В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах. Многие люди, сталкиваясь с депрессией, особенно продолжительной, задаются вопросами «лечится ли депрессия» и «можно ли вылечить депрессию навсегда». По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. Способы, как выйти из депрессии, разнообразны – лечение может быть медикаментозным, психотерапевтическим и комплексным, соединяющим оба метода. Родные и знакомые могут убеждать вас, что с вами все в порядке, «хватит уже страдать», но клиническая депрессия — это диагноз, расстройство, которое нужно лечить.
Что такое депрессия, почему она возникает и как лечить
Многие люди, сталкиваясь с депрессией, особенно продолжительной, задаются вопросами «лечится ли депрессия» и «можно ли вылечить депрессию навсегда». Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие. – Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями.
Возможно ли окончательно победить депрессию – точка зрения экспертов
Разные виды психотерапии помогают вылечить депрессию через изменение негативных паттернов поведения, неосознанных мыслей и проблем в отношениях. серьезное психическое заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. Лечение требует времени, депрессия не проходит за один день, поэтому не позволяйте усыпить свою бдительность словами о том, что все внезапно пришло в норму.
«Может ли депрессия уйти насовсем? Не вернется ли она, когда я отменю таблетки?..»
- Недуг современности
- Советы врача-психотерапевта: как эффективнее бороться с депрессией
- Советы врача-психотерапевта: как эффективнее бороться с депрессией
- «Ты будешь гореть в раю!» Правда ли что депрессия — это навсегда?
- Что такое депрессия, почему она возникает и как лечить
- Что такое депрессия
1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
- Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Можно ли вылечить депрессию полностью? - обсуждение на форуме
- Как побороть депрессию: что делать при панических атаках, попытках суицида, пищевом расстройстве
- Хроническое течение депрессии
Депрессия. Часть I: что мы на самом деле о ней знаем
Григорий Усов: Казалось бы, очевидный вопрос, и он неожиданно ставит в тупик. Болезненную природу депрессии можно доказывать долго, опираясь на научные данные и объясняя мозговые механизмы развития. Однако есть простое доказательство: депрессия включена в раздел «Психические и поведенческие расстройства» Международной классификации болезней как одно из расстройств настроения. Что больше провоцирует развитие депрессии: наследственность или тяжелые, трагические события в жизни? Депрессия, как и многие другие психические расстройства, формируется в результате взаимодействия двух факторов.
Во-первых, это наследственная предрасположенность — генетика. Однако генетическая предрасположенность к депрессии — более сложный процесс, чем наследование привычных нам признаков, например, цвета глаз или волос, где все зависит от одного гена. Депрессия, шизофрения, биполярное или тревожные расстройства наследуются не так прямолинейно. Иными словами, у родственников пациентов риск развития этих заболеваний значительно выше, чем у остального населения.
Однако найти единственный ген, отвечающий за депрессию или шизофрению, невозможно Григорий Усовпсихиатр Кроме того, наличие предрасположенности еще не означает, что у человека точно будет депрессия. Она запускается под влиянием внешних неблагоприятных факторов, например, сопутствующих заболеваний или психотравмирующих ситуаций. Это могут быть любые события, которые происходят в нашей жизни: перегрузки, интенсивная учеба, недостаток сна, разрыв отношений — все это может запустить дремлющую предрасположенность, но при этом самодостаточной причиной депрессии они не являются. Как понять, что у человека именно депрессия, а не просто плохое настроение, или, допустим, упадок сил?
Я слушал интересную беседу филологов о том, что в нашу повседневную разговорную речь широко проникло слово «депрессия». Они обсуждали, отличается ли обывательское использование слова «депрессия» от медицинского. Дело в том, что в русском языке очень много синонимов, которыми обозначают плохое настроение: грусть, печаль, хандра, подавленность. И вот появляется слово «депрессия».
Является ли оно эквивалентом всех существующих? Филологи отвечают совершенно однозначно и не относят их к синонимам. Объясняется это тем, что будь «депрессия» синонимом уже существующих слов, в обывательском, разговорном языке оно бы не прижилось. Что это значит?
Обычно это особая мрачность, особая тяжесть и особая чернота в душе. Для человека первая в жизни депрессия — это всегда новый жизненный опыт, он никогда прежде не имел подобных переживаний, поэтому он обращает внимание на эту новизну. Во-вторых, снижение настроения является длительным. То есть для диагностики депрессии установлены временные критерии: подавленное настроение должно продолжаться не менее двух недель.
Сколько мы можем грустить? Я периодически задаю студентам этот вопрос, когда объясняю, что такое депрессия. Несколько часов или дней, когда у нас есть на это причина, но вот неделю-две — это уже много Григорий Усовпсихиатр Важное уточнение: при депрессии настроение снижается беспричинно. Когда мы беседуем с пациентом, он, как правило, особенно если это первая в жизни депрессия, эту причину найдет.
То есть «что-то произошло на работе, проблемы в семье». Но на самом деле этот провоцирующий фактор не является самодостаточным, потому что так или иначе на всех нас действуют неблагоприятные внешние ситуации. При этом депрессия развивается не у всех. Вот эта особая тяжесть, длительность и отсутствие достаточной причины — ключевые отличия.
