Урсодезоксихолевая кислота – гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное Купить Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс капсулы 250 мг 100 шт, можно на сайте и в Подробная инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс капсулы.
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Лекарственные поражения печени. Исследования с хорошим дизайном по использованию УДХК при лекарственном поражении печени не проводились, поскольку при данной патологии, имеющей чаще идиосинкразический генез, фактически невозможно обеспечить исследование однородного массива больных. Тем не менее имеется достаточное количество описаний серий случаев и отдельных исследований, в которых применение УДХК, в том числе при тяжелых поражениях и в сочетании с кортикостероидами, оказалось эффективным[3, 18, 58]. Как EASL, так и РГА в своих рекомендациях отмечают, что применение УДХК для терапии холестатических лекарственных поражений печени может быть успешным, хотя и отсутствует достаточная доказательная база[3, 18]. Хронические вирусные гепатиты. При хронических вирусных гепатитах терапия УДХК улучшает сывороточные показатели состояния печени без влияния на гистологическую активность[8, 42]. Последнее может быть связано с относительно небольшой продолжительностью проведенных исследований 6—12 месяцев [42]. Кокрановский обзор применения УДХК при вирусных гепатитах показал улучшение печеночных показателей сыворотки крови у пациентов с хроническими гепатитами B и С без влияния на долгосрочный прогноз и на элиминацию вируса[12].
Полагаем, что УДХК при вирусных гепатитах может использоваться в комплексной терапии, способствуя нормализации лабораторных параметров. Алкогольная болезнь печени. Однако в крупном рандомизированном исследовании назначение УДХК не привело к росту выживаемости при алкогольном циррозе[39]. Справедливости ради заметим, что в это исследование были включены пациенты с терминальной стадией заболевания, у которых трудно было ожидать эффекта от гепатотропной терапии. Несомненно, возможность применения УДХК при алкогольных поражениях печени требует дальнейшего изучения, тем более что в экспериментальных работах показано, что УДХК уменьшает токсическое воздействие этанола и ацетальдегида[22]. Патология печени у беременных. УДХК в настоящее время является препаратом первой линии для лечения холестаза беременных, это отмечено как в российских, так и в европейских рекомендациях[3, 18].
Недавний Кокрановский метаанализ продемонстрировал, что в 5 из 7 плацебоконтролируемых исследований, которые включали 228 женщин, при приеме УДХК наблюдалось уменьшение зуда, при этом частота случаев дистресса плода не увеличилась[21]. Кроме того, доказано, что в тех случаях, когда постоянная терапия УДХК необходима например, при ПБЦ , продолжение ее приема во время беременности безопасно для матери и плода[25]. УДХК способствует транспорту желчных кислот через плаценту и снижению уровня эндогенных желчных кислот в молозиве, не влияя на их концентрацию в меконии[25]. Хотя УДХК и не одобрена для применения во время грудного вскармливания, препарат практически безопасен для ребенка, поскольку не обнаруживается в значимом количестве в грудном молоке[3, 18]. Генетические холестатические заболевания печени. Изучение эффективности терапии УДХК при различных формах семейного холестаза ограничивается описанием отдельных случаев. Так, при прогрессирующем семейном холестазе 3-го типа имеются единичные описания регрессии выраженного фиброза и цирроза печени на фоне длительной терапии УДХК[19].
Кроме того, у некоторых больных с этим вариантом заболевания прием УДХК улучшает результаты биохимических тестов[3, 18]. Авторы российских и европейских рекомендаций обсуждают возможность назначения УДХК при прогрессирующем семейном холестазе 3-го типа и доброкачественном рецидивирующем внутрипеченочном холестазе[3, 18]. Холестаз при парентеральном питании. Пациенты, находящиеся на длительном парентеральном питании, входят в группу риска развития холестаза, поэтому возможно профилактическое и лечебное действие УДХК у данного контингента больных. Однако больших исследований с хорошим дизайном в этой области не проводилось. Улучшение биохимических показателей у таких пациентов при приеме УДХК отмечалось в отдельных работах, преимущественно выполненных у детей[54]. Трансплантация органов и тканей.
