Привожу алгоритм, который лучше поможет понять, что делать, если вы обнаружили проблемы со сном. Проблемы со сном могут быть вызваны разными факторами, такими как стресс, неправильный режим дня, неправильное питание, физическая активность перед сном, проблемы с матрасом или подушкой и другие. Но если проблемы со сном беспокоят долгое время и ничего не помогает, следует обратиться к специалисту — психологу или психотерапевту. Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром. Если проблемы со сном не перешли в хроническую стадию и не зависят от общего состояние здоровья, попробуйте исправить ситуацию следующими доступными способами.
Этот сон у нас песней зовется
- Бессонница: симптомы, причины и лечение
- Почему недосып опасен
- Нарушение сна
- Что делать, если бессонница связана с депрессией?
- Бессонница - причины нарушения сна, симптомы и лечение
- Как справляться со стрессом, панической атакой и бессонницей?
Врач-сомнолог Черкасова дала советы для хорошего сна
Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача. В статье мы расскажем, все ли нарушения сна можно отнести к бессоннице, почему пожилые люди испытывают проблемы со сном, как исправить ситуацию, не прибегая к сильнодействующим снотворным средствам. Если есть серьезная и постоянная проблема со сном, лучше обращаться к врачу-сомнологу или к любому врачу, ориентирующемуся в современных подходах к бессоннице.
Всю ночь не сомкнуть глаз?
- Как возникает бессонница
- Врач-сомнолог Черкасова дала советы для хорошего сна
- Причины и признаки проблем со сном
- Навигация по записям
- Как избавиться от ночных кошмаров и начать высыпаться. Сомнолог о самых частых проблемах со сном
- Бессонница и депрессия | Центр Частная Практика
Врач-сомнолог Черкасова дала советы для хорошего сна
Лечение проблем со сном Первым шагом к избавлению от расстройств сна, решение психологических проблем и восстановление здоровья, но и это может оказаться недостаточным. Следует присмотреться к своим привычкам, так как часто меры, направленные на борьбу с бессонницей могут дополнительно усугубить проблемы со сном. Наиболее распространенной ошибкой этого типа является применение снотворных средств или алкоголя, что с течением времени всё больше и больше нарушает сон. Вот несколько советов, которые помогут вам устранить бессонницу: ведите дневник, в котором записывайте все детали, касающиеся образа жизни, привычек и симптомов бессонницы — он поможет найти вам связь между выполняемыми действиями и проблемами со сном; убедитесь, что ваша спальня — это место тихое, темное и прохладное, способствующее здоровому отдыху; установите постоянное время для сна: оно поможет вам настроить биологические часы; избегайте стимулирующих или стрессовых факторов перед тем, как заснуть; ограничьте потребление кофеина, никотина и алкоголя; сделайте так, чтобы спальня была помещением, предназначенным только для сна — не используйте в ней телевизор, компьютер и не работайте; снижайте стресс, связанный с бессонницей, вставая с кровати, когда не можете заснуть и убрав со стены часы. Это только некоторые из многих вещей, которые можно сделать, чтобы успокаивающий сон пришел сам и принес энергию на новый день.
Следует также помнить о правильном питании — особенно эффективны в борьбе с бессонницей пищевые добавки , содержащие мелатонин и валериану.
После пятых — невозможно сконцентрироваться на простых манипуляциях, таких как собирание спичек в коробок или счет до 100. После — бредовые состояния и «психические качели» — резкие перепады от уныния и депрессии до приступов агрессии. Через неделю человек практически перестает соображать, где он находится и как там очутился. И это еще при нормальном питании и питье. В среднем даже у здорового психически и физически человека необратимые нарушения головного мозга могут наступить уже после пяти дней без сна, и даже привести к летальному исходу. Профессор Чикагского университета Алан Рехтшафен, проводивший опыты на крысах, пришел к выводу, что депривация сна неизбежно приводит к трем фатальным последствиям: нарушению иммунитета, гормонального фона и обменных функций. Нам настолько необходим сон, что его лишение для нас — пытка. Что порой успешно и осуществляли.
