Среди множества пищевых веществ аскорбиновая кислота сильнее всего стимулирует усвоение негемовых форм железа, а ключевыми ингибиторами его усвоения выступают фитиновая кислота и полифенолы. В препаратах, применяемых для лечения анемии, часто используется трехвалентное железо, которое организм хорошо усваивает самостоятельно, с минимальным количеством побочных эффектов. работает одинаково хорошо. Для улучшения усвоения железа следите, чтобы в ежедневном рационе присутствовали следующие витамины и минералы, выполняющие роль активаторов процесса его всасывания. Ca препятствует нормальному усвоению Fe, поэтому на время такую пищу из рациона лучше исключить.
Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники
Еще одно преимущество подобных препаратов — ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка. Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 — 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно. Мальтофер капли В 1 мл раствора 20 каплях содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле — 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений. Препараты железа при анемии для взрослых и детей Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением.
Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа двух- или трехвалентное , по виду соединения железа органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды , по способу введения пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы. Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся. Причины развития дефицита железа В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа. Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями.
Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния. Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа. Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты например, цистеин, лизин, гистидин.
Причины появления недостатка железа: Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др. Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации. Мужской организм за сутки теряет 0. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.
Одновременно следует ограничить употребление чая, кофе и кальцийсодержащих продуктов, которые могут затруднить усвоение железа. При необходимости врач может назначить прием железосодержащих препаратов, однако их следует принимать только по рекомендации специалиста, чтобы избежать избытка железа в организме, что также может быть вредно для здоровья. Одни сталкиваются с анемией из-за низкого уровня железа, другие борются с избыточным содержанием этого микроэлемента, что также может негативно сказываться на здоровье. Люди делятся советами о том, как стабилизировать уровень железа: употреблять пищу, богатую железом мясо, рыба, орехи , контролировать прием витамина С, который способствует лучшему усвоению железа, и избегать чая и кофе, которые могут затруднить его усвоение.
Важно проконсультироваться с врачом для разработки индивидуальной стратегии поддержания оптимального уровня железа в организме. Чай и кофе — скрытые враги железа:эти напитки содержат дубильные вещества, которые могут связываться с железом и препятствовать его усвоению организмом. Цитрусовые усиливают усвоение:витамин С, содержащийся в цитрусовых, повышает биодоступность железа из растительных источников, делая их более усваиваемыми. Железо в организме.
Икра Фото: Victor Lisitsyn, globallookpress. Мясо баранина, свинина Фото: gourmet-vision, globallookpress. Это мясо легко усваивается и имеет низкую калорийность, не повышает уровень холестерина. Баранина богата бета-каротином, цинком, витаминами B1, B12, A, D и белком. Птица Фото: Creativ Studio Heinemann, globallookpress.
Чуть меньше нутриента в индейке — 1,4 мг. По легкоусвояемым белкам мясо птицы опережает свинину и говядину. Рыба Фото: globallookpress. Килька содержит 1,4 мг железа, в ставриде и сельди по 1,1 мг полезного вещества, в лососе и семге по 0,8 мг. Примерно такое же содержание гемового железа в речной рыбе. Кроме того, рыба — источник минералов кальция и фосфора , йода , марганца и меди. Молочные продукты Фото: Sina Schuldt, globallookpress. Концентрация его колеблется от 0,3 до 1,0 мг на 100 г продукта. Больше всего железа в жирных сырах и колбасном сыре — 1,0 мг на 100 г.
Такое же количество веществ в сухом молоке, чуть меньше его в брынзе — 0,7 мг. Узнать больше Продукты, богатые негемовым железом Источник негемового железа — пища растительного происхождения. Оно усваивается хуже гемового, но это не значит, что нужно питаться только мясом, пытаясь насытиться легкоусвояемым железом. Питание должно быть сбалансированным, полноценным и разнообразным. Кунжут Фото: Karin Rollett-Vlcek, globallookpress.
Иначе вы будете восполнять свой железодефицит годами. Не забывайте, что известный вам сайт торгует БАДами, а не лекарствами.
