единственный метод с контролем толщины клеточного слоя; Высокая чувствительность. Новости. Жидкостная онкоцитология. Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) — метод диагностики, с помощью которого можно выявить предраковые или раковые изменения в эпителиальных клетках влагалища, шейки матки и цервикального канала.
Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
и эндоцервикса. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®). Новости. Жидкостная онкоцитология. Чувствительность цитологического исследования достигает 87%, а ПЦР-диагностики (Roche Cobas4800) – 98%. Сдать анализ на Жидкостная цитология. Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау) в Тюмени за 1270 рублей, срок до 4 суток. Жидкостная цитология — это современный метод цитологического исследования, который использует жидкую среду для сохранения и анализа клеток, взятых с шейки матки, для диагностики заболеваний, включая рак.
Жидкостная цитология
Жидкостная цитология является одним из методов приготовления цитологического препарата, и на сегодняшний день она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и данных, необходимых в диагностике интраэпителиальных неоплазий. Данный метод имеет более высокое качество цитологического мазка по сравнению со стандартным методом. Он позволяет исключить ложноотрицательные результаты и другие возможные ошибки.
Сегодня она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки и выдачи результата в соответствии с классификацией Bethesda.
В этом случае цитология жидкостным методом у девственницы берется специальными зеркалами малого диаметра, либо при отсутствии условий и по показаниям - после хирургического лишения девственности. Таким образом, ПАП-тест в гинекологии - оптимальное диагностическое решение для получения полной информации о состоянии здоровья при скрининге рака шейки матки.
ВПЧ-расширенный позволяет выявить и определить типы ВПЧ высокого онкогенного риска и концентрацию вирусную нагрузку. Также проводится цитологическое исследование цервикального соскоба - ПАП тест. По его результатам даются рекомендации в соответствии с алгоритмом скрининга на выявление патологии шейки матки согласно с терминологической системой Бетезда 2001 г.
После 55 лет Женщинам в постменопаузальном периоде диагноз « Рак шейки матки » выставляют реже, чем более молодым. Это связано со значительным снижением выработки половых гормонов. Гормональные колебания позади, ниже риск формирования гормонозависимых опухолей. Тем не менее, и у женщин старше 55-60 лет обнаруживается рак шейки матки. Возможно два варианта забора биоматериала у этой группы пациенток: Раз в два года. Необходимы предшествующая регулярная сдача мазка, отсутствие фоновых заболеваний и других факторов, предрасполагающих к онкологии шейки матки, наступление стойкой менопаузы. Частую сдачу биоматериала объясняют нерегулярное посещение гинеколога, плохие или сомнительные результаты более ранних анализов.
Лучше сдавать мазок чаще женщинам, у которых после 45 лет расстраивается менструальный цикл. Особенно при появлении кровянистых выделений в середине цикла или спустя несколько дней после завершения очередной менструации. Беременным Из-за частых изменений гормонального фона во время вынашивания беременности онкоцитологическое исследование может быть показано чаще, чем до зачатия. Первое проводится сразу после обращения в женскую консультацию. Иногда анализ выполняется повторно во втором или третьем триместрах беременности. Он назначается женщинам с хроническими патологиями, при неудовлетворительных результатах предыдущей онкоцитологии. А также при наличии определенных клинических проявлений со стороны репродуктивной системы вагинальные выделения, болезненность внизу живота и др. Гинекологи рекомендуют проведение онкоцитологического анализа на этапе планирования зачатия. Это поможет женщине избежать взятия мазка при постановке на учет, а также убедиться в отсутствии причин для волнения за свое здоровье. Диагностические особенности Лабораторное тестирование жидкости с цервикального канала с высокой вероятностью может определить дисплазийные и раковые изменения.