Пытку лишения сна использовали еще в Древнем Египте и Римской Империи. Применяли и во времена инквизиции, чтобы добиться признания от «ведьм». В Средние века пыткой лишения сна людей доводили до полукоматозного состояния, из которого выводили еще более жестоко, наливая на открытые участки тела раскаленный металл. В прошлом веке депривацией сна, с применением яркого света и громких звуков, выбивали показания из узников тюрьмы Гуантанамо и политзаключенных времен сталинских репрессий. Бывают ли исключения Никто точно не может назвать абсолютно предельное количество часов, которые человек может прожить без сна. Возможности зависят от общего состояния здоровья и варьируются от 5 до 14 суток. Официально зарегистрированный в Книге Гиннеса рекорд принадлежит 17-летнему американцу Рэнди Гарднеру, которому удалось продержаться без сна 264 часа 30 минут 11 суток в 1963 году. Имеются сведения, что его рекорд был несколько раз побит, но официально, с фиксацией приборами, ни один из них зафиксирован не был. Когда начинаются проблемы Но нас ведь не лишают сна полностью?
А напряжение на работе, стрессовые ситуации, накопившаяся психологическая усталость — есть у всех. На первый взгляд нарушения сна не кажутся такой уж серьезной проблемой. Но сон — время нашего восстановления.
Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев. Она всегда сопряжена с соматическими заболеваниями, а в половине случаев сопровождается психическими нарушениями. Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы просыпаться заставляют ночные позывы , с дерматологическими недугами, вызывающими зуд. Не дает спокойно спать любая боль. Факторы, которые влияют на сон человека Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам: Искусственный свет.
Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели — все это затрудняет засыпание. Нагрузка в вечернее время. В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент. Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм. В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему.
Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых. Не даст заснуть и страх бессонницы. Если человек не понаслышке знаком с ней, он лежит в кровати, опасаясь очередной мучительной ночи.
Средняя продолжительность жизни человека, не получающего адекватного лечения при синдроме обструктивного апноэ сна, составляет 59-63 года.
Больной часто не замечает проблемы, но заподозрить неладное могут окружающие. Если вы услышали, что ваш близкий громко храпит, задерживает дыхание и страдает от дневной сонливости, хватайте его и ведите к сомнологу. Человек выходит из глубокой фазы сна и снова начинает дышать. Так происходит грубая фрагментация сна, человек лишается глубокой фазы, во время которой вырабатывается гормон соматотропин.
Именно этот гормон отвечает за регенерацию, рост мышц и утилизацию жира. Недостаток соматотропина со временем может привести к сахарному диабету второго типа. Кроме того, мозг страдает от гипоксии. Что нужно сделать, чтобы снабдить мозг кислородом?
Стрессовые гормоны. Сердце начинает стучать быстрее, потом снова замедляется. И так всю ночь. Сосуды утомляются, что приводит к сосудистой дистонии и грозит артериальной гипертензией.
Отсюда инфаркты и инсульты. Это медикаментозное лечение, психотерапия или физические упражнения? Есть специальные аппараты, которые очищают воздух и подают его под давлением в дыхательные пути. Мы настраиваем аппарат, человек надевает маску перед сном и начинает нормально дышать.
В более лёгких случаях мы работаем с позиционной зависимостью, гигиеной сна и прочим. Но во всех случаях основной рекомендацией будет снижение массы тела. Люди с ожирением — в зоне риска. Как сделать свой сон лучше?
Но есть универсальные советы, которые подходят людям без хронических заболеваний. Во-первых, научиться снимать проблемы вместе со своей одеждой. Пришли домой, переоделись — о проблемах не думаем, расслабляемся. Во-вторых, ложиться и вставать в одно и то же время.
При соблюдении режима циркадные ритмы будут помогать засыпать и просыпаться. В-третьих, микроклимат спальни. А в кровати должно быть максимально комфортно. В-четвёртых, дневная активность и вечерние прогулки.
Бессонница и депрессия
Привожу алгоритм, который лучше поможет понять, что делать, если вы обнаружили проблемы со сном. В чем причины проблем со сном у тех, кто перенес коронавирус, как ее решить и как бороться с бессонницей всем остальным – в материале «АиФ-Воронеж». Плохое качество сна, недосып и регулярные кошмары свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Острой считается бессонница, которая длится до трех месяцев, при том что проблемы со сном возникают не менее трех раз в неделю. Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы.
Как справляться со стрессом, панической атакой и бессонницей?
Если проблемы со сном приводят к серьезным нарушениям в жизни, нужна помощь врача, коррекция питания и только потом – препараты. Эффективное решение проблем со сном на начальных стадиях доступно каждому, главное – не дать нарушению перерасти в серьезное заболевание и своевременно скорректировать привычки, ритм жизни и при необходимости применять современные достижения медицины. Если во сне вы тяжело себя контролируете, попробуйте такой вариант решения проблемы. Можно делать просто руками или при помощи подручных средств. Многие люди задаются вопросом: «Что делать при нарушениях сна?».
Как наладить или восстановить режим сна: рекомендации
И если раньше первичная считалась редким явлением, то сейчас ученые склоняются к противоположному мнению. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина. Острая бессонница может быть связана, например, со стрессом: ушел стресс — ушла и бессонница. Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много. Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу?
И к какому? Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни. В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается.
Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило. Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать. Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача. Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее.
Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет. Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные.
Чаще всего с жалобами на бессонницу обращаются к психиатру или психотерапевту: в этом случае существует несколько вариантов лечения — медикаментозное, психотерапевтическое и плюс их комбинация. Ведь еще один нюанс медикаментозной терапии — человек получает результат сразу же, но, когда прием снотворных прерывается, хроническая бессонница может снова вернуться. Поэтому хорошо иметь еще одно средство в арсенале, а именно психотерапию. Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта.
Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным. А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял.
И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время. В психотерапии все немного сложнее: при бессоннице нужно соблюдать все рекомендации по гигиене сна, но многие к этому не готовы. Какие подходы применяются в психотерапии в случае с бессонницей? Поведенческая терапия — это то, что имеет непосредственное отношение к поведению, к тому, что человек делает.
Можно сказать, все принципы гигиены сна, которые я назову дальше, — это и есть поведенческая терапия. Грубо говоря, человеку дается инструкция: делать так и не делай вот так. Для того чтобы отдыхать, спать максимально качественно, нужно минимизировать то время, которое ты находишься в постели.
Если человек не засыпает дольше получаса трижды в неделю - значит, у него бессоница", - поясняет специалист. Прежде всего - режим: организм привыкает вставать и ложиться в одно и то же время, ему становится легко и понятно", - продолжает Черкасова. Также она не советует долго спать в выходные: если в будний день вы встаете в семь часов утра, в выходной можно позволить себе сон до 9 часов.
Также следует отказаться от кофеина во второй половине дня, 4-5 раз в неделю необходимо давать организму получасовые физические нагрузки. Еще за полчаса до сна нужно отказаться от гаджетов. В спальне должно быть прохладно - так большинству людей засыпается комфортнее.
Если не помогла предыдущая тактика, то следующий шаг — это ограничение сна.
Помимо прочего, в дневнике сна записывают, во сколько человек ложится, когда засыпает, во сколько просыпается и когда встает. Из этих данных можно узнать, например, что ложится человек в полночь, засыпает в районе трех часов ночи, просыпается в восемь утра и встает в девять утра. Таким образом, каждую ночь он проводит в постели девять часов, но спит из них лишь пять. Тогда время в постели специально ограничивается временем сна: в нашем примере — пятью часами.
То есть в момент, когда человек ложится в постель, он ставит будильник так, чтобы он прозвонил ровно через пять часов. Если через неделю такого режима человек начинает быстро засыпать и не лежит в постели после пробуждения, то время в постели увеличивается на 20—30 минут, и в этом режиме человек спит следующую неделю. Такое постепенное увеличение времени сна продолжается, пока человек не начнет высыпаться. С помощью этого упражнения происходит попытка устранить привычку валяться в постели без сна долгое время, приучить человека быстро засыпать и не лежать в постели после пробуждения.
Этот метод иногда пугает пациентов. Они и так мало спят, страдают, а им предлагают спать еще меньше, что вызывает тревогу. Это тяжело в первое время, но многие люди, прошедшие через психотерапию, в итоге говорят, что это было самым эффективным средством. Если человеку совсем страшно применять этот метод, то у него есть более мягкие и не такие страшные модификации.
Важно: эта техника подходит не всем. При биполярном расстройстве, шизофрении и ряде других расстройств ограничение сна может ухудшить состояние, поэтому его стоит применять только под руководством специалиста. Когнитивная терапия.
Проветрите комнату перед сном. По возможности, оставьте на ночь открытую форточку например, в соседней комнате , особенно в сезон отопления. Люди, которые много гуляют в течение дня, лучше засыпают ночью 2. Прогуляйтесь перед сном на свежем воздухе Исследование ученых из Университета Брандейса, опубликованное в журнале Sleep Health, подтвердило, что люди, которые много гуляют в течение дня, лучше засыпают ночью [10].
По словам авторов, не нужно делать высокоинтенсивную тренировку для улучшения сна. Достаточно пройти больше шагов в течение дня; можно добавить 20-минутную прогулку перед сном. Согласно исследованию Национального фонда сна, один сеанс аэробной активности средней интенсивности, например ходьба, помогает заснуть быстрее по сравнению с энергичными аэробными упражнениями, такими как бег [11]. Интенсивные физические нагрузки бодрят, увеличивают частоту сердечных сокращений и метаболические функции. Легкая или умеренная активность поможет успокоиться, снять стресс и улучшить настроение. Почему ходьба жизненно необходима и сколько нужно гулять в день 3. Примите теплую ванну или душ Вода поможет расслабиться; при выходе из ванной температура тела быстро снижается.
Этот процесс посылает в мозг сигнал для отхода ко сну [12]. Вечером лучше отказаться от бодрящего контрастного душа и отдать предпочтение релаксу в теплой ванне. Поменяйте постельные принадлежности Волокна, используемые в одежде и постельном белье , имеют разные термические свойства, что влияет на качество сна и скорость засыпания [13]. Выбирайте натуральные ткани, они хорошо впитывают влагу и пропускают воздух. Как выбрать идеальную подушку: советы эксперта 5. Не пользуйтесь телефоном за час до сна Выключайте телевизоры, смартфоны, ноутбуки и другие электронные устройства за 30 минут до сна. Их свет стимулирует мозг и не дает заснуть [14].
Переизбыток информации и эмоций поздним вечером также негативно сказывается на возможности расслабиться. Перед отходом ко сну лучше отказаться от работы, активного общения и новых впечатлений. Придерживайтесь графика Режим дня — основа нормального функционирования организма, в котором есть собственная регулирующая система, или циркадные ритмы. Эти внутренние часы заставляют тело бодрствовать днем и отдыхать ночью [15].
Не могу заснуть и просыпаюсь ночью — почему? Говорим о проблемах сна с пермским сомнологом
Спят они прерывисто, за ночь просыпаясь по несколько раз. Как правило, поздно ложатся и рано встают. В результате это приводит к ухудшению самочувствия и проблемам со здоровьем. Как распознать бессонницу? Бессонница бывает трёх видов: транзиторная, острая и хроническая. Материалы по теме.
Когнитивно-поведенческая терапия — основной способ решить проблему нарушения сна. В данном случае человеку нужно лечиться, возможно, пропить адаптогены природные или искусственные препараты, способные повышать сопротивляемость организма к стрессу. Просыпаясь из этой фазы, мы всегда бодры, веселы, некоторые даже помнят сны. От тревожного сна можно проснуться только в REM-стадии. Справочно: в структуре сна есть фаза медленного и быстрого сна. Медленный сон по степени глубины делится на три-четыре стадии, быстрый сон не имеет стадийности. С вечера превалирует медленный сон, проходит четыре-пять циклов, каждый составляет от 60 до 90 минут учитывая это, человек может высчитать, во сколько вставать. В первой четверти ночного сна идет гормональное восстановление, потом биохимическое, к концу ночи — психомоторное, невралгическое. Организм избавляется от нагрузки, кортизола, чтобы утром проснуться отдохнувшим. Для этого нужны маленькие циклы. Лайфхаки для быстрого засыпания По словам Евгения, в спальне необязательно должно быть прохладно — нужно выбрать температуру, комфортную именно для вас. Но проветрить перед сном желательно. Также важный момент — комната должна быть именно для сна, а не, например, для работы или просмотра телевизора. Желательно, чтобы стены и предметы интерьера были в спокойных тонах и отсутствовали источники синего света.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, бездумно применяя снотворное и другие сомнительные методики, полагаясь на рекламу и советы друзей. А вот что действительно можно и нужно делать, так это создать комфортные условия для того, чтобы бессонницы избежать. Как уснуть при бессоннице? Гораздо проще бессонницу предупредить, нежели лечить. Достаточно следовать вполне выполнимым и простым правилам: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время; не смотрите перед сном телевизор, не «сидите» в телефоне; не ешьте на ночь тяжелую пищу; перед сном проветривайте помещение; откажитесь от приема на ночь алкоголя, крепкого чая и кофе; не курите; создайте в спальне комфортную атмосферу; исключите лишние источники света; займитесь йогой или другим спортом. Как избавиться от бессонницы Как быстро уснуть при бессоннице? Средство от бессонницы Крепко уснуть поможет теплая ванна с расслабляющими и успокаивающими ароматическими веществами, душ, медитация, чтение. Кроме того, нормализации ночного сна способствует вечерняя прогулка, спокойная музыка, аудиокниги. Полезно выпить перед сном теплого молока или травяного чая. Гигиена сна очень важна, особенно для людей, подверженных инсомнии.
