Если у женщины диагностировали камни в почках, то ей стоит незамедлительно обратиться к врачу, он подберет лечение и поможет избежать осложнений.
Камни в почках у женщин и мужчин
Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. В этом видео я расскажу о причинах образования конкрементов в почках. — Образование камней в почках вызвано нарушением обмена веществ, которое возникает под воздействием различных причин, как внешних, так и внутренних. Причины образования камней в почках делятся на: генетические причины возникновения камней в почках, нарушение питания и причины появления камней от водно-солевых нарушений.
Признаки мочекаменной болезни у женщин
Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ (кальция, оксалатов, мочевой кислоты), чем жидкость может разбавить. Камень был в правой почке 3,5. Сдавала массу анализов, лежала в больнице, в итоге выписали, сказали что опасности нет. Если при обнаружении камней в почках не проводить необходимое лечение, то могут появиться серьезные осложнения.
Как появляются камни в почках
Характер боли может быть различным, поэтому нужно обращать внимание на любые неприятные ощущения в области поясницы. Почечная колика может отдавать в пах, ногу и другие части тела. Иногда наблюдается тошнота и даже рвота. Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей. Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки. Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой. Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично.
Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень. Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований. Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения. Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным.
Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания.
Они выводятся мочой, а могут задержаться в канальцах, соединиться и стать основой конкремента. Конкременты в почках бывают разной формы, разного размера и состава. Выделяют следующие виды конкрементов: Кальциевые. Часто встречающийся тип, отличается твердостью.
Кальциевые камни подразделяются на 2 подвида: Фосфатные — следствие нарушенного обмена веществ. Имеют гладкую поверхность, отличаются низкой плотностью, хорошо растворяются. Оксалатные — результат увлечения сладостями и сдобой. Плотность достаточно высокая, на поверхности выступают небольшие шипы. Именно шипы, царапая слизистую, окрашивают мочу кровью и провоцируют болевые ощущения. Оксалатные камни не поддаются растворению. Струвитные — результат инфекционного заболевания, особенно инфекций мочеполовых органов. Быстро растут, поэтому ранние симптомы появления камней отсутствуют.
Уратные камни образуются в результате нарушения питьевого режима, ph в почках ниже 5,0. К образованию приводит врожденное нарушение метаболизма на основе белка. Они необычной шестиугольной формы, плохо растворяются. Смешанные уратно-оксалатные. Вернуться к оглавлению Заболевание и психосоматика Учеными доказано, что у каждой болезни существуют психологические причины развития.
Как появляются камни в почках Задать вопрос Елена Сущенко Время чтения: 7 мин. Появление почечных камней — поначалу бессимптомный процесс, который приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Когда человек замечает первые признаки, в организме уже произошли нарушения. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках. Размер, форма, состав, количество камней и их расположение самые разнообразные. Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках? Кристаллы содержатся в моче любого человека, которая состоит из кальция, оксалатов, натрия, фосфора и мочевой кислоты.
