Суббренд Xiaomi, Huami, начал тестировать новую функцию измерения артериального давления в смарт-часах Amazfit Balance. В России подскочил спрос на приборы для измерения давления почти на 30%. или гипертонии, которые крайне сложно диагностировать при обычном измерении давления. Повлиять на этот измеритель давления могут самые разные факторы — физическая нагрузка, эмоциональное возбуждение, прием лекарств и др.
Как выглядит аппарат СМАД? Правила поведения во время исследования
- Дистанционное мониторирование АД с применением элементов телемедицинских технологий
- Расчет шагов
- В России резко вырос спрос на приборы для измерения давления | Правмир
- СМАД – суточный мониторинг артериального давления
Когда назначают суточный мониторинг давления?
Устройство уже получило китайский сертификат регистрации медицинского устройства класса II. На изображении видны результаты замеров давления и частоты сердечных сокращений.
Но здесь есть один важный момент. В отличие от метода Короткова когда мы прослушиваем артерию через стетоскоп , осциллометрический метод не показывает напрямую систолическое и диастолическое давление. Колебания давления внутри манжеты начинаются примерно при систолическом давлении, но не заканчиваются при диастолическом. Это хорошо видно на следующей иллюстрации, когда давление одновременно измеряется по методу Короткова и полуавтоматическим тонометром осциллометрический метод : Обратите внимание, что колебания давления в манжете начинаются немного раньше со 164 мм рт. А когда звук в стетоскопе полностью прекращается, то есть, когда мы фиксируем диастолическое давление 92 мм рт. Поэтому в автоматических и полуавтоматических тонометрах используются микропроцессоры для расчета точного давления с использованием различных алгоритмов. Что важно, эти алгоритмы могут отличаться в разных моделях. И это одна из причин, по которой тонометры от разных производителей могут показывать разные результаты.
По этой же причине данный метод не является стопроцентно точным в отличие от метода Короткова со стетоскопом. Я думаю, вы уже начинаете задаваться вопросом — причем же здесь фитнес-браслеты и смарт-часы? Ведь у них нет никакой манжеты, они не пережимают артерию, да и находятся в таком месте, где вообще нет крупных артерий. Всё верно! В этом и заключается основная проблема — как измерять давление крови, без пережатия артерии. Только сразу уточню, что есть и обычные тонометры с манжетой, которые предназначены для запястья запястный автоматический тонометр : Не стоит их путать со смарт-часами. Правда, существуют редкие исключения, когда запястные тонометры делают в виде смарт-часов — эдакие гибриды тонометра и фитнес-трекера, как например, модель Omron HeartGuide: Эти часы, как и запястные тонометры, используют осциллометрический метод для измерения давления. Но в отличие от тонометров, которые надеваются на плечо, они менее точны и также не используются в медицине. Более того, пожилым людям или тем, у кого уже есть проблемы с сосудами, вообще не стоит ими пользоваться ни такими часами, ни запястными тонометрами.
Как измерять артериальное давление без манжеты? Вариант первый — ультразвук! Ультразвуковой датчик можно использовать и он используется совместно с манжетой, но сейчас мы говорим о том, как возможно измерить давление без манжеты. Если вы проходили ультразвуковое обследование, то знаете, что этот прибор творит чудеса — он буквально видит человека изнутри! Почему бы не воспользоваться ультразвуком для анализа артерии? Тем более, что такая процедура вполне себе привычная для любой больницы. Я скажу одну вещь, а вы просто примите ее на веру, так как доказывать ее я не буду. Есть уравнение, которое позволяет более-менее точно рассчитать артериальное давление, если мы знаем диаметр артерии насколько она растягивается и сужается под давлением крови и скорость кровотока с какой скоростью кровь протекает в артерии. Я даже покажу вам эту формулу: Здесь неизвестны только три переменные: P — давление, d — диаметр артерии и V — скорость кровотока.
Все остальные значения известны и дело остается за малым — узнать диаметр артерии и скорость движения крови. Первое сделать при помощи ультразвука не очень сложно, так как у звуковой волны как и любой другой есть прекрасное свойство — она может отражаться от объектов и возвращаться назад. Представьте себе такую ситуацию. Ваш сосед стоит в своей квартире напротив общей с вами стены и кричит во весь голос. Звуковая волна выходит из его рта и ударяется в стенку. В момент столкновения волны со стеной большая часть звука возвращается обратно к соседу, а к вам через стенку проходит лишь незначительная его часть хотя иногда и кажется, что всё наоборот : Почему так произошло? Звуковая волна будет продвигаться вперед без отражений только в одном случае — если она идет по однородной среде. Но на границе двух разных сред воздух и бетон в нашем примере часть волны отразится обратно, а часть пройдет дальше. Затем звук пройдет по бетону и снова на границе бетон-воздух часть волны отразится обратно в бетонную стену к соседу , а часть пройдет в вашу комнату по воздуху.
