Когда растут зубы мудрости. Сколько зубов мудрости у взрослого человека? Можно ли удалить зуб мудрости безболезненно? Зубами мудрости принято называть последние — восьмые зубы в прикусе человека. В норме они начинают прорезываться приблизительно в 17–18 лет, у некоторых после 20, а бывает и после 30–40 лет, поэтому их и называют зубами «мудрости».
Зубы мудрости и сколько зубов мудрости у человека
Зубы мудрости, также известные как зубы "восьмерки", являются последними зубами, которые появляются в полости рта, обычно между 17 и 25 годами. Зубы мудрости фиксируют расположенные рядом зубы, не позволяя им расшатываться. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Характерное описание зубов мудрости Часто, в рекламе стоматологических клиник или средств по уходу за полостью рта, озвучивается информация, что у человека в норме, должно быть, 32 зуба. Могут ли зубы мудрости не появиться совсем? Первый зуб мудрости растёт уже года полтора.
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
У меня все зубы мудрости вылеченные с пломбами. ЗЫ Если зуба нет, то возможно возник карман в десне, который наполнился гноем. — Зубы мудрости могут расти вместе с остальными молярами. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Удаление зубов мудрости под общим наркозом Очень многие пациенты боятся удалять проблемные «восьмерки», поскольку опасаются, что данный процесс будет болезненным. Однако не стоит из-за собственной боязни откладывать операцию: современные методы анестезии позволяют провести удаление максимально безболезненно и комфортно для пациента. Обычно врачи рекомендуют проводить вмешательство под местным обезболиванием, которого будет вполне достаточно для обеспечения пациенту комфортных условий при операции. В том случае, если методы местной анестезии по каким-то причинам человека не устраивают, всегда существует возможность провести удаление зуба мудрости под наркозом. При этом нужно помнить, что данный вариант обезболивания доступен не всем — существуют определенные противопоказания: Декомпенсированные сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Постинфарктный или постинсультный периоды сроком до 6 месяцев. Острые воспалительные болезни внутренних органов, в том числе органов дыхательной системы. Болезни щитовидной железы в тяжелой форме. Бронхиальная астма. Алкогольное или наркотическое опьянение.
Наличие хотя бы одного из перечисленных стояний делает удаление зубов мудрости под общим наркозом невозможным. Перед операцией обязательно проводится обследование пациента для выявления имеющихся к применению наркоза противопоказаний. Кроме того, нужно помнить, что потребуется определенная предоперационная подготовка, а сама клиника, в которой будет проводиться удаление зуба мудрости под наркозом, должна располагать всем необходимым оборудованием, а также бригадой специалистов, которые будут заниматься лечением и мониторингом состояния пациента анестезиологи, реаниматологи, обученный средний медперсонал. Лечение или удаление во время беременности В тех случаях, когда зуб мудрости режется и болит, доставляя постоянный дискомфорт беременной, лечить его можно и нужно вне зависимости от срока гестации. Если нет острой боли и лечение можно отложить, то проводить его желательно во втором триместре беременности или же уже после родов. Стоит помнить, что удаление зуба мудрости, особенно под наркозом, беременным однозначно противопоказано. Удалять третьи моляры настоятельно не рекомендуется по причине сложности подобной операции и риска развития послеоперационных осложнений. Что касается наркоза, то применять его нельзя ни для удаления, ни для лечения — в период беременности можно использовать только местную анестезию, причем препараты следует подбирать очень тщательно и с учетом состояния пациентки.
Иногда они и вовсе не прорезаются, оставаясь ретинированными — «застрявшими» в десне. В свежем исследовании, опубликованном в Science Advances , ученые из США наконец-то узнали, почему зубы мудрости появляются у людей тогда, когда они уже взрослые. Для начала исследователи создали трехмерные компьютерные модели костей черепа и зубов 21 вида приматов и сравнили их в мельчайших подробностях. Анализ показал, что рост зубов напрямую зависит от скорости окончательного формирования черепа. У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет. У приматов коренные зубы появляются раньше. Например, у шимпанзе это происходит в 3, 6 и 12 лет, у желтого павиана последние зубы вырастают к семи годам, а у макака-резуса — к шести.
