Осенью из-за перестройки всего организма могут возникать проблемы со сном. Одни не могут уснуть, другие проснуться. Как наладить режим сна, в эфире «Радио 1» рассказал член. Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы. Причины бессонницы у пожилых людей. Бессонница редко возникает внезапно без каких-либо явных причин. Главврач Клинической больницы №1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире телепередачи «О самом главном» на канале «Россия 1» раскрыла неочевидные причины бессонницы. Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Рассказываем о науке достоверно и доступно.
Бессонница как болезнь
бессонница — самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и. Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем. Хроническая бессонница может быть вызвана проблемами с физическим и психическим здоровьем. Наиболее распространенными причинами хронической бессонницы являются.
Профессор Ших перечислила распространённые причины бессонницы
Человек просыпается ночью и не может потом уснуть, сон поверхностный, чуткий. Провоцируют такой тип бессонницы заболевания щитовидной железы, апноэ, храп, предшествующие неприятные события, эмоциональные напряжения. Наиболее распространенный тип бессонницы, при котором сложно просыпаться утром. После пробуждения и полноценного сна присутствует ощущение разбитости и усталости. В дневное время возникает сонливость. Вызвано состояние, как правило, психологическими причинами, эмоциональным напряжением, дефицитом витаминов, поздним отходом ко сну. При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна.
Мешать может свет, шум, неудобная подушка или матрац. Если перечисленные причины устранены, но сон не наладился, необходимо обращаться к врачу. Какой врач лечит бессонницу? При длительном нарушении сна необходимо обращаться к врачу-сомнологу.
А если мы хотим вести активную личную жизнь, ложиться и просыпаться позже по выходным, то должны понимать, на что идём», — сказал Кудинов. Сомнолог Владимир Ковальзон ранее рассказал , почему люди могут просыпаться среди ночи. Эксперт также подчеркнул, что ничего страшного в этом явлении нет. По теме:.
Биологически активные добавки с мелатонином — «гормоном сна», который в норме синтезируется в нашем организме в темное время суток и способствует засыпанию.
Безрецептурные снотворные средства, содержащие антигистаминные препараты или дифенгидрамин. Рецептурные лекарственные средства. В этом случае важно определить или исключить психологические причины, так как такие препараты нельзя принимать длительное время — они вызывают привыкание и могут стать причиной лекарственной зависимости. Техника парадоксального намерения, когда человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для того, чтобы не заснуть ночью вместо того, чтобы пытаться заснуть. То есть, борется с сонливостью. При этом человек автоматически перестает беспокоится о том, сможет он сегодня уснуть или нет — такие страхи часто сопровождает бессонницу. В данном случае засыпание — пассивный ответ организма. Музыкотерапия или энцефалофония «музыка мозга». Светотерапия, ингаляции ксенона.
Традиционные процедуры, которые проводятся в физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж.
Компьютеры, телевизоры, видеоигры, смартфоны или другие «экраны» непосредственно перед сном приводят к выработке гормона бодрости — мелатонина и могут нарушить ваш цикл сна. Еда перед сном. Легкий перекус перед сном — это нормально, но переедание может привести к тому, что вы почувствуете физический дискомфорт в положении лежа. Многие люди также испытывают изжогу — обратный поток кислоты и пищи из желудка в пищевод после плотного приема пищи, что также препятствует засыпанию. Хроническая бессонница может быть связана с заболеваниями или приемом определенных лекарств.
Лечение основного заболевания или индивидуальный подбор препаратов, прием их в первой половине дня может помочь улучшить сон. Какие еще причины бессонницы бывают Расстройства психического здоровья. Тревожность, например, посттравматическое стрессовое расстройство, навязчивые состояния и мысли или чрезмерное возбуждение, гиперактивность всегда отражаются на полноценности сна. Слишком раннее пробуждение может быть признаком, например, депрессии. Чаще подобные расстройства носят функциональный или проходящий характер, но в каждом случае следует разбираться индивидуально, привлекать специалистов соответствующего профиля и психологов. Многие отпускаемые по рецепту лекарства могут мешать сну.
Например, некоторые антидепрессанты, лекарства от астмы, препараты улучшающие мозговое кровообращение и метаболизм. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как некоторые обезболивающие, лекарства от аллергии и простуды, а также средства для похудения, содержат кофеин и другие стимуляторы высшей нервной деятельности, которые могут нарушить сон. Хроническая боль, рак, диабет, болезни сердца, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , гиперактивная щитовидная железа, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера также могут провоцировать бессонницу. Расстройства, связанные со сном. Апноэ во сне приводит к тому, что человек периодически перестает дышать в течение ночи, что прерывает сон. Синдром беспокойных ног вызывает неприятные ощущения в ногах и почти непреодолимое желание пошевелить ими, что может помешать заснуть.
Кофеин, никотин и алкоголь. Кофе, чай, газированные сладкие напитки и другие напитки с кофеином являются стимуляторами. Употребление их ближе к вечеру или вечером препятствует нормальному засыпанию. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, является еще одним стимулятором, который может мешать сну.
