Ученые Северо-Кавказского федерального университета создали простую и масштабируемую методологию для синтеза 4-хинолонов, которые являются перспективными антибиотиками.
Фторхинолоны: Препараты группы фторхинолонов
Вы находитесь здесь:Безопасность лекарств»Общественные слушания по антибиотикам хинолонового и фторхинолонового ряда: 23 оратора из 11 стран ЕС для обмена опытом. Группа препаратов: Антибиотик хинолонового ряда. Форма выпуска: Таблетки, ампулы, суспензия. Записи с меткой "лекарства хинолонового ряда". Кристаллическая структура и надежды на новые антибиотики. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Специальные предупреждения. Почечная недостаточность. Группа препаратов: Антибиотик хинолонового ряда. Форма выпуска: Таблетки, ампулы, суспензия.
FDA одобрило новый антибиотик против инфекции мочеполовых путей
Фторхинолоны 2 поколения хорошо борются с большим количеством Грам- кокков и палочек шигелла, сальмонелла, гонококки и др. С грамположительными палочками листерии, коринебактериии и др. Ципрофлоксацин, ломефлоксацин и офлоксацин подавляют увеличение микобактерий, вызывающих туберкулез, но при этом проявляют малую активность в борьбе с пневмококками, хламидиями, микоплазмами и анаэробными бактериями. Названия препаратов, имеющих в составе фторхинолоны 2 поколения Ципрофлоксацин Ципролет, Флоксимет назначается для лечения отитов, синуситов. При болезнях органов мочеполовой системы — цистит, простата, пиелонефрит. Для лечения болезней ЖКТ, например, бактериальная диарея. В гинекологии - аднексит, эндометрит, сальпингит, абсцесс малого таза. При гнойном артрите, холецистите, перитоните, гонорее и др. В каплевой форме применяется при болезнях глаз, таких как кераконъюнктивит и кератит, блефарит и др. Пефлоксацин Перти, Абактал, Юникпеф назначается для лечения инфекций мочевыводящей системы. Актуален для лечения тяжелых форм болезней ЖКТ, например, сальмонеллез.
Эффективен при бактериальном простатите и гонореи. Применяется при лечении пациентов, у которых нарушен иммунный статус. Используется для лечения болезней носоглотки, горла, нижних дыхательных путей и др. Лучше других фторхинолонов проходит через физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системами. Офлоксацин Унифлокс, Флоксал, Заноцин лечит синусит и отит. Активно ведет себя в отношении бактерий, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Применим при лечении гонореи, хламидиоза, менингита. При местном лечении капельной формой антибиотика или мазью лечат болезни глаз, такие как ячмень, язва роговицы, конъюнктивит и др.
Мне пришлось пойти к грамотному доктору, специализирующемуся на Лайме, чтобы мне правильно посмотрели с помощью Igenex тестов. Анализ ИФА, который вам предложит рядовой доктор, не достоверен, и уменя был отрицательным. А Igenex тест оказался положительным. Пожалуйста, просто забейте в гугле «как найти специалиста по болезни Лайма», чтобы обратиться по вашему месту жительства. Лайм очень политизирован и большинство докторов не могут его диагностировать благодаря несметному количеству симтомов, которые он вызывает свыше20 симптомов. Не ходите на диагностику к обычному доктору! Симптом визуального снега и другие зрительные нарушения равно как и пост на эту тему под названием «Лайм и визуальный снег» - вот то, что сподвигло меня пойти сдать анализы на Лайм. Этот пост спас меня и я искренне благодарна человеку,который запостил это. Я была такой же как вы, не имеющей ни малейшего понятия, что же происходило с моими глазами! Я уверена, что в большинстве случаев визуальный снег вызван Лайм и ей сопутствующими инфекциями. Пожста, также посмотрите документальный фильм «Под нашей кожей». Я сейчас принимаю два разных антибиотика и с горсть БАДов. Мое зрение улучшилось, но с Лаймом, прежде, чем наступит улучшение, во время самого лечения будет хуже. Я собираюсь принимать антибиотики длительным курсом. Чем раньше диагностируют Лайм, тем проще вылечить. Я заболел Лаймом от укуса комара, и у меня не было bulls eye rash концентрическая сыпь на месте укуса иксодового клеща при заражении клещевым боррелиозом болезнью Лайма; сыпь в виде стрелковой мишени на месте укуса иксодового клеща при заражении клещевым боррелиозом болезнью Лайма. Пожста, сделайте Igenex тесты, и пишите мне, если будут вопросы.