А сколько может длиться депрессия? На этот вопрос можно ответить по-разному. Во-первых, депрессия — это хроническое заболевание. Если мы говорим о продолжительности конкретной депрессии, или, как говорят психиатры, депрессивной фазы или эпизода, то средняя продолжительность нелеченой депрессии — около шести месяцев.
Это очень сильно зависит от ее тяжести: чем легче депрессия, тем она короче, чем тяжелее — тем дольше. Среди моих пациентов в большинстве случаев излечение наступало через 9-12 месяцев; однако практически у каждого третьего больного заболевание длилось более года». Нелеченая депрессия может продолжаться достаточно долго, а в долгосрочной перспективе каждая отдельно взятая депрессия — это часть хронического заболевания. Еще не во всех регионах России наступила полноценная весна, и многие чувствуют усталость из-за долгого отсутствия солнца.
У кого-то и вовсе развивается состояние, очень похожее на депрессию. Это правда депрессия? Наше самочувствие действительно зависит от длительности светового дня, многие люди чувствуют себя по-разному летом и зимой. Это называется психологическое колебание восприятия времен года.
Примерно у пяти процентов населения это не просто психологическое колебание восприятия времен года, но и полноценная депрессия. Она так и называется — сезонная осенне-зимняя депрессия. В этот момент обычно может начаться такая депрессия, а весной она проходит. При такой депрессии хорошо помогает светотерапия, когда человек находится в комнате с ярким освещением, по своему спектру соответствующим солнечному.
То есть за медицинской помощью обращаться не всегда обязательно? Может ли человек сам, усилием воли, выбраться из этого состояния? Легкая депрессия действительно может пройти сама. Однако поскольку это заболевание хроническое, а каждая отдельная фаза может протекать длительно, то понятно, что если само не проходит, то без специалиста уже не обойтись.
Нужно обращаться не к психологу, а к психиатру, так как основной метод лечения депрессии — антидепрессанты медикаментозный , назначение которых — прерогатива врача-психиатра или психотерапевта Григорий Усовпсихиатр Психотерапия как самостоятельный метод самодостаточна, но эффективна только при легкой депрессии. Начиная со средней тяжести нужен психиатр и антидепрессанты. Для врачей настоящая проблема — самолечение россиян. Актуальна ли она при депрессии?
Проблема неадекватного самолечения при депрессии чрезвычайно актуальна! Она напрямую связана со страхом обращения населения за психиатрической помощью. Это приводит исключительно к негативным последствиям: несвоевременное получение квалифицированной помощи, снижение уровня социального функционирования и качества жизни, более негативный исход заболевания. А если человек начал лечиться, но ему стало лучше, и он сразу бросил пить таблетки?
Если самопроизвольно прекратить прием антидепрессантов, со временем это приведет к рецидиву заболевания. Это очень опасно и может привести к фатальным последствиям для пациента, решение об отмене препаратов может принимать только врач.
Это связано не с зависимостью, а с тяжёлым заболеванием. При обращении к врачу с депрессией на ранней стадии длительная фармакотерапия не требуется для большинства пациентов. Постепенная отмена антидепрессантов также не связана с развитием зависимости. Это необходимо для плавной адаптации организма и самого пациента к жизни без препаратов. Смертельно опасно! Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Позвоните мне Можно ли вылечить депрессию навсегда? Вопрос избавления от депрессии навсегда достаточно сложный. Вылечить это заболевание можно, но риск того, что оно возникнет вновь, остаётся всегда. Важно следить за своим состоянием и своевременно замечать его ухудшение. Избежать повторного депрессивного эпизода поможет соблюдение профилактических мер. Забота о себе, отказ от алкоголя, физическая нагрузка и гигиена сна поддержит организм в тонусе. Нужно стараться избегать сильного стресса и усталости. В некоторых случаях депрессия протекает хронически.
Тогда пациент будет принимать препараты всю жизнь. При этом он получает возможность жить без перепадов настроения и других неприятных симптомов. Антидепрессанты выполняют ту же роль, что инсулин при диабете, поэтому бояться этого не нужно.
