Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование.
Эксперты рассказали о новых методах лечения онкологии
А «лекарство» может быть не привычной таблеткой или ампулой, а сложнейшей технологией, созданной по индивидуальному лекалу. Уникальная разработка российских ученых — препарат, который успешно борется с антибиотико-резистентностью, получил регистрацию Минздрава. На испытания препарата, обозначенного как мРНК-4157 (V940), были привлечены сотни добровольцев. Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) России работает над созданием вакцин против рака и злокачественных новообразований. Профессор Скворцова В.И. сообщила, что в России появилось лекарство от рака, которое меняет принципы лечения онкологии.
Останемся без лекарств? В Россию прекращают поставлять препараты от рака и диабета
Сергей Собянин сообщил вчера: в Москве начат выпуск нового эффективного препарата против рака, у которого нет зарубежных аналогов. Эффективность нового российского препарата для лечения онкозаболеваний с помощью света может достигать почти 100%. Причем зарегистрирован «Ксалкори» был как средство от рака легких, а сейчас успешно применяется совсем в других сложных случаях. Коварство рака состоит в том, что существует множество типов болезни, которые постоянно видоизменяются и приспосабливаются к лечению. Препарат «Ниволумаб» можно назвать экспериментальным лишь формально и только в случае России. У такого средства от рака есть одно противопоказание – препарат нельзя пациентам с порфириновой болезнью.
«Клетки-убийцы»: Российские ученые начали испытания вакцины от рака
Уже стали известны их первые официально подтверждённые результаты. Главной целью первого этапа клинических испытаний является проверка безопасности, переносимости и фармакокинетических свойств данного препарата. Это связано тем, что препарат абсолютно новый, первый в своём классе. На недавно прошедшем онкофоруме «Белые ночи — 2023» Владимир Рихтер дал эксклюзивное интервью, где объяснил механизм действия онколитического вируса, поделился первыми результатами исследований и рассказал, пациентов с какими онкологическими заболеваниями планируется дополнительно включить в клинические исследования препарата.
Раковые клетки быстро делятся, разрушая здоровые ткани. Шансы на выживание определяются генетикой и локализацией раковых образований в организме. Совсем недавно в научном и медицинском сообществе стало известно, что новаторская вакцина, разработанная исследователями из Мемориального онкологического центра Слоан Кеттеринг в США, может предотвратить рецидив рака поджелудочной железы после операции, что вселяет надежду на излечение. Интересным совпадением является и то, что в это же время были опубликованы результаты клинических испытаний препарата Достарлимаб, который помог двенадцати пациентам с раком прямой кишки излечиться от недуга. Препарат представляет собой форму иммунотерапии, предназначенную для стимулирования иммунной системы к борьбе с раком. Исследование, проведенное Мемориальным онкологическим центром Слоан Кеттеринг, было небольшим, оно вызвало большое количество оптимизма.
В исследовании с участием 18 пациентов с колоректальным раком в США его вводили каждые три недели в течение шести месяцев. В Великобритании он продается по цене 5 887 фунтов стерлингов за дозу. Ежегодно около 43 000 британцев и 150 000 американцев диагностируют колоректальный рак. Рак, который убивает 17 000 человек в Великобритании и 53 000 в США, является одним из пяти наиболее распространенных видов рака в обеих странах. Достарлимаб можно использовать у пациентов с опухолями со специфическим генетическим составом, известным как недостаточность репарации несоответствия MMRd или микросателлитная нестабильность MSI. Считается, что всего от 5 до 10 процентов всех пациентов с раком прямой кишки имеют опухоли MMRd, включая всех пациентов, участвовавших в клинических испытаниях. Моноклональное антитело работает путем присоединения к белку PD-1 на поверхности раковых клеток. Это помогает иммунной системе эффективно «разоблачать» скрывающиеся раковые клетки и уничтожать их. Исследователи наблюдали за пациентами 12 месяцев спустя, и рак, по-видимому, исчез из их тел, а медицинский персонал не смог найти признаки опухоли ни одним из доступных методов скрининга. Ежегодно достарлимаб назначают примерно 100 пациентам с распространенным раком эндометрия.
