Кожный зуд и кожные образования. это сигнал организма на какие-либо раздражители, а при сахарном диабете - это показатель активности одного из видов диабетического зуда. Поэтому кожный зуд при сахарном диабете – один из главных признаков болезни.
Сыпь при сахарном диабете: разновидности, причины и лечение
Кожный зуд при сахарном диабете может возникнуть в любой части тела, от головы до пяток. Для наружного применения, чтобы уменьшить кожный зуд и дискомфорт на теле при сахарном диабете, назначают применение мазей уменьшающих зуд, например Фенистил гель. Причины зуда при сахарном диабете. Чешется кожа На фоне сахарного диабета развивается немало других патологий. Зуд кожи при сахарном диабетеУход за кожей диабетика, которого коснулись такие проблемы, как зуд, нагноение или грибковые поражения, требует особенного. При сахарном диабете зуд кожи, возникающий в области глаз, обычно связан с недостаточным количеством секреторной жидкости, выделяемой для увлажнения зрительного органа.
Зуд при сахарном диабете у женщин: причины, эффективные методы лечения
Особенно часто наблюдается при сахарном диабете зуд кожи. Зуд при сахарном диабете это симптомы прогрессирующей болезни, интенсивность его отличается по мере прогрессирования болезни, но диабет и зуд человеческой кожи — явления неразлучные. Терапия кожного зуда при сахарном диабете назначается исключительно после осмотра врача, чтобы выявить возможные осложнения на фоне основного заболевания. Зуд при сахарном диабете При сахарном диабете организм человека находится под сильными нагрузками – энергетический обмен нарушен.
Зуд кожи при диабете у женщин и мужчин – как избавиться?
На этом фоне могут быть мелкоточечные очаги, похожие на сыпь, поредение бровей. После 40 лет на щеках возникают красные пятнышки разной формы и размера. Они остаются на коже не более 3 дней, затем самостоятельно исчезают. Помимо лица и шеи бывают на предплечьях и кистях. Их появление может быть незаметным или ощущается в виде небольшого покалывания. На лице также возможно появление очагов обесцвеченной кожи — витилиго.
Они преимущественно находятся вокруг рта, глаз и носа. Развитие их происходит из-за разрушения клеток, вырабатывающих пигмент. Почему появилась сыпь и зуд Чаще всего зуд кожи сопутствует скрытым формам диабета. Он возникает за 0,5-5 лет до типичной клинической картины: жажда, повышенный аппетит, усиленное мочевыделение. Чаще всего ощущения зуда появляются в складках — паховой, живота, локтевой.
При присоединении нейродермита в этих зонах возникают возвышающиеся узелки, сопровождающиеся упорным зудом. Такая симптоматика характерна и для кандидоза. Одной их причин постоянных расчесов кожи бывает ее чрезмерная сухость. Это особенно типично для нижней трети голени и стоп. Микротравмы в этой области нередко становятся входными воротами для инфекции.
Слабое кровообращение и нарушение иннервации могут способствовать образованию язвенного дефекта в месте повреждения. Поэтому рекомендуется регулярное использование питательных и увлажняющих кремов для ухода за кожей. Сыпь при сахарном диабете у ребенка Кожные покровы у детей отличаются: повышенной ранимостью; легкому отделению эпидермиса внешнего слоя ; шелушению и сухости. При сахарном диабете чаще всего встречается липоидный некробиоз у ребенка, расположенный на предплечьях, груди и животе, коже голеней.
Мыться лучше в тёплой воде.
После душа обязательно нужно увлажнять кожу с помощью специальных кремов. Для того, чтобы выяснить причину появления зуда, необходимо сдать несколько анализов и пройти необходимые обследования. Например, сдать кровь на вычисление аллергенов или же на выявления того, каких именно витаминов не хватает в организме. Результаты таких исследований помогут правильно подобрать способ решения проблемы. При нехватке витаминов будет назначен их приём, а при наличии аллергической реакции будет выявлен аллерген.
Важно помнить, что сахарный диабет Является достаточно сложным заболеванием и перед тем, как начать приём каких либо лекарств, необходимо проконсультироваться со специалистом. Это Касается абсолютно всего, даже пищевых добавок, витаминно-минеральных комплексов и всего остального. В настоящее время в аптеке есть специальные средства, которые позволяют поддерживать диабетикам состояние кожи в норме. Такие средства позволяют увлажнить кожу, улучшить её защитную и восстановительную функции, избавиться от раздражений и воспалений.
Лечение народными средствами В терапевтический комплекс с разрешения эндокринолога можно включать разнообразные составы из копилки народных рецептов. Отступает зуд в паху у женщин при смазывании пораженных участков мазью из прополиса. Для ее приготовления на водяной бане при помешивании выдерживают 20 минут измельченный прополис — 15 грамм в подсолнечном масле — 100 мл можно взять такое же количество аптечного глицерина. Остывший состав в стеклянной бутылочке хранится в холодильнике. Можно наносить мазь и на другие части тела — ноги, руки, живот, уши. Успокаивает на некоторое время зуд в интимном или другом месте растворенная в теплой воде 200 мл пищевая сода десертная ложка с добавлением димедрола 2 таблетки. В такой же роли применяют соки, выжатые из огурцов, яблок, картофеля. Можно заваривать успокоительный сбор, известный под названием «Аверин чай». В смесь входит череда, фиалка трехцветная, черная смородина листья в весовом соотношении 1:1:2. Трижды в день настаивают в стакане кипятка измельченное сырье чайная ложка и выпивают в остуженном виде. Интегрируя разные методы с целью вылечить сахарный диабет и зуд, целесообразно во время приема ванны добавлять в воду отвар мяты, череды, лаванды. Полезно орошать промежность и проводить спринцевание настоями календулы, чистотела, ромашки, коры дуба. Профилактические мероприятия Параллельно с медикаментозной терапией лечение зуда кожи предполагает выполнение гигиенических процедур. Нужно утром и вечером принимать душ, тщательно обмывая кожу промежностей. Нижнее белье не должно содержать синтетических волокон. Если эндокринолог дал рекомендации о соблюдении конкретной диеты, нужно их обязательно выполнять, поскольку диабет 2 типа предполагает постоянный контроль над количеством глюкозы, поступающей в организм с едой. Исключаются сладости, сдоба, сахар. Максимально ограничивается включение в меню ряда сладких фруктов, ягод, овощей.