Они расширили цикл производства и смогли сократить число стадий получения производных хинолонов из доступных веществ. Научная работа была опубликована в журнале Synthesis. Александр Аксенов доктор химических наук, декан химического факультета СКФУ Сейчас ученые трудятся над расширением и улучшением подхода. Они стремятся отработать синтез препаратов и испытать новые вещества, которые удастся получить. Ранее врач рассказал , что неправильное сочетание с пищей и несвоевременный прием лекарств снижают их эффективность.
Источник фото: Фото редакции Препараты хинолонового ряда, которые используются в клинической практике, отличаются от других антимикробных препаратов своим механизмом действия. Они оказывают бактерицидный эффект, воздействуя на два фермента микробной клетки и нарушая синтез ДНК. Кроме того, они обладают широким спектром биологической активности. Источник фото: Фото редакции Ученым СКФУ удалось упростить процесс получения производных хинолоновых веществ из доступных веществ.
Общая характеристика
- Отравление фторхинолонами и их побочные эффекты
- Хинолоновые антибиотики как причина визуального снега | Перевод
- Российские ученые нашли способ снижения стоимости антибиотиков
- В России нашли более простой способ получения антибиотиков – Доктор 24, 06.02.2024
Учёные модернизировали процесс получения некоторых антибиотиков
- В России нашли более простой способ получения антибиотиков
- Общая характеристика
- В России представили новый способ поиска антибиотиков
- Навигация по записям
- Ученые СКФУ разработали способ получения противомикробных препаратов
EMA инициирует запрет фторхинолонов
| RU2367437C2 - НОВОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХИНОЛОНОВЫХ АНТИБИОТИКОВ - Яндекс.Патенты | Почти все используемые хинолоновые антибиотики представляют собой фторхинолоны, которые содержат атом фтора в своей химической структуре и эффективны как против грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. |
| Место фторхинолонов в лечении бактериальных инфекций | Основные скелеты хинолоновый Все антибиотики представляют собой азотные (гетеро) двойные циклические структуры. фторхинолонов и другие антибактериальные препараты имеют разные точки действия. |
Ученые упростили процесс создания некоторых антибиотиков
Устойчивым является P. К нитроимидазолам чувствительны простейшие T. Метронидазол хорошо всасывается при интравагинальном введении в виде таблеток. При использовании вагинального геля абсорбция значительно ниже. При наружном применении метронидазол практически не всасывается. Нитроимидазолы распределяются во многих тканях и биологических жидкостях, хорошо проходят через ГЭБ создавая высокие концентрации в СМЖ и в ткани мозга и плацентарный барьер, проникают в грудное молоко, активно секретируются со слюной и желудочным соком. При наружном применении.
Сейчас ученые работают над расширением и модификацией данного подхода, а также проводят биологические испытания новых веществ, полученных в ходе исследования. Все это может привести к более доступным и эффективным антибиотикам, которые будут эффективны в лечении различных инфекций.
Фармакокинетика налидиксовой кислоты отличается низкими концентрациями препарата в сыворотке крови, плохим проникновением в органы, ткани и клетки макроорганизма; препарат в высоких концентрациях обнаруживается в моче и содержимом кишечника. Отмечалось быстрое развитие резистентно-сти микробов к препарату. Эти свойства налидиксовой кислоты определили ее достаточно ограниченное применение, в основном при лечении инфекций мочевыводящих путей и некоторых кишечных инфекций. Дальнейшие поиски в ряду хинолонов привели к созданию ряда антимикробных препаратов, свойства которых принципиально не отличались от налидиксовой кислоты, а быстрое развитие к ним резистентности у клинических штаммов микроорганизмов ограничивало их использование, хотя ряд препаратов применяются До настоящего времени например, оксолиниевая кислота, пипемидиевая кислота. Дальнейшие поиски в ряду хинолонов привели к получению ряда соединений с принципиально новыми свойствами. Это было достигнуто в результате введения атома фтора в молекулу хинолина или нафтиридина, причем только в положении 6 рис. Синтезированные соединения получили название «фтор-хинолоны». Первым препаратом группы фторхинолонов был флумехин.