Пациенты получали четыре введения препарата, мы наблюдали за ними, и у целого ряда пациентов болезнь не прогрессировала много лет. Это соответствует действительности». Однако новые лекарства очень дороги. В лаборатории компании «Биокад» создали первый в России «ингибитор PD-1» — тот самый блокиратор рецептора, который разрушают маскировку раковой опухоли. В США подобный зарегистрировали четыре года назад, но у россиян теперь есть целиком своя разработка. Валерий Соловьев, директор департамента биоинженерии «Биокад»: «Это ламинарные шкафы, они обеспечивают мини-компактную стерильную зону. СО2-инкубаторы — незаменимая вещь, к сожалению, клетки растут только при наличии углекислого газа». Инкубаторам даны имена — Джон, Пол, Ринго и Джордж. Валерий Соловьев, директор департамента биоинженерии «Биокад»: «Эти клетки в основном человеческие, полученные из донорского материала, зачастую клетки опухолевого происхождения. То, что убивает человека, здесь нам помогает». Чисто русский препарат делают на иностранном оборудовании: даже краска для клеток иностранного производства. В этой лаборатории мир по-прежнему един. Здесь говорят, что она самая большая в России. Сейчас здесь занимаются покорением CAR-T — вакцины, которая тренирует клетки-убийцы сражаться именно с той опухолью, которая есть в организме. Андрей Улитин, руководитель отдела разработки антител «Биокад»: «Оказывается, все опухоли друг от друга отличаются. И если определить тип мутации, можно сделать нео-антигеновую вакцину. Из кусочков с изменениями делается вакцина и вводится пациенту. Иммунная система начинает обучаться и сразу активирует иммунитет против раковой опухоли, и в отличие от химиотерапии, у вакцины очень длительный эффект. В результате человек вылечивается не только от первичной опухоли, но даже от метастазирования». Это не только исследования рака, это начало новой медицинской реальности. Андрей Улитин, руководитель отдела разработки антител «Биокад»: «На протяжении всей жизни вас будут наблюдать: вы родились, вам вешают специальный трекер с бирочкой и прочее.
Российские ученые разработали вещества для лечения агрессивных форм рака
А есть ли в списке ЖНВЛП лекарства, которые относятся к сопроводительной терапии – например, противорвотные? Кроме того, препарат разработан на основе природоподобных технологий, что делает его намного безопаснее: через несколько часов после введения он метаболизируется в организме человека и выводится без последствий для здоровья. Главная страница Новости Медицина Российские ученые разработали вещества для лечения агрессивных форм рака.
Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний
Описанная выше больная прожила четыре года после установки диагноза, в то время как средняя выживаемость при метастатическом немелкоклеточном раке легкого составляет всего восемь месяцев. Сторонники и противники Казалось бы, на фоне таких побед онкология должна стать практически точной наукой. Но пока этого не случилось. Во-первых, потому что мир таргетной терапии развивается настолько быстро, что повседневная клиническая практика просто не поспевает за постоянно усложняющимися терапевтическими схемами и сопутствующими им молекулярными исследованиями опухолей. Результаты, полученные в некоторых исследованиях, противоречат друг другу.
Такие противоречия, зачастую объяснимые разницей в общем состоянии больных или особенностями их опухолей, всем «сбивают настройки». Именно поэтому с единым взглядом на перспективы «точной» онкологии не могут определиться даже авторы престижнейшего Nature. Итак, противники «точной» онкологии утверждают, что использование таргетных препаратов в лучшем случае лишь ненамного увеличивает продолжительность жизни онкологического больного, но при этом такие лекарства весьма дороги. Встает вопрос: стоит ли тогда тратить время, деньги и человеческие ресурсы?
Сторонники таргетной терапии рассуждают иначе. Ведь даже в случаях, когда таргетные препараты не смогли продлить жизнь больного, они улучшили ее качество. Да и масштаб побочных эффектов у таргетных препаратов и у лекарственных средств «общего действия», просто несопоставим, так как обычная химиотерапия бьет без разбору все быстро делящиеся клетки организма, включая кроветворные, клетки слизистых и т. Как выиграть время?