Они для диабетиков очень опасны, так как могут привести к инфицированию. Стоит заметить и то, что на первом этапе развития диабета будет возникать только желание почесать свое тело. Если зуд при сахарном диабете — симптом, возникающий, в первую очередь, то со временем к нему добавляется еще чувство жжения и стянутости кожи. Это очень неприятное ощущение, избавиться от которого не поможет даже хороший увлажняющий крем. Если диабетик игнорирует данный симптом, у него появляются царапины. Они перерастают в ранки, затем в гнойные язвы, а после инфекция может попасть в кровь, что уже грозит летальным исходом. Люди, которые столкнулись с сахарным диабетом, в первую очередь, отмечают то, что у них начинают чесаться ноги. Этот симптом возникает из-за нарушения обмена веществ и скопления сахарных кристаллов в сосудах. Проблему можно заметить по резкому шелушению и сухости кожи. Это первый сигнал к тому, что нужно проверить уровень глюкозы в крови. Если вовремя предпринимать меры по купированию обострений диабета, можно избежать многих проблем. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше будут чесаться ноги. С развитием сахарного диабета у больного будут появляться пятна на теле. Со временем зудящие области выйдут на пределы ног, тем самым, увеличив дискомфорт для диабетика. Проблемой данного симптома является то, что он создает большую проблему для человека в общественных местах: ноги с шелушащейся и красной кожей смотрятся некрасиво, они постоянно чешутся, а выполнять подобную процедуру на людях неудобно и неприлично. Очень часто зудеть начинает область между пальцами ног, под коленями либо ближе к половым органам. Кроме того, некоторые больные отмечают, что у них возникает чувство присутствия под кожей насекомых. Зуд половых органов при диабете может возникнуть и у мужчин, и у женщин. Для всех это грозит серьезными осложнениями. У представителей сильной половины человечества зуд на половом органе может быть очень сильным и даже нестерпимым. При раздражении кожного покрова в данной области будут появляться микротрещины, через которые может легко проникнуть инфекция. Поэтому нужно стараться всеми силами избегать расчесывания при генитальном зуде. Но это не всегда, возможно, так как мужчина может расчесывать половые органы даже во сне. Поэтому тут главной задачей будет правильное лечение зуда и обязательное соблюдение требований личной гигиены. В паху будет отмечаться не только очень сильный зуд, но и покраснение. Возможно, пересыхание кожи на половом члене и на мошонке, что вызовет шелушение. Избавляться от подобной неприятности нужно обязательно. Но делать это необходимо правильно, поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к андрологу. Женщины от проблемы зуда в половых органах страдают не меньше. Чаще всего неприятные симптомы проявляются по причине увеличения уровня сахара не в крови, а в моче. Из-за постоянного контакта кожи половых органов с уриной появляется зуд, покраснение, высыпание и другие неприятные симптомы. С серьезными проявлениями зуда на половых органах женщины сталкиваются при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому при таком заболевании, как сахарный диабет, представительнице прекрасного пола нужно обязательно проводить гигиенические процедуры после каждого посещения туалетной комнаты. Не нужно забывать о том, что моча с избытком сахара является благоприятной средой для развития бактерий и грибков. Поэтому женщины-диабетики очень часто страдают от серьезных заболеваний мочеполовой системы, в том числе от цистита и кандидоза. Дополнительной неприятностью является то, что покраснение и высыпание может быть сконцентрировано на слизистой влагалища. В таком случае о нормальных половых актах можно будет забыть до того момента, пока проблема не устранится. Для этого нужно посетить гинеколога и получить рекомендации для правильного и быстрого избавления от проблемы. Симптом может проявиться на любой части тела, в том числе и там, где необходимо быть предельно осторожными. У некоторых диабетиков очень сильно чешутся глаза, когда уровень глюкозы в крови резко увеличивается. Причина проблемы заключается в том, что этот орган требует постоянного увлажнения. Из-за неправильного обмена веществ и нарушения водного баланса глазу становится недостаточно природного увлажнения. Это вызывает сильный зуд при диабете у женщин и мужчин, чувство жжения и иные проявления дискомфорта. Если не лечить данную проблему, то ситуация будет усугубляться. В результате может возникнуть нарушение зрительного процесса и сильное снижение остроты зрения. Больному необходимо обязательно обратиться к офтальмологу и получить правильное лечение. Если у человека имеются проблемы с уровнем сахара в крови, может ли чесаться тело? Больному необходимо всегда следить за появлениями самых первых симптомов обострения недуга, чтобы успеть вовремя отреагировать и избавить себя от опасности. Нередко именно зуд тела при сахарном диабете становится самым первым сигналом к тому, что нужно срочно брать под контроль уровень сахара в крови. Но это далеко не единственный признак приближения больших проблем. Зуд при сахарном диабете делят на 3 основных типа, в зависимости от этого могут наблюдаться и дополнительные симптомы: Часто диабетическая чесотка начинается из-за повышения концентрации вредных веществ в организме. В этом случае предпринимаются меры для нормализации обмена веществ. Для этого бывает достаточно правильной диеты. Вторым типом кожного зуда у диабетиков является симптом, который возникает из-за проникновения в кожу инфекции либо грибка. При сахарной болезни заражение различными недугами происходит очень быстро. Главное — начать вовремя бороться с проблемой, чтобы она не привела к серьезным осложнениям. Зуд при приеме медикаментозных средств. Когда человек страдает от сахарного диабета, для него большую опасность несут не только продукты питания, которые исключены лечебной диетой, но и многие лекарства. Поэтому их необходимо выбирать очень аккуратно. Никакого самолечения при сахарном диабете быть не должно. Все таблетки, которые можно пить диабетику, должны быть одобрены лечащимврачом. У каждого типа кожного зуда, который является одним из первых признаков сахарного диабета, имеется и несколько дополнительных симптомов. По ним можно определить, о каком именно типе патологии идет речь. Это могут быть большие волдыри или желтые пятна, которые концентрируются на локтях и коленях.
Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин
Для устранения кожного зуда при сахарном диабете пациентке назначается жирная мазь, которая снимает симптомы и нормализует состояние кожи. Сахарный диабет (СД) – распространенное хроническое возраст-ассоциированное заболевание, принимающее масштабы неинфекционной эпидемии во всем мире, поражающее множество органов, включая кожу. Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин возникает одинаково по частоте, и может быть не только на коже, но и на слизистых оболочках половых органов.
Бывает ли зуд при сахарном диабете и как от него избавиться
При нормальной работе организма кожный покров гладкий, упругий, а при сахарном диабете он становится вялым, сухим, имеет очаги шелушения. Предотвратить изменения в коже при заболевании 1 и 2 типа, нельзя. Можно лишь смягчить положение, соблюдая рекомендации врачей. Болезни кожного покрова при диабете 2 типа связывают с ожирением. Обычно бактерии, грибки прячутся и хорошо себя чувствуют в жировых складках. По этой причине полным людям нужно уделять этим местам особое внимание, дополнительно обрабатывать их тальком. Диагностика При обнаружении кожных признаков заболевания следует поспешить на обследование. Первым делом врачи направляют на анализ крови, чтобы подтвердить заболевания, а далее проводят стандартную диагностику кожной патологии.
Анализируя проявления, врач определяет тип заболевания дермы. Классификация дерматологических патологий Существует огромное количество заболеваний кожи. Некоторые возникают до «сладкой» болезни, иные появляются вместе с ней. Патологии кожного покрова делят на три группы. Первичное заболевание. Сюда входят все нарушения, которые вызваны со сбоями в обмене веществ. Дермопатия диабетическая Происходят нарушения в мелких артериях, венах.