Когда обращаться к врачу
- Михаил Полуэктов: «Психические заболевания – главная причина бессонницы»
- Причины вызывающие бессонницу.
- «Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
- Врач назвал главные причины бессонницы
- Бессонница
- Факторы, влияющие на сон
Преподаватели
- Что делать, если бессонница связана с депрессией?
- Что такое фатальная бессонница
- Бессонница? Эффективное лечение в СПб.
- Бессонница: причины и лечение
- Какие самые частые причины бессонницы?
- Записаться к врачу
Бессонница (инсомния)
При достижении определенного уровня мелатонина в крови мы чувствуем сонливость. Однако если человек живет не по своим биологическим часам, а в том ритме, который ему диктует образ жизни, то выработка мелатонина может нарушаться, и тогда возникают проблемы со сном. В группе риска - интенсивно работающие люди, имеющие посменный график, проводящие много времени за гаджетами. Кроме того, выработка мелатонина снижается с возрастом. Что касается глицина, то он относится к нейромедиаторам. Это вещества, которые участвуют в передаче сигналов от нервных клеток. От их соотношения зависит стрессоустойчивость. Глицин - тормозной нейромедиатор и передает "успокаивающие" импульсы.
Он нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, оптимизирует метаболические процессы в мозге, оказывает мягкое седативное, универсальное антистрессовое и антидепрессивное действие, повышает умственную работоспособность, предохраняет ткани от интоксикации при гипоксии - нехватке кислорода. Фото: Пресс-служба Эвалар Вместе - сильнее! Оно отпускается без рецепта.
В домашних условиях основные действия должны быть направлены на профилактику нарушений со сном. Помните, что самостоятельное лечение — это потенциальный вред вашему организму. Прием любых медикаментов должен быть под контролем врачей. Лечение невроза в Москве Юсуповская больница является многопрофильным медицинским центром. Мы занимаемся лечением бессонницы при помощи современных методик, позволяющих нормализовать сон в кратчайшие сроки. У нас проводится лечение в условиях стационара и амбулаторно. Благоприятная обстановка в клинике совместно с дружелюбным коллективом настраивает на успешный результат лечения. Юсуповская больница оборудована диагностическим оборудованием нового поколения, которое позволяет проводить точную диагностику заболеваний. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию, получают научные звания и осваивают современные методики терапии бессонницы. Чтобы записаться на консультацию звоните по номеру телефона. Наши операторы работают круглосуточно и запишут на прием в удобное для вас время. Поделитесь с близкими и друзьями Список литературы МКБ-10 Международная классификация болезней Юсуповская больница Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения F00—F99 адаптированный для использования в Российской Федерации. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер.
Если человека все время клонит в сон или же наоборот — мучает бессонница, то все это является формами нарушения сна. Когда человек очень хочет спать, но разные мысли не выходят из головы, и никак не может уснуть, то это и есть бессонница. А также, когда бессонница — симптом депрессии , то человек может проснуться среди ночи и у него больше не получится уснуть, как бы он ни старался. При таком состоянии, сон не всегда спокойный, могут появиться кошмары, тревога, во сне чувствуется беспокойство, от чего может часто просыпаться. Получается, что бессонница — симптом депрессии. Но следует учесть тот факт, что именно бессонница не является самим психическим расстройством. Ведь нарушение сна может возникнуть не только на фоне психологических, но и физиологических причин. Основные причины: Тревожное состояние во время стрессовой ситуации; Неудача в приспособлении какой-либо ситуации, которая влечет за собой перемены в жизни; Чрезмерное употребление кофе, никотина и даже еды; Переезды в другие страны города , где другой часовой пояс; Во время сна нарушается дыхание. Таким образом, при присутствии бессонницы нельзя сказать, что это и есть один из критериев, который дает четкое определение депрессии. Но все же, человек, который страдает от психического расстройства, не может похвалиться хорошим сном. Выше уже говорилось, что возможно пробуждение среди ночи, человеку кажется, что его кто-то потревожил или даже одернул. Сами сны часто сопровождаются различными кошмарами. Такая особенность может повлечь за собой развитие депрессивного расстройства. Об этом в своей книге «Депрессия: симптомы и диагноз» пишет врач Минутко В. На утро у человека такое состояние — как будто и не было ночи, и на протяжении всего дня ощущается состояние подавленности и усталости. Следовательно, днем очень хочется спать или же наоборот — не получается уснуть. Самым неприятным фактором можно выделить то, что при психологических расстройствах последняя его фаза, которая считается главной и серьезной, зачастую, совсем отсутствует. Наш сон подразделяется на несколько стадий. Если отсутствует 3-4 стадии замедленного сна, то это говорит о том, что у человека депрессивное состояние. Помните: депрессия излечима, если вовремя обратиться за помощью. Но, что же следует предпринять, чтобы восстановить хороший и крепкий сон, если все попытки были напрасными? Когда бессонница — симптом депрессии В том случае, если причина только в нарушении сна, то существуют врачи психоневролог, сомнолог , которые помогут с этой проблемой. Симптомы, при которых следует обратиться к психологу-психотерапевту: Подавленное настроение; Очень тяжело концентрировать внимание на любых деталях; Постоянно сопровождает некая усталость, и нет никаких сил на что-либо; Все начинает раздражать; Пропадает аппетит или наоборот, постоянно хочется кушать; Нахождение в постоянном тревожном состоянии. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, чтобы ваш сон не повлиял на происходящее днем. Ведь, если у вас ответственная работа или вы находитесь постоянно за рулем, то всегда следует находиться в форме, и чувства сонливости не должно присутствовать. Лечение бессонницы Статистика показала, что практически каждый современный человек страдает таким синдромом, как бессонница. Согласно медицинским данным, бессонница — это признак некоторых заболеваний. Под бессонницей понимается один из видов нарушения сонного цикла. Специалисты утверждают о том, что разновидностью нарушения сна может быть как нарушение цикличности, так и увеличенная сонливость в процессе бодрствования. В каких случаях больному необходимо приступать к немедленному лечению бессонницы Специалисты в данной теме советуют обращаться к врачам по вопросам лечения этого синдрома, как только он приобретет регулярный характер и полностью укоренится в жизни пациента. В случае нежелания идти к врачам, можно применить на практике ряд альтернативных способов. Есть вероятность, что бессонница пройдет даже от народных средств. К сожалению, непроходящая бессонница может послужить тревожным сигналом о наличии более серьезных заболеваний. Если их запустить, то можно довести свой организм до истощения. Соответственно, лучше принять самое мудрое решение, а именно — обследоваться у врача. Вовремя не устраненная бессонница негативно влияет на организм человека, мешая воспринимать окружающую действительность и выполнять свои обязанности на работе.
Психологи считают, что в норме человек должен спать 7-9 часов в ночное время, а часы бодрствования должны приходиться на день, чтобы человек, хорошо выспавшись ночью, мог активно работать, заниматься спортом и бытовыми повседневными делами. Бессонницу классифицируют в зависимости от: происхождения может проявляться из-за психосоматических, неврологических болезней или по неясным причинам ; характера протекания редкая или хроническая ; длительности возникает несколько ночей или продолжается неделями ; выраженности симптомов бывает легкой, средней или тяжелой формы. Какие симптомы указывают на наличие бессонницы? Симптомы бессонницы и ее лечение Основным признаком наличия инсомнии будет отсутствии той стадии сна, которая обеспечивает организму восстановление. Простыми словами, человек совсем не может заснуть ночью или спит плохо и из-за этого его энергетические ресурсы не восполняются. Если вы: трудно засыпаете, долго ищете удобную позу для сна, перекладываете одеяло, взбиваете подушку; часто пробуждаетесь посреди ночи и уже не можете заснуть; ощущаете вялость, сонливость, раздражение и тревогу днем; просыпаетесь более чем за 30 минут раньше положенного времени; длительность вашего сна меньше шести с половиной часов, …то у вас плохое качество сна, и вы не достигаете той стадии, которая восстанавливает силы и дает необходимое количество энергии для жизнедеятельности.
Эпидемия бессонницы
Работоспособность человека значительно снижается, увеличивается количество ошибок. Диагностикой бессонницы занимается врач-сомнолог. Сначала он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить основные жалобы. Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т. В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается: употребленные лекарства; прием алкоголя, кофе, чая, курение; особенности среды сна шум, жара, духота и т. Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна.
Технические моменты время засыпания, количество пробуждений и т. Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения. Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента.
Какие симптомы указывают на наличие бессонницы? Симптомы бессонницы и ее лечение Основным признаком наличия инсомнии будет отсутствии той стадии сна, которая обеспечивает организму восстановление. Простыми словами, человек совсем не может заснуть ночью или спит плохо и из-за этого его энергетические ресурсы не восполняются. Если вы: трудно засыпаете, долго ищете удобную позу для сна, перекладываете одеяло, взбиваете подушку; часто пробуждаетесь посреди ночи и уже не можете заснуть; ощущаете вялость, сонливость, раздражение и тревогу днем; просыпаетесь более чем за 30 минут раньше положенного времени; длительность вашего сна меньше шести с половиной часов, …то у вас плохое качество сна, и вы не достигаете той стадии, которая восстанавливает силы и дает необходимое количество энергии для жизнедеятельности. Дети тоже могут быть подвержены бессоннице. Если малыш плохо засыпает, постоянно пробуждается и часто видит во сне кошмары — стоит обратиться к специалисту для выяснения причин нарушений.