Этот дисбаланс нейромедиаторов может быть наследственным — и вот тогда депрессия не вытекает не из каких жизненных проблем. Для нас специалистов важным показателем является состояние пациента в течение суток. Вот если депрессия утром тяжелее, чем вечером — это тревожный знак, мы будем внимательнее изучать такого человека. Есть и сезонные особенности колебания депрессии. Весной и осенью хуже, не просто же так существует выражение «весеннее обострение»: есть какие-то биологические механизмы, до конца не понятые, которые обусловлены генетически. Никто в мире не знает полностью этих механизмов формирования расстройств, но мы знаем очень много механизмов, способных это вылечить — вот такой парадокс в психиатрии. Субъективно человек может тяжелее переносить ситуативную депрессию, чем наследственную. Лечить тяжелее, конечно, наследственную. Но если взять процент излечения, то он практически одинаковый. Просто при беспричинной депрессии, скорее всего, потребуется большой арсенал лекарств: придётся пить много препаратов и долго. Хроническая депрессия — это не острая депрессия. Она может появляться или быть хроническим фоном настроения. При хронической депрессии нас больше всего волнует повышенная склонность к суициду. Такие люди могут совершенно не имея никаких внешних причин для окружающих покончить жизнь самоубийством, потому что настолько им тяжело и они не могут это больше выносить. Действительно ли что-то из этого может стать профилактикой депрессии? При плохом настроении и безделии, наверное, так можно отвлечься. Но болезнь так не вылечить. Даже ВОЗ заявляет, что в ближайшее время депрессивное расстройство выйдет на второе место среди всех заболеваний человека по экономическим последствиям для государства. То есть настолько много людей будет ей болеть, кончать жизнь самоубийством, не мочь работать и так далее. Тем, кто говорит, что нужно просто больше себя нагружать и не будет времени на депрессию, я бы сказал: не дай вам бог пережить хоть несколько дней тяжелой депрессии. И при этом ты не можешь работать, потому что находишься в тяжелой депрессии? Как быть в этом случае? Можно ли бороться с болезнью самостоятельно? Если нет финансовой возможности, есть государственные психоневрологические диспансеры. Если человек приходит даже на дневной стационар не обязательно ложиться в больницу все лекарства будут бесплатными. Наверное, в распоряжении госклиник есть не все лекарства, но основные и очень даже хорошие в арсенале государственных учреждений точно есть. Ну, а частные клиники отличаются просто отсутствием необходимого учета и, может быть, лучшими условиями нахождения. Это имеет какое то значение: видишь ты своего врача на экране телефона или лично?
После поступления в больницу мне продолжили ставить капельницы с анафранилом, через неделю перевели меня на анафранил в таблетках дозой 75 мг ретард, их я пила еще неделю, к концу второй недели проведенной в стационаре я была другим человеком, чувствовала себя хорошо, появилось и настроение и желание и интерес к жизни. И меня перевели на 60 мг симбалты и 50 мг ламиктала, сказали принимать еще полгода и посещать психотерапевта. Когда я находилась в стационаре, в моей карточке был диагноз биполярное аффективное растройство с бредом. Но при выписке, в бумагах было указан диагноз тяжелый депрессивный эпизод. Целых полгода после выписки все было отлично, по истечению этого срока я пришла на прием к психиатру и попросила уменьшить дозу, мне хотелось поскорей перестать пить таблетки. Врач понижает симбалту до 30 мг в ноябре 2014 года, ламиктал по прежнему 50 мг. И через месяц после снижения дозы симбалты я начала съезжать в депрессию. Это было в начале декабря, как только я начала осозновать, что опять что то не так, это было в середине декбря, я обратилась с своему лечащему врачу и сказала, что чувствую у меня опять начинается депрессия. Врач повышает симбалту до 60 мг, но это не дает прежнего эффекта, затем в течении двух месяцев было повышение сначала до 90 мг, потом до 120 никакого эффекта не было, депрессия была той же силы, но не было бреда и переживаний по поводу дочери, это конечно делало состояние не настолько невыносимым, как в прошлый раз, но все же очень тяжелым. Опять не было желания жить, не видела смысла жизни и все в этом же роде.
«Депрессия выйдет на второе место среди всех заболеваний человека»
Депрессия: симптомы, стадии, виды и причины в статье психотерапевта Магоновой Е. Г. | бывает ли это заболевание или нет, какие есть симптомы, признаки и причины, можно ли вылечить расстройство и какие есть последствия. |
Можно ли вылечить депрессию полностью? - обсуждение на форуме | Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет. |
Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
Нейролептики; Антигипоксанты. Лечение депрессии антидепрессантами и нейролептиками длится чуть менее месяца. Они бывают разные и назначаются в конкретных случаях. Ингибиторы — антидепрессанты первого поколения имеют много неприятных побочных эффектов. А также в терапии используют нейролептики и нормомитики, которые тоже помогают излечить депрессивное расстройство, но влияют на состояние здоровья. Как лечится депрессия психотерапевтом? Воздействие на психику — это универсальный метод для избавления от любой формы депрессии. В одних случаях достаточно помощи психотерапевта, но в других она может служить лишь как дополнительное направление в комплексной стратегии. Психотерапия хороша тем, что помогает разобраться в корне проблемы и вычислит первопричину, тогда как медикаменты воздействуют на физическое тело, минуя ментальную и эмоциональную область. Кроме того, пациент получает заботу и внимание, что способствует выздоровлению. Впрочем, этот метод лечения может быть длительным и малоприятным, ведь приходится погружаться в болезненные воспоминания и переживать разные моменты жизни заново.
Тем не менее эти небольшие жертвы стоят того, чтобы излечиться. Работа с психотерапевтом подразумевает усиление жизненной активности и уменьшение душевных страданий. Терапия при депрессии Давайте рассмотрим, что может помочь от депрессии кроме медикаментов. Например, терапия депрессии, производимая электроимпульсами. Этот метод электроимпульсная терапия подразумевает воздействие на психику и нервную систему пациента с помощью специального прибора. Впервые этот способ лечения стали применять ещё в начале прошлого века 30-е годы 20 века. Методика используется и в наши дни для лечения тяжёлых форм патологии, если другие способы не помогают. Также применяют для тех, кому лекарства противопоказаны по состоянию здоровья.
