Сейчас таких людей (и аппаратов) всего несколько на всю планету, а когда-то это была практически обыденность – так называемые «железные легкие» спасали жизни тысяч людей, пострадавших из-за полиомиелита. Железные легкие полноценно вошли в обиход в 1928 году, когда в Америке все больше и больше людей умирали от паралича дыхательного центра, вызванного вирусом полиомиелита. Его “железные легкие” поднимали в общежитие краном и устанавливали в комнату через окно.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Пол Александер живет в железной камере уже около 70 лет. Это стало последствием полиомиелита. Заболевание поразило Пола еще в шесть лет. Капсула заставляет его легкие дышать. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи.
В Лондоне обнаружили полиомиелит. Что нужно знать?
Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Американский писатель и юрист Пол Александер, последний человек с «железным легким», скончался в возрасте 78 лет. В детстве он перенес полиомиелит, из-за чего оказался почти полностью парализованным. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». Вакцинация от полиомиелита. Перед вами «железное легкое» – герметичная барокамера размером с человека, внутри которой создается давление, отличное от атмосферного. Биография американского юриста и писателя Пола Александера, в 6 лет заболевшего полиомиелитом, парализованного и всю жизнь проведшего в аппарате «железные легкие». Образование и карьера, книга. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие».
Человек с «железными лёгкими»: история мальчика, пострадавшего от полиомиелита
Ему провели трахеостомию, после чего поместили в аппарат «железные легкие» — герметичную камеру, в которой попеременно понижается и повышается давление, чтобы закачивать и выкачивать воздух из легких. "Железные легкие": танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Американский писатель и юрист Пол Александер, последний человек с «железным легким», скончался в возрасте 78 лет. В детстве он перенес полиомиелит, из-за чего оказался почти полностью парализованным. Масштабы эпидемии заболевание приобрело в первой половине ХХ века. В 1940-х и 1950-х годах полиомиелит ассоциировался с железным легким — специальным аппаратом, помогающим жертвам полиомиелита дышать после болезни. Массовый отказ от вакцинации привёл к вспышке полиомиелита в Дагестане. Полиомиелит — страшное заболевание, которое ещё совсем недавно приводило к гибели тысяч людей в мире. Пол Александер заболел полиомиелитом и начал новую жизнь в железном легком Он заболел в душный июльский день в Техасе в 1952 году. Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи.
Вспышка полиомиелита в России. Что это за вирус и почему детям нужна эта прививка
Как работает инъекция Полиомиелит наиболее опасен для детей раннего возраста. Обычно вирус передается от человека к человеку либо через носитель инфекции — еду или загрязненную воду. Он размножается в кишечнике и поражает нервную систему. Первые симптомы болезни: лихорадка, рвота, головная боль и боли в конечностях. Затем человека начинает парализовать. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач.
Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда.
Оно становится асимметричным — уголки рта опущены, а носогубная складка сглажена. Смешанная форма.
Чаще всего это сочетание бульбарной и спинальной форм. Причиной смерти таких больных является дыхательная недостаточность. Как правило, у детей раннего возраста бульбоспинальные формы полиомиелита протекают сложнее. Церебральная форма. Это самый редкий вариант паралитической формы. Клиническая картина по типу энцефалита.
У больных развиваются судороги, нарушение сознание и спастические параличи. Диагностировать полиомиелит в данном случае можно только при вирусологическом исследовании. После паралитической стадии наступает восстановительный период, который длится от 3-х месяцев и до 2-3-х лет. В течение первых 6-ти месяцев улучшается иннервация мышц, организм интенсивно восстанавливается после болезни. Затем, еще в течение 2-х лет незначительно развиваются оставшиеся нервные клетки. Это позволяет частично компенсировать утрату функций, вызванную параличом.
Если в течение первых 6-ти месяцев после выздоровления работа мышц не восстанавливается, то говорят о резидуальном остаточном периоде. Паралич сохраняется, что приводит к атрофии мышц, тугоподвижности суставов и искривлению костей и позвоночника. Когда обращаться к врачу В России уже несколько лет как не регистрируются случаи полиомиелита. Бессимптомные случаи и абортивные формы, как правило, остаются не диагностированными. Подозрение на полиомиелит возникает при появлении вялых параличей или парезов. Также учитывается, эпидемиологическая обстановка и вакцинация оральными живыми вакцинами, поскольку полиомиелит может быть вакциноассоциированным.
В очень редких случаях возникает полиомиелит, вызванный живой вакциной. Это случаи, когда полиовирус поражает мышцы диафрагмы. Нарушается движение грудной клетки, что чревато развитием пневмонии. На этом фоне часто формируются участки спадения легкого — ателектазы. А если легкое повреждено, то возбудитель может попасть в кровь, что грозит сепсисом. У ребенка навсегда может сохраниться стойкий паралич лица или хромота.
Последствия перенесенного полиомиелита у детей. Как правило, взрослые переносят инфекцию намного легче. Исключение составляют лица с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. Стойкие неврологические нарушения у взрослых очень редки. Ранее функциональные мышцы начинают слабеть и утрачивать свои функции. Такое явление известно как постполиомиелитный синдром.
В медицинской литературе описаны случаи, когда симптомы постполиомиелитного синдрома развивались спустя 30 лет после острого заболевания. Диагностика полиомиелита Заподозрить полиомиелит можно при характерных симптомах в случае симптоматической формы с учетом эпидемиологического анамнеза. В частности, врач интересуется следующей информацией: контакт с больным полиомиелитом; контакт с человеком, которому сделали прививку живой вакциной в течение последних 2-х месяцев; посещение страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита. Также врач проверяет вакцинный статус пациента — правильно ли он прививался делались ли все необходимые прививки и какая это была вакцина живая или инактивированная. Затем проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика К методам лабораторной диагностики при подозрении на полиомиелит относятся: Анализ крови.
Отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора. Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц.
Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах. Серологические исследования. Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3. Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода.
Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий. Абортивная форма. Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма.
В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма. Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано.
Поэтому специфического лечения нет. Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации.
Оно получило название Exovent — его прототип уже прошел предварительные испытания и в ближайшее время будет протестирован в двух британских отделениях интенсивной терапии, где лежат пациенты, заболевшие COVID-19. Исследователи отмечают, что в современном виде «железное легкое» не требует сложной настройки и постоянного присутствия квалифицированного медперсонала, как в случае с аппаратами искусственной вентиляции. Устройство устанавливается только на грудную клетку пациента — это позволяет ему есть, пить, разговаривать и двигаться. Кроме того, устройство не использует сжатый кислород, а для его создания не требуются специальные детали — все компоненты Exovent уже доступны на рынке.