Распространенность методика приобретает благодаря следующим диагностическим особенностям: материал, собранный у женщины, помещается в специальный раствор, который помогает рассмотреть каждую клетку по отдельности, улучшает качество пробы, а также позволяет сохранять клетки в неизменном морфологическом состоянии длительное время; быстрота и простота приготовления раствора, возможность комбинирования нескольких определяющих растворов; при окрашивании различными веществами и методами позволяет определить разные бактерии и вирусы в пробе, что дает полный эффект диагностики по одной пробе. Лабораторное тестирование жидкости Как выглядят предраковые клетки при проведении цитологии шейки матки. Расшифровка и интерпретация терминов, встречающихся в результатах исследования Клетки, обнаруженные в мазках при предраке, отличаются от здоровых. У них наблюдаются: Атипия — несоответствие размера, формы и других показателей норме. Клетки могут быть слишком большими или маленькими, с неправильным строением или несвойственными включениями. При окраске образца, их жидкая часть — цитоплазма часто имеет неравномерную окраску. Дискариоз — аномалии ядра — центральной части клетки, служащей для хранения генетической информации. При дискариозе ядра могут быть увеличенными, уменьшенными, иметь неправильную форму и контуры, утолщенную наружную оболочку — мембрану. Проявления койлоцитоза — в мазке обнаруживаются клетки-койлоциты, присутствие которых указывает на инфицирование папилломавирусом. Они крупные с увеличенными деформированными ядрами и неправильным строением.
Из-за большого размера ядер жидкая часть клетки — цитоплазма сохраняется только по краю, образуя тонкий ободок-— гало. Кератоз — ороговение клеток. Шейка матки не имеет рогового слоя, оставаясь мягкой, поэтому такие клетки в норме в мазке не обнаруживаются. Степень ороговения может быть разной: слабой — паракератоз, более выраженной — гиперкератоз и значительной — акантоз. Ороговевшие клетки содержат сморщенные, деформированные, неправильно развитые ядра и измененную жидкую клеточную часть — цитоплазму. При выраженном ороговении в них обнаруживается прочный белок кератин, поэтому при кератозе в мазках обнаруживают блестящие плотные роговые клетки. Атипичный митоз неправильное деление. Единичные делящиеся клеточные элементы в образце — норма, особенно если деление происходит правильно. Нарушение этого процесса характерно для предрака и рака. Атипия Мелкие клетки с резким дискариозом Проявления койлоцитоза Кто должен проходить обследование?
Как заболевание рак развивается медленно и на ранних стадиях ничем не показывает себя. Потому основания для проведения онкоцитологии шейки матки могут быть не просто профилактические исследования: сбой в течении менструального цикла.
В каких случаях обычно назначают жидкостную цитологию
- Доступные исследования
- Жидкостная цитология шейки матки
- Telegram: Contact @invitro4doctor
- Жидкостная онкоцитология в Пермь
- Исследование мазков методом жидкостной цитологии – цена анализа в Крыму
Подготовка
- СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ
- Жидкостная цитология — новый уровень скрининга
- Запись на приём
- Показания к назначению
- Кому показана жидкостная цитология
- До конца декабря жидкостная цитология в ИНВИТРО за 28,91 руб.
" + results.group + "
- Что означают результаты теста
- Общая информация об исследовании
- Цитология шейки матки
- Анализ на жидкостную цитологию с шейки матки - цены на мазок в Москве в клинике АльтраВита
- Подготовка к анализу
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint) в Москве
Автоматизация — в помощь врачам Большие объемы тестирования, необходимые для скрининга в масштабах страны, требуют автоматизации, и здесь жидкостная цитология получает дополнительное преимущество перед традиционным Пап-тестом. Образец в жидкой среде можно не только хранить длительное время и выполнять повторные мазки. Менее вероятно появление артефактов из-за высыхания клеток, удаляются элементы, мешающие микроскопии слизь, лейкоциты, эритроциты. В результате на стекле образуется монослой хорошо различимых клеток. Credit: YD Автоматизация пробоподготовки по жидкостному методу существенно увеличивает чувствительность исследования по сравнению с традиционной цитологией, потому что количество неадекватных препаратов снижается в несколько раз, а кроме того, исключается риск допустить ошибку — человеческий фактор сводится к минимуму. Возможно автоматизировать и процесс «просмотра» стекол — сканирующие микроскопы и специальное программное обеспечение, в основе которого лежит искусственный интеллект, проводят оцифровку, преклассификацию и архивацию препаратов. Это объясняется большим количеством «классических» Пап-тестов, однако рост ожидается в том числе из-за увеличения спроса на высокотехнологические методы тестирования. Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic.
Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру. Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло. В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата. Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прибор работает без вас У специалистов по клинической диагностике, конечно, возникают конкретные вопросы о том, чем одна автоматизированная система отличается от другой, и что может каждая из них. Штаб-квартира YD Diagnostics.