БАДы призваны предотвращать, а не лечить заболевание. В качестве профилактики менструирующая женщина в нашей стране где пищу не обогащают , согласно рекомендациям ВОЗ, может спокойно принимать 25 мг железа через день и 400-800 мкг фолиевой кислоты каждый день. Но если мы лечим, а не профилактируем железодефицит, дозы железа должны быть лечебные. Лечебные - это какие? А может, проще просто «прокапать»? Покажите мне, что тема интересна: лайк, сохранение, репост - и мы продолжим. И про внутривенное железо тоже поговорим!
Врач назначил принимать Боноферлат. Это современный препарат чистого железа без ненужных обавок. Есть только витамин С, который помогает железу лучше усваиваться. СУпер всё.
Препараты для поднятия железа в крови
| Препараты железа при анемии, какие лучше усваиваются: список | Какие препараты железа лучше усваиваются: виды, формы. |
| Формы железа для усвоения | Потребляйте продукты с витамином C (цитрусовые, ягоды), чтобы повысить усвоение железа. |
| Лучшие препараты железа | 26 января 2019 Наталья Лисичкина ответила: Лучше усваиваются препараты трехвалентного железа в форме гидроксид полимальтозного комплекса (мальтофер, феррум лек). |
| 16 продуктов, богатых железом | Она помогает всасыванию железа и нормализует работу пищеварительного тракта, а здоровое пищеварение крайне важно для усвоения этого элемента. |
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
Также часто из нежелательных побочных реакций при приеме ионных ферропрепаратов встречаются покраснение кожи, металлический привкус во рту, снижение аппетита, потемнение зубов и десен. При плохой переносимости их можно принимать с пищей. При этом побочные явления уменьшаются, но ухудшается биодоступность. Сульфат железа — классическое средство, до сих пор широко применяется при железодифицитных состояниях и считается эталоном по профилактической и лечебной эффективности. Основное соединение железа, входящее в большинство препаратов двухвалентного железа 5. Имеет наилучшую биодоступность, но часто плохо переносится пациентами 6. Для наилучшей переносимости и защиты слизистой оболочки ЖКТ от раздражающего действия разработаны лекарственные формы с продленным действием.
Специальная структура таблеток Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Гино-Тардиферон способствует постепенному увеличению концентрации железа в сыворотке крови и исключает накопление местных патологических концентраций железа. Фенюльс состоит из микродиализных гранул, заключенных в капсулу, что обеспечивает их равномерное высвобождение в ЖКТ. Однако при прохождении лекарственной формы в нижних отделах кишечника всасывания железа не происходит. Соответственно, это приводит к снижению биодоступности по сравнению с непролонгированным сульфатом железа. Кроме того, вопрос переносимости остается спорным.
Есть вопросы по БАД от Orihiro? Звоните 8 800 550-96-15 , звонок бесплатный.
Для предотвращения проблем со здоровьем, связанных с прогрессирующей анемией, важно знать, какие препараты или продукты питания следует употреблять и каким образом, чтобы устранить дефицит железа. Для чего организму требуется железо? Железо играет важную роль во множестве обменных процессов в организме человека. Сохранение оптимального баланса этого микроэлемента в организме благоприятно сказывается на функционировании мозга, состоянии кожи, а также на уровне иммунной защиты и нормализации обменных процессов. Железо является неотъемлемым компонентом для работы кровеносной системы и внутренних органов у любого человека. Сколько железа необходимо организму в сутки? Согласно результатам исследований, проведенных Всемирной организацией здравоохранения, суточная потребность в желе составляет: 10 мг — у мужчин; 20-25 мг — у беременных и кормящих женщин; 5-15 мг — у детей, с учетом возрастного периода.
