На данный момент действует МКБ-10, являющаяся инструментом для кодирования заболеваний и состояний. Священнослужитель утверждал, что МКБ-11 рассматривает педофилию в качестве отклонения только в том случае, если педофил чувствует дискомфорт от этого. МКБ-11 будет обязательна к применению в России с 1 января 2025 года.
В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
На данный момент действует МКБ-10, являющаяся инструментом для кодирования заболеваний и состояний. Международную классификацию болезней МКБ-11 опубликовали в июне 2018 года. Новый документ пересматривает существующую классификацию, а также вводит новые медицинские стандарты и заболевания.
Переход на новую классификацию - один из элементов цифровизации здравоохранения, подчеркнул замглавы Минздрава Павел Пугачев. Та модель здравоохранения, которая основывалась на нем, была каталожной. МКБ-11 меняет подход к структурированию информации.
Это модель онтологии, которая выстраивает цифровую модель здравоохранения, она может быть синхронизирована не только на национальном уровне, но и на межгосударственном для сопоставления данных", - пояснил замминистра.
Например: больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует «гендерное несоответствие». И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит, что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии.
Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; больше нет гермафродитизма — состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола. Некоторые заболевания и состояния появились в классификации впервые появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли; почти все генетические заболевания теперь упоминаются классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и еще не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях врачи и раньше находили возможность кодировать эти заболевания с помощью МКБ-10, но более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. В МКБ включили диагнозы традиционной медицины и расстройства, вызванные употреблением кофеина Из остальных многочисленных нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и ее диагнозов.
ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет. Раньше Международную классификацию болезней обновляли примерно раз в 10 лет.
Современем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. Например, МКБ-10 приняли в 1990 году, то есть использовали около 30 лет. В МКБ-11 не только значительно изменили структуру, но и сделали ее более удобной для использования в электронном виде. При этом с момента презентации в 2018 году ее уже несколько раз обновляли.
И планируют делать это регулярно возможно, каждый год.
Расстройство избегающего или ограничительного пищевого поведения Расстройство избегающего или ограничительного пищевого поведения ARFID характеризуется ненормальной едой или кормлением, что приводит к потреблению недостаточного количества или недостаточно разнообразной для удовлетворения потребностей в энергии или питательных элементов пище. В результате происходит значительная потеря веса, неспособность набрать ожидаемый вес у ребенка или при беременности; клинически значимый дефицит питательных веществ, зависимость от пероральных пищевых добавок или кормление через трубки; или иным образом отрицательно влияет на здоровье человека, или приводит к значительным функциональным нарушениям. ARFID отличается от нервной анорексии отсутствием озабоченности по поводу веса или фигуры. Его включение в МКБ-11 можно рассматривать как расширение категории МКБ-10 «Расстройство питания в младенческом и детском возрасте» и, вероятно, улучшит клиническую полезность раздела на протяжении всей жизни, то есть, в отличие от своего аналога МКБ-10, ARFID распространяется на детей, подростков и взрослых, а также поддерживает согласованность с DSM-5.
Дисфория целостности восприятия тела Дисфория целостности восприятия тела — это редкое заболевание, характеризующееся постоянным желанием иметь конкретную физическую инвалидность например, ампутация, параплегия, слепота, глухота , начиная с детства или раннего подросткового возраста. Желание может проявляться несколькими способами, включая фантазию о желаемой физической инвалидности, симуляционное поведение например, длительное сидение в инвалидной коляске или использование протезов для ног, чтобы симулировать слабость в ногах , и трату времени на поиск путей достижения желаемой инвалидности. Озабоченность желанием иметь физическую нетрудоспособность включая время, потраченное на притворство значительно влияет на производительность, досуг или социальное функционирование например, человек не желает иметь близкие отношения, потому что это затруднит его притворство. Кроме того, у некоторой части этих людей желание и озабоченность выходят за рамки фантазии, и они стремятся к реализации желания с помощью хирургических средств проведение выборочной ампутации здоровой конечности или путем самостоятельного повреждения конечности до такой степени, что ампутация является единственным терапевтическим вариантом например, замораживание конечности в сухом льду. Игровое расстройство В связи с тем, что в последние годы популярность онлайн-игр значительно возросла, были замечены проблемы с чрезмерным участием в играх.
Игровое расстройство было включено в недавно добавленную диагностическую группу под названием «Расстройства, вызванные зависимым поведением» которая также содержит патологический гэмблинг в ответ на глобальные опасения по поводу воздействия проблемной игровой деятельности, особенно онлайн. Игровое расстройство характеризуется паттерном постоянных или периодических игр в Интернете или в автономном режиме «компьютерные игры» или «видеоигры» , что проявляется в нарушении контроля над поведением например, невозможность ограничить количество времени, затрачиваемого на игры , уделяя все большее внимание играм до такой степени, что они имеют приоритет над другими жизненными интересами и повседневной деятельностью; и продолжение или усиление интенсивности игры, несмотря на негативные последствия например, увольнение с работы из-за чрезмерных пропусков по причине игр. Игровое расстройство отличается от непатологического игрового поведения тем, что вызывает клинически значимое ухудшение состояния или функционирования. Компульсивное сексуальное расстройство поведения Компульсивное сексуальное расстройство поведения характеризуется постоянной неспособностью контролировать интенсивные повторяющиеся сексуальные импульсы или побуждения, что приводит к повторяющемуся сексуальному поведению в течение продолжительного периода шесть месяцев или более , который вызывает заметный дистресс или нарушения в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных сферах деятельности. Возможные проявления расстройства включают в себя: а повторяющиеся сексуальные действия становятся центром жизни человека до такой степени, что он пренебрегает здоровьем, личной гигиеной и интересами других; б человек предпринимает многочисленные безуспешные попытки контролировать или существенно сократить повторяющееся сексуальное поведение; в индивид продолжает практиковать сексуальное поведение несмотря на то, что оно больше не приносит никакого удовлетворения.
Несмотря на то, что это расстройство феноменологически напоминает зависимость от психоактивных веществ ПАВ , в МКБ-11 оно включено в группу компульсивных расстройств по причине недостатка доказательной информации об эквивалентности процессов, участвующих в формировании и поддержании расстройств зависимости от ПАВ и поведенческих зависимостей. Включение этого расстройства в МКБ-11 будет способствовать лучшей доступности лечения для таких пациентов и, возможно, снижению чувства стыда и вины, которые часто затрудняют обращение людей за помощью. Интермиттирующее эксплозивное расстройство Интермиттирующее эксплозивное расстройство характеризуется повторяющимися краткими эпизодами словесной или физической агрессии или разрушением имущества. Эти эпизоды отражают неспособность контролировать агрессивные импульсы, причем интенсивность вспышки или степень агрессивности совершенно непропорциональны провоцирую-щим или предшествующим психосоциальным стрессам. Поскольку такие эпизоды могут возникать при множестве других состояний оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения, биполярное расстройство и пр.
С учетом убедительных доказательств обоснованности и клинической пользы, этот диагноз включен в раздел «Расстройства импульсного контроля МКБ-11». Предменструальное дисфорическое расстройство Предменструальное дисфорическое расстройство ПМДР характеризуется множеством тяжелых нарушений настроения, соматических или когнитивных симптомов, которые начинаются за несколько дней до начала менструаций, быстро уменьшаются в течение нескольких последующих дней и через неделю от начала менструации становятся минимальным или полностью отсутствуют.
Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней
| Правительство РФ утвердило план по внедрению МКБ-11 на территории России на 2021–2024 годы | Используйте сервис перевода кодов МКБ-10 в МКБ-11. |
| Почему Россия отказалась от перехода к новой классификации болезней - Ведомости | С использованием МКБ-10 могут быть классифицированы не только заболевания, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, связанные со здоровьем, зарегистрированные в различных типах медицинской документации. |
| Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11 | ВОЗ утвердила 11-й международный классификатор болезней (МКБ) в мае 2019 года. |
Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
Такие же показатели ожидаются и в рамках использования 11-го пересмотра МКБ. МКБ имеет колоссальную значимость за счет обеспечения общего языка отчетности и мониторирования заболеваний для всего мира. МКБ способствуют сопоставлению данных во всем мире, облегчая обмен информацией стандартизированным способом между отдельными больницами, населенными пунктами и целыми странами. Также МКБ упрощает сбор и хранение информации с целью последующей обработки, статистического анализа и выработке методов решения различных вопросов здравоохранения. МКБ в очередной раз пересматривается, несмотря на длительный период использования МКБ 10 использовалась дольше, чем какой-либо иной вариант пересмотренной классификации , с целью отражения современных веяний научного прогресса здравоохранения.
Также, учитывая современный уровень информационных технологий, МКБ 11 будет использоваться в информационных системах электронного здравоохранения.
Причина — в использовании множественных кодов для описания заболеваний и состояний. Возможность их использования была предусмотрена в десятой версии, однако они почти не использовались. Исключением была только травматология. Это не исключает возможность множественного кодирования, но она факультативная. Ни в одном нашем документе двойное кодирование не используется», — сказал Черкасов. В медицинском свидетельстве о смерти фиксировалось гораздо больше информации, чем потом попадает в статистические сборники. С внедрением МКБ-11 этой информации станет еще больше.
Глава 17: Условия, связанные с сексуальным здоровьем В эту главу также включены новые концепции, часть из них были перенесены из других глав МКБ-10. Глава 26: Болезни традиционной медицины Эта совершенно новая дополнительная глава в МКБ-11 позволяет кодировать заболевания с точки зрения концепций традиционной медицины.
Раздел кодов расширения Коды в этом разделе можно комбинировать с базовым кодом для предоставления дополнительной информации. Функциональный раздел В некоторых модификациях МКБ-10 добавлены разделы, позволяющие регистрировать функциональное состояние пациента. Пример — острый инфаркт миокарда в контексте МКБ-11 рис. ВОЗ обратила внимание на то, что лучше предоставлять подкатегории с учетом наличия острой элевации ST, чем с точки зрения пораженной части миокарда. Остается закодировать затронутую часть сердечной мышцы путем добавления кода расширения. Как пояснили в Минздраве, приостановка внедрения МКБ-11 связана с массовыми обращениями граждан, обнаруживших в ней противоречия традиционным ценностям. Катализатором общественной дискуссии по поводу МКБ-11 стал закон о запрете пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений, педофилии и смены пола принят 5 декабря 2022 г. МКБ-11 вводит изменения в классификацию ряда болезней, в первую очередь — психических.
По его словам, для диагностики РАС в России сейчас «не происходит ничего критического».
Эта классификация является достаточно адекватной для современного понимания РАС, и под нее подстроено все текущее законодательство и образовательные траектории», — поясняет врач. Но Мартынихин отметил, что под вопросом остается медицинское образование. По его мнению, приостановка ввода МКБ-11 может стать причиной возврата к устаревшему подходу в диагностике. Тем не менее команда фонда «Антон тут рядом» отмечает в своем посте во «ВКонтакте», что видит в этом риски дополнительной дискриминации детей и взрослых с аутизмом.
Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
Соответственно, теперь правильный диагноз смогут получить больше людей. Из классификации болезней убрали транссексуализм и гермафродитизм. Изменения коснулись и других разделов: Транссексуализм Это явление, предполагающее отвержение человеком своего пола, данного ему при рождении, и стремление стать лицом с противоположными половыми признаками. Выражаясь проще, мужчина хочет стать женщиной, а женщина — мужчиной. И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит , что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии.
Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; Транссексуализм больше нет гермафродитизма — состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола. Новые заболевания и состояния в МКБ-11 появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли ; почти все генетические заболевания теперь упоминаются в классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и еще не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях медики и раньше находили возможность обозначать эти заболевания с помощью прошлой классификации, однако более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. Включение в МКБ-11 диагнозов традиционной медицины и расстройств, вызванных употреблением кофеина Из всех нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и ее диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения.
При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет. Ранее МКБ обновляли примерно раз в 10 лет. Со временем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. В МКБ-11 не только значительно поменялась структура, ее сделали более удобной для использования в электронном виде.
Важно отметить, что с момента презентации в 2018 году ее уже несколько раз обновляли. И планируют делать это регулярно возможно, каждый год.
Pod red. Kaminskogo L.
Belov VB History of the development of statistical classification of diseases in Russia. Statisticheskaya klassifikaciya boleznej, travm i prichin smerti. Rukovodstvo po mezhdunarodnoj statisticheskoj klassifikacii boleznej, travm i prichin smerti. Zheneva: VOZ; 1980.
Ovcharov VK.
Минздрав России не переходит к Международной классификации болезней 11-ой версии из-за продвижения чуждых россиянам ценностей 20 июня 2023, 14:53 Российский Минздрав отложил до 2025 г. МКБ-11 утвердили в 2019 г.
Прежняя, десятая версия МКБ, действует с 1990 г.
Кроме того, федеральные органы исполнительной власти, ответственные за реализацию плана, и Минфин при формировании проекта федерального бюджета на финансовый год и плановый период должны предусматривать бюджетные ассигнования на реализацию плана. Бесплатная консультация по вопросам обучения Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Расскажите подробнее!
Принятие МКБ-11 в РФ приостановлено из-за противоречия традиционным ценностям
Приостановка также позволит дополнительно изучить опыт других стран по переходу на МКБ-11, уточнили в ведомстве. В пятницу, 2 февраля, стало известно, что правительство России приостановило внедрение в стране Международной статистической классификации болезней. Разработать проект требовали вступившие в силу в 2023 году поправки в закон о психиатрической помощи.
Соответствующее распоряжение было подписано премьер-министром Михаилом Мишустиным. Реализация мероприятий назначена на период с 2021 по 2024 годы, а ответственным назначен федеральный орган исполнительной власти.
Также он должен предоставить до 25 марта в Минздрав информацию по реализации мер.
При этом классы «Болезни кожи», «Аномалии развития» и «Симптомы, признаки и клинические данные, не отнесенные к другим категориям» подверглись значительной реструктуризации. Сенатор особенно выделила изменения в стандартах и описаниях, связанных со здоровьем матери и ребенка. Для улучшения качества данных о материнской смертности и обеспечения альтернативных методов сбора данных о смертности в связи с беременностью, а также для стимулирования учета смертей от акушерских причин, происходящих более чем через 42 дня после окончания беременности, добавлено два новых описания: «смерть матери от комплекса причин» и «поздняя материнская смерть». Что касается изменений в классификации функционирования, инвалидности и здоровья, эксперты отмечают, что в настоящее время для определения степени тяжести случаев и необходимых ресурсов, а также для мониторинга хода лечения используется оценка функционирования до и после лечения. Введение МКБ-11 качественно улучшит оценку функционирования, убеждены специалисты. Для продолжительности жизни В Вашингтоне упрекают ВОЗ в неэффективности и излишних симпатиях к Китаю Наша страна подтвердила готовность перейти на одиннадцатую версию Международной классификации болезней два года назад.
Всемирная организация здравоохранения ВОЗ разрешила внедрять ее всем государствам уже с 2022 года. Как рассказали «Известиям» в представительстве ВОЗ в РФ, ценность новой МКБ в том, что она служит основой для отслеживания тенденций и ведения статистики в области здравоохранения во всем мире. Новая МКБ содержит примерно 55 тыс.
МКБ-11 утвердили в 2019 году. ВОЗ дал странам время для перехода на новую классификацию, пишет «Коммерсантъ». Добавим, что в новой редакции некоторые диагнозы утратили свою силу.
В частности, исчез диагноз «Ранний детский аутизм».
В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
По мнению ВОЗ, страны не сразу перейдут на него из-за подготовки специалистов и того, что некоторые страны до сих пор используют МКБ-9 [7]. Одиннадцатая редакция обновлена в соответствии достижениям в науке и медицинской практике. Также она может быть легко размещена в компьютерные программы [7].
Это отражается в схожих названиях и последовательности глав.
В МКБ-11 было добавлено несколько новых глав и разделов табл. Кроме того, в новую классификацию были включены все понятия, необходимые для регистрации и учета в контексте первичной медико-санитарной помощи. Таблица 2.
В эту главу включены новые концепции, часть из них были перенесены из других глав МКБ-10. Глава 17: Условия, связанные с сексуальным здоровьем В эту главу также включены новые концепции, часть из них были перенесены из других глав МКБ-10. Глава 26: Болезни традиционной медицины Эта совершенно новая дополнительная глава в МКБ-11 позволяет кодировать заболевания с точки зрения концепций традиционной медицины.
Раздел кодов расширения Коды в этом разделе можно комбинировать с базовым кодом для предоставления дополнительной информации. Функциональный раздел В некоторых модификациях МКБ-10 добавлены разделы, позволяющие регистрировать функциональное состояние пациента. Пример — острый инфаркт миокарда в контексте МКБ-11 рис.
Мое предположение Пока продолжаем пользоваться МКБ-10 и следить за новостями. Вы уже обновили приложение TenChat? Говорят, там много новых возможностей!
В МКБ-11 добавили 5 новых классов: нарушения иммунной системы; заболевания, связанные с сексуальным здоровьем; болезни крови и кроветворных органов; расстройства цикла сон-бодрствование; заболевания, известные в народной медицине. Также специалисты отмечают такие улучшения, как улучшенное кодирование аллергий и диабета, современная классификация ВИЧ и возможность подробного описания различных инцидентов, связанных с безопасностью пациентов. Новая кодировка. В новых кодах МКБ 11 увеличено количество знаков — на 1, сама схема кодирования не изменилась, но приведена в соответствие со структурой классов. Применение нескольких кодов для описания болезни.
Такую возможность назвали предкоординацией и посткоординацией, она позволяет максимально детально описывать состояние здоровья больного.
В Минздраве объяснили приостановку внедрения МКБ-11 в России
В самой МКБ-11 есть отличия от 10-го пересмотра, даже при том, что МКБ-10 вышла в 1990 году и регулярно обновлялась. Минздрав: в России не стали внедрять МКБ-11 из-за противоречий ценностям граждан. Особенности МКБ-11 как электронной классификации.
ВОЗ: МКБ-11 – одиннадцатый пересмотр
МКБ-11 будет обязательна к применению в России с 1 января 2025 года. В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. МКБ-11 критиковали из-за разделов по ЛГБТ (признано экстремистской организацией и запрещено в России) и педофилии.
В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда
| Правительство РФ утвердило план по внедрению МКБ-11 на территории России на 2021–2024 годы | «У нас действует МКБ-10, в один день перейти на МКБ -11 нельзя. |
| Минздрав решил повременить с переходом на МКБ-11 | «В МКБ-10: одно состояние — один код. |
| МКБ-11: содержание, структура и основные отличия | Перевести коды диагнозов МКБ-10 в МКБ-11. Сервис умеет находить и показывать соответствие кодов МКБ-10 и МКБ-11 в режиме онлайн. |
| Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11 — Мария Тевс на | Россия отказалась внедрять Международную классификацию болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). |
| Врачи не хотят МКБ-11 | МКБ-11 будет обязательна к применению в России с 1 января 2025 года. |
ВОЗ: МКБ-11 – одиннадцатый пересмотр
Первая производная классификация, МКБ-11 статистики смертности и заболеваемости (МКБ-11-MMS), является прямым преемником МКБ-10. Если в МКБ-10 содержалось 14 тысяч нозологических единиц (кодов МКБ), то в одиннадцатой версии справочника их число достигло 55 тысяч. Чем МКБ-11 отличается от МКБ-10. МКБ-11 критиковали из-за разделов по ЛГБТ (признано экстремистской организацией и запрещено в России) и педофилии. МКБ-11 впервые выпускается полностью в электронной форме и в настоящее время содержит 17 000 диагностических категорий, включающих свыше 100 000 диагностических индексных терминов. Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году.