В рандомизированных исследованиях показано, что назначение УДХК непосредственно после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток значительно сокращает число больных с развитием желтухи и частоту тяжелой острой реакции «трансплантат против хозяина», повышая общую выживаемость в сравнении с контрольной группой[45]. Прием УДХК после трансплантации печени улучшает лабораторные показатели и уменьшает образование билиарного сладжа в течение года после операции, хотя и не влияет на частоту острых реакций отторжения трансплантата[15, 57]. В литературе имеются описания случаев позитивного влияния УДХК на течение других заболеваний печени, например фокальной нодулярной гиперплазии[43]. Но заметим, что в последние годы рассматривается потенциальная эффективность УДХК не только в отношении заболеваний гепатобилиарной системы. Обсуждается возможность ее применения как иммуномодулятора у пациентов со СПИДом, как мембраностабилизатора при заболеваниях ЦНС; предполагаются кардиопротекторный эффект УДХК и ее позитивное влияние на эндотелиальную дисфункцию[2, 5, 20, 38]. В настоящее время на российском фармацевтическом рынке представлено большое количество различных генерических вариантов УДХК. Следует отметить, что, несмотря на показанную биоэквивалентность, не все препараты УДХК демонстрируют в клинической практике сопоставимый фармакоэкономический эффект[6].
Возникшая потребность в импортозамещении определяет необходимость выбора наиболее качественных отечественных форм УДХК. В связи с этим заслуживает внимания препарат Урдокса, демонстрирующий аналогичные референтному препарату УДХК характеристики при инфракрасной спектроскопии[5]. Данный препарат использовался в достаточном количестве клинических исследований, показавших его терапевтическую эффективность при различных видах патологии печени[2, 8]. Несмотря на 60-летнюю историю применения, до сих пор раскрыты не все терапевтические возможности УДХК. В то же время для большого перечня гепатобилиарных заболеваний доказана эффективность ее применения и определены оптимальные дозы, которые должны строго соблюдаться в клинической практике. Зиновьева Е. Ивашкин В.
Марцевич Н. Плотникова Е. Сарвилина И. Скворцова Т. Желчнокаменная болезнь.
Позже я догадалась, что капсула-то мягкая. Ее можно под... Процесс глотания стал еще легче. Фармацевт посоветовала содержимое капсулы высыпать в воду и размешать с вареньем, если уж вообще никак не глотает ребенок.
Вообще, капсула не зря придумана. Препарат должен растворяться в кишечнике, а не в желудке. Фармацевт так и сказала, но лучше уж как-нибудь дать лекарство ребенку, чем никак. Я попробовала, но порошок "Урсодеза" такой горький, что никаким вареньем его не перебить. Поэтому приноровились пить уменьшенные капсулы. Эффект почувствовался сразу. При проблемах в желчным пузырем он выдает неприятные ощущения при быстрой ходьбе.