Если есть хоть доля сомнения — лучше спокойно вызвать скорую и обратиться к врачам. Признаки: чувство страха, тревоги. Ускоренное сердцебиение, пот, дрожь. Боль в груди или частях тела. Мурашки, ощущение нереальности, безумия. Про стресс и про сон Внимание! Рекомендации связанные с препаратами использовать только после согласования с вашим врачом терапевтом. Если Вы не спите уже которую ночь из-за тревоги за близких, за себя, за будущее. Если ложитесь и сна ни в одном глазу, то, чтобы заснуть, может помочь: Согреться душ, ванна, грелка, теплые носки ; Попробовать взять одеяло потяжелее или накрыться вторым. Утяжеленные одеяла многих успокаивают. На глаза положить теплое полотенце или пеленку то есть опять тяжелое, теплое. Можно согреть в микроволновке не сожгите! Перед сном можно попробовать мелатонин. Дозы у всех разные 1-5 мг. Начать лучше с небольшой, если раньше не принимали. Важно: время для мелатонина 9-11 часов вечера. И после мелатонина нужно отложить телефон — не стоит ни играть, ни листать ленту соцсетей, ни общаться. Через полчаса после приема мелатонина лечь в кровать. Попробуйте легкие прогулки перед сном, не зажигайте дома яркий свет и громкую музыку. Приятные звуки природы или колыбельные народов мира даже взрослым могут помочь заснуть. Ароматические успокаивающее масла, настои, благовония: лаванда, ладан, кедр, сандал или другие подбирайте, это индивидуально, ароматерапия…. Не дышится — дрожите или зажаты и др. Некоторые стрессовые ситуации могут быть короткими, некоторые длительными. Часто мы, находясь в состоянии шока, адаптируемся к стрессовой ситуации, но иногда наши адаптационные механизмы «застревают» и им нужна помощь. Если не дышится: Посмотрите на приятные красивые предметы, например, облака. Полюбопытствуйте, изучите их. Расправьте плечи. Сделайте вращения плечами вперед и назад. Поднимите руки на вдох, опустите на выдох, постепенно увеличивая движения. Если хотите, в конце можно глубоко и с чувством вдохнуть, приподнимаясь на мысочках, а потом выдохнуть, опускаясь и чуть сгорбливаясь, и вернитесь к обычному размеренному дыханию. Сделайте циклы диафрагмального дыхания. Легли и подышали вдох - живот и грудь поднялись, на выдохе сдулись как шарик. Попробуйте обратное дыхание наоборот , буквально несколько повторений, не увлекаясь: вдох грудь опускается и надувается живот, выдыхаете и прижимаете пупок к позвоночнику, а грудь поднимается. Не можете дышать — пойте. Что-то такое, где надо длинно тянуть, долго. Караоке дома и подпевать любимые песни — отличное дело! Можете кричать — кричите. В лесу, в ванне, с друзьями в шутку. Дрожите или зажаты: Позвольте себе продрожать всем телом. Разрешите телу дрожь. Можно использовать виброплатформу. Зажаты, но не дрожится, воспользуйтесь упражнениями описанными на Youtube - поиск "тряска, техника тряски, вибрационная гимнастика... Встаньте чуть согнув ноги подсев , поднимите расслаблено руки на уровень плеч-груди и сделайте 108 легких встряхиваний приподнимаясь поднимая пятки и слегка падая-ударяясь, в комфортном режиме. Проследите, как изменяется само по себе дыхание, но не контролируйте его.