Учитывая это, легко понять, почему дефицит железа является одной из самых распространенных проблем на планете. Ответим на любые вопросы по приему БАД от Orihiro в WhatsApp Причины развития дефицита железа Наиболее распространенными причинами развития дефицита железа в организме человека являются: нарушение баланса полезных веществ и микроэлементов в ежедневном рационе питания; заболевания желудочно-кишечного тракта, которые мешают всасыванию железа; заболевания печени и эндокринные нарушения; крупные потери крови; повышенная потребность в железе беременность, период лактации. Если дефицит железа в организме продолжается в течение длительного времени, это может привести к развитию железодефицитной анемии, что негативно сказывается на общей работоспособности, уровне активности и стойкости иммунитета человека к различным заболеваниям. Ключевые симптомы дефицита железа в организме При нарушении баланса железа, такого важного микроэлемента, симптомы могут включать: головные боли различной интенсивности; общее недомогание и ощущение слабости; периодически учащенное сердцебиение; появление одышки и сухости в горле; заметная сухость кожи и нарушения структуры волос. Независимо от того, насколько сильно проявляются симптомы, важно обращать внимание на все признаки, чтобы своевременно предотвратить развитие патологических состояний и восстановить нормальный уровень железа в организме.
Совместно с основным лечением врач может назначить фолиевую кислоту и витамин С для достижения лучшего эффекта. Продукты питания, улучшающие и ухудшающие всасывание железа С чем железо усваивается хуже? Большая часть препаратов создана на основе неорганических солей железа. Они наиболее активно вступают в реакции с веществами из пищи. Образуют с ними нерастворимые или малорастворимые соединения, которые не усваиваются организмом.
Такие вещества называются ингибиторами. Они могут присутствовать в продуктах питания и некоторых лекарственных средствах. Наличие ингибиторов сокращает дозу усвоенного железа, из-за этого показатели гемоглобина повышаются медленнее, чем ожидалось, и длительность приема приходится увеличивать. Что мешает усвоению железа: Все продукты с большим содержанием кальция и фосфатов молоко, творог, яйца и др. Лекарственные препараты и витамины, в которых содержится кальций. Антибиотики и антациды. Продукты питания с фенолами. Это чай, какао, кофе, некоторые виды специй. Продукты питания с фитатами. Присутствуют в семенах, орехах, злаках.
Все эти вещества способны значительно снизить всасывание железа. Кальций образует с ним нерастворимое соединение. Фенолы и фитаты снижают биодоступность не только железа, но и других минералов.
Эти напитки снижают способность организма усваивать железо примерно на треть, кстати, как и шоколад; молоком и кисломолочными продуктами. Они богаты кальцием, а кальций «не дружит» с железом; унжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Все эти продукты являются ценными источниками магния. Но магний, как и кальций, мешает всасыванию железа. Если ваша задача — повысить содержание железа в крови, ешьте все вышеуказанные продукты только через 3—4 часа после продуктов с высоким содержанием железа. А вот от жирного и жареного, готовых масляных соусов, таких как майонез, острых специй и маринадов следует отказаться — все это раздражает слизистые оболочки ЖКТ и мешает железу усваиваться. Пример рациона на сутки: «железный» день у меня сегодня… Как составить меню, которое поможет справиться с железодефицитом?
На самом деле это не сложно. Продукты, богатые железом и витаминами, необходимыми для его всасывания, не являются ни редкими, ни особенно дорогими. Вот пример «железного» рациона на один день: Завтрак: 2 яйца всмятку или омлет, салат из свежей капусты, ломтик черного хлеба с маслом и твердым сыром, апельсиновый сок.
Список продуктов для повышения гемоглобина
Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа в костном мозге, печени, селезенке. Как правильно принимать препараты железа: Перед едой или во время еды.
Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером; Рекомендуется запивать чистой водой; Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения; Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом; На усвоение железа не повлияет магний магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат , но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное.
Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости частоте побочных эффектов. Неорганические соли двухвалентного железа Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов.
Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту. Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Представитель: Гемофер.
Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.
Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа в костном мозге, печени, селезенке. Как правильно принимать препараты железа: Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером; Рекомендуется запивать чистой водой; Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения; Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом; На усвоение железа не повлияет магний магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат , но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости частоте побочных эффектов.
Неорганические соли двухвалентного железа Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту. Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Представитель: Гемофер. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации.
