Насколько безопасен Сиофор, и можно ли его пить без назначения врача, цена на препарат. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь.
Метформин или сиофор отзывы
Когда Сиофор несмотря на диету не снижает сахар, заменять его аналогами не имеет смысла. лекарств с аналогичными свойствами. Купить препарат Сиофор от 113,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Выгодная цена на Сиофор 1000 в Москве Купить Сиофор 1000 в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Сиофор 1000.
Чем можно заменить Сиофор при диабете
Сызрань: «Это хорошие препараты, взаимозаменяемые друг другом, которые помогают контролировать уровень сахара в крови, способствуют активному снижению веса. Чтобы достичь хорошего результата, рекомендуется сочетать их прием в начале терапевтического курса, а когда результат уже появится, можно переходить на применение одного из препаратов. Если цель — только сбросить вес, преимущество отдается Сиофору». Николай, 46 лет, эндокринолог, г. Псков: «Как бы производитель ни уверял, что прием Сиофора и Метформина помогает быстро устранить лишний вес у диабетиков, достичь хорошего и продолжительного результата можно только в том случае, если будет оказываться комплекс действий — регулярные физические занятия и соблюдение диеты. Рекомендован и совместный прием препаратов, а монотерапия пойдет на пользу тем, у кого вес находится в пределах нормы, но есть риски его увеличения». Отзывы пациентов Анна, 46 лет, г.
Кемерово: «Сиофором я довольна, так как вес быстро снижается, при этом не нужно ограничивать себя в питании и истязать физическими упражнениями. Улучшилось после приема и общее самочувствие. Препарат хороший, дает возможность жить полноценной жизнью даже людям с диабетом». Кирилл, 53 года, г. Москва: «Помог только совместный прием обоих средств. С таким сочетанием и вес стал уходить, и состояние улучшилось.
Анализ крови, который сдаю регулярно, показывают хороший результат. Кроме того, стал намного реже колоть инсулин. Нормализовался аппетит, раньше совсем не мог обходиться без сладкого, постоянно хотелось то печенье, то торт, то булку.
Затормаживаются процессы транспортировки электронов дыхательной цепи. Это провоцирует стимуляцию гликолиза, в результате в клетки попадает более значительное количество глюкозы, увеличиваются продукты пирувата и лактата в кишечнике, печени, жировых, а также мышечных тканях. Не вызывает гипогликемического эффекта. В дополнение ко всему провоцируется жировое окисление, что ингибирует продукцию кислот жирового типа свободных. Прием средства приводит к полноценному изменению фармакодинамики инсулина, обнаруживается увеличение проинсулинового содержимого. Показания к применению: Проявление инсулинорезистентности, метаболического синдрома. При лечении пациентов с резистентностью к инсулину , которые страдают ожирением без специального диетического питания формируется снижение и стабилизация веса.
При обнаружении нарушений толерантности к глюкозе. В терапии склерополикистоза яичников. В терапии комплексного характера по устранению симптомов диабета. Сиофор Выпускается в виде таблеток различной дозировки. Основной компонент — метформина гидрохлорид. Это средство сахаропонижающее, способное устранять симптомы сахарного диабета второго типа. Влияет на количество в крови инсулина, а также изменяет его качество. Обладает способностью стимулировать процесс глюкозного усвоения в жировой ткани и мышцах.
Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет. Состав Активные вещества: метформина гидрохлорид 1000 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 35,2 мг, повидон - 53 мг, магния стеарат - 5,8 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 11,5 мг, макрогол 6000 - 2,3 мг, титана диоксид Е171 - 9,2 мг. Способ применения и дозы Препарат следует принимать внутрь во время или после еды. Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови. Взрослые Монотерапия Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг 1 таб.
Фармакологическое действие активного вещества заключается в его способности снижать концентрацию глюкозы в клетках крови путем глюконеогенеза подавления образования сахаров в печени. Метформин активирует специальный фермент печени протеинкиназу , отвечающий за этот процесс. Механизм активации протеинкиназы до конца не изучен, однако многочисленные исследования показывают, что это вещество восстанавливает выработку инсулина естественным путем служит инсулиновым сигналом, направленным на включение процессов метаболизма жиров и сахаров. У лекарственных средств идентичные таблетированные формы. Их объемы составляют 500, 850 и 1000 мг. Употребление средств осуществляется по одинаковой схеме.
Сиофор таблетки 1000 мг x60
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза метформина составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема. В случае перевода пациента на лечение препаратом Сиофор 500 с терапии другими гипогликемическими лекарственными препаратами, следует прекратить прием последних и начать принимать препарат Сиофор 500 в указанных выше дозах. Одновременное применение с инсулином Препарат Сиофорн 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг 1 таблетка препарата Сиофор 500 2-3 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки, дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови. Пожилые пациенты Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек. Дети от 10 до 18 лет Монотерапия и одновременное применение с инсулином Стандартная начальная доза составляет 500 мг 1 таблетка препарата Сиофор 500 1 раз в сутки во время или после основных приемов пищи. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза метформина для детей составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.
При одновременном применении с инсулином дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови. Монотерапия при предиабете Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. При необходимости приема метформина в дозе 1700 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 850 мг. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг, разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения появления симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы уменьшает вероятность появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко: - лактацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии.
