Анатомически в голеностопе у человека выделяют две лодыжки – внутреннюю и внешнюю.
В чем разница между лодыжкой и щиколоткой
Что такое лодыжка и где она находится? Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus «молоточек») — костные образования (отростки) берцовых костей голени. Синоним щиколотка В медицине используется термин "лодыжка", а в обычной речи могут говорить и так, и так. Основное различие между лодыжкой и щиколоткой заключается в их расположении относительно друг друга. Лодыжка и щиколотка чем отличаются? Лодыжка – двухсторонний костный отросток голени, состоящий из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) щиколотки.
Чем отличается лодыжка от щиколотки?
Пожилые люди С возрастом из организма выводится больше кальция. У старых людей кости становятся хрупкими, снижается их плотность и прочность. Риск получения травмы в данный период высокий, часто лодыжка отламывается полностью, повреждается большеберцовая кость. С целью профилактики переломов в голеностопе пациентам рекомендуется избегать сильных нагрузок на область нижних конечностей, совершать регулярные неспешные пешие прогулки, предоставлять ногам полноценный отдых. Индивидуальные особенности Щиколотки отличаются у каждого индивида. В зависимости от анатомических особенностей строения скелета они бывают высокими и низкими сужеными или расширенными. При травмировании лодыжки человек ощущает острый болевой синдром, мягкие ткани отекают, происходит местное повышение температуры, наблюдается скованность движений. Выделяют несколько степеней поражения связочного аппарата лодыжки: легкая — характеризуется незначительным растяжением и небольшой отечностью; средняя — происходит частичное разделение, сопровождаемое умеренной болью; тяжелая — сопровождается сильным повреждением, полным разрывом и выпадением кости в сторону. В момент получения травмы слышится щелчок, вызванный образованием костных отломков.
Если врач их выписывает, стоит получить второе мнение у другого специалиста. Чтобы отеки появлялись реже, нужно скорректировать образ жизни, беречь себя от травм и чрезмерных физических нагрузок. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы — все о беге на Get. Видимые признаки воспаления там, где расположено сухожилие. Тугоподвижность голеностопного сустава. Знакомы ли вам какие-либо из вышеперечисленных симптомов? Если да, то у вас, вероятно, дисфункция тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Как диагностировать, лечить и предотвратить? Вероятно, вы пребываете в состоянии, при котором бег практически невозможен. Вы все время испытываете боль, и скорее всего, попытавшись бегать сквозь боль в надежде, что она пройдет, вы осознаете, что пришло время начать лечиться. Поэтому мы составили для вас руководство, которое поможет вам как можно быстрее вернуться к бегу и не позволит травме повториться в будущем. Общее введение, распространенность травмы и т. Признаки и симптомы Анатомия Сухожилие задней большеберцовой мышцы представляет собой малоизвестную, но чрезвычайно важную анатомическую структуру во внутренней части лодыжки. Само сухожилие не намного толще карандаша, но оно играет важную роль в стабилизации вашей стопы. Нижнее крепление сухожилия находится в районе предплюсны, далее сухожилие проходит по медиальной лодыжке большой выпуклости на внутренней поверхности лодыжки и прикрепляется к задней большеберцовой мышце, которая расположена глубоко внутри икры. Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие играют критически важную роль в поддержании свода и стабилизации вашей стопы. Каждый раз, когда вы бежите или идете, сухожилие задней большеберцовой мышцы фиксирует вашу лодыжку, помогая поддерживать конфигурацию стопы, когда вы отталкиваетесь от земли. Оно также помогает разворачивать стопу подошвой внутрь например, чтобы вы могли перенести вес тела на внешнюю сторону стопы. Отличительным признаком дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы является боль, локализованная внутренней частью стопы и лодыжки, иногда распространяющаяся на несколько сантиметров вверх по голени. При этом вокруг сухожилия может возникнуть небольшая припухлость, и эта область может быть чувствительной или болезненной, когда вы нажимаете на нее. Вы можете испытывать боль, когда отрываете внутреннюю часть стопы от земли, но лучшим диагностическим тестом является подъем на носок одной ноги. Встаньте на поврежденную ступню, нога полностью выпрямлена в коленном суставе, и используйте икроножные мышцы, чтобы до упора подняться на носок. Подъем на носок одной ноги является болезненным или невозможным, если у вас дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы. Это может показаться странным — почему подъем на носок вызывает боль в области этого сухожилия? Дело в том, что данное сухожилие исполняет роль стабилизатора стопы. Представьте, что свод стопы — это подвесной мост, а сухожилие задней большеберцовой мышцы — это натянутый стальной трос, который поддерживает его. Без сильного, правильно функционирующего сухожилия свод стопы не может оставаться приподнятым, голеностопный сустав не может оставаться зафиксированным, и ваши икры не могут передавать усилие через суставы стопы. Люди с тяжелыми случаями дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы едва могут оторвать пятку от земли. Что произойдет, если не лечить травму? Хотя это не самая известная травма она занимает 26-е место среди наиболее распространенных травм, согласно одному из исследований дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы иногда также называемая тендинитом , может быть повреждением, от которого чрезвычайно трудно избавиться. Более того, если травму не лечить, то со временем она усугубится. В некоторых случаях она может стать настолько серьезной, что свод вашей стопы нарушится, что приведет к деформации стопы. По мере того, как дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы ухудшается, высота свода стопы снижается и стопа становится более развернутой внутрь, когда вы переносите на нее вес тела, потому что сухожилие больше не может обеспечивать адекватную степень поддержки. В результате, растягивающая нагрузка на сухожилие увеличивается. Это создает порочный круг, в котором более низкий свод стопы и увеличенная пронация стопы усиливают нагрузку на сухожилие, что в свою очередь наносит ему еще больший урон, что приводит к еще большему понижению свода стопы и еще большему развороту стопы внутрь и цикл повторяется снова. Причины травмы Из-за относительной редкости дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, особенно среди бегунов, причинные факторы данной травмы плохо изучены. Некоторые исследователи, такие как Мелисса Раббито и ее коллеги из Университета Калгари, предположили, что наличие от природы высокого свода стопы защищает от дисфункции сухожилия, однако бегуны с любой высотой свода стопы могут получить эту травму. Помимо этого, неясно, что ставит вас под угрозу развития дисфункции сухожилия. Среди населения в целом травма наиболее распространена среди женщин среднего возраста с избыточным весом, но это не дает никакого представления о причинах повреждения среди бегунов. Неясно даже имеет ли значение пол. Так, в обзоре 2002 года, классифицировавшем травмы более 2000 бегунов, было обнаружено 8 мужчин с дисфункцией сухожилия задней большеберцовой мышцы, но всего 3 женщины. Стадии серьезности тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы Врачи разбивают дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы на 4 стадии: Стадия I характеризуется повреждением или воспалением сухожилия, но без изменения формы стопы. Стадия II: сухожилие начинает удлиняться, и свод стопы постепенно становится более низким. На этой стадии, вы, вероятно, не сможете выполнить подъем на носок одной ноги. Стадии III и IV: сухожилие может быть частично или полностью разорвано, а стопа и лодыжка подвергаются перманентной деформации. Варианты лечения, подтвержденные исследованиями Из-за прогрессирующего дегенеративного характера дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, прежде всего, нужно исключить дальнейшее нанесение ущерба. Вы должны побывать на приеме у подиатра или ортопеда, у которого есть опыт работы с бегунами, чтобы убедиться, что у вас пока еще первая стадия повреждения. Так как лечение, обсуждаемое далее, может усугубить травму, если у вас уже вторая стадия. Более тяжелые случаи травмы часто требуют ношения ортопедических фиксаторов для стопы и лодыжки, позволяющих снять нагрузку с сухожилия, а повреждение III и IV стадии обычно требует хирургического вмешательства. К счастью, был проведен ряд исследований, которые продемонстрировали, что можно успешно лечить дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы с помощью консервативных мер. Согласно этим исследованиям, план лечения должен состоять из следующих важных шагов. Снижение нагрузки на сухожилие Если вы пытаетесь бегать при данной травме, остановитесь! Не стоит повышать риск развития перманентного