И сколько бы раз ни менялась среда бетон-воздух-стекло-вода , каждый раз часть волны будет проходить дальше, а часть — отражаться обратно, пока волна полностью не угаснет. Получается, мы можем сделать смарт-часы с ультразвуковым датчиком давления! Он будет испускать звуковую волну на высокой частоте, которую мы не слышим ультразвук. Этот звук пройдет сквозь кожу, часть его отразится обратно на датчик, а часть пройдет дальше в мягкие ткани. Затем волна достигнет стенки артерии и часть ее вернется на датчик. Пройдя по крови внутри сосуда, звуковая волна снова встретится со второй стенкой артерии и опять часть ее возвратится на датчик, а часть пройдет дальше. Всё закончится, когда звук встретится с костью, теперь он полностью отразится и уже ничего не пойдет дальше: Прибор покажет нам всплески напряжения, когда возвращалась каждая «порция» звуковой волны. И мы можем легко определить толщину сосуда и даже наличие бляшек в сосуде: Но здесь мы сталкиваемся с первой проблемой. Вы когда-нибудь делали ультразвуковое обследование?
Если да, то, должно быть, обратили внимание, что перед обследованием на участок кожи врач обильно наносит специальный гель. Зачем он это делает? Дело в том, что любая среда воздух, металл, мышцы, кровь, вода и т. И это сопротивление зависит от плотности среды. Например, если плотность воздуха составляет 1. И когда звуковая волна будет переходить из среды с низким акустическим сопротивлением воздух в среду с высоким сопротивлением кровь , практически вся волна отразится обратно, так как акустическое сопротивление крови в 4 тыс. И это естественно, что столкнувшись с высоким сопротивлением, волна просто отразится от препятствия. Именно это и произойдет, когда ультразвук из прибора пройдет по воздуху и столкнется с кожей. Разница в акустическом сопротивлении кожи и воздуха очень большая и лишь 0.
Работать с таким сигналом бессмысленно, так как мы теряем 99. Поэтому между кожей и прибором наносится специальный гель, акустическое сопротивление которого идентично коже. Получается, прибор как бы «погружается» в кожу, так как воздух между прибором и кожей исключается. И теперь не 0. А дальше уже будет отражаться, как в рассмотренном выше примере. Не думаю, что вам понравятся часы, перед надеванием которых нужно будет каждый раз минимум ежедневно, а то и по нескольку раз в день обильно смазывать запястье гелем. И да, ультразвуком можно также определить скорость движения крови. На этом моменте я не буду останавливаться так подробно, чтобы не отнимать время. Для тех, кому интересно узнать больше, просто оставлю небольшую подсказку — эффект Доплера , который каждый из нас сотни раз наблюдал в повседневной жизни.
Например, когда поезд приближается к нам, мы слышим более высокий звук, чем когда он отдаляется. Или сирена скорой помощи звучит заметно выше, когда автомобиль приближается к нам, чем когда отдаляется.
Необходимость такой возможности связана с тем, что в силу ряда причин регистратор может устанавливаться на определенный период времени например, только для ночных измерений. Расположение большинства столбчатых диаграмм справа от вертикали говорит о тенденции к артериальной гипертензии, слева — о преобладании нормальных или пониженных значений АД.
Именно «привязанность» гистограмм к вертикали говорит о степени выраженности тенденции. При отсутствии соприкосновения столбчатых диаграмм САД, ДАД или СрАД с вертикалью и сильном смещении гистограммы влево или вправо от нее можно говорить о выраженной тенденции к артериальной гипо- или гипертензии соответственно. Данные измерения обязательно должны быть представлены для редакции врачу, так как являются первичным материалом. При комбинированном методе измерения АД программа обязательно должна предоставить врачу информацию о методе получения каждого измерения.
Сопоставляя время измерения и активность пациента по дневнику, врач также может оценить адекватность полученных значений АД реальной физической активности. На основании всей информации врач имеет возможность оценить вероятность артефакта и исключить сомнительные результаты из анализа. Эти данные имеют большое значение для пациентов с редкими умеренными или значимыми подъемами АД. Анализируя динамику усредненных значений за каждый час, врач может более достоверно оценить динамику АД в течение суток.
Поэтому в спорных случаях именно динамика усредненных значений позволяет сопоставить результаты нескольких последовательных СМАД на фоне гипотензивной терапии и оценить ее эффективность.
Периодически на этом воспалительном образовании могут появляться трещины. И содержимое бляшки вырывается в артерию. Здесь сразу же появляется кровяной сгусток и уже частично закупоренный сосуд перекрывается еще сильнее: Кровь перестает поступать в достаточном количестве в клетки и те начинают умирать. А теперь всё зависит от того, в каких именно артериях это произошло. Если в коронарных — может случиться инфаркт миокарда; в сонных и артериях мозга — инсульт и атрофия мозга; в брыжеечной артерии — проблемы с тонким кишечником; в подколенной артерии — гангрена или судороги в ноге при физических нагрузках. Добавьте к этому различные аневризмы! А если бляшка образовалась в почечной артерии, почка просто посчитает, что упало кровяное давление так как из-за закупорки сосуда в нее поступает меньше крови. Естественно, давление будет сразу же повышено, что снова замыкает этот порочный круг. Если кусок такой бляшки из более крупной артерии оторвется и потечет по кровотоку, он дойдет до более мелкой артерии и полностью закупорит ее, блокировав и кровоснабжение каких-то тканей.