На теле образуются светло-коричневого цвета пятна круглой формы. Зачастую они поражают ноги. Такие кожные проявления не вызывают каких-либо неприятных ощущений, могут лишь немного зудеть. Именно поэтому многие пожилые люди не придают им особого значения, считая это проявлением старости. Липоидный некробиоз У людей с высоким сахаром это поражение эпидермиса встречается не часто. Его возникновения провоцирует сбой обмена углеводов. Проявляет себя крупными пятнами ниже колен.
Они имеют темный цвет. Спустя время на их месте появляется большая бляшка со светло коричневым центром. Время от времени на ней образуются язвы. Периферический атеросклероз В пораженных сосудах ног возникают бляшки, которые закрывают просвет и мешают кровотечению. По это причине изменения на коже при СД неизбежны. Раны на ней заживают плохо. Даже небольшие травмы могут перейти в гнойные язвы.
Также к симптомам заболевания относят болезненные ощущения в икрах при ходьбе.
Самолечением заниматься не стоит. При обнаружении зуда или шелушения кожи необходимо обратиться к терапевту и дерматологу. При необходимости они выдадут направление на дополнительные исследования и анализы. Если по всему телу высыпают волдыри, наполненные жидкостью, красные пятна — это дерматопатия. Лечения медикаментозными препаратами нет. Когда обнаруживается появление желтых пятен на сгибах ног и рук из-за нарушения жирового обмена — это ксантома. Жировая мазь улучшит уровень жиров на коже, снимет раздражение.
Когда постоянно присутствует зудящая сыпь на ногах, руках, теле — это нейродермит. Для погашения зуда применяются мази на основе Дермозолона, Преднизолона, Флуцинара. Постоянно зудящие уплотнения на шее, спине, ногах, которые трескаются при малейших движениях или чесании, — это склеродермия. Для размягчения утолщений можно применять смягчающие и увлажняющие кремы и мази. Исключение попадания прямых солнечных лучей на зудящие места предотвратит раздражение больных мест кожи, а лучшая профилактика зуда — соблюдение личной гигиены и регулярные посещения врача. Кандидоз при диабете Сахарный диабет в большинстве случаев осложнен тем, что сопровождается различными инфекционными процессами. У больных чаще всего встречаются грибковые заражения. Это происходит за счет того, что грибки начинают активно использовать сахар для размножения и метаболитических процессов.
В большинстве случаев возбудителем становиться — дрожжеподобные грибы Candida. Кандиды в основном приводят к развитию — цистита, пиелонефрита, простатита, баланопластита, уретрита. Такие состояния сопровождаются появлением болезненных ощущений в мочевом пузыре, поясничном отделе позвоночника, недержанием мочи, частым позывам к мочеиспусканию. Также отмечается жжение, раздражение в половых органах, положительный симптом Пастернацкого. На втором месте стоит кандидозный вульвовагинит — появляется как в молодом возрасте, так и в климактериальный период. Характеризуется специфическими творожистыми выделениями, появляется зуд, жжение в половых путях. Отмечается раздражение наружных гениталий, области ануса. Поражения грибком зева и дыхательных путей сопровождается гиперемией, раздражением слизистых оболочек, кашлем.
Кандидозный бронхит , пневмония характеризуются одышкой, болями в , продуктивным кашлем с отхождением мокроты. Эти заболевания приобретают хроническое, часто рецидивирующее обострение течение, плохо поддаются лечению. Редко встречаются кандидозные ангины, синуситы, остеомиелиты, менингиты. Терапия должна быть комплексной: соблюдение диеты, приём сахароснижающих , лечение всех осложнений. Также необходимо применение иммуномодулирующих средств для повышения местного иммунитета , физиотерапевтические процедуры, противогрибковая терапия. Распространенные кожные поражения при СД Проблемы с кожей могут вызывать различные сопутствующие заболевания дерматозы , которых насчитывают около 30 разновидностей. Условно их разделяют на 3 группы: Первичные — развивающиеся при поражении кровеносной системы: рубеоз, жировой некробиоз, ксантома, дерматопатия, диабетические пузыри и пр. Вторичные — развивающиеся из-за присоединения грибков и бактерий.
Лекарственные — вызванные приемом медикаментов, которые вынужден принимать больной сахарным диабетом: жировая дистрофия, экзема, уртикария и пр. Зачастую ее наблюдают у мужчин. Лечение в таких случаях не назначается. Патология проходит без постороннего вмешательства, оставляя пигментные пятна. Больному необходимо снимать кожный зуд симптоматическими мазями и народными средствами. Диабетические пузыри, наполненные жидким секретом, появляются на ногах и руках. Они не требуют специального лечения и проходят через 1 месяц. Чесать, выдавливать, прокалывать их ни в коем случае нельзя, иначе можно занести инфекцию.
Рубеоз проявляется покраснением кожи лица. В основном встречается у детей и подростков и не требует терапевтического вмешательства. Диабетическая ксантома вызывается нарушенным липидным обменом. Большое количество жира скапливается на коже в виде желтоватых уплотнений, локализующихся на руках, груди, шее, лице. Липоидный некробиоз у диабетиков характеризуется распадом соединительной ткани. На голенях появляются узелки синюшно-красного цвета. Из-за недостаточного кровообращения в их центре возникают болезненные незаживающие язвы. Лечению данная патология не поддается.
Для снятия симптомов применяются различные мази, основанные на гормонах, антисептиках, антибиотиках. Дополнительно пострадавшим назначают физиотерапию. Симптоматика зуда в зависимости от места его локализации Вследствие нарушения жирового обмена на ногах и руках нередко образовываются бляшки желтого цвета. Они могут чесаться, вызывая раздражение. Зачастую подобные дефекты сосредотачиваются на изгибах конечностей либо немного ниже. Также сахарный диабет могут сопровождать пузыри, локализующиеся на пальцах ног и рук, в области голеностопа и промежности. Их размер может быть от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Дерматопатия зачастую поражает кожные покровы голени.
Она выглядит как пузырьки красно-коричневого цвета, что видно по фото. Такие образования могут не только зудеть, но и становиться пигментными пятнами. При нейродермите поражаются руки либо ноги. А диабетическая склеродермия приводит к утолщению дермы на спине зона ниже лопаток и шее. От расчесов часто возникает раздражение, а образования трескаются. Также СД 1 типа нередко сопровождается витилиго, при котором меняется цвет кожи. Ведь клетки, отвечающие за пигментацию, разрушаются, вследствие чего дерма в области носа, глазниц, лица, груди и живота становится белой. Жжение в интимной зоне у женщин появляется на фоне нарушения обменных процессов во влагалище и вследствие изменений кожи на наружных половых органах.
При этом возникает дискомфорт в промежности, вызываемый дрожжевыми грибками, для которых сбои в усвоении сахара являются благоприятной почвой для размножения. В таком случае область заднего прохода и слизистые возле половых органов краснеют, иногда на них образуются волдыри. Также у женщин могут появиться белые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Примечательно, что женщины, страдающие от сахарного диабета, часто болеют кандидозом. Ведь грибки, вызывающие молочницу, чувствительны к тканям, насыщенным гликогеном. По причине того, что зуд влагалища и других частей тела появляется из-за проблем с кровеносными сосуда, такую проблему нельзя не замечать. Так как со временем кожа побелеет и станет холодной на ощупь, а раны и трещины, образовавшиеся на ней будет медленно и плохо заживать. Однако косметические дефекты и замедленная регенерация — это не самые страшные последствия.