Это позволяет легким наполняться воздухом, а пациенту выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. При этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты оказывались парализованными, а устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет. Оно получило название Exovent — его прототип уже прошел предварительные испытания и в ближайшее время будет протестирован в двух британских отделениях интенсивной терапии, где лежат пациенты, заболевшие COVID-19. Исследователи отмечают, что в современном виде «железное легкое» не требует сложной настройки и постоянного присутствия квалифицированного медперсонала, как в случае с аппаратами искусственной вентиляции.
Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита
Именно так предусмотрено в Национальном календаре профилактических прививок России. Всё равно этот тип вируса был истреблен еще в 2015 году, и защита от него не нужна. Это уже сделано. Но сделать это сложно, и далеко не все специалисты уверены, что в этом есть особый смысл. Еще есть проблема, связанная с возникновением вакцинно-родственных полиовирусов, но она тоже преувеличена. Когда ребенку вводят живую ослабленную вакцину, то вирус, как и его «дикие» собратья, начинает размножаться в организме, но не может вызвать заболевание, и иммунная система с ним быстро расправляется. Но иногда реализуется одно неприятное свойство вирусов: в них возникают новые мутации. Из-за этого возбудитель, покинувший организм, может снова стать опасным для человека.
Насколько серьезна эта угроза? Ежегодно во всем мире регистрируется около 1000 случаев полиомиелита, вызванного вакцинно-родственными вирусами, зачастую там, где низок охват вакцинацией. Вакцинный вирус может длительно размножаться и мутировать в организме людей с иммунодефицитными состояниями. Это очень редкое явление. С 1962 года зарегистрировано всего 111 случаев. Капли или укол? После прочтения предыдущих абзацев может возникнуть логичный вопрос: а зачем вообще использовать живые вакцины, которые, хоть и крайне редко, вызывают такие побочные эффекты, если есть безопасные инактивированные?
Дело в том, что разница между препаратами не только в уровне безопасности. После введения ИПВ в организме вырабатываются антитела: в будущем при заражении они не дадут вирусу поразить нервную систему и привести к паралитической форме заболевания. ОПВ, помимо антител, создают местный иммунитет в слизистой кишечника и предотвращают передачу диких вирусов от человека к человеку. У ИПВ такой «суперспособности» нет. Ослабленные полиовакцины ОПВ производятся в виде капель, которые закапывают в ротовую полость. Из этих различий вытекают принципы вакцинации в разных странах: Если охват иммунизацией достаточно высок, то можно обойтись одними только ИПВ. Если риск распространения заболевания всё же сохраняется, то нужны ОПВ.
А для снижения рисков побочных эффектов их начинают применять уже после того, как были проведены первые вакцинации ИПВ. В России пока делают так, но со временем ОПВ могут быть отменены совсем. Чем прививают в России? В 2023 году ФКУ «Федеральный центр планирования и лекарственного обеспечения граждан» Минздрава России заключил контракты на закупку отечественных двух препаратов для профилактики полиомиелита. По заверениям чиновников, их достаточно, чтобы прививать всех детей в стране по графику: БиВак полио — пероральная живая ослабленная вакцина, которая содержит полиовирусы 1 и 3 типов. Всего заболевание вызывают три «диких» типа, второй был ликвидирован. Этот препарат производит Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им.
Чумакова РАН. ПоливакСин — инактивированная вакцина для внутримышечного введения. Содержит антигены всех трех типов убитых вирусов. Эту прививку выпускает «Инвак» — совместное предприятие фармкомпании «Нанолек» и Центра имени Чумакова. Распространенные «полиомиелитные мифы» Миф 1. После вакцинации от полиомиелита могут «отказать ноги» и появится «опухоль в мозгу».
Первые симптомы болезни: лихорадка, рвота, головная боль и боли в конечностях. Затем человека начинает парализовать. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач. Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда. В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения. Хотя убитая инъекция во многом проигрывает живой.
ИПВ не вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Таким образом, если первые две прививки сделаны инактивированной вакциной — бояться нечего. У ребенка уже есть иммунитет. Вакцина вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл. Оральная вакцина способствует быстрому заселению кишечника полиовирусами. В рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита Всемирной организацией здравоохранения разработан и реализуется «Стратегический план завершающей фазы борьбы с полиомиелитом на 2013-2018гг. В апреле 2016г. В соответствии с п.
У врачей складывается устойчивое впечатление, что PPV приносит ковидным больным больше вреда, чем пользы, что обусловлено спецификой поражения легочной ткани. Больная, она становится крайне уязвимой и страдает даже от самых нежных режимов вдувания воздуха. Отсюда стремление врачей откладывать инвазивную ИВЛ до последнего. Но отсрочка ИВЛ может вызвать тяжелое, зачастую необратимое повреждение других органов и тканей — от нехватки кислорода. Так что на ИВЛ зачастую попадают больные уже в критическом состоянии, что ухудшает их прогноз. Антифизиологический характер PPV активное вдувание воздуха в легкие взамен его пассивного следования вслед за расширением грудной клетки и сокращением диафрагмы при самостоятельном дыхании делает его крайне опасным методом. Использование PPV возможно только в специализированных отделениях интенсивной терапии, требует квалифицированного персонала, обеспечения медицинскими газами, мониторинга жизненно важных функций, медикаментозного сна и искусственного паралича мускулатуры. Обездвиженным пациентам нужен сложный уход, профилактика и лечение септических осложнений и пролежней. Необходимые при такой ИВЛ интубация трахеи, обработка санация дыхательных путей и периодическая разгерметизация дыхательного контура замена трубок, канюль, фильтров дают наивысший риск заражения персонала COVID-19. Общество Даже развитые страны не могут быстро удовлетворить пандемический спрос на ИВЛ. С одной стороны, это требует пропорционально увеличить количество квалифицированного персонала, подготовка которого требует ресурсов и времени. С другой стороны, аппараты PPV — дорогие несколько десятков тысяч долларов , сложные 1500 деталей устройства, надежность которых сопоставима с продукцией аэрокосмической промышленности, их изготовление требует крупных капиталовложений, высокой культуры производства, мощной научной базы, вышколенного персонала и сверхнадежных поставщиков. И еще одно: сегодня колоссальные ресурсы будут потрачены на огромное количество аппаратов PPV, но что с ними делать после пандемии? Для реабилитации и поддержки пациентов в обычных палатах и в домашних условиях они совершенно не годятся. В развитых странах растет интерес к исторически более старой, менее опасной и более дешевой неинвазивной технологии ИВЛ — методом создания отрицательного давления в дыхательных путях negative pressure ventilator, NPV, так называемая технология Iron Lung, «железные легкие».
