последствия и рекомендации врачей. Все слышали: когда лечишься антибиотиками, нельзя принимать спиртное. Антибиотики и алкоголь: можно ли употреблять вместе, к каким последствиям приведет. Многие считают, что смешивать алкоголь и антибиотики небезопасно.
Алкоголь и антибиотики
Прием антибиотиков должен осуществляться с осторожностью по предписанию врача. Самолечение может только навредить здоровью. Есть препараты широкого спектра действия, уничтожающие сразу несколько типов бактерий, другие действуют только на конкретную группу микроорганизмов. Правильно подобрать антибиотик в некоторых случаях можно только после проведения соответствующих анализов.
Принимать такие лекарства стоит, если болезнь не проходит в течение 5 дней, есть риск перехода ее в хроническую форму и возникновения осложнений. Почему нельзя принимать алкоголь после антибиотиков Если без последних в некоторых случаях просто не обойтись, то вот без алкоголя точно удастся. Спиртное — это не пища, и не лекарство, и даже не средство, чтобы снять стресс, как утверждают многие.
Это более «атрибут», сопровождающий все увеселительные мероприятия.
Алкоголь, например, несовместим с метронидазолом препарат, направленный на лечение инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами. Метронидазол применяется при различных инфекциях, включая инфекции желудка или кишечника, кожи, суставов и легких. Прием метронидазола с алкоголем может привести к реакции, называемой «дисульфирамоподобной реакцией». Такая реакция возникает в ответ на препарат для лечения алкоголизма — дисульфирама. При его попадании в организм возникает чувство страха, тошнота , рвота, учащенное сердцебиение. Нарушение режима приема. Для эффективного лечения необходимо не только подобрать препарат по виду возбудителя, но и принимать лекарство, соблюдая время и кратность приема. Например, если препарат назначен три раза в день, то и принимать его нужно каждые 8 часов до конца курса лечения.
При распитии спиртных напитков повышается вероятность пропуска дозы, что чревато снижением эффективности лечения. Нагрузка на печень.
При одновременном приёме может развиться специфическая реакция. Среди возможных симптомов: - покраснение кожных покровов; - головокружение; - сильная головная боль; - учащённое сердцебиение; - тошнота; - рвота; - нарушения сердечного ритма; - резкое снижение артериального давления. Есть и более страшные последствия. Если человек принимал препарат фторхиноловой группы офлоксацин, нипрофлоксацин, ципрофлоксацин , он может впасть в алкогольную кому.
А от препарата группы макролидов сумамед, кларитромицин получить токсическое отравление.
В инструкции большинства из них указано: в период лечения прием этанола противопоказан. Однако, можно нередко услышать, что какой-то знакомый практиковал употребление алкоголя и приём антибиотиков, и ему ничего плохого от такого сомнительного сочетания не было. Но никто ведь не знает, что происходило в организме этого человека, и как дальше у него обстояли дела со здоровьем. Зато в медицинской практике есть множество зафиксированных случаев, когда комбинация хмельного зелья с лекарствами приводили к: нарушениям в работе печени серьезным сбоям в работе мозга и центральной нервной системы головные боли, головокружения, тошнота, рвота, судороги проблемам со сном болезненным ощущениям в области живота негативным кожным реакциям покраснения, высыпания скачкам артериального давления, снижению сердечной деятельности анафилактическому шоку.
Когда можно пить алкоголь после приёма антибиотиков?
Лучший ответ Шибанова Анастасия Знаток 267 12 лет назад Можно ли принимать алкоголь с антибиотиками? Непонятное слово «антибиотики» наводит на людей страх, так как оно ассоциируется с тяжелыми болезнями и необходимостью принимать сразу много лекарств. Но при этом во время лечения у них возникает вопрос: можно ли принимать алкоголь с антибиотиками? Хотя ответ совершенно очевиден - нет. Любые антибактериальные средства оказывают интенсивное воздействие на организм, а выпитый алкоголь может не только снизить эффективность от приема лекарств, но и может увеличить вероятность побочных эффектов которых у антибиотиков и без того очень много.
Такая категоричность может быть только в отношении сильнодействующих препаратов, так как некоторые другие все же совместимы с алкоголем. В любом случае, лучше всего прочитать инструкцию и найти там интересующую информацию.
