Как выходят камни из почек? гастроэнтеролог, удаление камней в почках, лазером Конкремент длительное время может находиться и постепенно расти в почке и никак себя не проявлять под действием определенных провоцирующих факторов, таких как стресс, подъем. Как понять, что камень вышел из мочеточника: признаки и симптомы.
Хирурги извлекли из почки военного самый большой в истории камень
Когда вышел камень из почки, он мог на своем пути повредить оболочки других органов. Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей.
Почему появляются камни в почках
Согласно статистике, большинство камней мочеточника выходят сами. У меня вышел камень из почек (я только тогда о нем и узнала) и весь песок, с тех пор почти чистые (уже 8 лет прошло). У моего папы первый раз камень вышел через сутки, а последний раз через месяц, да и то пришлось дробить, был очень крупный, через мочеточник бы не прошел. В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов.
Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
Российский гимнаст Никита Нагорный рассказал, как у него вышел камень из почек во время Олимпийских игр в Токио, пишет РИА Новости. В этом случае моча не может выйти из почки, что приводит к появлению почечной колики. Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень выявили в единственной почке (т.е. вторая почка отсутствует). В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов. Камни в почках и мочеточнике разбивают с помощью коротких импульсов волн, обладающих высокой энергией.
Как понять, что камень вышел из мочеточника: признаки и симптомы
Барнаулец выставил на продажу удаленный камень из почки за 150 тысяч рублей. Первый камень вышел в 2016 году (круглый с маленьким шипом размеров 3.5 мм, коричневый) вышел через 3 дня (выходил с сильной болью в почке и всеми прелестями, рвота и тд). до 90 процентов и выше.
Главные признаки камней в почках назвали врачи
Первый в СССР дистанционный литотриптор был установлен именно на базе нашей больницы. Какой лазер используется в вашей клинике? Энергия, получаемая с помощью этих современных и новейших хирургических лазерных установок, обеспечивает эффективное разрушение камней любой плотности и локализации. Прежде всего, он позволяет избавить пациента от любого типа камней, независимо от их химического состава. При этом чаще всего не требуется повторного проведения процедуры, так как пациент избавляется от камня всего за одно вмешательство.
Процедура контактного дробления камней выполняется под визуальным контролем, что снижает риск повреждения окружающих тканей. Пациент при этом находится под спинальной или внутривенной анестезией и не испытывает никаких неприятных ощущений. Вся операция занимает от 20 до 50 минут, причем пациент может быть выписан из стационара уже через 2 дня после операции. Наконец, риски развития послеоперационных осложнений минимальны.
Есть ли противопоказания к ее проведению? Противопоказания, конечно, есть. При некоторых заболеваниях и состояниях не используются никакие методы литотрипсии. Например, это острый пиелонефрит , острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности, низкая свертываемость крови гипокоагуляция , деформации позвоночника, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения, аневризма почечной артерии и аорты, мерцательная аритмия, заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме, а также опухоли почек.
Для комплексного лечения следует искать причину, которая приводит к камнеобразованию, устранять ее и корректировать образ жизни пациента. Все камни после извлечения отправляются на определение химического состава, изучаются факторы риска и даются рекомендации по коррекции образа жизни.
Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет. Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко.
Существует еще одна разновидность камней — смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни. Позвоните прямо сейчас.
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Бок тянуть перестало. Записался на прием к урологу, отпросился на работе и пошел благо в двух шагах медучреждение «сдаваться». Ответил ему, что «яжэлектрик», и еще пикабу читаю УЗИ показало камни по 2мм в каждой почке, плюс увеличенную до 34мм лоханку правой почки при норме в 18мм. Мне был выдан список препаратов, расписан порядок действий на случай ухудшения состояния озноб, повышение температуры , рекомендовано много ходить, стуча пятками, обильное питье, горячая ванна, общий анализ мочи и крови, но это уже после выходных, аж 9 января. Ну и сдача конкремента на анализ, в случае его отхождения. Затем я отправился дальше нести дежурство, закончил которое утром первого января, после чего мне снова поплохело.
За четыре часа дороги домой боль нарастала, уже почти доехав не вытерпел, вызвал скорую, увезли в больничку, сделали укол обезболивающего, которое не сильно помогло, добавили к списку лекарств еще одно, снова про горячую ванну, пять раз на третий этаж подняться-спуститься и отправили домой. Я доковылял до дома, принял ванну, и пошел спать, потому что после работы и дороги сил уже не осталось. Спать долго не пришлось, опять была ванна, обильное питье, боль в боку с ощущением раздутой почки и предсказанное урологом в Москве учащение позывов к мочеиспусканию, из чего я сделал вывод, что камешек дошел до узкого места перед пузырем, и осталось ему чуток чтоб упасть в пузырь.