Налидиксовая кислота — это нафтиридоновое производное, тогда как новые хинолоны, примерно в тысячу раз более активные, представляют собой истинные хинолоновые соединения. При блокаде ДНК-гиразы разрушается генетический код бактерий, что приводит к их гибели. Причем они разрушаются в такой степени, что в дальнейшем не способны восстановиться среди антибактериальных средств, как и синтезированные в это время цефотаксим, имипенем, азтреонам. Исторически первые хинолоны налидиксовая кислота и близкие к ней по химической структуре и свойствам оксолиновая кислота, а также циноксацин не создавали системных антибактериальных концентраций и, таким образом, использовались только в качестве мочевых антисептиков на протяжении 20 лет. Широко распространенным препаратом этой группы является норфлоксацин. В отличие от других фторхинолонов он создает высокие концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях. Интересны показания к применению этого препарата: инфекция МВП, простатит, кишечные инфекции шигеллез, сальмонеллез , гонорея. Для проявления своего действия in vivo необходимы значительно более высокие концентрации. Большинство штаммов Е. Pseudomonas и большинство положительных микроорганизмов — золотистый стафилококк, пневмококк и энтеробактерии — обычно устойчивы. Между налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой и циноксацином существует перекрестная устойчивость. Их назначают для приема внутрь, и они почти полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, расщепляются в печени на биологически активные и неактивные соединения, которые выводятся почками. Наибольшие трудности при применении этих препаратов заключаются в быстром развитии лекарственной устойчивости к ним. Появление устойчивых микроорганизмов при лечении этими препаратами обусловлено как селекцией резистентных мутантов в микробной популяции, так и суперинфекцией лекарственно-устойчивыми организмами других штаммов или видов. Именно в связи с этим обстоятельством их не считают высокоэффективными при инфекциях мочевых путей. Передача плазмидами резистентности к налидиксовой кислоте не установлена. Перекрестной устойчивости возбудителей к налидиксовой кислоте и другим антимикробным препаратам этой группы нет. Доза налидиксовой кислоты невиграмон, неграм и др. Оксолиновая кислота диоксацин, грамурин и др. Выводящаяся с мочой налидиксовая кислота может вызывать ложноположительную реакцию на глюкозу, но может способствовать и возникновению истинной гипергликемии и глюкозурии. Иногда отмечаются диспептические явления, кожные высыпания, фотосенсибилизация, нарушения зрения, различные явления со стороны центральной нервной системы ЦНС , включая судороги. Хинолоны ингибируют окислительные ферменты печени и могут усиливать действие лекарств, метаболизируемых системой цитохрома Р450. В частности, под влиянием хинолонов усиливаются побочные действия, вызываемые теофиллином. Токсическое действие на ЦНС более характерно для оксолиновой кислоты. Однако новые или, как их еще называют, респираторные фторхинолоны не метаболизируются ферментами системы цитохрома Р450, а значит, не взаимодействуют с варфарином и теофиллином и в целом характеризуются минимальной степенью лекарственных взаимодействий. Другой характерной токсилогической особенностью хинолонов является обнаруженное в условиях эксперимента явление артропатии у молодых растущих животных, выражающееся в возникновении везикул и эрозий на хрящевой поверхности суставов. До сих пор нет данных о появлении этой патологии у людей, тем не менее хинолоны противопоказаны детям и подросткам в период формирования скелета , а также беременным и кормящим матерям. В процессе изучения этой группы препаратов был синтезирован целый ряд производных 4-хинолона. Соединения этой группы оказались активными антибактериальными средствами, причем особенно активны соединения, содержащие в положении 7 хинолонового ядра незамещенный или замещенный пиперазиновый цикл, а в положении 6 — атом фтора. Эти соединения названы фторхинолонами