Кратко для лиги лени: Оземпик как средство для похудения работает, но ограниченно годится для ИТ, и дает осечки примерно 50 на 50 побочки. Оземпик угнетает прогрессирование хронической болезни почек и диабетической нефропатии, тормозит развитие микрососудистых осложнений, снижает риск инсульта, фатального инфаркта и почечной смерти. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Новость. «Оземпик» — препарат, выпущенный компанией Novo Nordisk для лечения сахарного диабета II типа, также офф-лейбл применялся для снижения веса. Семаглутид (продаваемый как Ozempic, Wegovy и Rybelsus) изначально был разработан для лечения диабета.
Can a drug like Ozempic help treat addictions to alcohol, opioids or other substances?
While alcohol does not contain carbohydrates, it is known to affect blood sugar levels in the body. When alcohol is consumed, the liver is unable to produce glucose, which can cause low blood sugar levels. When this happens, the body may release more insulin, which can cause blood sugar levels to plummet even further. Moreover, hypoglycemia can lead to more severe medical conditions if not treated promptly. Reduced Liver Functioning Reduced liver functioning due to alcohol use is a serious concern, especially when taking medication like Ozempic. The liver is responsible for metabolising and detoxifying substances in the body, including alcohol and medications. When the liver is overworked or damaged, it may not be able to process these substances effectively, leading to potential side effects and complications. It is essential to prioritise liver health and avoid excessive alcohol consumption, especially when taking medications like Ozempic, to ensure the best possible outcomes for your overall health and wellbeing. Pancreatitis Pancreatitis is a condition that causes inflammation in the pancreas.
When you consume alcohol, it can cause the digestive enzymes inside your pancreas to activate too soon. This can lead to inflammation and swelling, which can cause pain and discomfort. In some cases, pancreatitis can become chronic and cause long-term damage to your pancreas. This condition can be incredibly painful and can lead to hospitalisation. Ozempic can also increase the risk of developing pancreatitis, and taking the medication with alcohol only increases this risk further. Thus, drinking alcohol while taking Ozempic is not recommended. Gastrointestinal Problems Taking Ozempic with alcohol can also lead to gastrointestinal distress. Alcohol can exacerbate the common side effects of Ozempic , which include nausea, diarrhea, vomiting, constipation and stomach pain. Side effects of alcohol can also increase, including dizziness, nausea and headaches.
По словам Елены, оно также прекрасно снижает вес, но предупредила, что перед назначением необходимы обследования. Это большая наука и медицина. А значит надо худеть под контролем грамотных врачей! Женщина в последнее время часто болеет, и сейчас она опять находится в больнице. Телеведущая рассказала, что нарядно оделась и навестила родительницу в день ее рождения. Чтобы что-то еще кроме больничных стен ее взгляд увидел. Всё это трудно организовать, потому что она не встает с кресла, не может сесть в машину, поэтому буду заказывать специальную — для инвалидных кресел.
Эффективное средство для похудения Американка Триш Уилер — одна из многих тысяч потребителей препарата «Оземпик». В прошлом она регулярно занималась спортом и правильно питалась. О ней даже писали в фитнес-журнале. Но став старше, когда ее организм перешел в менопаузу, женщина обнаружила, что обычные методы контроля веса ей больше не помогают. Когда разразилась коронавирусная пандемия, ее вес, как выразилась Уилер, «только увеличивался». Ей с большим трудом удалось сбросить около 9 кг, прежде чем врач прописал ей новое лечение: препарат «Оземпик». Лечение этим средством привело к резким переменам в жизни женщины: усталость, головокружение и учащенное сердцебиение. Она призналась, что ее мозг «в последнее время работает очень-очень медленно», что ей стало сложно делать телефонные звонки и общаться в Zoom. Но она похудела более чем на 21 кг. Но препарат Ozempic — не чудо, а лекарство. Препарат работает, потому что семаглутид имитирует гормон под названием GLP-1, регулирующий уровень сахара в крови. Если этот уровень повышается, то гормон заставляет организм производить больше инсулина, снижает содержание сахара в крови. Методика действия GLP-1 сделала его революционным при лечении диабета 2-го типа. Одновременно было показано, что этот же гормон замедляет прохождение пищи из желудка в тонкий кишечник, ускоряя чувство сытости. Согласно исследованиям американской клиники Mayo, пациенты, сочетающие еженедельные инъекции семаглутида со здоровым образом жизни сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и т. Когда Триш Уилер только начала принимать препарат, ее физические реакции на прием пищи почти мгновенно изменились. Было трудно выпить даже стакан воды, из-за чего я постоянно ощущала обезвоживание».