повреждения свода стопы. Сухожилие задней большеберцовой мышцы заживает медленно; вероятно, из-за того, что часть сухожилия, которая проходит через медиальную лодыжку, имеет плохое кровоснабжение. Поэтому вы должны сделать перерыв в тренировках и попытаться свести к минимуму прочую активность, повреждающую сухожилие. Кросс-тренинговые мероприятия, такие как плавание и занятия на велотренажере, допустимы, если они не вызывают боли. Мы знаем, что это не то, что вам хотелось бы услышать, но вы рискуете выбыть из строя на куда большее время, если будете продолжать тренироваться. Вы можете сохранять свою форму на прежнем уровне на протяжении 6 недель воздержания от бега. Использование ортопедической обуви и стелек Это также делается с целью уменьшить нагрузку на сухожилие. Во всех проведенных исследованиях использовались ортопедические стельки и обувь, изготовленные на заказ, для обеспечения дополнительной поддержки свода стопы, что снижало нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы. В других исследованиях, изучавших беговые травмы, такие как подошвенный фасциит, стандартные ортопедические стельки, такие как «SuperFeet» или «PowerStep», оказались столь же полезными, как и индивидуальные. Ортопедические изделия помогают поддерживать свод стопы, снижая нагрузку на сухожилие. Растягивание икроножных мышц В 3-х отдельных исследованиях, которые успешно вылечили дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы консервативными методами, также использовались упражнения на растягивание икроножных мышц. Стандартный протокол состоит из 3 подходов по 30 секунд непрерывного растягивания икр у стены, как с прямой ногой, так и с согнутой в колене, 2 раза в день. Вы должны растягивать обе икры, а если у вас есть наклонная подставка под стопу, вы должны использовать ее, чтобы как можно лучше растянуть мышцы. В исследовании, проведенном Корнелией Кулиг из Университета Южной Калифорнии в 2009 году, подчеркивается, что вы должны быть в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками, когда выполняете упражнение на растягивание. Укрепляющие упражнения В статье 2006 года Ричарда Альвареса и группы врачей и физиотерапевтов из Медицинского колледжа Университета Теннесси предлагается комплексная программа реабилитации при дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы I стадии. Программа состоит из 2-х этапов. На первом этапе упражнения направлены на увеличение общей мышечной выносливости с помощью такого движения, как «соединение подошв» в положении сидя, и 3-х упражнений с резиновой лентой: разворот стопы подошвой внутрь и наружу, а также сгибание в голеностопном суставе. Для выполнения последних 3-х упражнений используйте ленту, оказывающую лишь небольшое сопротивление, и нацельтесь на большое количество повторений. Упражнение «соединение подошв» поначалу выполняйте в 4-х подходах по 25 повторений каждый день, и в течение 2-х недель дойдите до 12 подходов из 25 повторений. После этого вы должны стремиться сокращать количество подходов и повышать число повторений, пока не сможете сделать 300 повторений без перерыва. Упражнения с резиновой лентой также выполняются 1 раз в день. Альварес и его коллеги рекомендуют делать 200 повторений, начиная с самой слабой резинки и делая перерывы, если потребуется. Постепенно вы должны стать способны выполнить все 200 повторений без перерывов. Когда сможете выполнять 200 повторений без дискомфорта, переходите на использование более жесткой ленты. Подложив полотенце под стопу, вы сможете совершать более плавные движения, а удерживая ленту под углом 45 градусов в упражнениях по развороту стопы подошвой внутрь и наружу, вы будете воздействовать на нужные мышцы. Не вращайте ногу при выполнении упражнений; все движение должно происходить в голеностопном суставе. Упражнения с резиновой лентой должны выполняться в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками. Убедитесь, что все движения выполняются медленно. В исследовании Кулиг использовался специально разработанный тренажер для эксцентрического укрепления сухожилия задней большеберцовой мышцы, однако упражнения из исследования Альвареса могут выступать полноценной заменой. Хотя в исследовании Кулиг выполнялся только разворот стопы подошвой внутрь в 3-х подходах из 15 повторений с наибольшим терпимым сопротивлением, 2 раза в день. Но подождите! Есть еще кое-что! На 2-м этапе программы Альвареса, которая стартует после 3-х недель занятий по программе первого этапа, добавляются подъемы на носок одной ноги, ходьба на носочках и упражнения на качающейся круглой платформе, чтобы начать использовать сухожилие задней большеберцовой мышцы более функциональным образом. Подъемы на носок одной ноги выполняются точно такой же, как и в диагностическом тесте. Встаньте на одну ногу и медленно поднимитесь на носок как можно выше, опираясь рукой на стену для равновесия. Опускайтесь вниз медленно и подконтрольно. Начните с нескольких повторений и с течением времени дойдите до 50 подъемов на носок. Как и в упражнениях с резиновой лентой, надевайте ортопедическую или обычную обувь, но с ортопедическими стельками. Ходьба на носочках — это довольно простое упражнение: идите вперед на носочках, удерживая пятки высоко над землей. Начните с 8 или 10 метров и постепенно повышайте расстояние, пока не сможете пройти 100 метров. Наконец, программа Альвареса включает в себя упражнение на улучшение равновесия. Стоя на поврежденной ноге на круглой качающейся платформе, качнитесь так, чтобы один конец платформы опустился до пола и вернитесь обратно, 20 раз в одном направлении, затем в другом, двигаясь по часовой стрелке, а потом и против нее. Всего выполните 2 подхода из 20 повторений для каждого направления. При выполнении любых упражнений вы должны остановиться, если возникла сильная боль. В отличие от некоторых других травм сухожилий, выполнять упражнения, несмотря на боль, это не очень хорошая идея в данном случае! Программа реабилитации Альвареса длится 16 недель включая 2-недельный период отдыха перед началом реабилитационных упражнений , а программа в исследовании Кулиг длилась 10-12 недель, поэтому планируйте выполнять упражнения ежедневно в течение как минимум 3-х месяцев. Другие возможные варианты лечения Поскольку дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы недостаточно исследована, информации о дополнительных процедурах мало. Очень часто рекомендуется прикладывание холода особенно после выполнения упражнений , причем как бегунами, так и научной литературой. Прокатка икроножных мышц массажным роликом тоже может быть полезна, так как расслабление закрепощенных икр приведет к снижению нагрузки на сухожилия. Если эти мероприятия не помогают, вам следует побывать у физиотерапевта, который сможет определить, есть ли у вас какие-либо другие недостатки по силе или гибкости, которые вносят свой вклад в дисфункцию сухожилий. Если ваше состояние не улучшилось после нескольких месяцев консервативного лечения, вам следует проконсультироваться с подиатром или ортопедом и обсудить возможность проведения операции. Существуют десятки различных хирургических методов, способных помочь восстановить поврежденное или порванное сухожилие, поэтому вам определенно стоит обсудить это с врачом, обладающим большим опытом. Варианты консервативного лечения тендинита Это методы, которые достаточно просты, недороги и могут быть использованы в домашних условиях. Носите обувь с поддержкой стопы и ортопедические стельки все время, даже когда просто ходите по дому. Поговорите со своим врачом или ортопедом о том, можно ли вам использовать жесткие стандартные стельки или вам нужны индивидуальные. Используйте наклонную подставку под стопу, если она у вас есть. Упражнение «соединение подошв» 1 раз в день. Начните с 4 подходов по 25 повторений и в течение 2-х недель дойдите до 12 подходов из 25 повторений. После этого начните снижать количество подходов и повышать число повторений, пока не сможете сделать 300 повторений без перерыва. Упражнения с резиновой лентой, 1 раз в день за исключением 4-го. При выполнении первых 3-х упражнений переходите на использование более жесткой ленты, когда сможете достаточно комфортно сделать все 200 повторений без перерывов. Сгибание в голеностопном суставе, 200 повторений. Используйте полотенце для снижения трения под ногой. Разворот стопы подошвой внутрь, 200 повторений. Используйте полотенце и расположите резиновую ленту под углом 45 градусов. Разворот стопы подошвой наружу, 200 повторений. Используйте полотенце и расположите ленту под углом 45 градусов. Разворот стопы внутрь с настолько жесткой лентой, работу с которой вы только можете комфортно переносить, 3 подхода из 15 повторений, 2 раза в день. Переходите на использование более жесткой ленты с течением времени. Функциональные упражнения, выполняемые 1 раз в день, добавляются спустя 3 недели. Подъемы на носок одной ноги, постепенно дойдите до 50 повторений. Ходьба на носочках, начните с 8-10 метров и постепенно дойдите до 100 метров.