Могут отмечаться боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания. Лечение: проводят симптоматическую терапию. При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза. Фармакокинетическое взаимодействие Фуросемид увеличивает Cmax метформина в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Уменьшить частоту и интенсивность данных побочных эффектов могут постепенное увеличение дозы и прием препарата во время или после еды. Прекращение курса лечения при этом не требуется, поскольку в большинстве случаев жалобы исчезают даже при неизмененной дозе препарата. Со стороны обмена веществ: в единичных случаях при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме может развиться лактацидоз требует прекращения лечения.
Уровень глюкозы натощак, индекс HOMA-IR и содержание в сыворотке крови адипонектина уменьшились у всех пациентов, но эти изменения достигли статистической значимости только в группе метформина. Таким образом, метформин оказался более эффективным в отношении нормализации не только метаболических параметров, но и клинических проявлений у данной категории пациентов [25]. Трудно переоценить роль метформина в лечении СПКЯ.
Исследователи из Великобритании проанализировали статьи до октября 2013 г. Авторы отметили, что метформин не всегда используется по прямому назначению. Так, его применяют для лечения гирсутизма, акне и инсулинорезистентности при СПКЯ, несмотря на то что доказательства в отношении его антиандрогенных эффектов противоречивы. Препарат также используется для улучшения овуляции у пациенток с СПКЯ как самостоятельно, так и в сочетании с кломифена цитратом. Метформин также представляется эффективным и безопасным препаратом для лечения ГСД, в частности у пациенток с избыточной массой тела. Одно из исследований с двухлетним периодом наблюдения показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших метформин, имеют меньшую массу висцерального жира, что делает их менее подверженными риску развития инсулинорезистентности в будущем. Сделанные выводы вызвали интерес к использованию метформина у беременных, страдающих ожирением, но не страдающих СД. В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выяснить, отразится ли профилактический прием метформина на частоте ГСД и степени прироста массы тела во время беременности.
Полагают, что дети, рожденные пациентками с ожирением, принимающими метформин, также будут иметь лучшие метаболические показатели. Эпидемиологические исследования связывают эффект метформина с уменьшением риска рака, в том числе эндометрия. В настоящее время проводятся клинические исследования противоракового действия метформина: определяют потенциал препарата как для профилактики рака, так и для адъювантной терапии [26]. Имеются данные и более ранних исследований. Так, работа, проводившаяся в Пакистане с 2004 по 2008 г. В исследовании приняло участие 170 больных, получавших терапию метформином. Доза препарата составляла 500 или 1500 мг в день, прием осуществлялся в течение трех или шести месяцев. После проведенной терапии отмечено значительное снижение биохимических показателей, таких как глюкоза натощак, инсулин и лептин.
Было показано, что для лечения СПКЯ лучшей схемой является шестимесячный прием метформина в дозе 1500 мг в сутки [27]. Метаанализ клинических исследований, посвященных эффективности метформина у беременных с СПКЯ, включал восемь исследований, в которых участвовало 1106 пациенток. Таким образом, риски вышеуказанных состояний достоверно снизились у беременных, получавших метформин. При этом увеличение частоты побочных эффектов было недостоверным [28]. Итальянские ученые полагают, что метформин, влияя на инсулинорезистентность и уровень инсулинемии, одновременно способен снижать продукцию андрогенов, что приводит к нормализации менструального цикла и повышению вероятности овуляции. Современные рекомендации эндокринологических сообществ предлагают использовать метформин в подростковом возрасте, особенно при избытке массы тела. Однако препарат не следует применять в качестве терапии первой линии для коррекции овуляторной дисфункции у взрослых с СПКЯ, есть данные, что предварительное назначение метформина может способствовать овуляции в ответ на терапию кломифена цитратом [29]. Целью исследования, проведенного в Боснии и Герцеговине, была оценка эндокринных изменений у пациенток с СПКЯ, которых ранее лечили метформином.
В исследование было включено 100 женщин в возрасте 20—40 лет. Метформин не влиял на уровень тиреотропного гормона. Терапия метформином сопровождалась восстановлением менструального цикла у большинства пациенток. Уменьшились явления гирсутизма. Наиболее значимыми факторами прогноза потребности в длительном лечении метформином оказались уровень тестостерона, прогестерона, ФСГ, СРБ и наличие ановуляции [30]. В работе приняло участие 20 здоровых женщин и 180 женщин с СПКЯ. Их разделили на три группы. Первая группа получала кломифена цитрат в дозе 100 мг в сутки со 2-го по 6-й день менструации плюс гонадотропин с 3-го по 13-й день.
Вторая группа дополнительно получала 850 мг метформина два раза в день, третья — корректирующую диету. В группах метформина и диетотерапии произошло значительное уменьшение уровня инсулина натощак и глюкозы соотношение уровня инсулина и индекса HOMA-IR. В последнее время особое внимание уделяется риску развития рака у пациентов с СД 2 типа, получающих лечение различными сахароснижающими препаратами. Недавно опубликованные данные о влиянии метформина на развитие рака позволяют взглянуть на проблему с оптимизмом. Оказалось, что метформин снижает риск развития некоторых видов рака при СД 2 типа. Демографические исследования свидетельствуют, что метформин снижает частоту развития рака и смертность от него у больных СД. Для лучшего понимания механизмов действия препарата в отношении противоопухолевой активности метформин должен быть изучен как новый противоопухолевый препарат в комбинации с химиотерапией [32]. Как показало недавно проведенное исследование, прием метформина связан со снижением риска развития некоторых видов рака, в том числе поджелудочной железы.
