К сожалению да, по уровню ФСГ это ранняя менопауза, Вы конечно можете пересдать кровь на ФСГ утром натощак в другой лаборатории, для исключения ошибки. новый этап в жизни женщины. Рассказывыаем подробнее о том, как изменится жизнь, на что стоит обратить внимание и почему не стоит бояться перехода на. Среди женщин с ранней менопаузой риск сердечной недостаточности оказался выше на 33% (отношение риска (ОР) составило 1,33), а вероятность появления фибрилляции предсердий. Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов.
Менопауза - это естественный процесс, который происходит у женщин в период возрастных изменений.
- В Сети женщины, перенесшие ковид, стали жаловаться на раннее наступление менопаузы
- Классификация
- Определение болезни. Причины заболевания
- Комментарии
Преждевременная менопауза: что это такое и как это лечить?
Причины ранней менопаузы. Факторов, вызывающих ранний климакс, довольно много, и все они разнообразны. Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное. Что такое климакс. Климактерический (менопаузальный) синдром, он же климакс, — комплекс нарушений и симптомов, которые появляются из-за снижения уровня половых гормонов. Симптомы наступления климакса Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Факторы риска ранней менопаузы включают курение и отсутствие беременности. Когнитивные нарушения сильнее были выражены у женщин с ранней менопаузой, которые позже начинали принимать гормональную терапию для коррекции симптомов менопаузы.
Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса
Часто вместо критических дней приходят только приливы, а самого кровотечения не наблюдается. Продолжительность цикла резко меняется — иногда достигает 5 месяцев или полугода, при походе к врачу пациентка предъявляет жалобы на то, что менструации не было давно и вдруг она резко началась. Усиливаются признаки предменструального синдрома ПМС — дама ощущает сильную боль внизу живота, отдающую в поясницу, тошноту с позывами к рвоте, головные боли. Изменяется продолжительность течения кровянистых выделений — они могут наблюдаться на протяжении 7—9 дней, либо скудно мазать во время всего месяца. Поскольку менструальный цикл становится при климаксе нерегулярным, определить характер кровянистых выделений не всегда удается самостоятельно. Если менструации не было долгое время, а потом у женщины резко открылось кровотечение со сгустками непривычного алого цвета, это может стать симптомом маточного кровотечения.
Причинами, его вызывающими, бывают миома матки и эндометриоз. Патологические признаки месячных перед наступлением менопаузы Обычно месячные при начале климакса у женщин после 45 лет практически не отличаются от привычных — имеют такую же консистенцию и длительность. Выраженные изменения претерпевает только продолжительность цикла. На фоне нестабильной овуляции внезапное начало менструации говорит о том, что в этом месяце произошло созревание яйцеклетки. Не стоит надеяться на то, что в пременопаузе забеременеть уже невозможно.
Поскольку критические дни не регулярно, но все же наступают, стоит совместно с врачом подобрать подходящий способ предохранения и применять его вплоть до начала менопаузы. Важно помнить, что причинами отсутствия месячных кроме беременности и наступившего климакса, могут выступать хронические заболевания малого таза, растущие опухоли, полипы матки и прочие патологии. Вот почему при длительном отсутствии менструации, если женщина знает, что беременности нет, но климакс еще не наступил, ей нужно в срочном порядке посетить специалиста. Каждая женщина, отмечающая у себя симптомы пременопаузы, должна наблюдать за менструацией, чтобы вовремя обнаружить имеющееся заболевание. Возможные причины изменения характера кровотечений отображены в таблице.
Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические. У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами. С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы. Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом.
Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания.
Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы. Регулярные обследования и консультации с врачом позволяют вовремя принимать необходимые меры, чтобы поддерживать хорошее физическое и эмоциональное состояние. Диагностика пременопаузы Диагностика пременопаузы основана на оценке симптомов, истории болезни пациентки и определении уровня гормонов в крови.
На приёме врач в первую очередь обсуждает с женщиной изменения в менструальном цикле и общем самочувствии. Жалобы на нерегулярные менструации, приливы, нарушения сна, эмоциональные изменения и другие характерные симптомы пременопаузы могут указывать на наличие этого состояния. Правильно оценить такие проявления врачу помогает шкала Грина, которая включает большой перечень симптомов и их градацию. Климактерическая шкала Грина На пременопаузу могут указывать признаки начинающейся атрофии, а также увеличение веса. Поэтому специалист осматривает внешние половые органы, влагалище и шейку матки. Измеряет окружность талии и определяет индекс массы тела ИМТ.