Нужно ли говорить, что гипертония повышенное давление является одной из главных причин смертности во всем мире? И теперь самое «замечательное» во всей этой истории: Весь описанный процесс происходит совершенно незаметно для человека. И иногда о том, что проблемы все-таки были, узнают уже только родственники. Именно поэтому очень важно знать свое давление каждому взрослому человеку, чтобы контролировать его. К слову, о контроле. Помимо лекарств, существуют и другие способы: Сокращение употребления соли до 5 г в день Регулярная физическая активность Увеличение доли фруктов и овощей в рационе Полный отказ от табака Ограничение потребления продуктов с большим содержанием жиров Исключение трансжиров Если с этим немного разобрались, тогда попробуем ответить на главный вопрос. Как измеряется артериальное давление? Давайте вместе подумаем, как вообще реально измерять давление крови в артериях? Как бы вы это сделали? Один человек по имени Стивен Хейлз, не долго думая, в начале 18 века решил эту проблему довольно незамысловатым способом — он воткнул почти 3-х метровую стеклянную трубку в глотку своей лошади и посмотрел, на какую высоту поднимается кровь: И кровь действительно то поднималась, то опускалась в такт сердцебиению.
Но людям не очень понравилась идея такой процедуры, да и особого смысла в определении давления крови тогда еще никто не понимал. Но уже в начале 19 века другому врачу пришла гениальная идея, как измерить давление, никого при этом не заколов. Нужно было лишь передавить артерию, чтобы остановить кровоток! Он сконструировал из подручных средств аналог современной манжеты, которую можно накачивать воздухом и замерять давление внутри манжеты. Дальше дело оставалось за малым. Он медленно спускал воздух в манжете, снижая давление и при этом прощупывал свой пульс. Как только давление манжеты сравнивалось с давлением крови, артерия начинала раскрываться и под пальцем ощущалась пульсация. Это давление в манжете и соответствовало артериальному давлению, точнее систолическому «верхнему» : Но что делать с диастолическим «нижним» давлением. Как определить его? И тут на сцену выходит Николай Сергеевич Коротков.
Его метод метод Короткова до сих пор считается одним из самых точных. Он предложил прослушивать пульс в артерии при сдавливании манжеты. Когда мы накачиваем манжету, в какой-то момент она полностью пережимает артерию и кровоток останавливается. Если в этот момент приложить стетоскоп к артерии, мы ничего не услышим. Теперь начинаем понемногу спускать воздух в манжете и внимательно слушаем звуки. Как только давление в манжете опускается до уровня систолического давления, артерия начинает открываться и в этот момент кровь, которая уже собралась на входе, со всей силы устремляется через узкий просвет. Бурный поток он называется турбулентным потоком крови начинает бить в стенки сосудов и именно эти удары крови о стенки мы слышим в стетоскоп. Продолжаем дальше спускать воздух и в какой-то момент манжета полностью перестает сжимать артерию, то есть, давление в манжете падает ниже диастолического нижнего давления крови. Теперь турбулентный поток прекращается и кровь начинает течь спокойно ламинарный поток , без всяких завихрений и ударов о стенки. В этот момент звуки в стетоскопе полностью исчезают: Всё, что остается сделать врачу, это записать два значения давления в манжете — когда он услышал через стетоскоп первые звуки систолическое давление и когда услышал последний удар диастолическое давление.
Если у вас есть такой тонометр, можете самостоятельно попробовать измерить давление. Это, на самом деле, не так сложно, как казалось на приеме у врача! Но более популярны сегодня автоматические и полуавтоматические тонометры, которые самостоятельно определяют артериальное давление. Именно такие приборы есть и многих людей. Здесь используется осциллометрический метод. К манжете подключен датчик давления. И когда манжета сжимается, датчик давления не ощущает никакой пульсации, а фиксирует лишь увеличение давления. Но затем воздух спускается и когда давление внутри манжеты доходит до систолического артериального, пробивается пульсация артерии. Эти пульсации ритмично давят на манжету и вызывают колебания давления внутри манжеты в такт сердцебиению. Но здесь есть один важный момент.
В отличие от метода Короткова когда мы прослушиваем артерию через стетоскоп , осциллометрический метод не показывает напрямую систолическое и диастолическое давление. Колебания давления внутри манжеты начинаются примерно при систолическом давлении, но не заканчиваются при диастолическом. Это хорошо видно на следующей иллюстрации, когда давление одновременно измеряется по методу Короткова и полуавтоматическим тонометром осциллометрический метод : Обратите внимание, что колебания давления в манжете начинаются немного раньше со 164 мм рт. А когда звук в стетоскопе полностью прекращается, то есть, когда мы фиксируем диастолическое давление 92 мм рт. Поэтому в автоматических и полуавтоматических тонометрах используются микропроцессоры для расчета точного давления с использованием различных алгоритмов. Что важно, эти алгоритмы могут отличаться в разных моделях. И это одна из причин, по которой тонометры от разных производителей могут показывать разные результаты. По этой же причине данный метод не является стопроцентно точным в отличие от метода Короткова со стетоскопом. Я думаю, вы уже начинаете задаваться вопросом — причем же здесь фитнес-браслеты и смарт-часы? Ведь у них нет никакой манжеты, они не пережимают артерию, да и находятся в таком месте, где вообще нет крупных артерий.
