Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Так получаются непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы мудрости — их называют ретинированными и полуретинированными. Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. Когда появляется зуб мудрости, следует записаться на консультацию со стоматологом. Врач после осмотра и рентгенодиагностики даст дальнейшие рекомендации для сохранения «восьмерок» или направит на резекцию. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. Зубы мудрости появляются у человека последними, они представляют собой наследие древней человеческой потребности жевать сырую пищу и, следовательно, использовать мощные челюсти с множеством зубов.
Зубы мудрости
зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны. Зубы мудрости, также известные как зубы "восьмерки", являются последними зубами, которые появляются в полости рта, обычно между 17 и 25 годами.
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Если места нет, то зуб мудрости начинает отвоевывать себе место, давя на соседний седьмой зуб и причиняя тем самым боль человеку. Симптомы прорезывания зуба мудрости Возникает припухлость и боль за седьмым зубом. Во время пережевывания пищи боль усиливается. Происходит формирование «капюшона». Этот процесс начинается тогда, когда зуб подходит к процессу прорезывания через десну и немного приподнимает ее. Так появляется капюшон — место, где обычно скапливаются остатки пищи и образовывается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.
Боль в горле. В случае, когда начинает формироваться капюшон, боль может перейти на горло. Боль в ухе. Во время прорезывания нижних, зубов мудрости могут воспалиться околоушные лимфатические узлы.
Первый может появиться и в 14 лет, а последний — далеко за тридцать. Иногда они и вовсе не прорезаются, оставаясь ретинированными — «застрявшими» в десне.
В свежем исследовании, опубликованном в Science Advances , ученые из США наконец-то узнали, почему зубы мудрости появляются у людей тогда, когда они уже взрослые. Для начала исследователи создали трехмерные компьютерные модели костей черепа и зубов 21 вида приматов и сравнили их в мельчайших подробностях. Анализ показал, что рост зубов напрямую зависит от скорости окончательного формирования черепа. У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет. У приматов коренные зубы появляются раньше.
Прорезывание зуба мудрости Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся — полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования. В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной — перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости. Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению. Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания. Сохранить или удалить зуб мудрости? Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза конструкции из нескольких коронок. При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти , а это дороже и болезненнее. Во-вторых, зубы мудрости — это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если: их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне; они не являются помехой в установке стоматологических конструкций к примеру, брекет-системы ; имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью.
Но это только приблизительные параметры, ведь у каждого все индивидуально. Прорезывание, на самом деле, зависит от следующих параметров: Индивидуальное строение челюсти. Как известно, зубы мудрости прорезаются последними, и иногда бывает так, что им попросту не хватает места. У наших предков длина зубной дуги была на 10 мм длиннее, и «восьмерки» без проблем прорезались на своем месте. Общее состояние организма. На формирование «восьмерок» иногда уходит пара десятков лет. Но эти сроки могут немного меняться в зависимости от общего состояния здоровья. Например, если зуб мудрости начал свое формирование в момент истощения организма, следствием чего становится значительная нехватка таких важных для формирования зубов микроэлементов, как кальций, магний, фтор. Зачастую последние моляры начинают прорезаться примерно в том же возрасте, что и у родителей. Но это не всегда так, ведь генетическая предрасположенность постепенно вносит свои изменения в генотип человека.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Так получаются непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы мудрости — их называют ретинированными и полуретинированными. У Homo sapiens третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются в гораздо более старшем возрасте, чем у других гоминид, и до сих пор это представляло собой биологическую загадку.
Зуб мудрости: симптомы роста и что с ними делать
Рассмотрим, как заметить у себя первые признаки прорезывания зуба мудрости, что делать в такой ситуации. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. Молочные зубы появляются у человека в 1-2 года, коренные – в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезываются незадолго до или после окончания формирования костной ткани челюсти, у большинства – в возрасте между 16 и 27 годами. они вдруг появляются как 9-ки. Удалить или оставить? Иногда сверхкомплектные зубы прорезываются очень удачно рядом со своим двойником, не мешая жевать и говорить. Так получаются непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы мудрости — их называют ретинированными и полуретинированными.
Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
В самом простом случае — при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти по снимку — смысла его удалять нет. Если зуб мудрости долго прорезается не показывается из десны , то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно. Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник. Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов.