Как это будет, я не знаю». Я прислушалась. Началась моя борьба с депрессией. Собрав всю силу воли, что у меня была, в кулак, нашла адрес частной клиники, узнала, как она работает. Это было далеко для меня, потому что я жила в Лобне, а «Альянс» находился где-то в Беляево. Без записи я приехала в «Альянс». Спросила, есть ли специалист, который может принять прямо сейчас. Мне, мол, очень надо. Вызвали Нино Анатольевну. Нино Анатольевна приняла меня, внимательно выслушала. Подробности разговора я не помню. Но, скорее всего, я рассказывала, что все очень плохо, и я не знаю, как побороть депрессию и апатию. Конечно, хотелось, чтобы мне дали чудодейственную таблетку, и все это прошло мгновенно. Но так не случается. После первого сеанса никакого окрыления, никакого воодушевления, никакой радости я не почувствовала. Но я поняла, что это надо. Я не знала, что ожидать от специалиста, потому что мы не были знакомы, и как будет проходить психотерапия. Но я согласилась, и надо было идти дальше, избавиться от депрессии — вот что я знала. Как это будет, хорошо или плохо, я не знала. Внутреннее сопротивление, конечно, было. Но что-то толкало меня вперед. Я начала заниматься с Ашмейба Нино Анатольевной. Наши встречи происходили в форме беседы. Я ожидала чего-то, я хотела чуда. Просто, чтобы прямо взяли все мои горести, печали, и исцелили меня, подсказали, как помочь себе при депрессии. Вот чего я хотела. Нино Анатольевна сказала: «Нет, дорогуша, придется поработать с собой! Внутреннее сопротивление сохранялось. Что это? Я не понимаю, как это все работает». Про задания психотерапевта, которые оставили самое яркое впечатление На одном из сеансов Ашмейба Нино Анатольевна дала мне вязаного котика. Сказала: «Вот это ты, в детстве, в подростковом периоде. Ты должна сказать все самые теплые слова. Что бы ты хотела сказать? Как бы ты себя поддержала? Простые слова сложно сказать самой себе. Нино Анатольевна дала понять, что это ненависть к самой себе, которая была сформирована с детства. Ненависть выросла вместе со мной, она никуда не делась и разрушала меня изнутри. Самокопание, самоуничижение. Эта ненависть является большой разрушающей силой, и разрушает не только тебя, но и твое окружение. То есть все, что вокруг происходит, конечно же, будет казаться отвратительным. Мне надо было принять себя. Надо было как-то полюбить себя, начать уважать себя. За то, что я толстая, несовершенная, психически неуравновешенная, какая-то не такая; за то, что я не нравлюсь людям, как я думала. Еще одним заданием, которое дала Нино Анатольевна, было купить крем и мазать себя с любовью. Самое простое задание, но как начать прикасаться к себе с любовью? Когда ты ненавидишь себя, когда ты жирный, ты прячешь все свое тело. Неприятно дотрагиваться. Ты прячешь все это, особенно когда наешься. Даже неприятно прикасаться к себе. А тут надо мазаться кремом.
Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев. Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар — это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием. Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента — если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается. Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд. Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни. Конечно, психиатрическая больница — не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом. Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни. PDPics 8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны? Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием. В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 — эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности исключение составляют пожилые мужчины — у них выше риск суицида. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни. Психиатр — специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии и компульсивном переедании психолог и помогает решить проблему системно. Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия — найти причину депрессии. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. Единственный четко очерченный критерий — готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать. К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит. Расскажите тогда про таблетки.
Большинства этих смертей можно было бы избежать, если бы люди вовремя обратились за специализированной помощью. Снижение обычного уровня энергии, апатия, слабость. Исчезновение радости и интереса к обычным занятиям. Нарушение сна, аппетита, снижение либидо. Немотивированная тревога или паника, особенно в утренние часы. Ощущение бессмысленности жизни, мысли о неизбежности страданий, желание умереть. Фрагмент из книги психотерапевта Геннадия Аверьянова — «Я не лошадь.
Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов.
А еще, депрессия бывает подростковая, предменструальная, предклиматическая. У мужчин, кстати, нечто похожее тоже бывает, отметил Кекелидзе. В общем, на поверку разобраться в этом сложнее, чем кажется. Но если ставить себе диагнозы мы уже научились, то с лечением все плохо, отмечает главный психиатр Минздрава. Медицине обычно предпочитают подруг, гадалок и прочих знатоков.
Среди врачей тоже немало умельцев на все руки, говорит Кекелидзе. В лучшем случае это неврологи. Но лечат депрессию и терапевты, и реанималоглоги, и анестезиологи, и специалисты из разряда «я этим давно занимаюсь». Ты сможешь!
Возьми себя в руки! В депрессии нет силы воли, человек не может собраться», — отмечает эксперт. Услуги частных клиник стоят дорого — 3-6 тыс.