В связи с этим нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать горячую ванну. Что можно делать для облегчения болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости: соблюдать щадящую диету не употреблять очень жесткую, горячую или холодную пищу ; после принятия пищи полоскать полость рта; использовать местное обезболивание, например, гели, применяемые во время прорезывания зубов у детей; при сильном болевом синдроме можно выпить обезболивающие препараты. Но самое главное — это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений. Удаление неправильно растущего восьмого зуба Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению. Показания для хирургического вмешательства: Повторяющиеся случаи перикоронарита гнойное образование в десневом кармане. Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости. Зуб растет под неправильным углом, что может привести к воспалению околозубных тканей и развитию кариеса на восьмом и соседних зубах. Зуб мудрости растет в сторону и затрагивает троичный нерв, вызывая приступы боли. Чаще всего такое встречается при непрорезавшейся восьмерке, упирающейся в корни соседних зубов. Диагностировать подобную аномалию можно только с помощью рентгеновского снимка. Порядок проведения манипуляции может отличаться в зависимости от места расположения зуба. Последовательность выполнения процедуры при хирургическом вмешательстве: антисептическая обработка операционной зоны; извлечение зуба; установка в лунку марлевого тампона для устранения кровотечения. Тампон из раны следует извлекать не раньше чем через 25 минут. Тампон должен находиться в лунке для предотвращения кровотечения. После операции стоматолог-хирург выдает рекомендации, которым необходимо строго придерживаться. Нюансы послеоперационного периода Состояние пациента после хирургического вмешательства напрямую зависит от сложности операции. На протяжении 2 часов после операции, пока действует анестезия, нельзя употреблять пищу и напитки. После сложного удаления ретинированного зуба или разреза десны для извлечения искривленных корней болевые ощущения могут длиться несколько суток.
То есть, слишком поздно. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер т. Сложнее понять, что происходит с ретинированными непрорезавшимися зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел... Однако, и тут есть ряд неприятных последствий. Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья. Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением - перикоронаритом. Лечение перикоронарита - отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное - до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями - лучше удалить их заранее. Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости - это кисты. Их источником является фолликул, окружающих зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист. Иногда - достаточно больших и весьма опасных для здоровья. И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния. Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы? В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости. Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления. И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение - операцию удаления. Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить? Их все можно свести к одной простой фразе: Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости. Рассмотрим на примерах: 1. Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно и нужно лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом - в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности.
Отсутствие зубов мудрости
Зубы мудрости, которые растут неправильно или вызывают другие проблемы, могут оказать серьезное воздействие на общее состояние орального здоровья пациента. Сколько растет зуб мудрости, период полного формирования? У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет.
Почему растут зубы мудрости
Тем не менее, есть множество ситуаций, когда предпочтительнее удаление этих зубов, а не их сохранение, особенно если он функционально бесполезен. Чаще всего нецелесообразно лечить, например, пульпит или периодонтит зуба мудрости, если им невозможно жевать. Риски же превращения его в очаг хронической инфекции остаются. Ключевые показания удалению я стараюсь описать ниже. Если вы решаете оставить потенциально проблемный зуб мудрости, то должны уделить ему максимум внимания впоследствии, но это ваш выбор. Я бы хотел, чтобы он был осознанным. Эволюция Homo sapiens Генеалогия рода Homo Предки Homo sapiens отличались крупным лицевым скелетом, массивными челюстями и небольшим относительно лица объёмом черепной коробки. Видимо, на тот момент было важнее качественно есть что-то жёсткое, чем развивать абстрактное мышление. Со временем размер мозгового черепа рос, а лицевой череп стремительно сокращался в размерах. Крупные надбровные дуги и гипертрофированный лицевой скелет сейчас вы можете увидеть разве что у пациентов, страдающих акромегалией.
В результате мы получили уменьшенные в размере челюсти, а число зубов осталось прежним. Естественно, места им теперь постоянно не хватает, а пресловутые «восьмёрки» стали головной болью современного человека. У человека, жившего в эпоху палеолита, средний размер челюсти составлял 110-124 мм. У современного человека не превышает 100 мм. Когда мы представляем себе хронологию развития человека разумного как вида, мы как-то сразу представляем себе классический ряд от четвероногого проконсула до гордого силуэта с копьём и в набедренной повязке. По крайней мере, именно в таком виде он висел где-то возле потрёпанного чучела совы в кабинете биологии. Текущие исследования сильно поменяли наши представления об антропогенезе. Во-первых, у нас появилась возможность проанализировать малоизменчивую митохондриальную ДНК, что дало нам возможность проследить пути расселения отдельных ветвей нашего вида. Кроме этого, стало понятно, что другие виды, такие как неандертальцы и денисовские люди, вполне себе сосуществовали с нами одновременно.
