«По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами.
Ирунин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
При хранении препарата в темном месте, где температура не превышает 25 градусов, пользоваться лекарством можно в течение 2 лет. Стоимость свечей и капсул колеблется в диапазоне от 300 до 800 рублей. Вилка зависит от статусности аптеки и фасовки. Отзывы Прежде всего, отзывы подтверждают высокую стоимость препарата.
Однако, многие женщины высоко оценивают результативность данного средства. Присутствуют и отрицательные комментарии, свидетельствующие о рецидивах после окончания терапии. Таисия, 28 лет.
Около года назад был страшный приступ, который я снимала самолечением. Но этого оказалось недостаточно, и я отправилась к гинекологу. Муж, глядя на мои мучения, тоже согласился пройти курс терапии.
Пациентам с иммунодефицитом дозировка назначается индивидуально: как правило, её увеличивают в два раза, чтобы добиться нужного эффекта, но делать это можно только с разрешения лечащего врача. Вагинальные таблетки свечи Вагинальный таблетки Ирунин используют раз в сутки, перед сном. Перед применением необходимо обязательно провести гигиенические процедуры. В положении лежа на боку и подогнув ноги к животу свечу глубоко во влагалище и оставляют на всю ночь. Длительность лечения составляет около 5-7 дней, при необходимости его можно продлить после консультации с лечащим врачом.
При использовании вагинальных свечей необходимо воздержаться от половой активности.
Фармакокинетика При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса. В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения.
Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов.
В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином.
Слух обычно восстанавливается после окончания терапии итраконазолом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. У пациентов с муковисцидозом кистозным фиброзом наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2. Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. При отсутствии ответа на терапию итраконазолом в виде капсул следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Использование в педиатрии Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, применение у детей рекомендуется только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния итраконазола на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения и потеря слуха. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Лекарственное взаимодействие Итраконазол характеризуется высоким потенциалом лекарственного взаимодействия.
Итраконазол метаболизируется в первую очередь за счет изофермента CYP3A4. Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP.
Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме.
Вы точно не робот?
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применять при циррозе печени, тяжелых нарушениях функции печени. У пациентов с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано одновременное применение с итраконазолом целого ряда лекарственных препаратов. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применять при тяжелых нарушениях функции почек. У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью противопоказано одновременное применение с итраконазолом целого ряда лекарственных препаратов. Применение у детей Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, применение у детей старше 3 лет рекомендуется только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. Применение у пожилых пациентов С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивные болезни легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса лечения. При появлении подобных признаков прием препарата необходимо прекратить.
Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол.
В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым итраконазол был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием.
Также отёки могут возникнуть в области лёгких. При длительном применении Ирунина у пациента могут начать выпадать волосы. При приеме Ирунина может появиться сыпь на коже Ирунин и алкоголь совместимость Ирунин и алкоголь несовместимы между собой, поскольку такое сочетание ведёт к слишком большой нагрузке на печень и почки. Именно эти органы отвечают за вывод токсинов и медикаментов из организма. Поэтому при совмещении препарата с алкоголем может случиться интоксикация. У пациента начнётся головокружение, тошнота, может резко повыситься температура. Спиртные напитки также снижают эффективность Ирунина, сводя её практически к нулю.
Лекарство также нельзя применять единовременно с Терфенадином, Хинидином, Симвастатином, Триазоламом, Пимозидом. При совмещении Ирунина и алкоголя могут начаться головокружение и боли в голове Что лучше? Все препараты с активным компонентом итраконазолом имеют похожий принцип действия. Они воздействуют на клеточные оболочки грибков, на грибницу. Из-за этого патогенные микроорганизмы достаточно быстро погибают. Лекарства из данной категории имеют лишь незначительные отличия, которые выражаются преимущественно в цене и формах выпуска. Читайте: Нафтифин от грибка ногтей Ирунин или Итраконазол? Описание Итраконазол практически идентично аннотации к Ирунину. Стоит отметить, что первое средство имеет большее количество противопоказаний.