Всё верно! В этом и заключается основная проблема — как измерять давление крови, без пережатия артерии. Только сразу уточню, что есть и обычные тонометры с манжетой, которые предназначены для запястья запястный автоматический тонометр : Не стоит их путать со смарт-часами. Правда, существуют редкие исключения, когда запястные тонометры делают в виде смарт-часов — эдакие гибриды тонометра и фитнес-трекера, как например, модель Omron HeartGuide: Эти часы, как и запястные тонометры, используют осциллометрический метод для измерения давления. Но в отличие от тонометров, которые надеваются на плечо, они менее точны и также не используются в медицине.
Расчет шагов
- Тонометры AND - купить на официальном сайте A&D
- Лучшие тонометры на запястье
- Профессиональные
- Как работают умные часы с функцией измерения давления
- На страже здоровья: насколько хорошо «умные» часы следят за состоянием организма?
- Покупателям
Давление в норме. Как выбрать тонометр
измерение давления. Кардиолог, терапевт, телеведущий Александр Мясников рассказал о самых распространенных ошибках, которые допускают при измерении давления. Суточное мониторирование артериального давления – инструментальное исследование, при котором осуществляется контроль данного показателя в течение суток. 2023 Большая манжета для измерения артериального давления для взрослых, измеритель артериального давления, тонометр, сфигмоманометр, большой 22-48 см или 22-32 см. Xiaomi Watch H1 определяют артериальное давление, точность их измерений подтверждают ведущие клиники Китая, а стоимость часов приятно удивляет. многократное измерение артериального давления на протяжении дня или более посредством специального устройства.
Xiaomi выпустила смарт-часы, реально измеряющие давление. Их хвалят даже врачи
Ожидается, что устройство будет представлено в сентябре 2024 года. Напомним, что помимо этого не так давно стало известно о том, что Apple и Samsung активно работают над технологией для измерения уровня глюкозы в крови без прокалывания пальца.
При измерении давления следует придерживаться следующих правил. За полчаса до измерения не курить, не пить крепкий чай или кофе. Перед измерением посидеть спокойно пять минут. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше поясницы. Нижний край манжеты должен быть на два пальца выше локтевого сгиба, манжета плотно облегать плечо, но не вызывать ощущения сдавления или боли. Повторить измерение через две минуты.
Когда два показания различаются более чем на 5 мм рт. Страдающим сахарным диабетом регулярный самоконтроль гликемии необходим: при использовании таблетированной терапии — как правило, ежедневно, при введении инсулина — несколько раз в день как назначит врач. Больным гипертонией измерять артериальное давление в домашних условиях нужно не чаще двух раз в день, если иное на короткий период подбора терапии!
Фитнес-трекеры имеют низшую стоимость, компактный вид, просты в использовании и не требуют частой подзарядки, что сделало их популярными среди людей, занимающихся спортом или желающих сбросить вес.
Некоторые модели оснащены функцией напоминания о приеме медикаментов, могут сигнализировать человеку о длительном пребывании в одном положении и необходимости подвигаться. Портативные кардиомониторы Портативные мониторы разработаны для суточного контроля показателей сердечной деятельности кардиограммы, к примеру. Состоят они из набора электродов, которые крепятся на кожу, манжеты для измерения артериального давления и базы, что можно носить на предплечье или поясе. Суточный мониторинг дает возможность доктору увидеть полную картину состояния сердечно-сосудистой системы пациента, помогает поставить точный диагноз и оценить адекватность назначенного лечения или выявить пароксизмальные нарушения ритма, которые невозможно засечь при снятии стандартного ЭКГ.
Новейшие модели кардиомониторов имеют возможность также регистрировать положение тела и двигательную активность пациента, фиксируя реопневмограмму импедансного движения грудной клетки. Реопневмография дает возможность диагностировать нарушения вентиляции, периоды ночного апноэ. Некоторые модели кардиомониторов имеют в комплектации пульсоксиметр, что дает возможность следить за колебаниями сатурации степени насыщения кислородом крови. Гипертоническая болезнь тесно связана с синдромом обструктивного ночного апноэ имеет общие факторы риска, механизмы развития и схожие клинические признаки.
Иногда артериальная гипертензия возникает вторично по отношению к апноэ, поэтому выявление и лечение нарушений дыхания во сне может устранить проблему с давлением. Насколько достоверная информация поступает из мобильных объектов контроля? При всех преимуществах, разнообразные фитнес-треккеры и смарт-часы не могут использоваться в качестве медицинской аппаратуры. Эталонными приборами для бытового измерения ЧСС и АД пациентам с сердечно-сосудистой патологией являются полуавтоматические и автоматические тонометры.
Погрешность некоторых из их числа составляет не более 2-4 мм.
Однако сегодня каждый может справиться с этой задачей без особых навыков. На рынке представлено большое количество производителей аппаратов для измерения давления. Мы составили рейтинг лучших автоматических тонометров, получивших массу положительных отзывов.