Причём, похоже, не только конфликтовали за ареал обитания, но и активно скрещивались и давали с нами жизнеспособное потомство. В частности, те же неандертальцы привнесли ощутимую долю генетического материала для европеоидов. Наши ближайшие родственники — Homo ergaster и Homo neanderthalensis Современные способы реконструкции мягких тканей по остаткам скелета сильно продвинулись вперёд. Да, нам сложно восстановить волосяной покров или тон кожи, но мимику, особенности мускулатуры мы в состоянии предугадывать намного точнее. Этому способствовали успехи в развитии технологий судебной медицины. Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии. Люди как люди, просто специфичного внешнего вида. Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета.
Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона. Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода.
Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия.
Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти.
Главными симптомами является сильная боль в десне, а также развитие воспалительного процесса в десневом кармане. Дистопия или аномальное расположение зуба. Проявляется сильной болью, затрагивающей соседние зубы, развитием воспаления, в том числе флегмоны или остеомиелита. Первоначальным тревожными симптомами, которые может выявить пациент при росте зуба мудрости, являются: Припухлость в области щеки. При глотании возникают сильные болевые ощущения, отдающие в горло или ухо.
Гнойные или кровяные выделения. Травмирование слизистой. При обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов при прорезывании восьмерок, необходимо как можно скорее обратиться за помощью стоматолога. Врач проведет рентгенодиагностику и определит, правильно ли растет зуб мудрости. Что делать с беспокоящим зубом мудрости в домашних условиях Самое главное это не нанести себе еще большего вреда до приема у стоматолога. Крайне важно избегать перегрева беспокоящего места. Тепло способно ускорить начинающийся воспалительный процесс. В связи с этим нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать горячую ванну. Что можно делать для облегчения болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости: соблюдать щадящую диету не употреблять очень жесткую, горячую или холодную пищу ; после принятия пищи полоскать полость рта; использовать местное обезболивание, например, гели, применяемые во время прорезывания зубов у детей; при сильном болевом синдроме можно выпить обезболивающие препараты.
Но самое главное — это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений. Удаление неправильно растущего восьмого зуба Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению. Показания для хирургического вмешательства: Повторяющиеся случаи перикоронарита гнойное образование в десневом кармане. Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости.
Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления. Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания. В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи». Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной.
Также восьмой моляр довольно сложен по строению. Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости. Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ.
Сроки, в которые они прорезываются, очень различаются. Обычно зубы мудрости появляются в полости рта в возрасте от 15 до 22 лет, но в своей практике стоматологи могут наблюдать как более ранее прорезывание, так и более позднее. Например, раннее прорезывание зуба мудрости у детей в возрасте 11 лет является вариантом нормы. Как бы то ни было, раньше пубертатного возраста зубы мудрости не появятся, а значит, их прорезывание косвенно свидетельствует о том, что человек вырос, поумнел, набрался некого житейского опыта, мудрости. Следуя этой логике, исторически сложилось так, что «восьмёрки» стали именовать зубами мудрости. Интересный факт: сам процесс прорезывания этих зубов может затянуться на многие годы. То есть от момента, когда зуб только-только стал проклёвываться сквозь десну, до момента, когда он окончательно займёт место в зубной дуге, иногда проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. И связано это с тем, что зачастую «восьмёркам» просто не хватает места в челюсти, чтобы прорезаться. Также нередки случаи дистопии — неправильного расположения.
Выглядит это следующим образом: зуб прорезался, но неровно, а именно — под наклоном в сторону щеки, в сторону языка или нёба или, например, упирается в соседний зуб. А бывает и так, что «восьмёрка» вовсе никогда и не прорежется, а пробудет всю жизнь человека в костной ткани челюсти. Обнаружить этот потайной зуб можно только благодаря рентгенологическому обследованию: на прицельном внутриротовом рентгеновском снимке, на ортопантомограмме или конусно-лучевую компьютерной томограмме. Если рассматривать полный комплект зубов — это 32 зуба, 4 из которых — «восьмёрки».