Оно запрещено к применению пожилым людям. Также Итраконазол выпускается только в капсулах, а Ирунин имеет две формы, одна из которых максимально удобна для лечения вагинального кандидоза. Поэтому Ирунин в данном случае лидирует, но зато Итраконазол стоит на 50-100 рублей дешевле. Средство Итраконазол имеет большее количество противопоказаний Ирунин или Румикоз? Средство Румикоз более эффективно для лечения отрубевидного лишая и глубоком висцеральном кандидозе. Препарат находится в одной ценовой категории с Ирунином. Но Румикоз также выпускается только в капсульной форме. Поэтому по данному критерию лидирует Ирунин. Во всём остальном препараты идентичны.
Нельзя прерывать курс лечения при появлении первых положительных результатов. Если неправильно закончить терапию, то грибок вернётся. Препарат Румикоз очень схож с Ирунином Отзывы city-kitty «У моего отца был ужасный грибок на ногах. Буквально все ногти были жёлтыми и расслаивались. Я решила подыскать ему эффективное лечение и прочитала в интернете про Ирунин он продаётся по рецепту, поэтому нам с отцом пришлось предварительно сходить к врачу.
Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4.
Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом: Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать. Пероральные антикоагулянты; Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир; Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил; Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус; Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Эффект терапии можно оценивать спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. Показания Чаще всего Ирунин назначают при онихомикозе Благодаря обширной противогрибковой активности, Ирунин назначают при системных инвазивных микозах грибковых заболеваниях внутренних органов , а также при поражениях слизистых, кожи и ее придатков ногтей волос. Ирунин в капсулах назначают при дерматомикозах гладкой кожи и волосистых участков тела, онихомикозе, оральной и генитальной форме кандидоза молочницы , эпидермофитии, стригущем и отрубевидном лишае. Препарат назначают людям с иммунодефицитами в профилактических целях. Способ применения и дозы Капсулы Ирунин принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность лечения и дозы зависят от формы грибковой патологии и степени интенсивности симптомов. Основные схемы терапии: онихомикоз — принимают по 200 мг в сутки на протяжении 3 месяцев или по 400 мг в сутки на протяжении недели 3курса при поражении ногтей на стопах, 2 курса — на кистях рук , между курсами соблюдают перерыв в 3 недели; заболевания гладкой кожи — принимают по 200 мг на протяжении 7 дней или по 100 мг — на протяжении 15 дней при грибке стоп или ладоней, курс продолжают до месяца ; при кандидозе в полости рта — принимают по 100 мг в сутки, на протяжении 15 дней; при отрубевидном лишае — по 200 мг на протяжении недели: при кандидозе влагалища — по 200 мг 2 раза в сутки 1 день или 200 мг 1 раз в сутки, 2 дня подряд. Дозы и сроки терапии окончательно устанавливает врач, ориентируясь на особенности клинической картины заболевания. Передозировка При передозировке нужно принять активированный уголь Во время клинических испытаний препарата случаев передозировки зарегистрировано не было. При случайном или намеренном проглатывании большого количества капсул Ирунина, необходимо в течение часа промыть желудок и дать больному сорбент активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель. Вещество не выводится во время гемодиализа и не имеет антидотов. Побочные действия Наиболее распространенные побочные эффекты — диспепсические расстройства. Во время лечения больной может ощущать тошноту, тяжесть в животе, вздутие. Реже Ирунин провоцирует головные боли, головокружение, слабость. Прием препарата на фоне функциональных нарушений в работе внутренних органов сердца, печени и почек , может привести к их недостаточности. Были зарегистрированы случаи тяжелых поражений печени, вплоть до летального исхода. Ирунин нельзя совмещать с алкоголем.
Ирунин: инструкция по применению
Также этот препарат выпускается только в форме капсул, в то время как "Ирунин" бывает еще и в виде вагинальных таблеток. Также этот препарат выпускается только в форме капсул, в то время как "Ирунин" бывает еще и в виде вагинальных таблеток. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение.
