Bordetella pertussis.
Коклюш (Bordetella pertussis, ПЦР real time)
Молекулярно-генетический метод исследования с помощью полимеразной цепной реакции далее - ПЦР эффективен на 1 - 4 неделях от начала заболевания. Метод ПЦР наиболее эффективен для диагностики коклюша и заболеваний, обусловленных другими бордетеллами, у детей раннего возраста, а также у взрослых и детей до 14 лет со стертой и атипичной клинической картиной заболевания ПЦР является высокочувствительным, специфичным и быстрым методом, который может быть использован в разные сроки заболевания даже на фоне приема антибиотиков при выявлении атипичных и стертых форм коклюша. Наличие в анамнезе вакцинации против коклюша не влияет на результаты ПЦР. В нашей лаборатории вы можете сдать ПЦР тесты: Э12. Срок исполнения быстрей в 2 раза.
В ходе исследования сыворотку крови помещают в специальные ячейки с антигенами к бактерии — возбудителю коклюша и паракоклюша , затем смешивают с помеченными ферментами иммуноглобулинами. Происходит расщепление, в результате которого смесь приобретает определенный цвет. Интенсивность окраски свидетельствует о количественном составе антител. Подсчет точного числа определяется фотометрическими анализаторами. Срок готовности результатов — до 8 дней. Расшифровка Общий анализ не показывает присутствие коклюша в организме ребенка.
Однако при коклюше отмечается снижение количества лейкоцитов и повышение лимфоцитов. Показатели СОЭ не повышены. При атипичной форме результаты могут быть в норме. Достоверность результатов бакпосева зависит от срока сдачи анализа. Диагноз ставят на основе обнаружения в материале колоний бактерий и подтверждения факта их роста. В процессе исследования проверяется наличие антител трех групп: IgG говорит о пройденной иммунизации или о том, что ребенок болел коклюшем; IgM указывает на острую фазу болезни либо недавно проведенной вакцинации; IgA свидетельствует о том, что малыш болеет коклюшем на день проведения исследования. Показатели оцениваются качественно и количественно. В первом случае результат фиксируется как положительный, отрицательный, сомнительный.
Описание Исследование, направленное на выявление генетического материала ДНК бактерии Bordetella perussis — возбудителя коклюша. Бордетеллы нестойки к факторам окружающей среды, однако сохраняют свои патогенные свойства при нахождении в мокроте. Коклюш — острое инфекционное заболевание, характеризуется сильными приступами кашля спазматического характера. Область локализации — верхние дыхательные пути. Чаще других заболеванию подвержены школьники младшего и среднего возраста. Инфекционный агент передается при кашле, чихании, разговоре. Однако через игрушки передача инфекции невозможна, так как Bordetella pertussis во внешней среде не жизнеспособна и быстро погибает. После перенесенного коклюша, иммунитет сохраняется обычно на протяжении жизни. Повторные заболевания, как правило, возникают у людей пожилого возраста.
Bordetella bronchiseptica — возбудитель бронхосептикоза — поражает главным образом домашних животных, а также людей, инфицирующихся при контакте с больными животными. Бронхосептикоз у людей протекает в виде ОРЗ с приступами сухого кашля, особенно перед сном. Лабораторная диагностика коклюша и коклюшеподобных заболеваний приобретает особую значимость в связи с трудностью клинического распознавания и в настоящее время является важным звеном в системе противоэпидемических мероприятий. Бактериологический метод является «золотым стандартом» лабораторной диагностики, позволяет выделить культуру возбудителя на питательной среде и идентифицировать возбудителя до вида. Но успешен он только в ранние сроки заболевания — первые 2 недели. Серодиагностика выявление противококлюшных антител может быть применена на более поздних сроках, начиная со 2-й недели заболевания. При наличии типичных клинических проявлений она позволяет лишь подтвердить диагноз, в то время как при стертых и атипичных формах серодиагностика может оказаться решающей в выявлении заболевания. ПЦР является высокочувствительным, специфичным и быстрым методом, который может быть использован в разные сроки заболевания даже на фоне приема антибиотиков при выявлении атипичных и стертых форм коклюша.
Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить?
Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Москвы - Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Краснодара - Коклюш ПЦР ДНК | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Жангу, Bordetella pertussis, мазок из наса на коклюш ПЦР. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Челябинска -
Каталог анализов
Исследование используется для ранней диагностики заболевания: оптимальным сроком для сдачи анализа являются первые 10—14 дней. Bordetella pertussis Бордетелла пертуссис — бактерия, возбудитель коклюша. Микроорганизм неустойчив во внешней среде, поэтому для заражения требуется длительный и близкий контакт с больным человеком или носителем возбудителя. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Характерные признаки коклюша: отсутствие первичной лихорадки; нарастание симптомов в течение болезни. Чаще всего болеют дети до 5 лет. Восприимчивость также повышается во время беременности. Для взрослых характерно атипичное течение. Бактериологическое подтверждение клинического диагноза коклюша.
Коклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным микробом - Bordetella pertussis. Инкубационный период продолжается от двух до 14 дней чаще от 5 до 7 дней. Начало заболевания проявляется общим недомоганием, насморком, небольшим кашлем, субфебрильной температурой. Постепенно кашель усиливается и начинается период судорожного кашля. Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой. Таких приступов может быть до 50 в сутки. Наиболее частым осложнением является пневмония; может обостриться туберкулёз. Достоверный диагноз в катаральном периоде может быть поставлен только с помощью бактериологического исследования.
Оно показано, если был контакт с больными коклюшем и отсутствуют данные о прививках.
В случае мед. Инфанрикс Гекса производство Бельгия тоже имеет преимущества — в состав дополнительно входит компонент от гепатита В. Почему не АКДС детям? Вакцина цельноклеточная.
Я видела достаточно побочных реакций, общалась со знакомыми и пациентами, у которых есть дети — за счет коклюшного компонента, который в составе вакцины, могут возникнуть побочные реакции после инъекции, так как вводятся ослабленные живые бактерии. В вакцинах Пентаксим и Инфанрикс Гекса бесклеточные компоненты убитые , соответственно, и вакцинация переносится хорошо. Что делать взрослому? Сейчас Пентаксим выигрывает — у него нет ограничений по возрасту. Помните, что каждые 10 лет человек должен делать вакцину от дифтерии и столбняка, начиная с 16 лет.
Не занимайтесь самолечением! Выставлять диагноз и назначать лечение должен врач на основании жалоб, лабораторных исследований необходимые исследования, которые вы должны увидеть в назначениях при подозрении на коклюш в моем ТГ-канале , данных эпидемического анамнеза и осмотра. Результаты анализа часто бывают неоднозначны. Берегите себя и вовремя обращайтесь к доктору.
В каких случаях назначают лабораторные исследования Перед тем, как сдавать анализ на коклюш, необходимо учесть, что симптомы интоксикации не проявляются сразу же после заражения. Затем усиливается ночью и по утрам приступообразный кашель. Лицо больного ребенка краснеет, периодически возникают характерные для коклюша вдохи. Завершается такой приступ отхождением вязкой мокроты либо рвотой. Периодичность течения заболевания Лабораторный посев и ПЦР-исследование обычно назначают в предсудорожном периоде, когда еще нет специфических вдохов при кашле.
Учитываются при этом такие диагностические признаки коклюша, как непосредственные контакты с больным человеком в детском саду, школе или семье. Врач, направляя ребенка на бактериологический посев и ПЦР, также смотрит на результаты общего анализа крови. Лабораторная диагностика коклюшной инфекции у детей Врачи выбирают алгоритм исследования в зависимости от возраста маленького пациента, длительности проявления симптомов заболевания, вакцинального статуса. Основной метод лабораторной диагностики — бактериологический анализ на коклюш и паракоклюш. Флюорографию назначают для исключения заболевания с похожими симптомами острый бронхит, воспаление легких, плеврит. Специалист в первую очередь обращает внимание на клиническую картину при осмотре ребенка, опрашивает родителей. Врач назначает исследования, способные подтвердить диагноз, при отсутствии явных симптомов заболевания. Ценный материал для педиатра дает результат анализа на коклюш в «Инвитро» диагностическом центре. Высокий уровень лабораторной диагностики позволят определить степень тяжести заболевания, выявить осложнения инфекции.