Полиомиелит
Никто не знает, как это повлияло на эффективность вакцины. Фильтрацию добавили в надежде убрать остаточный живой вирус, хотя эффективность этой процедуры не была подтверждена экспериментально. Известно, что каждая фильтрация значительно уменьшает количество антигена. В Израиле выяснилось, что добавление фильтрации снижает количество антигена в 10-30 раз. А антигена изначально и так было мало. В 1954-м, из 48-и проверенных партий вакцины для клинических испытаний, в десяти обнаружился живой вирус.
Три разные лаборатории обнаруживали живой вирус в разных партиях. Тем не менее, поскольку Солк доложил, что 7,500 детей были привиты без побочных эффектов, клинические испытания были продолжены. Теоретически, инактивирование вируса формалином это химическая реакция первого порядка. Однако практически это не было подтверждено. Все поверили Солку, и никто не перепроверил его данные, что и привело впоследствии к Cutter incident.
Вакцины для клинических испытаний 1954 года проходили трехкратную проверку безопасности. После лицензирования, для последующих партий эту проверку отменили. Поэтому неудивительно, что были вспышки вакцинного паралича. Удивительно, что их не было больше. Для выработки антител нужен вирулентный штамм.
Но с другой стороны, вирулентный штамм приводит к эпидемиям вакцинного паралича среди тех, у кого отсутствуют антитела. В 1956 году выяснилось, что действенность potency вакцин различных производителей отличалась в 600 раз. В 1957 году у самого крупного производителя вакцин был товар стоимостью в несколько миллионов долларов, действенность которого была ниже минимально установленной. FDA снизило требуемую действенность, чтобы товар можно было сбыть. Public Health Service в сравнении заболеваемости среди привитых и непривитых, забыло посчитать 100 тысяч непривитых, что привело к завышенной эффективности.
Снижение количества случаев полиомиелита это результат манипулирования статистикой. Нет разницы между привитыми и непривитыми в том, что касается серотипов 1 и 3. Даже очень хорошие инактивированные вакцины дают иммунитет на короткий период, и необходимо прививаться каждый год. Очень сложно убедить врачей диагностировать непаралитический полиомиелит у привитых. В 1956-57 годах оказалось, что большинство случаев непаралитического полиомиелита это на самом деле Коксаки B5 и эховирус 9.
Во время эпидемии в Израиле в 1958 году, не было никакой разницы между привитыми и непривитыми. Во время эпидемии в Массачусетсе среди трижды привитых было больше случаев паралича, чем среди непривитых. Во время испытаний инактивированных вакцин от пятнистой лихорадки Скалистых гор, от сыпного тифа и от японского энцефалита, оказалось, что когда количество вирусных частиц в вакцине было меньше 100 миллионов, привитые морские свинки и мыши умирали быстрее, чем непривитые. Вакцина приводила к сенсибилизации , и восприимчивость к болезни благодаря прививке лишь возрастала. То есть недостаточно эффективная вакцина приносит больше вреда, чем пользы.
В вацине Солка было 10-30 миллионов вирусных частиц, и это до введения дополнительной фильтрации. Директор в FDA не хотел лицензировать вакцину, так как он не смог получить от Солка ответа на интересующие его вопросы. Но его решение было отменено руководством. Общественность уверена в высокой эффективности вакцины, хотя мы знаем, что это далеко не так. Общественность трудно убедить в пользе чего-либо, поэтому лучше всего не посвящать ее в обсуждение этих вопросов.
Даже в 1952 году, во время самой большой эпидемии, от полиомиелита умерли 3145 человек в США. В тот же год 200,000 умерли от рака, и 20,000 от туберкулеза. И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. Поскольку паралич респираторных мышц, из-за которого эти железные легкие использовали, вызывается не только полиовирусом, то, разумеется, железные легкие никуда не делись.
Просто благодаря технологии, сегодня они выглядят не настолько ужасно. Полиомиелит, конечно, тоже никуда не делся. Ведь лишь небольшое количество случаев полиомиелита вызывалось полиовирусом. Полиомиелит просто имеет сегодня другие названия. Например, поперечный миелит, синдром Гийена-Барре, острый вялый паралич и т.
В США каждый год диагностируются 1400 случаев поперечного миелита, причина которого не очень ясна. Поскольку полиомиелит уже десятки лет не встречается в развитых странах, студенты медвузов вообще ничего про него не учат spouse, personal communication. Острый вялый миелит AFM 15. Вот отрывок недавней передачи июнь 2017 Sharyl Attkisson, одной из немногочисленных честных журналисток, где рассказывается о вспышке странной новой болезни среди детей в США сотни случаев , как две капли воды похожей на полиомиелит. Предполагают, что она вызывается энтеровирусом EV-D68.
В 2014 году было 1153 серьезных случаев заражения, 14 смертей, и 120 случаев паралича. CDC понятия не имеет , что это за болезнь. Более того, они вообще отказываются обсуждать ее, и сообщать сколько случаев зарегистрировано, и в каких штатах. Случаи смерти от AFM приписывают другим болезням. Во внутренней переписке, которую CDC нехотя предоставили через полтора года после запроса, эту болезнь называют полиомиелитом 21-го века.
Ситуация похожа на то, что происходило в начале 20-го века. Миллионы людей были заражены полиовирусом, но лишь у небольшого количества людей он приводил к параличу. AFM приводит к большему количеству серьезных осложнений чем корь, Эбола и Зика вместе взятые, но тем не менее, статистика по этой болезни не собирается, и врачи не обязаны сообщать о ней в CDC. AFM активно обсуждается в медицинской литературе, но вы о ней наверняка ничего не слышали. Просто, поскольку для этой болезни нет вакцины, то нет смысла нагнетать панику.
Wiznitzer, 2017, Neurology AFM существовал много сотен лет. Его архетип это полиомиелит. Существует более 100 энтеровирусов, которые могут заражать людей. Их делят на 4 группы — A, B, C и D. Полиовирус принадлежит к группе С.