Икра лодыжка голень щиколотка. Какими костями образован голеностопный сустав. Строение костей стопы и голени. Голеностопный сустав кости образующие сустав. Голеностопный сустав строение форма. Что такое голеностоп у человека. Голеностоп ноги человека. Название частей ноги. Части ноги как называются. Часть стопы ноги. Внутренняя лодыжка голени. Наружная лодыжка голени. Внешняя лодыжка голеностопного сустава. Части стопы лодыжка. Стопа щиколотка голень. Внутренняя сторона стопы. Тыльная сторона стопы. Щиколотка внутренняя сторона. Щиколотка где. Где находится щиколотка на ноге у человека. Где находится щиколотка на ноге у человека фото. Икры и лодыжки. Лодыжка где находится. Лодыжка часть тела. Латеральная лодыжка голеностопного сустава. Латеральная лодыжка болезни. Лодыжка у человека анатомия перелом. Анатомия лодыжки человека кости переломы. Наружная кость на лодыжке. Кальканеус анатомия. Ankle анатомия. Кости голеностопа. Лодыжка кость. Косточка голеностопа. Органы человека лодыжка. Кость на лодыжке сбоку как называется. Как называются косточки сбоку на лодыжках. Как называется кость на стопе сбоку с внешней. Malleolus lateralis. Malleolus medialis. Анатомия голеностопного сустава человека. Строение костей голеностопа. Кости голеностопного сустава анатомия. Голеностоп сустав строение анатомия. Наружная латеральная лодыжка. Нижний край наружной лодыжки. Схема для замеров компрессионного трикотажа. Снятие мерок компрессионный трикотаж схема. Замеры для измерения компрессионного трикотажа. Мерки для компрессионных чулков. Строение ноги лодыжка. Связочный аппарат голеностопного сустава анатомия. Голеностопный сустав анатомия строение суставы.
Что это такое? Опыт других людей Люди, задаваясь вопросом о местонахождении Лодыжка, часто выражают свою недоумение. Некоторые утверждают, что это место находится где-то в глубине Сибири, вдали от цивилизации. Другие утверждают, что Лодыжка — это маленький остров в Тихом океане, куда можно попасть только на специальном корабле. Однако, на самом деле Лодыжка — это всего лишь название маленькой деревни на севере России, где живут простые и добрые люди. Так что, если кто-то спросит вас, где находится Лодыжка, не забудьте рассказать им правду. Читайте также: Патологический перелом — причины и лечение Анатомия Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей — малой и большой берцовых — лодыжка выглядит несимметрично. Строение лодыжки Наружные стороны щиколотки в виде суставных отростков, которыми заканчиваются малые берцовые кости, не что иное, как латеральная лодыжка. Она более рельефная и объемная, ниже расположена. Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи.
Когда маленькая косточка становится большой проблемой
- Лодыжка и щиколотка разница
- Ответы : Чем различаются лодыжка, голень и щиколотка? По-моему - это разве не одно и то же?
- Лодыжка и щиколотка - это одно и то же.
- Разница между лодыжкой и щиколоткой: в чем отличия и основные функции
- Где находится щиколотка - ""
Анатомические характеристики
- Различия и сравнение лодыжки и щиколотки на фото
- Внешний вид
- Лодыжка — Википедия с видео // WIKI 2
- Лодыжка - где находится и что это такое
- Заболевания
Определение лодыжки и ее анатомическое строение
- Анатомические хитрости голеностопного сустава
- Лодыжка и щиколотка — разница между этими частями ноги
- Лодыжка и щиколотка: разница и внешний вид на фото
- В чем разница между "щиколотка" и "лодыжка" ? | HiNative
- Щиколотка и лодыжка в чем разница фото
- Где находится лодыжка на ноге у человека: строение, фото - Детская поликлиника
Основные отличия между лодыжкой и щиколоткой, которые важно знать
Лодыжка человека У этой части загадочной части тела есть характерная особенность: она не является ни мышцей, ни самостоятельным суставом, не представляет собой самостоятельный фрагмент нижней конечности, а является комплексным соединением, основанным на связи с голеностопным суставом. Этот элемент тела испытывает при ходьбе механическое давление веса, амортизируя его. Мнение врача: Лодыжка — это соединение голени и стопы, где расположены множество важных суставов, связок и мышц. Врачи подчеркивают, что лодыжка играет ключевую роль в поддержании равновесия и передвижении человека.
Так как здесь проходят крупные артерии и нервы, травмы этой области могут иметь серьезные последствия. При болях или отеке в лодыжке важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц в этой зоне помогут предотвратить травмы и поддерживать здоровье суставов.
Переломы лодыжек, всё что нужно знать за 10 минут Как выглядит У многих вызывает недоумение, что такое лодыжка и не менее часто люди интересуются, где это — лодыжка. Она представляет собой некое костное образование, полученное благодаря сочленению боковых утолщений костей голени в виде таких своеобразных зубцов, покрывающих таранную кость. Где находится лодыжка, определить просто, осматривая ногу в голенной части, в нижнем ее конце, образовывающем со стопой сустав.
Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава. Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение. Он считал, что описание анатомии любой части человеческого организма без картинок и иллюстрации неинформативно. Ведь лучше один раз увидеть, чем сотни раз услышать или прочитать.
Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни. Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника. Диагностика Поскольку голеностопный сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы, для обнаружения дефекта и постановки точного диагноза важно пройти детальное обследование. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает лечащий врач. При травмах и заболеваниях лодыжки рекомендуется пройти одно или несколько из следующих видов исследований: Рентгенография — наименее затратный и простой метод диагностики сустава. Для оценки состояния голеностопа снимки делают в нескольких проекциях, что позволяет дифференцировать не только один вид травмы от другого, но и обнаружить первопричину патологического процесса. УЗИ — к этому способу диагностики прибегают намного реже, чем к предыдущему из-за невысокого уровня информативности.