Виды автоматических тонометров Автоматические тонометры делятся на 2 категории. Между собой они отличаются по месту крепления манжеты: Запястные аппараты. Приборы для измерения давления на запястье, как правило, состоят из небольшой узкой манжеты и закреплённого непосредственно на ней основного блока. Для измерения давления достаточно надеть устройство на руку туда, где отмечается пульсация, затем нажать на кнопку включения.
6 самых точных тонометров
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) проводится в привычных для человека среде и ритме жизни. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Среднее значение двух-трех измерений на одной руке точнее отражает реальный уровень давления, чем результат однократного измерения. При этом покупатели в основном ушли в онлайн — там продажи медизделий для измерения давления подскочили в 2,4 раза. Они могут давать менее точные показания при измерении давления у пациентов с атеросклерозом и у пожилых людей — из-за того, что с возрастом стенки сосудов на запястье. Механический способ измерения давления основан на выслушивании тонов Короткова при помощи стетоскопа.
Браслет для измерения артериального давления: ноу-хау или излишество
Среднее значение двух-трех измерений на одной руке точнее отражает реальный уровень давления, чем результат однократного измерения. В результате погрешность измерения давления оказывается не более 2-3 мм ртутного столба, что подтверждают клинические испытания прибора у пациентов. измерение давления. Представители Samsung заявили, что компания разрабатывает метод неинвазивного измерения содержания глюкозы в крови человека и непрерывного измерения артериального давления. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Xiaomi официально сообщила о том, что первые часы компании для снятия ЭКГ и измерения артериального давления представят уже завтра, 26 октября.
На страже здоровья: насколько хорошо «умные» часы следят за состоянием организма?
Поэтому стоит регулярно измерять давление, хотя бы с утра, перед выходом из дома. Лето, жара, дачники Кардиолог, кандидат медицинских наук Анна Исаева советует людям, страдающим гипертоний и сердечно-сосудистыми заболеваниями, как вести себя летом, особенно если наступает жара. И особенная категория — пожилые дачники. Причина — колебание атмосферного давления. Что касается жары, поскольку у нас осуществляется теплообмен, кожные сосуды расширяются, чтобы отдавать больше тепла, охлаждать внутреннюю среду организма. Расширение сосудов ведет к снижению давления. Это могут ощутить и абсолютно здоровые люди, которые в жару испытывают головокружение, недомогание, так и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Никаких разжижающих кровь препаратов мы не назначаем, советуем пациентам восполнять потери жидкости. Врач советует пить чистую воду, но некрепкий чай без сахара тоже подойдет. А также, по ее мнению, лучше убедить близких, что в жару нужно исключить физнагрузки. Они работают до упаду, возможно, в силу воспитания и других приоритетов. Нужно дозировать нагрузки. Работа в наклон ведет к перераспределению объема циркулирующей крови, может спровоцировать обморок, падение и другие неприятности.
А падение даже с высоты своего роста чревато серьезными осложнениями — переломом шейки бедра, основания черепа. Анна Исаева обратила внимание, что, если у пациента есть сердечные заболевания, объем физических нагрузок обговаривается с врачом. Особенно опасны огородные рекорды для тех, у кого есть сердечная недостаточность или стенокардия.
Человек увидел это значение, успокоился и вышел на пробежку, в результате — инфаркт», — привел он такую ситуацию в качестве примера. Также нельзя забывать, что эти тонометры чувствительны к частоте и глубине дыхания, движениям и особенностям строения тела. В чем же преимущества жидкости в манжете тонометра над воздухом?
Ученый поясняет, что жидкость не подвержена сжатию и более качественно передает пульсовые колебания на датчик давления.
Плечевые аппараты. Такие устройства пользуются большой популярностью. Манжета закрепляется на плече или предплечье — чуть выше локтя, в месте прохождения крупной артерии. Прибор данного типа позволяет с высокой точностью измерить давление у молодых и пожилых людей. Запястные тонометры — компактные аппараты, которые отличаются малым весом.
Их можно брать с собой в поездки. Лучшие тонометры на запястье Тонометры, манжет которых крепится на запястье, часто используют в зимний период, когда верхняя одежда не позволяет измерить давление, например, при резком скачке АД на улице.
Из легких «свежая» кровь попадает в левую часть сердца, откуда затем выталкивается в артерии, чтобы питать весь организм на картинке сердце «смотрит» на нас, то есть, его левая сторона красного цвета : Когда сердце сжимается, оно с силой выталкивает определенный объем крови в артерию, чтобы протолкнуть ее дальше по всему организму от головы до пяток. И так как артерия довольно эластичная, такой выброс крови растягивает ее, оказывая на стенки определенное давление: У здорового человека при сокращении сердце создает давление равное примерно 120 миллиметрам ртутного столба такое давление могло бы поднять ртуть в стеклянной трубке на 120 мм вверх. И этого должно быть вполне достаточно для того, чтобы проталкивать кровь через всё тело. Повторюсь, это не просто давление, с которым сердце выталкивает кровь в сосуды, но и давление, с которым кровь давит на стенки сосудов. И называется оно систолическим давлением. Но что произойдет, когда сердце расслабится?