Авторы оценивали влияние метформина на риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа. В исследовании приняло участие 536 пациентов с диагностированным раком поджелудочной железы и 869 пациентов из группы контроля, обследованных с 2006 по 2011 г. Полученные результаты на основе исследования «случай — контроль» позволили предположить, что применение метформина снижает риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа и не влияет на связь между СД 2 типа и риском развития рака поджелудочной железы [33]. Изучение связи между диабетом и раком поджелудочной железы позволило выработать стратегию их профилактики и раннего выявления. Большее количество смертей среди всех смертей от гинекологических злокачественных опухолей приходится на рак яичников. Чтобы преодолеть ограничения в применении существующих противораковых препаратов, необходимо использовать другую стратегию лечения. Как показали результаты работы южнокорейских ученых, в отношении многих видов злокачественных опухолей, в том числе рака яичников, метформин — один из самых применяемых противодиабетических препаратов, поскольку обладает как химиопрофилактической, так и противораковой эффективностью. Он снижает онкозаболеваемость и повышает общую выживаемость.
Таким образом, «метаболическое перепрограммирование» раковых и стволовых клеток, управляемые генетические изменения при канцерогенезе и прогрессировании рака также можно рассматривать как терапевтическую мишень для метформина [34]. Целью одной из последних работ американских ученых явилось использование электронных медицинских записей и автоматизированных методов для оценки эффективности применения метформина в отношении снижения смертности от рака. Анализировались данные за 1995—2010 гг. Когорта исследуемых составила 32 415 человек медицинский центр Университета Вандербильт и 79 258 человек клиника Мэйо.
Все симптомы исчезли, когда прошли сутки после первого приема. Следующую порцию таблеток пить не стала, попросила врача заменить на что-нибудь другое.
От другого препарата подобных эффектов не наблюдалось. Уровень сахара стараюсь контролировать постоянно — у меня наследственная предрасположенность к сахарному диабету. После очередного обследования было установлено, что у меня повысился инсулин. Врач порекомендовал пить Сиофор в дозировке 500 мг. В первые три недели приема было очень плохое самочувствие, тошнота, головокружение. Однако спустя данный период времени неприятные ощущения исчезли, принимать таблетки стало намного легче.
Спустя некоторое время после начала лечения обследование показало, что уровень глюкозы нормализовался. Однако препарат допила по назначению врача, бросать не стала. Чувствую себя прекрасно. Принимаю Сиофор уже длительное время в связи с тем, что у меня диабет 2 типа. Сейчас пью таблетки в дозировке 850 мг один раз в день. Раньше принимал дозировку 500 мг, но дважды в сутки.
В самом начале возникала тошнота и головокружение. Однако со временем организм привык к лекарству и стал воспринимать его нормально. Со своим назначением Сиофор справляется, глюкоза постоянно на нормальном уровне. Поэтому принимать средство буду и дальше, несмотря на его немаленькую цену.
Сиофор 1000 - инструкция по применению
| Аналоги лекарства Сиофор 1000 | лекарств с аналогичными свойствами. |
| Сиофор® 1000: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Метформин) | Цены в аптеках и аналоги препарата Сиофор 1000 на сайте |
Сиофор таблетки 1000 мг x60
Сахароснижающие препараты для перорального приема. Всасывание метформина после приема внутрь имеет насыщаемый и неполный характер. Предполагается, что фармакокинетика всасывания метформина нелинейна. Пища сокращает степень и немного скорость всасывания метформина. Распределение Связывание с белками плазмы незначительное.
Метформина гидрохлорид проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови меньше максимальной концентрации в плазме и достигается примерно в то же время. Вероятно, эритроциты представляют собой вторичную камеру распределения. Средний объем распределения Vd составляет от 63 до 276 л.
У пожилых пациентов следует чаще оценивать функцию почек. Рентгенологические исследования с применением контрастных веществ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ пациентам, получающим метформин, приводило к острому снижению функции почек и возникновению лактат-ацидоза. Через 48 ч после процедуры визуализации следует повторно оценить уровень расчетной СКФ и возобновить прием метформина, если функция почек стабильна.
Хирургическое вмешательство и другие процедуры. Отказ от пищи и жидкости во время хирургических вмешательств или проведения других процедур может увеличить риск снижения объема межклеточной жидкости дегидратация или циркулирующей крови гиповолемия , развития гипотензии и нарушения функции почек. Прием метформина следует временно прекратить, пока пациенты ограничивают потребление пищи и жидкости. Гипоксические состояния.
Несколько зарегистрированных в пострегистрационный период случаев развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза произошли на фоне острой застойной сердечной недостаточности в т. Сердечно-сосудистый коллапс шок , острый инфаркт миокарда, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся гипоксемией, были связаны с лактат-ацидозом и вызывали развитие преренальной азотемии. При возникновении такого нежелательного явления следует прекратить прием метформина. Чрезмерное употребление алкоголя.
Алкоголь потенцирует влияние метформина на метаболизм лактата. Пациентам следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя во время приема метформина. Нарушение функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдались случаи развития метформинассоциированного лактат-ацидоза.