Транзиторные быстро проходящие эпизоды бессонницы не требуют лекарственных назначений, так же как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков [25]. Снотворные средства обладают достаточно широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их длительно а особенно без назначения врача категорически запрещено [35]. Большинство снотворных средств оказывают терапевтический эффект благодаря воздействию на ГАМК -эргические рецепторные комплексы: барбитураты [6] применяются редко [7] , Z-препараты [en] небензодиазепиновые агонисты ГАМК-рецепторов: зопиклон , золпидем , залеплон , бензодиазепины и другие. Также снотворным и седативным эффектом обладают некоторые нейролептики , антидепрессанты , антиконвульсанты , антигистаминные средства [6]. К сравнительно новым снотворным препаратам относятся агонист мелатониновых рецепторов рамелтеон , агонист мелатониновых рецепторов агомелатин который является также антидепрессантом , блокатор орексиновых рецепторов [en] суворексант [8]. Следует знать, что регулярный приём снотворных в течение нескольких недель или месяцев приводит к снижению чувствительности к ним, в результате эффективность препаратов падает и потому требуется применять всё большие дозы для достижения снотворного эффекта. При соблюдении правил приёма, приёме коротким курсом и в минимальной дозе снижения чувствительности, как правило, не происходит [34]. Риск развития зависимости можно уменьшить применением прерывистых курсов со сменой снотворных препаратов, а также тщательным наблюдением за пациентом и постоянным контролем применяемой дозы [10].
Терапия снотворными всегда должна назначаться в комплексе с гигиеной сна; порой даже одно лишь выполнение правил сна без назначения препаратов позволяет полностью его восстановить. Она обязательно должна сочетаться с лечением основного заболевания, которое привело к бессоннице, в том числе лечением фармакологическими средствами [34]. Снотворные препараты не следует принимать людям, имеющим нарушения дыхания во сне, беременным , кормящим матерям, людям, злоупотребляющим алкоголем , и наркоманам [34]. Также существуют данные, что снотворные препараты могут повышать риск депрессии [36]. При приёме снотворных преимущественно препаратов группы бензодиазепинов нередко наблюдаются нарушения памяти в виде антероградной амнезии , особенно тяжело проявляющейся у больных старшего возраста [10]. Бензодиазепины, широко применявшиеся в качестве снотворных средств до открытия Z-препаратов, сейчас являются препаратами второй линии при бессоннице из-за высокой частоты развития нежелательных побочных эффектов, в том числе дневной сонливости, снижения концентрации внимания [6]. Они могут вызывать привыкание, зависимость , синдром отмены , ухудшение синдрома «апноэ во сне», снижение памяти, дневную сонливость, головокружение, атаксию [7]. У пожилых пациентов следует учитывать и такие нежелательные последствия применения транквилизаторов -гипнотиков, как чрезмерная седация , нарушения равновесия, падения и пр.
С другой стороны, некоторые из антидепрессантов такие, как СИОЗС и нейролептиков такие, как галоперидол обладают свойством вызывать ятрогенную бессонницу. В этих случаях необходимо пересмотреть дозы применяемых препаратов; полезно маневрировать режимом приёма препаратов в течение суток, по возможности обходиться без дополнительных назначений психотропных средств [25]. Лекарственные средства, применяемые для терапии бессонницы, желательно принимать за 20—30 минут до сна, после чего желательно прогуляться по воздуху, проветрив помещение. Благодаря этому вместо рефлекса «таблетка — сон» формируется рефлекс «прогулка и свежий воздух — сон». Некоторым пациентам удаётся заснуть и спокойно спать до утра, положив «на всякий случай» таблетку на тумбочке у кровати; затем они всё чаще забывают её положить [28]. В животных моделях крысы применение витамина Е при хроническом лишении сна предотвращает снижение когнитивных функций , вызываемое бессонницей, возможно за счёт его антиоксидантных свойств [21]. При бессоннице часто применяются фитопрепараты [37] , однако, по данным систематических обзоров, ряд фитопрепаратов оказался неэффективным при бессоннице: валериана [37] [38] , ромашка , кава , используемый в традиционной китайской медицине препарат Wuling San Wan англ. Кроме того, в качестве снотворных средств порой используются препараты мелатонина гормона , вырабатываемого эпифизом человека и обладающего хронобиологическим и лёгким снотворным действием : например, мелаксен [6].
Однако доказательств эффективности мелатонина при лечении бессонницы мало, а в некоторых исследованиях его эффективность подвергнута сомнению. Систематический обзор показал, что мелатонин неэффективен при лечении бессонницы у пациентов с психическими расстройствами и нейродегенеративными заболеваниями см. Мелатонин Исследования эффективности. Методы исследования бессонницы[ править править код ] Для изучения сна психологи используют методы субъективной оценки сна и сопоставляют их с данными объективных обследований. Самые известные субъективные методики изучения сна: шкала дисфункциональных убеждений в отношении сна Ч. Морина, опросник содержания мыслей перед сном Глазго. Обе шкалы адаптированы на русский язык и позволяют исследователю собрать необходимые субъективные оценки испытуемого [39] [40].
Джетлаг или синдром смены часовых поясов Расстройство, возникающее после быстрой смены двух и более часовых поясов, сопровождающееся трудностями с поддержанием сна, избыточной дневной сонливостью, ухудшением работоспособности и дневной активности, а также соматическими симптомами чаще всего связанными с желудочно-кишечным трактом. Существует другая разновидность этого феномена — социальный джетлаг. Это несовпадение между временем сна в рабочие и выходные дни 2 часа и более. Особенно страдают от этого совы, ведь у них разница времени сна между рабочими и выходными днями больше. В рабочие дни накапливается значительный дефицит сна, который они пытаются компенсировать в выходные дни. Москвичи в будни встают в 6. Это огромная разница в 5,5 часов.