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Урсосан и Урсофальк: в чем разница? Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т. Для лечения заболеваний печени применяются препараты на основе урсодезоксихолевой желчной кислоты. К ним относятся гепатопротекторы Урсосан и Урсофальк. Из-за одинакового активного вещества эти лекарственные препараты являются практически идентичными, но имеют между собой ряд отличий. Характеристики и фармакологические свойства Действующим компонентом Урсосана не стоит путать его с лекарством Уролесан, применяющимся в урологии и Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота, имеющая иммуномодулирующие, гипохолестеринемические, гиполипидемические, гепатопротективные и желчегонные свойства. Вступая во взаимодействие с токсичными желчными кислотами, она способствует снижению их концентрации, уменьшает количество холестерина в желчи, повышает его растворимость. В результате такой реакции растворяются желчные камни холестеринового типа, и предупреждается их повторное образование. Прежде чем подобрать дешевый аналог Урсосана в России, нужно разобраться, в каких случаях назначают этот препарат, а также Урсофальк и другие таблетки с аналогичным спектром действия. Показания к применению Показанием к назначению гепатопротекторов являются проблемы с желчевыводящей системой и печенью. Их применяют: для восстановления печени; для улучшения оттока желчи и уменьшения ее концентрации; активизации обмена веществ; растворения камней в желчном пузыре. Препараты Урсосан и Урсофальк используют для лечения: первичных билиарных циррозов; острых, вирусных и хронических гепатитов; муковисцидозов печени; холангитов, осложненных склерозированием желчевыводящих протоков; билиарных рефлюкс-гастритов и рефлюкс-эзофагитов; токсических поражений печени, вызванных отравлениями лекарствами и алкоголем. Они применяются в педиатрической практике, в частности при лечении желтушки новорожденных. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы. Препараты применяют для растворения желчных камней холестеринового происхождения при невозможности их хирургического или эндоскопического лечения, для улучшения состояния пациентов, проходящих курс лечения цитостатиками, и используют в качестве вспомогательного средства при трансплантации печени и других органов. Противопоказания и особенности применения Сравнивая Урсосан и Урсофальк, а также другие, более дешевые отечественные и зарубежные аналоги группы гепатопротекторов, важно понимать, в каких случаях их использование не допускается. Противопоказаниями к приему данных лекарств являются: наличие кальцинированных камней в желчном пузыре; нарушения в функционировании желчного пузыря; проблемы с почечной деятельностью; присутствие в анамнезе острой инфекционной формы воспалительных заболеваний желчных протоков; острые формы воспалительных процессов поджелудочной железы; Прием медицинских средств категории гепатопротекторов производится под наблюдением лечащего врача, в соответствии с назначенной дозой и схемой, разработанной для пациента.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: медицинский форум гастроэнтерологов, урсодезоксихолевая кислота, холестаз, гастроэнтерология, желчнокаменная болезнь Более полувека назад появился первый препарат урсодезоксихолевой кислоты УДХК , а первое клиническое исследование его эффективности и безопасности было проведено в 1975 г. Профессор М. Осипенко Профессор, д. Широкова К. Лапина Урсодезоксихолевая кислота: универсальный гепатопротектор — и не только! История применения урсодезоксихолевой кислоты УДХК для лечения насчитывает много веков. Химическая структура УДХК была расшифрована в середине 30-х гг. ХХ века, а в 1954 г. Канасавой из Японии впервые был описан метод ее синтеза1. В 1957 г. С тех пор в разное время было зарегистрировано более 60 торговых наименований препарата УДХК. Как отметила в начале своего доклада «Урсодезоксихолевая кислота сегодня» зав. Самый важный фактор, по мнению докладчика, — это репутация производителя. Из представленных на российском рынке препаратов урсодезоксихолевой кислоты профессор М. Осипенко рекомендовала Урсосан производства чешской компании PRO. CS Praha a. Причин тому несколько: во-первых, PRO. Прежде чем приступить к главному вопросу, волнующему участников симпозиума, — какие клинические проблемы позволяет решить назначение УДХК, — профессор М. Осипенко остановилась на механизмах действия урсодезоксихолевой кислоты. Это гидрофильная нетоксичная желчная кислота, которая образуется из первичной хенодеоксихолевой кислоты под воздействием кишечной микрофлоры. Такая связь гидрофобности и токсичности желчных кислот обусловлена тем, что гидрофобные кислоты липофильны, благодаря чему они способны проникать в липидные слои, в том числе в клеточные мембраны и мембраны митохондрий, вызывая нарушение их функций и гибель. УДХК обладает низким гидрофильно-гидрофобным индексом, что объясняет отсутствие токсичности этой кислоты. Благодаря высокой полярности УДХК встраивается в мембраны гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ, стабилизирует их структуру и защищает клетки от повреждающего действия токсичных желчных кислот. УДХК уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет подавления его синтеза в печени и снижения секреции в желчь, повышает растворимость холестерина в желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. УДХК снижает всасывание холестерина в кишечнике, способствует нормализации биохимических показателей крови, показателей гистологического исследования биоптатов печени. Механизмы действия УДХК активно изучаются на протяжении последних 50 лет, и спектр показаний к ее применению существенно расширился. Применение УДХК показано прежде всего при заболеваниях, протекающих с холестазом, например, при первичном билиарном циррозе — прогрессирующем заболевании, приводящем к циррозу печени. Было установлено, что УДХК значительно снижает уровень билирубина, в результате на ранних стадиях ПБЦ скорость прогрессирования заболевания снижается в 4 раза3. Доказано, что на ранних стадиях ПБЦ УДХК уменьшает перипортальное воспаление, дуктулярную пролиферацию, замедляет гистологический процесс, а на поздних — не влияет на фиброз4.