Вы заметили, что Ваш родственник бабушка, дедушка, мама или папа не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем — нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Осенью 2014-го я стал тупеть — интеллектуально, эмоционально, нравственно. Постепенно отваливались способы получения удовольствия от работы, общения, творчества. Мне не было тяжело или плохо, мне было никак. Я одинаково безучастно, как видеорегистратор, наблюдал и за играющими на детской площадке детьми, и за примеряющими в торговом центре классные туфли красивыми девушками, и за просящими милостыню опухшими бомжами. Наконец, хоть какую-то обманчивую химическую реакцию, легонький дофаминовый приход перестал из меня выжимать и алкоголь. Просто вечером нужно было как-то отключиться до завтра; можно было в целях экономии просить соседей, например, каждый вечер вырубать меня ударом по голове — но ведь это усилие, авантюра, общение. Мне было западло. Цепочка «работа — магазин — кровать» еще работала по инерции. Пока тем утром я не упал по причине «отсутствия» ног. В итоге мне помогли коллеги, заметив, что я иногда «зависаю» и не реагирую на обращенные ко мне вопросы. По очень большому блату я попал к очень крутому психиатру. По этическим соображениям я не стану называть его имя и место работы. Прием у него, наверное, стоил дорого, а меня он лечил бесплатно — повторюсь, по очень большому блату. Уже после курса лечения я однажды чуть не нарушил врачебную тайну со своей стороны: работая корреспондентом на мероприятии, посвященном профилактике наркомании, я увидел этого психиатра среди экспертов и радостно зашептал коллегам: «А это мой врач! Я приехал к психиатру в его офис. Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. Ничего особенного не происходило. Он мягко попросил меня рассказывать, в чем дело, и стал рассматривать меня. Этот взгляд я помню хорошо: внимательный, но не сверлящий, прямо в глаза, но в то же время ненавязчивый; взгляд как бы внутрь меня. Как я понял позже, он не столько слышал, сколько видел меня. Мой рассказ был унылым и невнятным, как заготовка статьи в Википедии. Дослушав, врач предложил мне «на недельку» лечь в психоневрологический диспансер. И я испугался, что сейчас зайдут санитары со смирительной рубашкой. А какая именно? И отчего? Я могу ответить на него чуть подробнее, если понаблюдаю вас какое-то время. Врач говорил просто и мягко и выглядел ну очень по-чеховски. Ему не хватало, например, часов на цепочке и какой-нибудь мерлушковой шапки. Дома мне будет лучше.
После снятия острого состояния начинаются сеансы психотерапии, она направлена на то, чтобы человек осознал и принял причины своего расстройства. Также в ходе психотерапии больной учится справляться с высоким уровнем стресса, правильно реагировать на различные сложные жизненные ситуации. В дальнейшем эти навыки пригодятся ему для самостоятельного подавления возможного рецидива болезни. В большинстве случаев депрессия не является последствием какой-то одной причины. Поэтому подход к ее лечению также может быть многогранен. Современная психиатрия отдает предпочтение немедикаментозным способам лечения. Психотерапевты учат пациентов дыхательным упражнениям, назначают сеансы общеукрепляющей гимнастики, используется арт-терапия и другие виды лечения. Иногда бывают полезными групповые занятия и релаксационные тренинги. В случае слабовыраженного течения психиатр может назначить витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Они поддерживают правильную работу центральной нервной системы.
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
Как работают антидепрессанты и какие побочные эффекты возможны В психотерапии золотым стандартом лечения депрессии считается когнитивно-поведенческая терапия — этот подход возник именно для помощи пациентам с депрессией. При наличии симптомов депрессии есть разные способы помочь себе — эффективность многих из них подтверждена исследованиями. Однако важно помнить о том, что данные советы не заменяют психотерапию и медикаментозную поддержку, а работают в совокупности с ними. Выполняйте простые физические упражнения Физическая нагрузка — один из самых простых и эффективных путей к созданию «восходящей спирали» депрессии, говоря словами Алекса Корба. Влияние физической активности на наш организм и, в частности, мозг сродни воздействию антидепрессантов. Физические упражнения: придают бодрость, увеличивают уровень энергии; улучшают сон; повышают аппетит, помогают нормализовать питание; восстанавливают работоспособность мозга; улучшают когнитивные функции, способности к планированию, принятию решений; поднимают настроение; уменьшают стрессовую нагрузку и снижают тревожность. Принимайте решения Чем дольше мы пребываем в нерешительности и неопределенности, тем глубже спускаемся по «нисходящей спирали» депрессии. Конечно, далеко не все подвластно нашему влиянию. Но когда мы принимаем решения, пусть даже мелкие, это возвращает нам ощущение контроля над ситуацией, мы чувствуем себя более уверенно и оптимистично, как следствие появляется энергия на дальнейшие шаги. Общайтесь с близкими людьми и не стесняйтесь просить о помощи Депрессия — болезнь изоляции в последние полтора года мы увидели это явно как никогда. Человек, страдающий депрессией, даже в веселой толпе может чувствовать себя одиноким.