Что же конкретно предлагает современная «точная» онкология? Для пациента и его семьи диагноз «опухоль» всегда неожиданность, часто требующая быстрых действий, при которых на «пошаговую» диагностику просто нет времени. Это позволит лечить не абстрактный среднестатистический, к примеру, «рак молочной железы», а конкретную опухоль, возникшую у конкретной пациентки, с учетом как ее собственного генома, определяющего уровень токсичности каждого противоопухолевого препарата именно для нее, так и «слабых мест» размножающихся в ее теле злокачественных клеток. Максимальное облегчение работы врача по выбору оптимального режима терапии достигается путем диагностики молекулярных особенностей опухоли, основанной на сочетании методов высокопроизводительного секвенирования, флуоресцентной гибридизации in situ FISH , микросателлитного анализа и хорошо знакомой онкологам иммуногистохимии.
В области «точной» онкологии работают немало зарубежных компаний, наиболее известной из которых является Caris со своим продуктом Molecular Intelligence. Конечно, для российских врачей и для онкобольных, находящихся под давлением необходимости быстрого принятия терапевтического решения, работа с иностранной компанией, в том числе пересылка биологического материала, полученного при биопсии, нередко является непосильной задачей.
Новое лекарство Российские ученые изобрели уникальный метод спасения онкобольных Инновационный препарат от рака создают сотрудники НИУ МИЭТ вместе с польскими коллегами. По словам ученых, сегодня для лечения рака применяются препараты на основе цисплатина, которые могут замедлять и прекращать рост раковых клеток, но заодно уничтожают здоровые, что негативно сказывается на общем состоянии организма пациента. Команда ученых синтезировала соединение с высокой противоопухолевой активностью, на основе которого можно будет создать новый препарат против рака. Лекарство будет токсично лишь для раковых клеток и сможет легко удаляться из организма без негативных последствий. Мы усилили их свойства за счет физического осаждения наночастиц серебра. Эти частицы приводят к усилению действия комплекса против почти всех элементов клетки, включая митохондрии, ядро и эндоплазматическую сеть, пояснил Дубков.
Почему так? Опухоли на начальных стадиях, как правило, никаких симптомов не дают. Все они возникают, когда начинают давить на жизненно важные органы, появляются болезненные ощущения. Скажем, если это рак легкого, то появляются кровохарканье, одышка, которые указывают на третью-четвертую стадию заболевания. Небольшая периферическая опухоль в легком никакой клиники никогда не даст. Раньше раком не болели, он появился недавно из-за экологии? Раньше средняя продолжительность жизни была гораздо меньше — 40—50 лет. Что такое рак?
В основном это большое количество накоплений мутаций в клетках, и когда она начинает делиться, появляется опухоль. Я думаю, что рост числа пациентов связан с увеличением продолжительности жизни населения. И, как говорил академик Владимир Казначев, если бы все жили до 150 лет, то все доживали бы до своего рака. У нас же у всех каждый день вырабатываются раковые клетки. У каждого человека. Но существует противоопухолевый иммунитет, лейкоцит подходит к клетке, распознает, что она чужеродная или обладает какими-то ненормальными свойствами, и, если по-простому, убивает ее. Если происходит какой-то сбой в этой системе, то из одной клетки начинается беспорядочное деление и образуется видимая опухоль. Канцерофобия навязчивый страх заболеть раком действительно существует?
У меня был пациент один такой. Он у нас всех врачей прошел, думал, что у него рак печени. Поехал в Томск, там обследовался, в Москву ездил даже. Ему все везде говорили, что поводов для беспокойства нет, надо успокоиться и жить дальше. Он в итоге погиб, но не от рака, а попав в ДТП. RU Правда, что сотовые телефоны и микроволновки могут провоцировать онкозаболевания? Технологии меняются, излучения от мобильных устройств стало меньше. В медицине есть примеры развития, например, если раньше рентгеновские аппараты или линейные ускорители, которые лечат опухоли, экранировались, размещались в кабинетах с толщиной стен около метра, то сейчас класс опасности у радиотерапевтов постоянно снижается, так как сами аппараты стали меньше и безопаснее.