Преимущества УЗИ голеностопа и лодыжки заключаются в доступной стоимости, быстроте проведения процедуры, отсутствии негативного влияния на ткани. С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить внутреннее кровоизлияние в суставной капсуле, наличие инородных тел, оценить состояние связок. КТ считается эффективным методом диагностики, позволяющим получить максимально объективную картину заболевания. Компьютерная томография дает возможность исключить или подтвердить наличие новообразований и развитие артроза на ранней стадии. МРТ лодыжки, как и любого другого сустава, укажет на проблемы с сухожилиями, связками или сосудами. Чаще всего магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на разрыв связок. Артроскопия отличается от предыдущих неинвазивных процедур тем, что в ходе нее непосредственно в суставную капсулу вводится специальная камера, которая позволяет врачу детально осмотреть внутренние поверхности голеностопа и уточнить причину нарушения.
Наиболее эффективным и достоверным методом исследования является последний —артроскопия. Данная манипуляция может назначаться и в процессе лечения голеностопа. Заключения специалистов-диагностов используются вместе с результатами физикального осмотра, лабораторных анализов для определения окончательного диагноза и тактики лечения. Диагностику голеностопного сустава и лодыжки можно пройти практически в любом медучреждении широкого профиля, вне зависимости от формы собственности и вида страхования. Программой обязательного медицинского страхования предусмотрена возможность бесплатного прохождения любой из вышеперечисленных процедур при наличии специальной квоты, получение которой в порядке очереди может происходить при длительном ожидании иногда несколько месяцев.
Также стоит отметить ограниченную функциональность конечности и возможное изменение формы голеностопа, особенно при полном вывихе. При ушибе Данная травма считается наиболее распространенной.
При ушибе возникает острая, интенсивная боль, которая спустя некоторое время притупляется, приобретает фоновый ноющий характер. Поскольку в тканях сустава присутствует множество мелких капилляров, в результате сильного удара они разрываются, становясь причиной воспалительного процесса. Из-за накопления экссудата ушиб лодыжки проявляется отечностью не только выступающей косточки голеностопа, но и нередко всей стопы. В отличие от вывиха, при ушибе пациент не теряет возможности становиться на ногу, несмотря на болезненные ощущения. Область щиколотки после ушиба приобретает синюшный оттенок и сильную отечность. При переломе В ряде случаев у пациентов диагностируются переломы голеностопа, совмещенные с вывихами или подвывихами. Боль при переломе многократно усиливается при попытке пошевелить ногой или прощупать область лодыжки.
Кроме того, она может иррадировать в другие участки конечности. Диагностирование перелома зачастую не вызывает сложностей, если наблюдается патологическая подвижность и хруст сустава. Перелом лодыжки может быть открытым и закрытым. Во втором случае образуются обширные кровоподтеки, сустав увеличивается в объеме, визуально заметным становится смещение стопы. Открытые переломы сопровождаются разрывом кожных покровов, повреждением мышечных тканей, связок и сухожилий. При растяжении и разрыве связок, сухожилий Данный вид травмы возникает, как правило, при повреждении переднего и таранно-малоберцового отдела стопы. Связочный аппарат голеностопа страдает при внезапном подворачивании лодыжки.
При растяжении боль слабо выражена, но в начале движения усиливается, а при разрыве болезненные ощущения имеют большую интенсивность. Повреждения связок протекают одновременно с гемартрозами, стремительно развивающимися отеками. При артрите При данном заболевании поражается, как правило, не один-единственный сустав. Сам по себе артрит не является инфекционной болезнью, однако большинство его типов имеют микробную природу происхождения. Пациенты, сталкиваясь с артритом, могут замечать вовлеченность в патологический процесс суставов не только нижних, но и верхних конечностей. Люди жалуются на постоянную боль умеренной силы, которая не мешает двигательной активности. Также при артрите визуально заметной является деформация формы лодыжки.
При артрозе Частые травмы голеностопного сустава могут стать одной из первопричин развития этой патологии. При деформирующем артрозе поверхность костей сочленения утрачивает естественную гладкость и способность скольжения. Голеностоп опухает, в лодыжке появляется отечность, меняется походка.
Она имеет более узкую и изогнутую форму по сравнению с лодыжкой. Таким образом, лодыжка и щиколотка на фото могут быть отличены друг от друга по внешнему виду и форме. Лодыжка выглядит выпукло и имеет атлетический вид, а щиколотка имеет более узкую и изогнутую форму. Фото лодыжки Фото лодыжки может помочь нам лучше понять ее строение и форму. Оно позволяет рассмотреть детали и структуру лодыжки. Одно из фото, на котором показана лодыжка, может помочь нам различить ее от щиколотки. Щиколотка — это более узкая часть ноги, находящаяся над лодыжкой. На фото лодыжки можно увидеть ее костные выступы, сухожильные структуры, а также мышцы, которые участвуют в движении стопы и голени. Фото лодыжки часто используется в медицине для диагностики и изучения различных патологий. Оно позволяет врачам более точно определить проблемы с этой частью ноги и назначить эффективное лечение. Если вам интересно узнать больше о строении лодыжки и ее анатомии, рекомендуется обратиться к специалисту или изучить специализированную литературу. Фото щиколотки На фото можно увидеть, как кожа окружает щиколотку и какие особенности имеются в этой области.
Что такое щиколотка и что делать при болях
Но оказывается лодыжка (она же щиколотка) это выступающие косточки в том месте, где заканчивается часть ноги от колена до пятки (голень), и нога переходит в стопу. Многие считают лодыжку и щиколотку синонимами, т.е. не видят различий. Наружная лодыжка. Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus «молоточек») — костные образования (отростки) берцовых костей голени. Ещё есть мнение, что щиколотка — это выступ, холмик, внешний видимый элемент, а лодыжка — сам сустав, включая и его внутреннюю часть. Голеностоп лодыжка кости. Лодыжка и щиколотка – это одно и то же.
Устаревший Internet Explorer
Эти движения позволяют нам контролировать положение стопы и выполнять разнообразные двигательные задачи, такие как ходьба по неровной поверхности, бег и выполнение спортивных упражнений. Лодыжка и щиколотка тесно связаны с соседними суставами, костями и мышцами нижней конечности, что обеспечивает их совместное функционирование и позволяет нам передвигаться с легкостью и безопасностью. Разница в форме и размере лодыжки и щиколотки Лодыжка, также известная как голень, является частью нижней трети ноги и соединяет заднюю поверхность голени с верхней поверхностью стопы. Она представляет собой соединение двух костей — большеберцовой и малоберцовой. Лодыжка имеет более объемную форму и больший размер по сравнению со щиколоткой. Щиколотка, или лодыжечный сустав, находится на передней поверхности стопы и соединяет ее с нижней третью частью ноги. Она образована тремя костями: большей и меньшей костью голени и костью бедра. Щиколотка имеет более узкую и компактную форму по сравнению с лодыжкой. Кроме формы и размера, лодыжка и щиколотка также различаются функционально.
Лодыжка отвечает за поддержку и передвижение тела, обеспечивая стабильность и поддержку стопы. Щиколотка же отвечает за сгибание и разгибание стопы, что позволяет нам ходить, бегать и выполнять другие движения. Важно понимать разницу между лодыжкой и щиколоткой, поскольку эти структуры играют ключевую роль в поддержании равновесия и передвижения. Знание анатомических особенностей лодыжки и щиколотки поможет вам лучше понять строение нижних конечностей и влияние этих структур на функционирование организма в целом. Травмы и проблемы, связанные с лодыжкой и щиколоткой Одной из наиболее распространенных травм, связанных с лодыжкой и щиколоткой, являются вывихи и растяжения связок. Вывих возникает, когда кость смещается из своего естественного положения, что может привести к серьезному повреждению связок и мягких тканей вокруг. Растяжение связок происходит, когда связки растягиваются сверх нормы, что также может привести к болезненности и воспалению. Другой распространенной проблемой, связанной с этой областью, является ахиллово сухожилие.
Ахиллово сухожилие — это крупнейшее сухожилие в организме, связывающее пяточную кость и мышцы и сокращающееся для поднятия и опускания стопы. Повреждение этого сухожилия может привести к острой боли, ограничению движения и трудностям при ходьбе. Определенные заболевания также могут вызывать проблемы с лодыжкой и щиколоткой. Например, артрит может приводить к воспалению суставов и износу хрящей, что может вызывать болезненные ощущения и ограничения в движении. Другим распространенным заболеванием является запястно-пальцевой биохимический синдром, характеризующийся образованием налета над сухожилиями лодыжки и щиколотки, вызывающим болевые ощущения и дисфункцию. В целом, лодыжка и щиколотка играют важную роль в поддержании и управлении движением стопы, и любые травмы или проблемы, связанные с ними, могут существенно повлиять на качество жизни. В случае болезненных ощущений или ограничений в движении, необходимо обратиться к врачу или специалисту по ортопедии для диагностики и лечения. Методы диагностики и лечения заболеваний лодыжки и щиколотки Клинический осмотр.
Врач проводит внешний осмотр лодыжки и щиколотки, оценивает состояние кожи, наличие отеков и покраснений, пальпирует область сустава для выявления болезненных ощущений. Этот метод позволяет оценить состояние костей и суставов, выявить наличие переломов, деформаций и разрушений. Ультразвуковое исследование.
Источник печатная версия : Словарь русского языка: В 4-х т. Различают латеральную наружную и медиальную внутреннюю лодыжки. Латеральная лодыжка — дистальный отдел малоберцовой кости, является основным стабилизирующим элементом голеностопного сустава. Медиальная лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Латеральная и медиальная лодыжки образуют так называемую «вилку» голеностопного сустава. Через это сочленение идёт передача веса человека на стопу.
С травмами лодыжки зачастую сталкиваются пациенты, имеющие лишний вес и слабый мышечный аппарат. Помимо повреждений, провоцирующих растяжения и разрывы связок, ушибы, вывихи, переломы, нарушать целостность и функциональность лодыжки могут: дегенеративно-дистрофические процессы; длительные воспалительные и ревматические заболевания; инфекционные патологии; сбои в работе эндокринной системы, обмена веществ; доброкачественные и злокачественные новообразования. Другие факторы Причиной боли в районе щиколотки может послужить ношение тесной неудобной обуви. У обладателей лишнего веса данный симптом нередко возникает с внешней стороны голеностопа, вне зависимости от наличия или отсутствия физической активности. Даже если пациент чаще пребывает в состоянии покоя, он может обнаружить припухлость лодыжки вместе со снижением подвижности стопы. При отсутствии лечения и непринятии мер для уменьшения массы тела больному может грозить полное обездвиживание голеностопа. Аналогичным образом может сказываться постоянное использование обуви на высоком каблуке. У беременных женщин щиколотка может болеть из-за возросшей нагрузки на суставы нижних конечностей. Кстати, именно у женщин отечность лодыжки считается частой проблемой. Причина этого явления может скрываться в малоподвижном сидячем образе жизни и даже, наоборот, длительном пребывании на ногах. В обоих случаях происходит застой жидких тканей. Интересные факты Строение ноги человека Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава. Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение. Он считал, что описание анатомии любой части человеческого организма без картинок и иллюстрации неинформативно. Ведь лучше один раз увидеть, чем сотни раз услышать или прочитать. Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни. Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника. Диагностика Поскольку голеностопный сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы, для обнаружения дефекта и постановки точного диагноза важно пройти детальное обследование. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает лечащий врач. При травмах и заболеваниях лодыжки рекомендуется пройти одно или несколько из следующих видов исследований: Рентгенография — наименее затратный и простой метод диагностики сустава. Для оценки состояния голеностопа снимки делают в нескольких проекциях, что позволяет дифференцировать не только один вид травмы от другого, но и обнаружить первопричину патологического процесса. УЗИ — к этому способу диагностики прибегают намного реже, чем к предыдущему из-за невысокого уровня информативности.
Что означает слово «Лодыжка» Часть ноги человека ниже колена состоит из малоберцовой и большеберцовой кости. Нижние удлиненные отростки этих костей, которые прикрепляются к костям стопы, называются лодыжками. Место нахождения отростков внутри ноги и называется одним словом «лодыжка» или по народному — «щиколотка». Травмы лодыжки Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов. Ортопедические — это те органы, которые отвечают за перемещение человека в пространстве.
Перелом лодыжки
Так, щиколотки при разнообразной амплитуде движения частей нижней конечности являются естественными ограничителями, в то же время, задавая направление движения стопы в необходимом векторе. В этом состоит еще одно функциональное назначение этих анатомических природных образований. Анатомия Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей — малой и большой берцовых — лодыжка выглядит несимметрично. Строение лодыжки Наружные стороны щиколотки в виде суставных отростков, которыми заканчиваются малые берцовые кости, не что иное, как латеральная лодыжка. Она более рельефная и объемная, ниже расположена. Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи. Внутренние, так называемые медиальные костные выступы, немного уступают размерами.
Кроме того, очень важно ограничить нагрузку на поврежденную конечность. Пациенту необходимо больше сидеть или лежать, причем, нога должна находиться на возвышении. Все остальные методы лечения зависят от причины дискомфорта в лодыжке. При переломе необходима помощь хирурга, который совмещает поврежденные косточки и накладывает гипсовую повязку. Полное исключение, а иногда даже просто ограничение нагрузки ускоряет выздоровление. Для ускорения сращивания костей могут быть назначены препараты кальция, витамин Д, мумие, биологически активные добавки, улучшающие обменные процессы.
При растяжении связок или вывихе обычно нет серьезных повреждений тканей. Но отек обязательно присутствует. Для его уменьшения, кроме холодных компрессов и НПВП, можно применять мази на основе гепарина или троксевазина. Часто назначают также мочегонные средства. Как при переломе, необходима иммобилизация щиколотки хотя бы на несколько дней. Но вместо гипса для этого используют эластичный бинт.
Забинтовывать лодыжку нужно так, чтобы стопа была по отношению к голени под прямым углом. При таких травмах в первые несколько дней нельзя делать согревающие компрессы, так как это может вызвать увеличение отека. Лечить патологии щиколоток, вызванные воспалительными или дистрофическими процессами в суставах, нужно с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего это средства на основе диклофенака, кетопрофена или ибупрофена. Они выпускаются в виде таблеток, мазей или инъекций. В качестве вспомогательного метода терапии обязательно используются физиотерапевтические процедуры: магнит, УВЧ, лазерная терапия, грязевые аппликации, минеральные ванны.
Чтобы предотвратить травмы щиколотки, нужно выбирать удобную обувь на невысоком каблуке Профилактика проблем При частых вывихах или других повреждениях сустава возможно развитие дегенеративных заболеваний.