Благодаря технологии дистанционной литотрипсии избавиться от последствий мочекаменной болезни можно буквально за одну-две 40-минутных процедуры, причём для этого даже не нужно ложиться в больницу. Центр литотрипсии «ПМК-Медэк» работает в нашем городе с 2010 года по адресу: улица Коханского, 7, корпус 6, строение 8. За это время здесь через процедуру дистанционного дробления камней прошли более 8 тысяч пациентов.
Что вообще такое камни в почках, и чем они опасны? Как рассказывает уролог центра Андрей Мунгалов, причин образования камней много — от длительного питья жёсткой воды, неправильного питания и малоподвижного образа жизни до нарушения обменных процессов и различных болезней. Например, даже инсулинорезистентность снижение восприимчивости организма к инсулину может привести к мочекаменной болезней. Или длительный приём антибиотиков. Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти.
Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев.
Также спровоцировать может любое вибрационное воздействие: бег, езда по неровной дороге на автомобиле, авиаперелет, прыжки и так далее», — сказал он URA. Медик также подчеркнул, что самостоятельно спровоцировать выход камней из почек можно с помощью приема горячей ванны или грелки, но это крайне опасно.
Он распадается на частички меньше 4 мм, которые выводятся с мочой. Для эффективного лечения может потребоваться несколько процедур ДЛТ. Чаще всего дистанционную литотрипсию проводят без наркоза, она длится до 1,5 часов, а после пациент может отправиться домой. Противопоказания Такой способ удаления камня из мочеточника не подойдет пациентам с кардиостимулятором, опухолями почек, тяжелой почечной недостаточностью, нарушениями свертывающей системы крови, острым воспалением мочевого тракта, а также людям с весом больше 130 кг и беременным. Возможные осложнения: ударная волна повреждает не только конкремент, но и здоровые ткани, которые его окружают. Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. Чрескожная литотрипсия Это дробление камней в мочеточнике с помощью эндоскопических инструментов, которые вводят в просвет органа через прокол. Метод показан при камнях больше 20 мм, множественных и коралловидных конкрементах, но применяют его только, если образование расположено в верхней трети мочеточника. Возможные осложнения: обострение и развитие пиелонефрита, кровотечение. Контактная уретеролитотрипсия КУЛТ Эта малоинвазивная операция позволяет избавиться от камней в мочеточнике без разрезов и проколов. Уретроскоп под наркозом вводят через мочеиспускательный канал, вставляют в него литотриптер и точечно воздействует на камень высококонцентрированной энергией: лазерной, ультразвуковой, электрогидравлической или пневматической. Эксперты считают предпочтительными лазерные литотриптеры.
Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом
Моча накапливается в лоханке почки, лоханка расширяется и пытается сократиться. Это спазм, который женщины часто сравнивают с болями при родах. Человеку хочется только одного — убрать эту боль. Как хотите, горстями таблеток, уколами, только чтобы не болело. Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто. По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли.
Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки.
Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет. А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики.
Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит. Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу.
Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки. Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал.
Для этого надо запастись ношпой, мочегонными сборами лист брусники , ягоды клюквы или смородины. Пить в течении 2-3 недель мочегонные сборы, морсы из клюквы или смородины. Принимать периодически горячий душ. При неприятных ощущениях в пояснице принять ношпу. И делать "вытресание". Стоя вертикально подняться на пальцах ног и резко опуститься на пятки.
Все тело ощутит удар , волна пройдет по позвоночнику. Таким образом камни по инерции начинают двигаться в низ. Делать "вытресание" 3 раза в день достаточно. Если камень гонится из правой почки желательно лежать на левой стороне. Если гонится из левой почки то на правой стороне. Самое благоприятное время для процедуры лето и осень. Если вы сохранили вышедшие камни из почек 9 видов по составу то анализ состава поможет подобрать лекарства которые будут растворять небольшие камни, если состав это позволяет. Нарушение обмена веществ является главной причиной образования камней.
Ослабить рост камней поможет употребление чистой воды , не менее 1,5 литра в день. Снижение избыточного веса.
Виген Малхасян: «Это был достаточно нестандартный случай, когда мы из-за анатомических особенностей пациента не могли провести стандартную эндоскопическую операцию, на которую изначально был настроен мужчина. После консультаций с пациентом и его родственниками мы обосновали другой метод хирургического вмешательства, позволившего не только извлечь камень, но и сохранить обе почки, максимально снизив риск повреждения кишечника». Ранее врачи Морозовской детской больницы в ходе экстренной операции спасли глаз четырехлетнему мальчику, получившему травму во время игры в дартс. По материалам: сайт мэра и правительства Москвы. Картина дня.
