Effect of early intervention with sumatriptan on migraine pain: retrospective analyses of data from three clinical trials. Дозировка 100 мг активное вещество: суматриптана сукцинат (в пересчете на суматриптан) – 100 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 182,20 мг; целлюлоза. суматриптан. 100 мг. таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Суматриптан-Тева: противомигренозное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия.
Триптаны в лечении головной боли
Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Суматриптан Элетриптан Золмитриптан. Суматриптан: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. 32 препарата с действующим веществом Суматриптан, цены в аптеках.
Суматриптан
Пожилые пациенты старше 65 лет Опыт использования суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением систем органов и частотой встречаемости. Данные клинических исследований Нарушения со стороны нервной системы Часто — головокружение, сонливость, нарушения чувствительности включая парестезии и снижение чувствительности. Нарушения со стороны сосудов Часто — преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто — одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто — тошнота, рвота причинно-следственная связь возникновения нежелательных реакций с приемом препарата не доказана.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Часто — чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто — болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выраженные, преходящие. Лабораторные и инструментальные данные Очень редко — незначительные отклонения показателей печеночных проб. Данные пострегистрационных наблюдений Нарушения со стороны иммунной системы Неизвестно — реакции повышенной чувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Нарушения со стороны нервной системы Неизвестно — судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома.
Нарушения со стороны органа зрения Неизвестно — мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Потеря зрения обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердца Неизвестно — брадикардия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, ЭКГ-признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов Неизвестно — снижение артериального давления, синдром Рейно.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Неизвестно — ишемический колит, диарея.
Кроме того, доклинические данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.
Суматриптан эффективен при лечении менструальной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает за 3 дня до - 5 дней после менструального цикла. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перорального приема 100 мг препарата. Несмотря на то, что рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов.
Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится, преимущественно, с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронида.
Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-НТ1- и 5-НТ2-серотониновым рецепторам. Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Выведение Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч.
Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени Вследствие снижения пресистемного клиренса суматриптана у пациентов с нарушением функции печени повышается содержание суматриптана в плазме крови. Пациенты разных возрастных групп Фармакокинетика у пациентов старше 65 лет значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста.
Нет значимых различий в фармакокинетике суматриптана у пациентов различных этнических групп. Показания к применению Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. Назначают только при верифицированном диагнозе мигрень.
Противопоказания - Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью - артериальная гипертензия контролируемая ; - эпилепсия в том числе любые состояния со сниженным эпилептическим порогом ; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени ; - беременность; - период грудного вскармливания; - у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проведено. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более 1000 женщин, принимавших суматрипан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно.
Результаты экспериментальных исследований на животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пери- и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов при приеме больших доз суматриптана. Период грудного вскармливания Суматриптан проникает в грудное молоко.
Во избежание отрицательного воздействия на ребенка, следует прекратить грудное вскармливание во время применения суматриптана и в течение 24 ч после окончания его применения. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.
Гормональные изменения, связанные с естественными колебаниями при менструации или овуляции, а также прием искусственных гормональных препаратов оральные контрацептивы — это причины мигрени у женщин. Некоторые пищевые продукты: сыр, шоколад, орехи, кофе и другие продукты с кофеином, алкоголь, некоторые виды мясных продуктов. Триггерами мигрени могут быть зрительные раздражители — яркий или мигающий свет, шум, ветер, пребывание на солнце или на большой высоте.
Этапы мигрени 1. Предвестники мигрени Первые «звоночки» появляются за несколько часов или даже за несколько суток. Опытные больные, которые давно страдают от мигрени, обращают внимание на изменившиеся чувственные ощущения и смену настроения — вдруг все вокруг начинают отвратительно пахнуть, внезапно появляется желание сделать генеральную уборку или, наоборот, резко пропадают силы и совершенно невозможно выполнять привычные простые дела по дому или рабочие обязанности.
Вегетативные симптомы мигрени связаны с изменением активности части нервной системы, которая регулирует обмен веществ. Неожиданно накатывает бешеный аппетит, неутолимая жажда, повышается слюноотделение или, наоборот, даже любимая еда вызывает отторжение, мысль о любой пище вызывает тошноту, сухость во рту, а неприятные вкусовые ощущения не исчезают после чистки зубов и полоскания рта. Мигренозная аура также связана с такими нарушениями вегетативной нервной системы, как задержка мочи, запоры или противоположное отклонение, которое можно образно назвать «выделительный взрыв» — резко увеличивается количество выделяемой мочи, внезапный приступ жидкого стула.