В нем автоматизировано столько же этапов, сколько у SurePath, больше или меньше? Достаточно загрузить образцы, реагенты и расходные материалы, а на выходе получаются готовые препараты — окрашенные или не окрашенные. Система производства BD полуавтоматизированна — это значит, что отдельные этапы процессинга выполняются автоматически, но между этапами требуются ручные манипуляция оператора, такие как загрузка, разгрузка, перенос образцов и т. Здесь растет вероятность совершить ошибку. Производительность работы системы достигает 64 теста в час — это так? Продолжительность рабочего цикла зависит от настроек протокола, и в среднем составляет от 1 до 1,5 ч при полной загрузке. Возможно ли котестирование образцов молекулярными методами, например, параллельное генотипирование субтипов вируса с помощью ПЦР? Например, некоторые авторы предполагают возможное синергетическое действие ВПЧ и возбудителей хламидиоза Chlamydia trachomatis и гонореи Neisseria gonorrhoeae при прогрессировании поражений шейки матки. Такие работы подтверждают гипотезу о том, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут играть роль кофакторов в канцерогенезе шейки матки, опосредованном ВПЧ.
Это не замедляет процесс по сравнению с ThinPrep? Похож ли метод на тот, что используется в SurePath от BD? Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность ThinPrep 5000 достигает примерно 20 препаратов за 40 минут. Однако сама технология фильтрации обладает некоторыми недостатками — многие пользователи отмечают, что «фильтры» не всегда хорошо справляются со слизью и кровью, обычно в обилии присутствующими в гинекологических образцах. Утверждается, что при центрифугировании не происходит потерь клеток, в отличие от фильтрования. За счет чего это достигается? Это не совсем так. Клетки теряются при подготовке препарата традиционным способом — после нанесения материала на стекло щеточка утилизируется, а ведь на ней остается множество потенциально патологических клеток. В жидкостном методе головку щеточки со всем биоматериалом помещают в консервирующую среду, ни одна клетка не утилизируется, и риск упустить элементы неоплазии или рака устраняется.
Отдельный вопрос — выявление атипических железистых клеток.
За два месяца до, проверялась на все инфекции, были отрицательно. В лаборатории "ОВУМ" на 6-й день цикла сдала анализ жидкостной цитологии, помогите мне ее расшифровать. Из-за чего может быть воспаление, если это не инфекции? РЕЗУЛЬТАТ:Обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев и клетки цилиндрического эпителия без особенностей, небольшое количество лейкоцитов, большое количество эритроцитов и слизи. Злокачественных процессов нет-норма.
Также проводится цитологическое исследование цервикального соскоба - ПАП тест. По его результатам даются рекомендации в соответствии с алгоритмом скрининга на выявление патологии шейки матки согласно с терминологической системой Бетезда 2001 г. Анализ ПАП-тест жидкостный не следует сдавать: ранее 36-44 часов после полового контакта; во время активный фазы менструации; ранее 48 часов после использования свечей и других веществ, содержащих жир, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов; после влагалищного исследования УЗИ малого таза, кольпоскопия , спринцевания; в период лечения урогенитальных инфекций.
Сколько делается жидкостная цитология. В клинике срок готовности результата анализа составляет от 3 до 7 календарных дней.
Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)
Жидкостная цитология – это улучшенная версия традиционного цитологического исследования. Главное отличие состоит в том, что после забора мазка полученный материал помещается не на стекло, а в герметичный контейнер, заполненный специальной. Цитологическое исследование (цитология) является основным методом скрининговой оценки состояния эпителия шейки матки. Самый современный и наиболее точный метод цитологического исследования – жидкостная цитология. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки. Helix > Новости > Жидкостная цитология. Сегодня жидкостная цитология признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части.
Жидкостная цитология шейки матки в инвитро - фото презентация
Он позволяет исключить ложноотрицательные результаты и другие возможные ошибки. Исследование относится к скрининговым и проводится с целью диагностики рака шейки матки на ранних стадиях. Проводят его и в качестве профилактики женщинам в возрасте от 21 до 65 лет раз в три года либо чаще, если есть установленная патология.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Цитология, как метод используется много лет. Традиционный мазок берет у женщины врач на приеме, материал с щеточки наносится на специальное стекло.