Это может быть связано с нарушением клиренса лактата, что приводит к повышению его концентрации в крови. Поэтому применение метформина у пациентов с клиническими или лабораторными признаками печеночной недостаточности не рекомендуется. Такое снижение, возможно, вызвано влиянием на абсорбцию витамина B12 из его комплекса с внутренним фактором, может быть связано с анемией, но, по-видимому, является быстро обратимым при прекращении приема метформина или дополнительном введении витамина B12. Некоторые пациенты с недостаточным потреблением или всасыванием витамина B12 или кальция , по-видимому, предрасположены к снижению концентрации витамина B12 до субнормальных показателей.
До этого мне назначали разные гормональные средства, которые в итоге привели к сбою цикла. А ведь я никак не могла понять, почему растет вес. Принимала я медикамент в дозировке 500 мг метформина 4 месяца, опять же, по совету врача. Покупала в обычной аптеке. Выдали без рецепта. В упаковке было 60 таблеток. Конечно, после ознакомления с инструкцией, я немного была шокирована тем, что предназначается препарат для диабетиков. Доктор меня успокоила.
Сказала, что он давно применяется для лечения гинекологических нарушений, причем очень успешно. Глотается таблетка легко. Пила по 1 в сутки три дня, а потом по 3. Противопоказаний боялась, но к счастью, меня только слегка подташнивало, да и то недолго. За курс я полностью нормализовала цикл. А вот с похудением как-то не сложилось. От лекарства аппетит не пропадал, а наоборот, появлялся. Это потом я узнала, что нужно было дополнительно ограничивать углеводы.
Мой вывод: для лечения поликсистоза Сиофор хорош, а для похудения лучше поискать что-то другое. Анастасия, 28 лет Очень хочу поделиться своим опытом совершенствования фигуры с Сиофором в дозировке 500 мг для снижения веса большую дозировку брать опасно. Год назад при росте 163 см я весила 103 кг. Чувствовала себя соответственно — ужасно! Последней каплей стали фотографии, на которых я была запечатлена рядом со стройной подругой. На ее фоне я выглядела как гора. Сначала, как и все нормальные женщины, кинулась к диетам. Стала считать калории, ограничивала сладости и отказалась от жареных блюд.
Потом подключила упражнения, несложные и домашние. Но все это давалось мне с таким трудом. Хотелось плакать от усталости и бессилия. Хорошо, что знакомая посоветовала попробовать медикаментозное похудение.
Пока мне этого достаточно, но врач предупредила, что со временем дозировка подрастет. Отзыв Марии. Начитавшись отзывов о препарате Сиофор, решила пить его для похудения.
У меня лишних 10 кг и полная неспособность выдерживать диету. То, что это серьезное лекарство, а не средство для сброса веса, поняла уже на 2 день, когда началась побочка: болел живот, тошнило, привкус во рту неприятный. Выдержала я неделю, после чего решила, что худеть такой ценой — не для меня. Знакомый эндокринолог только посмеялся с моих экспериментов. Оказывается, Сиофор назначают принимать только когда диета неэффективна, что свидетельствует о гормональных нарушениях. Обязательно сдают анализы на гормоны и назначают таблетки для нормализации гормонального фона. А Сиофор просто помогает сдвинуть процесс похудения с мертвой точки и немного усиливает эффект диеты.
Отзыв Елены. Болею сахарным диабетом 9 лет. Пришла к врачу с ужасным самочувствием, отеками, головокружением, постоянно бегала в туалет. Первый месяц принимала только 1 таблетку Сиофора утром, сахар за это время снизился с 14 до 9. Плюс к этому немного похудела, перестала постоянно хотеть есть. Сейчас пью по 850 мг утром и вечером, чувствую себя отлично. Уже и не могу сказать, что болею, просто стою на учете.
Отзыв Яны. Мне Сиофор назначил эндокринолог, к которому я обратилась по поводу быстрого набора веса после окончания кормления грудью. Пришлось сдать ОАК и другие анализы. Обнаружили высокий холестерин и сахар на верхней границе нормы. После этого мне выдали программу питания и выписали таблетки Сиофор. Лекарство переносится хорошо, описанных в других отзывах побочек не было. Принимала по 1000 мг в день и скрупулезно соблюдала диету, за месяц скинула 7 кг.
Как только разрешила себе послабления в питании, тут же вес начал увеличиваться, несмотря на Сиофор. Сахар за 2 месяца немного снизился, холестерин пока на том же уровне. Оцените статью 1 оценок, среднее: 5,00 из 5 Загрузка...
Глюкофаж или сиофор что лучше для похудения
Показания Сахарный диабет типа 2 у взрослых в т. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы повышенная опасность развития у них лактоацидоза. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактат-ацидоз слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия , при длительном лечении - гиповитаминоз B12 нарушение всасывания. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия , при длительном лечении - гиповитаминоз B12 нарушение всасывания. Симптомы: лактоацидоз.