В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов. Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
Трансферрин является основным белком крови, который связывается с железом и транспортирует его по всему телу. Ферритин — это белковый комплекс являющийся основным показателем запаса железа в организме. Ферритин регулирует уровень доступного железа, отдавая его по мере необходимости или запасая, когда его уровень выше Низкий уровень ферритина свидетельствует о дефиците запасов железа. Ферритин, пожалуй, самый важный для нас показатель, ведь именно он определяет тот запас железа, который есть на данный момент. Через ферритин проявляется скрытый дефицит железа, который часто возникает еще задолго до наступления анемии.
Также именно ферритин — тот показатель, который указывает на избыток железа в крови. Помимо непосредственно этих трех показателей для диагностики анемии врачу могут понадобится также результаты следующих анализов Общий анализ крови Витамин В12, витамин В9 по возможности В особенно тяжелых случаях перечень необходимых анализов назначает врач — гематолог! Тем не менее, уже первые признаки анемии вы можете замечать у себя гораздо раньше. Например, я как и очень многие, в течении многих лет безуспешно боролась с выпадением волос только с помощью косметики шампуней , косметических процедур, да даже пропивая обычные комплексы « витаминов для волос « , которые если давали, то кратковременный эффект. Или тот же самый типичный симптом как «повышенный пульс при низком давлении» у меня всегда списывался на вегето-сосудистую дистонию и никаких средств кроме пустырника мне в поликлинике не предлагали. Как выяснилось намного позже, был один маленький «секретик», который мне пришлось узнавать самостоятельно, путем проб и ошибок. Кто бы мне подсказал, что признаки железодефицита могут возникать задолго до того, как у вас начнётся уже самая настоящая анемия.
К сожалению, многие врачи не придают значения и не назначают никакого лечения от анемии до тех пор пока показатели ваших анализов не упадут ниже плинтуса. Как так? И при этом, все эти симптомы сошли на нет, после того, как я просто начала пить хорошее железо. Положительные изменения я отметила уже спустя неделю начала приема, у меня просто появились «силы жить»! Но ни один врач, к сожалению, даже не намекнул мне на направление в котором мне нужно «копать». Эта одна из причин, почему я считаю, что подобные аспекты следует в первую очередь держать под собственным контролем, ведь по большому счету, наша жизнь и наше здоровье должно находиться только в наших собственных ответственных руках. Стадии развития железодефицитной анемии В зависимости от уровня отклонений от нормативных показателей по полу и возрасту, различают несколько стадий дефицита железа.
Предлатентное состояние — диагностируется только по уровню ферритина!!! Хотя уже на этой стадии может наблюдаться выпадение волос, упадок сил и высокая утомляемость. Это очень серьезное состояние, требуемое обязательный контроль со стороны врача. В особенно тяжелых случаях такое лечение проводится в стационаре, исключительно под наблюдением врача-гематолога. Степень отклонения ключевых показателtq от нормы во многом определяет схему лечения, выбор препарата и назначение диеты, содержащей продукты богатые железом. Продукты с высоким содержанием железа Ключевой момент — если у вас выявлен дефицит железа, компенсировать его только за счет питания невозможно! И уже в предлатентном состоянии необходимо подобрать хороший препарат и начать его прием.
Тем не менее, при любой выявленной стадии дефицита железа, а также для профилактики ее возникновения необходимо особое внимание уделить своему рациону и добавить туда продукты богатые железом. В первую очередь, это красное мясо — говядина, индейка, курица и говяжья печень, устрицы, мидии, рыба. Употреблять их необходимо минимум 2-3 раза в неделю. Содержание железа в 100гр. Ведь, чтобы покрыть потребности в данном минерале, требуется съедать очень большие объемы растительной еды с высоким содержанием железа. Помимо того, что мы почти не можем усваивать железо из растительной пищи, существуют и другие причины, по которым железо будет усваиваться плохо или не усваивать вовсе, которые мы разберем в конце статьи. Поэтому прием железа в препаратах — самый простой, надежный и эффективный способ справиться анемией на любой стадии.
Препараты железа при анемии для взрослых и детей Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа двух- или трехвалентное , по виду соединения железа органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды , по способу введения пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы. Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся. Причины развития дефицита железа В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа. Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния. Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно.
Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа. Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты например, цистеин, лизин, гистидин. Причины появления недостатка железа: Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др. Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации. Мужской организм за сутки теряет 0. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.
При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам. Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты. Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.
Железосодержащие препараты при анемии: список
Потребляйте продукты с витамином C (цитрусовые, ягоды), чтобы повысить усвоение железа. А вот некоторые действия, которые затрудняют усвоение железа организмом. Для усвоения же трехвалентного железо оно должно предварительно быть восстановлено до двухвалентного (например, под действием аскорбиновой кислоты). Лучшие препараты с железом с Айхерб в 2021–2022 гг. Все три формы хорошо усваиваются, но отличаются содержанием элементарного железа.
Эффективность и переносимость препаратов железа. Что важнее? Существует ли оптимальное решение?
Уровень дефицита железа зависит от расы и других социально-демографических факторов. Дефицит включая ЖДА чаще встречается среди детей и подростков в семьях, испытывающих нехватку продовольствия, чем в семьях, обеспеченных продовольствием [37,38]. Некоторые группы подвержены риску получения избытка железа. Лица с наследственным гемохроматозом , который предрасполагает их к поглощению избыточного количества пищевого железа, имеют повышенный риск перегрузки железом [40]. Одно исследование предполагает, что пожилые люди чаще имеют хронический положительный баланс железа и повышенный общий уровень железа в организме, чем дефицит железа. Авторы не оценивали генотипы, поэтому они не могли определить, были ли эти результаты обусловлены гемохроматозом [41]. Железодефицит Дефицит железа или железодефицит ЖД не редкость, особенно среди детей младшего возраста, женщин репродуктивного возраста и беременных женщин. Поскольку дефицит железа связан с неправильным питанием, расстройствами мальабсорбции и потерей крови, люди с дефицитом железа обычно имеют другие дефициты питательных веществ [2]. В развивающихся странах дефицит железа часто возникает в результате энтеропатий и кровопотери, связанных с желудочно-кишечными паразитами [2]. Истощение и дефицит железа прогрессирует в несколько этапов [8-10]: Умеренный железодефицит или истощение запасов железа: концентрация ферритина в сыворотке крови и уровень железа в костном мозге снижаются.
Железодефицитный эритропоэз продукция эритроцитов : запасы железа истощаются, снабжение железом эритропоэтических клеток и насыщение трансферрином снижаются, но уровень гемоглобина обычно находится в пределах нормы. ЖДА: Запасы железа истощаются; гематокрит и уровни гемоглобина снижаются; и в результате микроцитарная, гипохромная анемия характеризуется небольшими эритроцитами с низкими концентрациями гемоглобина. В 2002 году ВОЗ охарактеризовала ЖДА железодефицитную анемию как один из 10 ведущих факторов риска заболеваний во всем мире [43]. Хотя дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии, дефицит других микронутриентов таких как фолат и витамин B12 и другие факторы такие как хроническая инфекция и воспаление могут вызывать различные формы анемии или способствовать их тяжести. Функциональные нарушения, связанные с ЖДА, включают желудочно-кишечные расстройства, слабость, усталость, трудности с концентрацией внимания, а также нарушения когнитивной функции, иммунной функции, выполнения физических упражнений или работы и регуляции температуры тела [15,44]. У младенцев и детей ЖДА может привести к психомоторным и когнитивным нарушениям, которые без лечения могут привести к трудностям в обучении [2,44]. Некоторые данные свидетельствуют о том, что последствия железодефицита в раннем возрасте сохраняются и в зрелом возрасте [2]. Поскольку дефицит железа часто сопровождается дефицитом других питательных веществ, признаки и симптомы дефицита железа трудно выделить [2]. Группы риска недостаточности железа Следующие группы являются одними из тех, которые, скорее всего, имеют недостаточное потребление железа.