Естественно, давление внутри него резко упадет. И упругая артерия тут же захочет вернуться к своим обычным размерам. Ее стенки сожмутся, вытолкнув избыток крови дальше: Как видно на рисунке, при сжатии стенки артерии, кровь растекается во все стороны, включая путь обратно к сердцу. Но внутри сердца есть клапан, который блокирует обратный ход крови. Поэтому она течет дальше в организм. Такое давление, создаваемое самой артерией ее стенками , уже заметно ниже того давления, с которым сердце качает кровь. У здорового человека оно равняется примерно 80 мм рт. Именно эти два значения мы и видим при измерении артериального давления.
Когда же сердце расслабляется, артерии сужаются, тем самым проталкивая кровь дальше, но уже под давлением 90 мм рт. И зачем нам это знать? Действительно, можно было бы совершенно не заморачиваться всем этим, если бы не одно но. Да, кровеносные сосуды могут легко справляться с повышением давления крови. Их стенки легко растягиваются, после чего возвращаются в обычное состояние. У человека давление может повышаться и падать много раз в день. Например, если кровь становится более густой, ее течение замедляется и сердцу нужно сильнее сокращаться, чтобы увеличить выброс крови в артерии. Во время стресса артерии сужаются, что тут же увеличивает давление внутри сосудов вспомните, когда вы сжимаете шланг, по которому течет вода, давление резко увеличивается.
Всё это нормально и не представляет угрозы для жизни. Такую ситуацию мы называем гипертонией. Дело в том, что стенки сосудов не выдерживают высокое давление в течение продолжительного времени и их внутреннее покрытие эндотелий начинает разрушаться. А это покрытие, помимо всего прочего, выполняет одну крайне важную функцию. Каждый знает, что когда кровь вытекает за пределы сосуда например, когда мы порезали палец , она тут же сворачивается. Но почему она не сворачивается внутри сосуда? По той причине, что эндотелий то самое покрытие, которое разрушается высоким давлением выделяет специальные белки, предотвращающие свертывание крови. Когда это покрытие повреждается, особые белки, транспортирующие по крови холестерин липопротеины , попадают через поврежденные участки внутрь стенки артерии.
Тут же срабатывает «система безопасности» и посылает специальные клетки макрофаги , чтобы уничтожить липопротеины. Они пробираются внутрь той же стенки и пожирают холестерин. Но если этих липопротеинов оказалось слишком много, макрофаги будут пожирать их до тех пор, пока сами не лопнут. И теперь, вместо белков с холестерином мы имеем целое кладбище мертвых макрофагов с холестерином внутри! Но и это еще не всё. Умирая, макрофаги выделяют цитокины, что привлекает еще больше макрофагов. Начинается замкнутый круг и воспаление нарастает. Кровь в этой области начинает сворачиваться.
На поврежденных участках собираются тромбоциты. Дальше ситуация усугубляется еще сильнее, так как в эту область смещаются гладкомышечные клетки и размножаются. Всё это приводит к появлению стенки вокруг очага воспаления, которая предотвращает сворачивание крови. Такое образование мы называем бляшкой: Но не спешите расслабляться. Теперь внутри бляшки начинает активно собираться кальций. А так как доступ к этому месту практически заблокирован, специальные белки не могут туда пробраться, чтобы удалить его. А кальций — это то, что делает наши кости твердыми. То же происходит и с артерией в месте поражения.
Она теряет свою эластичность. Периодически на этом воспалительном образовании могут появляться трещины. И содержимое бляшки вырывается в артерию. Здесь сразу же появляется кровяной сгусток и уже частично закупоренный сосуд перекрывается еще сильнее: Кровь перестает поступать в достаточном количестве в клетки и те начинают умирать. А теперь всё зависит от того, в каких именно артериях это произошло. Если в коронарных — может случиться инфаркт миокарда; в сонных и артериях мозга — инсульт и атрофия мозга; в брыжеечной артерии — проблемы с тонким кишечником; в подколенной артерии — гангрена или судороги в ноге при физических нагрузках. Добавьте к этому различные аневризмы! А если бляшка образовалась в почечной артерии, почка просто посчитает, что упало кровяное давление так как из-за закупорки сосуда в нее поступает меньше крови.
Естественно, давление будет сразу же повышено, что снова замыкает этот порочный круг. Если кусок такой бляшки из более крупной артерии оторвется и потечет по кровотоку, он дойдет до более мелкой артерии и полностью закупорит ее, блокировав и кровоснабжение каких-то тканей. Нужно ли говорить, что гипертония повышенное давление является одной из главных причин смертности во всем мире? И теперь самое «замечательное» во всей этой истории: Весь описанный процесс происходит совершенно незаметно для человека. И иногда о том, что проблемы все-таки были, узнают уже только родственники. Именно поэтому очень важно знать свое давление каждому взрослому человеку, чтобы контролировать его. К слову, о контроле. Помимо лекарств, существуют и другие способы: Сокращение употребления соли до 5 г в день Регулярная физическая активность Увеличение доли фруктов и овощей в рационе Полный отказ от табака Ограничение потребления продуктов с большим содержанием жиров Исключение трансжиров Если с этим немного разобрались, тогда попробуем ответить на главный вопрос.