Это всё на уровне слухов, никаких доказательств тому нет. Рак можно вылечить обычной содой, но врачи это скрывают? Предпосылки к этому основываются на том факте, что клетки рака имеют более кислую среду, в отличие от остального организма. Но каких-то масштабных клинических исследований не было. Этим пользуется очень много шарлатанов. Диагноз «рак» довольно грозный для каждого пациента, поэтому в этой сфере всегда вращается много колдунов, целителей и так далее, которые убеждают людей в «стопроцентном результате».
При этом нормальные соседние клетки могут «разъедаться». Инвазия иногда идет одиночными клетками, а не их группами. Хирургически удалить такое опасное разрастание из тканей сложно. Врачам приходится вырезать не только обнаруженный раковый узел, но и находящуюся рядом здоровую на вид ткань. Метастазирование — еще одно мощное оружие рака. Злокачественные клетки обладают способностью выходить в кровоток, то есть всегда есть риск переноса заболевания в другое место и создание новых опухолей в здоровых органах. С раком связано несколько мифов: Для защиты от раковых опухолей надо есть больше полезных продуктов. На самом деле нет овощей или фруктов, которые бы считались действенной профилактикой от этого жуткого заболевания; Мобильные телефоны становятся причиной развития рака. Это неправда. Медики не обнаружили прямой взаимосвязи между волнами высокой частоты, исходящими от гаджетов, и возникновением злокачественных новообразований; Ношение бюстгальтера вызывает рак груди. Это очередная страшилка, не имеющая научных подтверждений. В Израиле изобрели лекарство от рака? В начале 2019-го года израильские ученые рассказали об успешных испытаниях противоракового препарата, который по эффективности превосходит все остальные методы лечения. Разработка велась под началом биофармацевтической фирмы Accelerated Evolution Biotechnologies. Как заявляет ее руководитель Д. Аридор, революционное средство показывает эффективность уже с первого дня использования. При этом сам курс лечения составляет примерно месяц, а обойдется он во много раз дешевле других противораковых методик. Заявления достаточно оптимистичные, но надо учитывать, что испытания были успешно проведены пока лишь на мышах. Новый препарат под названием MuTaTo действительно подавляет развитие раковых клеток у животных. При этом здоровые клетки не повреждаются. В основе действия MuTaTo лежит устранение главное «щита» рака — способность мутировать и становиться устойчивым к лекарству.
Раковые клетки можно приручить? Российские ученые борются с онкологией новыми способами
Таким образом, лекарство не оказывает токсического влияния на весь организм и имеет минимальные побочные эффекты. Как рассказали «Известиям» онкологи, мягкая химиотерапия с помощью нового средства будет особенно актуальна на этапе, когда иными методами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя. Работу поддерживает Российский научный фонд. Учёные из лаборатории биофизики Научно-исследовательского технологического университета МИСИС создали инновационный препарат для лечения рака — рибоплатин. Он представляет собой сочетание уже известных: цисплатина противоопухолевое лекарство, содержащее платину и рибофлавина витамин В2.
Преимущество нового препарата заключается в его двойном воздействии, рассказали «Известиям» разработчики. С одной стороны, цисплатин связывает молекулы ДНК раковых клеток, нарушая их развитие. А с другой — рибофлавин под воздействием УФ-излучения передаёт полученную энергию кислороду в крови, который, переходя в активное состояние, уничтожает злокачественные образования.
Фото: pxfuel. Человек тяжело переживает эту новость, ведь часто борьба с раком заканчивается смертельным исходом несмотря на все усилия медиков, родных и самого человека. Всех людей, что когда-либо столкнулись с таким страшным диагнозом, интересует вопрос: существует ли лекарство от рака?
На данный момент наукой открыто около 200 видов рака разного течения и локализации, но все их объединяет один общий механизм. Раковые клетки быстро делятся, разрушая здоровые ткани. Шансы на выживание определяются генетикой и локализацией раковых образований в организме.
Исследование, проведенное Мемориальным онкологическим центром Слоан Кеттеринг, было небольшим, оно вызвало большое количество оптимизма. Теперь ученые и медики планируют провести испытания препарата на группе людей с другими формами страшного заболевания, включая рак желудка, предстательной и поджелудочной желез. В настоящее время рак лечат химио- и лучевой терапией, а затем хирургическим вмешательством, которое может иметь тяжелые последствия. Однако, часто лечение становится очень персонализированным: выявляются генетические или другие отклонения в опухоли пациента, а затем подбираются методы лечения, специально предназначенные для них. В случае с Достарлимабом препарат назначался только пациентам с опухолями, которые имели специфический генетический состав.