Так, маленькая ссадина может привести к развитию гангрены. Эта болезнь практически не поддается терапии, поэтому крайне важно заниматься лечением не только сахарного диабета, но и его даже самых незначительных осложнений. Где локализуется Зуд при диабете может появиться в разных местах. У некоторых он локализуется в одной зоне, а у других возникает по всему телу. Кожа ног, области колен и ладоней рук Ноги — слабое место диабетика. Кожа на них чаще всего чешется и шелушится. Это явление переходит на пальцы ног, паховую зону и колени. На стопе и ладонях появляются пузыри.
Патология развивается в коленных сгибах, на спине. Кожа на ногах краснеет, трескается.
Ежедневно смазывайте промежность этим составом. Прокипятите 0,5-1 кг коры дуба в 4 литрах воды. Принимая ванну, добавьте отвар в воду. Можно использовать также крахмал, отруби, сосновый экстракт.
Хороший эффект дают ванны с медным купоросом. Растворите в воде 2 столовых ложки купороса. Температура воды не должна превышать 38 градусов С, продолжительность процедуры — 15 минут. Ванны принимайте 1-2 раза в неделю. Обратите внимание на диету. Откажитесь от употребления острой и пряной пищи.
Хороший эффект дает применение отваров лекарственных растений и пророщенных злаков. Проросшие зерна пшеницы, кукурузы, ржи пропустите через кофемолку. Заварите в термосе небольшим количеством кипятка. Настаивайте 2 часа. Употребляйте с фруктами. С вечера залейте в термосе 2 столовых ложки Вероники лекарственной двумя стаканами кипятка.
Утром настой процедите. Принимайте 3-4 раза в день по 100 граммов. При сахарном диабете достаточно часто больные жалуются на сильный кожный зуд в области промежности, вызываемый дрожжевым грибком. Порой он распространяется и на паховые складки. Кожа вокруг половых органов, заднего прохода и слизистые оболочки краснеют, отекают, иногда на них появляется белый творожистый налет. На ночь смазывайте слизистые и кожу.
Для этой цели подходят «Микозолон», нистатиновая и левориновая мази. Используйте ректальные и вагинальные свечи. При появлении трещин, эрозий, нагноений обратитесь к врачу. Проверьтесь на сахарный диабет! Общеизвестно, что при сахарном диабете как I, так и II типа, страдают все виды обмена веществ, и в первую очередь — углеводный. Безусловно, нарушения обмена веществ не могут не коснуться и самого большого органа нашего организма — кожи, питание которой при диабете резко ухудшается.
Кожа становится сухой, теряет эластичность, больного беспокоит зуд порой мучительный в половых органах; часто, кстати, этот зуд бывает одним из первых проявлений диабета! Об этом дальше. Нередко возникают панариции на пальцах рук, фурункулез, грибковые и гнойничковые заболевания. Порезы и ожоги заживают медленно, легко инфицируются. Любой воспалительный процесс на коже плохо поддается лечению. Существует и обратная связь.
При появлении панариция, фурункула, значительной ссадины повышается концентрация сахара в крови и моче. Объясняется это тем, что в любом очаге воспаления образуются ферменты, разрушающие инсулин. Кроме того, любая инфекция — это стресс для организма, при котором в кровь поступают вредные гормоны, противодействующие инсулину. Поэтому не забывайте выполнять несложные правила, которые снижают риск развития фурункулов, абсцессов и прочего. Ежедневно умываясь и принимая душ, обходитесь без мыла, поскольку оно сушит кожу. Используйте гели для лица и тела.
Мойтесь мягкой мочалкой, чтобы не поцарапать кожу. Совершая интимный туалет, не пользуйтесь мылом или растворами, обладающими подсушивающими свойствами, например, марганцовокислым калием. Это может вызвать сухость, зуд и воспаление наружных половых органов вульвит — у женщин, баланит — у мужчин. Женщинам необходимо ежедневно подмываться водой, а затем смазывать промежность прокипяченным растительным маслом. На 100 г масла можно добавить 1 флакончик раствора ретинола ацетата в масле витамин А , он продается в аптеке. Многим больным чаще всего тем, кто болеет диабетом, но еще не знает об этом доставляет страдания анальный зуд.
Как правило, зуд вызывает особый дрожжевой грибок. При этом слизистые оболочки и кожа половых органов и заднего прохода особенно у женщин отекают, краснеют, иногда на слизистой и коже образуются беловатые творожистые напеты. Грибок может распространяться и на паховые складки. Удалять налеты рекомендуют ежедневно ватным тампоном, смоченным 20-процентным раствором буры в глицерине можно купить в аптеке.
Поскольку поражения кожи при СД у людей старшей возрастной группы способны вызывать определенные трудности в диагностике и выборе терапевтической тактики, отмечены особенности лечения и необходимость объединения усилий врачей различных специальностей для достижения цели лечения: эндокринолога, дерматолога, хирурга, аллерголога, геронтолога. Ключевые слова дерматоз Актуальность проблемы Сахарный диабет СД является неинфекционным заболеванием, принимающим характер эпидемии в современном мире. В связи с развитием технологий и медицины продолжительность жизни людей увеличивается, население Земли неуклонно стареет, что в свою очередь сказывается на численности пациентов с СД 2 типа СД2 , который по праву считается возраст- ассоциированным. По данным Международной федерации диабета, численность пациентов с СД в мире достигла 463 млн в 2019 г. В России распространенность СД, по данным регистра 2020 г. СД поражает множество органов, включая кожу. В основе формирования различных высыпаний на коже лежат разнообразные патоморфологические процессы, происходящие в эпидермисе, дерме, гиподерме, совокупность которых может быть специфичной для того или иного дерматоза. Актуальным представляется изучение дерматозов у пациентов с СД в пожилом возрасте и эффективных методов воздействия на них. Такие пациенты требуют особого диагностического и лечебного подхода. Терапия пожилых — сложная задача для врачей многих специальностей из-за сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, особенностей функционального и психосоциального статуса пациентов. Больные старческого возраста нередко одиноки, социально изолированы и беспомощны, часто маломобильны и «не доходят» до узких специалистов врачей-дерматологов для определения тактики лечения тех или иных поражений кожи при СД. Поэтому особенности протекания и лечения основных поражений кожи при СД важно знать и уметь диагностировать врачам первичного звена в плане оказания своевременной медицинской помощи. Основную роль в развитии дерматозов у пожилых при СД отводят глюкозотоксичности, инсулинорезистентости, повышению окислительного стресса и хронического воспаления, как следствие — возникновению сосудистых и трофических изменений [4], что приводит к структурным изменениям в дерме, эпидермисе, фолликулах и потовых железах. В течение заболевания накапливаются конечные продукты гликирования, ускоряется химическое старение белков ткани кожи коллагена, кристаллина, эластина и др. Сочетание диабетической нейропатии, микро- и макроангиопатий, нарушений местного и общего иммунитета приводит к появлению различных видов сыпи, пигментных