D68 — это 68-й вирус группы D. Практически полное искоренение полиовируса не означает искоренение острого вялого миелита. Возможно, что с исчезновением полиовируса, другие, менее вирулентные вирусы заражают людей, приспосабливаются к ним, и таким образом, повышают свою вирулентность. Эта гипотеза подтверждается ВОЗ, которая сообщила об увеличении случаев острого вялого паралича за последние 15 лет. Лечения для этой болезни нет.
Авторы рекомендуют разрабатывать антивиральные препараты широкого спектра действия, так как невозможно разработать так много вакцин для каждого вида энтеровируса. Статью они завершают словами Джорджа Сантаяны: «кто не помнит прошлого, обречен пережить его вновь». Vaccines and the U. Mystery of Acute Flaccid Myelitis. То же самое наблюдалось и в Нью Йорке.
Автор предполагает, что то же самое происходит и сейчас с AFM. Прививки повышают риск того, что вирус, похожий на полиовирус, проникает в нервную систему. Другие энтеровирусы тоже вызывают AFM. Коксаки, например. Спровоцированный полиомиелит 19.
Intramuscular injections within 30 days of immunization with oral poliovirus vaccine—a risk factor for vaccine-associated paralytic poliomyelitis. Оказалось, что в Румынии, почему-то, регистрируется в 5-17 раз больше случаев вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , чем в 12 других странах. Сначала думали, что в Румынии вакцина слишком вирулентная, однако в 1990 году ее заменили другой вакциной, но частота ВАПП не изменилась. С 1988 до 1992 года было 31 таких случаев среди детей. Из них у 18 был паралич от прививки, а 13 заразились от привитых.
Их сравнили с непарализованными детьми. У тех, кто получили один укол, паралич наблюдался в 8 раз чаще по сравнению с теми, кто не получали уколов, а у тех, кто получил более 10 уколов, паралич наблюдался в 182 раза чаще. Уколы пеницилина повышали риск паралича в 62 раза, уколы других антибиотиков в 40 раз, а укол DTP повышал риск паралича в 3 раза. The relation of prophylactic inoculations to the onset of poliomyelitis. McCloskey, 1950, Lancet То, что уколы и прививки провоцируют паралич было известно еще в 1950-м.
Здесь описывается эпидемия полиомиелита в Мельбурне в 1949 году. Некоторым детям сделали прививку от коклюша и дифтерии, и вскоре у них развился паралитический полиомиелит. Медики, разумеется, отрицали всякую связь. Оказалось, однако, что такая связь была, поскольку большинство случаев паралича развивались именно в уколотой ноге или руке. Власти долго думали, сообщать ли эту информацию врачам и населению, и решили про коклюш сообщить, а про дифтерию не сообщить.
Пресса историю не раздувала, и будущее вакцинации не было поставлено под вопрос. Provocation of poliomyelitis by multiple injections. В 1954-м году она подтвердилась в экспериментах на обезьянах. Уколы стали делать зимой, и это свело случаи паралича от них к минимуму. В первичном исследовании было доказано, что каждый укол повышает риск паралича в 5 раз.
Здесь авторы делают обзор литературы и показывают, что риск паралича из-за уколов может повыситься в 25 раз, и что многочисленные уколы, особенно мышьяка и пеницилина, значительно повышают риск паралича по сравнению с одноразовым уколом. То, что уколы мышьяка сами по себе могут привести к параличу, было известно уже во второй половине 19 века. Еще: [1] 23. Mechanism of Injury-Provoked Poliomyelitis.
Вакцинация от полиомиелита Так как лекарства от полиомиелита не существует, единственным оружием является вакцинация. На сегодняшний день в мире применяются две вакцины против полиомиелита: пероральная состоит из живой, но безопасной версии вируса ОПВ и инактивированная вводится инъекционно, без живого вируса ИПВ.
Вакцина ОПВ эффективна для профилактики заражения, но в редких случаях живой вирус может стать причиной болезни и привести к параличу. Вторая вакцина ИПВ не несет в себе такого риска. Перед вами «железное легкое» — герметичная барокамера размером с человека, внутри которой создается давление, отличное от атмосферного. Люди годами годами жили в заточении в железных аппаратах. Как сообщают эксперты в области здравоохранения, если не ликвидировать вспышки полиомиелита, то всего через 10 лет в мире ежегодно будет регистрироваться до 200 000 новых случаев заражения. Еще больше интересных статей читайте на нашем канале в Яндекс.
Там регулярно выходят статьи, которых нет на сайте Полиомиелит в Великобритании Как сообщают британские СМИ, в сточных водах Лондона обнаружили полиомиелит , что сильно встревожило ученых. Как показал генетический анализ за последние четыре месяца, вирус попал в канализацию в канун Нового года. Интересный факт Последний подтвержденный случай полиомиелита в Великобритании был зафиксирован в 1984 году, а в 2003 страна официально объявила что свободна от инфекции. Интересно, что собранные образцы содержали только РНК полиовируса, а эксперты проводят детальное расследование в шести районах британской столицы. Полиовирусы передаются легко и быстро.
Это почти полная цветовая слепота. Телевидение для меня всегда было черно-белым, а небо — серым. В детстве я пытался игнорировать существование цвета, но это невозможно. Люди упоминают об этом каждый день: например, Красный Крест, розовая пантера, "Гринпис", — уточняет художник Нил Харбиссон. Но помочь парню медики не смогли.
Над Харбиссоном смеялись в школе — он мог прийти в класс в разноцветных носках. Нил стал одеваться только в черное и белое, а в колледже искусств рисовал исключительно этими красками. В 2003 году Харбиссон познакомился с кибернетиком Адамом Монтадоном, который разрабатывал устройство, преобразующее световые волны в звук. Я занимался музыкой, и мне было интересно создать систему, соединяющую световые волны со звуками", — говорит художник. Антенна Монтадона, вживленная в череп Харбиссона, позволила художнику слышать цвета. Лазурный зазвучал нотой "до", фиолетовый — "ре", розовый — "ми", красный — "фа", желтый — "соль", зеленый — "ля", голубой — "си". Поэтому, когда я захожу в магазин или банк, я точно знаю, работают ли там инфракрасные датчики движения или нет", — признается Нил Харбиссон. Нил был поражен результатом. Правда, первые недели после операции Харбиссон страдал от головных болей и усталости. Особо захватывающе звучали полки с разноцветными чистящими средствами.