Как измеряется артериальное давление? Давайте вместе подумаем, как вообще реально измерять давление крови в артериях?
Россияне массово скупают тонометры: что происходит
Аппарат анализирует характерные звуковые явления тоны , которые регистрируются в дистальном отрезке артерии, непосредственно у нижнего края манжеты при определенной величине давления воздуха в ней. Аппарат регистрирует колебания давления в манжете, возникающие при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Некоторые модели, например, аппарат для суточного мониторирования артериального давления Schiller BR-102 plus от крупнейшего швейцарского производителя кардиологического оборудования SCHILLER, объединяет в себе два метода измерения: аускультативный и осциллометрический, которые используются одновременно. Такая комбинация гарантирует получение точных результатов при каждом измерении. Аускультативный метод является основным, осциллометрический используется как вспомогательный.
Когда отсутствует возможность корректно измерить АД первым способом сдвинулся микрофон, человек совершил недопустимые действия и т. Показания Чаще всего данное исследование назначается лицам, проходившим терапевтическое лечение, чтобы оценить его эффективность, особенно в случае комбинированной терапии с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Суточный мониторинг АД показан при следующих заболеваниях: ИБС; синдром апноэ остановка дыхательных движений во время сна ; артериальная гипертензия, в том числе в семейном анамнезе; ишемический инсульт, атеросклероз церебральных артерий и внутримозговое кровоизлияние; депрессия; острая или хроническая сердечная недостаточность. Также СМАД назначается, чтобы: подтвердить или исключить преэклампсию во время беременности; выявить психоэмоциональные причины и внешние факторы, которые способствуют скачкам АД; провести профилактический мониторинг работающего населения; получить допуск к работам повышенной опасности шахтеры, пилоты, космонавты и т.
Проведение процедуры Диагностика не требует от человека специальных знаний и навыков, а также дополнительной подготовки. Мониторинг АД должен проводиться в максимально приближенных к реальным ежедневным условиям жизни пациента, где он готовит и принимает пищу, ходит, бегает, спит, отдыхает. Перед началом диагностики производится предварительный контрольный замер артериального давления, а также программирование аппарата.
Для удобства выбора я разделил рейтинг на две группы: тонометры на плечо и на запястье.
Еще больше информации о тонометрах читайте у нас на сайте:? Мы использовали ваш контент в этом видео?
Напротив, чаще всего зависимость обратная — это давление повышается в ответ на любой болевой и стрессовый синдром. Давление у любого живого человека колеблется в течение суток в пределах 40—50 мм рт. Диагноз гипертонии устанавливают на основании повышения средних, а не максимальных значений. При измерении давления следует придерживаться следующих правил. За полчаса до измерения не курить, не пить крепкий чай или кофе.
Перед измерением посидеть спокойно пять минут. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше поясницы. Нижний край манжеты должен быть на два пальца выше локтевого сгиба, манжета плотно облегать плечо, но не вызывать ощущения сдавления или боли. Повторить измерение через две минуты.
С помощью кардиограммы оценим вариабельность сердечного ритма до начала эксперимента и после на примере нашей испытательницы Даши Картамышевой. Сначала все показатели в норме, но потом мы показываем паука-птицееда по кличке Цветочек.
Корейские часы заметили, что пульс подскочил до 120 ударов в минуту. Уровень стресса — максимальный. Американская модель зафиксировала повышение показателя до 59 процентов. Профессиональное оборудование тоже видит изменение, но не такое большое. В общем, функция это скорее развлекательная — может, например, напомнить об отдыхе в напряженный рабочий день. Слишком серьезно к этому относиться не стоит.
Да, «умные» часы научились измерять пульс и снимать электрокардиограмму — и это, конечно, восхищает. Но не всегда их алгоритмы совершенны. К примеру, сбить с толку яблочную модель предыдущего поколения могут татуировки на теле! Может, производители всё же исправили оплошность? Проверим выбранные нами три модели — американскую более новой версии , корейскую и российскую. В качестве эталона — нагрудный пульсометр.
За его данными через смартфон будет следить наш Саша Цыганков. Кажется, производителю удалось наладить алгоритмы. Рисунки на теле не стали преградой для яблочных часов. А вот часы корейского бренда не стали даже пытаться просветить чернила — сразу выдали ошибку. Проблемы были и у российских часов — пульс через тату они измеряли с большой погрешностью. А если человек вспотеет?
Саша проверит это собственноручно. Без нагрузки справились все часы. Но когда Саша крутил педали велосипеда, сработали только две модели. Российская — не в их числе. Дело, возможно, в уровне влагозащиты.