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!: 1 комментарий
- Клинико-фармакологическая группа
- Снижение потребности в приеме пищи и алкоголе
- Почему «Оземпик» так популярен у тех, кто хочет похудеть
- И Оземпик и Ко ничем не лучше! Почему я так думаю?
- Врач рассказал, от каких продуктов нужно отказаться при приеме новых лекарств от ожирения
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
And eating fewer calories may cause you to feel more tired. Takedown request View complete answer on goodrx. This drug has a boxed warning about possible risk of thyroid cancer. A boxed warning alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous. In animals, Ozempic can increase the risk of thyroid tumors. The general rule is to avoid injecting it with less than 2 days in between shots. Takedown request View complete answer on healthline. If you miss a dose for more than 5 days, skip the missed dose and go back to your regular dosing schedule. Takedown request View complete answer on mayoclinic.
In rare cases, the use of Ozempic may cause anxiety and mood swings, irritability, shakiness, and confusion. However, when you take other medications along with Ozempic, it may escalate anxiety or mood change. Takedown request View complete answer on yashodahospitals. If you stop using it, your blood sugar levels may increase. Takedown request View complete answer on novonordisk. How long does it take for Ozempic Semaglutide to start working?
Говорит журналист телеканала FOX 5 New York Джессика Формозо: «Прием «Оземпика» или любого другого похожего препарата для похудения может показаться самым быстрым способом сбросить вес. Но опрошенные нами врачи в один голос заявляют, что если вы планируете беременность, необходимо прекратить прием лекарства как минимум за два месяца до зачатия.
И во время беременности препарат тоже употреблять нельзя. Дело в том, что последствия для людей совершенно непонятны. На данный момент практически нет никакой информации в этой области.
Прием семаглутида позволяет изменить свое отношение к еде и собственному здоровью, поменять привычное поведение на более здоровое и получить первые результаты от похудения, не испытывая голода и не борясь с собой. Как работают препараты на основе семаглутида?
Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , которые располагаются в головном мозге и кишечнике. В нашем организме ГПП-1 вырабатывается через несколько минут после того, как мы поели, и: Создает ощущение сытости — говорит нам о том, что еды больше не нужно, можно остановиться; Снижает аппетит и вкусовую привлекательность пищи — вспомните ощущения после плотного обеда, какое-то время даже думать о еде не хочется; Дает сигнал поджелудочной железе о необходимости синтеза инсулина — гормона, который распределяет полученную из пищи глюкозу по клеткам для ее дальнейшего использования в качестве источника энергии; Замедляет продвижение пищи по нашей пищеварительной системе — позволяет дольше чувствовать насыщение; Снижает артериальное давление; Снижает воспаление. Изначально свойство Семаглутида снижать уровень глюкозы в крови за счет увеличения синтеза инсулина было самым важным для врачей. После этого Американское управление по лекарственным средствам FDA и Европейское медицинское агентство EMA разрешили использовать семаглутид в качестве препарата для снижения веса у пациентов с ожирением при наличии СД 2 типа, высокого уровня холестерина в крови или повышения артериального давления. Врачи начали назначать его тем пациентам, кому очень сложно сбросить вес из-за сопутствующих проблем, например: 1 Инсулино- и лептинорезистентности — неспособности клеток реагировать на гормоны инсулин и лептин, которая сопровождается повышенным аппетитом; 2 Очень большого веса — человеку в такой ситуации сложно начать активно двигаться; 3 Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и избыточным весом — им противопоказаны многие другие препараты для снижения веса; 4 Тем, у кого преимущественно висцеральный тип ожирения — с отложением жира вокруг жизненно-важных органов в брюшной полости.
Насколько эффективен cемаглутид?