Что это такое? Опыт других людей Люди, задаваясь вопросом о местонахождении Лодыжка, часто выражают свою недоумение. Некоторые утверждают, что это место находится где-то в глубине Сибири, вдали от цивилизации. Другие утверждают, что Лодыжка — это маленький остров в Тихом океане, куда можно попасть только на специальном корабле. Однако, на самом деле Лодыжка — это всего лишь название маленькой деревни на севере России, где живут простые и добрые люди. Так что, если кто-то спросит вас, где находится Лодыжка, не забудьте рассказать им правду. Читайте также: Патологический перелом — причины и лечение Анатомия Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей — малой и большой берцовых — лодыжка выглядит несимметрично.
Строение лодыжки Наружные стороны щиколотки в виде суставных отростков, которыми заканчиваются малые берцовые кости, не что иное, как латеральная лодыжка. Она более рельефная и объемная, ниже расположена. Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи.
Их конец прикрепляется к надкостнице нижерасположенных предплюсневых косточек стопы ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная кости. Передняя и задняя межберцовая связка и межкостная мембрана. Эти структуры удерживают дистальное межберцовое сочленение. Межберцовые связки очень крепкие, особенно задняя. Они выдерживают нагрузку до 450 кг. Именно поэтому при чрезмерной нагрузке на стопу в сагиттальной переднезадней плоскости возникают так называемые отрывные переломы, когда наблюдается не разрыв связки, а отрыв фрагментов кости, к которым они прикрепляются. Нервная система лодыжки представлена двумя нервами: Большеберцовый нерв. Глубокий малоберцовый нерв. При травмах лодыжки и болезнях голеностопного сустава иногда требуется блокада большеберцового и малоберцового нервов нижней трети голени. Для этого чаще всего используется техника Брауна. Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга. В места, где пересекается визуальное кольцо анестезии с ахилловым сухожилием , вводят анестетик на 2-4 см вглубь по направлению к малоберцовой кости. Это обеспечивает блокаду большеберцового нерва. Для блокады малоберцового нерва необходимо ввести анестетик в точке пересечения «браслета» с наружным краем сухожилия переднеберцовой мышцы. Эта мышца расположена по передней поверхности голени наружу от надкостницы большеберцовой кости. Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава Боль при подворачивании ноги Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А. В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава. Оси лодыжки: Ось А — вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости. При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки: При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости. Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках.
Лодыжка и щиколотка: как они отличаются и визуальное представление на фото
Такое строение сустава фиксирует стопу, чтобы она не подворачивалась при ходьбе. Когда маленькая косточка становится большой проблемой Многие достоверно узнают, где у них лодыжки, только тогда, когда с ними приключается какая-нибудь неприятность. В области голеностопа главных неприятностей может быть две: боли и отек. Все причины болей можно свести к двум: травмы, заболевания голеностопного сустава артрит, артроз. При травмах причина страдания очевидна. Результатом может быть ушиб, растяжение связок голеностопа или перелом. Ломаться может и наружная, и внутренняя часть голеностопа, а иногда сразу обе.
Невооруженным глазом виден отек ноги, кровоподтеки. При попытке встать на ноги появляется боль. Важно помнить, что увидеть перелом можно только на рентгене. Приложите к ноге холод, не опирайтесь на нее. И вызовите врача. Существует множество заболеваний, поражающих суставы всего тела.
Аналогичным образом может сказываться постоянное использование обуви на высоком каблуке. У беременных женщин щиколотка может болеть из-за возросшей нагрузки на суставы нижних конечностей. Кстати, именно у женщин отечность лодыжки считается частой проблемой. Причина этого явления может скрываться в малоподвижном сидячем образе жизни и даже, наоборот, длительном пребывании на ногах. В обоих случаях происходит застой жидких тканей. Анатомия Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей — малой и большой берцовых — лодыжка выглядит несимметрично.
Она более рельефная и объемная, ниже расположена. Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи. Внутренние, так называемые медиальные костные выступы, немного уступают размерами. Они образуют с наружными костями острый угол, упрощая тем самым сгибание с доворотом голеностопного сустава, не позволяя стопе заворачиваться внутрь. Медиальная лодыжка обеспечивает поворот стопы вовнутрь, обеспечивая маневренность походки при неровном напольном покрытии. Кроме того, в ноге есть третья лодыжка, не заметная снаружи, поскольку является скрытой внутри сустава задней частью суставной поверхности большой берцовой кости.
Сейчас Ногой мы называем всю свою ногу — от начала Бедра и до Подошвы, до Кончиков Ногтей на пальцах ног. Но исходно Ногой называется только верхняя поверхность Стопы. Так называется только поверхность Стопы от кончиков ногтей на пальцах и до… чуть выше Щиколотки и Лодыжки… … И здесь всё нуждается в особых пояснениях. Сейчас люди забыли, что как в теле называется по-русски, и почему оно так называется. Набор слов известен, но точные их значения повсеместно забыты. Что касается Ноги, то слов, связанных с нею в русском языке много.
Сейчас в науке о строении тела, которая называется Анатомия, принято и Щиколотку, и Лодыжку называть одинаково — Лодыжка. Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой. Латинское слово «Латеральный» означает Боковой, а слово «Медиальный» означает Серединный. Но значения русских слов «Щиколотка» и «Лодыжка» разные. А то не было бы и разных русских слов!
Аккуратно стригите ногти: не слишком коротко, чтобы они не врастали и не спровоцировали воспаление, но и не слишком длинно — чтобы случайно не поцарапать кожу. Не делайте компрессы. Прикладывание льда или грелки к пораженной конечности не поможет при отеке, а только навредит. Следите, чтобы пораженные руки или ноги не перегревались и не переохлаждайтесь: одевайтесь по погоде, не ходите в баню или бассейн, если врач не разрешил. Откажитесь от тесной одежды.
Пересмотрите гардероб и откажитесь от стягивающих руки и ноги вещей и украшений: их ношение может способствовать появлению отеков. Кстати, если у вас отекает одна рука — артериальное давление тонометром лучше измерять на другой. Не забывайте предупреждать об этом факте врачей. Запомнить Лимфостаз — хроническая болезнь лимфатической системы, которая проявляется отеками рук и ног, иногда — болью и изменениями кожи. При появлении необъяснимых отеков конечностей важно обратиться к терапевту или флебологу и исключить другие возможные заболевания, которые требуют срочного лечения. Вылечить лимфедему раз и навсегда, скорее всего, не получится: в большинстве случаев приходится время от времени снимать отеки с помощью сеансов массажа, бандажирования и лечебной физкультуры. Мази и таблетки для лечения лимфедемы неэффективны. Если врач их выписывает, стоит получить второе мнение у другого специалиста. Чтобы отеки появлялись реже, нужно скорректировать образ жизни, беречь себя от травм и чрезмерных физических нагрузок. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы — все о беге на Get.
Видимые признаки воспаления там, где расположено сухожилие. Тугоподвижность голеностопного сустава. Знакомы ли вам какие-либо из вышеперечисленных симптомов? Если да, то у вас, вероятно, дисфункция тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Как диагностировать, лечить и предотвратить? Вероятно, вы пребываете в состоянии, при котором бег практически невозможен. Вы все время испытываете боль, и скорее всего, попытавшись бегать сквозь боль в надежде, что она пройдет, вы осознаете, что пришло время начать лечиться. Поэтому мы составили для вас руководство, которое поможет вам как можно быстрее вернуться к бегу и не позволит травме повториться в будущем. Общее введение, распространенность травмы и т. Признаки и симптомы Анатомия Сухожилие задней большеберцовой мышцы представляет собой малоизвестную, но чрезвычайно важную анатомическую структуру во внутренней части лодыжки.