Моча становится насыщенной солями, происходит отложение кристаллов и песка, формируются микро конкременты. В дальнейшем они становятся крупными камнями [3]. Внутренние патогенетические факторы камнеобразования: Врождённые пороки развития, создающие застой мочи. Поскольку моча является солевым раствором, при её застое в мочевых путях образуются камни. Закупорка мочевых путей сужение прилоханочного отдела мочеточника ; Нейрогенные дискинезии мочевых путей расстройства мочевыделения из-за спазма или снижения тонуса мочеточников и мочевого пузыря. Воспалительные и паразитарные заболевания мочевых путей. Инородные тела. Травмы почки. Болезни с длительным постельным режимом. При этом усиливается застой мочи в почках и мочевом пузыре. К таким заболеваниям относятся переломы позвоночника и конечностей, болезни нервной системы и другие. Гиперфункция паращитовидных желёз — первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм. При заболевании нарушается обмен кальция в организме, а кальций — субстрат конкремента. Классификация и стадии развития камня в мочеточнике Камни в мочеточнике классифицируют по расположению, количеству, составу, размеру, причине образования. В зависимости от локализации в мочеточнике: камень верхней трети мочеточника;.
Удаление камня из почки
Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики. Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях. Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия.
В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи. Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца. Литолитическая терапия.
Его не видит рентген-аппарат. На рентгене все твердые структуры показываются белым цветом. Так что если камень мягкий, он просто сольется с кишечником в одно темное пятно. Есть единственный в мире препарат для выведения — блемарен. Его, правда, придется пить полгода, и камень растворится.
Твердые конкременты — оксалаты, фосфаты, карбонаты и другие — видно на снимках. Есть соли щавелево-уксусной кислоты, их много в капусте. УЗИ покажет все камни. Некоторые просто рассыпаются в пыль прямо в руках, а другие очень твердые. Есть маленькие и гладкие, как галька, а бывают шипастые, как ежи.
У такого камня небольшое основание, из которого торчат десятки острых иголок. Бывают коралловидные. Они нарастают натурально как ветвистые кораллы и часто занимают всю полость почки, все чашки и лоханку. Это очень страшно. Раньше их могли удалять только вместе с почкой, в последнее десятилетие научились дробить и извлекать через небольшой боковой разрез.
Камни растут, как жемчужина в раковине: есть небольшой осадок, и на него со всех сторон нарастает все больше отложений. СС0 Может ли камень выйти сам — У многих камни сами выходят, но иногда застревают в мочеточнике. Есть хронические пациенты, которые «рожают» эти камни направо и налево. Как по плану, раз в месяц. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется.
Мелкие мягкие камни могут выйти песком, но некоторые пациенты оперируются планово. Достаем камни по два, три, а то и пять сантиметров в диаметре. Если это средний конкремент — до сантиметра, он застревает по дороге к мочевому пузырю.
Это связано с конкретными условиями пациента, а также с обнаруженным у него поражением. Подготовка к лечению камней мочеточника Минеральные воды наших курортов могут быть рекомендованы в качестве лечения только в том случае, если камень небольшой и поэтому может легко выйти из организма.
Чего не стоит делать, если вы отправились на курорт вопреки совету врача, который предлагает операцию по удалению камней. Если почка заблокирована и нет оттока мочи, применение антибиотиков противопоказано. Это может привести к септическому шоку и смерти. Камень будет удален только после стабилизации общего состояния. Камни мочеточников: операция Камни мочеточников чаще поражают мужчин, чем женщин, примерное соотношение — 3:1.
Считается, что причиной этого заболевания являются более тяжелая физическая работа, неправильное питание, курение и злоупотребление алкоголем [1]. Тест выявляет бактерии в моче и определяет антимикробные препараты, к которым чувствительны патогенные организмы. Дополнительная информация Урологи Центра эндохирургии и литотрипсии одними из первых в стране внедрили в лечение камней в почках экономически эффективный метод бесконтактного дробления камней — дистанционную литотрипсию: когда камни находятся в почке или мочеточнике, пациенту не требуется хирургическое вмешательство, за исключением крупных камней. В этой ситуации существует два варианта хирургического лечения — эндоскопическая операция или традиционная открытая операция. Специалисты урологического отделения нашей клиники владеют всеми этими методами лечения камней.
Уровень эндоскопической урологической помощи, предлагаемой пациентам в ЦЭЛТ, не имеет аналогов практически ни в одном другом медицинском учреждении, включая высокоспециализированные институты. Тарифы устанавливаются и оплачиваются в соответствии с прейскурантом клиники, действующим на момент выполнения услуги. Актуальный прайс-лист можно получить на рецепции, у администратора или по телефону 8 831 421-01-01.