Does alcohol lower blood sugar levels? While alcohol does cause a spike in blood sugar, it actually usually leads to a drop in sugar after this initial spike. This pair of effects leads to an overall drop in blood sugar [3]. However, this medication and alcohol both lower your blood sugar, so drinking alcohol during your Wegovy weight loss treatment may cause severe hypoglycemia. So, with alcohol either raising or lowering our blood sugar levels, semaglutide will not work as well as usual if alcohol is consumed at a higher-than-moderate level. Alcohol and diabetes medications The effects of alcohol on blood sugar, in particular hypoglycemia, can make excessive drinking very dangerous for anyone with diabetes. If you have diabetes and are concerned with alcohol and blood sugar interactions, you should plan on checking your levels both before and after drinking. How much alcohol can you drink on semaglutide?
Excessive alcohol use has been linked with overeating and may be a risk factor for obesity and weight gain — potentially undoing all your hard work [4]. On the other hand, moderate alcohol consumption is not linked with obesity and weight gain. What will cause a blood sugar spike? Spikes are dependent on what kind of alcohol you will be drinking; drinking red and white wines, distilled spirits, and low-carb cocktails will stand you in good stead for stabilising your glucose levels. Your blood sugar will spike with sweet cocktails that contain syrups and sugar. Avoiding alcoholic drinks containing sodas and juices will be the best option for any trying to lose weight.
Can I drink alcohol while taking Ozempic?
Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности. Если игла закупорена, Вы не введете себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. Вы можете уколоться. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата. Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрестное инфицирование. Уход за шприц-ручкой Аккуратно обращайтесь со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата, следствием чего могут стать высокая концентрация глюкозы крови или дискомфорт в области живота тошнота или рвота. Не оставляйте шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур.
Не применяйте препарат Оземпик, если он был заморожен. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или Вы можете почувствовать дискомфорт в области живота, такой, как тошнота или рвота. Не применяйте препарат Оземпик, если он подвергся воздействию прямых солнечных лучей. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой. Предохраняйте шприц-ручку от попадания на нее пыли, загрязнений и жидкости. Не мойте шприц-ручку, не погружайте ее в жидкость и не смазывайте ее. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством. Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твердую поверхность. Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в ее исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.
Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить. Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части. Она содержит 4 мг семаглутида и позволяет выбрать только дозу 1 мг. Если раствор мутный и не бесцветный, не используйте шприц-ручку. Это нормальное явление, однако, Вы все равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз. Установка дозы Поверните селектор дозы, чтобы выбрать дозу 1 мг рис. Продолжайте поворачивать до тех пор, пока счетчик дозы не остановится и не покажет "1". Вы можете выбрать только 1 мг препарата на дозу.
Если в шприц-ручке содержится менее 1 мг, счетчик дозы остановится прежде, чем появится "1". При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если Вы пытаетесь набрать дозу больше 1 мг. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозу 1 мг. Доза 1 мг должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Если он показывает "1", в шприц-ручке осталось не менее 1 мг препарата. Если счетчик дозы остановился до того, как появилась цифра "1", то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 1 мг. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или Вы можете почувствовать дискомфорт в области живота такой, как тошнота или рвота. Побочные действия Наиболее часто регистрируемыми нежелательными реакциями HP во время клинических исследований являлись нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту, диарею и рвоту. В целом, данные реакции были легкой или средней степени тяжести и краткосрочными.
This can lead to inflammation and swelling, which can cause pain and discomfort. In some cases, pancreatitis can become chronic and cause long-term damage to your pancreas. This condition can be incredibly painful and can lead to hospitalisation. Ozempic can also increase the risk of developing pancreatitis, and taking the medication with alcohol only increases this risk further. Thus, drinking alcohol while taking Ozempic is not recommended.
Gastrointestinal Problems Taking Ozempic with alcohol can also lead to gastrointestinal distress. Alcohol can exacerbate the common side effects of Ozempic , which include nausea, diarrhea, vomiting, constipation and stomach pain. Side effects of alcohol can also increase, including dizziness, nausea and headaches. Patients who experience these symptoms must immediately seek medical attention.