Какие анализы сдавать для диагностики возбудителя коклюша и паракоклюшной инфекции Мазок из глотки — позволяет выделить культуру бактерий с помощью микробиологического посева. Иммуноферментный анализ крови — метод ИФА для определения антигенов и антител. Примерная схема лабораторной диагностики коклюша и паракоклюша Получение результата бактериального посева занимает несколько дней. Между тем, экспресс-тест ПЦР дает возможность расшифровать диагноз спустя всего несколько часов. Информативность вышеперечисленных методов диагностики выше у невакцинированных детей. После четырех недель прямые тесты уже не столь эффективны для выделения и определения возбудителя коклюша. Серология позволяет уточнить картину в поздние периоды заболевания даже у ранее вакцинированных детей. Бактериологическое исследование Медперсонал берет мазок у детей с задней стенки глотки, далее высевает на питательную смесь в специальных лабораторных емкостях, где происходит развитие микробов в течение нескольких дней. Готовый материал тщательно изучается под микроскопом, чтобы выделить колонии B.
Бактериологическое исследование рассчитано на то, что в начале заболевания бактерии находятся в глотке и носовой полости. Микробиологический посев с последующим микроскопическим исследованием при коклюше позволяет диагностировать либо исключить инфекцию. Если результаты анализа положительные, то необходимо начать адекватное лечение и профилактику осложнений. Однако бактериологическое исследование малодостоверно на фоне терапии антибактериальными средствами. Забор материала тампоном из глотки доставляет незначительный дискомфорт взрослому, но малыши обычно сопротивляются и капризничают. Для такого случая предусмотрен вариант забора слизи для исследования из носа. Перед тем, как сдать анализ, рекомендуется не полоскать горло, не чистить зубы, не закапывать лекарства в нос. Необходимо, чтобы в глотке и в носовой полости накопилась мокрота с возбудителем заболевания. Метод ПЦР позволяет диагностировать коклюш на молекулярно-генетическом уровне.
Биологический материал получают при заборе мокроты больного коклюшем. Метод полимеразной цепной реакции часто используют при отрицательных результатах бактериологического исследования. Лабораторный иммуноферментный анализ подходит для периода заболевания, когда в организме уже вырабатываются антитела. Методика ИФА основывается на качественном определении антигенов и специфических антител в кровяной плазме. Наличие иммуноглобулинов М характерно для самого заболевания, а иммуноглобулины G циркулируют в крови уже после перенесенной инфекции. Серологический тест может назначаться для ретроспективной диагностики коклюша, выявления очага инфекции и предупреждения ее распространения. Расшифровка результата покажет в крови больных и переболевших детей повышение уровней специфических иммуноглобулинов М и G к токсинам бактерий Bordetella. Общий анализ крови при коклюше указывает на наличие либо отсутствие воспалительного процесса в организме ребенка. Заболевание коклюшем можно заподозрить при повышенном количестве лимфоцитов и лейкоцитов, при этом показатели СОЭ будут в норме.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ в утренние часы, перед завтраком. Лечение коклюша в РФ включено в программу ОМС, в государственных медучреждениях проводят все необходимые мероприятия. Альтернативная возможность обследования — обращение в диагностические центры «Инвитро». Врач-консультант лаборатории объяснит назначение каждого анализа, даст его подробную расшифровку. Анализ на коклюш: когда и как его сдают Коклюш — острое инфекционное заболевание органов дыхания, основным проявлением которого является длительный приступообразный кашель. Болеют коклюшем люди любого возраста — у кого нет достаточного иммунитета после вакцинации, тот в зоне риска. Однако тяжелее всего переносят недуг маленькие дети, у них часто возникают осложнения со стороны нервной системы, расстройства дыхания и кровообращения. Своевременная диагностика коклюша в большинстве случаев позволяет избежать затягивания болезни и развития осложнений. Почему важно своевременно диагностировать коклюш Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis.