пятен, изъязвлений, а также к гнойно-септическим осложнениям. Как правило, поражения кожи при СД характеризуются длительным хроническим течением, наличием обострений и трудностями медикаментозного лечения. У лиц пожилого и старческого возраста с СД также существуют дополнительные факторы, способствующие росту инсулинорезистентости: употребление в пищу более калорийной пищи, полуфабрикатов, проблемы с пережевыванием, снижение физической активности, мышечной массы и ее силы, развитие саркопении, прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на метаболизм. При этом течение СД у лиц пожилого возраста часто осложняется гериатрическим синдромом, включающим совокупность когнитивных нарушений, старческой слабости, депрессии, функциональных расстройств и падений, полиморбидности [6]. В литературе описано более 30 видов дерматозов при СД [7], которые ряд авторов условно разделяют на 3 и более групп. В основе классификаций лежат клиническая характеристика и некоторые аспекты патогенеза кожных изменений, среди которых выделяют: Первичные дерматозы, возникшие вследствие развития диабетических ангиопатий и метаболических нарушений черный акантоз, липоидный некробиоз, диабетические дерматопатии, диабетический ксантоматоз, диабетические пузыри и др. Другие авторы условно разбивают большой пул дерматозов первой группы на дерматозы, связанные с СД и инсулинорезистентностью, и отдельно выносят дерматозы, ассоциированные с хроническими осложнениями СД микро-, макроангиопатиями, нейропатией [9, 10]. Поражения кожи при СД Черный акантоз ЧА — acanthosis nigricans — это состояние кожи, при котором один или несколько участков становятся темнее и толще, появляется гиперпигментация с гиперкератозом рис. Это классическое дерматологическое проявление СД, внешне похожее на «грязную» кожу. Он проявляется в виде множественных, плохо разграниченных бляшек с гиперпигментацией от серого до темно-коричневого цвета и утолщенной бархатистой или бородавчатой текстурой. Первый зарегистрированный случай ЧА был описан P. Unna и S. Pollitzer в 1889 г. К 1909 г. В 1976 г. Kahn et al. ЧА не самостоятельное заболевание, а симптом эндокринопатий с развитием инсулинорезистентности: акромегалии, синдрома Кушинга, ожирения, синдрома поликистозных яичников и дисфункции щитовидной железы. Семейное ожирение, определенные злокачественные опухоли, в основном аденокарциномы органов желудочно-кишечного тракта и другие карциномы, могут сами по себе вырабатывать инсулиноподобные факторы роста и таким образом вызывать развитие ЧА [13]. Патогенез ЧА до конца не изучен. Основная теория заключается в том, что в условиях инсулинорезистентности стимулируется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и дермальных фибробластов инсулиноподобным фактором роста-1 ИФР-1 [13]. Классически ЧА симметрично расположен на участках кожи, которые подвергаются регулярному трению в естественных складках, таких как подмышечные впадины, локти, складки под грудью, а также на задней части шеи, около пупка и в области паха. Пораженные участки обычно не беспокоят пациентов, однако может возникать зуд и неприятный запах. Особенность данного дерматоза у пациентов пожилого возраста заключается в диагностике нарушения углеводного обмена при появлении ЧА, что важно знать врачам первичного звена. При микроскопии кожи выявляется утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации кератиноцитов базального и супрабазальных слоев эпидермиса с повышением в них энергетического обмена и митотической активности, формируется гиперкератоз и эпидермальный папилломатоз с акантозом. Изменения пигментации кожи являются следствием гиперкератоза и не связаны с синтезом меланина, как правило, появляются медленно — в течение нескольких месяцев или лет. При лечении ЧА основная цель состоит в снижении инсулинорезистентности, компенсации углеводного обмена при СД, изменении образа жизни, привычек питания, повышении физической активности и снижении массы тела. На этом фоне изменения кожи могут регрессировать. Первичная дерматологическая терапия обычно неэффективна, особенно у пациентов с генерализованным поражением. Однако у пациентов с утолщенными или мацерированными участками кожи для облегчения симптомов можно использовать пероральные ретиноиды или местные кератолитики, такие как лактат аммония, ретиноевая или салициловая кислоты, применение лечения лазером [14]. Липоидный некробиоз ЛН — хронический дерматоз, в основе которого лежат метаболические и микроциркуляторные нарушения, характеризующиеся дегенерацией коллагена рис. Он характеризуется отложением липоидов в участках дермы, где имеется дегенерация или некробиоз коллагена. Это не осложнение СД как таковое, но состояние, прочно с ним ассоциированное. Заболевание было описано М. Оппенгеймом в 1929 г. При дальнейшем изучении стало очевидно, что данный дерматоз может развиваться и у пациентов без СД. Этиология ЛН недостаточно изучена, патогенез многофакторный. На данный момент основной причиной признается нарушение экспрессии транспортера глюкозы ГЛЮТ-1 в фибробластах [16]. Это приводит к дегенерации коллагена, потере чувствительности клеток к инсулину, структурным изменениям дермы. Без травмирования или изъязвления ЛН не вызывает никаких субъективных ощущений у пациентов. ЛН характеризуется ограниченными очагами некробиоза соединительной ткани, дегенерацией коллагена и эластина, гранулематозным воспалением нижних слоев дермы, утолщением стенок мелких сосудов кожи, что приводит к тканевой гипоксии. Подобная трансформация стенок сосудов напоминает такие же изменения при других диабетических микроангиопатиях. Основные элементы при ЛН представлены в виде пятен, бляшек 2—10 см в диаметре красно-коричневого цвета, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи, склонных к росту по периферии и слиянию друг с другом.
Как чешется тело при сахарном диабете что делать
Чаще всего это могут быть кожные заболевания и заболевания мочеполовой сферы. Если у вас регулярно повторяются воспалительные заболевания, необходимо сдать анализы на глюкозу. В результате организму требуется больше времени на заживление порезов, ран и даже обычных царапин. Похудение в данном случае будет обусловлено либо неспособностью усвоения глюкозы, либо чрезмерной потерей воды из-за частого мочеиспускания. Недостаток инсулина организм компенсирует за счет содержащегося в мышцах белка.
Как правило, в такой ситуации, люди резко худеют. Также за счет инсулинорезистентности происходит набор веса. Дело в том, что ухудшение кровоснабжения приводит к изменению проводимости нервных импульсов, что в дальнейшем может вызвать опасное поражение нервной системы, к примеру, периферическую диабетическую нейропатию. Несостоятельность инсулина в «доставке» глюкозы клеткам , что исключает ее из энергетического обмена и организм не получает калории, необходимые ему, в нужном объеме.
Кроме этого, недостаточное кровообращение лишает клетки полного комплекта питательных веществ и кислорода. Результатом становится постоянная слабость и усталость даже при нормальном количестве сна.