Зато теперь я могу пойти в музей и послушать Пикассо или Энди Уорхола — они для меня теперь музыканты", — заключает художник. Это кувез — специальная камера с искусственным микроклиматом и автоматической подачей воздуха. В таких инкубаторах выхаживают недоношенных младенцев. Их никто не выхаживал, они просто оставались умирать. Все изменилось, когда за дело взялся некий Мартин Коуни", — говорит Кирилл Чащин. У уроженца Пруссии Мартина Коуни не было никакого медицинского образования.
Это расширение и сжатие имитирует процесс нормального дыхания. Хотя пациент получал возможность дышать в этой машине, у него не было других занятий, кроме как смотреть на зеркало, отражающее комнату позади него. Конструкция железного легкого была впоследствии улучшена, и Джон Хейвен Эмерсон изменил конструкцию, чтобы сделать производство менее дорогим. Emerson Iron Lung выпускался до 1970 года. Другие респираторные аппараты, такие как «качалка», использовались для пациентов с менее критическими затруднениями дыхания. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов — это цена среднего дома. Бразилец Пауло Энрике Мачадо находился в больнице 45 лет из-за полиомиелита. Вынужденный жить в так называемой «торпеде» — аппарате искусственного дыхания, окружающем тело, в первые годы он создавал собственную «вселенную» внутри границ своей больничной тюрьмы. Он мысленно «исследовал» коридоры и палаты, бродил по комнатам других детей. Его единственной игрушкой было его воображение. При средней продолжительности жизни, составляющей всего десять лет, Пауло и Элиана его подруга по палате беспомощно наблюдали, как один за другим умирают все их друзья. Врачи так и не поняли, каким образом Пауло и Элиана пережили других, одно было понятно — этот опыт, хотя и грустный, сблизил детей. Каждая потеря была похожа на расчленение, вы знаете, физическое… как увечье. Теперь нас осталось только двое — я и Элиана». Риск подхватить инфекцию для Пауло и Элианы очень высок, поэтому они редко выезжали за пределы больницы.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Чаще всего это аритмичное дыхание, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, вплоть до коллапса. В легких случаях выздоровление наступает со 2-й недели. В тяжелых случаях возможен летальный исход уже в течение первой недели заболевания. Понтинная форма. Встречается крайне редко и характеризуется парезами и параличами лица. Оно становится асимметричным — уголки рта опущены, а носогубная складка сглажена. Смешанная форма. Чаще всего это сочетание бульбарной и спинальной форм. Причиной смерти таких больных является дыхательная недостаточность. Как правило, у детей раннего возраста бульбоспинальные формы полиомиелита протекают сложнее.
Церебральная форма. Это самый редкий вариант паралитической формы. Клиническая картина по типу энцефалита. У больных развиваются судороги, нарушение сознание и спастические параличи. Диагностировать полиомиелит в данном случае можно только при вирусологическом исследовании. После паралитической стадии наступает восстановительный период, который длится от 3-х месяцев и до 2-3-х лет. В течение первых 6-ти месяцев улучшается иннервация мышц, организм интенсивно восстанавливается после болезни. Затем, еще в течение 2-х лет незначительно развиваются оставшиеся нервные клетки. Это позволяет частично компенсировать утрату функций, вызванную параличом.
Если в течение первых 6-ти месяцев после выздоровления работа мышц не восстанавливается, то говорят о резидуальном остаточном периоде. Паралич сохраняется, что приводит к атрофии мышц, тугоподвижности суставов и искривлению костей и позвоночника. Когда обращаться к врачу В России уже несколько лет как не регистрируются случаи полиомиелита. Бессимптомные случаи и абортивные формы, как правило, остаются не диагностированными. Подозрение на полиомиелит возникает при появлении вялых параличей или парезов. Также учитывается, эпидемиологическая обстановка и вакцинация оральными живыми вакцинами, поскольку полиомиелит может быть вакциноассоциированным. В очень редких случаях возникает полиомиелит, вызванный живой вакциной. Это случаи, когда полиовирус поражает мышцы диафрагмы. Нарушается движение грудной клетки, что чревато развитием пневмонии.
На этом фоне часто формируются участки спадения легкого — ателектазы. А если легкое повреждено, то возбудитель может попасть в кровь, что грозит сепсисом. У ребенка навсегда может сохраниться стойкий паралич лица или хромота. Последствия перенесенного полиомиелита у детей. Как правило, взрослые переносят инфекцию намного легче. Исключение составляют лица с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. Стойкие неврологические нарушения у взрослых очень редки. Ранее функциональные мышцы начинают слабеть и утрачивать свои функции. Такое явление известно как постполиомиелитный синдром.
В медицинской литературе описаны случаи, когда симптомы постполиомиелитного синдрома развивались спустя 30 лет после острого заболевания. Диагностика полиомиелита Заподозрить полиомиелит можно при характерных симптомах в случае симптоматической формы с учетом эпидемиологического анамнеза. В частности, врач интересуется следующей информацией: контакт с больным полиомиелитом; контакт с человеком, которому сделали прививку живой вакциной в течение последних 2-х месяцев; посещение страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита. Также врач проверяет вакцинный статус пациента — правильно ли он прививался делались ли все необходимые прививки и какая это была вакцина живая или инактивированная. Затем проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика К методам лабораторной диагностики при подозрении на полиомиелит относятся: Анализ крови. Отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора.
Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц. Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах. Серологические исследования. Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3. Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода.
Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий. Абортивная форма. Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма. В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма.
Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Brodie, 1936, Am. Public Health Во время эпидемий полиомиелита в 1930-х, среди детей, у которых отсутствовали антитела, заболевал лишь один ребенок из 170-и. Некоторые ученые полагают , что сегодня наблюдается эпидемия аутизма. Другие ученые, однако, с ними не согласны, и считают , что никакой эпидемии нет, просто изменились критерии диагностики. Третьи полагают, что не могли врачи во всем мире вплоть до 2000-х годов не замечать миллионов бьющихся головой об стенку детей, которые уже должны были вырасти, и стать десятками миллионов бьющимися головой об стенку взрослыми и стариками unpublished data. Так же было и с полиомиелитом.