хинолоны второго поколения. Раличают монофторированные соединения ципрофлокацин, офлоксацин, эноксацин, пефлоксацин, амифлоксацин, руфлоксацин , ди- дифлоксацин, амефлоксацин и трифторированные соединения флероксацин, темафлоксацин. Итак, вторая волна развития хинолонов связана с появлением фторированных соединений с низкой токсичностью и гораздо более высокой активностью в отношении широкого спектра грамотрицательных микроорганизмов и некоторых грамположительных возбудителей Staphylococcus aureus. Данные препараты практически не действуют на стрептококки. Антихламидийную активность проявляет только офлоксацин. Фторхинолоны обладают улучшенной фармакокинетикой, имеют формы для парентерального введения и, вследствие этого, расширенные показания для применения. Фармакокинетическая и клиническая значимость респираторных фторхинолонов Большинство фторхинолоновых препаратов, синтезированных в конце 80-х годов прошлого столетия, стали рассматриваться как конкуренты цефалоспоринов III—IV поколения. Это стало возможным благодаря ряду следующих обстоятельств: — уникальный среди антимикробных препаратов механизм действия — ингибирование фермента бактериальной клетки — ДНК-гиразы и, по последним данным, топоизомеразы IV; — чрезвычайно высокая степень бактерицидной активности в отношении большинства чувствительных к ним микроорганизмов. Золотым стандартом хинолонов II поколения стал ципрофлоксацин, разработанный в лабораториях компании Bayer AG, зарегистрированный и разрешенный к применению во многих странах мира с 1987 года. С тех пор препарат с большим успехом используется для лечения многих инфекций. Ципрофлоксацин ципробай, цифран обладает рядом уникальных свойств: — широким спектром действия против клинически значимых аэробных микроорганизмов; — очень хорошим проникновением в ткани концентрация препарата в тканях соответствует или превышает концентрацию в плазме ; — быстрым бактерицидным действием на всех стадиях роста бактерий и способностью воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы. Параллельно резистентность к другим антибиотикам обычно не развивается, и ципрофлоксацин успешно применяют для лечения инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами. К недостаткам препаратов этого поколения следует отнести низкую активность в отношении пневмококков, хламидий, микоплазм и анаэробов. Самым активным среди хинолонов II поколения против пневмококков и хламидий оказался офлоксацин. Однако он хуже, чем ципрофлоксацин, действует на P. Показания к применению значительно расширены, например, инфекции нижних дыхательных путей НДП обострение хронического бронхита, нозокомиальная пневмония ; инфекции МВП; простатит; интраабдоминальные и тазовые инфекции в сочетании с антианаэробными препаратами ; кишечные инфекции шигиллез, сальмонеллез ; тяжелые инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов; гонорея; туберкулез препарат II ряда ; сибирская язва лечение и профилактика. Чаще других фторхинолонов может вызывать тендиниты. Показания к применению такие же, как и у офлоксацина, плюс вторичный бактериальный менингит в нейрохирургии. Меньшей антимикробной активностью, чем другие фторхинолоны, особенно в отношении пневмококков, обладает ломефлоксацин максаквин. Препарат не действует на P.
В России представили новый способ поиска антибиотиков
1 поколение хинолонов называют нефторированными хинолонами. Вы находитесь здесь:Безопасность лекарств»Общественные слушания по антибиотикам хинолонового и фторхинолонового ряда: 23 оратора из 11 стран ЕС для обмена опытом. Вы находитесь здесь:Безопасность лекарств»Общественные слушания по антибиотикам хинолонового и фторхинолонового ряда: 23 оратора из 11 стран ЕС для обмена опытом. антибиотики хинолонового ряда список: 45 фото и видео. Новые антибиотики хинолонового ряда: перспективы применения в клинической практике Классификация фторхинолонов представляет собой поколения, каждое следующее из которых отличается более усовершенствованным антимикробным действием: 1-е поколение.
Российские ученые предложили более простой способ создания антибиотиков
Приводятся классификация, механизм действия, сравнительная характеристика фармакокинетики и фармакодинамики препаратов нефторированных и фторированных хинолонов разных поколений. Антибиотики хинолонового ряда. Газета «Новости медицины и фармации» Антимикробная терапия и пульмонология (408) 2012 (тематический номер). Моя единственная сила — это мое упорство. PRAC рекомендует ограничить использование фторхинолонов и других хинолоновых антибиотиков. Новости /. Антибиотики хинолонового ряда оказывают бактерицидное действие. Недавно специалисты из СКФУ предложили одностадийный способ получения таких препаратов. Ученые Северо-Кавказского федерального университета (СКФУ, Ставрополь) разработали удобную, легко масштабируемую последовательность действий для множества 4-хинолонов, известных главным образом как перспективные антибиотики.
Ученые упростили процесс создания некоторых антибиотиков
Они не являются антибиотиками, поскольку не имеют природных аналогов. Европейское агентство лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA) рекомендует полностью отказаться или ограничить применение антибиотиков из групп фторхинолонов и хинолонов из-за сильных побочных эффектов, вызываемых данными препаратами. Предложен способ одновременного определения 6 антибиотиков хинолонового ряда в пищевых продуктах методом ВЭЖХ с диодноматричным детектированием: эноксацина, данофлоксацина, ломефлоксацина, энрофлоксацина, дифлоксацина. Перечень самых распрастраненных антибиотиков 1 поколение хинолонов называют нефторированными хинолонами. Оно состоит из оксолиновой, налидиксовой и пипемидовой кислот. Почти все используемые хинолоновые антибиотики представляют собой фторхинолоны, которые содержат атом фтора в своей химической структуре и эффективны как против грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Остаточные количества антибиотиков группы хинолонов обнаружили специалисты Брянской испытательной лаборатории ФГБУ «ВНИИЗЖ» в пищевых продуктах. Применение антибиотиков в животноводстве и ветеринарии является распространенной практикой.
Место фторхинолонов в лечении бактериальных инфекций
Российские ученые упростили процесс получения некоторых антибиотиков 6 Февраля 2024 МОСКВА, 6 февраля - Ученые СКФУ разработали новый алгоритм получения антибиотиков хинолонового ряда — группы антимикробных препаратов, оказывающих антибактериальное действие. Результаты исследования поданным в журнале Synthesis. Противомикробные препараты — антибиотики — представляют собой медикаментозные средства, их можно используемые для профилактики и лечения инфекций у людей, утробных и растений. Бактерии и микробы постоянно мутируют, что приводит к тому, что антибиотики теряют свою эффективность.
Фторхинолоны 2 поколения хорошо борются с большим количеством Грам- кокков и палочек шигелла, сальмонелла, гонококки и др. С грамположительными палочками листерии, коринебактериии и др. Ципрофлоксацин, ломефлоксацин и офлоксацин подавляют увеличение микобактерий, вызывающих туберкулез, но при этом проявляют малую активность в борьбе с пневмококками, хламидиями, микоплазмами и анаэробными бактериями.
Названия препаратов, имеющих в составе фторхинолоны 2 поколения Ципрофлоксацин Ципролет, Флоксимет назначается для лечения отитов, синуситов. При болезнях органов мочеполовой системы — цистит, простата, пиелонефрит. Для лечения болезней ЖКТ, например, бактериальная диарея. В гинекологии - аднексит, эндометрит, сальпингит, абсцесс малого таза. При гнойном артрите, холецистите, перитоните, гонорее и др. В каплевой форме применяется при болезнях глаз, таких как кераконъюнктивит и кератит, блефарит и др.
Пефлоксацин Перти, Абактал, Юникпеф назначается для лечения инфекций мочевыводящей системы. Актуален для лечения тяжелых форм болезней ЖКТ, например, сальмонеллез. Эффективен при бактериальном простатите и гонореи. Применяется при лечении пациентов, у которых нарушен иммунный статус. Используется для лечения болезней носоглотки, горла, нижних дыхательных путей и др. Лучше других фторхинолонов проходит через физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системами.
Офлоксацин Унифлокс, Флоксал, Заноцин лечит синусит и отит. Активно ведет себя в отношении бактерий, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Применим при лечении гонореи, хламидиоза, менингита. При местном лечении капельной формой антибиотика или мазью лечат болезни глаз, такие как ячмень, язва роговицы, конъюнктивит и др.
