, заключается в правильном образе жизни, социальной и эмоциональной востребованности, поддержании интереса к окружающему миру, и конечно, в пристальном внимании к собственному здоровью и самочувствию. Но важно понимать, что предложенные меры необходимо предпринимать в комплексе, а не выборочно.
Болезнь века: как распознать и лечить старческую деменцию
Зачем разбираться в фильме «Сталкер», если можно просто посмотреть бразильскую оперу — она же гораздо проще? Например, вы можете пить свой утренний кофе только из определенной чашки. Если дети чашку не помыли или не дали — всё, ваш день не заладился. Врач призвал поискать у себя таких «ласточек» и попытаться что-то поменять. Но если ничего не получается, стоит обратиться к доктору.
А вот ещё полезная информация по болезни Альцгеймера: Больше полезной и интересной информации — в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова:.
Диагностика и принципы лечения деменции у молодых людей Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции. Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении. При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Галлюцинации при деменции Деменция — это приобретенное психическое заболевание, для которого характерны когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей в результате гибели нейронов головного мозга и сопровождается сложными симптомами, одним из которых является галлюцинация.
Больной видит объекты, которые не существуют, при этом к ним он испытывает страх или интерес. Виды галлюцинаций При деменции у больного могут возникать самые разнообразные галлюцинации. Их психиатры Юсуповской больницы делят на следующие виды: зрительные — видения цветных или блеклых образов и сцен, в которых больной может принимать участие или наблюдать за ними; слуховые — больной слышит слова, голоса, звуки, оклики, которых в действительности не существует, при этом эти звуки могут «приказывать, хвалить, ругать»; обонятельные — больной ощущает несуществующие в данный момент запахи, чаще всего неприятные тухлые, гнилостные ; вкусовые — ощущение приятного или неприятного вкуса во рту, что вызывает нежелание принимать пищу; тактильные — больной чувствует несуществующие предметы; вестибулярные — больной переживает чувство падения, полета, вращения; телесные — ощущения в теле тока, хватания за руки и ноги; комплексные — одновременное появление у больного нескольких видов галлюцинаций. Бред при деменции Бред — острое состояние, которое характеризуется спутанностью сознания и имеет схожие с галлюцинациями признаки. Бред может быть одним из симптомов деменции и проявляется неспособностью ориентироваться, переключать внимание, логически мыслить. Причинами берда могут стать инфекции, болезни органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, депрессии. Иногда бред могут провоцировать такие факторы, как повышенное или пониженное давление, недостаток кальция или натрия, анемия, заболевания сердца, лихорадка. Лечение галлюцинации при деменции Лечение галлюцинаций при деменции осуществляется с помощью современных медикаментов, которые не имеют никаких побочных действий и их можно принимать длительный промежуток времени.
Назначать медикаментозную терапию должен врач, который учтет возможные риски и пользу. Если в течение нескольких дней после приема лекарства состояние пациента не улучшается, то лечение корректируется с помощью другого препарата. Особенно внимательно следует наблюдать за реакцией на препарат у пожилых людей и тех, у кого галлюцинации сопровождаются бредовыми расстройствами мания преследования. Уход за больными при наличии галлюцинаций должен основываться на следующих правилах: наличие качественного освещения, которое исключит появление теней, отбрасываемых предметами; стены должны быть однотонные, нейтральных цветов. Мебель, поручни и двери должны быть ярче — так больному их легче найти; на пол лучше подобрать матовое покрытие без стыков, так как стыки могут пугать больного и препятствовать его движению; при подозрении на галлюцинации следует попытаться отвлечь больного, переключить внимание на что-то другое; нельзя спорить, так как практически во всех случаях это безрезультатно — больной всегда уверен в своей правоте. Лечение галлюцинаций при деменции должно осуществляться квалифицированным доктором. Опытные и грамотные специалисты работают в Юсуповской больнице.
Наблюдается магнитная походка, когда ноги как бы прилипают к полу.