Вы точно не робот?
Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком , в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания. Побочные действия Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия. Со стороны сердечно - сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких. Со стороны других органов и систем: нарушения менструального цикла, аллергические реакции такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек , синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия. Передозировка Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение. Итраконазол не выводится при гемодиализе.
Какого-либо специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими препаратами 1.
Ирунин для перорального употребления применяется с осторожностью лицами с непереносимостью других производных азола. Во время применения Ирунина необходимо воздержаться от секса. Для профилактики повторного инфицирования половые партнёры должны лечиться одновременно. Кроме того, необходимо регулярно соблюдать личную гигиену. Если клинические симптомы заболевания наблюдаются после окончания терапии, необходимо произвести повторный микробиологический анализ для уточнения диагноза. При аллергических проявления терапию необходимо отменить.
В случае необходимости производится промывание влагалища. Отзывы Ольга, 38 лет, Пермь Около восьми лет назад, когда я проходила осмотр у гинеколога , она назначила мне Ирунин от кандидоза. Он тогда достаточно дорого стоил, я приобрела пачку за 1000 рублей. Сейчас, насколько я знаю, он стоит в 2-3 раза дешевле. Принимала Ирунин по две капсулы 2 раза в день после завтрака и ужина. Всего лечилась 3 дня. В течение курса симптомы практически исчезли. Но буквально через три дня после окончания лечения они начали возобновляться.
Сексуального партнёра у меня тогда не было, так что вариант с заражением отпадает. Получается, просто выбросила деньги на ветер. Позже вычитала, что у него ещё длинный список побочных эффектов, но у меня они, к счастью, не проявились. Не стану утверждать, что препарат совершенно бесполезен, но лично для меня он оказался именно таковым. Валентина, 52 года, Минск Три года назад у старшего сына обнаружила пятна разноцветного лишая. Целый месяц пытались вылечить его разными гелями и мазями. В конце концов обследовались у дерматолога , и он посоветовал противогрибковые таблетки на выбор. Я решила купить Ирунин, так как он был самый недорогой всего 300 рублей - упаковка.
Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме. Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более!
Тогда-то я и стал пробовать всякие рекламируемые средства для лечения: мази, лаки, спреи — ничего не помогало. Пришлось идти к врачу: он выписал Ирунин и сказал оставить мазь или спрей. Через 3 месяца я заметил улучшения, а через 12 — и вовсе избавился от онихомикоза. Денис, 33 года, Витебск Отзывы врачей на Ирунин от грибка ногтей: Многим пациентам рекомендую капсулы Ирунин от грибка ногтей. Это доступное и эффективное средство помогает полностью устранить симптомы даже при самостоятельном применении. Хотя я рекомендую добавлять еще лекарства для поддержания функции печени, чтобы обезопасить себя от негативных реакций организма. Ну и дополнительное использование мазей и кремов улучшает состояние пациентов гораздо быстрее. Никонов В.
Капсулы и свечи Ирунин от грибка: инструкция по применению и отзывы
Также Итраконазол выпускается только в капсулах, а Ирунин имеет две формы, одна из которых максимально удобна для лечения вагинального кандидоза. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой. Ирунин 200 мг 2 раза в день, потом карсил три недели.
Ирунин в Москве
Побочные действия Возможные системные побочные эффекты Ирунина: Пищеварительная система: часто — тошнота, боль в животе, диспепсия, запор; редко — анорексия, гепатит, холестатическая желтуха, обратимое повышение активности печеночных ферментов; очень редко — токсическое поражение печени, известен случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом ; Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, периферическая невропатия; Половая система: нарушения менструального цикла; Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет; Обмен веществ: отеки, гиперкалиемия; Сердечно-сосудистая система: отек легких, хроническая сердечная недостаточность; Дерматологические и аллергические реакции: алопеция, зуд, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек. При применении вагинальных таблеток Ирунин в редких случаях отмечаются ощущение жжения во влагалище, зуд, сыпь на коже в области наружных половых органов. Эти симптомы, как правило, не требуют отмены препарата. Данные о передозировке итраконазола отсутствуют. При случайном приеме большой дозы препарата в течение часа рекомендуется сделать промывание желудка и принять активированный уголь.
Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Дальнейшее лечение симптоматическое. Особые указания У лиц с нарушенным иммунитетом, например, у больных СПИДом и нейтропенией, у людей с пересаженными органами, биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена, поэтому данной категории пациентов может потребоваться двукратное увеличение дозы.
Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции весь период лечения Ирунином, вплоть до наступления первой менструации после его окончания. Учитывая отрицательный инотропный эффект итраконазола, препарат не рекомендуется назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью в анамнезе в том числе , за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза значительно превосходит возможные риски. При этом обязательно необходимо учитывать следующие факторы: серьезность показания, режим дозирования, индивидуальные факторы риска, такие как ИБС, почечная недостаточность, ХОБЛ, поражения клапанов сердца. Абсорбция итраконазола нарушается при пониженной кислотности желудка.
Поэтому пациенты, которым назначены антацидные препараты, должны их принимать как минимум спустя 2 часа после приема Ирунина.
При повышенной активности трансаминаз печени Ирунин применяется только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск поражения печени. При приеме итраконазола более 1 месяца необходимо контролировать функции печени. В случае развития симптомов нарушений функции печени лечение итраконазолом прекращается. Применение при нарушениях функции почек В случае крайней необходимости препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы. Лекарственное взаимодействие Нельзя назначать итраконазол в сочетании с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом перорально , триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы ловастатин, симвастатин — Ирунин может вызвать пролонгирование или усиление их действия и побочных эффектов.
Уровень содержания итраконазола в плазме крови после отмены снижается постепенно, в зависимости от длительности лечения и дозы. Комбинация итраконазола с блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению его отрицательного инотропного эффекта и снижению метаболизма блокаторов кальциевых каналов. Эффективность капсул снижается на фоне одновременного приема рифабутина, рифампицина, фенитоина, являющихся сильными индукторами микросомальных ферментов печени и существенно снижающими биодоступность итраконазола. Можно предположить подобный эффект при комбинации с фенобарбиталом, карбамазепином, изониазидом и другими индукторами печеночных ферментов. Биодоступность препарата может повыситься при сочетании с ритонавиром, индинавиром, эритромицином, кларитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450. При одновременном применении ингибиторов ВИЧ-протеазы индинавир, ритонавир, саквинавир , пероральных антикоагулянтов, некоторых противоопухолевых препаратов бусульфан, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, доцетаксел , некоторых иммунодепрессантов такролимус, циклоспорин, сиролимус , метаболизирующихся при участии изофермента CYP3A4 блокаторов кальциевых каналов верапамил, дигидропиридин , карбамазепина, дигоксина, буспирона, алпразолама, альфентанила, бротизолама, метилпреднизолона, рифабутина, ребоксетина, эбастина требуется регулярный контроль их концентрации в плазме крови.
При необходимости их сочетания с итраконазолом дозу указанных средств следует снизить. С флувастатином и зидовудином взаимодействие не обнаружено, не отмечено влияние капсул на метаболизм норэтистерона и этинилэстрадиола. Исследования подтвердили отсутствие взаимодействия Ирунина с пропранололом, имипрамином, диазепамом, индометацином, циметидином, сульфаметазином, толбутамидом, при связывании с белками плазмы. Лекарственное взаимодействие итраконазола в виде таблеток вагинальных при применении в сочетании с другими препаратами не установлено.
Передозировка Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими препаратами 1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить. Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP 3 A 4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Многое зависит от типа грибковой инфекции, возраста, веса пациента, степени тяжести патологического процесса. Хотя имеется стандартная дозировка, руководствоваться ею и заниматься самостоятельной терапией не следует. Схема приёма при онихомикозе определяется в зависимости от того, где локализовался очаг: на руках или на ногах. При онихомикозе на ногах и стопах терапию осуществляют по той же схеме, только временной интервал между приёмами сокращают не до четырёх, а до трёх недель. Капсулы нужно употреблять после основного приёма пищи через 20-30 минут. Лекарство проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Первые результаты терапии заметны после полного обновления ногтя. Старую, поражённую инфекцией пластину отрезают по мере роста, а на её месте появляется не заражённый инфекцией ноготь.