Зуб мудрости
Трудности с прорезыванием и воспалением десенной ткани могут возникнуть из-за недостатка пространства в челюстной кости. Рост зуба происходит одновременно с ростом альвеолы, где он будет располагаться. Читайте также: Что делать если зуб мудрости растет в щеку Для роста альвеолы не хватает места на челюсти, поэтому восьмерка сдвигается во внутреннее пространство челюстной ветки. Это приводит к смещению и диспропорциональности зубной и челюстной дуги. После прорезывания медиальных бугров зуба его задняя часть остается под надкостницей и десенной тканью. При пережевывании пищи десна, находящаяся над восьмеркой, может быть травмирована, что приводит к образованию эрозий и язв. Под мягкие ткани могут проникать остатки пищи и патогенные бактерии, что вызывает воспаление мягких тканей или перикоронит. Патологические процессы чаще всего происходят при росте зубов на нижнем участке челюсти, в то время как рост верхних восьмерок обычно проходит безболезненно, и патологии проявляются реже. Важно отметить, что верхние зубы мудрости часто прорезываются безболезненно и не имеют патологий развития, в отличие от нижних моляров.
Поэтому рекомендуется более тщательно следить за ростом нижних восьмерок. Патологии прорезывания нижних моляров Период появления зуба мудрости может сопровождаться определенными проблемами, которые можно разделить на три группы: Первая группа включает воспалительные процессы слизистой рта и десен вокруг прорезывающегося зуба, такие как перикоронит. Вторая группа характеризуется воспалением мягких тканей нижней челюстной ветки: Лимфаденит — клиническое воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся потливостью, снижением веса и повышением температуры тела. Воспалительный инфильтрат — скопление элементов крови и лимфы, сопровождающееся повышением уровня лейкоцитов. Абсцесс — гнойный процесс в мягких тканях. Флегмона — острое гнойное воспаление клеточных пространств. Воспалительная контрактура — заболевание мышечной ткани, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Подкожная гранулема киста — воспалительный процесс с появлением болезненных узелков на корневом участке зуба.
Язвенный стоматит — эрозийное поражение слизистой оболочки рта, проявляющееся разными степенями тяжести и способное поразить большую область за несколько дней. Третья группа включает патологические процессы, затрагивающие костную ткань челюсти: Периостит флюс — воспаление надкостницы, сопровождающееся опухолью и сильными болями. Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной ткани. Это заболевание характеризуется повышением температуры и отеком ткани. Часто встречающимися проблемами при прорезывании зуба мудрости являются полностью или частично ретинированные восьмерки. В таких случаях они находятся под десной и челюстно-лицевой тканью. Важно помнить, что ретинированные и полуретинированные зубы являются самой распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости.
В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении. Дистопированные восьмерки могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, мешать правильному расположению соседних зубов, вызывать нарушения прикуса; быстрое появление кариеса, поскольку качественный уход за третьими молярами почти невозможен. Восьмерки растут в труднодоступных местах, чаще всего плотно прилегая к соседним зубам. Между ними всегда скапливаются остатки пищи, также быстро образовывается налет и зубной камень; кариес корня зуба, отличающийся особым коварством. Все дело в том, что корневой кариес не заметен невооруженным взглядом, поскольку развивается глубоко под десной.
Как именно проходит удаление зуба мудрости? Чем оно отличается от удаления обычного зуба? Насколько это болезненный процесс? Мне 32 года. Однако зуб так и не прорезался, боли прекратились.
А удалять и зуб, и кисту - это, конечно, более серьезная манипуляция. Насколько болезненно проходит удаление зубов? Сейчас удаление зубов - это абсолютно безболезненная процедура, и зубы мудрости не исключение. Что касается последствий, то при грамотном проведении процедуры дискомфорт минимальный и продолжается, как правило, не более одного-двух дней. Давайте еще раз проговорим. В каком возрасте нужно решать вопрос зубов мудрости? Или это никак не привязано к возрасту и делается по показаниям? Если мы ведем пациентов с юного возраста, то можем довольно четко прогнозировать, прорежутся зубы мудрости или нет и рекомендовать их удаление до тех пор, пока они не вызвали серьезных проблем. Если к нам обращается взрослый пациент, то решать вопрос придется в любом возрасте. Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии? Да, конечно, у меня есть пациенты, у которых сохранены зубы мудрости, но это очень редкие случаи. Что вы в первую очередь посоветуете пациенту, у которого прорезался зуб мудрости? Найти квалифицированного стоматолога и проконсультироваться. И не нужно отказываться от удаления. Когда удаление откладывают "до лучших времен", чаще всего острая необходимость возникает в самый неподходящий момент.
Когда наступит мудрость или сколько у вас зубов
Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров.
В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами.
При этом нужно помнить, что данный вариант обезболивания доступен не всем — существуют определенные противопоказания: Декомпенсированные сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Постинфарктный или постинсультный периоды сроком до 6 месяцев. Острые воспалительные болезни внутренних органов, в том числе органов дыхательной системы. Болезни щитовидной железы в тяжелой форме.