В таком состоянии возникает желание скрыться от людей. Но уединение лишь усугубит болезнь, поэтому поддаваться этому стремлению не стоит. Напротив: продолжайте общаться с людьми, которые могут вас поддержать — такие всегда найдутся, особенно в наш век цифровых технологий. Улучшайте гигиену сна примерно за час до сна ограничьте использование гаджетов; не используйте алкоголь в качестве снотворного на самом деле алкоголь — это сильный депрессант ; не употребляйте на ночь напитки и продукты, содержащие кофеин; создайте ритуал отхода ко сну; используйте кровать или спальню только для отдыха — не приносите туда работу. Болейте за спортивные команды Сообщество болельщиков — одна из самых мощных, сплоченных и заряженных эмоциями групп. Переживание за ход соревнований стимулирует выработку тестостерона, который дает прилив энергии. Быть свидетелем победы всегда приятно, а совместное ликование усиливает радость. И даже если ваша команда проиграла, вас окружит атмосфера единения и поддержки. Продолжайте заниматься тем, что вам нравилось При депрессии угасает мотивация к делам и хобби, которые вас вдохновляют. Это можно преодолеть с помощью методов поведенческой активации.
Составьте список занятий, которые вам нравились раньше, и продолжайте их, хотя бы в малых дозах, даже если пока это не приносит прежнего удовольствия. Постепенно вы снова войдете во вкус. Читайте книги по самопомощи Сейчас выпускается множество книг по самопомощи с практическими рекомендациями, которые можно внедрить в жизнь. Не позволяй обстоятельствам и окружающим играть на нервах»; Артур Фриман, «Если бы да кабы... Что делать, чтобы не было депрессии Некоторые формы депрессии возникают непредсказуемо, но какие-то мы можем предупредить. Например, с приходом осени у многих наступает сезонная депрессия: нам грустно и неприятно оттого, что стало холодно, темно и сыро. В этом случае есть биологические виды лечения. Помимо витамина D и медикаментов, профилактикой сезонной депрессии может стать светотерапия — и это не обязательно лучи солнца. Конечно, идеальным вариантом было бы улететь в теплые края, но помогает и просто хорошее освещение в комнатах, где мы проводим много времени. Существуют специальные лампы для светотерапии, которые буквально становятся антидепрессантами.
Есть много способов снизить вероятность депрессии. Какими из них воспользоваться, будет зависеть от того, на что мы делаем ставку — на биологические факторы, психологические или социальные, а может быть, и на все вместе. В первом случае профилактикой депрессии становится пресловутый здоровый образ жизни.
С конца февраля по начало мая, пока я принимал паксил, я сожрал этого мороженого столько, что и сейчас не могу на него смотреть. Друзья, с которыми я тогда снимал квартиру, открывали туго набитый стаканчиками морозильник, и на них вываливались мои запасы. Друзья знали о моем лечении, но беспокоились, не много ли столько сахара в одно лицо, но я объяснил им, что Так Надо. В конце концов, они были рады, что я выхожу из состояния, которое раньше толком и описать не мог.
Что характерно, я почти не располнел — скоро мне захотелось физкультуры, и я никогда не бегал и не висел на турнике во дворе с таким наслаждением, как тогда. Комментарий врача: «Так Надо. Ешьте на здоровье. Бегайте с удовольствием». Сонапакс торговое название , он же тиоридазин — легкий антипсихотический препарат. Транквилизатор вечером. В моем случае прописан как снотворное.
Действие: быстро восстановил убитый алкоголем сон. Спишь по 10 часов, но не чувствуешь себя овощем. Наоборот, после пробуждения — энергия, энтузиазм, эйфория и другие приятные вещи на букву «э», которые подчеркиваются стимулирующим действием паксила. Сновидения простые, хорошие; снятся в основном бабы. Побочка: она в моем случае была одна, но зато стремная: либидо от паксила возрастает дичайше — а сонапакс ухудшает потенцию, в частности затрудняет эякуляцию. К апрелю я ожил настолько, что завел несколько ни к чему не обязывающих романов, причем оно все как-то само. Знакомства были как в дешевых ромкомах: нечаянно столкнулись в магазине, помог девушке собрать оброненные кабачки, и понеслась.
Или не понеслась. Короче, сон в то время был для меня ценнее секса, и я сосредоточился на творчестве и самообразовании для новой работы. Классически сублимировал суходрочку. Комментарий врача: «Надо немного потерпеть. Займитесь пока чем-то полезным». Возможно, мой чеховский доктор немного интересничал, когда говорил, что психотерапия для меня бессмысленна, дразнил мои писательские понты. На самом деле мы с ним много разговаривали.
Я приезжал к нему два-три раза в неделю и рассказывал — все, как он иронически предсказал в самом начале, — о своих кулинарных экспериментах и творческих замыслах. О том, что я уже не могу смотреть когда-то горячо любимую Германику, а лучше всего теперь заходит чудесный английский мультик «Барашек Шон» вы можете сами представить, как мягко смеялся врач и как в моем представлении ему не хватало какой-нибудь «шаляпинской» шубы. Однажды я пожаловался ему, что во время депрессии понимал, что болен, но мне было никак. Теперь же я знаю, что здоров, но мне постоянно грустно.
У пожилых она может протекать тяжелее из-за сопутствующих заболеваний. Важнейший фактор - причина возникновения депрессии. Обычно выделяют эндогенную, психогенную и соматогенную формы. При эндогенной депрессии прогноз менее благоприятный.