Ирунин отзывы
Ирунин ингибирует (нарушает) синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибков, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Купить Ирунин капсулы 100 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Ирунин капсулы 100 мг 14 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Ирунин капсулы 100 мг 14 шт. Ирунин ингибирует (нарушает) синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибков, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Врач назначил ИРУНИН, по 1 капсуле в день, 10 дней. Ирунин появился на аптечных прилавках в 1995 году и на сегодняшний день считается одним из самых лучших синтетических антибиотиков при лечении грибка.
«Ирунин» при грибке стоп и ногтей. Инструкция и отзывы
Ирунин® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. Ирунин капсулы 100 мг 10 шт. Верофарм. Капсулы Ирунин, по инструкции, принимают внутрь сразу после еды, не ломая, запивая водой. сферические пеллеты белого или почти белого цвета.
Ирунин от грибка ногтей
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения уровни итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом: Терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итракорназола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
Пероральные антикоагулянты; Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир; Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин при связывании с белками плазмы. Особые указания С осторожностью — детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью , хроническая почечная недостаточность. Применение в период беременности и лактации. Беременным женщинам препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказатся от грудного вскармливания. Женщинам детородного возраста, принимающим препарат, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата итраконазол, проводимом на здоровых добровольцах, отмечалось преходящее бессимтомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.
Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина. Ирунин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности. Факторы риска включают в себя наличие сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или поражения клапанов; серьезные заболевания легких, такие как обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками.
Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Ирунина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов.
При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2—4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6—9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций. Кроме того, отмечались: анорексия, головная боль, утомляемость, обратимое повышение активности печеночнрментов, холестатическая желтуха гепатит, нарушения менструального цикла, головокружение и аллергические реакции такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек , периферическая нейропатия, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкретининемия. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке следует применять поддерживающие меры. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует. Применение в педиатрии Поскольку клинических данных о применении итраконазола в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется использовать итраконазол только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск. Применение во время беременности и лактации На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщин оправдывает возможный риск для плода. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнений кормить грудью не следует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола.
Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить. Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3А4, потенциальные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4.
Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения уровни итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Примерами таких лекарств являются: Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом: Терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итракорназола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
Пероральные антикоагулянты; Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир; Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как дигидропиридин и верапамил; Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус; Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, светочувствительность. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - повышение активности КФК крови. Лекарственное взаимодействие Итраконазол характеризуется высоким потенциалом лекарственного взаимодействия.
Итраконазол метаболизируется в первую очередь за счет изофермента CYP3A4. Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.
Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4.
Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.
После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее. Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна.
Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе.
Беременность и лактация. Противопоказания на вагинальные таблетки Ирунин Беременность и лактация. Побочные действия Возможные побочные действия при приеме капсул Реакции со стороны органов кровообращения: застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, отек легких. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: запор , рвота, тошнота, холестатическая желтуха, гепатит, боли в животе, повышение содержания ферментов печени.
Аллергические реакции: ангионевротический отек , сыпь, крапивница , зуд, синдром Стивенса-Джонсона. Возможные побочные действия при использовании вагинальных таблеток При использовании вагинальных таблеток не исключено возникновение следующих локальных симптомов: зуд, сыпь на коже половых органов, жжение во влагалище.
Ирунин Капсулы 100 мг 28 шт
Инструкция по применению Ирунин капсулы 100мг 14шт. Ирунин таблетки/капсулы от грибка ногтей обладают выраженным фунгицидным свойством. Капсулы Ирунин, по инструкции, принимают внутрь сразу после еды, не ломая, запивая водой. С осторожностью Ирунин в капсулах следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.