Правильность взятия зависит от квалификации и опыта врача-гинеколога. Если мазок получится толстым, клетки наслоятся друг на друга, то врачу-цитологу будет трудно разглядеть патологию.
Рак шейки матки — один из немногих видов злокачественных новообразований, которые удовлетворяют всем требованиям для проведения популяционного скрининга: это широко распространенное заболевание, представляющее серьезную проблему для здравоохранения и экономики государства; оно имеет чётко распознаваемую преклиническую фазу и длительный период развития 10-15 лет ; существуют надежные скрининговые тесты, а также возможности для дальнейшей верификации диагноза и эффективного лечения.
Традиционно в качестве скринингового теста на РШМ выбирается цитологическое исследование. Как оно выполняется? Аномальные клетки эпителия выявляют с помощью мазка по Папаниколау Пап-мазок : образец собирают маленькой щеточкой с поверхности шейки матки, наносят на предметное стекло, быстро фиксируют, затем окрашивают и микроскопируют.
Современная альтернатива классическому Пап-мазку — жидкостная цитология: образец помещают в жидкую среду, которая стабилизирует клетки, затем центрифугируют либо фильтруют и только после этого «отмытые» клетки наносятся на стекло. Жидкостная цитология может дополняться молекулярной диагностикой ВПЧ. Credit: Shutterstock.
На рубеже 70-х-80-х гг. Благодаря этим мерам заболеваемость за 25 лет — с 1965 по 1989 гг. К сожалению, Россия не переняла эту практику.
Сейчас у нас не существует национальной программы скрининга РШМ, и пока невозможно сказать, когда она появится. В некоторых регионах действуют региональные программы, а кроме того, цитологическое исследование можно сделать в рамках диспансеризации или на платной основе. При этом в России злокачественные новообразования шейки матки стабильно занимают 5-е место примерно каждый двадцатый случай в структуре онкологической заболеваемости женщин.
Растет доля женщин репродуктивного возраста с диагнозом РШМ. В возрастной группе 15—29 лет заболеваемость РШМ увеличилась в 5,3 раза по сравнению с 1990 годом, а смертность, несмотря на появление новых технологий терапии, возросла вдвое — с 11,44 до 23,43 случаев на 100 000 женщин. С более подробными статистическими данными можно ознакомиться здесь.
После лечения многие молодые женщины теряют способность к деторождению. Кроме потери многих жизней, высокая заболеваемость и смертность от РШМ приводит и к существенным экономическим потерям. Совокупный непрямой экономический ущерб вследствие смертей от РШМ составляет почти 46,5 млрд руб.
ВОЗ рекомендует включать в скрининговые программы всех женщин старше 30 лет, однако многие страны начинают скрининг с 20 лет — во время наибольшей активности репродуктивной системы. В результате общее количество заболеваний снижается, а среди заболевших увеличивается количество пациенток с ранними стадиями. Автоматизация — в помощь врачам Большие объемы тестирования, необходимые для скрининга в масштабах страны, требуют автоматизации, и здесь жидкостная цитология получает дополнительное преимущество перед традиционным Пап-тестом.
Образец в жидкой среде можно не только хранить длительное время и выполнять повторные мазки. Менее вероятно появление артефактов из-за высыхания клеток, удаляются элементы, мешающие микроскопии слизь, лейкоциты, эритроциты. В результате на стекле образуется монослой хорошо различимых клеток.
Credit: YD Автоматизация пробоподготовки по жидкостному методу существенно увеличивает чувствительность исследования по сравнению с традиционной цитологией, потому что количество неадекватных препаратов снижается в несколько раз, а кроме того, исключается риск допустить ошибку — человеческий фактор сводится к минимуму. Возможно автоматизировать и процесс «просмотра» стекол — сканирующие микроскопы и специальное программное обеспечение, в основе которого лежит искусственный интеллект, проводят оцифровку, преклассификацию и архивацию препаратов. Это объясняется большим количеством «классических» Пап-тестов, однако рост ожидается в том числе из-за увеличения спроса на высокотехнологические методы тестирования.
Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic.
Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру. Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло.
В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата. Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.
Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.
Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) в Москве
Из полученного биоматериала можно провести не только жидкостное исследование, но и в этот же день за короткое время получить результаты дополнительных тестов мазка: ПЦР-тестирование на инфекции, ПЦР-тестирование на вирусы, иммуноцитохимическое обследование без повторного приглашения пациентки. Благодаря этому исследованию можно подобрать эффективную программу лечения заболеваний половой системы женщин, в том числе рака. В случае беременности анализ также может быть выполнен для оценки здоровья матки и плода. Кроме того, он может помочь в определении причин болей во влагалищной области, а также выделений. Она также позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, инфекционных заболеваний, таких как папилломы и ВПЧ. Рекомендуется проводить жидкостную цитологию каждые 1-3 года, особенно пациенткам старше 30 и тем, у кого есть генетические факторы риска. Применение жидкостной технологии для исследования биоматериала в автоматизированных системах улучшает результаты выявляемости рака и патологии на этапе CIN, обеспечивает персонифицированный учет женщин, облегчает организационные трудности скрининга, связанные с удаленностью пункта забора мазка, выполнением нескольких обследований из одного образца клеток. Жидкостная цитология — это метод исследования клеток человека, при котором клетки собираются в специальную жидкость для дальнейшего анализа. Услуга проводится в кабинете врача гинеколога с использованием стекла и микроскопа. Одним из преимуществ этого метода является возможность быстрой записи результатов работы.
Кроме того, жидкостная цитология позволяет брать качественные образцы клеток для анализа, что особенно важно при выявлении ранних признаков трансформации клеток. Рекомендовано проводить этот вид исследования в первые дни после окончания менструации, поэтому следует записаться на прием сразу после окончания предыдущего цикла.
Количество материала Материал полноценный адекватный — полноценным материалом считается мазок хорошего качества, содержащий достаточное количество соответствующих типов клеток. Материал неполноценный неадекватный — по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки. Интерпретация результатов: Отрицательный Пап-тест — эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме. Доброкачественные изменения — присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления увеличенное количество лейкоцитов , инфекции значительное количество кокков, палочек. Возможно обнаружение инфекционных агентов с указанием возбудителя , например трихомонад, дрожжей. Изменения клеток плоского эпителия требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные клетки плоского эпителия неясного значения; атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL; плоскоклеточное интраэпителиальное поражение; низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени; карцинома in situ; Изменения железистых клеток требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные железистые клетки; атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные; аденокарцинома. При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека. Что может влиять на результат?
У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений. Важные замечания При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль. Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования и при некорректном взятии материала повторить тест. Также рекомендуется Цитологическое исследование мазков соскобов с поверхности шейки матки наружного маточного зева и цервикального канала на атипию Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы , ДНК без определения типа [ПЦР] мазок урогенитальный, ректальный мазок, биоптат Кто назначает исследование? Гинеколог, онколог. Am Fam Physician 68 10 : 1992-8. PMID 14655809.
При проведении жидкостной онкоцитологии забор материала всегда выполняется комбинированной цитологической щеточкой, собранный материал вместе со съемной щеточкой помещается в специальную емкость виалу , заполненную стабилизирующим раствором, что предотвращает потерю биоматериала и обеспечивает его длительное хранение и выполнение дополнительных исследований в случае необходимости.
Информативность жидкостной цитологии выше, что обеспечивается автоматической системой приготовления и окрашивания микропрепаратов, позволяющей расположить эпителиальные клетки в один слой, отделив их от других клеточных элементов. Оценка препаратов также производится автоматически при помощи системы CytoScreen. Единственный недостаток метода — он не включен в систему обязательного медицинского страхования, т. Результаты цитологии шейки матки Согласно действующим клиническим рекомендациям от 2017 года, расшифровка результатов анализа должна проводиться по системе Бетесда, хотя можно встретить цитологическое заключение по системам Папаниколау, ВОЗ и CIN гистологическая классификация. Сравнение систем приведено в таблице 1. Расшифровка результатов Итак, Вы держите в руках онкоцитологическое заключение. Расшифровка результата, а также выбор тактики ведения на его основании с учетом возраста и особенностей образа жизни , должны проводиться не Вами, а Вашим лечащим врачом! Именно он направляет Вас на необходимые дополнительные исследования и выбирает тактику лечения, в случае необходимости.
