Телмиста (310-1094₽). Аналогами медикамента можно считать: Адельфан-Эзидрекс, Кристепин, Норматенс, Резерпин.
Будет ли адельфан в аптеках. Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление
Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени. Чем заменить Адельфан? Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан. Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке. Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Аналоги Адельфана Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья. Адельфан — это комбинированное лекарственное средство для снижения повышенного артериального давления, которое хорошо известно и популярно в нашей стране. Таблетки Адельфан содержат два активных компонента: резерпин и дигидразалин. Адельфан не только снижает артериальное давление, но также успокаивает нервную систему и улучшает качество сна, что очень важно для пожилых людей, мучающихся бессонницей. Таблетки Адельфан улучшают и работу легких, ведь они делают дыхательные движения более глубокими.
Не стоит пытаться сбросить давление с помощью еще одной таблетки или аналога Адельфана. В инструкции к Адельфану особо отмечена необходимость снижения суточной дозировки в случае дисфункции печени. Будущим мамам, находящимся на шестом-девятом месяцах беременности нельзя принимать Адельфан, как и кормящим матерям. В первом и втором триместрах, если нет другой альтернативы, применение Адельфана возможно, но под строгим наблюдением гинеколога и терапевта. Неприятные симптомы при длительном приеме Адельфана, хотя и редко, но все же возникают. Это вещество дополнительно усиливает секрецию и выведение из организма ионов водорода и калия. При непереносимости дигидразалина можно применять чистый Резерпин. Однако самый популярный препарат, который врачи рекомендуют вместо Адельфана — это Энап. Он стоит значительно дороже, но переносится лучше и оказывает более выраженный эффект. Благодаря сочетанию действий входящих в состав препарата компонентов применение Адельфана способствует стойкому снижению артериального давления.
Кроме того, отказаться от использования Адельфана рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Часто случается, что в силу тех или иных причин применение таблеток Адельфан оказывается невозможным. В таких случаях лечащий специалист может посоветовать заменить Адельфан аналогом, обладающим сходным терапевтическим эффектом. Инструкция к Адельфану Адельфан-Эзидрекс — препарат, который зачастую врачи могут посоветовать использовать вместо Адельфана. Объясните, пожалуйста, почему по всей стране по всей России из аптек исчез Адельфан? В тех же Штатах Адельфан продаётся как и встарь, как и 100 с лишним лет назад, и не вытесняется никакими «современными» препаратами, хотя там — рынок ох-какой требовательный на новинки. О себе скажу — лучше адельфана для меня ничего нет…И не только для меня, вот-то в чём дело! И то, что он исчез, — для меня большая потеря! И опять — не только для меня… Адельфан — это комбинированное средство для понижения артериального давления. Другой компонент Адельфана — дигидралазин относится к миотропным спазмолитикам.
Наиболее часто специалисты предлагают заменить Адельфан препаратом Адельфан — Эзидрекс. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем. В некоторых ситуациях возникает необходимость заменить Адельфан другим препаратом. Существует трехкомпонентный препарат Адельфан-Эзидрекс, в составе которого, помимо резерпина и дигидразалина, присутствует гидрохлоротиазид. Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Перечисленные ниже препараты являются аналогами препарата Адельфан. Поискать аналоги Адельфана придется и тем, у кого диагностирована индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата — резерпина или дигидразалина.
Сроки, условия хранения Адельфан хранят в темных, сухих, недоступных для детей местах. Чтобы препарат не потерял своих терапевтических свойств, температура в месте его хранения должна быть ниже отметки в 25 градусов.
Длительность безопасного применения лекарства составляет три года с дня выпуска. Цена Т. Адельфан считается устаревшим, найти его в аптеках России на сегодняшний день достаточно сложно. Обычно аптечные сети реализуют аналог лекарственного средства под названием « Адельфан-Эзидрекс », стоимость которого в столице составляет около 130-150 руб. Приобрести Адельфан в Украине можно примерно за 350 грн. Аналоги Иногда у пациентов возникает вопрос: «Каким препаратом заменить Адельфан? Самым распространенным аналогом препарата называют Адельфан-Эзидрекс, состоящий из трех активных ингредиентов: гидрохлоротиазида, дигидрапазина и резерпина. Дополнительный компонент гидрохлоритиазид, который отсутствует в Адельфане, повышает количество и скорость поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды, результатом чего становится увеличение секреции и выведения ионов водорода, калия.
Вот и весь секрет тайны:- Адельфан снят с производства, так как является весьма устаревшим препаратом. Еще одна из возможных причин - это его побочные действия. Скорее всего, данный препарат заменят на какой - нибудь аналогичный в аптеках. Препарата Адельфана уже нет на аптечных складах. Адельфан принимала свекровь, когда у нее было высокое давление и она не могла его быстро сбить, говорит, что помогал ей хорошо этот препарат. Попыталась его найти в аптеках, обошла почти все аптеки в городе, но адельфана не нашла. В одной аптеке фармацевт сказала, что они не заключили договор с поставщиком, в другой сказали, что его сняли с производства, как неэффективное и имеющее много побочных эффектов. Может просто не хотят аптеки его брать, потому что препарат не дорогой, выгоднее продавать дорогие лекарства , ведь те у кого высокое давление и кто не может обходиться и одного дня без приема лекарств, понижающих давление, обязательно купят другой препарат по более высокой цене. Фармацевтика развивается, лаборатории работают, изобретают все новые и новые препараты, не факт, что новое лучше чем старое, просто нужно сменить товарную линейку корпорациям, чтобы получать больше денег , ведь новые лекарства никогда не бывают дешевле старых. Но не в случае с адельфаном. Морально устаревший препарат с побочными отрицательными эффектами , в неудобной многоразовой форме приема заменен на новые более современные препараты. Только вот назначать себе самостоятельно лекарство не следует, нужно все же обратиться к врачу, чтобы он назначил вам и препарат или комбинацию из препаратов от повышенного давления , и суточную дозу. Точного - не знаю. От других препаратов кашляла до рвоты еже... Адельфан пропал хоть Индия, вроде. Сын в Индии, привез адельфан эзидрес более новое. И пить адельфан 3 раза в день - что за бред? Еще и врач пишет! Во - первых, это при.. Всем здоровья, включая врачей! По официальным данным, которые я получила от представителя фирмы, работая в аптеке, вся причина в заводе. Вроде как произошла большая поломка в Индии, поэтому производить препарат нет возможности. И не известно, когда последствия будут ликвидированы. Препарат Адельфан. Адельфан инструкция, применение, отзывы. Адельфан - комбинированный гипотензивный препарат, который содержит два активных действующих вещества - резерпин и дигидразалин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана. Купить его можно на сайте. Адельфан — лекарство от гипертонии, которое весьма эффективно, но при этом обладает рядом побочных действий. В отличие от Адельфана, аналоги по составу, созданные в более позднее время, оказывают достаточно мягкое воздействие, не вызывающее неблагоприятных последствий для органов и систем человеческого организма. Необходимо рассмотреть, какие вещества входят в состав лекарств данной группы, а также чем они отличаются друг от друга. Адельфан является гипотензивным препаратом , в котором скомбинированы 2 активных вещества дигидралазин и резерпин. Первый относится к группе миотропных спазмолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру сосудов в основном артериальных. За счет воздействия вещества уменьшается сосудистое сопротивление , стенки сосудов становятся более эластичными и податливыми, что, в свою очередь, улучшает кровоток. Под воздействием резерпина замедляется передача нервных мозговых импульсов сердцу, следствием чего становятся уменьшение количества сердечных сокращений, снижение частоты пульса и замедление кровотока по сосудам.
Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают через плацентарный барьер. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены. Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки полости носа и анорексию. Внутриматочный влияние тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, приводил к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении, и может вызвать некоторые нежелательные эффекты, наблюдаемые у взрослых. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных отеки, протеинурия, артериальная гипертония , их следует назначать для лечения артериальной гипертензии во время беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлоротиазид может подавлять лактацию. Во время лечения Адельфан-Эзидрекс женщины не должны кормить грудью или им следует прекратить грудное вскармливание. Не следует назначать этот препарат комбинированного состава детям. Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении Адельфана-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. Следует избегать резкого снижения артериального давления, поскольку это может привести к снижению кровотока. Приведенные ниже меры предосторожности касаются не только каждого компонента по отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином особенно в случаях применения высоких доз Адельфана-Эзидрекс , может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с анамнестическими сведениями о язвенной болезни, а также у больных с эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность больным с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больным, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии. Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что во время операции не возникнет нестабильность гемодинамики. Важно, чтобы анестезиолог знал о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при лечении больного. Известны случаи возникновения артериальной гипотензии у больных, получавших препараты раувольфии. Есть опыт применения антихолинергических и адренергических препаратов например, метараминол, норадреналин для лечения нежелательных эффектов со стороны системы кровообращения. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, нельзя назначать дигидралазин пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта. Нужно систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени серьезных побочных эффектов дигидралазина редко встречаются. Следует также учитывать, что даже незначительные водно-электролитные нарушения, вызванные тиазидные диуретики, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. На сегодняшний день существует незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются в виде артралгий, которые иногда сопровождаются лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы исчезают самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полного исчезновения симптомов можно достичь только при длительном лечении глюкокортикоидами. Частота возникновения этого синдрома зависит от величины дозы и продолжительности лечения. В связи с этим для проведения длительной поддерживающей терапии рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Во время лечения дигидралазином целесообразно определять антинуклеарный фактор в плазме крови каждые 6 месяцев. В случае обнаружения антинуклеарного фактора следует систематически определять его титры. Если развиваются клинические проявления волчаночноподобного синдрома, препарат следует немедленно отменить. Имеются сообщения о том, что при применении тиазидных диуретиков могут возникать обострения системной красной волчанки. В ходе хирургического вмешательства у больных, получающих дигидралазин, может отмечаться падение артериального давления. Усиление работы миокарда, вызванное дигидралазином, может привести к возникновению приступов стенокардии и изменений ЭКГ, свидетельствует об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась возможность связи инфаркта миокарда с приемом дигидралазина. Поэтому следует соблюдать осторожность больным с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Имеются сообщения о том, что лечение тиазидными диуретиками сопровождается развитием гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремического алкалоза. Гипокалиемия может повышать чувствительность миокарда или усиливать ответную реакцию сердца на токсическое воздействие препаратов наперстянки. Риск возникновения гипокалиемии повышается при циррозе печени, диурезе, который быстро развивается, при неадекватном поступлении электролитов с пищей, сопутствующей терапии ГКС, стимуляторами b 1 -адренорецепторов или АКТГ. С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме крови в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения. Неспецифическими проявлениями нарушений электролитного баланса, которые наблюдались в ряде случаев, были сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, мышечные боли и судороги, усталость в мышцах, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия и тошнота. Следует избегать назначения Адельфана-Эзидрекс особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками пациентам, принимающим ингибиторы АПФ АПФ. Тиазидные диуретики вызывают уменьшение экскреции кальция. В нескольких больных, длительно получавших тиазидные диуретики, были выявлены патологические изменения в паращитовидной железе, сопровождавшиеся гиперкальциемией и гипофосфатемией. В случае выявления гиперкальциемии необходимо провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза. Не было отмечено никаких осложнений, которые обычно бывают связаны с гиперпаратиреоидизмом, таких как образование почечных конкрементов, костная резорбция, пептические язвы. Тиазидные диуретики вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии. При применении в высоких дозах тиазидные диуретики могут вызвать снижение толерантности к глюкозе и привести к повышению концентрации в плазме крови холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты. Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируется препаратами, повышающими активность ренина в плазме крови, например, диуретиками. Поэтому при добавлении ингибитора АПФ к терапии диуретиком следует с осторожностью подбирать дозы обоих препаратов. Они могут также провоцировать развитие азотемии у таких больных. При повторных назначениях возможна кумуляция. Адельфан-Эзидрекс может нарушить способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. Как и при назначении других антигипертензивных препаратов, пациентов, которые управляют транспортными средствами и механизмами, необходимо предупреждать о возможности снижения скорости реакций. Гипотензивный эффект препарата Адельфан-Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 14 дней до начала терапии резерпином. Если планируется назначить ингибиторы МАО пациенту, получает резерпин, аналогичным образом должно пройти не менее 14 дней после отмены резерпина. В противном случае возможно развитие тяжелых проявлений взаимодействия резерпина и ингибиторов МАО, таких как гиперактивность и гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Резерпин следует отменить за несколько дней до проведения плановой операции, чтобы избежать чрезмерного снижения артериального давления во время наркоза. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты адреналина или других симпатомиметиков веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями. Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. Назначение дигидралазина незадолго до или сразу после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение артериального давления. Следует соблюдать особую осторожность при назначении ингибиторов МАО пациентам, получающим дигидралазин. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль уровня лития в крови. В случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызванный диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона. Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды. При применении гидрохлоротиазида больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов например, индометацина может ослаблять диуретическое, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Есть отдельные сообщения об ухудшении функции почек у больных, предрасположенных к этому.
"Адельфан": показания к применению, отзывы, инструкция, состав, аналоги
На адельфане-кристипине-клофелине далеко не уедешь. Адельфан: почему сняли с производства адельфан аналоги? К наиболее востребованным аналогам лекарства Адельфан относятся. лекарств с аналогичными свойствами. Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление.
Аналоги препарата адельфан
Адельфан: почему сняли с производства адельфан аналоги? Наиболее удачным аналогом Адельфана является медицинский препарат Адельфан-Эзидрекс. Навигация по записям. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. Для снятия симптомов гипертонии Указанные выше препараты имеют сходный состав, являясь структурными аналогами данного лекарственного средства.
Таблетки от гипертонии аналог адельфана
Со стороны пищеварительного тракта, пищеварительной системы : часто — потеря аппетита, умеренно выраженные тошнота и рвота редко — абдоминальные симптомы, запор, диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха; очень редко — панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — крапивница и другие кожные высыпания, в том числе эритема, иногда связана с зудом; редко — фотосенсибилизация; очень редко — некротический васкулит, острый токсический эпидермальный некролиз, кожные проявления волчаночноподобного синдрома, обострение кожных проявлений красной волчанки. Со стороны репродуктивной системы: часто — импотенция. Постмаркетинговые исследования : частота неизвестна — острая почечная недостаточность, почечные нарушения, апластическая анемия, мультиформная эритема, гипертермия, мышечный спазм, астения, острая глаукома. Признаки и симптомы. При отравлении, связанном с передозировкой Адельфана-Эзидрекс, возможны следующие симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Также наблюдались тахикардия, артериальная гипотензия, которые могут привести к сосудистой недостаточности также наблюдались отдельные случаи ишемии миокарда со стенокардией да и сердечной аритмией.
Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если пациент в сознании, следует вызвать рвоту или промыть желудок, дать активированный уголь. В случае возникновения ортостатической гипотензии пациента необходимо положить и поднять ему ноги показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергические средства. В случае развития эпилепсии и судом показано применение противосудорожных средств, например, медленное введение диазепама. В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких. Продолжительность наблюдения пациента составляет не менее 72 часов, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие.
Исследование влияния препарата на репродуктивную функцию животных были выполнены только по отдельным компонентам препарата, но доступны четкие доказательства риска для людей. Препарат противопоказан в период беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают через плацентарный барьер. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены. Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки полости носа и анорексию. Внутриматочный влияние тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, приводил к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении, и может вызвать некоторые нежелательные эффекты, наблюдаемые у взрослых. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных отеки, протеинурия, артериальная гипертония , их следует назначать для лечения артериальной гипертензии во время беременности.
Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлоротиазид может подавлять лактацию. Во время лечения Адельфан-Эзидрекс женщины не должны кормить грудью или им следует прекратить грудное вскармливание. Не следует назначать этот препарат комбинированного состава детям. Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении Адельфана-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. Следует избегать резкого снижения артериального давления, поскольку это может привести к снижению кровотока.
Приведенные ниже меры предосторожности касаются не только каждого компонента по отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином особенно в случаях применения высоких доз Адельфана-Эзидрекс , может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с анамнестическими сведениями о язвенной болезни, а также у больных с эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность больным с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больным, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии.
Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что во время операции не возникнет нестабильность гемодинамики. Важно, чтобы анестезиолог знал о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при лечении больного. Известны случаи возникновения артериальной гипотензии у больных, получавших препараты раувольфии. Есть опыт применения антихолинергических и адренергических препаратов например, метараминол, норадреналин для лечения нежелательных эффектов со стороны системы кровообращения. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, нельзя назначать дигидралазин пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта. Нужно систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени серьезных побочных эффектов дигидралазина редко встречаются. Следует также учитывать, что даже незначительные водно-электролитные нарушения, вызванные тиазидные диуретики, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени.
На сегодняшний день существует незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются в виде артралгий, которые иногда сопровождаются лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы исчезают самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полного исчезновения симптомов можно достичь только при длительном лечении глюкокортикоидами. Частота возникновения этого синдрома зависит от величины дозы и продолжительности лечения. В связи с этим для проведения длительной поддерживающей терапии рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Во время лечения дигидралазином целесообразно определять антинуклеарный фактор в плазме крови каждые 6 месяцев. В случае обнаружения антинуклеарного фактора следует систематически определять его титры.
Если развиваются клинические проявления волчаночноподобного синдрома, препарат следует немедленно отменить. Имеются сообщения о том, что при применении тиазидных диуретиков могут возникать обострения системной красной волчанки. В ходе хирургического вмешательства у больных, получающих дигидралазин, может отмечаться падение артериального давления. Усиление работы миокарда, вызванное дигидралазином, может привести к возникновению приступов стенокардии и изменений ЭКГ, свидетельствует об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась возможность связи инфаркта миокарда с приемом дигидралазина. Поэтому следует соблюдать осторожность больным с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Имеются сообщения о том, что лечение тиазидными диуретиками сопровождается развитием гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремического алкалоза.
Гипокалиемия может повышать чувствительность миокарда или усиливать ответную реакцию сердца на токсическое воздействие препаратов наперстянки. Риск возникновения гипокалиемии повышается при циррозе печени, диурезе, который быстро развивается, при неадекватном поступлении электролитов с пищей, сопутствующей терапии ГКС, стимуляторами b 1 -адренорецепторов или АКТГ. С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме крови в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения. Неспецифическими проявлениями нарушений электролитного баланса, которые наблюдались в ряде случаев, были сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, мышечные боли и судороги, усталость в мышцах, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия и тошнота. Следует избегать назначения Адельфана-Эзидрекс особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками пациентам, принимающим ингибиторы АПФ АПФ. Тиазидные диуретики вызывают уменьшение экскреции кальция. В нескольких больных, длительно получавших тиазидные диуретики, были выявлены патологические изменения в паращитовидной железе, сопровождавшиеся гиперкальциемией и гипофосфатемией.
В случае выявления гиперкальциемии необходимо провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза. Не было отмечено никаких осложнений, которые обычно бывают связаны с гиперпаратиреоидизмом, таких как образование почечных конкрементов, костная резорбция, пептические язвы. Тиазидные диуретики вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии. При применении в высоких дозах тиазидные диуретики могут вызвать снижение толерантности к глюкозе и привести к повышению концентрации в плазме крови холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты. Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируется препаратами, повышающими активность ренина в плазме крови, например, диуретиками. Поэтому при добавлении ингибитора АПФ к терапии диуретиком следует с осторожностью подбирать дозы обоих препаратов. Они могут также провоцировать развитие азотемии у таких больных.
При повторных назначениях возможна кумуляция. Адельфан-Эзидрекс может нарушить способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. Как и при назначении других антигипертензивных препаратов, пациентов, которые управляют транспортными средствами и механизмами, необходимо предупреждать о возможности снижения скорости реакций. Гипотензивный эффект препарата Адельфан-Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 14 дней до начала терапии резерпином. Если планируется назначить ингибиторы МАО пациенту, получает резерпин, аналогичным образом должно пройти не менее 14 дней после отмены резерпина.
В противном случае возможно развитие тяжелых проявлений взаимодействия резерпина и ингибиторов МАО, таких как гиперактивность и гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов.
Настолько, что даже с производства адельфан почему-то сняли. Чем же он так провинился перед человечеством, что собой представляет? Инструкция по применению адельфана Действующих веществ у адельфана — два: Резерпин; Дигидралазин. Название препарата торговое : Адельфан. Форма выпуска — таблетированное средство. Цвет таблеток — белый. Риска для разлома — имеется. По наличию такой метки судят: можно ли разламывать.
Прежде не рекомендовали делить таблетки в оболочке. Сейчас встречаются формы различных лекарств в оболочках, но с риской. Ориентируемся по риске. Если оболочки и риски нет — разделять такую таблетку можно. Состав и механизм действия Гипотензивный препарат адельфан — комбинированное лекарство. Двухкомпонентная комбинация действующих веществ этого средства: резерпина и дигидралазина обеспечивает быстродействие препарата. Резерпин расширяет сосуды, являясь психоактивным средством, оказывает на организм нейротропное действие. Это влияет на нервную систему: центральную и периферическую, нормализуя состояние сосудов. Резерпин — симпатолитик. Вещества этой группы замедляют передачу импульсов от симпатических отделов нервной системы к органам, могущим дать чрезмерные ответные реакции на эти импульсы.
Дигидралазин тоже воздействует системно: уменьшает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок кровеносной системы. Само слово «гипертония» свидетельствует о пусковом механизме болезни. Буквально — чрезмерный тонус. Имеются в виду — сосуды. Дигидралазин расслабляет сосуды всего организма, снимает риск с важнейших органов. В результате кровоснабжение сердца, почек, мозга налаживается, они перестают страдать от недостатка питательных веществ и кислородного голодания. Противотревожное и некоторое снотворное воздействие адельфана объясняется способностью его оказывать тормозящее влияние на фрагменты ЦНС.
Учитывая это, перед его использованием важно тщательно изучить прилагаемую инструкцию и учитывать все отраженные в ней данные. Игнорирование рекомендаций производителя влечет за собой развитие нежелательных эффектов и настоящих осложнений от приема препарата. Допускать подобного стечения обстоятельств не стоит. Отзывы об Адельфане носят неоднозначный характер. Большинство принимавших препарат людей отмечают две стороны его воздействия на организм: Положительную — медикамент отлично снижает давление и действует в крайне короткие сроки Отрицательную — средство вызывает множество «побочек», противопоказан для длительного приема и в некоторой степени опасен Стоит ли лечить гипертонию при помощи препарата или нет — решайте сами. Подробней на эту тему поговорим в следующем пункте статьи. Что лучше: Адельфан или его аналоги Прием Адельфана может привести к депрессии Пожалуй, при выборе между Адельфаном и его современными заменителями сделать выбор не так уж сложно. Учитывая множество нежелательных эффектов первого и общие риски использования препарата, можно смело отдать предпочтение улучшенным аналогам. Да, их действие не столь продолжительное, но зато терапия будет проводиться без скрытых рисков. Прием аналогов Адельфана поможет избежать: развития проблем с ЦНС головные боли, депрессию и просто «разбитое» состояние беспричинных спазмов и судорог стенокардии , сердечной недостаточности и других проблем с сердцем повышенной раздражительности Конечно, рассмотренный список «побочек» не окончателен, однако зачастую Адельфан приводит именно к их развитию. Важно понимать, что разовый или короткий прием препарата отрицательного эффекта не нанесет. Однако при необходимости длительной и непрерывной терапии гипертонии от средства нужно отказаться и подобрать любой из его аналогов. Они будут более безопасны при сохранении практически такого же эффекта.
Препарат принимают по таблетке 1 раз в день без строгой привязки к приему пищи. Особенностью медикамента является его пролонгированный эффект: снижение давления обнаруживается через полчаса приема и продолжается более 12 часов. При приеме на протяжении нескольких дней эффект будет накапливаться. Еще одной чертой действия этого препарата является улучшение кровоснабжения сетчатки глаза. Производится препарат как в России, так и за рубежом например, в Германии, Венгрии, Македонии. Формы выпуска — таблетки и раствор для инъекций. Последний очень эффективен для облегчения состояния больного при гипертоническом кризе. Список показаний довольно широк: Гипертоническая болезнь любой тяжести, быстрое купирование гипертонического криза, Стенокардия, Коронарная недостаточность, в том числе острая для последней лучше подходит раствор для инъекций , Мерцание и трепетание предсердий, Желудочковая экстрасистолия, Ишемия сердца.
Чем заменить Адельфан для быстрого снижения давления
Адельфан малоэффективный препарат, в его состав входит резерпин и гипотиазид. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. Для снятия симптомов гипертонии Указанные выше препараты имеют сходный состав, являясь структурными аналогами данного лекарственного средства. Адельфан малоэффективный препарат, в его состав входит резерпин и гипотиазид. Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители. Список аналогов Адельфан в России с таким же составом и действием.