Само сухожилие не намного толще карандаша, но оно играет важную роль в стабилизации вашей стопы. Нижнее крепление сухожилия находится в районе предплюсны, далее сухожилие проходит по медиальной лодыжке большой выпуклости на внутренней поверхности лодыжки и прикрепляется к задней большеберцовой мышце, которая расположена глубоко внутри икры. Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие играют критически важную роль в поддержании свода и стабилизации вашей стопы. Каждый раз, когда вы бежите или идете, сухожилие задней большеберцовой мышцы фиксирует вашу лодыжку, помогая поддерживать конфигурацию стопы, когда вы отталкиваетесь от земли. Оно также помогает разворачивать стопу подошвой внутрь например, чтобы вы могли перенести вес тела на внешнюю сторону стопы. Отличительным признаком дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы является боль, локализованная внутренней частью стопы и лодыжки, иногда распространяющаяся на несколько сантиметров вверх по голени. При этом вокруг сухожилия может возникнуть небольшая припухлость, и эта область может быть чувствительной или болезненной, когда вы нажимаете на нее. Вы можете испытывать боль, когда отрываете внутреннюю часть стопы от земли, но лучшим диагностическим тестом является подъем на носок одной ноги. Встаньте на поврежденную ступню, нога полностью выпрямлена в коленном суставе, и используйте икроножные мышцы, чтобы до упора подняться на носок. Подъем на носок одной ноги является болезненным или невозможным, если у вас дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы.
Это может показаться странным — почему подъем на носок вызывает боль в области этого сухожилия? Дело в том, что данное сухожилие исполняет роль стабилизатора стопы. Представьте, что свод стопы — это подвесной мост, а сухожилие задней большеберцовой мышцы — это натянутый стальной трос, который поддерживает его. Без сильного, правильно функционирующего сухожилия свод стопы не может оставаться приподнятым, голеностопный сустав не может оставаться зафиксированным, и ваши икры не могут передавать усилие через суставы стопы. Люди с тяжелыми случаями дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы едва могут оторвать пятку от земли. Что произойдет, если не лечить травму? Хотя это не самая известная травма она занимает 26-е место среди наиболее распространенных травм, согласно одному из исследований дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы иногда также называемая тендинитом , может быть повреждением, от которого чрезвычайно трудно избавиться. Более того, если травму не лечить, то со временем она усугубится. В некоторых случаях она может стать настолько серьезной, что свод вашей стопы нарушится, что приведет к деформации стопы. По мере того, как дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы ухудшается, высота свода стопы снижается и стопа становится более развернутой внутрь, когда вы переносите на нее вес тела, потому что сухожилие больше не может обеспечивать адекватную степень поддержки.
В результате, растягивающая нагрузка на сухожилие увеличивается. Это создает порочный круг, в котором более низкий свод стопы и увеличенная пронация стопы усиливают нагрузку на сухожилие, что в свою очередь наносит ему еще больший урон, что приводит к еще большему понижению свода стопы и еще большему развороту стопы внутрь и цикл повторяется снова. Причины травмы Из-за относительной редкости дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, особенно среди бегунов, причинные факторы данной травмы плохо изучены. Некоторые исследователи, такие как Мелисса Раббито и ее коллеги из Университета Калгари, предположили, что наличие от природы высокого свода стопы защищает от дисфункции сухожилия, однако бегуны с любой высотой свода стопы могут получить эту травму. Помимо этого, неясно, что ставит вас под угрозу развития дисфункции сухожилия. Среди населения в целом травма наиболее распространена среди женщин среднего возраста с избыточным весом, но это не дает никакого представления о причинах повреждения среди бегунов. Неясно даже имеет ли значение пол. Так, в обзоре 2002 года, классифицировавшем травмы более 2000 бегунов, было обнаружено 8 мужчин с дисфункцией сухожилия задней большеберцовой мышцы, но всего 3 женщины. Стадии серьезности тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы Врачи разбивают дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы на 4 стадии: Стадия I характеризуется повреждением или воспалением сухожилия, но без изменения формы стопы. Стадия II: сухожилие начинает удлиняться, и свод стопы постепенно становится более низким.
На этой стадии, вы, вероятно, не сможете выполнить подъем на носок одной ноги. Стадии III и IV: сухожилие может быть частично или полностью разорвано, а стопа и лодыжка подвергаются перманентной деформации. Варианты лечения, подтвержденные исследованиями Из-за прогрессирующего дегенеративного характера дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, прежде всего, нужно исключить дальнейшее нанесение ущерба. Вы должны побывать на приеме у подиатра или ортопеда, у которого есть опыт работы с бегунами, чтобы убедиться, что у вас пока еще первая стадия повреждения. Так как лечение, обсуждаемое далее, может усугубить травму, если у вас уже вторая стадия. Более тяжелые случаи травмы часто требуют ношения ортопедических фиксаторов для стопы и лодыжки, позволяющих снять нагрузку с сухожилия, а повреждение III и IV стадии обычно требует хирургического вмешательства. К счастью, был проведен ряд исследований, которые продемонстрировали, что можно успешно лечить дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы с помощью консервативных мер. Согласно этим исследованиям, план лечения должен состоять из следующих важных шагов. Снижение нагрузки на сухожилие Если вы пытаетесь бегать при данной травме, остановитесь! Не стоит повышать риск развития перманентного повреждения свода стопы.
Сухожилие задней большеберцовой мышцы заживает медленно; вероятно, из-за того, что часть сухожилия, которая проходит через медиальную лодыжку, имеет плохое кровоснабжение. Поэтому вы должны сделать перерыв в тренировках и попытаться свести к минимуму прочую активность, повреждающую сухожилие. Кросс-тренинговые мероприятия, такие как плавание и занятия на велотренажере, допустимы, если они не вызывают боли. Мы знаем, что это не то, что вам хотелось бы услышать, но вы рискуете выбыть из строя на куда большее время, если будете продолжать тренироваться. Вы можете сохранять свою форму на прежнем уровне на протяжении 6 недель воздержания от бега. Использование ортопедической обуви и стелек Это также делается с целью уменьшить нагрузку на сухожилие. Во всех проведенных исследованиях использовались ортопедические стельки и обувь, изготовленные на заказ, для обеспечения дополнительной поддержки свода стопы, что снижало нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы. В других исследованиях, изучавших беговые травмы, такие как подошвенный фасциит, стандартные ортопедические стельки, такие как «SuperFeet» или «PowerStep», оказались столь же полезными, как и индивидуальные. Ортопедические изделия помогают поддерживать свод стопы, снижая нагрузку на сухожилие. Растягивание икроножных мышц В 3-х отдельных исследованиях, которые успешно вылечили дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы консервативными методами, также использовались упражнения на растягивание икроножных мышц.