Но, кто из нас не заглянет в интернет, чтобы посмотреть, что же все-таки обозначают вынесенные в цитологическом заключении аббревиатуры и к чему готовиться? Думаю, любой переживающий о своем здоровье человек. Ниже рассмотрим расшифровку аббревиатур терминологической системы Бетесда с ориентировочной согласно действующим клиническим рекомендациям 2017 тактикой ведения. Если изменены клетки плоского эпителия: NILM NILM negative for intraepithelial lesion or malignancy - негативный в отношении дисплазии или рака результат - это норма, совершенно исключающая возможность наличия атипических измененных, с признаками возможного озлокачествления клеток. Встречается подразделение негативного в отношении дисплазии или рака мазка на NILM 1 и NILM 2, имея в виду под первым абсолютную норму, а под вторым — сопутствующие реактивные воспалительные изменения в мазке, которые могут быть обусловлены, например, бактериальным вагинозом.
ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию. LSIL — внутриэпителиальные поражения предраковые низкой степени. HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия.
Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию. CIS — внутриэпителиальный рак. Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала. Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное В Поликлинике Отрадное исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии. Риск потери диагностически значимых клеток отсутствует. После обогащения мазка суспензией SurePath доля патологических клеток увеличивается в 28 раз. Высокое качество биоматериала снижает риск ложноотрицательных результатов и потребность в повторных анализах. В Москве сдать онкоцитологию по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное ежедневно с 9.
Стоимость зависит от объема исследования и срочности. Отзывы Елин 06. Даже удачу приносит - все анализы чистые Мини-операция прошла в диалоге и незаметно.
Цитология инвитро - фото сборник
В таких условиях врач-цитолог не пропустит измененных атипических клеток, даже если их ничтожно мало. Соответственно, жидкостный тест по чувствительности и достоверности значительно превосходит традиционный. Какую информацию можно получить с помощью жидкостной цитологии? Этот метод обследования показывает любые аномальные изменения морфологических и биохимических свойств клеток. Он «заточен» на выявление предраковых состояний и оценку риска появления в дальнейшем онкологии шейки матки. Кроме того, жидкостная цитология дает возможность оценить клеточное окружение, количество лейкоцитов, состояние микрофлоры и т. Это позволяет сделать выводы о наличии воспалительных, инфекционных процессов и других нераковых заболеваний шейки матки.
Учитывая, что материал находится в консервирующем растворе, срок его хранения значительно увеличивается, что дает возможность проведения при необходимости дополнительных тестов. К примеру, мы можем провести дайджен-тест, определяющий ДНК вируса папилломы человека, ВПЧ-тестирование, исследования определенных онкомаркеров. Получается, на основе одного мазка можно сделать сразу несколько тестов? Да, и женщине не надо тратить время на то, чтобы сдавать каждый анализ в отдельности. Если у пациентки результаты жидкостной цитологии показали присутствие атипичных клеток, то дополнительные тесты — определение ДНК ВПЧ, его типа по степени онкогенности , анализ наличия p16ink4a или Ki-67 — выполняются из того же, ранее забранного материала. В клинике «Скандинавия» результаты цитологии можно получить уже в течение трех дней в электронном виде.
Расшифровка анализов происходит по системе Бетесда — это специализированный язык, который понятен и врачу-цитологу, и врачу-клиницисту.
Применение жидкостной технологии для исследования биоматериала в автоматизированных системах улучшает результаты выявляемости рака и патологии на этапе CIN, обеспечивает персонифицированный учет женщин, облегчает организационные трудности скрининга, связанные с удаленностью пункта забора мазка, выполнением нескольких обследований из одного образца клеток. Жидкостная цитология — это метод исследования клеток человека, при котором клетки собираются в специальную жидкость для дальнейшего анализа. Услуга проводится в кабинете врача гинеколога с использованием стекла и микроскопа.
Одним из преимуществ этого метода является возможность быстрой записи результатов работы. Кроме того, жидкостная цитология позволяет брать качественные образцы клеток для анализа, что особенно важно при выявлении ранних признаков трансформации клеток. Рекомендовано проводить этот вид исследования в первые дни после окончания менструации, поэтому следует записаться на прием сразу после окончания предыдущего цикла. Позже итоги окрашивания помогут определить состояние клеток с большой степенью точности наличия или отсутствия рака.