Белок, известный как PD-1, который вырабатывается в больших количествах при некоторых видах рака, останавливает иммунную систему.
Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость. Конъюгированные антитела Применение нового поколения конъюгированных антител антител, вырабатываемых иммунной системой, связанных с лекарственной молекулой, обеспечивающей их прицельную доставку к опухолевым клеткам-мишеням также может служить преодолению резистентности к иммунотерапии и достижению более глубоких ответов на лечение.
На сегодняшний день уже известны несколько подобных конъюгированных антител. В этом году на ASCO представлены результаты исследования эффективности конъюгированного антитела в комбинации с анти-PD1 препаратом в первой линии терапии метастатического рака шейки матки. Ранее демонстрировались положительные результаты применения конъюгированного антитела в третьей и во второй линиях терапии.
Последние исследования показали высокую эффективность комбинированной терапии в первой линии метастатического рака шейки матки и возможность изменения стандартов лечения. Использование иммунотерапии в неоадъювантном и адъювантном режимах В настоящее время проводится много клинических исследований по изучению неоадъювантной и адъювантной иммунотерапии в лечении ранних стадий различных солидных опухолей. Продвижение применения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа от распространенных форм опухолей к более ранним стадиям при немелкоклеточном раке легкого, меланоме, других опухолях доказывает свою целесообразность.
Результаты неоадъювантной терапии впечатляют. Доказано, что показатели безрецидивной и общей выживаемости напрямую зависят от глубины патоморфологического ответа. Чем глубже патоморфологический ответ уменьшение размеров опухоли вплоть до ее исчезновения , тем выше показатели выживаемости у пациента.
Неоадъювантная иммунотерапия при меланоме — очень перспективное направление, которое, безусловно, найдет свое место в стандартах лечения. Адъювантное лечение при меланоме, раке легкого тоже переходит на более ранние стадии. Например, применение анти-PD-1 терапии при второй стадии у пациентов с высоким риском прогрессирования меланомы показало свое преимущество по сравнению с наблюдением.
Поиск биомаркеров чувствительности к иммунотерапии Продолжаются исследования по поиску биомаркеров чувствительности к иммунотерапии. Поэтому большое внимание уделяется изучению биологии опухоли, ее микроокружения.
Лекарства против рака: как получить бесплатно и что делать, если возникнут сложности
Раковые клетки быстро делятся, разрушая здоровые ткани. Шансы на выживание определяются генетикой и локализацией раковых образований в организме. Совсем недавно в научном и медицинском сообществе стало известно, что новаторская вакцина, разработанная исследователями из Мемориального онкологического центра Слоан Кеттеринг в США, может предотвратить рецидив рака поджелудочной железы после операции, что вселяет надежду на излечение. Интересным совпадением является и то, что в это же время были опубликованы результаты клинических испытаний препарата Достарлимаб, который помог двенадцати пациентам с раком прямой кишки излечиться от недуга. Препарат представляет собой форму иммунотерапии, предназначенную для стимулирования иммунной системы к борьбе с раком. Исследование, проведенное Мемориальным онкологическим центром Слоан Кеттеринг, было небольшим, оно вызвало большое количество оптимизма.
Учёные из лаборатории биофизики Научно-исследовательского технологического университета МИСИС создали инновационный препарат для лечения рака — рибоплатин. Он представляет собой сочетание уже известных: цисплатина противоопухолевое лекарство, содержащее платину и рибофлавина витамин В2. Преимущество нового препарата заключается в его двойном воздействии, рассказали «Известиям» разработчики. С одной стороны, цисплатин связывает молекулы ДНК раковых клеток, нарушая их развитие.