Тhe epidemiology of poliomyelitis: problems at home and among the armed forces abroad. Sabin, 1947, JAMA Хотя спорадические случаи паралича наблюдались и в древности, эпидемии полиомиелита внезапно появились лишь в начале 20-го века. Некоторые ученые считали, что полиомиелит просто начали лучше диагностировать, но автор статьи тот самый Сабин, который впоследствии разработал живую вакцину с этим не согласен, и считает, что такие эпидемии паралича не могли пройти незамеченными в прошлом. Более того, во многих странах полиомиелит до сих пор неизвестен. Эпидемии свирепствуют в основном в больших городах, в странах с повышенными санитарными и гигиеническими условиями, и не наблюдаются в других странах с похожими климатическими условиями. В Китае, например, наблюдаются лишь редкие спорадические случаи, хотя во многих городах там работают западные врачи, которые не могли бы пропустить подобные эпидемии среди местного населения, если бы они происходили. Паралитический полиомиелит, почему-то, кроме редких исключений, совсем неактивен на протяжении большей части года, а затем взрывается эпидемией поздним летом и ранней осенью.
Сегодня, как и 30-40 лет назад, эпидемии полиомиелита всегда начинаются в больших городах. Тогда как американские, британские и австралийские солдаты на Филиппинах, в Японии, в Китае и на Ближнем Востоке болели полиомиелитом, случаи паралича практически не встречалась среди местного населения. Солдаты в США болели полиомиелитом в 10 раз чаще, чем солдаты за границей. В Китае Сабин лично наблюдал вспышку полиомиелита среди американских солдат, в то время как никакой вспышки среди местного населения не было. Врач из Британии, который работал 25 лет в Китае, часто видел паралитический полиомиелит среди иностранцев, но редко среди китайцев. Другие исследователи подтвердили эти наблюдения. Оказалось, что они поголовно заражены полиовирусом, почти у всех были антитела к трем серотипам вируса, но у них нет ни паралитического полиомиелита, ни каких либо симптомов болезни.
У них нашлись антитела и к другим болезням — корь, коклюш, грипп, сальмонелла, но большинство инфекций проходило у них практически асимптоматично. Clinical observations on acute poliomyelitis. Mulder, 1995, Ann N Y Acad Sci Диагноз полиомиелита во время эпидемий 1950-х ставился на основании паралитических симптомов, или анализа спинномозговой жидкости. Если у пациента был вялый паралич, то ставился диагноз «паралитический полиомиелит». А если количество лимфоцитов в спинномозговой жидкости было повышено — то это был «непаралитический полиомиелит». Сегодня известно, что такой лабораторный диагноз типичен для вирального менингита, но это ни в коем случае не свидетельствует о полиомиелите. Только когда эпидемии уже пошли на убыль начали проверять на полиовирус.
Это приводило к гипердиагностике полиомиелита во время эпидемий. Любой вид паралича — периферическая невропатия, инсульт, мозговая или спинномозговая опухоль, рассеянный склероз, истерический паралич и многие другие болезни могли диагностироваться как полиомиелит. После того, как диагноз полиомиелита был поставлен, от него было трудно отказаться из-за щедрой финансовой помощи жертвам полиомиелита, которая не была доступна пациентам с другими видами паралича. Паралич случался чаще у людей уставших от физической активности, у тех, у кого недавно удалили гланды, и у тех, кто был недавно привит. У недавно привитых паралич обычно начинался в месте укола. Для лечения полиомиелита использовались многие лекарства, среди них стрихнин, кураре, яд кобры и различные антибиотики. Эффективность этих препаратов была основана на анекдотической информации, но предлагалась с уверенностью.
Одним из частых видов лечения было облучение мышц и спинного мозга. В 20 веке при остром полиомиелите начали применять гипс и шины. Парализованные пациенты месяцами лежали в гипсе, что приводило к атрофии мышц, которые уже не были парализованы. Симптомы у загипсованных пациентов часто лишь усугублялись. В 1940-м австралийская медсестра которую называли Сестра Кэнни приехала в США, и пропагандировала более активное лечение полиомиелита. Ее идеи отвергались медицинским обществом в Англии и в Австралии. Многим пациентам больше всего мешала не сама болезнь, а изоляция от семьи и друзей.
Они ощущали себя покинутыми. Страх полиомиелита приводил к тому, что даже медицинский персонал избегал больных. Газеты тех времен задокументировали страх и массовую истерию. Полиомиелит был дамокловым мечом, занесенным над каждым ребенком и взрослым. Одна из газет в 1948 году писала, что из-за эпидемии весь город должен быть закрыт, а дети не должны выходить из дома. Весь город был опрыскан ДДТ, и каждой семье рекомендовалось обильно опрыскать им свой дом. Истерия полиомиелита охватывала всю страну, и часто также медицинский персонал.
У них почти не было ни температуры, ни слабости, ни отклонений в спинномозговой жидкости. Впоследствии эта эпидемия оказалась массовой истерией, а не полиомиелитом. Sturge, 1879, BMJ Слово «полиомиелит» означает на греческом воспаление серого костного мозга. Этот термин появился в 19 веке, когда о полиовирусе еще ничего не знали. То, что называется словом полиомиелит сегодня, это совсем не то, что называлось этим термином до конца 1950-х. Тогда слово полиомиелит означало некоторый симптом. Сегодня оно означает симптом, вызванный определенным вирусом.
Laboratory data on the Detroit poliomyelitis epidemic-1958. У 1060 из них них взяли анализы крови и кала. У большинства из них причиной паралича был не полиовирус. Коксаки и эховирусы были причиной большего количества случаев непаралитического полиомиелита и асептического менингита, чем сам полиовирус. Paul Meier считал, что что-то с данными нечисто, и чтобы разобраться с этим, NFIP сформировала консультативный комитет. Когда кто-то не соглашался, он исключался из комитета, и подыскивался кто-то другой, посговорчивее. Так комитет был реформирован 5-6 раз, пока все не согласились.
После клинических испытаний NFIP выдала комитету два часа на ознакомление с материалами, после чего лицензия на производство вакцины Солка была предоставлена шести компаниям. Через две недели после выдачи лицензии некоторые дети, привитые вакциной компании Cutter Laboratories, были парализованы, и вакцина была отозвана, но ей успели уже привить 380,000 детей. Впоследствии оказалось, что 40,000 из них заболели полиомиелитом, 200 были парализованы и 10 погибли, из-за того, что вакцина была недостаточно инактивирована и содержала живой вирус. Вакцина Wyeth тоже приводила к параличу и смерти в некоторых случаях. У других компаний тоже были сложности с инактивацией вируса. Слишком малое количество формальдегида вирус не убивало, а слишком большое делало вакцину бесполезной. А остатки различных веществ в вакцине защищали вирусные частицы от формальдегида.