В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами. А вот причина прихода этого сложного пациента моего хорошего знакомого — начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам — просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной. Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс». Симптомы затрудненного прорезывания зуба мудрости Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда. На заметку В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года.
Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов. Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба. Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию — сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва. Кроме того, ретенция зуба может порождать возникновение вокруг него фолликулярных кист, которые, увеличиваясь в размере год от года, могут стать источником серьезных осложнений остеомиелита, флегмоны и др. При острых формах происходит повышение температуры тела до высоких значений, и состояние пациента в целом может быть весьма тяжелым. Нередко на фоне воспалительного процесса наблюдается сильный отек в области ретинированного зуба. Нарушение симметрии лица вкупе с болью и высокой температурой вполне однозначно дают понять, что происходит что-то серьезное, требующее срочного вмешательства врача-специалиста.
Четыре из них как раз зубы мудрости. Их закладка начинается в 3—5 лет, полностью коронковая часть формируется к 12 годам, а прорезаться они могут только к 30. Обычно "восьмерки" появляются с 18 до 30 лет, но иногда могут и позже. Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи.
При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы. При воспалительном процессе во время роста зубов мудрости, может повыситься температура тела. Она может превысить показатель в 38 градусов. Продолжительность лихорадки — максимум 4 дня. Также могут беспокоить головные боли, озноб, вялость и сонливость. Следует знать, что при прорезывании зубов мудрости может начать болеть горло. Вполне вероятно, что миндалины могут воспаляться, когда болезнетворные организмы с поверхности больного зуба мудрости попадают в верхние дыхательные пути.
Больно глотать. Такой симптом появляется при наличии гнойного абсцесса или, когда воспаление распространилось на корешки проходящих в мягких тканях нервов. В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания. Какие бывают патологии прорезывания зуба мудрости? Существует много всевозможных патологий, которые могут возникнуть в процессе прорезывания крайних моляров. Самой распространенной является отклонение от вертикального направления роста. Выделяют 4 типа патологического положения восьмерок: Медиальный наклон, то есть зуб имеет наклон вперед к семерке. В результате велик риск развития кариеса соседнего моляра из-за разрушительных процессов эмали на стыке зубов и накопления остатков продуктов питания в образовавшейся щели между ними. Дистальный наклон — зуб наклонен назад. В этом случае обойтись без удаления зуба не получится. При этом нередким сопутствующим явлением является повреждение слизистой с внутренней стороны щеки. В последствие возможно образование уплотнения в том месте, где оказалась травма, и его переход в злокачественную опухоль. Языковый или горизонтальный. Еще один вариант, когда неизбежно удаление. При таком наклоне в сторону корни соседних зубов, а именно, семерки, шестерки и пятерки сдавливаются, начинается их воспаление и последующее разрушение. Возможно появление свищей и развитие периодонтита. Еще один вариант патологии при прорезывании связан с длительностью самого этого процесса. Если зуб мудрости лезет на протяжении года, а иногда и двух или трех лет, то развивается такое заболевание, как перикоронит, носящее воспалительный характер. Постоянное травмирование и давление на десну в месте прорезывания приводит к уплотнению тканей и формированию капюшона, где из-за накопления остатков пищи начинается воспалительный процесс. Способы устранения проблемы Прекрасно, если восьмерка растет без каких-либо неприятных симптомов. К сожалению, зачастую это не так. Обычно она болит и доставляет существенный дискомфорт. Выяснить причины болезненных и других симптомов, а также решить дальнейшие действия по устранению проблемы необходимо в кресле стоматолога. Читайте также: Врач сможет профессионально оценить ситуацию, установить наличие воспалительных процессов, понять по рентгеновскому фото вероятность скученности, сопоставив размеры моляра и имеющегося места. Во многих случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство Часто зубы мудрости растут с патологическими отклонениями, приводящими к опасным осложнениям. Во избежание проблем стоматологи прибегают к удалению восьмерки. Процедура должна проводиться с использованием эффективного обезболивающего препарата. Самыми качественными из них считаются те, в основе которых лежит артикаин, например, Ультракаин, Убистезин. Они действуют до 6 часов. Восстановление после подобной операции длится дольше и намного чаще сопровождается повышением температуры и озноба. Из вышесказанного следует, что обращаться к хирургическому вмешательству стоит только в случае действительной необходимости.