Немаловажны и сопутствующие психические расстройства. Например, тревожные расстройства ухудшают течение. То же касается различных зависимостей. Также влияет длительность депрессивных эпизодов в прошлом. При многочисленных рецидивах в анамнезе шансы на благоприятный исход снижаются. Наконец, очень многое зависит от своевременности обращения к врачу и правильного лечения. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Медикаментозное лечение депрессии Медикаментозная терапия является важной составляющей лечения депрессии.
Она позволяет быстрее купировать симптомы и улучшить состояние пациента. Для лечения депрессии применяют следующие группы антидепрессантов: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС. Это наиболее часто назначаемые антидепрессанты, отличающиеся хорошей переносимостью. Они также хорошо переносятся и эффективны. Трициклические антидепрессанты старого поколения. Сегодня назначаются реже из-за большего числа побочных эффектов. Ингибиторы моноаминоксидазы. Эффективны, но имеют много ограничений и противопоказаний.
Выбор конкретного препарата зависит от клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Дозировка подбирается индивидуально, постепенно увеличиваясь. Медикаментозная терапия обычно проводится курсами от 4 до 9 месяцев. Затем делается перерыв для оценки состояния. Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров: при адекватном лечении высоки шансы стойкой ремиссии после 1-2 курсов терапии. При хроническом или рецидивирующем течении антидепрессанты могут назначаться длительно - от 1-2 лет и более. Это не означает зависимости, а лишь необходимо для поддержания ремиссии.
Медикаментозная терапия обязательно сочетается с психотерапией и изменением образа жизни. Только комплексный подход позволяет добиться стойкого улучшения при депрессии. Психотерапия при депрессии Психотерапия является обязательным компонентом лечения депрессии наряду с медикаментозной терапией. Существует множество психотерапевтических методик. Чаще всего при лечении депрессии используются: Когнитивно-поведенческая терапия — работа с негативными автоматическими мыслями и установками, формирование новых поведенческих паттернов. Межличностная терапия — изменение взаимоотношений с окружающими. Позитивная терапия — фокус на положительных эмоциях и ресурсах человека.
Психолог таким не занимается. При клинической депрессии и компульсивном переедании психолог и помогает решить проблему системно. Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия — найти причину депрессии. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. Единственный четко очерченный критерий — готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать. К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»? Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии. Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше. Тогда объясните, как работают антидепрессанты! Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга нейрона другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам. Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов. Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы иМАО , блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности. Им на смену пришли более современные лекарства — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС , то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». Все антидепрессанты — ужасные наркотики? За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения синдрома руминации синдрома руминации и РПП в целом.
А много ли депрессивных больных вылечились?
Можно ли вылечить от депрессии раз и навсегда?Что такое эндогенная депрессия?Отвечает Юлия Левченко — врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт с 12-ле. Можно ли вылечить от депрессии раз и навсегда?Что такое эндогенная депрессия?Отвечает Юлия Левченко — врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт с 12-ле. Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам. Вылечить депрессию нельзя, но можно вылечитьСЯ от депрессии, еще точнее — депрессию можно преодолеть. депрессия была жуткая, хотя я её не осознавала (как и страх смерти).
тяжелый депрессивный эпизод с рецедивами
бывает ли это заболевание или нет, какие есть симптомы, признаки и причины, можно ли вылечить расстройство и какие есть последствия. Депрессию окружают мифы и страшилки. Это тяжёлое заболевание излечимо, если за лечением пойти на приём к психотерапевту или психиатру. Можно ли вылечить депрессию без лекарств? Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие.
«Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
Депрессия: как в мозге отключается радость? | О том, можно ли вылечить депрессию разговорами с психотерапевтом. |
Лечение депрессии в клинике VIEL | Но можно ли вылечить депрессию раз и навсегда? - Депрессия может быть полностью вылечена, если она является проявлением острого заболевания или самостоятельной формой с острым течением. |
Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов
Выйдя на время из депрессии, можно приступить к дальнейшей работе над собой для того, чтобы избавиться от депрессии навсегда. Депрессия – это заболевание, которое поддается лечению,но необходимо дать себе время для выздоровления. Психиатры пришли к общему мнению относительно вопроса, можно ли вылечить депрессию навсегда. Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы. Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет? Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие.
Можно ли умереть от депрессии: мнение психотерапевта
В конце концов, можно устроиться на временную работу, пусть на меньшую зарплату, а параллельно подыскивать что-то более перспективное. И оно обязательно появится, если человек будет предпринимать хоть какие-то шаги. Надо помнить: если закрываются одни двери, обязательно открываются другие. Что касается личной информации, за которую опасается пациент, то он может быть абсолютно спокоен. Сохранение врачебной тайны — обязанность врача, регламентируемая законодательством РФ ст. Исключениями являются лишь случаи, когда в ходе беседы вскрываются противоправные факты, угрожающие здоровью и жизни пациента. Нужно найти занятие, которое будет увлекать и дарить новые эмоции. Кому-то поможет смена обстановки — путешествия, морской отдых, походы. Кого-то успокаивает труд на даче, спорт, а кого-то — приятные кинокомедии. Для некоторых женщин лучшая таблетка антистресса — салон красоты или шопинг, а другой достаточно шоколадки для поднятия настроения. Но тут надо быть осторожной: нельзя постоянно заедать стресс, иначе начнутся другие проблемы.