Меню должно соблюдаться строго по предписанию, что минимизирует риск развития осложнений данного заболевания. Питание должно быть дробным, с ограничением употребления поваренной соли. Читайте также: Зуд в заднем проходе у мужчин: причины и лечение Позднее на кожных покровах созревают новые пузырьки, которые подсыхают и покрываются толстой корочкой. Диабет несахарный. Кожный зуд и ухудшение зрения при сахарном. Положительный прогноз в лечении сахарного диабета во многом зависит от: — типа диабета; — времени выявления заболевания; — точного диагноза; — строгого соблюдения диабетиком предписаний врача. Также отлично помогает средство из листьев грецкого ореха. Оставьте средство настаиваться на ночь, после чего помещаем настой в эмалированную кастрюлю и ставим на огонь.
После чего отвар остужаем, делим на равные части и выпиваем в течении дня. Полученный настой от диабета нужно принимать 3 раза в сутки по половине стакана, за 40 минут до еды. Для заживления ран при сахарном диабете, используйте примочки на инсулиновой основе. Первичная причина связана с нарушением процесса выведения вредных веществ и токсинов из организма диабетика, из-за чего наблюдается ангиопатия. Такие корочки сильно чешутся, но сдирать их ни в коем случае самостоятельно нельзя. Диабет несахарный — заболевание, характеризующееся выделением большого количества мочи и постоянным чувством жажды. Постоянная сухость во рту, жажда, головная боль, головокружение, общая слабость, снижение веса. Стабилизация уровня сахара в крови до нормы поможет избавиться от зуда кожи. Гестационный диабет Диабет 1 типа Диабет 2 типа Несахарный диабет Преддиабет. На первых порах симптомы зуда при диабете могут проявляться и без образования высыпаний.
Частое явление при нарушении углеводного обмена — мелкая перхоть, от которой практически невозможно избавиться. Женские половые органы тоже страдают от неприятного симптома. При легком течении заболевании, как правило, терапия ограничивается применением местных противомикотических средств пимафуцин, микозолон, миконазол, эконазол, ламизил. Помните, что излечения можно добиться только при нормализации углеводного обмена. Иногда соблюдение диеты может существенно повлиять на течение заболевания и снизить неприятные ощущения на коже На стопах иногда появляются, как я здесь прочитала, булы. Секретагоги — это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. Непосредственная причина их появления — уменьшение выработки кожного пигмента меланина вещество, которое придает нашей коже определенный оттенок. Кроме того, патологические процессы в сосудах и нервах, приводит к расстройству трофики питания тканей, являются причиной появления пигментных пятен, язв, которые к тому же довольно часто могут инфицироваться. Только врач решает, чем лечить сам недуг и его симптомы. Здесь было бы уместным привести внешнее описание такой видоизмененной кожи — она имеет вялый вид, становиться грубее и толще, появляются различные пигментные пятна и участки шелушения, ногти становиться толще, обесцвечиваются, а волосы тускнеют и выпадают.
Народные средства помогают уменьшить зуд, но не устраняют его причины. Народные рецепты можно использовать только по совету врача. Ведь грибки, вызывающие молочницу, чувствительны к тканям, насыщенным гликогеном. Процесс лечения зуда у диабетиков должен обговариваться с врачом. Для его приготовления одну измельченную головку чеснока заливают 0. Вследствие соблюдения диеты зуд пропадает, интенсивность высыпаний заметно падает, кожа становится более эластичной. Зуд, вызванный экземой либо нейродермитом, могут снять мази на основе кортикостероидов флуцинар, преднизолон, дермозолон. А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? У больного диабетом происходят перебои усвоения глюкозы в организме из-за недостаточного количества инсулина. Что лучше применять при диабете: фруктозу или сорбит?
Кожный зуд может быть не связан с сахарным диабетом, однако не стоит пренебрегать своим здоровьем и игнорировать подобные симптомы. Как только уровень сахара придет в норму, нормализуются кожные покровы. Почему чешется тело при сахарном диабете и слизистые оболочки? После проявления микроангиопатии самых мелких сосудов сбои происходят уже в функциональной работе почек, что проявляется нефропатией. Позднее нарушается зрение, и проявляются симптомы ретинопатии. Самым первым органом, реагирующим и страдающим от негативных процессов в организме становится кожа. Она сохнет, шелушится, чешется и больше не может защищать подкожную клетчатку и нижележащие органы от внешней среды и инфекции. В результате расчесов от зуда при диабете у женщин появляются ранки и пузырьки с жидким секретом, от которых проявляется не только нетерпимый кожный зуд, но еще и боль. На фото: зуд при диабете и неприятные ощущения в интимном месте. У женщин пузыри будут периодически появляться, лопаться.
После истечения прозрачного желтоватого секрета, иногда с кровью, пузыри подсыхают и покрываются коркой, которая долго не сходит. Почему нельзя трогать корки и сдирать их самостоятельно? Эти места все еще чешутся, появляются раздражения, а затем новые пузыри и раны. Важно знать. Если отсутствует лечение, то может начаться гнойный абсцесс, кожные грибковые и вирусные болезни, осложняющие сахарный диабет. При подтверждении диагноза у женщин необходимо исследовать организм на аллергические реакции, включая на лекарства, что вызывают зуд кожи и половых органов. Кожный зуд — один из наиболее частых признаков диабета. Узнать, какое меню и диету нужно соблюдать больным диабетом 2 типа можно здесь. Если вовремя начать лечение, можно полностью избавиться от неприятных. К заболеваниям этой системы относят сахарный диабет, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, климакс, гипотиреоз.
К тому же доказано, что ни дозировка препарата, ни длительность приема года или десятилетия , ни степень тяжести сахарного диабета, ни форма компенсации существенно не влияют на появление данного осложнения. Ученые считают, что прямой зависимости между тяжестью сахарного диабета и выраженностью зуда не установлено. Как лечить фурункулы на теле были на лице, шеи, руке я уже знаю. Причиной данного заболевания служат различные микроорганизмы, которые попадают вглубь кожи даже при наличии малейшего ее дефекта микротравмы, расчесы, ссадины и др. Ежедневный влажный уход за паховой областью и промежностью у больных с сахарным диабетом имеет свои особенности. Нарушение работы сальных желез ведет к сухости кожи, что делает ее уязвимой, а повышение уровня сахара крови создает благоприятную среду для размножения патогенных бактерий. Я стараюсь вести активный образ жизни сухости во рту нет в туалет не бегаю! Что касается того, как избавиться от зуда при сахарном диабете, то одним из главных правил жизни больного является соблюдение диеты. Язвы при диабете. Что такое диабетическая нефропатия.
Лекарственные травы от диабета 2 типа и особенности лечения. Так, могут развиться следующие осложнения: вовлечение в воспалительный процесс близлежащих лимфоузлов, а также венозных сосудов, распространение гнойного процесса вглубь тканей с развитием флегмоны и даже такое опасное для жизни заболевание как заражение крови сепсис. Благодаря последним достижениям фармакологии современные монокомпонентные инсулиновые препараты практически не оказывают побочных эффектов, в том числе и аллергических реакций.
Риск кожного зуда, пиодермии, кандидоза, трофических расстройств при сахарном диабете можно сдержать контролем гипергликемии Медфорум 30. Наиболее частые дерматологические проявления у больных сахарным диабетом — это кожный зуд, пиодермии, кандидоз, трофические расстройства, развитие которых в большой степени связано с изменением рН кожи и ее микроциркуляции. Для оценки ассоциации между метаболическим контролем сахарного диабета 1 типа и кислотностью кожи было проведено исследование с участием 105 больных сахарным диабетом 1 типа и 53 относительно здоровых лиц, при этом обе группы были сопоставимы по возрастному и половому составу.
Поражения локализуются в области гениталий и крупных складок кожи, между пальцами и на слизистых оболочках. При сахарном диабете долго заживают и легко нагнаиваются любые, даже самые маленькие раны.
Это происходит из-за нарушения кровообращения и снижения иммунитета. Особенно опасны повреждения в области стопы, которые без лечения могут превращаться в крупные язвы и со временем даже привести к ампутации конечности. Еще одно раннее проявление сахарного диабета - черный акантоз. Это сухие, темные, утолщенные, бархатистые на ощупь, участки кожи, обычно в подмышечных впадинах, на шее или в паху.
Ухудшение зрения, зуд, утомляемость и еще 8 ранних признаков диабета
В результате болезни кожа обесцвечивается на груди, животе, лице, около носа, глаз. Терапия проводится с использованием гормональных препаратов, в период лечения выходить с открытыми участками кожи для лучше солнца настоятельно не рекомендуется. Читайте также: Отзывы диабетиков о препарате Глибомет Основные правила и методы терапии кожного зуда Данный процесс должен брать свое начала с тщательного осмотра у врача, который проводится с целью выявления каких-либо осложнений, развивающихся на фоне сахарного диабета. После осмотра врачом назначаются соответствующие медикаменты, которые способны устранить существующую проблему.
Однако нельзя не выделить ряд правил, которые нужно соблюдать при лечении кожного зуда: Меры по нормализации уровня сахара в крови должны обязательно быть приняты. Во многих случаях эти меры склонны приводить к необходимому результату, в результате чего проблемы с кожей исчезнут вместе с неприятным зудом. Полное соблюдение диеты, которая была прописана лечащим врачом.
Принятие мер с целью улучшения обмена жиров, углеводов в организме. Проведение исследований с целью изучения развития атеросклероза и других проблем, связанных с сосудами. При необходимости принятие мер для профилактики и лечения данной проблемы.
Использование кремов, гелей и других ухаживающих средств для кожи, не склонных вызывать аллергическую реакцию, а, наоборот, смягчают ее, хорошо увлажняют. Данные процедуры должны проводиться наравне с основным лечением, предписанным врачом. При развитии грибковых инфекций на кожном покрове врачом будут назначены антибиотики, специальные мази, кремы, направленные на лечение кожи и быстрое заживление ран.
Заболевание характеризуется появлением на передней поверхности голеней гладких, плоских узелков, склонных к переферическому росту и последующему формированию четко отграниченных, вытянутых по длине овальных бляшек. Бляшки имеют гладкую поверхность, иногда с шелушением по краям. Центральная часть может изъязвляться. Субъективных ощущений, как правило, нет. При изъязвлении может возникнуть болезненность. Патогенез связан с диабетической микроангиопатией, субъективные симптомы отсутствуют, течение длительное. Зудящие дерматозы так же являются первыми признаками диабета, причем не наблюдается прямой зависимости между тяжестью сахарного диабета и интенсивностью зуда. Зуд носит упорный характер, преимущественной локализацией являются складки живота, спина, голени, паховобедренные и межъягодичные складки. Назначение противозудных и антигистаминных препаратов, как правило, облегчения не приносит.
Витилиго или депигментация кожи встречается у больных с сахарным диабетом до 7 раз чаще, чем в общей популяции. Диабетические пузыри развиваются преимущественно у мужчин. Заболевание проявляется развитием пузырей с серозным содержимым на невоспаленной коже. Пузыри возникают спонтанно на различных участках кожи. Большинство пузырей разрешаются через 2-3 недели без остаточного рубцевания. Метаболические нарушения при сахарном диабете могут приводить к утолщению кожи, причем это утолщение может увеличиваться с возрастом у всех больных диабетом , в отличие от обычно стареющей кожи. У некоторых больных может развиться заметное утолщение кожи задней поверхности шеи, верхней части спины, поясничной области.
Наносите хороший увлажняющий крем сразу после душа или ванны, пока ваша кожа еще влажная. Не увлажняйте кожу под мышками, между пальцами ног или в складках кожи. Эти области обычно влажные и теплые, что в сочетании с высоким уровнем сахара в крови может привести к дрожжевой инфекции. Пейте много воды. Влага в организме также помогает сохранять кожу влажной. Если вы страдаете от кожного зуда, обязательно обсудите это с врачом. Его следует лечить как можно скорее, чтобы он не перерос во что-то более серьезное. Для людей естественно чесать зудящую кожу, что может привести к ее разрыву, трещинам. У диабетиков это может привести к дальнейшим осложнениям, потому что плохое кровообращение означает, что раны заживают дольше. Бактерии и инфекции также могут проникать через кожные повреждения. Боритесь с сухостью кожи, приобретая хороший увлажняющий крем и регулярно ухаживая за кожей.
ДД — это клинический диагноз, который не требует биопсии кожи. Гистологически ДД довольно неспеци-фична, характеризуется лимфоцитарными инфильтратами, окружающими сосудистую сеть, переполненными кровеносными сосудами в сосочковом слое дермы и дисперсными отложениями гемосидерина. Существует прямая корреляционная связь между выраженностью ДД и тяжестью микроангиопатий, таких как диабетические ретинопатия и нефропатия. Также была выявлена связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Особенностью данного дерматоза у пожилых является то, что при проявлении характерных пятен на голени лечащий врач должен рекомендовать внеочередное офтальмологическое обследование пациента, чтобы не пропустить прогрессирование диабетической ретинопатии. А в динамике контролировать статус диабетической нефропатии, уровень креатинина сыворотки крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации и альбуминурию. Лечения обычно не требуется из-за бессимптомного и саморазрешающегося характера высыпаний. В связи с тем, что ДД часто возникает в контексте микрососудистых осложнений СД и длительной персистенции нейропатии, пациенты нуждаются в обследовании и более тщательном наблюдении за этими осложнениями. Аналогичные высыпания также характерны для заболеваний, ассоциированных с гиперлипидемиями, такими как желчнокаменная болезнь, билиарный цирроз, новообразования печени, хроническая почечная недостаточность, алкоголизм, гипотиреоз. У пациентов с СД ксантоматоз чаще представлен множественной узелковой формой эруптивные ксантомы , мелкими красновато-желтыми папулами размером 1—4 мм с четкими границами рис. Преимущественная локализация — кожа сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, груди, лица, шеи. Гистологически в дерме обнаруживается скопление ксантомных пенистых клеток, макрофагов, лимфоцитов и нейтрофилов. В дальнейшем фиброзная ткань замещает пенистые клетки. Ксантоматоз обычно протекает бессимптомно, но может быть зудящим или болезненным. Лечение дерматоза направлено на коррекцию гиперлипидемии. Клиническая значимость ксантом при СД у пожилых пациентов состоит в том, чтобы побудить врача любой специальности обратить внимание на уровень триглицеридов сыворотки, назначить необходимое лечение. Диабетический буллез — невоспалительное поражение кожи, субэпидермальный буллезный дерматоз рис. Впервые пузыри в качестве одного из вариантов поражений кожи при СД наблюдал D. Kramer в 1930 г. Данный дерматоз преимущественно возникает при длительном течении СД у пожилых людей на фоне других диабетических осложнений нейропатии, нефропатии и ретинопатии [23]. Значительно чаще встречается у пациентов мужского пола, начинается в возрасте от 50 до 70 лет. Характерно быстрое возникновение дерматоза вследствие акантолиза на фоне микроангиопатий, после формирования пузыри увеличиваются в размерах от 0,5 до 5 см и более. Они безболезненны, заживают без рубцевания самопроизвольно через 2—6 недель. В отсутствие инфицирования специфического лечения не требуется. У пожилых пациентов очень важно защищать пораженные участки кожи от вторичной бактериальной инфекции. Диабетические пузыри следует дифференцировать с группой пузырных дерматозов и потертостями. Диабетическая склередема — это заболевание соединительной ткани, связанное с СД, впервые описанное A. Buschke в 1900 г. Склередема развивается на коже в верхней части спины, плеч и шеи рис. Данный дерматоз характеризуется диффузными симметричными индуративными изменениями кожи утолщением , без четких границ поражения. В патогенезе описывают утолщение пучков коллагена и повышение отложения гликозаминогликанов, гистологически выявляют утолщенную ретикулярную дерму с окружающим муцинозным инфильтратом, без отека или склероза. Пожилые пациенты с СД могут испытывать снижение чувствительности в области пораженных участков кожи, при прогрессировании заболевания появляются затруднения движений верхних конечностей и шеи. Описано множество терапевтических вариантов лечения склередемы с разной эффективностью. Некоторые из этих методов лечения включают фототерапию, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, внутривенное введение иммуноглобулина и электронно-лучевую терапию [25]. Независимо от других методов лечения физиотерапия является одним из основных терапевтических методов для пожилых пациентов со склередемой и ограниченной подвижностью. Другим проявлением изменений кожи при СД, подобным склеродермии, является ограниченная подвижность суставов из-за диабетического утолщение кожи. Гистологически при этом определяются повышение активности фибробластов, утолщение коллагеновых волокон, их дезорганизация и расслоение. Это состояние, несомненно, оказывает влияние на качество жизни, так как ограничивает подвижность рук. Целесообразно рекомендовать пациентам необходимость строгого гликемического контроля. Эти доброкачественные изменения обычно затрагивают ладони, подошвы, лицо или ноготь первого пальца ноги. Патогенез остается спорным, но основное объяснение механизма пожелтения заключается в накоплении конечных продуктов нарушенного метаболизма каротина, гликозилированных белков [3]. Следует подчеркнуть, что желтый цвет ногтей при СД необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как онихомикозы, при которых тактика ведения пациентов будет совершенно разной. Пожилым пациентам важно поддерживать целостности кожи, ее эластичность. Избыточную сухость кожи, обусловленную как возрастными изменениями, так и диабетологическими, необходимо устранять с помощью увлажняющих кремов с высоким содержанием мочевины. Развитию и прогрессированию заболевания сопутствуют такие факторы, как нарушение микроциркуляции, гипергликемия, снижение иммунного статуса, сухость кожи, трофические изменения в связи со старением организма в целом. Пациенты с рецидивами кандидоза должны быть обследованы на наличие у них нарушений углеводного обмена. Очаги кандидоза локализуются преимущественно в складках кожи, межпальцевых промежутках, на слизистых оболочках, гениталиях, часто поражается кожа стоп, выявляются онихомикозы. Диагноз микоза должен основываться на данных клинического исследования и результатах бактериологического исследования соскоба пораженной кожи. На фоне СД тяжелее протекают такие дерматологические заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, кожные бактериальные инфекции. Стафилококковый фолликулит или кожные абсцессы у пациентов данной когорты подробно описаны и лечатся с помощью антибиотиков и хирургического дренажа абсцессов. Большой пул пожилых пациентов с длительным анамнезом СД страдают от синдрома диабетической стопы с нарушениями целостности кожи. Поздние стадии диабетической нейропатии с полной или частичной потерей чувствительности препятствует распознаванию повреждения. Заключение Численность пожилых пациентов с СД непреклонно увеличивается вследствие старения населения. Увеличивается и распространенность кожных заболеваний у пациентов данной когорты, так как метаболические нарушения служат пусковым механизмом развития многих дерматозов. С учетом разнообразие кожной патологии при СД важно отличать заболевания, прямо связанные с СД, от тех, которые могут встречаться и при другой патологии. Поражения кожи при СД у людей старшей возрастной группы способны вызывать определенные трудности в диагностике и выборе терапевтической тактики.
Зуд при сахарном диабете у женщин: причины, эффективные методы лечения
| «Тревожные звонки» сахарного диабета. На что обратить внимание? | Сахарный диабет (СД) является гетерогенным состоянием, которое характеризуется гипергликемией вследствие дефектов в секреции инсулина и различной степенью инсулинорезистентности. |
| Десять ранних признаков сахарного диабета | При сахарном диабете чешутся ноги ниже колен или в районе ступней, руки, у мужчин и женщин наблюдается зуд половых органов при диабете, жжение анального отверстия и слизистых оболочек. |
| Зуд кожи при сахарном диабете: причины и лечение | Чаще всего чешется кожа головы, лодыжки, ступни, туловище и гениталии. Зуд также может быть вызван кожными инфекциями, поскольку преддиабет приводит к падению иммунитета. |
| Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин почему чешется тело и как устранить данный симптом | В этой статье расскажем о связи между сахарным диабетом и состоянием кожи, о причинах возникновения зуда кожи при диабете, про типы зуда и про профилактику зуда кожи при сахарном диабете. |
Чем опасен зуд при сахарном диабете у женщин и как его лечить
| Диабет и заболевания кожи | Общей причиной кожного зуда при сахарном диабете является повышенная сухость кожи, связанная с ее обезвоживанием в результате перераспределения жидкости в организме и нарушения микроциркуляции. |
| Зуд при сахарном диабете: лечение, причины, осложнения, фото | Зуд половых органов при сахарном диабете, как и кожный, не является ранней симптоматикой. |
| Кожный зуд при сахарном диабете: симптомы и лечение мазями | Чтобы снять зуд кожи при сахарном диабете, нужно откорректировать сахар в организме. |
| Сыпь при сахарном диабете: разновидности, причины и лечение | Наиболее частые дерматологические проявления у больных сахарным диабетом – это кожный зуд, пиодермии, кандидоз, трофические расстройства, развитие которых в большой степени связано с изменением рН кожи и ее микроциркуляции. |