Акция скрининга артериального давления «Измерь давление – позаботься о будущем!».
| Современные системы СМАД | В результате погрешность измерения давления оказывается не более 2-3 мм ртутного столба, что подтверждают клинические испытания прибора у пациентов. |
| 6 самых точных тонометров - Рейтинг 2024 | или гипертонии, которые крайне сложно диагностировать при обычном измерении давления. |
| Производитель умных часов выпустил домашний измеритель артериального давления | Помимо измерения давления, новенькие Apple Watch Series 10 могут получить и ряд иных функций, таких как датчик температуры тела. |
| Суточный мониторинг артериального давления: особенности исследования, достоинства и недостатки | Лучшие умные тонометры позволяют быстро и просто провести измерения давления. |
Как выбрать тонометр правильно
Здоровье - 7 июня 2023 - Новости Тюмени - Вот основные правила во время измерения давления с помощью электронного тонометра. При этом покупатели в основном ушли в онлайн — там продажи медизделий для измерения давления подскочили в 2,4 раза. многократное измерение артериального давления на протяжении дня или более посредством специального устройства. О простых истинах правильного измерения давления рассказал в эфире телеканала "Россия 1" известный врач и телеведущий Александр Мясников.
15 ошибок при измерении давления, из-за которых тонометр занижает или завышает цифры
К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам. Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы. Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры.
Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних или утренних измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи. Спросом пользуются бюджетные автоматические тонометры от 110 рублей до 130 рублей. Цена зависит от наличия дополнительных опций и комплектации: адаптера, манжеты большого размера, чехла для хранения и дополнительных функций у самого прибора.
Манжету не приходится туго затягивать, она сама плотно прилегает к руке. Во время измерений неприятных ощущений не было — на плечо ничего не давило. В тонометрах фирмы Omron используется запатентованная технология измерения давления — Intellisense.
По словам производителя, она позволяет проводить более точные измерения с первого раза за счет «прослушивания» пульса. Это помогает избежать повторного накачивания воздуха и сильного сдавливания руки манжетой. Однако мы не увидели принципиального отличия от других автоматических тонометров, B.
Well PRO-33 также показывал результаты с первой попытки и не передавливал плечо. Возможно, такая модель подойдет людям, у которых часто скачет давление.
На теле человека фиксируется прибор, который автоматически измеряет АД. Когда назначается диагностика? Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности. Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения.
Противопоказания к процедуре Процедура суточного мониторирования АД вполне безопасное исследование и абсолютных противопоказаний к выполнению не имеет. Но есть относительные противопоказания, к которым относится тромбофлебит верхних конечностей, острое инфекционное заболевание как временное противопоказание , нарушение двигательной активности в виду тяжести некоторых хронических заболеваний. А также: дерматологические заболевания, предполагающие поражение верхних конечностей: грибок, лишай и др. Подготовка к процедуре Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. Измерение АД должно быть максимально приближенным к реальным ежедневным условиям. Необходимые документы Пациент, проходящий такую процедуру, должен побеспокоиться о сборе пакета необходимых документов. В назначенный день необходимо взять паспорт, подтверждающий личность пациента, медицинские заключения врача показание к СМАД и амбулаторная карта пациента.
На руках у пациента должна быть исчерпывающая информация о проведенных ранее процедурах и исследованиях. Проведение процедуры Перед процедурой пациенту следует посидеть несколько минут. Залог правильной диагностики — согласованность действий врача и пациента.
Фитнесс-трекеры Фитнесс-трекер — устройство в виде маленького браслета, который одевается на руку и имеет датчики для регистрации суточной активности человека количества шагов, пульса, биоритмов, сожженных калорий, уровень АД.
У аппарата присутствует определенная степень защиты от влаги, физического воздействия и рассчитан для использования во время занятий спортом. Фитнес-трекеры имеют низшую стоимость, компактный вид, просты в использовании и не требуют частой подзарядки, что сделало их популярными среди людей, занимающихся спортом или желающих сбросить вес. Некоторые модели оснащены функцией напоминания о приеме медикаментов, могут сигнализировать человеку о длительном пребывании в одном положении и необходимости подвигаться. Портативные кардиомониторы Портативные мониторы разработаны для суточного контроля показателей сердечной деятельности кардиограммы, к примеру.
Состоят они из набора электродов, которые крепятся на кожу, манжеты для измерения артериального давления и базы, что можно носить на предплечье или поясе. Суточный мониторинг дает возможность доктору увидеть полную картину состояния сердечно-сосудистой системы пациента, помогает поставить точный диагноз и оценить адекватность назначенного лечения или выявить пароксизмальные нарушения ритма, которые невозможно засечь при снятии стандартного ЭКГ. Новейшие модели кардиомониторов имеют возможность также регистрировать положение тела и двигательную активность пациента, фиксируя реопневмограмму импедансного движения грудной клетки. Реопневмография дает возможность диагностировать нарушения вентиляции, периоды ночного апноэ.
Некоторые модели кардиомониторов имеют в комплектации пульсоксиметр, что дает возможность следить за колебаниями сатурации степени насыщения кислородом крови. Гипертоническая болезнь тесно связана с синдромом обструктивного ночного апноэ имеет общие факторы риска, механизмы развития и схожие клинические признаки. Иногда артериальная гипертензия возникает вторично по отношению к апноэ, поэтому выявление и лечение нарушений дыхания во сне может устранить проблему с давлением. Насколько достоверная информация поступает из мобильных объектов контроля?
При всех преимуществах, разнообразные фитнес-треккеры и смарт-часы не могут использоваться в качестве медицинской аппаратуры.