Фото: Илья Хачатурян Фото: Илья Хачатурян Фармацевтические препараты класса хинолонов по механизму действия более активны в отношении устойчивых штаммов микроорганизмов, отметил автор разработки — доктор химических наук, профессор, декан химического факультета СКФУ Александр Аксенов. Хинолоны известны науке с 60-х годов XX века. Эти антимикробные средства отличаются мощным бактерицидным действием: блокируют активность ферментов болезнетворных микроорганизмов. Резистентность к этой группе лекарств у человека и у животного формируется медленнее. Известно 4 поколения зарегистрированных антибактериальных производных хинолона.
Применение фторхиноло в первом триместре и риск развития органоспецифических пороков. Были включены 2 исследования типа случай-контроль. Применение ФХ в первом триместре не было связано со значимым увеличением риска развития пороков сердечно-сосудистой системы, рисков возникновения лицевых расщелин, изолированных небных расщелин, расщелин губ совместно или без расщелины неба, укорочения конечностей, гипоспадии, гидроцефалии и дефектов нервной трубки у новорожденных. Также не было отмечено значимой гетерогенности.
Качественный обзор. На ноябрь 2016 года были были включены 2 мета-анализа, изучавших применение ФХ во время беременности и неблагоприятные исходы беременности. Данные первого мета-анализа включают четыре когортных исследования и одно случай-контроль. Не было отмечено увеличения частоты возникновения врожденных пороков, мертворождения, преждевременных родов и низкого веса при рождении.
В дополнении данный анализ включал только фторхинолоны случаи применения налидиксовой кислоты были исключены , также не было отмечено увеличения рисков развития мальформаций. В других изучаемых работах также не было обнаружено увеличения рисков развития врожденных пороков, спонтанных абортов, мертворождения, преждевременных родов и низкого веса при рождении. Количественный обзор серии случаев. В данной работе проанализирована серия случаев, включающих 2412 беременных женщин, большая часть из которых получала фторхинолоны.
Обзор докладов. Schaefer et al Шефер и соавторы изучили 25 ретроспективных случаев возникновения врожденных пороков после применения фторхинолонов. Среди упомянутых выше случаев был обнаружен один дефект брюшной стенки. В проспективной когорте были обнаружены два малых дефекта брюшной стенки.
В более ранних сообщениях Bach et al. Баха и соавторов также были обнаружены два дефекта брюшной стенки, возникших после применения фторхинолонов во время беременности. В связи с чем Schaefer et al. По данным проведенных мета-анализов когортных исследований, исследований типа случай-контроль не было отмечено увеличения риска развития врожденных пороков или изолированных мальформаций при применении фторхинолонов в первом триместре беременности.
Результаты некоторых исследований невозможно было точно оценить, в связи с недостаточностью или отсутствием уточняющих данных, например, Czeizel и соавторы сообщают о значимой связи применения налидиксовой кислоты на поздних сроках беременности и возникновения пилорического стеноза у плода, или другая работа Crider и соавторов, в которой отмечено значимое увеличение риска возникновения тетрады Фалло и применения фторхинолонов. Так же по результатам проведенных исследований не было отмечено увеличения частоты возникновения неблагоприятных исходов беременности, таких как самопроизвольный аборт, мертворождение, преждевременные роды или низкий вес плода на фоне применения фторхинолонов на любом сроке беременности. Однако, было отмечено снижение рождаемости и увеличение частоты прерывания беременности по желанию женщины. Такая ситуация вероятнее всего обусловлена неправильным восприятием тератогенного риска фторхинолонов, страхом развития врожденных пороков и высоким числом незапланированных беременностей среди, применявших фторхинолоны.
EMA инициирует запрет фторхинолонов
Фторхинолоны — большая группа антимикробных средств класса хинолонов, ингибиторов ДНК-гиразы. Антибиотики применяются в ветеринарии и животноводстве для лечения животных, откорма, профилактики и лечения эпизоотических заболеваний, улучшения качества кормов и их сохранности. Предложен способ одновременного определения 6 антибиотиков хинолонового ряда в пищевых продуктах методом ВЭЖХ с диодноматричным детектированием: эноксацина, данофлоксацина, ломефлоксацина, энрофлоксацина, дифлоксацина. -Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Если Вы применяете выше перечисленные или другие лекарственные препараты.