Урсодекс®: инструкция по применению
| Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы - | 14 Области применения урсодезоксихолевой кислоты в практике врача терапевта и гастроэнтеролога. |
| хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу | 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды. |
| Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, цена, аналоги | урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid). |
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
Предлагается 2 основные категории лекарств: препараты на основе натуральных компонентов экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы ; искусственно синтезированные средства. По механизму действия на проблему различают: Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи. Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря. Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма. Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы. Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой. Любая доза лекарства запивается водой.
Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос. Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней. При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются. При изжоге, вызванной рефлюкс-гастритом, рефлюкс-эзофагитом, желчнокаменной болезнью, назначается курс лечения желчегонными лекарствами до 8 месяцев. Обзор желчегонных лекарств Наиболее часто назначаемыми лекарствами, улучшающими отток и секрецию желчи, являются следующие препараты: «Аллохол» — холеретик, регулирующий отток желчи и активизирующий секреторную активность печени. В составе лекарства используются растительные ингредиенты — сушеный чеснок, крапива, экстракт сухой желчи.
Препарат помогает избавиться от изжоги, вздутия, метеоризма из-за плохого переваривания пищи и ее гниения. Предлагается единственная форма лекарства — таблетки. Назначение «Аллохола» требуется при болезнях печени и желчного пузыря, но не на стадии обострения. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, язве, острых патологиях ЖКТ. Активное вещество — гимекромон. Лекарство помогает справиться с изжогой и сопутствующей симптоматикой, влияя на функцию желчевыведения, снимая мышечные спазмы в желчных каналах без влияния на перистальтику желчного пузыря этим отличается от средств с растительными компонентами. Одновременно средство повышает секрецию желчных кислот в печени.
Лекарство препятствует развитию холестаза болезни с пониженной секрецией желчи и образованию желчного застоя. Максимальная эффективность действия наступает через 2 часа. Существует в единственной форме — таблетках. Дополнительно препарат помогает отрегулировать количество холестерина в крови. Лекарство применяется длительным курсом, так как процесс восстановления функций желчевыводящих каналов — медленный. Основное активное вещество — урсодезоксихолиевая кислота. Противопоказан препарат при ЖКБ, закупорке желчных протоков, патологиях печени и почек в острой форме.
Фертильность На основании проводимых на животных исследований не было установлено воздействия урсодезоксихолевой кислоты на фертильность. Данные о влиянии на фертильность человека отсутствуют. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Способ применения и дозы Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза Возрастных ограничений по применению препарата нет. Для пациентов, которые имеют вес менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул, следует применять урсодеоксихолевую кислоту в форме суспензии. Масса тела.
Улучшить образование и отток желчи, уменьшить холестерин Урсодезоксихолевая кислота является эффективным средством при проблемах с печенью и желчным пузырём. Турецкий препарат Pharmactive Ursactive относится к гепатопротекторным средствам с накопительным эффектом.
Реклама нам предлагает препараты, которые якобы могут защитить печень. И некоторые думают, что можно принимать эти препараты — и защитить печень от токсического действия алкоголя. Но увы, это не так. Урон, который наносит алкоголь, гораздо больше, чем защитное действие той же урсодезоксихолевой кислоты. Однако следует помнить, что у кислоты есть побочные эффекты. Поэтому принимать её перед употреблением алкоголя в надежде, что это убережёт здоровье — плохая идея, не рискуйте.