Все эти гормоны важны для регуляции менструального цикла и позволяют оценить работу гормональной системы. В период пременопаузы уровень ФСГ обычно повышается, а всех остальных гормонов понижается [8] [9]. Другие исследования помогают оценить риски осложнений. Например, уровень витамина Д играет важную роль при выявлении остеопороза. Цитологический мазок, микроскопия и определение титра ВПЧ важны для профилактики злокачественных перерождений матки, вероятность которых увеличивается с возрастом. Инструментальная диагностика В основной перечень инструментальных обследований входит: УЗИ матки и яичников — помогает выявить снижение или отсутствие фолликулярного резерва, такую диагностику проводят в первой фазе менструального цикла на 5—7-й день ; маммография — это рентгенологическое исследование молочных желёз, которое используют для раннего выявления изменений в тканях груди, включая опухоли и кисты; женщине в период пременопаузы рекомендуют провести маммографию, чтобы исключить рак молочной железы или дополнительно оценить изменения в груди; УЗИ ног и коагулограмма — так как гормональная терапия повышает вероятность развития венозной тромбоэмболии, такие исследования помогают оценить риски формирования этой патологии.
При наличии неспецифических симптомов или подозрении на другие болезни врач может назначить дополнительные анализы. Это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие возможные заболевания, например патологию щитовидной железы, ишемическую болезнь сердца и др. Лечение пременопаузы Лечение симптомов климактерического синдрома, которые развиваются при пременопаузе, может включать разные подходы.
Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс.
В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию. Симптоматика искусственной менопаузы возникает спустя 2-3 недели после хирургического лечения, облучения или приема химиотоксических препаратов. Проявления достигают максимальной интенсивности через 8-12 недель. Развиваются признаки, аналогичные физиологической менопаузе, однако из-за молодого возраста пациентки и внезапности появления, они переносятся тяжелее. Важно помнить, что у женщины с ранним климаксом могут присутствовать и даже усиливаться симптомы основного заболевания например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; умственная неполноценность, дисморфическое телосложение и аутизм при синдроме ломкой Х-хромосомы; реже — ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников. Диагностика нарушений, связанных с ранней менопаузой Способ доклинической диагностики преждевременного истощения яичников у женщин репродуктивного возраста включает ультразвуковое исследование яичников и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, гормонов яичников и гипофиза.
При ультразвуковом исследовании яичников на 5-7-й день менструального цикла осуществляют подсчет антральных фолликулов. Ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
Врачи рассказали, кому может грозить преждевременная менопауза
Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. Этот период может настать. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. Преждевременная менопауза увеличивает риск множественных проблем со здоровьем в возрасте 60 лет. Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет.
Ранний климакс и его лечение
У женщин с преждевременным наступлением менопаузы наблюдалось повышение риска сердечной недостаточности на 33% и на 9% — фибрилляции предсердий. Раньше это называли “преждевременной менопаузой”, потому что симптомы схожи с менопаузальными. Но сейчас описаны случаи, когда у женщин спонтанно восстанавливался. Ранняя и преждевременная менопауза часто сопровождаются различными симптомами, такими как приливы, нерегулярные менструации, сухость влагалища, проблемы со сном.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. В зависимости от вида генетического заболевания преждевременная менопауза может случиться и в 17, и в 25, и 35 лет», – пояснил Лордкипанидзе. Самые распространенные страхи перед ЭКО — риск развития онкологического процесса и риск преждевременной менопаузы. Когда климакс считается преждевременным. Ранняя менопауза — процесс, заложенный природой.
Ранний климакс и его лечение
Premature ovarian failure. I: The association with autoimmunity. Власова Г. Влияние терапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний на репродуктивную функцию. Акушерство и гинекология. Impact of therapy for autoimmune rheumatic diseases on reproductive function. Obstetrics and Gynecology. Перминова С. Репродуктивная функция у женщин с ревматоидным артритом: влияние заболевания и терапии метотрексатом на уровень антимюллерова гормона. Алекберова З.
Антиммюллеров гормон при системной красной волчанке. Современная ревматология. Anti-Mullerian hormone in systemic lupus erythematosus. Modern Rheumatology Journal. Prevalence of autoimmune disease in women with premature ovarian failure. Anti-corpus luteum antibody: a novel serological marker for ovarian dysfunction in systemic lupus erythematosus? J Rheumatol. J Obstet Gynaecol Res. Rheumatology Oxford.
ACR Open Rheumatol. Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev. The geoepidemiology of systemic lupus erythematosus. Use of exogenous estrogens in systemic lupus erythematosus. Semin Arthritis Rheum. Disease activity, damage accrual, and vascular events in pre- and postmenopausal women. Arthritis Rheum. Late-onset systemic lupus erythematosus: a personal series of 47 patients and pooled analysis of 714 cases in the literature.
Medicine Baltimore. Late-onset systemic lupus erythematosus: clinical features, course, and prognosis. Clin Rheumatol. Talsania M, Scofield RH. Menopause and Rheumatic Disease. Rheum Dis Clin North Am. Menopause in systemic lupus erythematosus.
Узнайте больше о случаях из клинической практики. Читать Видео Факторы риска осложненного течения перименопаузы Жизнь современной женщины предрасполагает к острому проявлению симптомов климактерического синдрома. Так факторами риска патологического течения перименопаузы могут быть: Повторяющиеся стрессы Низкий уровень физической активности и офисная работа Злойпотребление спиртными напитками Неблагоприятная экологическая обстановка Несбалансированное питание Эти факторы могут повреждать клетки яичников, тем самым создавая условия для их преждевременной гибели. Одним из способов клеткам замедлить повреждение клеток — прием препаратов на основе биорегуляторных пептидов. Механизм действия пептидных биорегуляторов состоит в том, что пептиды являются точными копиями участков белковой цепи клеток того органа, для которых они разработаны. В какой-то момент клетки, под воздействием внутренних или внешних причин, теряют способность к делению, а значит к обновлению. По сути это естественный процесс, возникающий при заболевании или старении организма. Повреждения клеток в первую очередь происходят на определенных участках белковых цепей - вот здесь-то на помощь и приходят пептиды.
В норме менопауза случается в 45—55 лет. Обычно это происходит примерно в 50 лет, причем средний возраст менопаузы различается от страны к стране: где-то он 48 лет, а где-то — 52 года. Преждевременная менопауза. О преждевременной недостаточности яичников говорят, если менструации прекратились в возрасте до 40 лет. Ранняя менопауза — в период 40—45 лет. Поздней менопаузой называют последнюю менструацию после 55 лет. Среди факторов, которые влияют на возраст менопаузы, можно выделить: наследственность — нам известны различные генетические факторы, определяющие возраст менопаузы; курение — ассоциировано с более ранним возрастом менопаузы; ятрогенный фактор, то есть снижение овариального резерва из-за медицинских вмешательств — операции на яичниках, лучевой или химиотерапии; влияние окружающей среды — например, есть исследования, которые показывают, что загрязнение среды пластиком может быть причиной ранней или преждевременной менопаузы. О чем говорит слишком раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы?
Читайте также У кого легче протекает климакс - Сложно предугадать, как будет проходить период менопаузы у конкретной женщины, но можно выделить ряд факторов , влияющих на этот процесс, — считает гинеколог. Факторами риска являются: вредные привычки курение и злоупотребление алкоголем , лишний вес, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина, нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования, стрессы. Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Можно ли отсрочить менопаузу - Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева. Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность. Читайте также Ранние признаки инфаркта, язвы желудка и рака, которые появляются во рту Надо ли принимать гормоны - Перед назначением менопаузальной гормональной терапии МГТ лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог. Эксперт отмечает — важно понимать, что именно снижение уровня эстрогенов ведет к столь многогранному проявлению климактерического синдрома.
Врачи рассказали, кому может грозить преждевременная менопауза
Как проявляется ранний климакс в 30-40 лет. Что же поможет предотвратить ранний климакс? Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Этапы климактерического периода. Климакс – это естественный процесс угасания функции яичников. Факторы риска ранней менопаузы включают курение и отсутствие беременности.