Врачи используют дозы от 250 до 850 мг до двух раз в день. Побочные эффекты Сиофор — препарат, который редко вызывает негативные последствия. Производитель выделяет следующие побочные эффекты: Диспепсические расстройства. Пациенты страдают от изменения вкусовых ощущений, тошноты, рвоты, прогрессирует метеоризм. Для минимизации указанных симптомов средство употребляют во время еды. Слабость, головокружение. Покраснение кожи и возникновение зуда. Повышение концентрации молочной кислоты в крови — лактоацидоз. Для минимизации рисков развития побочных эффектов пациент консультируется с врачом, а доза препарата увеличивается постепенно. Особые указания Эндокринологи акцентируют внимание пациентов, использующих Сиофор от диабета, на следующих моментах: Регулярный контроль гликемии и корректировка дозы средства в зависимости от показателей. Ежеквартальное исследование концентрации лактата в крови. Индивидуальный подбор дозы Сиофора у пациентов с любыми нарушениями функции почек и печени. Эндокринологи не назначают этот препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Нет точных сведений о негативном воздействии Сиофора на плод, но химическое вещество может проникать сквозь фетоплацентарный барьер. Аналоги Метформин — действующее вещество Сиофора. На фармацевтическом рынке представлены препараты, которые действуют так же, но имеют другие названия. Аналогами этого средства выступают: Глюкофаж. Метформин Озон. Эндокринологи акцентируют внимание пациентов на лекарстве Глюкофаж Лонг. Препарат содержит метформин, который медленно усваивается организмом и обеспечивает стабильный контроль гликемии. Для нормализации своего состояния больные используют одну таблетку в день. Лечащий врач определяет, какой препарат назначить конкретному пациенту. Самостоятельный выбор лекарственных средств чреват прогрессированием болезни и развитием побочных реакций. Специалисты отмечают высокую эффективность средств, поэтому необходимо узнать о том, как принимать Сиофор 500 при диабете 2 типа, каковы показания, особенности дозировки. Это позволит сохранить обмен веществ и избежать развития осложнений. Состав, форма выпуска и фармакологическое действие препарата Воздействие обусловлено замедлением всасывания активной глюкозы в пищеварительных органах, уменьшением скорости производства компонента в печени. Обращают внимание на улучшение степени восприимчивости тканевых структур на периферии к содержащим вещество гормонам. Не следует забывать о: положительном влиянии на целостный липидный обмен; значительном улучшении свёртываемости крови; снижении сахара, как во время употребления пищи, так и после этого. Благодаря метформину отмечается воздействие на гликогенсинтетаз и стимулируется внутриклеточное производство натурального гликогена. Нормализуется общая транспортная ёмкость мембранных транспортируемых протеинов, что исключает появление критических последствий. Мясников рассказал всю правду о диабете! В особенности это важно при наличествующем ожирении и синдроме инсулинорезистентности снижение чувствительности тканей к инсулину. Дозировка и правила применения лекарства Нюансы использования определяются специалистом на основании уровня глюкозы, возраста пациента, других особенностей его состояния. Начальное количество для избавления от диабета 2 типа составляет от 500 до 1000 мг в 24 часа. В процессе терапии соотношение увеличивается еженедельно — это обязательное правило. При этом усреднённая дозировка в сутки может достигать 1300-1700 мг, а максимальное количество — 3000 мг. Как называется врач, который лечит сахарный диабет у взрослых и детей? Лекарственное наименование принимают во время трапезы, таблетки не разжёвывают и запивают значительным количеством воды. Если суточный объем, назначенный врачом, составляет две-три единицы, рекомендуется разделить их на несколько приёмов. Так, желательно пить Сиофор от сахарного диабета в утреннее и вечернее время. Следует помнить, что: удерживают вещество в недоступном для ребёнка месте; температурные показатели в обязательном порядке должны быть комнатными; в подобных условиях лекарство хранится в течение трёх лет, после чего употребление недопустимо. Противопоказания и побочные эффекты Ограничения к использованию таковы: инсулинозависимая форма, остановка производства гормонального компонента, образование комы и предкомы, а также присутствие кетоацидоза и других нарушений обмена веществ. Обращают внимание на дестабилизацию почек и печени, сердечную, респираторную недостаточность и прединфарктное состояние и патологические изменения органов дыхания. Другими важными случаями при сахарном диабете 2 типа могут оказаться: активация усугубленных инфекционных заболеваний, новообразования и катаболическое состояние. Не используют лекарство при острой гипоксии, хирургическом вмешательстве и получении травм, низкокалорийной диете. Также ограничениями являются возраст до 18-ти лет, хроническая форма алкоголизма и индивидуальная степень непереносимости основного и дополнительных веществ наименования. Также обращают внимание на нарушение вкусовых ощущений, изматывающие рвотные рефлексы и стремительное уменьшение веса. Не менее редкими оказываются нарушения в системе кроветворения и аллергические кожные реакции. Лекарственное взаимодействие Очень часто применяется наименование с Циметидином, этанолом и антикоагулянтами. Синхронное их внедрение в восстановительный курс провоцирует возникновение осложнений, а именно развитие критических форм гипогликемии, молочнокислотного ацидоза. Как сдавать глюкозотолерантный тест — нормы результатов при беременности Существенное увеличение неблагоприятного гипогликемического воздействия вероятно при использовании сахаропонижающих составов, салицилатов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО и АПФ.
Сегодня Глюкофаж и Сиофор являются единственными препаратами, которые эффективно лечат и диабет, и ожирение. Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре Наталья, 38 лет, г. Магнитогорск У меня выявили сахарный диабет и для лечения назначили препарат Сиофор. Принимала в дозировке, назначенной врачом, состояние улучшилось, сахар удерживался в нормальных пределах. А через некоторое время обратила внимание, что я еще и похудела. За 1 месяц я сбросила 5 кг. Хотя врач предупреждал, что могут быть побочные эффекты, но у меня был лишь небольшой дискомфорт в животе вначале приема таблеток. Потом в течение недели все прошло. Маргарита, 33 года, г. Краснодар Врач назначил Сиофор, и я начала пить его по 1 таблетке утром и вечером. Через 10 дней появились проблемы с кишечником, расстройства стула, боли в желудке. Врач назначил вместо этого Глюкофаж. Работа кишечника восстановилась, боли прошли. Препарат отличный, к тому же благодаря ему я похудела на 7,5 кг. Алексей, 53 года, г. Курск После 50 лет увеличился уровень глюкозы в крови. Сначала принимал Сиофор, но у меня появилось вздутие живота, тошнота, позывы к рвоте. Тогда врач назначил Глюкофаж. Я также сел на диету, которую составил диетолог. Побочных эффектов во время приема лекарства почти не наблюдал. Через 3 недели сдал анализ. Глюкоза восстановилась, прошла одышка, а я похудел на 4 кг. Метформин или Сиофор, что лучше и эффективнее? Перед диабетиком может стоять выбор, какой из медицинских препаратов приобрести и в чем заключается разница. Следует отметить, что таблетированные средства Метформин Тева, Глюкофаж, Сиофор — входят в группу лекарств-бигуанидов. Более того, если обратить внимание на состав лекарственного средства, можно увидеть, что основной действующий компонент это одно и то же вещество. Активное вещество метформин входит в состав многих сахаропонижающих медицинских препаратов. Он представляет собою действующий компонент из группы бигуанидов третьего поколения и способствует понижению уровня глюкозы в крови. Противодиабетическое средство тормозит процесс глюконеогенеза, транспорт электронов дыхательных цепей митохондрий. Происходит стимуляция гликолиза, клетки начинают лучше усваивают глюкозу, уменьшается ее всасываемость стенками кишечника. Показания к применению лекарственного вещества? Одним из преимуществ активного компонента является то, что он не провоцирует резкое снижение глюкозы. Это происходит в результате того, что Метформин не является стимулирующим веществом секреции гормона инсулин. Если сравнивать таблетированные препараты на основе метформина с другими сахаропонижающими лекарствами, следует выделить такие основные преимущества метформина: Его влияние на снижение инсулинорезистентности у пациента. Гидрохлорид метформина способен увеличивать уровень чувствительности клеток и тканей к вырабатываемой поджелудочной железой глюкозе.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Метформин пролонгированного высвобождения не влияет на содержание холестерина и ЛПНП, но может повышать концентрацию ТГ в крови. Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП определяемых натощак и не изменяет концентрацию липопротеинов др. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина плазминогена тканевого типа. Показания: Сахарный диабет типа 2 у взрослых в т. Показания Сахарный диабет типа 2 у взрослых в т. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы повышенная опасность развития у них лактоацидоза.
Сиофор 500 для похудения: как принимать, цена, отзывы
Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Глюкофаж Лонг и Сиофор. Так как Сиофор и Метформин являются аналогами структурного формата, то при лечении диабета (второго типа) выбор осуществляется на основании оценки противопоказаний. У детей старше 10 лет препарат Сиофор® 1000 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.
Сиофор таблетки 500 мг 60 шт
Аналоги Сиофор 1000 Более 249 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные. Список из 68 аналогов рекомендуемых для замены препарата Сиофор 500 (таблетки). Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту.
Что лучше при похудении и диабете – Сиофор или Метформин?
Аналоги Сиофор от 57 руб. два аналога, имеющих в составе одинаковое активное вещество метформин. Сиофор в процессе лечения диабета оказывает позитивное воздействие на общий липидный обмен, значительно улучшается свертываемость состава крови.
Сиофор таблетки 1000 мг x60
Со стороны обмена веществ: очень редко: — лактацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В 12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии. Со стороны печени и желчевыводящих путей: отдельные сообщения — обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности печеночных трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности. Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении почечной функции КК осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет.
Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет. При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания. Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Комбинации, требующие осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови. Нифедипин повышает абсорбцию, C max в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C max метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью.
После глюкозотолерантного теста врач прописал Сиофор 500 или Глюкофаж из-за того, что у меня немного повышен сахар. Сначала купила Глюкофаж, но после начала приема мне стало так плохо, что бросила на третьей таблетке. Приобрела Сиофор, вот он подошел лучше. Конечно, тошнота в первые дни присутствовала, но спустя некоторое время стало лучше. После курса лечения сахар пришел в норму, таблетки пить перестала, но уровень глюкозы постоянно контролирую. По сравнению с Глюкофажем Сиофор просто отличное средство. Я пробовала много препаратов для снижения сахара в крови, но только Сиофор не вызвал у меня никаких побочных эффектов и неприятных ощущений. Принимаю препарат в дозировке 1000 мг один раз в сутки и совершенно не переживаю за уровень сахара в крови. Лекарство действительно помогает справиться с повышением глюкозы. Кроме того, я сбросила больше 5 кг, врач говорила, что так бывает при употреблении Сиофора. Диабет 2 типа у меня давно, поэтому принимаю лекарства, снижающие сахар. Я пью Сиофор 500 по две таблетки в день. Этот препарат помогает мне поддерживать глюкозу на должном уровне и всегда хорошо себя чувствовать. Знаю, что у некоторых людей бывают побочные эффекты, я этого избежал. Наоборот, при приеме лекарства чувствую намного лучше. Менять Сиофор на что-то другое не собираюсь. Сиофор аналог, этим все сказано. Я пробовала его принимать, но побочки появились со второго приема, мучить себя дальше не вижу смысла.
Метформин в большинстве случаев назначается непосредственно для лечения заболевания. Отзывы врачей о сиофоре и метформине Светлана, врач-эндокринолог, г. Метформин не работает как сахаропонижающий препарат, его назначают для повышения инсулинорезистентности. Он не вызывает гипогликемической комы, когда сахар падает до критического уровня, появляется риск впасть пациенту в кому. Это неоспоримый плюс в метформисодержащих средствах. Константин, терапевт. Какой препарат эффективней так сходу никто не ответит. Причины эффективности или неэффективности средств могут быть разные, начиная от ошибок в схеме приема, заканчивая необходимостью комбинации с другой группой лекарств. Лучшее средство для похудения Метформин и Сиофор применяются для нормализации веса у диабетиков, склонных к ожирению. В таких случаях назначение бигуанидов необходимо, ведь избыточная масса тела способствует повышению уровня глюкозы в крови, оказывая повышенную нагрузку на органы сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Первый препарат при лечении ожирения у диабетиков оказывает следующее воздействие: уменьшает чувство аппетита; уменьшает количество лишних сахаров и общую калорийность употребляемой пищи; нормализует обмен веществ; стимулирует похудение — не менее 1-2 кг на протяжении недели. Для эффективного снижения массы тела медикаментозную терапию рекомендуется комбинировать с диетическим питанием, отказом от жирной, жареной пищи и кондитерских изделий, а также достаточной физической активностью. Аналогичное действие оказывает Сиофор, ведь он содержит аналогичное действующее вещество в такой же концентрации. Единственное отличие заключается в том, что медикамент чаще вызывает реакции непереносимости и побочные действия, чем его структурный аналог. Сравнение привыкания у Метформин-рихтера и Глюкофажа лонга Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Метформин-рихтера достаточно схоже со аналогичными значения у Глюкофажа лонга. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Метформин-рихтера значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Глюкофажа лонга. Лучший препарат при сахарном диабете Основу медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа чаще всего составляют лекарственные препараты на основе активного вещества метформина. Это не только заметно улучшает качество жизни, но снижает риск инфаркта миокарда и общие показатели смертности среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Лекарственные препараты на основе данного активного вещества сочетаются с другими фармсредствами, что дает возможность применять их в комплексной терапии заболевания. Примерно одинаковую эффективность Метформин и Сиофор проявляют при лечении сахарного диабета инсулинозависимого типа. Также медикаменты могут применяться для профилактики обострения заболевания эндокринной системы. Лекарственные препараты отличаются быстрым действием — они начинают действовать на обменные процессы уже через 20-30 минут после перорального приема. Фармакологические средства принимаются в одинаковой дозировке и имеют одно действующее вещество, поэтому они одинаково эффективны при лечении сахарного диабета 2 типа. Глюкофаж Глюкофаж — это гипогликемический препарат, относящийся к классу бигуанидов.
За 13 лет у 9983 пациентов развилась фибрилляция предсердий. Таким образом, применение метформина было связано с меньшим риском развития фибрилляции предсердий у пациентов с СД 2 типа, что не отмечалось при использовании других противодиабетических препаратов [11]. Важным эффектом метформина является уменьшение или стабилизация массы тела, а также уменьшение отложений висцерального жира. В разных исследованиях показано, что в зависимости от длительности приема метформина снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом составило от 0,5 до 4,5 кг [12]. Данные американских исследователей подтвердили, что, несмотря на известный сахароснижающий эффект метформина, клинический интерес также представляет его использование для лечения ожирения. Долгосрочная программа по профилактике СД показала, что метформин снижает потребление пищи, что и является причиной уменьшения массы тела. Хотя влияние метформина на аппетит представляется многофакторным, значимым может быть воздействие как на регуляторные механизмы в гипоталамусе, так и на уровень лептина и чувствительность к инсулину. Кроме того, снижение массы тела может быть обусловлено изменениями циркадных ритмов пищеварения в желудочно-кишечном тракте и регуляцией окисления жиров, а также их депонирования в печени, скелетных мышцах и жировой ткани [13]. Для оценки эффективности и безопасности метформина у пациентов с подагрой и резистентностью к инсулину российскими учеными было проведено шестимесячное пилотное исследование. В нем участвовало 26 пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью. Критерии включения: отсутствие терапии подагры, нормальная функция печени и почек, отказ от алкоголя. Нормоурикемия достигнута у 11 больных, значительное снижение уровня мочевой кислоты — у 12 пациентов. У семи пациентов с достигнутой нормоурикемией не отмечалось в дальнейшем атак артрита. Авторы пришли к выводу, что у пациентов с подагрой терапия метформином безопасна, уменьшает инсулинорезистентность, уровень мочевой кислоты и проявления суставного синдрома [14]. Изучение в естественных условиях транспорта метформина через плаценту, его связи с родоразрешением пациенток с ГСД, а также влияния на гликемию матери и ее массу тела стало целью исследования финских ученых. Концентрация метформина в сыворотке крови матери на 36-й неделе беременности и при рождении ребенка, а также в крови пуповины определялась методом масс-спектрометрии. Критериями оценки эффективности были вес ребенка при рождении, длительность беременности, рН артериальной