В результате начинаются дизурические нарушения, которые заключаются в нарушениях мочеиспускания при наполненном мочевом пузыре, появлении прерывистой или слабой струи урины. Но возможно и развитие частых ложных позывов к мочеиспусканию, при пустом мочевом пузыре. Движение камня по уретре может вызвать жжение и боль во время акта мочеиспускания. Из-за травматизации слизистых оболочек и присоединения воспалительного процесса моча теряет прозрачность, становится мутной, с хлопьями слизи, сгустками крови или гноя. Почечная колика заставляет человека постоянно менять положение Самый яркий и характерный признак мочекаменной болезни — это почечная колика. Если конкремент закупоривает мочеточник, тем самым полностью прекращая отток мочи, то происходит резкое растягивание его стенок и травматизация эпителиального слоя, что приводит к раздражению нервных сплетений. В результате развивается очень сильный, порой невыносимый, болевой приступ. Острые болевые ощущения не дают человеку оставаться в одном положении, он постоянно мечется, стараясь принять наиболее комфортную позу. Почечная колика часто сопровождается диспепсическими явлениями: вздутием живота, тошнотой и рвотой. Эти диспепсические нарушения могут появиться не только в момент почечной колики. Они нередко развиваются во время различных этапов протекания мочекаменной болезни и характеризуются периодическими приступами тошноты, рвоты, диареи. Нередко других симптомов заболевания почек не отмечается, и человек начинает обследование на предмет желудочно-кишечной патологии. Камни в почках или мочевом пузыре при этом обнаруживаются случайно, при лабораторной или инструментальной диагностике. Застой урины в мочевых каналах, сопутствующие хронические заболевания, ослабление иммунитета часто становятся причинами инфицирования. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть восходящим или нисходящим путем из соседних отделов мочеполовой системы , а также гематогенным, по кровеносным сосудам из других внутренних органов, пораженных инфекцией. Поэтому ко всем признакам наличия конкрементов в мочевыделительных каналах присоединяется и синдром интоксикации. У пациента отмечается повышение температуры тела, головная боль, сильная слабость и недомогание, ухудшение аппетита. При значительной травматизации камнями мочевых путей кровопотеря может быть очень выражена Появление всех этих признаков нездоровья должно стать поводом для срочного обращения к врачу.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Что касается камней в мочевом пузыре, то основная причина их появления заключается в хронической задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы у мужчин. Кристаллы (камни) образуются изначально в почках или мочевом пузыре, а затем могут переноситься с мочой в мочеточники и уретру, что вызывает сильные болевые ощущения у пациентов.
Симптомы камней в почках у женщин
Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках. Размер, форма, состав, количество камней и их расположение самые разнообразные. Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках? Кристаллы содержатся в моче любого человека, которая состоит из кальция, оксалатов, натрия, фосфора и мочевой кислоты. Почки — наши естественные фильтры — определяют, какой объем этих веществ попадет обратно в кровь, а какой должен быть выведен из организма. В норме моча содержит также вещества, которые препятствуют образованию камней — протеины, магний, пирофосфаты, гликозамингликанов. Эти так называемые ингибиторы камнеообразования, способствуют растворению и выводу кристаллов до того, как те осядут на внутренней поверхности почек.
Для снижения кислотности мочи пациентам рекомендуют регулярно употреблять щелочную минеральную воду. Уратные камни Эти камни состоят из мочевой кислоты или ее солей. Камни желто-кирпичного цвета, с гладкой поверхностью, твердой консистенции. Про уратные камни подробнее. Этот вид камней встречается в случае высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче либо в том случае, когда они в моче в нерастворимом виде. Такая высокая концентрация уратов может быть ввиду большого содержания уратов в моче либо при нормальном их содержании в очень небольшом объеме мочи. Ураты чаще всего образуются кислой реакции мочи.
Обычно высокий уровень уратов встречается у больных с подагрой, некоторыми типами рака и после химиотерапии опухолей. У людей, которые живут в жарких и засушливых регионах отмечается высокий риск обезвоживания, при котором объем мочи уменьшен. Кроме того, у людей с расстройствами функции кишечника при диарее отмечается снижение кислотности мочи и уменьшение ее объема. Все это способствует образованию уратных камней. Стоит отметить, что уратные камни обычно не выявляются на рентгенографии. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи. Примеры уратных камней в почках Лечение уратных камней при неосложненной форме заболевания несколько отличается от лечения при других типах камней.
Обычно для растворения этих камней бывает достаточным хорошей водной нагрузки и повышения pH мочи ощелачивания. В результате каких-либо других инвазивных вмешательств обычно не требуется. Диета Чтобы лечение камней привело к положительному результату, женщине необходимо придерживаться определенной диеты. Она заключается в следующем: употребление большого количества жидкости, что необходимо для выведения небольших камней и песка вместе с мочой; при наличии кальциевых образований в обязательном порядке максимально сокращается употребление таких продуктов, как молоко, сыр, творог и других; при наличии оксалатных камней запрещено много кушать шпинат, апельсины, молоко, щавель и картофель; при наличии образований уратного происхождения рекомендуется ограничить пищу животного происхождения; при фосфатных камнях к запретной пище попадают молочные продукты. Также рекомендуется ограничить потребление овощей и фруктов. Оксалатные камни Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа.
Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики. Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов: дефицит магния и витамина В в организме; сахарный диабет; пиелонефрит; заболевание Крона. Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В6 и магний. Пример оксалата Общие сведения Мочекаменная болезнь другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз — это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни.
Современные лекарственные средства действуют таким образом, что камни превращаются в песок, а затем выводятся из организма вместе с мочой. Причины образования камней в почках у женщин и мужчин Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий. В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже. Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках мочевых камней , к ним относятся следующие: повышенный уровень в крови мочевой кислоты — гиперурикемия; повышенный уровень в моче мочевой кислоты — гиперурикурия; повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей — гиперфосфатурия; повышенный уровень содержания в моче солей кальция — гиперкальциурия; повышенный уровень в моче оксалатных солей. Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов то есть факторов, воздействующих со стороны внешней среды , однако не исключается и воздействие факторов эндогенных внутренней среды организма , в частых случаях оба типа факторов связаны между собой. Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза: особенности климатических условий; особенности питьевого и пищевого режимов; особенности почвы геологической ее структуры ; особенности флоры, химического состава воды; особенности бытовых условий малоподвижность образа жизни, однообразие в нем ; особенности трудовых условий например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд.
Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B. К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие: наследственная предрасположенность; гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие; инфекционные заболевания мочевых путей; инфекционные заболевания общего типа фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр. Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность. Механизм образования камней Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр. По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы. Существует несколько теорий камнеобразования кристаллизационная, коллоидная и бактериальная.
Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит карбонат кальция. Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения. В связи с тем, что камни в почках — это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса. Виды и классификация Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина.
Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках. Но ключевую роль для этого играет коррекция питания. Самый действенный способ не допустить камнеобразования — потребление большого количества чистой воды 2 литра в день. Нельзя принимать пищевые добавки кальция, которые провоцируют образование камней, но совсем исключать кальций из пищи недопустимо. Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок. Лучшими источниками натурального кальция являются молочные продукты. Часто врачи рекомендуют также сократить употребление животного белка рыба, говядина, курица, яйца. Что же будет, если игнорировать почечные колики? Зачастую даже сильная боль не может сподвигнуть людей, особенно живущих в большом темпе, прийти на прием к врачу. Им кажется, что все пройдет само, либо что они смогут вылечиться позже, когда будут менее заняты. Поэтому вопрос: «Что будет, если не лечить камни в почках? На вопрос отвечает руководитель урологической службы университетской клиники МГУ им. Ломоносова, доктор медицинских наук, врач - уролог, онколог Николай Иванович Сорокин: «Ничем хорошим это не закончится.
Мочекаменная болезнь, развивающаяся у женщин
Симптоматика состояния Чтобы определить форму и степень тяжести заболевания, врач начинает исследование проявлений признаков мочекаменной болезни. Лечение женщин от возникших проблем будет основываться на характере признаков патологии и их интенсивности. Боли при мочекаменной болезни у женщин имеют нарастающий характер. Сначала они проявляются в незначительной ноющей мере, но постепенно усиливаются, после чего терпеть становится практически невозможно; общее ухудшения самочувствия. Это один из самых размытых симптомов. Он может свидетельствовать и о возникновении камней в почках, и о стандартном истощении организма в результате неправильного образа жизни, включая недосыпание. Если же такое состояние действительно спровоцировано патологией и не проходит на протяжении длительного времени, это может означать, что пациентка имеет проблемы не только с конкрементами, но и с инфекционными заболеваниями, такими, как пиелонефрит; неконтролируемые обрывы струи мочи.
Такое проявление характерно для камней, которые были образованы или уже попали из почек в мочевой пузырь. Здесь также будут наблюдаться частые позывы и затруднение при мочеиспускании. Этот симптом также может проявлять себя ярко выраженно или с умеренной интенсивностью, всё зависит от особенностей строения мочеполовой системы пациентки; кровь в урине. В медицине такие признаки МКБ у женщин называют гематурией. Если крови в моче очень мало, актуальным будет проведение исследования на микроскопическом уровне. На протяжении всего протекания заболевания необходимо следить за цветом урины, она может приобретать как яркий красный окрас, так и более бледный с розовым оттенком.
Кровь попадает в мочу вследствие образовавшихся царапин, которые оставляет камень, проходя по каналу мочеточника. Относительно локализации образовавшихся конкрементов, симптомы бывают следующими: Мочеточник — при этом у пациентки наблюдается рвота, ощущение не полностью опорожнившегося мочевика, почечная колика, спровоцированная нарушением оттока мочи из почки, а также боль, отдающая в пах, зону половых органов, и спазмы в нижней части живота. Камни в почках — здесь симптомы проявляются в виде крови в урине и болях в верхней части поясничной зоны. Мочевой пузырь. Первый и самый распространённый симптом в этом случае, это проблемы с мочеиспусканием.
Острый пиелонефрит внезапно возникшее и быстро развившееся заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции вплоть до пионефроза почка представляет из себя мешок с гноем.
Хроническая почечная недостаточность синдром необратимого нарушения функции почек. Профилактика мочекаменной болезни у женщины Ведение здорового образа жизни, контроль массы тела. Уменьшение гиподинамии. Повышение употребления жидкости 1,5 — 3 л в сутки. Своевременное лечение воспалительных заболеваний почек пиелонефрита , мочевого пузыря цистита. Соблюдение индивидуальной диеты, назначаемой в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня.
Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям.
Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице.
Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений.
Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию.
Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично. Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень.
Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований. Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения. Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания.
Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова.
Мочекаменная болезнь у женщин
Анализ крови показывает повышенное содержание мочевины, проникшей в кровь через стенки капилляров из-за давления в мочеточниках. Осуществляется также биохимический анализ крови для оценки работы почек. Для обнаружения конкрементов, оценки их расположения и размеров, а также изменений, произошедших в органах мочеиспускания, используются следующие методы: УЗИ брюшной полости; рентген почек и мочевого пузыря; пиелография — рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в вену и выходящего через почки; эндоскопическая пиелография — введение контрастного вещества через мочевой пузырь непосредственно в мочеточник с помощью катетера; методы томографии КТ и МРТ. При анализе мочи изучается ее консистенция и цвет, присутствие следов крови, белка, солей, а также соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Способы лечения В зависимости от результатов анализа и фазы развития мочекаменной болезни назначается медикаментозное лечение или хирургическое удаление кристаллов, образовавшихся в почках. Консервативное лечение Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак или анальгетики Баралгин. Спазмолитические препараты Ависан, Цистенал, Артемизол применяют для облегчения прохождения камня по мочеточнику, усиления перистальтики. Назначаются препараты для растворения камней. Ураты, например, растворяют с помощью средств, повышающих щелочность среды в почках, таких как Блемарен, Солуран, Магурлит. При фосфатных камнях необходимо, наоборот, снизить щелочность путем приема аскорбиновой, бензойной или борной кислоты.
Используются комплексные растительные препараты, обладающие мочегонным, бактерицидным действием, поддерживающие солевой баланс Цистон, Фитолизин. В каждом случае назначается особая диета с учетом химического состава солевых отложений. Дополнение: Применение каких-либо народных средств для ускорения отхождения камней должно быть согласовано с врачом. В каждом случае необходимо учитывать вид конкрементов. Неумелое использование мочегонных или других домашних средств может спровоцировать повторение почечной колики, закупорку мочеточников или возникновение других осложнений. Хирургическое удаление конкрементов Используются различные неинвазивные или малоинвазивные методики. Ударно-волновая литотрипсия. Производится дробление камней с помощью акустических волн или разрушение их лазером. Конкременты удаляются или измельчаются с помощью инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал.
Использование эндоскопа позволяет вывести изображение на экран и контролировать ход операции. Чрескожная нефролитотомия. Удаление камней производится через проколы на спине. В особенно тяжелых случаях камни удаляют открытым способом через разрезы. Лечение при беременности Беременность не является фактором, провоцирующим возникновение камней в почках, но повышение нагрузки на почки и давление на них матки с плодом в редких случаях способствуют росту имевшихся ранее конкрементов. Для ребенка наличие у матери камней в почках опасности не представляет. Симптомы отеки, тянущие или колющие боли в спине, редкое мочеиспускание, появление песка или крови в моче проявляются чаще всего в 3 триместре. В случае крайней необходимости производится лечение препаратами, наиболее безопасными для плода. Операции проводятся только при угрозе развития почечной недостаточности, когда речь идет о спасении жизни женщины.
Это значит, что человек весом 70 кг должен выпивать за день около 2 л воды. При таких условиях концентрация солей в моче является оптимальной, и они благополучно выводятся из организма. Важную роль в профилактике МКБ у людей играет физическая активность, занятия спортом.
Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок. Лучшими источниками натурального кальция являются молочные продукты. Часто врачи рекомендуют также сократить употребление животного белка рыба, говядина, курица, яйца. Что же будет, если игнорировать почечные колики? Зачастую даже сильная боль не может сподвигнуть людей, особенно живущих в большом темпе, прийти на прием к врачу. Им кажется, что все пройдет само, либо что они смогут вылечиться позже, когда будут менее заняты. Поэтому вопрос: «Что будет, если не лечить камни в почках?
На вопрос отвечает руководитель урологической службы университетской клиники МГУ им. Ломоносова, доктор медицинских наук, врач - уролог, онколог Николай Иванович Сорокин: «Ничем хорошим это не закончится. Во-первых, камень может нарушить отток мочи, тем самым, спровоцировав приступ почечной колики сильнейшие боли , в дальнейшем может развиться гнойно-воспалительный процесс обструктивный пиелонефрит. Так же камень может травмировать нежную слизистую мочевыводящих путей, вызывая кровотечение. Еще одним осложнением является развитие коралловидного нефролитиаза когда камень заполняет всю чашечно-лоханочную систему почки , вызывая, тем самым, снижение ее функции, что в дальнейшем может привести к развитию хронической почечной недостаточности. Немаловажным моментом является и то, что чем раньше начато лечение, тем проще оно пройдет для пациента при небольших камнях операцию можно проводить без разрезов ».
Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль. Образование камней в почках уролитиаз является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания.
Повышение употребления жидкости 1,5 — 3 л в сутки. Своевременное лечение воспалительных заболеваний почек пиелонефрита , мочевого пузыря цистита. Соблюдение индивидуальной диеты, назначаемой в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня. Отказ от вредных привычек курение, алкоголь, прием наркотических веществ. Дополнительно мочекаменной болезни у женщины От возраста больного, как правило, зависит тип мочевого камня. Конкременты камни, плотные образования чаще образуются у лиц мужского пола, но у них реже, чем у женщин, встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания с коралловидными камнями камень, напоминающий по внешнему виду коралл и занимающий всю полость выделительной системы почки. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.
Преимущества обращения в нашу клинику
- Как появляются камни в почках
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Как распознать камни в почках
- Почему возникают камни
- Камни в почках у женщин
Как появляются камни в почках
| Камни в почках - симптомы у женщин: признаки и лечение камней | Камни в почках у женщин или мужчин является достаточно распространенной проблемой. |
| Камни в почках у женщин: симптомы, виды и типы, диагностика и лечение, осложнения | Камни в почках: что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, диагностика, лечение (диета, препараты) и профилактика у женщин и мужчин. |
| «Если не обращать внимания, можно потерять почку»: уролог о мочекаменной болезни | Однако в 25% случаев камни в почках у женщин и мужчин не дают никаких проявлений, и человек может даже не подозревать о наличии у себя такого заболевания. |
| Симптомы камней в почках - IMS Clinic | Заболевания почек у женщин разнообразны, но чаще всего инфекция вызывает воспалительные патологии. |