Они выделяются больным в окружающую среду во время кашля и чихания на протяжении практически всей острой фазы болезни в среднем 20 дней.
Необходимый материал для проведения посева — отделяемое носоглотки. Возбудитель коклюша — B. В среднем результат посева может быть готов через 4—10—14 дней [9,10], всё зависит от возможностей лаборатории. У ранее не болевших и не привитых против коклюша предварительный результат посева может быть готов уже через 72—96 часов [9,11]. Большим преимуществом посева является то, что можно определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам и, следовательно, правильно подобрать препараты для последующего лечения. Кроме того, по данным посева, можно определить, какой конкретно штамм бактерии циркулирует на определённой территории и оценить эффективность применяемой вакцины [12]. Иммуноферментный анализ ИФА.
Наиболее специфичным антигеном является коклюшный токсин, так как это единственный антиген, который характерен только для B. Остальные антигены могут присутствовать и у других представителей Bordetella. Серологическое исследование для диагностики коклюша можно использовать с 3 до 12 недель с момента начала кашля [13,14]. Материалом для исследования является кровь. Лабораторная диагностика коклюша и рекомендуемые временные интервалы для выполнения различных анализов Какой класс антител лучше определять? Антитела класса IgM. Свидетельствуют об остром инфекционном процессе. Образуются не раньше второй недели от начала заболевания, следовательно, их определение раньше этого срока нецелесообразно [9,14].
У некоторых детей и взрослых независимо от наличия вакцинации или перенесённого ранее заболевания антитела класса IgM могут вырабатываться в малом количестве и не определяться по данным анализа [9]. Если определение IgM проводилось в первые две недели от начала заболевания и результат был отрицательным, то рекомендуется повторить анализ спустя 10—14 дней. Если отрицательный результат получен спустя 14 дней от начала заболевания, то смысла переделывать анализ нет, так как с течением времени количество IgM только уменьшается. Антитела класса IgG. Обнаруживаются на третьей неделе от начала заболевания, достигают своего наибольшего значения на 6—8 неделе болезни, после чего их уровень постепенно снижается [9]. Определение специфических IgG является наиболее распространённым и стандартизированным методом при серологической диагностике коклюша [2,3] Для более точной диагностики при определении IgG рекомендуется использовать парные сыворотки, так как по данным одного анализа сложно сделать достоверный вывод, ведь неизвестно с чем связано присутствие IgG — с заболеванием или проведенной ранее вакцинацией.
MedCheck.ru - диагностика у дома
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.031.001.01 Определение ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) в отделяемом со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР, качественное исследование. Коклюш ПЦР ДНК | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Медицинская лаборатория Гемотест в Асе: Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis) (соскоб) (анализы). Для дополнительной диагностики коклюша доктор назначает сдать анализ на коклюш. Анализ на коклюш - Добрый день,сдали анализ на коклюш вот результат IgA не обнаружено, IgG 21,571,IgM обнаружено, анализ мазка ДНК bordetella pertussis не обнаружено,общий анализ крови в норме,кроме незначительного превышения тромбоцитов. Новости и акции.
Каталог анализов
Главная» Новости» Коклюш новости. Жангу, Bordetella pertussis, мазок из наса на коклюш ПЦР. Коклюш Bordetella pertussis, ДНК [ПЦР]. Обнаружение коклюша ПЦР (соскоб), в лаборатории Мединкомлаб можно сдать анализ за 620 рублей. ПЦР на коклюш и паракоклюш. ПЦР – полимеразную цепную реакцию при коклюше назначают чаще всего, так как ее результаты наиболее точные.
Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить?
Диагностика коклюша. Новости. 10% скидка всем на все анализы. в новом офисе на , 259 (ЖК Республика). Посев на коклюш в Екатеринбурге, Яндекс Карты: телефоны, часы работы, фото, входы, отзывы, как проехать на транспорте или пройти пешком. ПЦР ДНК возбудителей коклюша/паракоклюша/бронхосептикоза (Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/Bordetella bronchiseptica/ Bordetella holmesii) в даре по выгодной стоимости. 23 ноября я и двое моих непривитых детей 6 лет и 6 мес имели контакт с подтвержденным коклюшем (не знали что ребенок болен). Новости и акции. и ротоглотки (используется ПЦР-анализ) и проводится серодиагностика — определение специфических антител в сыворотке крови методом ИФА.