Стандартный протокол состоит из 3 подходов по 30 секунд непрерывного растягивания икр у стены, как с прямой ногой, так и с согнутой в колене, 2 раза в день. Вы должны растягивать обе икры, а если у вас есть наклонная подставка под стопу, вы должны использовать ее, чтобы как можно лучше растянуть мышцы. В исследовании, проведенном Корнелией Кулиг из Университета Южной Калифорнии в 2009 году, подчеркивается, что вы должны быть в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками, когда выполняете упражнение на растягивание. Укрепляющие упражнения В статье 2006 года Ричарда Альвареса и группы врачей и физиотерапевтов из Медицинского колледжа Университета Теннесси предлагается комплексная программа реабилитации при дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы I стадии. Программа состоит из 2-х этапов. На первом этапе упражнения направлены на увеличение общей мышечной выносливости с помощью такого движения, как «соединение подошв» в положении сидя, и 3-х упражнений с резиновой лентой: разворот стопы подошвой внутрь и наружу, а также сгибание в голеностопном суставе. Для выполнения последних 3-х упражнений используйте ленту, оказывающую лишь небольшое сопротивление, и нацельтесь на большое количество повторений. Упражнение «соединение подошв» поначалу выполняйте в 4-х подходах по 25 повторений каждый день, и в течение 2-х недель дойдите до 12 подходов из 25 повторений. После этого вы должны стремиться сокращать количество подходов и повышать число повторений, пока не сможете сделать 300 повторений без перерыва. Упражнения с резиновой лентой также выполняются 1 раз в день.
Альварес и его коллеги рекомендуют делать 200 повторений, начиная с самой слабой резинки и делая перерывы, если потребуется. Постепенно вы должны стать способны выполнить все 200 повторений без перерывов. Когда сможете выполнять 200 повторений без дискомфорта, переходите на использование более жесткой ленты. Подложив полотенце под стопу, вы сможете совершать более плавные движения, а удерживая ленту под углом 45 градусов в упражнениях по развороту стопы подошвой внутрь и наружу, вы будете воздействовать на нужные мышцы. Не вращайте ногу при выполнении упражнений; все движение должно происходить в голеностопном суставе. Упражнения с резиновой лентой должны выполняться в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками. Убедитесь, что все движения выполняются медленно. В исследовании Кулиг использовался специально разработанный тренажер для эксцентрического укрепления сухожилия задней большеберцовой мышцы, однако упражнения из исследования Альвареса могут выступать полноценной заменой. Хотя в исследовании Кулиг выполнялся только разворот стопы подошвой внутрь в 3-х подходах из 15 повторений с наибольшим терпимым сопротивлением, 2 раза в день. Но подождите!
Есть еще кое-что! На 2-м этапе программы Альвареса, которая стартует после 3-х недель занятий по программе первого этапа, добавляются подъемы на носок одной ноги, ходьба на носочках и упражнения на качающейся круглой платформе, чтобы начать использовать сухожилие задней большеберцовой мышцы более функциональным образом. Подъемы на носок одной ноги выполняются точно такой же, как и в диагностическом тесте. Встаньте на одну ногу и медленно поднимитесь на носок как можно выше, опираясь рукой на стену для равновесия. Опускайтесь вниз медленно и подконтрольно. Начните с нескольких повторений и с течением времени дойдите до 50 подъемов на носок. Как и в упражнениях с резиновой лентой, надевайте ортопедическую или обычную обувь, но с ортопедическими стельками. Ходьба на носочках — это довольно простое упражнение: идите вперед на носочках, удерживая пятки высоко над землей. Начните с 8 или 10 метров и постепенно повышайте расстояние, пока не сможете пройти 100 метров. Наконец, программа Альвареса включает в себя упражнение на улучшение равновесия.
Стоя на поврежденной ноге на круглой качающейся платформе, качнитесь так, чтобы один конец платформы опустился до пола и вернитесь обратно, 20 раз в одном направлении, затем в другом, двигаясь по часовой стрелке, а потом и против нее. Всего выполните 2 подхода из 20 повторений для каждого направления. При выполнении любых упражнений вы должны остановиться, если возникла сильная боль. В отличие от некоторых других травм сухожилий, выполнять упражнения, несмотря на боль, это не очень хорошая идея в данном случае! Программа реабилитации Альвареса длится 16 недель включая 2-недельный период отдыха перед началом реабилитационных упражнений , а программа в исследовании Кулиг длилась 10-12 недель, поэтому планируйте выполнять упражнения ежедневно в течение как минимум 3-х месяцев. Другие возможные варианты лечения Поскольку дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы недостаточно исследована, информации о дополнительных процедурах мало. Очень часто рекомендуется прикладывание холода особенно после выполнения упражнений , причем как бегунами, так и научной литературой. Прокатка икроножных мышц массажным роликом тоже может быть полезна, так как расслабление закрепощенных икр приведет к снижению нагрузки на сухожилия. Если эти мероприятия не помогают, вам следует побывать у физиотерапевта, который сможет определить, есть ли у вас какие-либо другие недостатки по силе или гибкости, которые вносят свой вклад в дисфункцию сухожилий. Если ваше состояние не улучшилось после нескольких месяцев консервативного лечения, вам следует проконсультироваться с подиатром или ортопедом и обсудить возможность проведения операции.
Существуют десятки различных хирургических методов, способных помочь восстановить поврежденное или порванное сухожилие, поэтому вам определенно стоит обсудить это с врачом, обладающим большим опытом. Варианты консервативного лечения тендинита Это методы, которые достаточно просты, недороги и могут быть использованы в домашних условиях. Носите обувь с поддержкой стопы и ортопедические стельки все время, даже когда просто ходите по дому. Поговорите со своим врачом или ортопедом о том, можно ли вам использовать жесткие стандартные стельки или вам нужны индивидуальные. Используйте наклонную подставку под стопу, если она у вас есть. Упражнение «соединение подошв» 1 раз в день. Начните с 4 подходов по 25 повторений и в течение 2-х недель дойдите до 12 подходов из 25 повторений. После этого начните снижать количество подходов и повышать число повторений, пока не сможете сделать 300 повторений без перерыва. Упражнения с резиновой лентой, 1 раз в день за исключением 4-го.
Травмы Зрелая лодыжка взрослого человека очень прочная, необходимо значительное механическое воздействие для ее перелома. Пожилые люди ломают лодыжки чаще, так как с возрастом кости становятся более хрупкими. Мощное однонаправленное воздействие на наружную сторону голени приводит к перелому наружной лодыжки или вывиху таранной кости, при котором она выпадает из межщиколоточного пространства. Перерастяжение связок, влечет их отрыв от костей вместе с костными фрагментами. Как избежать состояния, когда отекают щиколотки лодыжки Не допустить развития хронической венозной недостаточности несложно, важно следовать следующим правилам: Избегать длительных статических нагрузок. Ношение обуви на высоком каблуке не должно быть постоянным. При серьёзных нагрузках на ноги, длительной статике, авиаперелётах необходимо использовать компрессионный трикотаж. Своевременное лечение варикозной болезни Также, не допустить состояния, при котором отекают щиколотки поможет своевременное обращение к врачу флебологу. Варикоз вен нижних конечностей может длительное время не вызывать серьёзных осложнений, и одним из первых признаков заболевания может быть ситуация, когда отекают щиколотки лодыжки. Строение Анатомически узел суставного образования состоит из нескольких костей: Таранная. Берцовые кости. Визуально лодыжка представляет собой отличающиеся по размеру выступы по бокам ноги. Этими выступами являются головки большой и малой берцовых костей, которые соединяясь с таранной костью, образуют своеобразную вилку. Связки суставного образования удерживают костные структуры, обеспечивают защиту и ограничение движений в голеностопном суставе.
Перелом лодыжки
Щиколотка и лодыжка в чем разница фото. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что первая охватывает более широкую область, включая нижние части ноги, а вторая — узкий сустав между стопой и ногой. В Викиданных есть лексема лодыжка (L123951). Лодыжка и щиколотка – это одно и то же. Лодыжка считается главной частью голеностопа, она выполняет функцию регулятора. В Викиданных есть лексема лодыжка (L123951).