Как показывает практика, женщина не должна полностью растворяться в ребенке и жить только его интересами, у нее должен быть еще какой-то стимул, который способен придавать смысл жизни. Хорошо, если в ее судьбе присутствуют работа, увлечения, друзья, родные, животные.
Она направлена на уменьшение физических тяжелых ощущений.
Правильно подобрать курс лечения и эффективную дозировку лекарства способен только врач. Важно Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии немедикаментозного лечения и лекарственной терапии. Чтобы полностью избавиться от расстройства, к лечению нужно подходить ответственно: если человек резко перестает принимать препараты, симптомы могут стать даже сильнее, чем прежде.
Для лечения длительных депрессий применяют: антидепрессанты — нормализуют настроение, снимают тоску и подавленность; транквилизаторы — убирают тревогу, успокаивают; ноотропы улучшают кровообращение и трофику мозга , витаминотерапия, нормотимики выравнивают настроение, если есть значительные перепады — по показаниям. Обязательным дополнением к приему антидепрессантов при лечении депрессии является психотерапия. Она предполагает более активную роль пациента в процессе выздоровления, поскольку часто депрессия возникает из-за возникшего внутреннего или внешнего дискомфорта в жизни.
Для лечения депрессии применяют когнитивно-поведенческую психотерапию, БОС-терапию, гештальт-терапию, арт-терапию, аутогенную тренировку, эриксоновский гипноз. Самостоятельная работа пациента на сеансах индивидуальной или групповой психотерапии позволяет понять причины постоянных конфликтов с близкими, неудовлетворенности работой, появления «комплексов», и успешно справиться с ними. В ходе психотерапевтических сеансов человек также учится навыкам саморегуляции негативных эмоций, изучает практические приемы выхода из стрессовых ситуаций.
Депрессия — это тяжелое заболевание, которое не способно пройти самостоятельно.
В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин.
Этот препарат улучшает сон. Принимать его нужно на ночь. Флуоксетин имеет активизирующее воздействие, бонусом идет подавление аппетита. Некоторые люди соглашаются, чтобы не набрать вес после выхода из депрессии.
В результате сильно набирают вес, а флуоксетин помогает нормализовать ситуацию. Когда пациент переходит на амбулаторное лечение, необходимо учитывать специфику его деятельности, поскольку он возвращается к обычной жизни. Что будет, если пациент водит машину и будет принимать седативные средства? Как долго пациент должен находиться в стационаре, чтобы перейти на амбулаторное лечение?
По его словам, сейчас исследователи действительно больше склоняются к тому, что в развитии самой депрессии очень велика роль генетики, то есть генетическая данность и генетические предрасположенности. Имеют место и глубинные масштабные нарушения биохимических процессов в мозге — речь о работе нейромедиаторов. Вообще, до сих пор отсутствует единая стройная теория, которая бы объединяла и одновременно разграничивала все виды депрессии. Данных много, но их надо собрать еще больше. Тем не менее открыт серотонин и его влияние на настроение и, соответственно, изучается его роль в развитии депрессии. Точнее — его недостаток или недостаточная реакция на него. Также мелатонин и норадреналин играют свою роль в формировании депрессии. Читайте также:Почему российские больницы тонут в долгах и тянут за собой врачей «Кроме того, сейчас начали изучать активность мозга во время депрессии на так называемых функциональных МРТ. То есть это не просто снимок, а наблюдение за работой мозга в динамике с поглощением активных светящихся веществ.
Так можно увидеть, какие зоны активны, а какие наоборот — угнетены. И было найдено не меньше четырех довольно четких зон в мозге. В каждом случае какая-то зона отвечала за свой особый тип депрессии — с преобладанием апатии, с преобладанием тревоги и так далее», — отметил Максим Малявин. Он рассказал, что помимо наследственной, бывает ещё и реактивная депрессия. Это реакция на сложившиеся внешние обстоятельства. Это может быть потеря близкого, увольнение с работы, угроза потеря свободы — для каждого своя причина. Как правило, выход из реактивной депрессии чистый и хороший, особенно если вовремя лечить, чтоб далеко не зашло, не зафиксировалось в памяти. Как правило, реактивная депрессия успешно излечивается. А вот то, что обусловлено генетически, — это уже нечто другое.
У такого человека существует склонность когда-нибудь при сумме накопившихся факторов или обстоятельств выдать на-гора такую реакцию. Врач рассказал, что нет разницы: сельский житель или городской, мужчина или женщина, ребёнок или взрослый.
О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
Мифы о лечении депрессии | Клиника Панацея | Лечение депрессии в стационаре может потребоваться в случаях, когда депрессивное состояние прогрессирует и есть риск самоповреждения или самоубийства. |
Выход есть! Как вылечить депрессию без врача? | Консультация психиатра. |
Мнение психиатров о возможности полного излечения депрессии: факты и аргументы | Если депрессия не поддается лечению, перешла в хроническую форму, склонна к рецидивированию, терапию антидепрессантами можно дополнить другими психотропными средствами – транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами. |