Беременные женщины Во время беременности объем плазмы и масса эритроцитов увеличиваются из-за резкого увеличения выработки материнской эритроцитов [2]. В результате этого расширения и для удовлетворения потребностей плода и плаценты количество железа, которое необходимо женщинам, увеличивается во время беременности. Дефицит железа во время беременности повышает риск материнской и младенческой смертности, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [45]. Младенцы и маленькие дети Младенцы - особенно те, кто родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении или чьи матери имеют дефицит железа - подвергаются риску дефицита железа из-за их высокой потребности в нем по причине быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, пока им не исполнится 4-6 месяцев [2]. Тем не менее, доношенные дети имеют риск дефицита железа в возрасте от 6 до 9 месяцев, если они не получают достаточного количества твердой пищи, богатой биодоступным железом или смеси, обогащенной железом. Женщины с тяжелым менструальным кровотечением Женщины репродуктивного возраста с меноррагией или аномально сильным кровотечением во время менструации подвержены повышенному риску дефицита железа.
Это не значит, что от них нужно совсем отказываться. Но лучше не есть продукты, содержащие железо, одновременно с: чаем и кофе, красным вином. Эти напитки снижают способность организма усваивать железо примерно на треть, кстати, как и шоколад; молоком и кисломолочными продуктами. Они богаты кальцием, а кальций «не дружит» с железом; унжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Все эти продукты являются ценными источниками магния. Но магний, как и кальций, мешает всасыванию железа. Если ваша задача — повысить содержание железа в крови, ешьте все вышеуказанные продукты только через 3—4 часа после продуктов с высоким содержанием железа. А вот от жирного и жареного, готовых масляных соусов, таких как майонез, острых специй и маринадов следует отказаться — все это раздражает слизистые оболочки ЖКТ и мешает железу усваиваться. Пример рациона на сутки: «железный» день у меня сегодня… Как составить меню, которое поможет справиться с железодефицитом? На самом деле это не сложно.
Продукты питания, улучшающие и ухудшающие всасывание железа С чем железо усваивается хуже? Большая часть препаратов создана на основе неорганических солей железа. Они наиболее активно вступают в реакции с веществами из пищи. Образуют с ними нерастворимые или малорастворимые соединения, которые не усваиваются организмом. Такие вещества называются ингибиторами. Они могут присутствовать в продуктах питания и некоторых лекарственных средствах. Наличие ингибиторов сокращает дозу усвоенного железа, из-за этого показатели гемоглобина повышаются медленнее, чем ожидалось, и длительность приема приходится увеличивать. Что мешает усвоению железа: Все продукты с большим содержанием кальция и фосфатов молоко, творог, яйца и др. Лекарственные препараты и витамины, в которых содержится кальций. Антибиотики и антациды. Продукты питания с фенолами. Это чай, какао, кофе, некоторые виды специй. Продукты питания с фитатами. Присутствуют в семенах, орехах, злаках. Все эти вещества способны значительно снизить всасывание железа. Кальций образует с ним нерастворимое соединение. Фенолы и фитаты снижают биодоступность не только железа, но и других минералов. В меньшем количестве феноловые соединения содержатся во многих овощах и фруктах: малине, тыкве, крыжовнике, хурме, фасоли, финиках, зелени, баклажанах, оливках, винограде и других.
Более того, этот процесс плохо контролируется, поскольку зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, принимаемой пищи, других лекарственных препаратов. Поэтому возможна как нехватка поступающего железа, так и его передозировка. К тому же, не все формы выпуска лекарств удобны к применению, некоторые таблетки если разжевать, то часто окрашивается эмаль зубов и надолго остается металлический привкус во рту. Трехвалентные препараты железа обычно лишены этих побочных свойств. Как повысить эффективность лечения Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды. Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах. Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств. Так, его уменьшают танин крепкозаваренный чай , соли кальция в молоке или препаратах , магний и марганец в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля , тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты семена злаковых, бобовые.
Формы железа для усвоения
Усвоение железа также может быть уменьшено за счет больших доз кальция, цинка, марганца, магния или меди. Рейтинги лучших препаратов железа для беременных женщин, взрослый и детей. Все три формы хорошо усваиваются, но отличаются содержанием элементарного железа.
Как принимать препараты железа
Формы препаратов железа при анемии. Если у пациента нет противопоказаний для перорального приема лекарств, а уровень гемоглобина составляет не менее 70 грамм на литр, выписываются таблетки, растворы, капсулы, сиропы. Две формы железа: аскорбат и фумарат – очень эффективная формула, потому что двухвалентный аскорбат железа легко усваивается, а фумаровая кислота еще больше увеличивает его принятие организмом. Две формы железа: аскорбат и фумарат – очень эффективная формула, потому что двухвалентный аскорбат железа легко усваивается, а фумаровая кислота еще больше увеличивает его принятие организмом.
Какие препараты железа лучше усваиваются: обзор форм
Гемовое железо усваивается значительно лучше. И мы подходим к важнейшей проблеме - проблеме усвоения железа в желудочно-кишечном тракте. В клетке, для присоединения железа к ферритину , должен произойти обратный процесс: превращение двухвалентного железа в трехвалентное. Таким образом, из поступивших 27,6 мг будет усвоено от 0,8 до 6 мг железа.
Как показали некоторые исследования, реальный сбалансированный дневной рацион питания в 2000 ккал содержит примерно 10 мг железа. Соответственно, из такого рациона будет усвоено примерно 0,3-2 мг железа.
Из продуктов питания, к сожалению, сегодня мы получаем слишком мало нутриентов, в том числе и железа. Можно конечно увеличить употребление железосодержащих продуктов питания: печень, красное мясо, морепродукты. Однако бывает, что железо из пищи усваивается недостаточно. А как быть вегетарианцам? Да, в растительных продуктах тоже есть железо шпинат, бобовые, различные крупы, яблоки, хурма. Однако здесь есть любопытное «но»: в растительной пище содержится тот тип железа, который усваивается гораздо хуже и присутствует в меньшей концентрации.
Негативные последствия приема Ферлатум Фола исчезают, когда доза уменьшается или препарат и вовсе перестает применяться. Важно отметить, что он противопоказан при циррозе, гемохроматозе, хроническом панкреатите. Препарат Мальтофер Мальтофер предназначен для восполнения дефицита железа в организме. Это универсальное средство подходит для лечения дефицита железа без анемии и терапии клинически выраженной железодефицитной анемии. Именно поэтому оно считается одним из наиболее популярных на рынке железосодержащих препаратов. Следует помнить о таких особенностях Мальтофера: можно подобрать капли, сироп, раствор, встречаются жевательные таблетки; дозировка зависит от степени заболевания, формы лекарства и возраста больного, то есть она строго индивидуальна; цена на Мальтофер колеблется между 241 и 583 рублями. Мальтофер разрешен при беременности и лактации, но использовать его нужно с осторожностью. Он запрещен детям до 12 лет, тем, кто страдает от неправильного усвоения железа, от перегрузки этим металлом или от недостатка сахарозы в крови. Препарат выпускается строго по рецепту, поэтому без предварительной консультации врача не обойтись. Лекарство Фенюльс Фенюльсом называют комплексный ферментный препарат с железом и базовым набором витаминов. Он помогает справляться с авитаминозом, служит для профилактики анемии и для уничтожения остаточных симптомов болезни. Фенюльс разрешен беременным, кормящим женщинам. Основная информация о препарате такова: он выпускается в форме капсул; дается по капсуле в сутки на протяжении 30 дней, для профилактики доза урезается вдвое; средство обойдется в 234-346 российских рублей. Ферменты строго противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам состава, гемохроматозе и гемосидерозе. Также педиатры выступают против применения Фенюльса, если пациенту менее 18 лет. Среди потенциальных побочных эффектов отмечают рвоту, аллергию, запоры, диарею, расстройства пищевого поведения или обострение болезней печени. Таблетки Сорбифер Дурулес Сорбифер Дурулес показан при дефиците железа, при анемии, спровоцированной недостатком металла в крови, а также во время профилактики недостатка железа. Обычно профилактические меры нужны донорам или женщинам, вынашивающим ребенка. Следует помнить некоторые особенности Сорбифера: продается в виде таблеток по 100 миллиграмм в перевариваемой оболочке; взрослым и подросткам дают до двух таблеток, каждую из которых важно обильно запивать; средняя стоимость в регионах равна 395-774 рубля, в крупных городах она несколько выше. Существует внушительный список противопоказаний к применению Сорбифера Дурулеса. В первую очередь, его нельзя давать тем, кто склонен к аллергиям на мельчайшие компоненты состава. Также его не советуют при стенозе пищевода, при нарушении утилизации железа, при повышенном содержании металла в организме. Парадоксально, но Сорбифер дают беременным, а детям до 12 лет лекарство не выписывается.
К немногочисленным побочным эффектам от Ферратаба относят ощущение вздутия в области желудка, тошноту, рвотные позывы. Чуть реже пациенты сталкиваются с аллергическими реакциями и крапивницами разной степени тяжести. В случае передозировки серьезных последствий не возникает, но нельзя исключать усиление побочных эффектов. Актиферрин в виде капель Актиферин — препарат, напрямую предназначенный для лечения анемии. Такие показатели делают капли Актиферин одним из лидеров в статьях о том, какие железосодержащие препараты лучше при низком гемоглобине. Не забывайте: средство производится и поставляется на рынок в виде капель для приема вовнутрь; длительность лечения и дозировка рассчитываются врачом в зависимости от веса человека и тяжести болезни; стоимость — от 295 рублей за небольшую упаковку. Нельзя исключать вероятность передозировки Актиферрином, так как курс всегда назначается индивидуально. Симптомами избытка препарата в организме считаются снижение давления, бледность, боль в животе, в худшем случае — коматозное состояние. Возможны побочные эффекты, среди которых запор, диарея, тошнота или кожные аллергии. Чтобы не сталкиваться с негативными сторонами препарата, нужно помнить о запретах на использование. Его не дают аллергикам, людям с анемией, не связанной с дефицитом железа, а также лицам с непереносимостью фруктозы и галактозы. Лекарственное средство Венофер Венофер считают лучшим лекарством для быстрого поднятия уровня железа в крови. Также его выписывают больным, которые не переносят другие препараты с похожим алгоритмом действия, тем, кто нарушает график лечения или начал его слишком поздно. Венофер подходит, если человек страдает от заболеваний кишечника. Помните, что: медикамент представляет собой раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 миллилитров; дозировка всегда назначается врачом, так как Венофер вводится капельно, струйно или внутривенно; препарат быстро усваивается, но относится к дорогим: за упаковку придется отдать до 2859 российских рублей. При выборе неправильной дозировки возможны тяжелые побочные последствия. Обычно проявляются основные симптомы гемосидероза. Помочь может применение средств, связывающих железо, а также симптоматические препараты. Иногда пациенты сталкиваются с головокружением, бронхоспазмами, отдышкой, учащенным сердцебиением или болью в животе. Наибольшие риски связаны с внутривенным введением лекарства, зафиксированы даже летальные исходы. Стоит обозначить и противопоказания к применению Венофера. Он запрещен для беременных на первом триместре, при формах анемии, не связанных с дефицитом железа, при повышенной чувствительности к компонентам или к действующему веществу. С осторожностью Венофер дают астматикам, аллергикам, лицам с повышенным ферритином в крови и с заболеваниями щитовидной, поджелудочной железы.
Препараты для поднятия железа в крови
Лучшие препараты железа для лечения анемии обычно содержат феррозу сернокислый, фумарат железа или глюконат железа. В зависимости от причин и тяжести железодефицита используются разные формы препаратов для поднятия железа: таблетки, капсулы и парентеральные формы. Для усвоения же трехвалентного железо оно должно предварительно быть восстановлено до двухвалентного (например, под действием аскорбиновой кислоты). Во многом усвоение железа зависит от наличия в рационе веществ, которые снижают или повышают всасывание железа в кишечнике, и мы расскажем вам о них. Итак, лекарства и бады железа, которые лучше усваиваются организмом, это те, которые содержат двухвалентную форму в пероральной форме. Сульфатная форма железа более доступна и хорошо усваивается, но с большей вероятностью вызывает дискомфорт в желудке.