Сульфаметоксазол, бактрим, безнидазол, кетоконазол имеют очень плохую совместимость с горячительным: возникает тахикардия, тошнота, рвота, повышение температуры, боли в животе, покраснение кожи. Этионамид противотуберкулезный АБ — усиленная интоксикация, повреждение нейроцитов, развитие психозов. Эритромицин — всасывание лекарства замедляется из-за ухудшения работы желудка. Циклосерин — тяжелое токсическое повреждение нервной системы, судорожный синдром. Рифампицин, изониазид, пиразинамид — тяжелое отравление печени. Обратите внимание! Спиртное становится относительно безопасным уже после полного выведения следов медикамента. В среднем он составляет 2-3 суток.
Это можно сделать самому, а лучше спросить в аптеке или у врача. Если же у вас есть хроническое заболевание и вы постоянно принимаете какой-то препарат, то «добро» на бокал вина в день рождения нужно получить у лечащего врача. В большинстве случаев это вам разрешат, обнадеживает эксперт. Для остальных лекарств есть такой способ сориентироваться.
В инструкции к препарату всегда указывается так называемый период полувыведения данного лекарства. Эту цифру например, 2 часа нужно умножить на 5. И вы получите время скажем, 10 часов , за которое бОльшая часть препарата из организма выведется. Но это очень условное правило, советую вам консультироваться с врачом, - говорит Юрий Киселев.
Побольше воды пить? Активированный уголь некоторые советуют… - Да, активированный уголь или другие сорбенты, и побольше воды. Также важно наблюдать за человеком, не оставлять одного и при ухудшении состояния вызвать врача. Чем чревато сочетание лекарств и алкоголя Антибиотики: снижение лечебного эффекта вплоть до нуля, двойной удар по печени, для некоторых препаратов например: доксициклин — развитие токсического гепатита, тяжелые аллергические реакции, потеря сознания.
Жаропонижающие парацетомол, аспирин и др.
Расскажем об этом подробно в этой статье. Антибиотики: что это за лекарство Антибиотики — это медицинские препараты, назначаемые врачом для лечения инфекционных заболеваний, возникших вследствие действия патогенных бактерий. Действие данных лекарств направленно на уничтожение бактерий, а также прекращение их размножения. Однако антибиотики считаются достаточно «тяжелыми» средствами, из-за большого количества побочного воздействия на различные органы. Поэтому назначаются они строго врачом в случае если более щадящие методы не будут эффективны, а риски соизмеримыми с ожидаемым эффектом. Иногда, назначение данных препаратов невозможно. К примеру, их крайне не рекомендуется пить беременным. Также есть и другие патологии, при которых их вред будет значительно превышать пользу. Особенность действия данной группы лекарств заключается в том, что вместе с «вредными» бактериями, они убивают и необходимые для нормальной жизнедеятельности органов.
В частности, они полностью «вымывают» естественную микрофлору кишечника. Поэтому для его нормальной работы необходимо принимать пробиотики, лактобактерии или пребиотики. При этом людям, страдающим заболеваниями печени, поджелудочной железы, желудка, назначаются лекарства, поддерживающие работу больных органов. Это могут быть как мед. К примеру, при заболевании поджелудочной, нелишним будет поддержать ее приемом ферментов. Это может быть Панкреатин, Мезим, Фестал, или другие препараты. Однако и тут есть нюансы, так как данные препараты содержат разные группы ферментов, поэтому назначать их также должен лечащий врач, желательно гастроэнтеролог, который знаком с анализами пациента. Из натуральных и безопасных средств, можно пить семена льна. Они обволакивают желудок и защищают его от агрессивного действия антибиотиков. Особенно полезными семена льна будут для людей, страдающих гастритом, гастродуоденитом, а также язвенной болезнью.
Поддержать печень можно при помощи расторопши, либо лекарств, которые выпишет гастроэнтеролог. Заболевания, при которых назначают антибиотики Данные препараты имеют широкий спектр действия. Их могут назначить при: Инфекциях в ротовой полости к примеру, в деснах, под здоровыми зубами при наличии болей.