А с другой — рибофлавин под воздействием УФ-излучения передаёт полученную энергию кислороду в крови, который, переходя в активное состояние, уничтожает злокачественные образования. Ещё одно важное свойство нового препарата в том, что он действует адресно, активизируясь непосредственно в раковой опухоли. Это позволяет избегать интоксикации всего организма и тяжёлых побочных последствий, которые возникают при химиотерапии. Экспериментально было установлено, что новый препарат под действием синего света накапливается в клетках в 13 раз эффективнее по сравнению с его предшественником, отметила она.
Использование иммунотерапии в неоадъювантном и адъювантном режимах В настоящее время проводится много клинических исследований по изучению неоадъювантной и адъювантной иммунотерапии в лечении ранних стадий различных солидных опухолей. Продвижение применения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа от распространенных форм опухолей к более ранним стадиям при немелкоклеточном раке легкого, меланоме, других опухолях доказывает свою целесообразность. Результаты неоадъювантной терапии впечатляют. Доказано, что показатели безрецидивной и общей выживаемости напрямую зависят от глубины патоморфологического ответа. Чем глубже патоморфологический ответ уменьшение размеров опухоли вплоть до ее исчезновения , тем выше показатели выживаемости у пациента. Неоадъювантная иммунотерапия при меланоме — очень перспективное направление, которое, безусловно, найдет свое место в стандартах лечения. Адъювантное лечение при меланоме, раке легкого тоже переходит на более ранние стадии.
Например, применение анти-PD-1 терапии при второй стадии у пациентов с высоким риском прогрессирования меланомы показало свое преимущество по сравнению с наблюдением. Поиск биомаркеров чувствительности к иммунотерапии Продолжаются исследования по поиску биомаркеров чувствительности к иммунотерапии. Поэтому большое внимание уделяется изучению биологии опухоли, ее микроокружения. Дальнейшие исследования, направленные на определение маркеров, способных «предсказать» эффективность иммунотерапии, позволят расширить возможности данного вида лечения у онкологических больных. Новый отечественный иммуноонкологический препарат пролголимаб В сегодняшней ситуации иметь в руках отечественный иммуноонкологический анти-PD1 препарат пролголимаб весьма актуально. Российскими онкологами проведено непрямое сравнение результатов отечественного клинического исследования, на основании которого был зарегистрирован пролголимаб, и реальной клинической практики. Сравнение показало, что результаты клинического исследования и реальной клинической практики совершенно сопоставимы.
Это говорит о том, что препарат работает и достаточно эффективно. Есть медицинские учреждения, которые применяют пролголимаб не только для лечения больных метастатической меланомой по зарегистрированному показанию, но и как анти-PD1 моноклональное антитело при других злокачественных опухолях.
Когда клетки стареют или повреждаются, они умирают, и новые клетки занимают их место.
Однако при развитии рака этот упорядоченный процесс развития и деления клеток нарушается. Клетки становятся все более автономными, то есть перестают подчиняться системам регулирования в организме. Клетки злокачественной опухоли не стареют, не умирают, и размножаются с большой скоростью.
Эти клетки могут делиться без остановки — так образуется опухоль.
Эффективность нового российского препарата от рака может достигать 100%
| Российские фармкомпании зарегистрировали более 40 препаратов от рака | Несмотря на то, что нет универсального лекарства от рака, существует множество видов терапии, которые могут помочь пациентам с разными типами и стадиями рака. |
| Эксперты рассказали о новых методах лечения онкологии - Парламентская газета | А «лекарство» может быть не привычной таблеткой или ампулой, а сложнейшей технологией, созданной по индивидуальному лекалу. |
| «Точная» онкология против «слабых мест» опухоли | Специалисты из Китая серьезно продвинулись в создании лекарства от распространенной и страшной болезни — рака. |
Эффективность до 100%: врач рассказал о новом российском лекарстве от рака
Но наука не стоит на месте. Исследования ведутся по всему миру. MedAboutMe выяснял, какие важные открытия были сделаны до настоящего момента и какие новые технологии значительно приблизили победу над раком. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Что такое рак?
Нормальные здоровые клетки в организме проходят за время своего существования этапы роста, деления и гибели. Смерть клетки запрограммирована и называется апоптозом. Рак — это болезнь, при которой клетки не умирают в назначенный им природой срок, начинают бесконтрольно делиться и расти, образуя в большинстве случаев злокачественные опухоли.
