Препарат "Оземпик" показан при диабете, поскольку снижает уровень сахара в крови, но на него "подсели" и те, у кого этой болезни нет: он имитирует естественный гормон, который снижает чувство голода и замедляет опорожнение желудка, способствуя быстрому похудению. Препарат "Оземпик" показан при диабете, поскольку снижает уровень сахара в крови, но на него "подсели" и те, у кого этой болезни нет: он имитирует естественный гормон, который снижает чувство голода и замедляет опорожнение желудка, способствуя быстрому похудению. Что лучше – Оземпик или Саксенда? Принцип его действия схож с "Оземпиком", но у нас "Саксенда" зарегистрирована только для борьбы с лишним весом.
Почему нужны лекарства для похудения?
- 14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
- Отзывы врачей
- Что такое «Оземпик»
- Великобритания проводит проверку препарата Оземпик и Саксенда компании Novo Nordisk |
- Почему пропал оземпик, и можно ли теперь купить Оземпик в России?
- Фарминдустрия жмет тяжелый вес (22 января 2024) |
«Ново Нордиск» прекращает поставки в Россию препарата «Ребелсас» от диабета
Оземпик ® в мире достиг статуса блокбастера в рекордные сроки — за 19 месяцев. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик ® в РФ. Саксенда ® — пять лет успеха в России. Если будете колоть Оземпик, можете 1 мг использовать, так как Саксенду кололи 3 мг Обязательно соблюдать гипоколорийную диету и физическую активность. Как работает похудение на семаглутиде, мировой опыт применения Оземпика, и что делать тем, кто хочет покупать семаглутид легально.
Риск развития рака щитовидной железы после приема Оземпика
- Рассылка новостей
- Российскому рынку — российские аналоги
- Report Page
- Фарминдустрия жмет тяжелый вес (22 января 2024) |
- Оземпик для похудения: как работает и стоит ли использовать в нынешних реалиях
- Telegram: Contact @newizvestya
Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
Некоторые сети заявили, что продажа этих лекарств прекращена. Как сообщает РБК , компания Novo Nordisk уведомила Росздравнадзор РФ, что поставки «Оземпика», который входит в список жизненно необходимых лекарственных препаратов, прекратятся после декабря 2023 года. Отмечается, что лекарство невозможно нигде купить уже сейчас.
Отвечая за утилизацию глюкозы, он является главнейшим регулятором метаболизма в организме. В результате активируются молекулярные каскады, приводящие к повышению уровня кальция и высвобождению заранее синтезированного инсулина, который хранится в секреторных гранулах. Инсулин «заставляет» печень и мышцы поглощать глюкозу из плазмы крови и запасать ее в виде полимера гликогена, а также инсулин снижает глюконеогенез образование глюкозы в печени. Под воздействием инсулина жировая ткань также захватывает глюкозу и перерабатывает ее в жирные кислоты в ходе липогенеза. Это только основные эффекты инсулина — есть и другие, почти такие же важные. Также GLP-1 замедляет перистальтику желудка, за счет чего замедляется и его опорожнение. GLP-1 проходит через гематоэнцефалический барьер, и в ЦНС снижает аппетит и способствует более быстрому возникновению чувства насыщения [10]. В результате последних двух механизмов человек долго чувствует себя сытым, а пациенты, получающие терапию агонистами GLP-1R, утверждают, что у них не возникает и мысли о еде.
Однако вместе со снижением аппетита, агонисты GLP-1 рецептора приводят и к снижению чувства жажды [11]. Пациентам, принимающим такие препараты, нужно обязательно следить за своим водным балансом, причем чуть ли не по часам, чтобы избежать обезвоживания. Рисунок 2. У пациентов с СД-II, принимающих семаглутид, обнаружили снижение гликированного гемоглобина — основного показателя наличия глюкозы в крови в течение последних 3 месяцев [12]. Обычно этот тест позволяет понять, насколько эффективно антидиабетическое лечение. Также отмечалось снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующих СД-II [13]. Тут стоит отметить, что обе группы также соблюдали низкокалорийную диету и занимались спортом — как минимум, ходьбой два часа в неделю. Экспрессия GLP-1R в сердце, например, оказалась самой настоящей «фичей», так как пациенты, страдающие от СД-II, в два раза чаще заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями. А самый главный «убийца» — это не рак, а ишемическая болезнь сердца. Причем у людей рецептор локализуется в основном в гладкомышечных клетках, эндотелии, коронарных артериях, а также в синоатриальном узле [17] , [18].
Поэтому агонизм GLP-1R приводит к ингибированию апоптоза кардиомиоцитов, улучшению работы эндотелия [19] и снижению артериального давления у людей с гипертензией [20]. В результате этих механизмов, возможно, и достигается кардиопротекторный эффект. Особый интерес вызывает протективный эффект агонистов GLP-1R при кардиомиопатии [21] , ишемии [22] или остром инфаркте миокарда [23]. Однако это утверждение требует проведения больших клинических испытаний. Интересно, что агонизм рецепторов GLP-1 видоспецифичен. У грызунов GLP-1 увеличивает частоту сердечных сокращений ЧСС и артериальное давление [24] , в то время как на людях GLP-1 демонстрирует слабое действие на ЧСС и снижает давление, но только у людей с артериальной гипертензией [20]. Механизмы снижения давления не до конца изучены. Предполагается, что агонисты GLP-1R вызывают вазодилатацию [25] , а также усиливают выведение натрия почками [26]. В случае длительного приема препарата агонисты GLP-1R могут снижать давление не напрямую, а за счет снижения веса, так как ожирение является одним из факторов риска сосудистых патологий [27]. Компания Eli Lilly тоже утверждает , что препарат дулаглутида снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболевнаний, а также инфаркта миокарда, сопутствующих СД-II.
GLP-1R изучают и в костях. Интересно, что мыши с нокаутом гена GLP-1R обладают высокой активностью остеокластов и сниженной массой губчатых костей [28]. Остеокласты — это огромные многоядерные макрофаги, которые разрушают костную ткань. Вместе с остеобластами, которые, наоборот, ее создают, они контролируют количество костной ткани. Агонисты GLP-1R увеличивают прочность костей, а также созревание коллагена у мышей [29]. На людях с ожирением введение лираглутида приводило к улучшению формирования костей и снижало темп их разрушения [30]. Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33]. Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34]. В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим.
Исследование на детях с ожирением подтверждает, что большинство побочных эффектов приходят именно отсюда. Количество пациентов из 135 участников , которые жаловались на них, было почти таким же, как в группе плацебо, но вот частота расстройств была выше у принимавших лираглутид. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator. А вот людям с уменьшенной фракцией выброса левого желудочка сердца он не только не помог исправить проблему, но и грозил опасными побочными эффектами со стороны сердца и сосудов у участников с сердечной недостаточностью, а потому эта тема требует дальнейшего изучения. Правда, большинство исследований было профинансировано производителями препарата, поэтому к ним нужно относиться с долей скептицизма, ведь авторам могло быть выгодно не регистрировать все случаи побочного действия. Но есть и спорная информация о других возможных результатах приема препарата, гораздо более опасных. Так, исследования на крысах показывают, что если животные получают дозу лираглутида, эквивалентную восьмикратной для человека, то у них может появиться рак щитовидной железы. Но на людях ситуация пока не прояснилась. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA предполагает , что риск рака щитовидной железы из-за препарата составляет 0,3 человека на каждые 1000 пациентов, умноженных на количество лет приема.