Можно ли пить алкоголь с антибиотиками и каковы последствия
Можно ли и стоит употреблять алкоголь после антибиотиков и наоборот. Можно ли и стоит употреблять алкоголь после антибиотиков и наоборот. Можно ли употреблять алкоголь во время курса антибиотиков? Отвечая на вопрос, через какое время можно алкоголь после антибиотиков, врачи рекомендуют воздержаться минимум 10 дней. Действительно ли опасно совмещать спиртное и антибиотики и к каким последствиям это может привести? Можно ли сочетать алкоголь и антибиотики?
Можно ли совмещать водку с антибиотиками
Его избыток приводит к развитию дисульфирамовой реакции, которая проявляется выраженной тошнотой, рвотой, ознобом, сильными головными болями, развитием судорог, сердцебиением, покраснением кожи и другими не очень приятными симптомами. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Вероятность дисульфирамовой реакции велика, но не однозначна у препаратов из группы цефалоспоринов цефоперазон, цефамандол, цефотетан и др , но препараты эти используются в основном в стационаре, где, естественно, принимать этанол итак нельзя. Другие препараты, которые могут вызвать дисульфирамовую реакцию — это антибиотики левомицетин, хлорамфеникол, бисептол, фуразолидон эти препараты в настоящее время применяются крайне редко , и противогрибковые средства кетоконазол, низорал и др. Сочетание других антибиотиков с этанолом не будет вызывать таких тяжелых последствий.
Однако во избежание недоразумений во время курса антибактериальных препаратов прием алкоголя следует все-таки ограничить. Тем более, что лечение ими назначается обычно на срок 7-10 дней, а это не так и долго.
Даже если содержание спирта здесь в разы меньше, употребление не пройдёт без вреда для здоровья. У пациентов, проходящих антибиотикотерапию, возникает вопрос: через какое время после курса разрешено выпить алкогольные напитки? Точный ответ сможет дать лечащий врач, и он зависит от нескольких факторов: пола, возраста человека, характера его заболевания, самочувствия, препарата. Большинство лекарств обладают накопительным эффектом, продолжая действовать на организм после окончания приёма. Профессиональные медики рекомендуют начинать употреблять алкоголь не раньше, чем через 5 дней после окончания лечения. Три правила во время приёма антибактериальных препаратов: Антибактериальные препараты выпускаются и назначаются в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, внутривенные и внутримышечные инъекции, капли для глаз, мази, вагинальные свечи, растворы для ингаляций. Побочные реакции может вызвать любая форма препарата. Вред здоровью человека наносит этанол, находящийся в составе алкогольных напитков.
Он присутствует не только в коньяке, вине и пиве, но и в сиропах от кашля, настойках лекарственных растений солодки, алтея, эхинацеи, элеутерококка. Необходимо изучить состав препаратов, которые принимаются одновременно с антибиотиками. Внимательно читать инструкцию к препарату, чтобы выяснить, насколько он совместим с алкоголем. Если в инструкции сказано, что исследования по данному вопросу не проводились или информация отсутствует, придётся отказаться от употребления спиртосодержащих напитков во время курса лечения. Антибактериальные препараты несут излишнюю нагрузку на организм и назначаются в случае тяжёлых заболеваний. Врач может только прописать определённый препарат, все остальное зависит от пациента, который, в первую очередь, должен думать о скорейшем выздоровлении. Заболевшему человеку необходимо своевременно принимать прописанные препараты, спать не менее 7-8 часов в сутки, питаться продуктами с большим содержанием витаминов и микроэлементов. О том, чтобы в этот период принимать алкоголь, лучше забыть. Особенно это относится к людям, страдающим хроническими болезнями сердца, печени, почек. В противном случае негативные последствия не заставят себя жать.
Чем дольше было лечение, тем больше времени требуется на реабилитацию. Врачи не разрешают пить алкоголь после антибиотиков в нескольких случаях: Наличие заболеваний, протекающих в хронической форме, при которых печень испытывает токсическую нагрузку. Одновременный прием других медикаментов. Период восстановления в данном случае затягивается до 6 месяцев. Специалисты утверждают: для полной реабилитации организма после курса антибиотиков необходим 1 год. В это время у человека значительно повышается риск заболеть простудой, гриппом, другими инфекционными заболеваниями. Большую нагрузку во время терапии медикаментами испытывает кишечник. Нарушается пищеварение, замедляется метаболизм, плохо усваиваются витамины, обостряются аллергические реакции. Специалисты сходятся во мнении, что пить алкоголь после антибиотиков можно не ранее, чем через несколько недель после прекращения терапии.