В мае 2023 года аппарат попал в американский список продукции двойного назначения, и теперь импорт продукции ирландско-американской Medtronic затруднился. Перебои с поставками возникали еще этой зимой, сообщила Всероссийская организация родителей детей-инвалидов журналистам « РБК ». Альтернатива есть? Минздрав ищет альтернативных производителей, проверяются прежде всего аппараты из Китая, но не все они подходят по качеству и показаниям, в частности, из-за возраста больных. Однако, даже оставшиеся трансмиттеры из США не универсальны: устройства от американской фармкомпании Abbott не подходят для детей-диабетиков до 4 лет. Отметим, что в некоторых российских регионах можно получить системы от Abbott для маленьких пациентов младше четырех лет по заключению комиссии, но в большинстве городов это сделать невозможно, а потому родители вынуждены приобретать их собственными путями. Не хватает импортных лекарств сердечникам… К сентябрю возникла нехватка оригинального препарата «Микардис», используемого при артериальной гипертензии. Его используют пациенты, перенесшие инфаркт и инсульт.
Через год после окончания испытания рак у каждого из 18 участников перешел в стадию ремиссии, и врачи не смогли обнаружить в их организме признаков рака. Несмотря на то, что испытание было небольшим, оно считается решающим и позиционирует препарат как потенциальное лекарство от одного из самых опасных распространенных видов рака. Однако достарлимаб можно использовать только у десятой части колоректальным раком , у которых есть генетическая мутация в опухоли, которая была у всех участников исследования. Доктор Луис Диас, один из ведущих авторов статьи, сказал: «Я считаю, что это произошло впервые в истории рака. Я думаю, что это большой шаг вперед для пациентов». Диас, который также является членом Национального консультативного совета по раку при Белом доме, сказал New York Times , что это открытие было «верхушкой айсберга». Достарлимаб также известный как TSR-042 представляет собой тип иммунотерапии, называемый моноклональным антителом. Он работает путем присоединения к белку под названием PD-1 на поверхности раковых клеток. Это помогает иммунной системе распознавать и атаковать рак. Доза 500 мг препарата вводится в кровоток через капельницу в вену в течение 30 минут.
Однако не все так просто. Генетических маркеров и «привязанных» к ним таргетных терапевтических схем настолько много, что врачам приходится нелегко: ведь лечение нужно назначить быстро, и для «перебора» маркеров просто нет времени. К примеру, клетки достаточно хорошо изученного колоректального рака могут нести любой из шести основных генетических маркеров или их комбинацию. Можно назначить лечение в зависимости от результатов исследования опухоли. А можно обойтись без него и назначить химиотерапию, которая поможет большинству пациентов. Это, безусловно, быстрее. Но если больной попадет в группу, не отвечающую на стандартный препарат, экономия времени обернется его потерей. Мониторинг опухоли может продлить жизнь Иногда бывают ситуации и посложнее. Например, считается, что, если есть мутация в гене BRAF а она может быть в опухолях самого разного происхождения , надо применять соответствующие ингибиторы BRAF, и все будет хорошо. Но некоторым больным с этой мутацией данное весьма дорогое лечение все равно не помогает, но зато они хорошо отвечают на другие препараты. Узнать о том, какой препарат оптимален, поможет лишь комплексное исследование опухоли, а вовсе не единичный тест на один биомаркер. Казалось бы, если у больного имеются отдаленные метастазы, тут уж не до диагностики, и так все ясно. Однако все с точностью до наоборот: именно рак с метастазами и рецидивами наиболее нуждается в молекулярной диагностике генетических изменений, накопленных опухолью. В результате эволюции опухолевых клонов отдаленные метастазы могут заметно отличаться от первичной опухоли, приобретя чувствительность к той или иной разновидности терапии. После начального осмотра и молекулярного исследования опухоли этой больной был назначен «таргетный» препарат кризотиниб. Через полтора года лечения в клетках опухоли появилась новая мутация, и клетки стали устойчивыми к препарату. Но врачи не сдались. Затем перешли к «классической» химиотерапии, которая заставила опухоль отступить еще на шесть месяцев, но вновь случился рецидив. И тут подвернулись клинические испытания лорлатениба, на которые больная согласилась.