Анализы на кокшлюш. Как долго делают?
В это время остается только давать пациенту препараты, уменьшающие кашель. Другого лечения, к сожалению, нет. В чем опасность коклюша? Андрей Поздняков: При длительном приступообразном кашле возникают приступы апноэ задержка дыхания , они действительно могут длиться десятки секунд. Любая такая рефлекторная спазматическая задержка дыхания - это гипоксия, прежде всего, страдает головной мозг. Особенно опасен коклюш для маленьких детей. У новорожденных в силу незрелости головных структур, периоды апноэ могут возникать чаще, в тяжелых случаях гипоксия может привести к нарушению сознания вплоть до комы. Еще одна серьезная угроза - возникновение пневмонии. Чаще это коклюшная пневмония, либо воспаление легких возникает из-за присоединенной бактериальной инфекции. При тяжелом течении заболевание может привести даже к летальному исходу.
Возбудитель инфекции передается воздушно-капельным путем. Номенклатура МЗ РФ: Подготовка к исследованию За 2-3 часа до взятия мазка из носоглотки, зева не рекомендуется принимать пищу, чистую негазированную воду пить можно. Время выполнения.
Оптимальным сроком проведения анализа ПЦР на коклюш является 10-14 день, но не позднее 28 дня от начала кашля. Результат ПЦР в меньшей степени зависит от приема антибактериальных препаратов, из-за чего данный метод для диагностики коклюша выбирают чаще других. Мазок для ПЦР-исследования оптимально брать утром. При этом нельзя употреблять пищу, полоскать рот и чистить зубы до взятия мазка. Серологические методы ИФА Иммуноферментный анализ ИФА является одним из наиболее значимых методов в диагностике коклюша, особенно на поздних сроках заболевания, и позволяет выявить антитела, которые вырабатываются в ответ на болезнь. Для проведения ИФА на коклюш венозную кровь предполагаемого больного соединяют с реактивом, в результате чего при наличии заболевания происходит образование иммунокомплекса и результат считается положительным. Помимо этого, определить выраженность воспалительного процесса при коклюше можно с помощью клинического анализа крови, для которого будет характерен лейкоцитоз с абсолютным повышением уровня лимфоцитов при нормальном СОЭ. Контакты пресс-службы.
Иммуноферментный метод Это основной метод из серологической диагностики. Для исследования требуется венозная кровь. Полученный материал соединяют с лабораторным реактивом, который содержит патоген. Если в крови есть антитела, происходит возникновение иммунокомплекса, что говорит о наличии заболевания. Перед сдачей анализов пациент не должен принимать пищу, медикаменты, подвергаться физическим нагрузкам. Проводится исследование парных сывороток, промежуток между которыми от 10 до 14 дней. Результаты получают на основе прироста титра антител, что говорит о дальнейшем развитии патологии и позволяет исключить тот факт, что антитела появились в результате вакцины или ранее перенесённой болезни. ПЦР Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее современный и качественный способ подтверждения или исключения диагноза. Для реакции необходимо сдать кровь. В лабораторных условиях проводится её исследование на предмет фрагментов аминокислот генетического материала возбудителя. Далее подтверждается или исключается принадлежность полученной структуры именно к тому типу возбудителя, который вызывает коклюш. Для анализа требуются специфические дорогостоящие реактивы и соответствующее оборудование лаборатории, а также навыки персонала. Гематологический анализ Имеется в виду обычный анализ крови, который не обладает специфическими результатами. На его основе можно только уверенно сказать про наличие воспалительного процесса бактериального генеза, так как наблюдается лейкоцитоз с типичным сдвигом лейкоцитарной формулы. Такой результат может стать началом лабораторной диагностики, на основе которого врач сделает следующие назначения. Схема диагностического исследования Схема диагностики отличается по возрасту пациента, а также по наличию прививки от болезни. Схема диагностики для тех, кто не прививался: в первые две недели болезни эффективно проведение бактериологического обследования или ПЦР; на 3-4 неделе болезни применяют ПЦР или серологическое исследование; более 4 недель болезни — показание для серологического обследования. На фоне приёма антибиотиков применяется ПЦР. Для привитых лиц применяется такая схема обследования: на 1-2 неделе болезни — метод ПЦР, бактериологический анализ; на 3-4 неделе используют ПЦР; срок болезни более 4 недель требует серологической диагностики. Расшифровка результатов Результаты бактериологического метода однозначны: наличие микроорганизмов в материале говорит о том, что именно они являются причиной патологии. Результаты ПЦР являются положительными, если в организме есть фрагменты генетического материала бактерии. Результаты серологической диагностики расшифровываются следующим образом: менее 10,0 — отрицательный результат, отсутствие антител. Такой результат может быть у здорового человека или у пациента, который заболел менее, чем три недели назад; от 10,0 до 50,0 — слабоположительная реакция, недостоверный результат, который требует повторной диагностики; более 50,0 — реакция положительная, антитела обнаружены.