пуповинной крови, неонатальная гипогликемия, прибавка веса пациенток во время беременности, уровень HbA1c и фруктозамина. Различий в массе тела детей при рождении в группах инсулина и метформина не отмечалось. Отклонений в здоровье матери и плода в группе метформина не зафиксировано [15]. Немецкие ученые проанализировали использование противодиабетических средств в лечении ГСД в период 2008—2012 гг. Адекватная коррекция нарушений углеводного обмена во время беременности представляется крайне важной, поскольку ГСД неблагоприятно воздействует на мать и плод. В ходе работы были обобщены данные 32 диабетологических центров. В анализ включили пациенток с ГСД. При этом в течение пяти лет применение метформина значительно выросло. Так как метформин стали назначать чаще, инициаторы исследования предположили, что препарат рассматривается как безопасная и эффективная альтернатива инсулину [16]. Полученные результаты не противоречат данным испанских исследователей, которые оценивали материнскую и неонатальную безопасность метформина у пациенток с ГСД. Ретроспективно анализировались клинические данные с 2011 по 2012 г. Лечение метформином получали 32 пациентки, инсулином — 33, диетотерапию — 121. При этом в группе метформина не было зарегистрировано абортов и перинатальной смертности. Данное ретроспективное исследование позволило предположить, что метформин является безопасным препаратом для лечения пациенток с ГСД. При этом терапия данным препаратом по сравнению с терапией инсулином или диетотерапией не была связана с более высоким риском осложнений у матери и плода [17]. Эффективность метформина по сравнению с инсулином при ГСД в достижении контроля гликемии и в отношении возможных неблагоприятных исходов у матери и новорожденного изучали китайские врачи. Ими был проведен метаанализ шести рандомизированных клинических исследований с участием 1420 пациенток с ГСД. У детей 6, 12 и 18 месяцев оценивались масса тела, рост, двигательная активность, социальное и речевое развитие. Двигательная активность, социальное и речевое развитие в 18 месяцев у детей двух групп были одинаковыми. Неалкогольная жировая болезнь печени НЖБП является наиболее частой причиной хронических заболеваний от жировой инфильтрации до развития терминальной стадии печеночной недостаточности. Кроме того, доказано, что избыток андрогенов, который является главной особенностью СПКЯ и напрямую связан с инсулинорезистентностью, может быть дополнительным фактором, способствующим развитию НЖБП. Хотя стеатоз печени считается доброкачественным состоянием, у большинства пациентов на поздних стадиях возможно усугубление процесса, особенно при избыточной массе тела, СПКЯ и НЖБП. Пациентки с СПКЯ при наличии ожирения и метаболического синдрома должны быть охвачены скринингом на предмет НЖБП, включающим оценку уровня сывороточных аминотрансфераз и стеатоза печени по данным ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости. В случае неэффективности данных мероприятий на первое место в лекарственной терапии выходит метформин [20]. Как известно, НЖБП характеризуется накоплением ТГ в гепатоцитах в отсутствие чрезмерного употребления пациентом алкоголя в анамнезе от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита НАСГ. НАСГ может в конечном итоге прогрессировать с развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Чаще всего стеатоз печени представляется локальным висцеральным заболеванием. Хотя патогенез НЖБП до конца не изучен, доказано, что инсулинорезистентность играет главную роль в ее развитии и прогрессировании. Исследования алжирских ученых показали, что метформин как сенсибилизатор инсулина улучшает течение НЖБП и связанный с ней метаболический статус. Метформин оказался эффективным в снижении активности ферментов печени [21]. Так как влияние сенсибилизаторов инсулина на функции печени и показатели метаболизма у пациентов с НЖБП до сих пор является предметом дискуссий, иранские ученые провели исследование воздействия терапии метформином на функции печени, липидный профиль, маркеры инсулинорезистентности и содержание жира в печени у пациентов с НЖБП. В двойном слепом клиническом исследовании участвовали больные, у которых при УЗИ были обнаружены признаки жировой дистрофии печени после исключения других причин ее изменений. Эти данные, а также доказательства патогенетической роли инсулинорезистентности в развитии данного заболевания стимулировали ученых к проведению нескольких клинических исследований, в которых метформин применялся у инсулинрезистентных больных НЖБП. Однако разнородность исследований не позволила сделать окончательный вывод. Авторы предположили, что метформин может оказывать положительные тканеспецифические эффекты у пациентов с НЖБП независимо от его механизма действия как сенсибилизатора инсулина [23]. Бразильские ученые подтвердили эффективность долгосрочной терапии метформином у подростков с клинико-инструментальными признаками стеатоза печени и инсулинорезистентностью. Терапия в первой группе предусматривала изменение образа жизни и прием метформина, во второй — изменение образа жизни и прием плацебо. Масса висцерального и подкожного жира и степень стеатоза определялись с помощью УЗИ. У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ.
Что лучше при похудении и диабете – Сиофор или Метформин?
Купить препарат Сиофор от 113,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Помимо описанных характеристик аналога, применимых и к Сиофору, средство оказывает фибринолитическое свойство – растворяет фибрин в крови. Этот факт и стал главной причиной, по которой врач может порекомендовать Сиофор для похудения своему пациенту. Сиофор 850 – один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Чем отличается Сиофор от аналогов (Глюкофаж и Метформин) для похудения.