Такие скачки в графике сна постепенно могут вылиться в бессонницу. Разница должна быть не больше, чем два часа между рабочими и выходными днями. Синдром беспокойных ног — неврологическое сенсомоторное расстройство, которое характеризуется четырьмя обязательными критериями: — Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений. Человек с таким синдромом фактически не может спать. А когда он все-таки засыпает в тяжелых случаях только утром , то начинаются непроизвольные стереотипные движения нижних конечностей с периодичностью 5-120 секунд сгибание ноги в бедре, колене, тыльное сгибание стопы или большого пальца. Это подергивания, вздрагивания. Таких движений может быть более 200 в час.
8 причин, вызывающих бессоницу
Бессонница — это болезнь, при котором пациент испытывает трудности с засыпанием, поддержанием сна или преждевременным пробуждением. Хроническая бессонница может быть вызвана проблемами с физическим и психическим здоровьем. Наиболее распространенными причинами хронической бессонницы являются. Осенью из-за перестройки всего организма могут возникать проблемы со сном. Одни не могут уснуть, другие проснуться. Как наладить режим сна, в эфире «Радио 1» рассказал член.
Бессонница что делать?
симптомы и методы лечения нарушения сна, прием и консультация в Москве. Юсуповская больница – современная клиника по доступным ценам, +7 (495) 104-30-18. Бессонница – главный симптом хронической почечной недостаточности. Об этом в интервью ток-шоу "О самом главном" рассказал врач Сергей Агапкин. Главврач Клинической больницы №1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире телепередачи «О самом главном» на канале «Россия 1» раскрыла неочевидные причины бессонницы.
Бессонница – серьезная опасность для здоровья человечества
Чем опасны нарушения сна — Если человек плохо спит продолжительное время, к каким проблемам это может привести? К большей проблеме могут привести не нарушения сна, а тревога по этому поводу, усиливающая бессонницу. Человек, который плохо спит, начинает тревожиться о том, что это негативно скажется на состоянии его здоровья. Чем больше он думает об этом, тем больше вероятность, что бессонница будет прогрессировать, и тем труднее вернуться в нормальное состояние.
Мы должны учитывать эти моменты, когда говорим о важности качественного сна для здоровья человека. Подробнее В реальной жизни больше на глобальный уровень общественного здоровья влияют произвольные ограничения сна, дефицит сна в связи с образом жизни, с систематическим недосыпанием. В обществе пренебрежение продолжительностью сна распространено очень широко, и это самый вредный для здоровья фактор.
Если же человек не может долго заснуть, но при этом общая продолжительность сна достаточна, влияние на здоровье не настолько выражено. Прежде всего опасны для здоровья и сокращают продолжительность жизни нарушения дыхания во сне — синдром ночного апноэ и близкие к нему состояния. Бессонница существенно сказывается на состоянии здоровья, если продолжительность сна сокращается, что бывает далеко не всегда.
Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю. Если это бывает редко, то лучше не фиксировать на этом внимания и понимать, что если одну ночь человек не поспит, это не сильно скажется на самочувствии в течение последующего дня. Если на следующий день предстоят важные дела, а сон не приходит, то лучше заняться релаксацией и постараться отдохнуть, не предпринимая никаких усилий, чтобы заснуть.
Сон в этом случае наступит быстрее, времени на отдых до утра может хватить. Поэтому лучше не беспокоиться. Если есть серьезная и постоянная проблема со сном, лучше обращаться к врачу-сомнологу или к любому врачу, ориентирующемуся в современных подходах к бессоннице.
Что делать, если не можешь уснуть — Если человек не может уснуть, как лучше сделать — встать и заняться чем-то или лежать, ожидая сна?
Когнитивно-поведенческая терапия КПТ — высокоэффективный метод, особенно в случае сопутствующего невроза, депрессии, хронического стресса. Препараты растительного происхождения чаи, настои, травы. Лучше всего использовать успокоительные травяные сборы с мятой, мелиссой, ромашкой, душицей, лавандой. Биологически активные добавки с мелатонином — «гормоном сна», который в норме синтезируется в нашем организме в темное время суток и способствует засыпанию. Безрецептурные снотворные средства, содержащие антигистаминные препараты или дифенгидрамин. Рецептурные лекарственные средства. В этом случае важно определить или исключить психологические причины, так как такие препараты нельзя принимать длительное время — они вызывают привыкание и могут стать причиной лекарственной зависимости. Техника парадоксального намерения, когда человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для того, чтобы не заснуть ночью вместо того, чтобы пытаться заснуть.
То есть, борется с сонливостью. При этом человек автоматически перестает беспокоится о том, сможет он сегодня уснуть или нет — такие страхи часто сопровождает бессонницу. В данном случае засыпание — пассивный ответ организма.
Вторая — женщины чаще обращаются к специалистам и, следовательно, чаще фиксируются в статистике. Огромное количество случаев бессонницы у мужчин остаются недиагностированными и не корректируются, отметил Полуэктов. К медикам они приходят неохотно, предпочитая держать проблему в себе. Значительное число людей, страдающих нарушениями сна, испытывают проблемы с засыпанием. В норме человек должен «отключаться» не более чем за 30 минут. Если это происходит дольше, то врачи диагностируют патологию, сообщил Полуэктов.
Бессонница также проявляется в виде частых пробуждений. При этом раннее пробуждение считается патологией сна. Человек открывает глаза в 6 часов утра в выходной день и больше не может заснуть. Но в течение следующего дня он ощущает себя разбитым. За последние 10—15 лет количество случаев бессонницы увеличилось в несколько раз, сообщил Михаил Полуэктов. Нарушения психики — главный враг полноценного ночного отдыха. В первую очередь сон разрушает эмоциональный стресс. Они вызывают избыточное возбуждение», — сообщил Михаил Полуэктов.
Это поможет своевременно принять меры и избежать опасных последствий. Расстройство сна имеет следующие разновидности: Инсомнии — бессонница Парасомнии — нарушение сна, которое проявляется двигательными и психическими патологиями кошмарные сновидения, ночные мышечные судороги, снохождение и подобное Нарушения циркадных ритмов Расстройства дыхания во сне Расстройства движений во сне Ключевое место среди этих состояний, как самое распространенное и клинически значимое расстройство, занимает бессонница инсомния. Это повторяющееся нарушение засыпания и поддержания сна, при котором наблюдаются такие симптомы: Трудности с засыпанием Слишком ранние пробуждения без ощущения полноценного отдыха после сна Чувство усталости, разбитости и раздражительности в течение дня Считается, что взрослому человеку в среднем нужно 7-9 часов полноценного сна, детям школьного возраста — до 11 часов, пожилым людям — около 7 часов. Фактически эти рекомендации условны, поскольку на потребность в отдыхе влияет не только возраст, но и особенности организма, образ жизни и текущие события. Поэтому то, нарушен сон или нет, определяет не только количество часов, но и качество сна и ощущения человека после пробуждения. Если вы проводите в постели 8 часов, но при этом продолжаете чувствовать себя вялым и уставшим, то есть смысл опасаться развития бессонницы. Причины нарушения сна Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Чтобы сделать это эффективно, необходимо понять, почему происходит нарушение сна. По происхождению бессонница бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Вторичная бессонница — это побочный эффект другого состояния. В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств. Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Это острое состояние, причиной которого стали яркие события, к примеру, волнительное выступлением на конференции или экзамен. В других случаях бессонница приобретает упорный и стойкий характер. При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более. Основные причины отсутствия сна у взрослого человека: Плохая гигиена сна: постоянное смещение биологических ритмов, жирная и плотная пища перед сном, плохо проветренное помещение, просмотр телевизора, использование планшетов, смартфонов и других приборов с излучением синего спектра. Соматические заболевания: бессонница может быть связана с такими состояниями как бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ГЭРБ, онкология и другие. Болезни психики: тревожные расстройства, депрессии и неврозы — частые причины нарушения сна. Прием лекарственные средств: побочным эффектом некоторых препаратоы является нарушение сна.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия КПТ бессонницы так же эффективна, как и снотворные препараты, при лечении хронической бессонницы или даже более эффективна и что её преимущества сохраняются и после окончания активного лечения [30]. В настоящее время когнитивно-поведенческая терапия бессонницы признаётся лечением первой линии не только психологическими организациями, но и медицинским профессиональным сообществом [31] ; существует консенсус о том, что психологические и поведенческие вмешательства, такие как КПТ, при хронической бессоннице предпочтительней, чем фармакологическое лечение [32]. В частности, Комитет по медицинским стандартам Американской академии медицины сна англ. Тем не менее когнитивно-поведенческая терапия бессонницы редко доступна пациентам как в Европе, так и Северной Америке и в других регионах мира. Существует огромный дисбаланс между потребностями населения в КПТ бессонницы и предложением; одна из причин этого дисбаланса — недостаток надлежащим образом подготовленных клиницистов, практикующих этот метод психотерапии [31]. Вопреки рекомендациям, содержащимся в современных гайдлайнах, использование снотворных препаратов всё ещё является доминирующим методом лечения бессонницы в Европе [33].
Когнитивная когнитивно-поведенческая терапия воздействует на предрасполагающие и поддерживающие механизмы бессонницы, представляет собой патогенетически обоснованный метод выбора при любой её форме и не имеет прямых противопоказаний [6]. В частности, она может применяться в случаях, когда боязнь, что не наступит сон, поддерживает нарушения сна, которые, в свою очередь, усиливают тревожные мысли возникает порочный круг [14]. Такие пациенты склонны катастрофизировать свою болезнь, считая, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день; подобное убеждение усиливает тревожность и напряжение. Как правило, такие пациенты уверены, что для того, чтобы выспаться, следует спать определённое количество времени — например, восемь часов; во время своих попыток уснуть они часто сверяются с часами, чтобы узнать, сколько времени у них осталось; могут связывать бессонницу с наличием опасных заболеваний или считать её серьёзным вредом для здоровья [6]. К методикам когнитивной психотерапии относятся, в частности, поведенческие эксперименты и сократический диалог , в ходе которого перед пациентом ставятся последовательные вопросы, и, отвечая на них, он самостоятельно формулирует правильные суждения [6].
Например, убеждения пациента, говорящего себе: «Я должен хорошо спать этой ночью, иначе моё здоровье завтра разрушится», корректируются таким образом: «Даже если я не засну этой ночью, я буду завтра немного усталым, но всё же способным к деятельности» [14]. В процессе когнитивной психотерапии пациент учится формировать у себя реалистичные представления о потребности организма в сне и источниках дневной энергии; не винить бессонницу в своих дневных неудачах для этого могут быть другие причины ; не пытаться заставлять себя заснуть, поскольку такая тактика связана с гиперактивацией, препятствующей засыпанию; не придавать сну основное значение в жизни и не катастрофизировать причины и последствия его нарушений; быть готовым, что, даже когда ремиссия бессонницы будет достигнута, провоцирующие ситуации могут привести к возобновлению симптоматики и что режима, сформированного при лечении, и усвоенных пациентом правил гигиены сна необходимо придерживаться на протяжении всей жизни [6]. Пациенту со стойкими дисфункциональными убеждениями когнитивный терапевт может посоветовать провести эксперимент, в ходе которых его убеждения не получат подтверждения: например, если пациент уверен, что чем больше времени он проведет в постели, тем лучше отдохнёт, ему предлагается после ночи бессонницы следовать этой стратегии, а после следующей бессонной ночи для сравнения использовать другие методы восстановления энергии — физические упражнения, встречи с друзьями, занятия творчеством [6]. Для лечения бессонницы в рамках когнитивно-поведенческой терапии может применяться также методика ограничения сна — например, вместо обычных 8 часов в кровати сократить время пребывания в кровати до 5 часов. Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше.
Постепенно время, проводимое в кровати, увеличивается не более чем на 15 минут каждую неделю до тех пор, пока субъективная эффективность сна не опускается ниже 0,85 [14]. Чтобы избежать развития сильной дневной сонливости, нельзя излишне сокращать время пребывания в кровати — оно должно составлять не менее 5 часов. Методика ограничения сна противопоказана пациентам с судорожными приступами в анамнезе, с парасомниями , с биполярным аффективным расстройством , так как депривация сна снижает порог судорожной готовности, может спровоцировать эпизод снохождения или маниакальную фазу [6]. К нарушению этой ассоциации приводит ситуация, когда пациент длительное время находится в постели в бодрствующем состоянии, испытывая страх перед бессонницей и её завтрашними последствиями. При этом спальня или кровать, которые обычно ассоциируются у человека с расслаблением и сном, начинают вызывать тревогу и беспокойство.
Здесь же следует рассматривать и такие нарушения гигиены сна, распространённые у людей с бессонницей, как чтение, работа, просмотр фильмов и еда в постели. Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6]. Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10]. Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28].
Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени.
Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы.
И кстати, лечение, как правило, не связано с применением снотворного, транквилизаторов и антидепрессантов Как же она тогда лечится? Нужно понять природу бессонницы. Если она спровоцирована тянущимся стрессом например, проблемы в семье или начальник-негодяй и продолжается около трех месяцев или более, у человека за это время формируются условные отрицательные рефлексы. Стоит 15—20 раз попытаться заснуть и понять, что никак не получается, как у человека начинает формироваться стойкий условный рефлекс боязни не заснуть. Люди говорят: «Доктор, мучительно хочу спать, но стоит лечь — сон исчезает». Это очень характерный симптом.
Если положить в постель здорового человека, который не хочет спать, он через 15 минут все равно начнет дремать. Это объясняется тем, что у здорового человека постель ассоциируется со сном. Это условный положительный рефлекс. А если человек лег, пытался, но не смог уснуть 15—20 раз, то он ложится в кровать и думает: «Я не засну! Это первое. Человек начинает совершать логические ошибки. Он думает: «Надо лечь пораньше и встать попозже, и я, наверное, лучше высплюсь», а еще вздремнуть днем при этом.
Как только человек начинает дольше лежать в постели, это еще сильнее ухудшает ситуацию. Если человек лежит в постели десять часов вместо необходимых восьми, то сон «расплывается» на десять часов, становится более поверхностным с частыми пробуждениями. Еще труднее становится засыпать. Ситуация еще усугубляется. Каждый из нас семь-восемь раз во сне пробуждается так, что это доходит до его сознания. Но здоровый человек засыпает и даже забывает, что он просыпался. С утра он скажет: «Да я вообще не просыпался».
Даже если он вставал и ходил в туалет, он этого может не вспомнить, так как его это совершенно не беспокоит. А у человека, у которого сформировался этот условный отрицательный рефлекс, каждое такое пробуждение — дополнительная стрессовая реакция. То есть шесть-восемь раз он просыпается и не может заснуть в течение 5—10—15 минут, вся ночь разбита. Если это продолжается несколько месяцев, мозг становится гипервозбудимым ночью на уровне подкорки. При этом человек может лежать в постели десять часов, не спать реально пару часов, но из-за пробуждений скажет, что он не спал шесть часов. Потому что пробуждения в памяти отложатся, а куски сна между ними из памяти сотрутся. И человеку будет казаться: темнеет, светает, птички запели, а он практически не спит.
Если в этой ситуации мы начинаем давать снотворные таблетки, это вызовет сон за счет подавления активности мозга, но не устранит отрицательные условные рефлексы.
По словам врача-сомнолога и члена российского общества сомнологов Павла Кудинова, это связано с тревожностью и отсутствием режима дня. Об этом в пятницу, 26 апреля, сообщает « Царьград ». Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи.
Ничего, кроме отсутствия сна и пониженной температуры тела обнаружено не было. После чего специалисты пожали плечами и потеряли интерес к Циперовичу.
В отличие от журналистов: о нем написано множество статей, сняты документальные фильмы. Но сна, как утверждает Яков, это не вернуло. Циперович ведет активный образ жизни, занимается спортом и йогой, и выглядит для своего возраста весьма хорошо. Но в его истории имеются различные нестыковки, а некоторые упоминаемые им факты не поддаются проверке. Наиболее интересен случай с жителем отдаленной вьетнамской деревушки по имени Тхай Нгок. Мужчина родился в 1942 году.
Спать перестал в 1973 году, после перенесенной болезни. Некоторое время пытался вернуть себе сон — принимал доступные снотворные, пил спиртное, но ничего не помогало. И тогда он решил, что так тому и быть. В конце концов, не каждому так везет — не нуждаться в сне, и иметь возможность больше работать. Все последующие годы Тхай Нгок работал и днем и ночью, занимаясь выращиванием редких растений в своем лесном хозяйстве, трудясь на ферме, успевая еще и помогать престарелым соседям, которым трудно справляться с крестьянской работой. За это время трудолюбивый вьетнамец вырастил несколько гектар леса на голых холмах, вырыл вручную пруд для разведения рыб, а также занимается множеством других дел, которые всегда находятся у людей, живущих в деревне.
И почти постоянно рядом сменяют друг друга журналисты, снимающие его жизнь и днем и ночью. Мужчина один раз проходил обследование в клинике Дананга, где его изучали и проверяли вдоль и поперек, но не обнаружили ничего, кроме некоторых особенностей работы печени. После этого журналисты и начали осаждать Тхая. Ему предлагали крупные суммы денег за разрешение снимать его постоянно в течение длительного времени, чтобы сделать из его жизни шоу. Но он отказался, сказав, что не продает свою бессонницу, а кроме того — съемки будут мешать ему работать. Ехать в европейские клиники для того, чтобы стать предметом изучения также не согласился: «Мне будет там нечего делать бессонными ночами.
Если бы я чувствовал себя больным — поехал бы, чтобы мне помогли вылечиться, но я здоров, и меня не нужно лечить, так зачем ехать? И остался в своей захолустной деревушке, выполнять тяжелую физическую работу, растить лес, пахать рисовые поля на буйволе, и охранять свою ферму и посевы от набегов диких зверей и браконьеров. Ему не нужна известность и внимание публики. И именно это устраняет многие сомнения в искренности вьетнамского «неспящего» — он не ищет ни славы, ни легких денег. Некоторые специалисты высказывали предположение, что в результате перенесенной болезни мозг Тхай Нгока смог перестроиться, и теперь отдыхает не так, как у всех остальных людей, а частями, в периоды «микросна», которых сам Тхай не замечает. Но, чтобы подтвердить или опровергнуть эту гипотезу, нужны исследования, а Тхаю это не интересно.
Что еще может вызывать бессонницу? Существует фобия сна, при которой человек панически боится засыпать. У нее много названий — гипнофобия, сомнофобия, клинофобия. Страх может вызывать боязнь умереть во сне, перестать дышать. Могут пугать страшные сны или опасение пережить сонный паралич. Такое состояние необходимо лечить у сомнолога и психиатра.
Еще одна причина бессонницы — синдром беспокойных ног , при котором спать мешают неприятные, болезненные ощущения в ногах. Связано это состояние может быть со многими причинами, среди которых гормональные нарушения, нехватка дофамина, заболевания почек, гиповитаминоз В, болезни щитовидной железы и т.
Нарушение сна
Врачи рассказали, почему сокращение светового дня может провоцировать бессонницу и как с этим бороться. Причины бессонницы у детей в основном такие же, как у взрослых. Причины бессонницы у детей в основном такие же, как у взрослых. You are currently viewing Бессонница — причины, все заболевания, сопровождающиеся бессонницей. Если вы предполагаете, что кофеин является причиной вашей бессонницы, не употребляйте продукты, содержащие кофеин, как минимум за 12 ч до сна. – Сложно выделить одну конкретную причину бессоницы, но в числе наиболее часто встречаемых – ситуационная бессонница, например, из-за стресса, тревожности.