Вот как это комментирует гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов, сотрудник клиники МЕДСИ, в интервью для нашего сайта : Её [урсодезоксихолевую кислоту — прим. Например, при патологиях печени, сопровождаемых холестазом , при первичном билиарном циррозе, склерозирующем холангите, токсических гепатитах. При этих патологиях волшебных капсул не существует, она просто улучшает ряд биохимических показателей и качество жизни пациентов. Приём урсодезоксихолевой кислоты обязательно должен быть согласован с врачом. В зависимости от вида заболевания печени специалист подбирает дозу препарата и определяет длительность приёма. Совет заболевшим от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.
Несмотря на то что урсосан кажется безобидным препаратом, он тем не менее является лекарством, поэтому принимать его нужно по назначению врача, когда есть на то показания. Как и у любого препарата, у урсосана есть побочные эффекты: боли в правом боку, вздутие, послабление стула и т. Поэтому лечение назначает врач, если для приёма препарата есть показания. Кроме благоприятного влияния на печень, урсодезоксихолевая кислота имеет и побочные эффекты, она противопоказана при проблемах с почками и некоторых болезнях поджелудочной железы, поэтому самолечение недопустимо. Урсосан и другие препараты урсодезоксихолевой кислоты. Когда урсодезоксихолевая кислота не действует При тяжёлом декомпенсированном циррозе печени, когда клеток печени осталось совсем мало и они замещаются «неработающей» тканью, применение урсодезоксихолевой кислоты бесполезно.
Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье. У меня наблюдался мужчина 45 лет, у которого развился цирроз печени на фоне злоупотребления алкоголем. Несмотря на все мои беседы о необходимости прекратить приём алкоголя, он продолжал злоупотреблять, искреннее считая, что пиво — это не алкоголь. К сожалению, пациент вскоре умер от кровотечения из расширенных вен пищевода, что является частым исходом при циррозе печени. Перед приёмом урсодезоксихолевой кислоты Перед употреблением препаратов УДХК необходимо обязательно проконсультироваться у врача , подробно изложив ему все существующие проблемы, в том числе и те, которые по вашему мнению, могут быть и не связаны с употреблением алкоголя.
Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс Капсулы 250 мг 50 шт
Лекарственная форма и содержание основной действующей субстанции идентичные. Средняя цена Эксхола в аптеках Москва несколько выше, чем Урдоксы. Гринтерол Это капсулы, содержащие урсодезоксихолевой кислоты в дозе 250 мг. Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота — производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше. Капсулы Гринтерол Резалют Про Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды. Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза. Гептрал Это лекарственный препарат на основе аминокислоты — адеметионина.
Гептрал обладает свойствами гепатопротектора и антидепрессанта, может использоваться при токсической энцефалопатии и печеночной недостаточности, а также у беременных и родильниц. Гептрал не оказывает существенного влияния на желчевыделение. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Заключение Препарат Урдокса — доступный отечественный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты.
Impact of ursodeoxycholic acid on circulating lipid concentrations: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Lipids Health Dis. Effect of ursodeoxycholic acid on glycemic markers: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Pharmacol Res. Ursodeoxycholic acid potentiates dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin by enhancing glucagon-like peptide-1 secretion in patients with type 2 diabetes and chronic liver disease: a pilot randomized controlled and add-on study. Ursodeoxycholic acid alleviates nonalcoholic fatty liver disease by inhibiting apoptosis and improving autophagy via activating AMPK.
Biochem Biophys Res Commun. Bile acids as regulators of hepatic lipid and glucose metabolism. Dig Dis. Драпкина О. Мембранный рецептор желчных кислот TGR5 — новая мишень в изучении метаболических воспалительных и опухолевых заболеваний. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. Membrane bile acid receptor TGR5-A new target in the study of metabolic, inflammatory and neoplastic diseases. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. Activation of the nuclear receptor FXR improves hyperglycemia and hyperlipidemia in diabetic mice. The farnesoid receptor X modulates carbohydrate metabolism in the liver during the transition from fasting to resuming nutrition.