Поскольку другие производители вакцины пригрозили газетам, что они снизят количество рекламы, решили свалить всю вину на Cutter. Несмотря на то, что халатность Cutter не была доказана, суд обязал ее выплатить компенсации. Со временем это привело к обилию исков против производителей вакцин, в результате чего в 1986 году был принят закон, согласно которому подать в суд на производителей вакцин стало невозможно. Компенсации с тех пор можно получать лишь подавая иск в специальный федеральный суд, который финансируется налогом на вакцины. Однако одна лазейка осталась. Если специальный суд отклонил иск, то можно было подать на компанию в обычный суд. Автор знакомый нам уже Пол Оффит считает, что лазейку необходимо прикрыть, так как эти суды стоят компаниям миллионы долларов, и отвлекают их от производства таких важных препаратов.
The Present Status of Polio Vaccines. Ratner, 1960, Illinois Medical Journal полный текст — В 1955 году, когда была лицензирована вакцина Солка, определение полиомиелита изменили. Если раньше для постановки диагноза было достаточно, чтобы паралич длился 24 часа, то с 1955 года паралич должен был длиться как минимум 60 дней. Поскольку большинство случаев паралича кратковременные, количество случаев полиомиелита уменьшилось без всякой связи с вакциной. В отдельную категорию выделили также вирусы Коксаки и асептический менингит, которые до этого принимались за полиомиелит. Изменилось и определение эпидемии. Если раньше эпидемия объявлялась при 20-и случаях, то теперь необходимо было 35 случаев.
Из тысячи зараженных полиовирусом, паралич происходит лишь у одного. В 1958-59 годах количество случаев паралитического полиомиелита значительно увеличилось, в чем обвинили непривитых. Что, как замечает др. Гринберг довольно странно, так как количество непривитых резко снизилось, и если вакцина ответственна за снижение количества случаев в 1955-57 годах, то почему ей в те годы не мешали намного больше непривитых? В клинических испытаниях вакцины Солка проверяли эффективность, так как предполагалось, что вакцина безопасна. Никто не знает, как это повлияло на эффективность вакцины. Фильтрацию добавили в надежде убрать остаточный живой вирус, хотя эффективность этой процедуры не была подтверждена экспериментально.
Известно, что каждая фильтрация значительно уменьшает количество антигена. В Израиле выяснилось, что добавление фильтрации снижает количество антигена в 10-30 раз. А антигена изначально и так было мало. В 1954-м, из 48-и проверенных партий вакцины для клинических испытаний, в десяти обнаружился живой вирус. Три разные лаборатории обнаруживали живой вирус в разных партиях. Тем не менее, поскольку Солк доложил, что 7,500 детей были привиты без побочных эффектов, клинические испытания были продолжены. Теоретически, инактивирование вируса формалином это химическая реакция первого порядка.
Однако практически это не было подтверждено. Все поверили Солку, и никто не перепроверил его данные, что и привело впоследствии к Cutter incident. Вакцины для клинических испытаний 1954 года проходили трехкратную проверку безопасности. После лицензирования, для последующих партий эту проверку отменили. Поэтому неудивительно, что были вспышки вакцинного паралича. Удивительно, что их не было больше. Для выработки антител нужен вирулентный штамм.
Но с другой стороны, вирулентный штамм приводит к эпидемиям вакцинного паралича среди тех, у кого отсутствуют антитела.
Прекрасно понимая опасность таких экспериментов, никто из близких не возражал. Все знали — это необходимо, чтобы защитить своих детей от страшного заболевания. В Институте полиомиелита началось производство живой вакцины Сэбина. Однако Министерство здравоохранения не одобрило эту идею — «если от препарата отказались в Америке, почему же его должны испытывать и производить мы»? Чумаков решил рискнуть и провел успешную вакцинацию, после которой с эпидемией полиомиелита было покончено всего за полтора года, а вакцина была экспортирована в более чем 60 стран. Конфета от полиомиелита — вкусно и полезно Вирус полиомиелита не размножается в полости рта — для этого процесса он должен проникнуть в кишечник. Чтобы обеспечить полную «доставку» возбудителя к нужному отделу ЖКТ, Чумаков придумал выпускать вакцину в виде конфеты-драже. Противополиомиелитное драже представляло собой маленькие, весом всего один грамм, капсулы. Снаружи их покрывали воском, а внутри помимо вируса был сахар и патока.
Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов. Особенности схемы вакцинации детей в России и мире Существует два типа вакцин от полиомиелита: ИПВ , то есть инактивированная полиомиелитная вакцина с убитым вирусом , ОПВ, то есть оральная полиомиелитная вакцина живая, с ослабленным вирусом, т. Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса. А инактивированная может быть однокомпонентная только от полиомиелита или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций. ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, так как не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Основное преимущество живой вакцины — способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей. Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель. Вакцинный вирус способен передаваться от привитого ОПВ ребенка к непривитым через грязные игрушки, посуду, защищая и их тоже. Ученые также выявили интересный эффект от вакцинации ОПВ — это выработка неспецифического иммунитета, который снижает смертность в общем. Основной недостаток ОПВ — существующая вероятность осложнения — вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , который не отличается от дикой инфекции.
Заболевание встречается редко один ребенок из 1-1,5 млн привитых детей и один из 14 млн контактных. В группе риска дети, которые не привиты совсем, с нарушенным графиком или иммунодефицитом, но контактирующие с недавно привитыми, а также получившие сразу живой препарат без предварительного введения инактивированного. Даже одна доза инактивированного препарата перед вакцинацией живым вирусом исключает возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Ученые давно знают о нюансах этих вакцин, и нашли решение. Такая тактика действует по рекомендации ВОЗ для всех стран с 2016 года, а в России существует с 2008 года. Изоляция привитых детей — важное условие профилактики. Детей, которые привиты аттенуированной вакциной, следует изолировать от непривитых или тех, которые прошли вакцинацию меньше трех раз. Такое требование закреплено Законодательством РФ в Постановлении Главврача России, и относится ко всем учреждениям, в которых находятся дети. Срок изоляции составляет 60 дней после того, как была сделана прививка. Каким образом это происходит, кого и от кого нужно изолировать — эти вопросы решаются на месте родителями, воспитателями, врачами и так далее.
Он надеялся, что это поможет ему обрести контроль над сновидениями. Весь процесс блогер снимал на видео. Эксперимент оказался неудачным: чудак едва не отправился к праотцам, но его успели спасти врачи. Конечно, эту историю иначе как безумием не назовешь. Однако электронные и механические импланты для многих людей стали нормой жизни.