У многих людей имеется наследственная предрасположенность к развитию нефролитиаза. Некоторые лекарственные средства способны в значительной степени изменить pH мочи, поэтому рекомендуется исключить их в качестве причины болезни. Очень распространенным признаком кристаллов в почках является кровь в моче гематурия , которая обнаруживается в ходе общего анализа. Иногда в моче выявляется лейкоцитурия. Для диагностики нефролитиаза также берется образец крови для проверки определенных значений — мочевой кислоты, кальция или креатинина. Кроме того, эти показатели позволяют делать выводы о почечной функции. Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней.
Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов. Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез.
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
При камнях, диаметр которых достаточно мал и позволяет им свободно двигаться в почечных протоках, можно применить следующий приём. Больной помещается в ванную с тёплой водой, при этом он должен активно пить жидкость и напитки, имеющие мочегонные свойства. После 20-30 минут в ванной, необходимо пару минут выполнять активные движения. Это могут быть приседания вверх-вниз. Перед тем как прибегнуть к данному способу избавления от камней, рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом. Только на приёме у нефролога, после ультразвукового скрининга вы можете убедиться в том, что двигающийся камень небольшого диаметра и его перемещение не будет связано с риском для здоровья.
Наш медицинский центр не первый год работает в сфере здравоохранения и оказывает медицинскую помощь жителям Москвы и московской области. Среди специалистов нашей клиники есть множество узкопрофильных врачей, в том числе и нефрологи. При обращении по поводу нефролитиаза вам будет проведен ультразвуковой скрининг и ряд лабораторных тестов.
Пока сидят ничего не чувствую. Живу как обычно не обращаю внимания. Периодически делаю узи,чтоб проверить наличие новых и увеличение старых.
Hilli просто посетитель Кстати когда камень выходит,то обезболивающие лучше в уколах принимать,т. Как мне уролог сказала нужно принимать обезболивающие,а не снимать спазм иначе процесс затянется. Аноним 726 автор Hilli:. Я сейчас курс лечения пью -- только с ношпой, иначе камень не протолкнется.
Провоцирующие факторы отхождения конкрементов Камни из почек могут начать выходить самопроизвольно из-за провоцирующих факторов, к которым относят занятия спортом, передвижение на автомобиле по неровной дороге, авиаперелет, употребление большого объема жидкости, в том числе арбузов или мочегонных средств. Специально создавать провоцирующие факторы, чтобы конкременты начали выходить из мочеполовой системы нельзя.
Например, горячая ванна может спровоцировать отхождение твердого отложения из мочеточника, но при повышенной температуре тела существует большой риск развития осложнений. Провокация на выход камней из почки может вызвать почечную колику или развитие воспалительного процесса в почках. Особенно опасны такие манипуляции при диаметре конкремента свыше 5 мм, так как вероятность, что он выйдет самостоятельно, минимальна. Какова вероятность, самостоятельного отхождения камня При небольших размерах конкрементов, не более 4 мм, они могут самостоятельно выйти в течение 2 дней.
В подавляющем количестве случаев — присоединение инфекции и иногда даже угроза потери почки.
Порой — врастание камня в мочеточник с расширением почки и крайне сложное лечение. Казалось бы, маленький камень, а проблем — вагон и маленькая тележка. Удаление камня из мочеточника — как ни странно, это не первая задача врача. Первейшей задачей является восстановление оттока мочи, так как в застойной моче быстро развиваются бактерии и возникает острый гнойный пиелонефрит — состояние крайне тяжелое. Так вот сразу и оперировать?
Конечно же, нет. Сначала, как уже сказано, необходимо восстановить отток мочи. Стентирование мочеточника — процедура установки стента — полой трубки в мочеточник помимо камня. Стент позволяет нормализовать отток мочи. Дробление камней — более, чем в половине случаев возможно провести дистанционное дробление камня и часто — без предварительного стентирования.
Удаление камня из мочеточника эндоскопически без разрезов или уретероскопическое лазерное дробление камня — метод выбора в случаях, когда камень невозможно раздробить или вывести. Что делать, если камень застрял в мочеточнике Боль. Волнообразная, тяжелая, изматывающая боль почти всегда характерна для камней мочеточника. Просто потому, что даже 3-4 миллиметровый камень способен блокировать отток мочи. Моча накапливается в лоханке почки, лоханка расширяется и пытается сократиться.
Это спазм, который женщины часто сравнивают с болями при родах. Человеку хочется только одного — убрать эту боль. Как хотите, горстями таблеток, уколами, только чтобы не болело. Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто.
По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли. Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло!
Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем.