АКЕВ – о Всемирной неделе грудного вскармливания 2012. Она состоит в Ассоциации консультантов естественного вскармливания (АКЕВ) – международной организации специалистов по лактации из разных стран, и является специалистом по уходу за новорожденными детьми и по введению прикорма. Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию Опубликована в журнале “Мой ребенок” в апреле 2002г. Фото Тани Чумак специально для АКЕВ #трудностигв #трудностигв_akev. Статьи Ассоциации Консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ).
Кормить грудью успешно, или Когда нужно сцеживание.
Неделя ГВ—2017 создаст платформу для долгосрочного сотрудничества. Обращайтесь на сайт worldbreastfeedingweek. Планируйте свою работу на ближайшие годы и оценивайте успех. Работа спорится, когда рук много. Каждый вклад важен. WABA не принимает финансирования любого вида от компаний-производителей заменителей грудного молока, сопутствующих товаров и детского питания. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Web: www.
Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления! Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста.
Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди. Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки. Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание? Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию - молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями.
Молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц. Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка.
Обязательно дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди - раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока. Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а носик, в зависимости от формы груди, может либо оказаться полностью свободным, либо немного касаться маминой кожи. В таком случае кроха все равно хорошо дышит через щелочки между грудью и крыльями носа. Если малыш сильно упирается носом в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении часто сосок начинает ездить по язычку - из-за этого мама испытывает болезненные ощущения и могут появиться трещины.
В таком случае аккуратно сместите все тельце малыша пониже, и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Некоторые женщины не все! Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина - это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребенка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша. Ну а если боль продолжается все время кормления - это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания! Быть вместе с малышом!
Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми. Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребенком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»! Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза - жирами и в 1,3 раза больше - витамином С Фатеева Е. Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше!
Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребенке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди - возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребенка. Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества - при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы. Что касается самого малыша, то ведь для него роды - гораздо больший стресс, чем для матери.
И его единственная, естественная потребность сразу после рождения - воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании - возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба - ухода малыш как такового не требует! А потом на помощь может прийти персонал роддома. А если все-таки не вместе? К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой - так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме.
И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно - попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Если никак не получается - будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения - если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться! Поэтому так важно кормить ребенка по требованию, а если это невозможно - то как минимум сцеживать молоко, чтобы его выработка активизировалась. Каждые три часа, за исключением ночного перерыва, каждая грудь должна сцеживаться не менее 10 минут, чтобы лактация могла продолжаться.
Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека. Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию. Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания. Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам. В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью. Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают « страшные истории » старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока. Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений. Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить. Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов. В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать - уже не два-три дня, а семь-девять… Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей - молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного: заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой; поставляет иммунную, противоинфекционную защиту; насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний; очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин. Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут. Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку. Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама. При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям - сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы. Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины - не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме. От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них. Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста. В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями. Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально. Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод - он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели. Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша. Круглосуточное совместное пребывание На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать». Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации. Кормление «по требованию» Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы. Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ.
В это же время, благодаря сокращению миоэпителиальных клеток, окружающих протоки, диаметр протоков увеличивается приблизительно вдвое. Молоко начинает вытекать по направлению к соску, в это время сосание ребёнка становится медленным приблизительно одно сосательное движение в секунду и глубоким, может быть слышно, как ребёнок глотает молоко. Окситоциновый рефлекс может срабатывать несколько раз за кормление [2]. Мать может ощущать срабатывание окситоцинового рефлекса как покалывание, распирание в груди т. Не все женщины ощущают срабатывание окситоцинового рефлекса, часть может заметить только изменение характера сосания ребёнка. Выработка молока, кроме уровня пролактина, контролируется в самой груди по принципу обратной связи через вещество, названное «фактор, ингибирующий лактацию» FIL , или «ингибитор». Это полипептид, содержащийся в самом грудном молоке, который угнетает выработку молока. Чем дольше молоко не удаляется из груди, тем сильнее эффект ингибитора, тем медленнее вырабатывается новое молоко. В процессе кормления или сцеживания ингибитор вместе с молоком удаляется из груди, поэтому скорость выработки молока возрастает. Этот механизм защищает грудь от переполнения и позволяет ребёнку регулировать количество молока у матери если ребёнку требуется больше молока, он сосёт чаще и дольше, молоко с ингибитором постоянно удаляется, и скорость выработки молока остаётся высокой, таким образом, за сутки ребёнок получает больше молока. Механизм регуляции выработки молока через ингибитор выходит на первый план через несколько недель после рождения ребёнка. В это время пролактин, хотя и необходим для выработки молока, не влияет на его количество.
Универсальной диеты для кормящей матери не существует. Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы - хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр. Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день. Нет доказательств , что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни. То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле. Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром.
АКЕВ Консультанты по ГВ
Грудное вскармливание собственной грудью может производить мать ребёнка или кормилица, также встречается вскармливание сцеженным женским молоком (матери или донорским молоком). Еще один беспроигрышный вариант — обратиться к специалистам АКЕВ (ассоциация консультантов по естественному вскармливанию). Лактостаз, мастит, консультанты по грудному вскармливанию с медицинским образованием, консультанты АКЕВ Рязань, консультанты АКЕВ в Рязани. АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию. Консультанты АКЕВ запустили в соцсетях серию постов про завершение грудного вскармливания. Завершение грудного вскармливания также индивидуально: у кого-то ГВ плавно и естественно сходит на нет в период 10−18 месяцев, у кого-то раньше, а кто-то продолжает кормить до 2−3 лет и более.
Отчет с конференции АКЕВ: много фото, леденцов и консультантов :)
консультанты по грудному вскармливанию - воз. Практически каждая молодая мама сталкивается с самыми различными проблемами при грудном вскармливании. Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) исполнилось 15 лет! Вызов консультанта по грудному вскармливанию в Москве, Реутове, Люберцах, Балашихе Кожухово, Новокосино, Некрасовка, Жулебино, Кузьминки, Вешняки, Новогиреево, Измайлово, Перово, Лухмановская, Дмитриевского. Среди консультантов АКЕВ десять человек являются членами Между-народной Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (ILCA — International Lactation Consultants Association), насчитывающего около 4000 членов из более, чем 70 стран мира.
Акев статьи. Консультант по грудному вскармливанию: функции, где найти и зачем он нужен
Не паникуйте, если он не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и чуткая мама заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания — не менее 20 минут к каждой груди. Первой пищей крохи станет молозиво — секрет молочных желез, который вырабатывается во время беременности и в первые дни после родов. Это густая жидкость от желтого до апельсинового цвета.
Не пугайтесь, что молозива мало. Оно очень концентрированное, поэтому малышу хватает и нескольких капель. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, они быстро всасываются в желудке и кишечнике. Остановимся на ключевых позах.
Например, вы кормите сидя. Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, а его подбородок касается груди матери. Кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков причмокивания и т.
Маме не больно Есть множество поз для кормления: сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и другие, о которых вам расскажет специалист по ГВ. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мамочек в заблуждение. Многие думают, что ребенок требует есть, когда плачет. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления — именно благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом и достаточном для здоровья уровне.
Удовлетворяя сосательный рефлекс, малыш искусственно отодвигает время кормления. Если он привыкнет к бутылочке или поильнику, он будет уже менее охотно брать грудь. Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием.
Присутствие мамы, ее запах постоянно призывают его почаще сосать грудь, а значит, высасывать больше молока. Если что-то не так Идеальных родов не бывает, и патологии в современном мире встречаются сплошь и рядом. Не является также противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. У детей с гемолитической болезнью грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов.
Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного. Даже при выраженной физиологической желтухе нельзя отказываться от грудного вскармливания. Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь и другие препараты — от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится.
В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой. Рекомендуется сцеживаться минимум 8 раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока. Если в роддоме нет совместного пребывания или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение, не стесняйтесь навещать его и кормить там молозивом, а затем грудным молоком.
Проследите, чтобы докорм давали не из бутылочки, а с ложечки, из пипетки или шприца без иголки. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. Как снять отек с ареолы?
Используйте технику «смягчение давлением». Не переживайте, если в роддоме у вас не все получалось. После выписки вы можете попросить совета у опытной кормящей мамы или у специалистов по ГВ из крупных ассоциаций. Образ жизни кормящей мамы Маме малыша нужно ухаживать за малышом и не забывать о себе.
В больших количествах не стоит потреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду и чай пейте, когда захотите. Хватает ли крохе молока? Например, малыш 2 дней от роду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки.
Малыши старше 10 дней от роду должны писать в сутки 12 раз и более. Эти данные верны, если вы не допаиваете кроху водой. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц. Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального обычно это вес при выписке.
Затем стул становится более редким — до 1 раза в день или реже. Поэтому оно обеспечивает ребенка лучше, чем любое другое детское питание. Энзимы грудного молока помогают усваивать максимальное количество необходимых элементов во время каждого кормления. Кишечник будет работать более регулярно.
Малыш ест чаще, чем ребенок на искусственном вскармливании. Необходимый объем пищи меньше, поэтому меньше предпосылок для отрыжки. Хотя для некоторых детей срыгивания могут быть нормой и до года. СТУЛ Как прямое следствие хорошей усвояемости грудного молока, стул ребенка может к месяцу жизни уменьшиться.
По данным ВОЗ нормой может считаться даже частота стула — один раз в 10 дней. ВАЖНО учесть при этом, что ребеночек вскармливается только из маминой груди, много писает более 12 раз в сутки , хорошо прибавляет в весе, хорошо себя чувствует и днем, и ночью. Компоненты грудного молока помогают противостоять инфекциям и создают идеальные условия для формирования иммунитета. Есть исследования, что белки грудного молока способствуют саморазрушению раковых клеток.
Мамино молочко — живая субстанция, содержащая миллионы живых клеток, называемых антителами. Молоко уничтожает микробы во рту младенца и помогает заживлению трещин на сосках у матери. Формируются проводящие пути даже во время сна. Грудное молоко содержит жиры и сахара именно такие, какие нужны для развития мозга.
Жиры — главный строительный материал нервной системы в целом. Они делают организм более сильным физически. Грудное молоко будет меняться по составу по мере роста малыша. Исследования выявляют более высокий интеллект у вскормленных грудью детей.
Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании — это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание —это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5- 3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается.
Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается. Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть.
Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, так как ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации. Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем? Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок — ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка.
Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.
Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления — любимое занятие в российских роддомах, например — она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести.
Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать он знает только общий принцип сосания. К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока.
Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда — сюда. Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту.
Необходимое минимальное время присутствия на мероприятии 370 мин. Контроль присутствия производится путем периодического проведения интерактивного опроса средствами сервиса трансляции webinar. Общее количество контроля- 8 каждые 45 мин , число подтверждений присутствия - 6. Обработка данных со статистикой участия автоматизированная. Регистрация участников аудиторного мероприятия происходит на стойке ОМ в начале мероприятия в виде заполнении анкеты участника.
Итоговый метод учета присутствия аудиторных участников - анкетирование по итогам прослушанных докладов. Информация о порядке контроля знаний.
Ну, и довести мысль о ценности такого кормления до близких родственников, чтобы они впоследствии не пугались. И, пожалуй, сбалансированное полноценное питание потребуется маме. Оно не обязательно должно быть усиленным — разве что по маминой потребности и с повышенным содержанием молочных продуктов для обеспечения потребности в кальции В наши дни грудному вскармливанию много внимания уделяют международные организации.
Всемирная организация здравоохранения ведет активную работу по поддержке грудного вскармливания до двух лет. Международная Молочная лига также ведет большую работу в этом направлении. В России активно работает Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию АКЕВ , имеющая отделения во многих городах нашей страны. В рамках международной инициативы ежегодно проводятся Всемирная неделя грудного вскармливания и другие общественные акции с целью поднять престиж кормления грудью. Самый низкий процент грудного вскармливания в современной Великобритании.
Там до шести месяцев кормят грудью не более четверти всех матерей.
АКЕВ. Грудное вскармливание.
Уже полгода с нами сотрудничают волонтеры, консультанты по грудном вскармливанию консультант АКЕВ инста @svetlana_usova_21 Светлана Усова. МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию». исключительно грудное вскармливание до достижения 5 месяцев включительно. Травы и специи, которые рекомендуется исключить при грудном вскармливании. Травы и специи, которые рекомендуется исключить при грудном вскармливании. Кто такие консультанты акев и какую помощь они могут оказать молодым мамам, рассказали летидору четыре активных участницы ассоциации консультантов по естественному вскармливанию из разных городов.