Однако в испытаниях участвовало мало людей, а в группе препарата было больше людей с предрасположенностью к болезни, чем в группе контроля четыре из пяти против одного из пяти. Европейское медицинское агентство и FDA обеспокоены риском панкреатита или рака поджелудочной железы у пациентов, применяющих лираглутид или сходные с ним препараты. Однако обзор 25 клинических испытаний с участием более 14 тысяч пациентов пока не дал вразумительного ответа о рисках, так что лираглутид пока что остается в списке подозреваемых. В списках не значился Что же мы знаем об эффективности лекарства? Множество исследований показывает, что ежедневные инъекции с лираглутидом помогают сбросить вес. В другом испытании с 3731 участником пациенты смогли за 26 недель сбросить на 5,6 килограмма больше в группе лираглутида, чем в группе плацебо, а самым удачливым удалось похудеть на 15 килограммов. Этот эффект, как подтверждают другие испытания , зависит от дозировки: при ежедневных инъекциях 1,2 мг пациенты теряли в среднем 4,8 кг за 20 недель чуть больше препарата-конкурента — Орлистата , тогда как с дозой 3,0 мг удалось сбросить целых 7,2 кг. Результат у большинства сохранялся на протяжении 84 недель дальнейших наблюдений. Однако в подавляющем большинстве исследований этому результату у пациентов способствовали еще и упражнения и диета, да и в финансировании снова возникает конфликт интересов.
При борьбе с диабетом действие GLP-1 и лекарств-производных тоже удалось доказать без сомнений. К такому выводу приходят авторы обзора на сайте Кохрейновского сотрудничества, где рассматривались испытания почти на семи тысячах пациентов. Авторы заключили, что препараты этой группы вызывают самую большую потерю веса, а также реже приводят к снижению уровня глюкозы в крови до опасных значений, чем другие лекарства от диабета. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.
В Novo Nordisk заявили, что безопасность пациентов является главным приоритетом компании, и она очень серьезно относится ко всем сообщениям о нежелательных явлениях. В заявлении производителя говорится, что его собственный мониторинг безопасности пока не выявил «причинно-следственной связи» между мыслями о причинении себе вреда и приемом лекарств. Суицидальные мысли не указаны в качестве побочного эффекта ни для одного из препаратов в инструкциях для ЕС. Однако в Соединенных Штатах инструкции к Wegovy рекомендуют контролировать пациентов на наличие суицидальных мыслей или поведения. Wegovy, как и «Оземпик», содержит семаглутид.
Почему пропал Оземпик. Небольшое расследование.
Один из самых популярных препаратов последних лет — «Оземпик» (он же — Семаглутид) и его аналоги, созданные датской компанией Novo Nordisk. Семаглутид и лираглутид (аналог «Оземпика» — «Саксенда») в большей степени снижают артериальное давление и сильнее воздействуют на массу тела. это два препарата, используемых для контроля веса у взрослых, страдающих ожирением или избыточным весом, по крайней мере, с одним состоянием здоровья, связанным с их весом. лекарств для терапии сахарного диабета (оземпик, саксенда, метформины, джардинс, тражента, янувия). Некоторые из них легко можно купить на крупных интернет-площадках, «Оземпик» и его аналог «Саксенда» продаются в аптеках, «Тирцепатид» приобретают из-под полы.
Можно ли с помощью «Оземпика» для диабетиков похудеть? Рассказ от первого лица | Михаил Ракитский
YouTube Саксенда и похудение: насколько эффективна, что лучше. виктоза или саксенда в чем разница что лучше Оземпик «Саксенда» 9-ый день. Это истории тех, кому навязчиво предлагают Оземпик или кого же уже подсадили на это «лекарство». Максимальные поддерживающие дозы «Виктозы» и «Саксенды» составляют 1,8 и 3 мг, «Оземпика» и «Вегови» — 1 и 2,4 мг.
«Ново Нордиск» прекращает поставки в Россию препарата «Ребелсас» от диабета
Это вообще этично по отношению к людям, у которых от доступности препарата зависит жизнь? Разбираемся вместе с врачами. Таблоиды и глянцевые журналы все чаще пишут про «новый голливудский способ снижения веса» — инъекции препаратов для больных диабетом второго типа. Среди поклонников чаще всего звучит имя Ким Кардашьян хотя сама заявлений она не делала , а среди препаратов — Ozempic. Худеют с помощью уколов не только селебрити — в тиктоке своим опытом делятся открыто.
Так, у хештега ozempic в соцсети уже более двухсот миллионов просмотров, а видео, помеченные ozempicweightloss, просмотрели почти 80 миллионов раз. Но подобный способ снижения веса вызывает массу вопросов. И мы их задали — врачам эндокринологам. Оzempic правда может помочь сбросить вес?
Как это работает? О том, что препараты на основе семаглутида могуть быть эффективны для снижения веса говорят и исследования.
По ее словам, чтобы сравнить два препарата «Оземпик» и «Семавик» , нужно провести крупные исследования — с большой группой пациентов, которые сопоставимы по заболеванию, по возрасту и даже по полу. Если производство располагается в России, мы с уверенностью можем сказать, что перебои с поставками будут сведены к минимуму, ведь с отечественными инсулинами проблем нет», — говорит Андрей Ковалев, директор Ассоциации поддержки людей с сахарным диабетом «Диабет лайф». Подробнее Про риски, считает Ковалев, говорить пока рано.
А на кого-то не действуют вообще. Коллеги из Фонда борьбы с диабетом запустили в своем пациентском СМИ «О диабете» оп р ос , посвященный «Семавику», в котором попросили читателей анонимно поделиться своим мнением о препарате. На момент 27 марта в опросе проголосовали 59 человек. Редакция АСИ не отвечает за объективность опроса. Мнения разделились.
Четыре человека уверены, что «Семавик» может заменить иностранные аналоги, тогда как шесть заявили, что это невозможно. Несмотря на то что цена «Семавика» ниже, чем цена «Оземпика», шесть человек высказались, что их не устраивает стоимость препарата. Еще 44 человека отметили, что не имеют опыта применения нового препарата. На сомнения, связанные с отечественным препаратом, ответил Андрей Ковалев. Многие стереотипно думают, что в России качество хуже, но это не так.
Ещё по теме.
При превышении указанного срока пропущенное лекарство не вводят и делают инъекцию, согласно плану. Для особых категорий Недостаточность печени и почек: не требуется изменения дозировок. Тяжелая степень недостаточности печени и почек: не назначают. Дети: противопоказано. Инструкция Проверка раствора на прозрачность и бесцветность см. Подготовка новой иглы предварительно удалив наклейку.
При ее повреждении использование запрещено. Надевание иглы, убедившись, что она хорошо держится. Снятие колпачка, расположенного снаружи. В дальнейшем он используется для того, чтобы снять иглу безопасно, поэтому его не выбрасывают. Появление небольшой капли лекарства на кончике не является аномальным явлением. Однако при использовании впервые необходимо удостовериться в беспрепятственном поступлении жидкости. Присоединяется новая игла только непосредственно перед инъекцией.
Ее не используют, если обнаружены повреждения или она погнулась. Перед инъекцией Следует получить счетчик доз, поворачивая селектор дозировок. Это делают до тех пор, пока он не будет находиться на уровне обозначения контроля поступления лекарства. Шприц удерживается в верхнем положении. Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора.
Сравнение побочек Саксенды и Оземпика Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Оземпика больше нежелательных явлений, чем у Саксенды.
Это подразумевает, что частота их проявления у Оземпика низкая, а у Саксенды низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Оземпика возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Саксенды. Сравнение удобства применения Саксенды и Оземпика Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Саксенды примерно одинаковое с Оземпиком.
При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis.
Оземпик или саксенда что лучше?
При применении препарата у пациентов с ожирением отмечается положительное влияние на углеводный обмен и факторы сердечно-сосудистого риска. В 2021 году были пересмотрены клинические рекомендации по лечению ожирения у детей, согласно которым лираглутид 3 мг может быть использован в качестве медикаментозной терапии с 12-летнего возраста. В этом году компания «Ново Нордиск» отмечает юбилей — пятилетие успешного применения в России препарата у взрослых пациентов, страдающих избыточным весом и ожирением.
В перечень рассматриваемых препаратов вошла Саксенда лираглутид , также производимая компанией Novo Nordisk. Препарат применяется для снижения массы тела. MHRA направило компании Novo Nordisk запрос на предоставление данных, на основе которых Управление составит заключение о вероятности возникновения суицидальных мыслей и мыслей о самоповреждении при применении агонистов рецептора ГПП-1.
Этот препарат зарегистрировали в России в 2021 году, он показан для применения у взрослых с сахарным диабетом второго типа. Ранее сообщалось, что в ноябре прошлого года компания — производитель препарата «Оземпик» также уведомила о прекращении поставок на территорию России. В нем такое же действующее вещество — семаглутид. Оба препарата хорошо себя зарекомендовали, говорит медицинский директор компании «Инновационная фармацевтика», врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юлия Трахтенберг: — Изначально они были разработаны для лечения сахарного диабета второго типа, но по результатам клинических исследований и потом уже в практике эти препараты прекрасно работают при избыточном весе. Они эффективны, безопасны, хорошо переносятся. Очень востребованная группа лекарств, которую долго ждало медицинское сообщество, в частности эндокринологи, диетологи, те, кто занимается проблемами лишнего веса, и не только сахарного диабета. Постепенно спрос на них возрос, цена выросла.
Но если бы медики использовали GLP-1 напрямую, каждая вторая молекула расщепилась бы в организме через полчаса при внутримышечном и через несколько минут при внутривенном введении. Поскольку равновесие уровня глюкозы в крови очень хрупкое, его поддерживает несколько механизмов, противодействующих друг другу с разных сторон. Поэтому специальные белки спешат расщепить избыточный GLP-1, чтобы не дать ему в самоуправстве зайти слишком далеко. Но для лекарств это плохо: с большой дозой действие было бы слишком резким и человек мог бы терять сознание от понижения уровня сахара в крови кстати, поэтому, пропустив один прием лираглутида, нельзя вводить двойную порцию , а маленькие дозы приходилось бы колоть слишком часто. Поэтому ученые внесли в него небольшую модификацию, чтобы лираглутид прицеплялся к альбумину белку плазмы крови и путешествовал по тканям и кровеносным сосудам, высвобождаясь постепенно. Такая хитрость помогает продлить его период жизни до 13 часов через такое время будут расщеплены половина молекул лираглутида в плазме крови. У подростков, кстати, эти данные почти не отличаются от показателей взрослых. Рак и другие риски То, что у препарата есть работающий механизм действия, не отменяет необходимости испытать его на людях в исследованиях с особым дизайном. Во-первых, для лекарства важна безопасность, а поскольку GLP-1 во главе глюкозного склада становится влиятельным, как итальянская мафия, участником множества процессов в разных органах и тканях, за ним нужен глаз да глаз. Во-вторых, нужно, чтобы действие препарата добивалось цели и при этом улучшало состояние здоровья пациента, будь у него диабет или ожирение. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Ru Справка В базе англоязычных медицинских статей PubMed можно найти почти две сотни статей о безопасности и эффективности препарата, описывающих двойные слепые контролируемые исследования. Среди побочных эффектов, которые напрямую связаны с действием препарата, — слишком резкое понижение уровня глюкозы в крови от передозировки или из-за того, что препарат принимает человек без диабета , которое может привести к падению артериального давления и потере сознания из-за гипогликемии. С этим может быть связано и головокружение. Также лираглутид может вызвать неприятности со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, несварение, диарею или запор. К таким выводам приводят испытания препарата в сравнении со схожими по химической структуре аналогами и плацебо например, эта работа. Исследование на детях с ожирением подтверждает, что большинство побочных эффектов приходят именно отсюда. Количество пациентов из 135 участников , которые жаловались на них, было почти таким же, как в группе плацебо, но вот частота расстройств была выше у принимавших лираглутид. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator. А вот людям с уменьшенной фракцией выброса левого желудочка сердца он не только не помог исправить проблему, но и грозил опасными побочными эффектами со стороны сердца и сосудов у участников с сердечной недостаточностью, а потому эта тема требует дальнейшего изучения.