Появляется эмоциональное недержание в виде внезапного смеха или плача, нарушается речь, теряется контроль над витальными функциями например, мочеиспусканием. Проблемы с памятью и мышлением появляются уже на заре заболевания. Симптоматика патологии довольно разнообразна. Ведь процесс вызывает обширное поражение ткани мозга с ее ишемией, разрушением отростков нервных клеток, демиелинизацией нервных волокон. Процесс сопровождается неуклонным прогрессированием, хотя возможны случаи и стойкой ремиссии. Диагностика Прежде всего, диагностика заболевания проводится на основании клинической картины, а, точнее, наличия в ней когнитивных и неврологических дефектов. Они значительно отравляют жизнь больного и не исчезают даже при ясном сознании. Правильно идентифицироватьсимптомы, а впоследствии назначить и эффективное лечение, позволяет своевременная диагностика.
Благодаря визуальным методам исследования она очень упростилась, и это дает возможность вовремя распознать патологию, не затягивать с лечением. Среди таких методов назначают: ангиографию, позволяющую оценить состояние сосудов; реоэнцефалографию, определяющую кровенаполнение сосудов; ЭЭГ, фиксирующую биоэлектрические сигналы мозговых клеток; ядерно-резонансную томографию, визуализирующую белое вещество и др. Обязательно назначаются консультации смежных специалистов: невролога, кардиолога, психиатра. Проводится систематический контроль артериального давления. Лечение сосудистого слабоумия Лечение сосудистой деменции в каждом конкретном случае проводится индивидуально. Однако, несмотря на ее форму, терапевтический подход сводится к: восстановлению нормального мозгового кровообращения и дальнейшее поддержание его на должном уровне; контроль АД; Применяется широкий круг препаратов, сосудовосстанавливающих, трофических и т. Обязательно назначается соответствующая диета, без соленого, жирного, копченого, поскольку эти факторы провоцируют дегенеративные изменения в сосудах. Из симптоматических средств применяют психотропные препараты для стабилизации эмоционального фона: антидепрессанты, нейролептики.
Снотворные — для нормализации сна. Однако эти средства стоит использовать с осторожностью ввиду их способности влиять на когнитивные функции. Обязательно дементоры направляются на психотерапию, направленную на поддержание социальных, моторных навыков. При таком заболевании, как сосудистая деменция, сложно давать прогноз его исхода. Сказать точно, сколько живут люди с такой патологией, не представляется возможным.
Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас и при этом ему самому было более-менее хорошо — реальная задача. Итог заблуждений: Напрасные страдания пациента и его окружения.
Агрессию, бредовые идеи, нарушения поведения и сна, многое другое можно купировать, а развитие слабоумия остановить на время или замедлить. Депрессия Депрессия — это хронически сниженное настроение и неспособность радоваться Часто встречается в пожилом возрасте В этом возрасте может восприниматься как норма пациентом и окружающими Сильно влияет на все соматические заболевания и ухудшает их прогноз Если человек, неважно, в каком возрасте, хронически неспособен переживать радость — это депрессия. У каждого, наверное, свой опыт старости. Я очень бы хотел, чтобы с моей помощью мы сформировали образ старости а-ля Япония, когда мы на пенсии поднакопим денег и куда-то поедем, а не будем сидеть на табуретке ровно. Пока же образ старости в нашем обществе довольно депрессивный. Кого мы представляем, когда говорим «старик»? Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку.
И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально. Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80—90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно! Фото: pixabay Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить — это депрессия, несмотря на возраст. Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз.
Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее. Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит! И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным. Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат.
Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией. Возникает часто после травм, переездов, заболеваний Часто возникает остро вечером или ночью, может пройти и снова возобновиться Человек часто не помнит или смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности Усугубляется неверным лечением С темой делирия мы сталкиваемся у людей в молодом возрасте, в основном, при длительном употреблении алкоголя. Это «белая горячка» — галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний. Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно — с приходящим соцработником, родственники покупали продукты.
У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично. И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность. Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи? Частый повод для начала спутанности — переезд. Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение — соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит».
Свиньям дал то, что курам, курам — то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку. И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется. И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность — дедушка рвется «домой». Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь. Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит.
Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением. Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу. Он усыпляет и успокаивает.
Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы.
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
Но есть и положительная новость: если вовремя (на ранних стадиях) обратить внимание на развивающуюся забывчивость, а именно на симптоматику, принять необходимые меры, обратиться за медицинской помощью, скорректировать поведение, не допускать ухудшения. В результате болезни происходит постепенное поражение высших психических функций. Если последствием болезни Паркинсона в старости стало ухудшение памяти, могут помочь лекарственные средства. В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте.