Структурные аналоги Коплавикса – Плагрил А (75 мг клопидогрела и 75 мг АСК), Клопигрант А (75+100) и Лопирел Комби (75+100). лируйте свертывающую систему крови и ЭКГ. Список аналогов Плагрил в России с таким же составом и действием.
Лекарства по запросу «Система крови и кроветворения»
- Плагрил - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
- Плагрил А - инструкция по применению
- «плагрил»: инструкция по применению, отзывы врачей. аналоги препарата «плагрил»
- Механизм действия и состав
- Плагрил аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Плагрил или Кардиомагнил? — Сравнение препратов
👌Лучшие аналоги Плавикса на 2024 год
Показан для профилактики острого инфаркта при наличии факторов риска, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболии и тромбоза. Выпускается в двух дозировках — 50 и 100 мг. Принимается раз в сутки. Ксарелто Немецкий препарат Ксарелто выпускается в дозировках 2,5, 10, 15 и 20 мг и относится к антикоагулянтам. Лечебные свойства обеспечивает входящий в состав активный компонент — ривароксабан. Используется после хирургических вмешательств на нижних конечностях для предупреждения тромбоэмболии раз в сутки. Что лучше — Плавикс или Ксарелто, зависит от показаний и состояния пациента. Прадакса Заменитель Плавикса Прадакса — оригинальный, клинически исследованный на пациентах антикоагулянт. Относится к группе прямых ингибиторов тромбина. Основан на активном веществе — дабигатране.
Используется для предупреждения и лечения тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии, лучше после стентирования, чем подобные аналоги. Выпускается в капсулах разных дозировок 75, 110, 150 мг и принимается 1-2 раза в сутки. Дозировка и кратность приема определяется специалистом индивидуально. Что лучше — Плавикс или Прадакса, зависит от показаний и состояния пациента. Прадакса назначается в тех случаях, когда у больного развивается кровотечение на фоне приема Клопидогрела или Ацетилсалициловой кислоты. Плагрил или Плавикс — что лучше Плагрил и Плавикс — импортные дженерики на основе клопидогрела. Выпускаются в таблетках, имеют одинаковые показания и противопоказания. Отличаются производителем и ценой. Что лучше — Плагрил или Плавикс, однозначно сказать сложно, поскольку не проводились клинические испытания в целях сравнения двух медикаментов.
Плавикс — французское лекарство от 900 до 3500 рублей. Производится в двух дозировках — 75 и 300 мг. Плагрил — аналог из Индии. Цена медикамента от 400 до 750 рублей. Отличие — производится в дозировке 75 мг или с приставкой А с содержанием ацетилсалициловой кислоты. Брилинта или Плавикс Брилинта — антиагрегантное средство на основе тикагрелора. Выпускается в таблетках двух дозировок — 60 и 90 мг.
Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя, таким образом, агрегацию тромбоцитов.
Этот метаболит в плазме не обнаруживается. У больных циррозом печени прием клопидогрела в суточной дозе 75 мг в течение 10 дней был безопасен и хорошо переносился. Сmax клопидогрела, как после приема однократной дозы, так и в равновесном состоянии, была во много раз выше у больных циррозом печени, чем у здоровых лиц. Показания к применению Профилактика ишемических нарушений инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти у больных атеросклерозом, в том числе: после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий; при остром коронарном синдроме без подъема сегмента S-T нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без формирования зубца Q , в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром, острое кровотечение в том числе внутричерепное кровоизлияние и заболевания, предрасполагающие к его развитию язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз ; беременность, период лактации грудного вскармливания ; детский возраст до 18 лет безопасность и эффективность применения не установлены. Способ применения и дозировка Внутрь, независимо от приема пищи. Лечение следует начинать в сроки до 35 дней после перенесенного Q-образующего инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес - после ишемического инсульта. Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в больших дозах связано с большим риском кровотечений, рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг.
Курс лечения - до 1 года. Для пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом должно осуществляться без использования нагрузочной дозы. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение минимум 4 недель. Со стороны свертывающей системы крови: часто - желудочно-кишечные кровотечения; нечасто - геморрагический инсульт, удлинение времени кровотечения, носовые кровотечения; редко - гематомы, гематурия, и конъюнктивные кровотечения. Со стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитопения; нечасто - нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопеническая пурпура; гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия.
Как принимать Плагрил Рекомендуем почитать: Действие препарата Димексид 99 при варикозе В целях предупреждения ишемических осложнений у пациентов, перенесших инсульт, инфаркт и иные патологии ССС МП прописывается в дозировке 75 мг в день. Терапия должна начинаться не позднее, чем через 35 суток после инфаркта и 6 месяцев — после инсульта. Единственный вариант использования МП — перорально. При этом нагрузочная дозировка не применяется. У лиц, возраст которых превышает 75 лет, терапия должна производиться без нагрузочных доз.
Внутрь, независимо от приема пищи. Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий — по 75 мг 1 раз в сутки. У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом — в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта. Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы. У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19 возможно уменьшение эффекта клопидогрела. Оптимальный режим дозирования у таких пациентов не установлен. Опыт применения у пациентов с ХПН или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.
Фармакологические свойства
- Прямые аналоги
- Сравнение безопасности Коплавикса и Плагрила A
- Аналоги лекарства Плагрил®
- Лучшие аналоги Плавикса первой группы
- Отзывы врачей - Плагрил
- Лекарственное взаимодействие
Плагрил (75 мг) — аналоги
эффективное средство профилактики тромбоза, применение после ишемического инсульта или инфаркта миокарда, дозировка. Плагрил A капс. модиф. высвоб.: характеристики, фото, магазины поблизости на карте. Если пациенты перешагнули 75-летний возрастной рубеж, «Плагрил» (аналоги с клопидогрелом также допустимо принимать) назначается без начальной нагрузочной дозы. Инструкция по применению к лекарству Плагрил. А также аналоги, показания к применению и побочные действия.
Аналоги лекарства Плагрил®
| Аналоги лекарства Плагрил® | Список из 45 аналогов рекомендуемых для замены препарата Плагрил (75 мг). |
| Плагрил – инструкция по применению таблеток 75 мг, цена, аналоги, отзывы | Плагрил используется при лечении заболеваний. |
Плагрил - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
В результате изучения клинической эквивалентности (эффективности, безопасности и переносимости) оригинального (Плавикс) и воспроизведенного (Плагрил) препаратов. Таблетки Плагрил производятся на основе гдиросульфата клопидогрела. Это средство является аналогом французского медикамента Плавикс. аналоги. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с тиснением "С 127" на одной стороне. Структурные аналоги Коплавикса – Плагрил А (75 мг клопидогрела и 75 мг АСК), Клопигрант А (75+100) и Лопирел Комби (75+100). Применяется после стентирования. Купить аналоги Плагрил по низким ценам в аптеках Апрель. Купить аналоги Плагрил по низким ценам в аптеках Апрель.
Плавикс и его аналоги
ПЛАГРИЛ в детском возрасте: Противопоказан. ПЛАГРИЛ при нарушениях функции печени: С осторожностью. Плагрил таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Аналоги Плагрила. лируйте свертывающую систему крови и ЭКГ. Лопирел — аналог плагрила хорошего исландского качества. Производитель предлагает покупателям большой выбор упаковок по числу таблеток.
Рейтинг лучших аналогов Плавикса на 2022 год
Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов 7-10 дней. Показания Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с АСК для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q , в т. Противопоказания Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, острое кровотечение в т. Для ЛФ, содержащих лактозу дополнительно : непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Со стороны органов кроветворения: нечасто — тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко — нейтропепия, в т. Аллергические реакции: очень редко — анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т. Со стороны органов чувств: нечасто — кровоизлияние в конъюнктиву, глаза, сетчатку; редко — вертиго.
Со стороны ССС: часто — гематома; очень редко — тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение АД. Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье. Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто — язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко — забрюшинное кровотечение; очень редко — панкреатит, колит, в т. Со стороны кожных покровов: часто — подкожные кровоизлияния; нечасто — кожная сыпь, зуд, пурпура; очень редко — ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзема, красный плоский лишай.
Прием препарата следует прекратить за 7 дней до хирургических вмешательств, при которых нежелателен антиагрегантный эффект. Во время терапии необходим контроль функциональной активности печени и показателей системы гемостаза: активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ , числа тромбоцитов, тестов функциональной активности тромбоцитов.
Противопоказания Противопоказано назначать Плагрил в следующих случаях: повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром, острое кровотечение в т. Передозировка При разовом пероральном применении 600 мг клопидогрела количество, эквивалентное 8 стандартным таблеткам Плагрил 75 мг у здоровых людей побочных явлений не было. При сильной передозировке рекомендовано переливание тромбоцитарной массы. Специфический антидот отсутствует. Способ применения и дозы: Платогрил назначают взрослым. Принимают по 75 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Существуют данные, которые свидетельствуют в пользу применения препарата до 12 месяцев, а максимальный эффект наблюдался через 3 месяца лечения. У больных с острым инфарктом миокарда с поднятием сегмента ST клопидогрель назначают по 75 мг 1 раз в сутки, начиная с одноразовой нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с АСК с тромболитиками или без них. Лечение больных старше 75 лет начинают без нагрузочной дозы клопидогреля. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после выявления симптомов и продолжать, по крайней мере, 4 недели. Польза от применения клопидогреля с АСК свыше 4 недель при этом заболевании не изучалась.
Безопасность и эффективность применения препарата детям не установленыПочечная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с почечной недостаточностью ограничен см. Печеночная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с заболеваниями печени средней тяжести и возможностью возникновения геморрагического диатеза ограничен см. Возможные побочные проявления При проведении лечебного курса препаратом «Плагрил» инструкция по применению доводит до сведения о том, что возможны разнообразные побочные эффекты со стороны различных систем и органов. Система свертывания крови чаще всего может отреагировать появлением желудочно-кишечных кровотечений.
Реже возможно развитие геморрагических инсультов, кровотечений из носа и, вообще, увеличение времени кровотечения. В редких случаях могут появиться гематомы, гематурия.
Пациенты старше 75 лет: коррекции дозы не требуется. У добровольцев старше 75 лет при сравнении с молодыми добровольцами не было получено различий по показателям агрегации тромбоцитов и времени кровотечения.
Пациенты с нарушением функции печени После ежедневного приема клопидогрела в течение 10 дней в суточной дозе 75 мг у пациентов с тяжелым поражением печени ингибирование АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов сравнимо с данными у здоровых добровольцев. Пациенты различной этнической принадлежности Распространенность аллелей генов изофермента CYP2C19, отвечающих за промежуточный и сниженный метаболизм клопидогрела до его активного метаболита, различается у представителей различных этнических групп см. Имеются лишь ограниченные данные для представителей монголоидной расы по оценке влияния генотипа изофермента CYP2C19 на клинические результирующие события. Пол В небольшом исследовании, сравнивающем фармакодинамические свойства клопидогрела у мужчин и женщин, у женщин наблюдалось меньшее ингибирование АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, но различий в удлинении времени кровотечения не было.
В большом контролируемом исследовании CAPRIE клопидогрел в сравнении с АСК у пациентов с риском развития ишемических осложнений , частота клинических исходов, других побочных действий и отклонений от нормы клинико-лабораторных показателей была одинаковой как у мужчин, так и у женщин. Со стороны свертывающей системы крови: часто — желудочно-кишечные кровотечения; нечасто — геморрагический инсульт, удлинение времени кровотечения, носовые кровотечения; редко — гематомы, гематурия и конъюнктивные кровотечения. Со стороны системы кроветворения: нечасто — тромбоцитопения; нечасто — нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопеническая пурпура; гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, парестезия; редко — вертиго; очень редко — спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — васкулит, снижение артериального давления. Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм, интерстициальный пневмонит. Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, диарея, абдоминальные боли; нечасто — тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко — колит в том числе язвенный или лимфоцитарный колит , панкреатит, изменение вкусовых ощущений, стоматит, гепатит, острая печеночная недостаточность, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, артрит, миалгия.
Со стороны мочевыводящей системы: очень редко — гломерулонефрит. Дерматологические реакции: нечасто — зуд; очень редко -буллезная сыпь многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , эритематозная сыпь, экзема, плоский лишай. Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь. Прочие: очень редко — повышение температуры, увеличение креатинина крови.
У двух из 9599 пациентов, принимавших клопидогрел, наблюдалось полное отсутствие нейтрофилов в периферической крови, которого не наблюдалось ни у одного из 9586 пациентов, принимавших АСК. Несмотря на то, что риск развития миелотоксического действия при приеме клопидогрела является достаточно низким, в случае если у пациента, принимающего клопидогрел, наблюдается повышение температуры или появляются другие признаки инфекции, следует обследовать пациента на предмет возможной нейтропении. Апластическая анемия При лечении клопидогрелом в одном случае наблюдалось развитие апластической анемии. Резюме профиля безопасности Безопасность клопидогрела изучена более чем у 44000 пациентов, в том числе более чем у 12000 пациентов, получавших лечение в течение года или более.
В целом переносимость клопидогрела в дозе 75 мг в сутки в исследовании CAPRIE соответствовала переносимости АСК в дозе 325 мг в сутки, независимо от возраста, пола и расовой принадлежности пациентов. Кровотечение является наиболее частой реакцией, о которой сообщалось как в клинических исследованиях, так и при пострегистрационном применении. Чаще всего сообщалось о кровотечениях в течение первого месяца лечения. Реже сообщалось о развитии гематом, гематурии и глазных кровоизлияний главным образом, конъюнктивальных.
В основном, источниками больших кровотечений являлись желудочно-кишечный тракт ЖКТ и места пункции артерий. Она была одинаковой в подгруппах пациентов, разделенных по исходным характеристикам и по видам фибринолитической терапии или гепаринотерапии. Передозировка Передозировка клопидогрела может вести к увеличению времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений. Меры по оказанию помощи при передозировке При появлении кровотечения требуется проведение соответствующих лечебных мероприятий.
Антидот клопидогрела не установлен. Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, то рекомендуется проведение переливания тромбоцитарной массы. Лекарственное взаимодействие Лекарственные средства, применение которых связано с риском развития кровотечения Имеется повышенный риск развития кровотечения вследствие их потенциального аддитивного эффекта с клопидогрелом. Лечение следует проводить с осторожностью.
Пероральные антикоагулянты например, варфарин Одновременное применение клопидогрела и пероральных антикоагулянтов не рекомендуется, так как данная комбинация может усилить кровотечение. Хотя прием клопидогрела 75 мг в сутки не изменял фармакокинетику варфарина субстрата изофермента CYP2C9 или МНО у пациентов, длительно получающих лечение варфарином, одновременный прием клопидогрела увеличивает риск кровотечения в связи с его независимым дополнительным влиянием на свертываемость крови. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном приеме варфарина и клопидогрела. Тем не менее, одновременный с клопидогрелом прием АСК по 500 мг 2 раза в день в течение одних суток не вызывал существенного увеличения времени кровотечения, вызываемого приемом клопидогрела.
При одновременном приеме клопидогрела и АСК следует соблюдать осторожность, так как между ними возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое приводит к повышению риска кровотечения. Тем не менее, в клинических исследованиях пациенты получали комбинированную терапию клопидогрелом и АСК 75-325 мг 1 раз в сутки до одного года. Гепарин По данным клинического исследования, проведенного с участием здоровых добровольцев, при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина и не изменялось его антикоагулянтное действие. Одновременное применение гепарина не изменяло антиагрегантное действие клопидогрела.
Между клопидогрелом и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое может увеличивать риск развития кровотечений.
Нарушения со стороны сердца Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : синдром Коуниса аллергический коронарный синдром , обусловленный реакцией гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту3. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : бронхоспазм2, интерстициальный пневмонит2, эозинофильная пневмония2, некардиогенный отек легких при хроническом приеме препарата, связанный с реакцией гиперчувствительности3. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : артралгия2, артрит2, миалгия2. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гломерулопатия, включая гломерулонефрит2, почечная недостаточность3, острое нарушение функции почек особенно у пациентов с существовавшей ранее почечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, нефритическим синдромом или у пациентов, одновременно принимающих диуретики 3.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гинекомастия2. Общие расстройства Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : лихорадка2. Лабораторные и инструментальные данные Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : отклонение от нормы биохимических показателей функционального состояния печени2, увеличение концентрации креатинина в крови2. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гипогликемия3, подагра3. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : потеря слуха3, шум в ушах3.
Передозировка Симптомы и лечение передозировки клопидогрела Передозировка клопидогрела может вести к увеличению времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений. При появлении кровотечения требуется проведение соответствующего лечения. Антидот клопидогрела не установлен. Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, то рекомендуется проведение переливания тромбоцитарной массы. Симптомы и лечение передозировки ацетилсалициловой кислоты Умеренная степень передозировки: головокружение, звон в ушах, головные боли, спутанность сознания и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и боли в области желудка.
При выявлении симптомов тяжелой интоксикации возникают тяжелые нарушения кислотно-основного состояния. Первоначально возникающая гипервентиляция приводит к развитию дыхательного алкалоза. Затем развивается дыхательный ацидоз как следствие ингибирующего влияния дыхательного алкалоза на дыхательный центр. Также вследствие присутствия салицилатов в крови развивается метаболический ацидоз. Кроме этого появляются следующие симптомы: гипертермия и обильное потоотделение, приводящее к дегидратации, двигательное беспокойство, судороги, галлюцинации и развитие гипогликемии.
Угнетение нервной системы может привести к развитию комы, коллапсу и остановке дыхания. Летальная доза ацетилсалициловой кислоты 25-30 г. При острой и хронической передозировке АСК может развиться некардиогенный отек легких см. При выявлении симптомов тяжелой передозировки требуется госпитализация. При умеренной интоксикации можно попытаться искусственно вызвать рвоту, в случае неудачи рекомендуется промывание желудка.
После этого следует принять внутрь если пациент может глотать или в противном случае ввести в желудок через зонд активированный уголь адсорбент и солевое слабительное. С целью форсированного ощелачивания мочи для ускорения выведения салицилатов показано внутривенно-капельное введение 250 ммоль натрия бикарбоната в течение 3-х часов под контролем рН мочи и кислотно-основного состояния. Предпочтительным лечением тяжелой передозировки является гемодиализ или перитонеальный диализ. При необходимости проводится симптоматическое лечение других проявлений интоксикации. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тромболитические средства Безопасность совместного применения клопидогрела, фибринспецифических или нефибринспецифических тромболитических средств и гепарина была проанализирована у пациентов с острым инфарктом миокарда.
Частота клинически значимых кровотечений была аналогична той, которая наблюдалась в случае совместного применения тромболитических препаратов и гепарина с АСК. Гепарин По данным клинического исследования, проведенного с участием здоровых добровольцев, при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина и не изменялось его антикоагулянтное действие. Одновременное применение гепарина не изменяло ингибирующего действия клопидогрела на агрегацию тромбоцитов. Непрямые антикоагулянты Одновременный прием клопидогрела и пероральных антикоагулянтов может увеличить интенсивность кровотечений, в связи с чем применение данной комбинации не рекомендуется. Клопидогрел в дозе 75 мг не влияет на фармакокинетику варфарина и не изменяет значения Международного нормализованного отношения МНО у пациентов, длительно принимающих варфарин.
Тем не менее, одновременный прием варфарина с клопидогрелом может увеличит риск кровотечений вследствие независимого влияния этих препаратов на гемостаз. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП В клиническом исследовании, проведенном с участием здоровых добровольцев, совместное применение клопидогрела и напроксена увеличивало скрытые потери крови через ЖКТ. Экспериментальные данные свидетельствуют в пользу того, что ибупрофен при однократном приеме в дозе 400 мг в период времени между 8 часами до и 30 мин после непосредственного приема АСК в дозе 81 мг в форме немедленного высвобождения может ингибировать эффект низких доз АСК на агрегацию тромбоцитов. Однако при нерегулярном приеме ибупрофен не оказывает каких-либо клинически значимых эффектов на антиагрегантное действие АСК. Другая комбинированная терапия с клопидогрелом Сильные и умеренные ингибиторы изофермента CYP2С9 Так как клопидогрел метаболизируется до своего активного метаболита частично с помощью изофермента CYP2C19 ожидается, что применение лекарственных средств, которые ингибируют активность этого изофермента, может приводить к уменьшению концентрации активного метаболита клопидогрела.
Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. В качестве меры предосторожности следует избегать одновременного применения клопидогрела и сильных или умеренных ингибиторов изофермента CYP2С9. Сильными и умеренными ингибиторами изофемермента CYP2С9 являются омепразол, эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вариконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, окскарбазепин, хлорамфеникол.
Плагрил — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Больные также должны информировать врача о приеме препарата, если в них предполагается оперативное вмешательство или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. С осторожностью назначать препарат больным с нарушенной функцией почек, с умеренными нарушениями функций печени, в которых возможно развитие геморрагии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не рекомендуется одновременное применение Плагрилу с варфарином, поскольку такая комбинация может усиливать интенсивность кровотечения. Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующего эффекта Плагрилу на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, но Плагрил потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Однако одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг 2 раза в сутки не вызывало значительного увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема Плагрилу. Безопасность долговременного применения Плагрилу и ацетилсалициловой кислоты не установлена. Одновременное применение Плагрилу и гепарина не требует коррекции дозы последнего и не влияет на антиагрегантное действие Плагрилу, но назначать данную комбинацию нужно с осторожностью.
Во время лечения Плагрилом с осторожностью назначать тромболитические препараты рекомбинантный активатор тканевого плазминогена rt-PA. Комбинация Плагрилу и нестероидных противовоспалительных средств требует осторожности из-за возможности возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Клинического значения фармакодинамического взаимодействия при применении Плагрилу одновременно с атенололом или нифедипином не определено. Фармакодинамическая активность Плагрилу практически не изменяется при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами. Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не меняются при одновременном применении с Плагрилом. Антацидные средства не изменяют абсорбцию Плагрилу.
Информация, размещённая на сайте Medum.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Лирта аналогичный препарат Клопидогрелу, Клапитаксу, Брилинту. Относится также к антиагрегантным средствам и имеет идентичные показания: профилактика у взрослых пациентов атеротромботических осложнений после инсультов. Не применяется детьми до 18 лет, беременными и кормящими женщинами. Не следует применять одновременно с Омепразолом. Последнее обновление цен: 04. Клопидогрел — отечественный вариант Плагрила, имеющий относительно недорогую стоимость. Показан и противопоказан в тех же случаях, что и Плагрил. Препарат увеличивает риск кровотечений, поэтому его нельзя принимать пациентам с обострением язвенной болезни, внутричерепным или внутриглазным кровоизлиянием.
По той же причине таблетки нужно отменить за 7 дней до планового оперативного вмешательства. Клапитакс таблетки Рейтинг: 13 Наверх Аналог дешевле от 118 руб. Клапитакс — новый аналог плагрила.
Возможно развитие аллергических реакций в виде ангионевротического отека, анафилаксии, сывороточной болезни. Из общих побочных эффектов можно отметить повышение температуры тела, повышенное содержание сывороточного креатинина. Применение «Плагрила»: на что обратить внимание Если для конкретной ситуации нежелательно антиагрегантное влияние, или предполагается хирургическое вмешательство, то следует отменить лечение препаратом «Плагрил». Инструкция по применению рекомендует сделать это как минимум за 7 дней до операции.
После отмены медикамента для остановки внезапно начавшегося кровотечения потребуется больше времени. Больных следует предупредить об этом и посоветовать сообщать лечащему врачу о каждом необычном кровотечении. В интересах пациента проинформировать доктора о лечении «Плагрилом» в тех случаях, если предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, или больному назначается какой-то новый лекарственный препарат. В процессе проведения лечебной терапии важно держать на контроле показатели системы гомеостаза количество тромбоцитов, тесты их функциональной активности, АЧТВ. Функциональная активность печени также должна регулярно контролироваться и анализироваться, так как тяжелые отклонения в ее работе могут повысить риск развития геморрагического диатеза. Медикаменты, у которых основным действующим компонентом является клопидогрел «Плагрил», аналоги , не рекомендуется назначать людям, перенесшим острый инфаркт миокарда, по крайней мере, в течение нескольких первых недель после начала заболевания. Медицинские работники не рекомендуют проводить терапию «Плагрилом» при наличии у пациента нестабильной стенокардии, при ишемическом инсульте, при коронарном шунтировании.
С определенной долей осторожности предписывают принимать препарат людям с отклонениями в функционировании почек. Кому противопоказан прием «Плагрила»? Нельзя принимать препарат при любых заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперфибринолиз, опухоли легких, туберкулез и т. Веским основанием для отказа от применения «Плагрила» являются острая печеночная недостаточность, геморрагический синдром. Кроме всего вышесказанного, противопоказан прием медикамента беременным женщинам и кормящим мамам. Недопустимо назначение лекарственного средства детям до 18-летнего возраста. Препараты-аналоги На современном фармацевтическом рынке группа препаратов-антиагрегантов «Плагрил», синонимы его по содержанию основного действующего компонента представлена достаточно широко.
Более 3-х десятков лекарственных средств - антиагрегантов имеют то же действующее вещество клопидогрел и в той же дозировке 75 мг. Кроме российских производителей антиагреганты выпускают индийские фармацевтические компании, предприятия Венгрии, Израиля, Мальты, Франции. Сам «Плагрил» выпускает индийская компания «Д-р Реддис Лабораторис». К аналогам можно отнести французский «Плавикс», немецкий «Клопидогрел-ратиофарм», венгерский «Клопидогрел-Рихтер», израильский «Клопидогрел-Тева», мальтийский «Липорел», македонский «Листаб 75». Из наиболее известных и широко пользующихся спросом российских препаратов можно выделить «Зилт». Медикамент принадлежит к группе антиагрегантов. Начальная доза для «Зилт» - 400 мг спустя 2 часа после приема замедляет агрегацию тромбоцитов.
Так же как и «Плагрил», «Зилт», при условии приема по 50-100 мг в сутки, максимальный терапевтический эффект даст по истечении 4-7 дней. Метаболизируется медикамент в печени. В составе крови активных метаболитов не обнаруживается.
Плагрил (75 мг) — аналоги
| Плагрил или Кардиомагнил? | лируйте свертывающую систему крови и ЭКГ. |
| Плагрил аналоги и цены - Поиск лекарств | И так, Плагрил назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. |
| Плагрил : инструкция по применению | Купить дешёвые аналоги Плагрил в Москве и МО, действует доставка до ближайшей аптеки или на дом. Цена заменителей Плагрил на сайте нашей интернет-аптеки начинается от 153 руб. |
| Плагрил: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | лируйте свертывающую систему крови и ЭКГ. |
| Плагрил или Кардиомагнил: что лучше и в чем разница, сравнение, отличия | Дешёвые Российские аналоги таблеток Плагрил. |
Здоровое сердце залог долгой жизни! Рейтинг лучших аналогов Плавикса на 2024 год
Ниже представлен рейтинг лучших аналогов Плавикса на 2024 год. клопидогрел, есть порядка десяти лекарственных средств с данным действующим веществом. Аналоги Плагрил по цене от 20 руб купить в Москве, инструкция, отзывы иллюстрации. 7 Аналоги Плагрил.
Аналоги препарата плагрил
Ниже представлен рейтинг лучших аналогов Плавикса на 2024 год. Список из 45 аналогов рекомендуемых для замены препарата Плагрил (75 мг). Аналог перпарата Плагрил (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом). инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Препарат Плагрил и его аналоги российского и импортного производства. Показания и противопоказания, цены, отзывы, инструкция по применению. Доступная информация о. Структурные аналоги Коплавикса – Плагрил А (75 мг клопидогрела и 75 мг АСК), Клопигрант А (75+100) и Лопирел Комби (75+100). Применяется после стентирования.