В некоторых случаях рекомендуют сократить употребление выпивки до минимума. Помочь своему организму прийти в норму можно, пропив курс пробиотиков. Они богаты бифидо- и лактобактериями, витаминами, аминокислотами, ферментами.
Антибиотики воздействуют на бактерии, препятствуя их размножению в организме. Спектр применения антибактериальных препаратов широк: их назначают при бактериальных инфекциях ротовой полости и лор-органов, кожи, внутренних органов, венерологических и других заболеваниях. Подобные лекарства требуют обязательного соблюдения схемы приема и имеют ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. В инструкции обычно есть формулировка о том, что во время лечения антибиотиками нельзя употреблять алкоголь.
Как взаимодействуют антибиотики и алкоголь Ученые на протяжении многих лет выясняли, как влияет алкоголь на организм человека во время приема антибиотиков, и пришли к выводу, что в большинстве случаев компоненты лекарств не взаимодействуют с этиловым спиртом, поэтому не влияют на лечение. Но исследователи отмечали, что изучали только однократный прием спиртного в небольшом количестве, а между приемом антибиотика и алкоголя был промежуток не менее суток. Если пациент выпивал чаще, эффективность антибактериальной терапии снижалась. Медики не советуют во время лечения пить алкоголь, и это касается не только антибиотиков, но и всех остальных лекарственных препаратов.
Антибиотики и алкоголь: последствия совместного приема, рекомендации врачей и фармацевтов
Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков? Если вы болеете и принимаете антибиотики в любом виде, алкогольные напитки вы должны полностью исключить. Чтобы ответить на вопрос, можно ли пить пиво с антибиотиками, надо представлять, что происходит в организме при смешении этанола и таблеток. Последствия совмещения антибиотиков и алкоголя, какие антибиотики можно принимать вместе со спиртным. Антибиотики и алкоголь Отвечая на вопрос, можно ли алкоголь при приеме антибиотиков из группы фторхинолонов врачи подчеркивают, что подобная комбинация несет самые тяжелые последствия для здоровья. Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков? О том, почему при приеме антибиотиков нельзя употреблять алкоголь, рассказал главный внештатный специалист, психиатр-нарколог Минздрава Подмосковья Виталий Холдин.
Антибиотики и алкоголь. Можно ли их совмещать?
После этого в сознании людей появилась установка относительно того, что алкоголь после антибиотиков употреблять категорически нельзя. На самом же деле все не так страшно. Так почему нельзя антибиотики с алкоголем? Ответ на данный вопрос может дать любой квалифицированный медик. Существует ряд медицинских противомикробных препаратов, которые категорически запрещено употреблять вместе с этанолом. И дело вовсе не в том, что лечение будет неэффективным. Ответов на вопрос о том, почему нельзя антибиотики с алкоголем, несколько. И все причины достаточно веские. Отсутствие лечебного эффекта Данное последствие одновременного приема этанола с противомикробными средствами является самым безобидным.
Молекулы антибактериальных препаратов, попадая в организм человека, связываются с белками, в роли которых выступают болезнетворные микроорганизмы. После принятия определенной дозы алкогольных напитков, белки несколько видоизменяются. Многие антибактериальные вещества в этом случае вступают в реакцию с этанолом. При этом лечение оказывается просто неэффективным и бесполезным. Выходит, что человек пьет лекарства, "отравляет" свой организм, а толку от этого нет никакого. После подобного лечения врач вынужден назначать новый курс других антибиотиков. Так может продолжаться довольно длительное время. Нагрузка на печень Совмещая алкоголь и антибиотики, последствия можете ожидать весьма неприятные.
Наверняка всем известно, что печень в нашем организме выступает в роли так называемого фильтра. Именно через данный орган проходят все лекарственные препараты и оставляют свое негативное действие. Алкоголь способствует разрушению печени. Во время лечения противомикробными препаратами это особенно заметно. Часто человек начинает жаловаться на боль в области печени и пожелтение слизистых оболочек. Стоит отметить, что болезнью печени является гепатит.
Если состояние не такое уж тяжелое и препарат вам прописали коротким курсом, то все равно нужно выждать некоторое время перед тем, как браться за спиртное.
Время после приема антибиотиков, когда можно алкоголь пить снова, составляет 72 часа, но может быть увеличено в зависимости от перенесенного заболевания, осложнений и состояния здоровья Читайте также: Можно ли пить антибиотики с витаминами, сочетаемость Как алкоголь мешает выздоровлению Обычно спиртное никак не мешает антибиотикам убивать микробы. Однако он все равно влияет на вашу способность бороться с инфекцией. Спиртное ведет к обезвоживанию и только усугубляет течение болезни. При желудочном гриппе это может быть крайне опасно ; Спиртные напитки повышают артериальное давление. При тяжелой простуде и сопутствующих болезнях, вроде гипертонии или сердечной недостаточности, это может стать фатальным. Однако даже у здоровых людей могут возникнуть серьезные осложнения на сердце; Алкоголь мешает усвоению питательных веществ и временно повышает сахар в крови.
Какое воздействие оказывают антибиотики и алкоголь на организм и может ли такое сочетание принести серьезный вред здоровью? Совместимость антибиотиков и спиртного Взаимодействие антибактериальных препаратов с алкогольными напитками изучалось на протяжении многих лет. Было установлено, что после приема медикаменты принимают активное участие во многих обменных процессах, распадаясь на составные компоненты. Большая часть этих веществ не вступает в реакцию с этиловым спиртом, поэтому во многих случаях допускается употребление алкогольных напитков во время антибактериальной терапии. Но прием алкоголя должен быть однократным. Желательно сделать перерыв между напитком и лекарством как минимум на 24 часа. Более частое употребление спиртного значительно снижает эффективность антибиотиков, поэтому лечение не принесет положительных результатов.
Особенно важно не совмещать алкоголь с антибиотиками, имеющими высокое гепатотоксическое действие эритромицин, амоксициллин, гатифлоксацин, флуклоксациллин, сульфаметоксазол. Присутствие спирта в крови снижает концентрацию антибактериального лекарственного средства, поэтому оно не действует на инфекцию в той дозе, которая необходима. Выздоровление затягивается, а микроорганизмы становятся менее чувствительными к антибиотику. Одновременно страдает и кишечник, поскольку регулярное употребление алкоголя усиливает в нем воспалительные процессы. Нарушается нормальная микрофлора, из-за чего и нарастают неприятные последствия приема антибиотиков [4]. От алкоголя страдает иммунная система, которая и так ослаблена болезнью. При систематическом употреблении спиртных напитков нарушается синтез иммуноглобулина, уменьшается уровень лизоцима — фермента, разрушающего клеточные стенки бактерий и способствующего их гибели. К тому же этиловый спирт становится причиной угнетения процесса кроветворения. Белые клетки крови лейкоциты теряют свою способность противостоять патогенной флоре [5].
Почему нельзя сочетать алкоголь и антибиотики?
Употреблять алкоголь после приема антибиотиков нежелательно, а в определенных ситуациях — категорически запрещено. отвечает фармацевт Существует два типа пациентов, принимающих антибактериальную терапию: те, кто полностью отказываются от употребления алкогольных напитков во время приема антибиотиков и те. Лекарства, несовместимые с алкоголем, категорически нельзя сочетать с приемом спиртного.
Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Более того, они утверждают, что можно принимать антибиотики после алкоголя через строго определенный промежуток времени. Можно ли употреблять алкоголь во время курса антибиотиков? Многие считают, что смешивать алкоголь и антибиотики небезопасно. Можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики? Почему не рекомендуется смешивать антибиотики и алкоголь — Американский центр зависимостей. Можно ли совмещать антибиотики и алкоголь?
Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков, почему нельзя пить вместе
Также советую запивать антибиотики не чаем, кофе или соками, а простой негазированной питьевой водой. Потому что пищевые продукты также вступают в реакцию с антибиотиками и замедляют их расщепление. Вывод: от алкоголя во время приема антибиотиков лучше воздержаться Как видите, сколько видов антибиотиков, столько и разных химических реакций с алкоголем может быть, причем некоторые из них сложно спрогнозировать. Поэтому советуем вам не рисковать и отказаться от алкогольных напитков, пока не закончится лечение. Перед приемом антибиотиков обязательно проконсультируетесь со специалистом.