Medication guides indicate that Ozempic has not been tested in case of pancreatitis history. Heavy alcohol consumption is also associated with pancreatitis. Alcohol can also cause constipation by inhibiting gastrointestinal motility movement of food through the gastrointestinal system. Diabetes patients with renal impairment are more vulnerable to severe gastrointestinal side effects such as vomiting and diarrhea that may affect kidney function. Since alcohol can also trigger gastrointestinal side effects, a combination of Ozempic and alcohol can pose a higher risk to diabetes patients with kidney problems. Nausea and Vomiting: The most common side effects of Ozempic are nausea, vomiting, abdominal pain, and diarrhea, which are also common side effects that are experienced during and after drinking alcohol. On the contrary, drinking too much alcohol increases the risk of cardiovascular diseases. It also causes increased calorie intake and liver fat. Therefore, drinking alcohol may reduce the benefits you may get from Ozempic. Alcohol can also cause dizziness and fainting. Dehydration: Both alcohol and Ozempic can cause vomiting and diarrhea, which can lead to dehydration. Stomach Damage: Ozempic can cause stomach problems such as dyspepsia, gastritis, and gastroesophageal reflux disease. Alcohol can also contribute to stomach problems such as ulcer, which then leads to gastritis and reflux. Ozempic Side Effects Worsened: Several side effects of Ozempic and alcohol overlap; therefore, drinking alcohol may worsen the side effects, such as nausea, vomiting, diarrhea, and gastrointestinal and kidney problems. Allergic Reactions: Ozempic can cause serious allergic reactions whose symptoms, such as rapid heartbeat and feeling dizzy, overlap with some side effects of alcohol.
Как обращался к диетологам. Дважды худел под контролем диетологов. Оба врача общались со мной в ультимативной форме: «Вот тебе список того, что можно есть. Можешь есть в таких-то количествах. Ничего другого не ешь». Из-за жестких ограничений я быстро срывался: понемногу начинал есть запрещенные продукты, а диетологам врал, что придерживаюсь рекомендованного рациона. Через несколько месяцев мне это надоедало, и я прекращал общение. Еще ходил в спа-салоны — на вакуумный массаж, RF-лифтинг, обертывания. Но эффекта от этих процедур тоже не было. Я продолжал есть как не в себя и набирать вес. В конце 2023 года мой рацион выглядел так 07:00. Завтрак 3—4 бутерброда с белым хлебом, сыром и колбасой, каша молочная овсяная или рисовая с куском сливочного масла, 2—3 стакана заварного кофе с молоком и сахаром 11:00.
14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
В настоящее время проводятся клинические испытания для изучения связи между GLP-1 и снижением аддиктивного поведения. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом.
Воздействуя на специфические рецепторы в организме, они подавляют аппетит и замедляют процесс переваривания пищи.
В результате человек реже чувствует голод, быстрее насыщается и потребляет меньше калорий». Пластический хирург из Нью-Йорка Дэвид Шафер подтвердил изданию WWD , что в своей клинике применяет «Оземпик» более года и популярность этого препарата только растет. Ведь страховка не покрывает такое применение лекарства.
Сам Шафер благодаря «Оземпику» похудел на 20 фунтов около 9 кг , а одна из его сотрудниц — на 30 фунтов около 13 кг. На вопрос о побочных эффектах доктор сообщает следующее: «Когда я ем сыр или жирную пищу, меня тошнит. Но на этом все».
Поэтому внезапный интерес к «Оземпику» и его активное обсуждение напоминают вирусный маркетинг. Ведь всем известно, что имя Кардашьян помогает продать что угодно: от косметики до утягивающего белья. Да и в целом коррекция веса с помощью диабетических препаратов — история не новая.
Например, наши эндокринологи довольно часто назначают в этих целях метформин «Глюкофаж», «Метадиен» и т. Этот препарат способствует скорейшему окислению жировых кислот, препятствует активному усвоению углеводов, снижает уровень холестерина и глюкозы в крови, а также подавляет чувство голода, вызванное низким содержанием гормона инсулина.
Конкретного решения о возможных сделках на рынках капитала пока не принято, но «Промомед» рассматривает все возможности привлечения капитала, сообщили изданию в компании. В 2021 году Мосбиржа включила выпуск в листинг сектора рынка инноваций и инвестиций. В ноябре 2023 года агентство «Эксперт РА» подтвердило кредитный рейтинг «Промомеда» на уровне ruА- со стабильным прогнозом.