Бронхиальная астма. Алкогольное или наркотическое опьянение. Наличие хотя бы одного из перечисленных стояний делает удаление зубов мудрости под общим наркозом невозможным. Перед операцией обязательно проводится обследование пациента для выявления имеющихся к применению наркоза противопоказаний.
Кроме того, нужно помнить, что потребуется определенная предоперационная подготовка, а сама клиника, в которой будет проводиться удаление зуба мудрости под наркозом, должна располагать всем необходимым оборудованием, а также бригадой специалистов, которые будут заниматься лечением и мониторингом состояния пациента анестезиологи, реаниматологи, обученный средний медперсонал. Лечение или удаление во время беременности В тех случаях, когда зуб мудрости режется и болит, доставляя постоянный дискомфорт беременной, лечить его можно и нужно вне зависимости от срока гестации. Если нет острой боли и лечение можно отложить, то проводить его желательно во втором триместре беременности или же уже после родов. Стоит помнить, что удаление зуба мудрости, особенно под наркозом, беременным однозначно противопоказано.
Удалять третьи моляры настоятельно не рекомендуется по причине сложности подобной операции и риска развития послеоперационных осложнений. Что касается наркоза, то применять его нельзя ни для удаления, ни для лечения — в период беременности можно использовать только местную анестезию, причем препараты следует подбирать очень тщательно и с учетом состояния пациентки. Несмотря на свое название, зубы мудрости не приносят своим обладателям повышения интеллектуальных способностей, зато способны доставить ряд очень неприятных проблем со здоровьем ротовой полости. Обычно третьи моляры «ведут за собой» отечность десен, гнойные воспаления, развитие кариеса соседних зубов, а также сильную боль.
Поэтому в современной стоматологии их предпочитают удалять, не дожидаясь, пока начнутся серьезные сложности и лечение потребуется более длительное и дорогостоящее. Во многих европейских странах сегодня распространена такая практика, как удаление «восьмерок» сразу после их появления, независимо от их состояния и правильности прорезывания.
Более того, такие зубы в случае кариеса можно и нужно лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом - в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?
Аномально расположенный дистопированный зуб мудрости. Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Ретинированный непрорезавшийся зуб мудрости.
Вроде как, не беспокоит. Находится где-то там, далеко. В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем. Имеет ли смысл ждать этих осложнений?
Мне думается, что нет, не имеет. Зуб начал прорезаться, десна над ним воспалилась. Перикоронарит, именно так называется это заболевание, является признаком того, что зубу не хватает места в челюсти и он, в итоге, окажется либо дистопированным, либо приведет к смещению зубов и нарушению прикуса. Стоит ли лечить перикоронарит простым иссечением капюшона? Вряд ли.
Лучше решить эту проблему радикально, а именно - путём удаления проблемного зуба. Заключение Из вышеизложенного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости, чаще всего происходит тогда, когда пациента они особо не беспокоят. То есть, данная процедура является профилактикой возможных осложнений со стороны восьмёрок. Это и правильно. Нет метода эффективней и дешевле, чем профилактика.
И самая лучшая медицина - это медицина профелактическая. В следующий раз я расскажу вам о том, как, собственно, происходит удаление зубов мудрости, как подготовиться к этой процедуре и что нужно делать после неё. Спасибо за внимание! Не переключайтесь! С уважением, Андрей Дашков.
Особенности «Восьмерки» растут и прорезываются не без проблем. Следует учитывать тот факт, что они начинают расти тогда, когда все остальные уже давно прорезались, а сама челюсть с возрастом начала несколько сужаться и уменьшаться в размерах. И чем позже прорезываются 8 зубы, тем больше проблем может возникнуть.
Основная сложность с прорезыванием зуба мудрости заключается в нехватке свободного места в зубном ряду. Именно поэтому часто возникает такое осложнение, как перикоронарит, или воспаление «капюшона». При хроническом воспалительном процессе слизистая оболочка над зубом становится плотной и болезненной, образуется так называемая фиброзная ткань.
Из-за этого прорезывание зуба еще больше осложняется. Разорвать этот круг без помощи квалифицированного врача невозможно. Если образовался «капюшон» над зубом, его необходимо удалить хирургическим путем , иначе он станет причиной постоянного хронического воспалительного процесса, а так недолго потерять еще непрорезавшийся зуб.
Часто встречаются такие особенности прорезывания зуба мудрости, как ретенция и дистопия. Под ретенцией восьмых зубов подразумевают задержку зуба в кости, то есть он прорезывается частично или не прорезывается совсем. Ретенция может быть спровоцирована неправильным положением дистопией.
Если зуб в десне расположен горизонтально, он не сможет прорезаться, а по мере роста будет упираться в корни соседнего, вызывая его разрушение. Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить.
Во сколько лет растут зубы мудрости
| Зачем нужен зуб мудрости и нужно ли его удалять? | Обязательно ли удалять зуб мудрости и почему с этим не стоит спешить. |
| Когда наступит мудрость или сколько у вас зубов | Вопрос о том, во сколько лет вырастает зуб мудрости у подростков и взрослых людей, актуальный. |
| Удаление зуба мудрости: опасно ли вырывать зуб мудрости | — Зубы мудрости могут расти вместе с остальными молярами. |
| Зубы мудрости и сколько зубов мудрости у человека | Почему у нас вырастают зубы мудрости и сколько зубов мудрости? |
Отсутствие зубов мудрости
И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы. Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже. А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях.
И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии. Так восьмёрки стали "ненужными" зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не "зубами мудрости", а "зубами австралопитеков" - глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться. Какими бывают восьмёрки? Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту.
Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости? Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу - и норм. Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо. С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно - ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом.
Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба. И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т.
Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер т. Сложнее понять, что происходит с ретинированными непрорезавшимися зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел... Однако, и тут есть ряд неприятных последствий.
Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению.
Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме.
Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами.
У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо.
Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте. Так что зубы мудрости с нами будут надолго. Скорее всего, мы раньше научимся произвольно редактировать наш геном, чем этот рудимент исчезнет полностью сам по себе. Какие проблемы создаёт восьмой зуб Четыре типа наших зубов. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров Есть такое понятие, как нормальная окклюзия.
Это такое состояние зубных рядов, при котором смыкание верхней и нижней челюстей происходит строго в нужных точках. Мы довольно гибкие существа и можем приспособиться к значительным деформациям прикуса, не теряя способности питаться. Это эволюционное приспособление, чтобы не умирать от потери одного или нескольких зубов. Проблема в том, что в долгосрочном периоде проблемы с прикусом приводят к куче патологий: Зубы начинают аномально истираться там, где не надо. Появляются проблемы с жевательной мускулатурой, боли в мышцах, спазм и бруксизм скрежетание зубами по ночам. Перегружается пародонт отдельных групп зубов, что может приводить к их ранней потере. Из-за неправильной нагрузки и траектории жевательного движения появляются деформации височно-нижнечелюстного сустава.
В итоге — хронический артрит, деформация мениска, сдавление сосудисто-нервных пучков. Короче, с кривыми зубами всё намного хуже, чем кажется. Закончится это больными суставами и сложной сочетанной патологией. Типовая причина всех деформаций — нехватка места. Если мы посмотрим на аппараты для коррекции прикуса, то почти всегда — это конструкции, направленные на расширение и раздвижение зубных рядов, чтобы создать пространство для нормального положения зубов. Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость. Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду.
Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя. Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов.
Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель.
Есть люди, не имеющие восьмерок совсем, или имеющие их в неполном количестве, причем любой вариант считается индивидуальной нормой. Полноценное питание для развития и прорезывания зубов мудрости очень важно. Оно дает организму возможность запустить эти процессы. Нехватка витаминов или микроэлементов в рационе способна отсрочить на несколько лет прорезывание зубов или растянуть его на долгое время.
В некоторых случаях анализ рациона питания может объяснить, почему зубы мудрости появляются в тот или иной конкретный период жизни. Увеличивающиеся количество молодых людей без зубов мудрости стоматологи объясняют использованием в дошкольном возрасте замораживающих инъекций при лечении и удалении зубов. Зачем растут зубы мудрости — нужны ли они? Зубы мудрости сегодня считаются рудиментом, то есть отголоском прошлого, ненужным или с непонятной функцией, вроде аппендицита. Людям древности нужны были 32 зуба, так как пища была жесткой и грубой. Но постепенно рацион человека менялся, и современная пища не требует столь усердного и долгого пережевывания. Это привело к укорачиванию челюсти и уменьшению места, где должны располагаться восьмые зубы.
Сегодня зубы мудрости доставляют больше неудобств, нежели приносят пользы.
Потому что тядело отходить, и ребенок совсем маленький. Сейчас то во рту швы, и тут еще эти Как думаете, хотя-бы какое то время можно не трогать?
Они вообще не вылезут с таким положением?