Жидкостная цитология может быть автоматизирована и на этапе пробоподготовки, и на этапе просмотра и интерпретации. В результате автоматизации лабораторного этапа можно минимизировать риски потери клеток, риски контаминации, уменьшить долю «ручного труда» врачей. С помощью такой технологии анализа биоматериала, применяемой для услуг клиник, можно полностью стандартизировать исследование и получать максимально точные результаты при выявлении рака и других заболеваний. Полезные статьи Современные возможности цитологического метода в дифференциальной диагностике опухолей внутригрудной локализации Мехеда Л.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им.
Для исследования используется смешанный мазок, взятый из цервикального канала и поверхности шейки матки. Общая информация об исследовании Рак шейки матки РШМ является третьим по распространенности злокачественным опухолевым заболеванием у женщин после рака молочной железы и толстой кишки. Приблизительно 15-25 случаев РШМ приходятся на 100 000 женщин. К факторам риска развития РШМ относятся: инфицирование вирусом папилломы человека особенно онкогенными серотипами HPV16, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45 и другими , курение, инфекции, вызванные хламидиями или герпесом, длительные хронические воспалительные заболевания гинекологического характера, длительное применение противозачаточных препаратов, наличие случаев рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, недостаток витаминов А и С в рационе питания, иммунодефицит и ВИЧ-инфекция. Многие страны проводят специальные программы скрининга для профилактики рака шейки матки.
Женщины, которые никогда не принимали участие в скрининге, имеют риск развития инвазивного рака шейки матки, который в 5-10 раз выше. Использование жидкостной цитологии является одним из наиболее информативных методов для оценки структуры клеток на сегодняшний день. Этот метод дает возможность обнаруживать даже самые ранние признаки патологического процесса.
CIS CIS carcinoma in situ, карцинома «in situ» - внутриэпителиальный рак — в препарате определяются злокачественно измененные клетки плоского эпителия.
Данная аббревиатура предполагает, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия, базальная мембрана не повреждена, подлежащая строма не вовлечена, что и отличает карциному «in situ» от инвазивного проникающего в подлежащие ткани рака. Подробнее читайте в статье Рак шейки матки Однако цитологическое исследование не дает представления о пространственном расположении клеток с признаками атипии, установить глубину проникновения патологического процесса в ткани позволяет только гистологическое исследование. Если изменены клетки цилиндрического эпителия: AGC AGC atypical glandular cells, атипичные клетки железистого эпителия - наличие в собранном материале измененных клеток цилиндрического эпителия, что в большинстве случаев означает расположение патологического процесса внутри цервикального канала. AIS AIS adenocarcinoma in situ, эндоцервикальная аденокарцинома «in situ» с латинского — «на месте» -наличие злокачественно измененных клеток цилиндрического эпителия.
Как и в случае СIS, предполагается, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия и базальная мембрана не повреждена. Но мы помним, что онкоцитологическое исследование не может определить глубину поражения тканей. Она лишь оценивает уровень злокачественных изменений в клетках, по которым и устанавливает степень дисплазии или определяет атипичные клетки, как злокачественные. Помимо ВПЧ — тестирования и кольпоскопии лечащий врач назначит Вам выскабливание цервикального канала, а если Вы старше 35 лет, то и аспирационную биопсию эндометрия, для получения гистологического заключения о глубине поражения и исключения патологического процесса в полости матки.
Вышеприведенные тактики ведения в зависимости от результатов цитологических исследований ориентировочны. Тактику ведения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные характеристики пациента возраст, наличие или отсутствие детей, сопутствующие заболевания, факт инфицирования ВПЧ, личные качества. Дорогие девушки, женщины, призываю Вас регулярно проводить цитологическое исследование и желаю получать исключительно «NILM» в заключении. Росмолодёжь Ещё больше интересного и полезного про здоровье, лекарства и болезни в нашем телеграм-канале Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!
Оставить комментарий.
Традиционная или жидкостная цитология для выявления рака шейки матки?
фото презентация. отсюда мажущие выделения. Жидкостная цитология шейки матки – это инновационный метод цитологического исследования, «золотой стандарт» диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки. Жидкостная цитология – инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Метод жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (Пап-тест/РАР-тест) рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения в качестве «золотого стандарта» диагностики рака шейки матки. Его результативность составляет 95 %. Жидкостная цитология BD ShurePath с автоматизированной системой просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS — данное исследование проводят с целью диагностики доброкачественных процессов и выявления рисков развития предраковых.