Класс линкозамидов. Класс цефалоспоринов. С алкоголем нет совместимости из-за того, что возникает дисульфирамоподобная реакция. Класс макролидов. Антибиотики этой группы увеличивают отрицательное воздействие различных алкогольных напитков на клетки мозга и печень. Противотуберкулезные лекарства всех классов. Лекарственные препараты, лечащие проказу. Некоторые препараты, которые относятся к разным классам — биссептол, кетоконазол, низорал, котримоксазол, бактрим, левомицетин. Препараты класса цефалоспоринов — это цефотетан, цефамадол, моксалактам. Эти препараты в основном лечат хронические и гнойные обострения желудочно-кишечного тракта. Почему нельзя сочетать алкоголь и антибиотики? Следует знать, что антибиотический препарат, который вам прописал врач не входит в данный перечень, это совсем не говорит, что можно расслабиться и пить в свое удовольствие! Помните, любой препарат принятый одновременно даже с небольшим количеством спиртосодержащего средства может стать серьезно опасным! Поэтому если возникает хоть малейшая капля сомнения, лучше проконсультироваться со специалистом. Научно это никак не доказано, но если логически поразмыслить, можно понять, что цирроз печени появляется по любому.
Существует миф о том, что алкогольные напитки пьют для поднятия настроения. Да, психоактивные вещества влияют на выработку гормона счастья дофамина, но при этом они «развязывают язык». Можно сболтнуть чего-то лишнего. Да, и встреча с друзьями в неформальной обстановке — уже реальный повод для радости. Врачи не рекомендуют алкоголь после антибиотиков, исходя из следующих соображений: Двойная нагрузка на печень, что приводит к сильной интоксикации. В результате параллельного приема спиртного и антибиотиков организму может быть нанесен серьезный ущерб. Этанол нейтрализует действие лекарства, поэтому лечение будет малоэффективным. Есть и другие стереотипы, почему нельзя совмещать антибиотик и спиртное.
Это антимикробные препараты, которые входят, в частности, в широко распространенные схемы лечения язвенной болезни и трихомониаза мочеполовая инфекция. К ним относятся: снотворные, успокоительные включая популярнейшие валокордин и корвалол , противосудорожные препараты, антидепрессанты, антипсихотики, наркотические обезболивающие, кашлеподавляющие средства. В то же время большое количество людей постоянно или очень длительными курсами принимает, скажем, противосудорожные препараты или антидепрессанты. Значит, ни на День рождения, ни на Новый год им нельзя ни капли шампанского?! Как говорится, бережного бог бережет, - отмечает врач. Это касается, например, препаратов для химиотерапии, противотуберкулезных и противогрибковых средств. Также есть ряд популярных лекарств, в целом для печени достаточно безопасных, но на фоне употребления алкоголя, особенно нездоровых его количеств, способных навредить печени. К ним относятся статины и многие нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, целекоксиб, напроксен. В эпоху ковида и вакцинации от коронавируса особенно вырос спрос на парацетамол. Им советуют сбивать температуру и при болезни, и в случае ее подъема после прививки. Как он сочетается с алкоголем? Но вот на фоне частого или обильного приема алкоголя в печени активируется фермент, превращающий парацетамол в токсичный продукт метаболизма. В результате при таких обстоятельствах злоупотребление спиртным лекарство может вызвать тяжелые нарушения функции печени вплоть до летальных.
Опасно ли сочетание алкоголя и антибиотиков?
Может ли одновременное употребление алкоголя и антибиотиков привести к летальному исходу и безопасно ли смешивать спиртные напитки с медикаментами, рассказали эксперты. Можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики? В этом материале мы расскажем, можно ли пить алкоголь с антибиотиками и какие осложнения возникают в случае их смешивания. Антибиотики и алкоголь: опасно ли их сочетать и какие могут быть последствия. Можно ли пить алкоголь с таблетками? Какие препараты категорически нельзя совмещать с алкоголем?