J Biol Chem. M501931200 17. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis.
Единственное отличие — прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата. Высокий лечебный эффект от использования Гептрала достигается при борьбе с алкогольной болезнью печени, а также с токсическими гепатитами. Поэтому для лечения от этих болезней лучше выбрать Гептрал. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Они имеют белый цвет и желтый оттенок.
Таблетки овальной формы и имеют белесый оттенок. Курс терапии колеблется от 14 до 28 дней в зависимости от тяжести заболевания. Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Гомеопатические препараты для печени Так как эти препараты имеют схожий алгоритм действия при заболеваниях печени, не следует их использовать вместе. Оптимальным вариантом станет подбор наиболее подходящего средства методом проб. В том случае, если один препарат не будет эффективен, разрешается начать лечение другим. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… Гептрал выпускают в порошкообразной форме и в формате таблеток. Оказалось и правда очень хорошее средство. Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» — гепатопротекторы.
Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Урсосан — гепатопротектор при холецистите Часто людям, страдающим холециститами, врачи рекомендуют желчегонные препараты, действие которых направлено не только на улучшение оттока желчи, но и на растворение небольших холестериновых желчных камней. К числу таких средств относится Урсосан — гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты. Его дозировка напрямую зависит от массы тела больного, подбирать ее должен только лечащий врач. Противопоказаниями к применению препарата являются следующие факторы: нефункционирование желчного пузыря; наличие в нем кальцинированных конкрементов; непроходимость желчных протоков; патологические изменения в печени, поджелудочной железе и почках; индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства; беременность и период лактации; детский возраст до 5 лет. К числу побочных явлений при лечении Урсосаном относятся: жидкий стул или расстройство желудка часто ; крапивница, возникновение болей в правой верхней части брюшной полости, кальцинирование желчных камней редко. Урсосан предназначен для длительного приема под наблюдением врача. Аналогами этого лекарства являются такие препараты, как Урсофальк, Урсохол, Укрлив, Холудексан, Урдокса. Растительные препараты Аллохол и Хофитол Лекарственным средством растительного происхождения при холецистите является Аллохол, выпускаемый в таблетированной форме.
В состав препарата входят экстракты крапивы и чеснока, желчь животных, активированный уголь. Аллохол усиливает выделение желчи, обладает желчегонным и послабляющим эффектом, улучшает функционирование органов ЖКТ. Показан при некалькулезном некаменном холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите, холангите, запоре. Противопоказаниями к лечению Аллохолом являются: камни в желчном пузыре; острая форма панкреатита и гепатита; обтурационная желтуха; язвы в желудке и 12-перстной кишке. Аллохол не применяется в лечении детей до 3 лет.
Первичный билиарный холангит. Вот тут может быть рекомендован однократный прием препарата на ночь для улучшения соблюдения режима лечения ведь терапия проводится долгие годы. Первичный склерозирующий холангит. На прогноз заболевания не влияет, хоть и улучшает лабораторные показатели у некоторых пациентов. Также может назначаться пациентам, не заинтересованным во включении в клинические исследования. Как и у любого препарата, у УДХК есть свои побочные эффекты: - Аллергические реакции - Инфекции мочевыводящих путей и дыхательной системы - Вздутие живота, запор, диарея, боли в животе, диспепсия, тошнота, рвота, изжога - Головокружения, головные боли, боли в спине - Выпадение волос - В редких случаях при применении препарата возникали камни в кишечнике. Один из факторов риска — одновременное применение препарата с ИПП. Механизм до конца неизвестен, может возникать от нескольких месяцев до нескольких лет после начала приема.
Урсодезоксихолевая кислота
Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес. Для растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки таблицу соответствия см. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите: по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес. При холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза, рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких мес.
Оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов. После приема внутрь в разовой дозе 500 мг Сmax в сыворотке крови через 30, 60, 90 мин составляет 3. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевая кислота в желчи.
Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени клиренс при "первом прохождении" через печень с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование. Показания — растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре. Применение при Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Растворение холестериновых желчных камнейРекомендуемая приблизительная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки.
Места терапевтического действия УДХК находятся в печени, желчи и просвете кишечника. Помимо конъюгации, УДХК не подвергается значительным изменениям или катаболизму в печени или слизистой оболочке кишечника. Небольшая часть перорально вводимой УДХК подвергается бактериальной деградации с каждым циклом энтерогепатической циркуляции. УДХК может как окисляться, так и восстанавливаться у 7-го атома углерода, образуя либо 7-кетолитохолевую, либо литохолевую кислоту соответственно. Кроме того, в тонкой кишке происходит катализируемая бактериями деконъюгация глико- и тауроурсодезоксихолевой кислоты. Реабсорбированная свободная УДХК повторно поглощается печенью. Абсорбированная 7-кетолитохолевая кислота стереоспецифически восстанавливается в печени до хенодезоксихолевой кислоты. Литохолевая кислота может вызвать холестатическое поражение печени и стать причиной смерти от печеночной недостаточности у некоторых видов животных, не способных образовывать сульфатные конъюгаты. Литохолевая кислота образуется в результате 7-дегидроксилирования дигидроксильных желчных кислот урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота в просвете кишечника. Реакция 7-дегидроксилирования, по-видимому, альфа-специфична, то есть хенодезоксихолевая кислота более эффективно 7-дегидроксилируется, чем УДХК, и для эквимолярных доз этих кислот уровень литохолевой кислоты, обнаруживаемый в желчи, ниже в случае УДХК. Человек способен сульфатировать литохолевую кислоту. Несмотря на то что поражение печени не ассоциировалось с терапией УДХК, у некоторых людей может существовать пониженная способность к сульфатированию, хотя такой дефицит еще не был четко продемонстрирован. УДХК не показала канцерогенности у мышей.
При желче-каменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес. Для растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки таблицу соответствия см. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите: по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес.
хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу
| Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы | У Урсодезоксихолевой кислоты эффективность больше Урсодеза – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. |
| Что лучше: Урсодез или Урсодезоксихолевая кислота | Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг №100. |
| Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна | Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — гидрофильная желчная кислота, которая является мощным антиоксидантом и в настоящее время используется в качестве «панацеи» для медикаментозного лечения широкого спектра заболеваний печени. |
хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу
14 Области применения урсодезоксихолевой кислоты в практике врача терапевта и гастроэнтеролога. Урсодезоксихолевая кислота отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 731.9 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. широко используемое средство, позиционируемое как гепатопротектор и по настоящее время вызывающее разноречивые суждения о сфере ее применения. UDCA, УДХК – урсодезоксихолевая кислота, эпимер (или стереоизомер) хенодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid): 17 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
Назначен препарат Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре. суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). 10 шт. - упаковка контурная ячейковая (10) - пачка картонная Производитель: ВЕРТЕКС АО (Россия). После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки – за счет активного транспорта. Изучить фармакокинетические параметры и относительную биодоступность лекарственного препарата Урсодезоксихолевая кислота, капсулы, 500 мг (ООО «ПРОТЕК-СВМ», Россия) в сравнении с препаратом Урсофальк, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. Одна капсула содержит: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота — 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 63 мг, повидон К-30 — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг; капсулы твёрдые желатиновые: титана.
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
| Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС : инструкция по применению | Урсодезоксихолевая кислота. Капсулы Отпускается по рецепту. |
| Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. |
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Более полувека назад появился первый препарат урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), а первое клиническое исследование его эффективности и безопасности было проведено в. урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid). Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот. Урсодезоксихолевая кислота защищает клетки печени, снижает уровень холестерина в желчи и крови, растворяет желчные камни, улучшает выработку и отток желчи.