В начале приступа, когда начинают раздражать свет, привычные запахи, обычные шумы, можно попробовать справиться с мигренью, ограничив раздражители. Помогает сон в темной, тихой, прохладной комнате. Если вы точно знаете, что такими мерами мигрень не остановить, то пора принимать лекарственный препарат, назначенный врачом по результатам изучения вашего дневника головной боли.
Не стоит принимать лекарства при любых симптомах, похожих на предмигренозную ауру. Передозировка лекарств опасна и может привести к более частым приступам мигрени! Нередко мигрень сопровождается зрительными нарушениями, которые повторяются от приступа к приступу и длятся от нескольких минут до получаса: мерцающая скотома слепой участок в поле зрения, вокруг скотомы человек видит нормально , точки, пятна, неровные линии перед глазами, выпадение половины поля зрения на обоих глазах, зрительные иллюзии — предмет искривляется, кажется слишком блестящим или дрожит, полное исчезновения зрения на одном или обоих глазах, односторонний птоз нависание века , расширение зрачка, косоглазие.
К мигрени, которая начинается с глазных симптомов, затем присоединяется тошнота, рвота и головная боль. Кроме самых частых зрительных нарушений, также наблюдаются нарушения речи: человек говорит медленно, с паузами, с пропуском слов, понимание речи не страдает, но ему трудно подобрать правильное слово. Стадия боли.
Частая жалоба при мигренях: «Я лег отдохнуть и проснулся с головной болью». Боль может развиваться постепенно или наваливается сразу как 9-балльная волна. Характер боли: болят с одной стороны лоб, висок, глаз и область вокруг глазницы, затылок или темя, боль может отдаваться в одно ухо или в зубы с одной стороны челюсти.
Боль может быть тупой и сверлящей, пульсирующей. Приступы боли накатывают волнами, ослабевая и снова повторяясь в одной и той же стороне.
На сегодня в неврологии нет альтернативы триптанам по быстроте и силе действия. Триптаны имеют специфический механизм действия, поэтому их спектр клинического применения ограничен мигренозными головными болями. При головной боли напряжения или вертеброгенной цефалгии болевой синдром вызван другими причинами, поэтому они не показывают должного эффекта и не назначаются.
Эти препараты нельзя рассматривать как универсальные обезболивающие средства, в отличие от НПВС, которые применяются при разных типах головной боли. Агонисты 5-HT1 рецепторов также применяются для лечения сильных головных болей после перенесенного коронавируса — так называемой постковидной мигрени. Показания к назначению и условия их применения будут такими же, как и в других случаях мигрени. Триптаны работают в любую фазу приступа после появления головной боли, однако их ранний прием повышает эффективность лечения. Применение лекарств на этапе ауры не рекомендуется.
Согласно клиническому опыту, препараты не следует использовать более 10 дней в месяц, поскольку более частое применение увеличивает риск перехода мигрени в хроническую форму и способствует развитию лекарственно-индуцированной головной боли.
Триптаны в лечении мигрени
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела. Показания Купирование приступов мигрени и синдрома Хортона гистаминовой цефалгии. Противопоказания ИБС, артериальная гипертензия; одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; повышенная чувствительность к суматриптану. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению. С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Пострегистрационные данные: Со стороны иммунной системы: частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Со стороны нервной системы: частота неизвестна: судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов ссудорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Со стороны органа зрения: Частота неизвестна: мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Потеря зрения обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.
Со стороны сердца: частота неизвестна: брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, ЭКГ- признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Со стороны сосудов: частота неизвестна: снижение артериального давления, синдром Рейно. Со стороны желудочно - кишечного тракта: частота неизвестна: ишемический колит, диарея. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна: ригидность мышц шеи, артралгия. Со стороны психики: частота неизвестна: тревога. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна: гипергидроз.
Некоторые из симптомов, которые были описаны, как нежелательные явления могут быть симптомами, ассоциированными с мигренью. Способ применения и дозировка Таблетку принимают внутрь, проглатывая целиком, запивая водой. Суматриптан-ЛекТ применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях. Лечение Суматриптаном-ЛекТ следует начинать, как можно раньше после возникновения приступа мигрени, но препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа. Рекомендованная доза препарата Суматриптан-ЛекТ — 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг.
Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии соблюдения минимального временного интервала, равного двум часам, между двумя дозами, и принято не более 300 мг в течение 24-часового периода. Если у пациента первая доза Суматриптана-ЛекТ не оказала эффекта, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени применять не следует. В этом случае может применять парацетамол, ацетилсалициловая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты. Однако Суматриптан-ЛекТ может быть принят для купирования последующих приступов. Суматриптан можно принять не раньше, чем через 24 часа после приёма препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно применять не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана. Особые группы пациентов: Дети и подростки младше 18 лет.
Эффективность суматриптана в данной группе пациентов не была продемонстрирована. Пожилые пациенты старше 65 лет. Опыт использования Суматриптана-ЛекТ у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен.
Обязательно расскажите врачу, какие препараты вы используете, чтобы убедиться, что триптаны безопасны [4]. Важно помнить, что триптаны, как и любые другие препараты для купирования головной боли, нужно принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельный неконтролируемый прием триптанов может привести к развитию осложнений, например, к возникновению абузусной головной боли. Больше статей о головной боли читайте в нашем Телеграм-канале.
Литература: Азимова Ю. Амелин А. Johnston M. Хотите взять боль под контроль? Узнать, что её провоцирует? Лучший помощник в этом — дневник головной боли.
Что важно знать о триптанах эффективны не для всех людей, страдающих мигренью; даже если для вас триптаны эффективны, они могут купировать не все приступы; если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой — он может больше подойти именно для вашей мигрени [2]. Противопоказания Триптаны противопоказаны при ишемической болезни сердца, инсульте в анамнезе, неконтролируемой артериальной гипертензии, при приеме некоторых лекарств. Обязательно расскажите врачу, какие препараты вы используете, чтобы убедиться, что триптаны безопасны [4]. Важно помнить, что триптаны, как и любые другие препараты для купирования головной боли, нужно принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельный неконтролируемый прием триптанов может привести к развитию осложнений, например, к возникновению абузусной головной боли. Больше статей о головной боли читайте в нашем Телеграм-канале. Литература: Азимова Ю. Амелин А. Johnston M. Хотите взять боль под контроль?
уХНБФТЙРФБО
| Суматриптан: истории из жизни, советы, новости, юмор и картинки — Горячее | Пикабу | Однако препарат Суматриптан Канон можно применять для купирования последующих приступов мигрени. |
| Лекарства от мигрени — виды, показания, противопоказания, побочные эффекты | Суматриптан (Sumatriptan): 15 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. |
| Суматриптан | В клинических исследованиях и до настоящего времени суматриптан рассматривается как «золотой стандарт» специфического лечения приступов мигрени. |
Суматриптан Канон
Суматриптан 150 мг. Цетиризин таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Флуконазол ОВL. Суматриптан Озон 100 мг. Суматриптан OZON 100. Суматриптан 200мг.
Суматриптан Озон 100. Суматриптан в ампулах. Суматриптан спрей. Элетриптан 100. Суматриптан суппозитории.
Антибиотик Фромилид уно 500. Левофлоксацин Вертекс 500 мг. Бетагистин 16 мг. Левофлоксацин таблетки 250 мг. Дротаверин реневал 40мг n28 таб.
Обновление ПФК. Дротаверин реневал табл 40мг. Суматриптан Тева 100 мг фото. Суматриптан таблетки 50мг 2шт. Дротаверин реневал 40 мг производители.
Дротаверин реневал 40 мг. Дротаверин-Renewal таб 40мг 56. Суматриптан 100 мг Оболенское. Суматриптан-obl таб. Суматриптан obl 100 мг.
Суматриптан 100 мг производители. Суматриптан канон 100. Суматриптан таблетки 100мг. Суматриптан 100 мг 2 таблетки. Суматриптан красная упаковка.
Суматриптан 100. Суматриптан канон 50. Суматриптан канон 100 10 шт. Канонфарма продакшн" суматриптан. Суматриптан Тева 100 мг 6 шт.
Суматриптан таблетки 100мг Тева. Суматриптан-Тева таблетки. Суматриптан аналоги. Суматриптан аналоги препарата. Анаприлин реневал.
Анаприлин реневал таб 40мг 112. Анаприлин таб.
Обязательным условием является соблюдение диеты — исключить продукты содержащие содержащие тирамин шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры , а также алкогольные напитки в том числе сухие, особенно красные, вина, шампанское, пиво. С осторожностью назначать водителям и лицам занятых на работах, требующих повышенного внимания. Передозировка Симптоматическая терапия, наблюдение в течение 10 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Эрготамин и эрготаминсодержащими ЛС — длительный спазм сосудов соблюдать 24 часовой интервал в приеме. Ингибиторы МАО - Отпуск из аптек По рецепту врача В Украине с 17 декабря 2012 года, согласно постановлению Кабинета Министров Украины, лекарственные препараты на основе суматриптана отнесены к категории наркотических и психотропных веществ.
Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. Overdose Лечение. Наблюдение за состоянием пациента не менее 10 при необходимости - поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Method of drug use and dosage Внутрь, интраназально, взрослым 18 лет и старше. Внутрь - 50 мг при необходимости 100 мг. Интраназально - 20 мг 1 доза в одну ноздрю. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 Максимальная суточная доза при приеме внутрь - 300 мг, при интраназальном применении - 2 дозы по 20 мг.
Application precautions Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния как и при применении других противомигренозных средств. Следует учитывать, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения. Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.
Занятия спортом и ведение здорового образа жизни в целом ходьба, плавание, лыжи , а также наличие какого-либо хобби способствуют появлению положительных эмоций, что предупреждает развитие у больного человека приступов мигрени. Инструкция по использованию назального спрея Торговое название спрея с активным веществом суматриптан звучит как «Имигран».
Данный медикамент имеет следующие части: зажим для пальцев; наконечник; синяя кнопочка. Следует особо отметить, что синяя кнопка срабатывает очень быстро и лишь один раз. В связи с этим не рекомендуется нажимать на нее до тех пор, пока наконечник не будет введен в носовой проход. В ином случае вся доза пропадет напрасно. Для использования назального спрея пациенту необходимо занять удобное положение лежа, стоя или сидя. Кстати, предварительно полость носа больного рекомендуется очистить при помощи ватных палочек. Сняв блистерную упаковку и вынув медикамент для назального использования, препарат требуется ввести в одну ноздрю.
Что касается другого носового хода, то его следует прижать пальцем к носовой перегородке. При этом пациент должен спокойно дышать через рот. Вставлять наконечник назального препарата в ноздрю следует на 1 сантиметр. Голову больной должен держать прямо, а не запрокидывать назад. После этого пациенту следует закрыть рот и, сделав спокойный и медленный вдох через нос, с одновременным усилием нажать на синюю кнопочку большим пальцем. При этом человеку может показаться, что кнопка очень тугая. Но это не так.
В процессе впрыскивания лекарственного вещества в носовую полость пациент должен услышать слабый щелчок. Это означает, что кнопка успешно сработала. После описанных действий больному требуется открыть рот и медленно через него подышать. Голову необходимо по-прежнему держать прямо. Далее пациенту следует сделать спокойный вдох через носовую полость, а за затем выдох — через рот на протяжении 10-20 секунд.
Суматриптан 50 мг
Начинается он где-то через час, когда уходит боль, и длится около часа-двух. Довольно быстро помогает убрать этот эффект крепкий кофе с чем-то сладким, вроде шоколада. Вне состояния мигрени я кофе вообще не пью. Поможет ли кофеманам не знаю. Слышала, что кофе может быть триггером, если пить, когда голова не болит. Мой идеальный вариант - пакет замороженного зеленого горошка, у него нет острых граней и на нем удобно лежать. Нужно завернуть его в несколько слоев ткани, чтобы холодил но не обжигал холодом, и положить на затылок и шею. Или даже улечься на него. Хорошее дополнение к кофе и аспирину.
Подсказали в аптеке. Сейчас это средство у меня в тестовом режиме. В принципе, если боль только подступает, таблетка кофеина способна ее унять или отодвинуть и дать время для маневра. Кофеин расширяет все сосуды, кроме капилляров головного мозга, их он как раз сужает, так что вроде вариант тоже рабочий. Это было случайное открытие, но эффект на миллион. Хотела купить в аптеке экстракт женьшеня, но случайно взяла похожую коробочку с БАДом гинкго билоба. Увидела, что купила не то уже дома, но поскольку было написано, что он помогает мозгам лучше думать и супер положительно влияет на память, решила не выбрасывать и пропить курс. Умнее не стала, сразу скажу.
Первые дни приема голова немного побаливала, а потом... Я пережила осенние скачки погоды на удивление легко и без сильных приступов. Длился эффект еще около месяца после окончания курса, потом постепенно все вернулось в обычный режим. Единственный нюанс - гинкго билоба нельзя принимать с аспирином.
Препараты группы триптанов были специально разработаны для борьбы с мигренью. Это специфические анальгетики, устраняющие не только головную боль, но и сопутствующие мигрень симптомы: тошноту, головокружение, светобоязнь. Триптаны успешно справляются с дискомфортом там, где не помогают обычные таблетки, и могут употребляться разными возрастными группами. Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту. Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется.
Лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Название Особенности 2,5 мг не более 15 мг в сутки Препарат начинает действовать уже через 20 минут после приема и эффективен при любых видах мигрени, в том числе при менструальной. Безвреден для беременных и кормящих женщин, можно сочетать с анальгезирующими средствами 50 мг не более 300 мг в сутки Наиболее изученная категория лекарственных средств, которая выпускается в разных формах таблетки, спрей, ректальные суппозитории. Действие проявляется уже через 15-30 минут, причем наиболее эффективным считается спрей.
Со стороны сердца: частота неизвестна - брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, ЭКГ-признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда.
Со стороны сосудов: частота неизвестна - снижение артериального давления, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна - ишемический колит, диарея. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна - ригидность шеи, артралгия. Со стороны психики: частота неизвестна - тревога. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - гипергидроз.
Передозировка: Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше. В случае передозировки суматриптана следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч и, при необходимости, проводить симптоматическую терапию. Данные о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на плазменную концентрацию суматриптана отсутствуют. Взаимодействие: Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом у здоровых добровольцев. Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма и совместное применение данных препаратов противопоказано см.
Он будет зависеть, в том числе, от дозы и типа назначаемых препаратов. Действие может носить аддитивный характер. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано см. Имеются редкие сообщения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН.
Побочные реакции отмечаются чаще при одновременном применении триптанов с лекарственными средствами, содержащими зверобой продырявленный. Особые указания: Суматриптан следует применять только у пациентов с установленным диагнозом мигрень. Не показано применение суматриптана при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической мигрени. Не следует превышать рекомендуемые дозы суматриптана. Как и в случае применения других лекарственных препаратов для лечения острых приступов мигрени, перед лечением приступа головной боли у пациентов, у которых ранее не диагностировалась мигрень, или у пациентов с атипичной формой мигрени необходимо исключить другие потенциально серьезные виды неврологической патологии.
Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных нарушений например, инсульта или транзиторных ишемических атак ТИА. После приема препарата Суматриптан могут возникнуть такие преходящие симптомы, как боль и давящее чувство в груди. Симптомы могут носить интенсивный характер и распространяться на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца ИБС , дальнейшее применение суматриптана следует прекратить и провести соответствующее диагностическое обследование. Пациентам с факторами риска развития ишемической болезни сердца, в т.
Особое внимание следует уделять женщинам в постменопаузе и мужчинам в возрасте старше 40 лет, имеющим перечисленные факторы риска. Препарат Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией легкой степени, так как у небольшого количества пациентов наблюдалось транзиторное повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления. Имеются редкие сообщения, полученные в результате пострегистрационного наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психического статуса, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения суматриптана с триптанами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН.
На пресинаптических окончаниях волокон тройничного нерва расположены 5-HT 1d- и 1f-рецепторы, активация которых препятствует выделению вазоактивных белков, расширяющих сосуды [8, 12]. Триптаны применяются для купирования приступов мигрени и не должны использоваться для терапии других видов головной боли, за исключением кластерной головной боли [13]. На сегодняшний день существует 7 видов триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, ризатриптан, алмотриптан, элетриптан и фроватриптан [13].
Эффективность триптанов была доказана в крупных плацебо-контролируемых исследованиях и имеет самый высокий уровень доказательности для терапии приступа мигрени [13-15]. По данным метаанализа 53 рандомизированных исследований, где изучалась эффективность пероральных форм триптанов, самой высокой клинической эффективностью обладают 80 мг элетриптана, 10 мг ризатриптана и 12,5 мг алмотриптана [14]. В нашей стране зарегистрировано 5 триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Принципы применения триптанов 1 Показания к назначению. Триптаны предназначены для купирования приступов мигрени с аурой и без ауры, а также могут применяться для купирования кластерной головной боли [13]. Триптаны рекомендуются для терапии приступов мигрени с умеренной или сильной выраженностью головной боли или при любой выраженности головной боли в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов [5]. Триптаны можно применять в любой момент приступа мигрени [13].
Однако эффективность терапии триптанами значительно выше при их раннем применении - в течение 30 мин от момента развития головной боли [8]. Клиническая эффективность триптанов достоверно выше при их приеме на стадии слабой головной боли, чем на стадии умеренной и сильной головной боли [2]. Результаты ряда рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований показывают, что сам факт приема триптана при низкой интенсивности боли имеет большее значение в эффективности терапии, чем время между появлением головной боли и моментом приема препарата [2]. Данная стратегия - прием триптана на стадии слабой головной боли -- позволяет снизить частоту приема повторных доз триптана и дополнительных обезболивающих препаратов, а также количество посещений врача и вызовов скорой помощи, что, несомненно, имеет большое экономическое значение [2]. С точки зрения безопасности триптаны не следует применять в течение ауры [13]. Это связано с тем, что в фазу мигренозной ауры происходит сужение мозговых сосудов, которое может усиливаться за счет вазоконстрикторного действия триптанов [8]. Однако результаты проведенных исследований продемонстрировали тот факт, что прием триптанов в фазу ауры до развития головной боли безопасен, но не эффективен в терапии мигрени [13, 18, 19].
Частая причина отказа пациентов от определенных обезболивающих препаратов, в частности триптанов -- это применение неадекватной, недостаточной дозы препарата [2]. Каждый триптан имеет определенные, доказательно эффективные дозы. Так, для пероральных форм препаратов адекватными терапевтическими дозами считаются следующие: 25-100 мг для суматриптана, 2,5-5 мг для золмитриптана, 2,5 мг для наратриптана, 10 мг для ризатриптана, 12,5 для алмотриптана, 20--80 мг для элетриптана и 2,5 мг для фроватриптана [13]. Выраженные тошнота и рвота могут препятствовать пероральному приему препаратов и снижать их всасываемость в кишечнике. В данном случае целесообразно использование особых форм триптанов растворов для подкожных введений, назальных спреев и ректальных суппозиториев и противорвотных средств метоклопрамид, домперидон [13]. В нашей стране зарегистрирован суматриптан в форме назального спрея и ректальных суппозиториев. Одна из распространенных проблем в терапии приступа мигрени - его рецидив в течение 24 ч после эффективного купирования [13].
Прием второй дозы триптана оказывается эффективным в большинстве случаев [20]. Вторую дозу триптана рекомендуется применять не ранее, чем через 2 ч от приема первой [11]. Считается, что в случае абсолютной неэффективности первой дозы триптана, прием его второй дозы нецелесообразен [13]. Имеются данные об эффективности комбинации триптана с НПВС суматриптана с напроксеном , которая снижает риск рецидива головной боли [21]. Эффективность и безопасность всех триптанов подтверждена результатами рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований [22]. Важно отметить, что пациенты могут не отвечать на одни триптаны и получать эффект от других триптанов [13, 22, 23]. Предполагают, что различия между эффективностями триптанов связаны с различиями в фармакокинетических свойствах [22].
Важно информировать пациента о необходимости индивидуального подбора триптана, эффективного для терапии его приступов мигрени. На сегодняшний день не разработано каких-либо доказательных стратифицированных подходов в выборе определенных триптанов [22], поэтому индивидуальная клиническая эффективность конкретного триптана определяется только практическим способом. При отсутствии противопоказаний к назначению триптанов прием данной группы препаратов не повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний инфаркт миокарда, кардиальная аритмия и ишемический инсульт [24-26]. Данные свойства объясняют его быстрое начало действия элетриптан в дозе 40 и 80 мг превосходил плацебо уже через 30 мин от момента его приема , клиническую эффективность в отношении головной боли и сопутствующих ей симптомов, а также стойкость терапевтического эффекта в течение 24 ч [27, 29]. Последний Кохрановский систематический обзор, посвященный терапии мигрени элетриптаном, был опубликован в 2010 г. Авторы сделали вывод, что элетриптан в дозах 20, 40 и 80 мг эффективен и безопасен в терапии приступов мигрени. Эффективность и переносимость препарата зависят от дозы.
При повышении дозы элетриптана отмечается статистически значимое увеличение клинической эффективности по таким параметрам, как полное купирование головной боли через 2 ч и стойкость эффекта в течение 24 ч. Однако при увеличении дозы его переносимость может ухудшаться. Частота малых побочных эффектов тошнота, общая слабость, ощущение дискомфорта в грудной области выше при приеме 80 мг элетриптана, чем 40 мг. При этом частота развития малых побочных эффектов при приеме 20 мг элетриптана была сравнима с плацебо, а при приеме 40 мг -- лишь незначительно выше плацебо. При терапии приступа мигрени элетриптаном в дозах от 20 до 80 мг не отмечалось возникновения значимых побочных эффектов и серьезных нежелательных явлений. Проведен ряд рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых сравнительных исследований, результаты которых демонстрируют превосходство элетриптана над другими триптанами в терапии приступа мигрени.
Триптаны в лечении головной боли
Действие препарата значительно слабее, чем у «Суматриптана», но при этом он имеет значительно меньше побочных эффектов. При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости. Суматриптан. Серотонинергическое средство. Применяется для купирования приступов мигрени с аурой и без неё, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. В нашей стране зарегистрировано пять различных триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Сведения о СУМАТРИПТАН (ЛП-003957) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ.
Суматриптан
Оценка эффективности и безопасности препарата Мигрепам в сравнении с препаратом Суматриптан в купировании 3 приступов мигрени с аурой и без ауры. Суматриптан табл. п/о 50мг №2 0324 – купить в Воронеже в аптеке Фарм Стиль! Первый препарат — суматриптан был открыт в 1972 году, однако его применение на практике началось только с 1990-х гг. Он показал хорошую эффективность благодаря влиянию. Эффективность суматриптана (сумамигрена) при использовании любой лекарственной формы равна 74-83%. В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината.
ГРЛС Рег. № ЛП-003957
Суматриптан (Sumatriptan) инструкция — применение, состав, показания и противопоказания, механизм действия, свойства, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, особые. Первый препарат — суматриптан был открыт в 1972 году, однако его применение на практике началось только с 1990-х гг. Он показал хорошую эффективность благодаря влиянию. Если суматриптана нет, а мигрень есть, такая комбинация в 50% случаев способна помочь облегчить состояние. Участники самостоятельно вводили разовую дозу DFN-02 (суматриптан 10 мг/100 мкл назального спрея) интраназально в течение одного часа после приступа острой мигрени. Суматриптан-Тева таб.п/о плен. 50мг №2 заказать в Москве от Teva Pharmaceutical в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению.
ТОП препаратов для лечения мигрени
Триптаны имеют специфический механизм действия, поэтому их спектр клинического применения ограничен мигренозными головными болями. При головной боли напряжения или вертеброгенной цефалгии болевой синдром вызван другими причинами, поэтому они не показывают должного эффекта и не назначаются. Эти препараты нельзя рассматривать как универсальные обезболивающие средства, в отличие от НПВС, которые применяются при разных типах головной боли. Агонисты 5-HT1 рецепторов также применяются для лечения сильных головных болей после перенесенного коронавируса — так называемой постковидной мигрени. Показания к назначению и условия их применения будут такими же, как и в других случаях мигрени. Триптаны работают в любую фазу приступа после появления головной боли, однако их ранний прием повышает эффективность лечения. Применение лекарств на этапе ауры не рекомендуется.
Согласно клиническому опыту, препараты не следует использовать более 10 дней в месяц, поскольку более частое применение увеличивает риск перехода мигрени в хроническую форму и способствует развитию лекарственно-индуцированной головной боли. Нужно учитывать, что агонисты 5-HT1 довольно часто вызывают побочные реакции: головокружение, сонливость, парестезии, «приливы» и кратковременное повышение артериального давления.
Это лекарство противопоказано при симптоматической ишемической болезни сердца, когда в анамнезе уже присутствовали либо стенокардия, либо инфаркт миокарда, либо "немая" ишемия. Жалобы на боли в груди не сочетаются с электрокардиографическими изменениями. Вероятно, суматриптан потенцирует сужение сосудов, опосредуемое альфа-адренергическими рецепторами. В этом плане необходимы дальнейшие контролируемые фармакодинамические исследования. Три случайные передозировки суматриптана до двойного превышения рекомендованной суточной дозы сопровождались слабой симптоматикой, если не считать сильного чувства жжения в лобной области у одного пострадавшего. Во время клинических испытаний добровольцы, получая однократные дозы до 16 мг, не страдали от серьезных неблагоприятных реакций.
Это подкожное введение 16 мг привело к дисфонии и седативному эффекту с субъективной апатией. Суматриптан и его важнейшие метаболиты количественно определяют в плазме, моче и других биологических жидкостях методом жидкостной хроматографии высокого разрешения с обращенной фазой и электрохимической суматриптан или ультрафиолетовой метаболиты детекцией. После значительной передозировки необходимо симптоматическое и поддерживающее лечение. Мониторинг кровяного давления и электрокардиограммы ведут на протяжении как минимум 12 ч. Может потребоваться сосудорасширяющая терапия. Если суматриптан индуцирует симптомы, заставляющие подозревать стенокардию, надо применять нитриты. Данных о влиянии гемодиализа, гемоперфузии и перитонеального диализа на сывороточную концентрацию суматриптана нет. Антидоты не известны.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Суматриптан - специфический селективный агонист сосудистых 5- гидрокситриптамин-1 -рецепторов 5НТ1D , не влияет на другие подтипы 5НТ-серотониновых рецепторов 5НТ2-5НТ7. Рецепторы 5НТ1D расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перорального приема препарата. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Главный метаболит - индолуксусный аналог суматриптана выводится, преимущественно, с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5HT1- и 5НТ2-серотониновым рецепторам.
Показания Купирование приступов мигрени с аурой или без нее. Противопоказания - Гиперчувствительность к любому компоненту препарата. С осторожностью - Контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Способ применения и дозы Внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Если не назначено иначе: рекомендуемая доза - одна таблетка по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг.
Суматриптан противопоказан для применения при гемиплегической базилярной и офтальмоплегической формах мигрени. Как и в случае применения других лекарственных препаратов для лечения острых приступов мигрени перед лечением приступа головной боли у пациентов с ранее недиагностированной мигренью или у пациентов с атипичной формой мигрени необходимо исключить другие виды неврологической патологии. Следует отметить что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных нарушений например инсульта или преходящих ишемических атак. Прием суматриптана может быть связан с возникновением таких преходящих симптомов как боль и стеснение в груди распространяющиеся на область шеи симптомы могут носить интенсивный характер. Если есть основания полагать что эти симптомы являются проявлением ИБС необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Не следует применять суматриптан у пациентов с риском сердечно-сосудистой патологии без предварительного обследования с целью ее исключения к таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС. Однако обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у каждого пациента. В очень редких случаях у пациентов не имеющих в анамнезе сердечно-сосудистой патологии могут возникнуть серьезные нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией так как у небольшого количества пациентов наблюдалось транзиторное повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления. Имеются редкие сообщения полученные в результате пострегистрационного наблюдения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения СИОЗС и суматриптана. Одновременное применение любого триптана 5-HT1 агониста с суматриптаном не рекомендуется. Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов у которых могут существенно изменяться всасывание метаболизм или выведение суматриптана например у пациентов с нарушением функции почек или печени. Суматриптан необходимо применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или другими факторами риска снижения порога судорожной готовности. У пациентов с выявленной повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Злоупотребление лекарственными препаратами предназначенными для купирования приступов мигрени ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов головная боль связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами. При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата. Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск по рецепту.
Препараты триптаны от мигрени
Sumatriptan succinate is a serotonin (5-HT1B/1D) receptor agonist (triptan) indicated for acute treatment of migraine with or without aura in adults. Суматриптан Реневал 2 таблетки от мигрени по 100 мг: от чего помогает, можно ли при беременности, совместимость с другими препаратами, побочное действие. Отпускается по. Суматриптан: описание вещества, группа, действие, показания, противопоказания, побочные эффекты, дозировка, взаимодействие, передозировка. Получив такое мощное средство, как суматриптан, врачи совершили революцию в лечении острых приступов мигрени. В клинических исследованиях и до настоящего времени суматриптан рассматривается как «золотой стандарт» специфического лечения приступов мигрени. Купить Суматриптан таблетки 100мг №2 Биохимик по цене от 210 руб. в аптеках Апрель.