Некоторые вживляют их без особой надобности, для других — это единственный вариант существования. Зачем первому в истории человеку-киборгу понадобилась антенна на голове? И как живет американец с железными легкими? Новосибирец, установивший себе электроды в мозге Дыру в собственной голове новосибирец Михаил Радуга сделал с помощью инструмента, похожего на бормашину. По словам экстремала, ранее он обращался к нейрохирургам.
Но врачи отказались ему помочь, ведь подобные операции нелегальны. Михаил поразмыслил и решил, что справится самостоятельно, в домашних условиях. Проштудировал несколько книг по анатомии, изучил видео, потренировался на бараньей голове и приступил к эксперименту. Она длилась четыре часа, делал трепанацию самому себе без посторонней помощи. Повторять это не стоит.
Несмотря на всю подготовку, все-таки сказалось отсутствие опыта", — рассказывает блогер Михаил Радуга. Затылок зашил кожным степлером. Правда, через несколько недель импланты пришлось экстренно удалить. Глухие пользуются искусственными ушами, слепые — камерами вместо глаз. Кто-то вживляет чип, чтобы было удобней расплачиваться в супермаркете.
Американский юрист Пол Александер, больной полиомиелитом, уже более 70 лет живет с железными легкими.
Вспышка полиомиелита в России. Что это за вирус и почему детям нужна эта прививка
Для создания точной схемы запчасти активисты хотят либо изучить деталь у женщины дома, либо попросить чертежи у Philips. Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». В его гостиной висят различные дипломы об образовании, награды и фотографии с семьёй. Когда он «подзаряжается» в капсуле, то печатает или отвечает на сообщения в телефоне с помощью ручки. Он привязывает её конец к палке, которую держит во рту. Вопреки болезни, Александр закончил Техасский университет и стал адвокатом. Он не стеснялся своего состояния и перевёз в комнату в общежитии прибор для жизнеобеспечения.
После этого мужчина стал местной звездой — студентам хотелось взглянуть на необычную капсулу. На судебные слушания американец брал портативное устройство дыхания и выступал в инвалидном кресле. В 2015 году Александр также столкнулся с неполадками в работе «железных лёгких». Благодаря освещению в интернете и в СМИ ему предложил помощь руководитель отдела в британской компании по независимой экспертизе Intertek Брэди Ричардс. Он бесплатно модернизировал прибор. Хотя полиомиелит в основном поражает детей, в 1956 году его жертвой стала 20-летняя Мона Рэндольф из Миссури.
Она была профессиональной пианисткой и планировала свадьбу. Сейчас 81-летняя женщина живёт с другим мужем, с которым познакомилась в 1980-х годах. Медицинская страховка супругов не покрывает покупку новых деталей для «жёлтой субмарины», как называет прибор Мона. Её 63-летний муж Марк долгие годы работал инженером, а теперь занимается программированием. Вместе с кузеном жены, лётным механиком, он тратит большую часть средств на починку «железных лёгких». Но куда ещё мне тратить деньги, если не на Мону?
Последние записи:.
В интернете фигурирует информация о ее бесполезности и опасности. Это так? Применяется в США вакцина от полиомиелита? Отвечает Харит Сусанна Михайловна В Европе и США и Японии и Австралии и других странах прививки делают убитой полиомиелитной вакциной, у нас первые 2 прививки ребенок получает такой же убитой вакциной и только последующие — живой. В странах полностью перешедших на убитую вакцину все введения 4-5, как и у нас проводят ею. От живой полиомиелитной вакцины на 1 и 2 введения возможны вакциноассоциированные полиомиелиты — их частота в среднем 1 на 1 000 000 доз, чтобы этого не было и применяют неживую вакцину вначале.
Иммунитет после 2-х введений формируется и дальше не опасно вводить живую вакцину. Для гарантий защиты от полиомиелита нужно иметь 4, лучше 5, прививок. Вакцина Существует два вида вакцин для предотвращения полиомиелита - живая оральная полиовакцина ОПВ и инактивированная полиовакцина ИПВ. ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно. В Европе и США и Японии и Австралии и других странах прививки делают убитой полиомиелитной вакциной, в России первые 2 прививки ребенок получает так же убитой вакциной и только последующие — живой.
Теперь нас осталось только двое — я и Элиана».
Риск подхватить инфекцию для Пауло и Элианы очень высок, поэтому они редко выезжали за пределы больницы. Еще одна история выживания в «железном легком» — история Мэри Вирджинии. Мэри Вирджиния родилась в 1930 году в благополучной семье. Ее детство было достаточно счастливым, вплоть до лета 1937 года. Мэри Вирджиния пошла в бассейн и прекрасно провела время. На следующий день, перед сном, она почувствовала себя плохо. Поскольку температура была высокой, ее мать позвала доктора.
В течение нескольких часов у Мэри Вирджинии парализовало нижнюю часть тела, а через два дня она была в больнице в аппарате искусственного дыхания. Она делила «железное легкое» с четырьмя другими детьми одновременно. В больнице лежали десятки детей с полиомиелитом. В течение шести месяцев от первоначальных больных остались только она и двое других детей. В «железном легком» такой оборот был быстрым по мрачной и простой причине: дети умирали. Мэри Вирджиния перестала считать своих потерянных друзей по палате, когда достигла числа 24: она просто не знала больше цифр. С тех пор она испытывала отвращение к числу 24 — оно напомнило ей детей, которых она видела умирающими.
Вакцина против полиомиелита запрещена в США и странах Европы. В интернете фигурирует информация о ее бесполезности и опасности. Это так? Применяется в США вакцина от полиомиелита? Отвечает Харит Сусанна Михайловна В Европе и США и Японии и Австралии и других странах прививки делают убитой полиомиелитной вакциной, у нас первые 2 прививки ребенок получает такой же убитой вакциной и только последующие — живой. В странах полностью перешедших на убитую вакцину все введения 4-5, как и у нас проводят ею. От живой полиомиелитной вакцины на 1 и 2 введения возможны вакциноассоциированные полиомиелиты — их частота в среднем 1 на 1 000 000 доз, чтобы этого не было и применяют неживую вакцину вначале. Иммунитет после 2-х введений формируется и дальше не опасно вводить живую вакцину. Для гарантий защиты от полиомиелита нужно иметь 4, лучше 5, прививок. Вакцина Существует два вида вакцин для предотвращения полиомиелита - живая оральная полиовакцина ОПВ и инактивированная полиовакцина ИПВ.
ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.