Сдать пцр тест на коклюш
Показания к назначению диагностика коклюша на ранней стадии заболевания катаральная, ранняя пароксизмальная у детей и взрослых; при подозрении на коклюш для лиц, имевших контакт с инфицированным человеком или бактерионосителем; дифференциальная диагностика коклюшного поражения респираторного тракта эпизоды кашля со свистящим вдохом, репризами, посинение носогубного треугольника, рвота после приступа кашля. Выявление ДНК возбудителя коклюша Bordetella spp. Код: 62-92-710 Подготовка к исследованию Взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до полоскания, орошений лекарственными средствами. Показания к назначению диагностика коклюша особенно в ранней стадии заболевания у детей и взрослых; диагностика коклюша у пациентов, контактирующих с бактерионосителем; дифференциальная диагностика коклюшного поражения респираторного тракта эпизоды кашля сопровождающиеся свистящим вдохом, репризами, посинением носогубного треугольника, рвотой после приступа кашля. Код: 62-96-710 Подготовка к исследованию Взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до полоскания, орошений лекарственными средствами.
Возбудитель коклюша определяется прямым методом в мазках из носо- и ротоглотки используется ПЦР-анализ и проводится серодиагностика — определение специфических антител в сыворотке крови методом ИФА. Исследование является качественным, в результате анализа указывается «выявлено» или «не выявлено». Материал для анализа — мазки со слизистой носоглотки и задней стенки ротоглотки.
Риск заболеть наиболее высок у не вакцинированных АКДС детей и беременных женщин.
Следует отметить, что прививка АКДС не обеспечивает стопроцентную защиту от заражения, так как иммунный ответ постепенно угасает в течение 1-3 лет после вакцинации. В этой связи подростки и взрослые, вакцинированные более чем 3 года назад и находившиеся в тесном контакте с больным коклюшом или носителем B. ПЦР — метод характеризуется высокой чувствительностью, позволяющий выявлять фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции и наиболее точно и быстро диагностировать коклюш.
Присутствует ярко выраженная симптоматика, а стадии коклюша постепенно чередуются; Атипичную форму. Картина клинических симптомов стерта; Заражение привитых пациентов. По тяжести течения заболевания можно выделить: Легкую форму. Больной жалуется на редкие и непродолжительные приступы сухого кашля.
Среднюю форму. Для данной формы характерны частые приступы кашля, нередко заканчивающиеся рвотой. Тяжелую форму. Многократные длительные приступы кашля, заканчивающиеся рвотой. Общее самочувствие неудовлетворительное, часто сопровождается лихорадкой и слабостью. Симптомы Категория людей, наиболее подверженных данному заболеванию — маленькие дети. В подавляющем большинстве случаев переболев однажды, вырабатывается иммунитет после коклюша и повторное заражение невозможно.
Однако, у людей с ослабленным иммунитетом, чаще всего в преклонном возрасте, может случиться рецидив. Коклюш у детей. Болезнь наиболее ярко протекает у детской возрастной группы и может повлечь за собой опасные осложнения.