Изначально его разработали для лечения диабета второго типа и для помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако исследования показали, что препарат может с успехом применяться при ожирении даже у людей с нормальными показателями сахара крови. Она адаптирует моторику желудочно-кишечного тракта, отвечает за производство других гормонов для усвоения еды, в том числе инсулина, и передаёт информацию в головной мозг о необходимости завершить приём пищи. При ожирении и нездоровом питании действие из-за неправильной работы этой молекулы сигнал не "доходит". Так вот "Оземпик" как раз имитирует работу ГПП-1. Он напрямую воздействует на структуры головного мозга и уменьшает аппетит. Многие пациенты, принимающие "Оземпик", отмечают, что они впервые за долгое время чувствуют себя сытыми, их не беспокоят назойливые мысли о еде и ограничить размер порции становится намного легче. Эффективность семаглутида впервые отчётливо показала, что ожирение может быть связано с нарушением регуляции обмена веществ центральной нервной системой и неправильной координацией сигналов между кишечником и гипоталамусом. Дело в том, что регуляция аппетита и обмена веществ устроены намного сложнее. Успех в похудении зависит от тревожности, склонности заедать неудачи и переутомление, а также качества сна, ежедневного меню, количества физической нагрузки, хронических заболеваний, образа жизни и многих других факторов.
История популярности препарата Популярность средство для похудения начало набирать прошлой осенью. За последние три месяца 2022 года американские медучреждения выписали на них более 9 млн рецептов — это в четыре раза больше, чем в начале 2020 года. Всплеск начался после того, как некоторые знаменитости, в том числе Илон Маск, открыто заявили, что похудели с помощью "Оземпика". Миллиардер рассказал, что препарат позволяет ему чувствовать себя "бодрым и подтянутым". Лекарства от диабета как способ похудеть начали продвигать блогеры в тиктоке. Не все звезды открыто признавались в уколах "Оземпика", но порой поклонникам это и не надо: они и так уверены, что преображением они обязаны препарату. В соцсети их обвинили в "популяризации нереалистичных стандартов красоты в ущерб здоровью". Какое разочарование", "Количество "Оземпика" на красной дорожке "Грэмми" вызывает тревогу", "В этом году премию должен был спонсировать "Оземпик", — писали в соцсетях о церемонии. Несмотря на то, что представители певицы говорят, что она изменила свои привычки и стала тренироваться пять дней в неделю, в сети уверены, что дело в уколах. Побочные действия Существует множество исследований эффективности "Оземпика", но, поскольку это довольно новый препарат, пока нет исследований долгосрочных последствий его приёма.
Со временем эффект семаглутида ослабевает и непроработанные привычки берут верх, и вес возвращается. В клиническом исследовании 2022 года за пациентами наблюдали в течение 52 недель после того, как они прекратили приём "Оземпика". Оказалось, после отмены многие вернули две трети потерянного веса. Немало и побочек: повышенная вероятность желчнокаменной болезни, панкреатита, тошноты и диареи. Препарат уменьшает предвкушение удовольствия от вкусной еды, это помогает побороть зависимость от еды и даже от некоторых других вредных привычек , но у некоторых людей может спровоцировать депрессию. Наедаешься буквально одним яйцом, а всё остальное — не лезет. Есть и другой важный аспект: жёсткое ограничение порций приводит не только к потере лишних килограммов, но и уменьшению мышечной массы, остеопорозу и дистрофии внутренних органов. Особенно это касается людей старше 60 лет и тех, кто страдает расстройствами пищевого поведения.
What is Ozempic?
- Препарат от ожирения «Оземпик» оказался эффективнен против алкоголизма
- Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
- Ozempic and alcohol: Can they be used together? - NowPatient
- Семаглутид также может быть эффективным при лечении алкогольной зависимости
Расскажите про оземпик.
Препарат «Оземпик» показан к применению у людей с хроническим заболеванием — сахарный диабет 2-го типа. Врач из Йельской медицинской школы рассказал, что при приеме Оземпика (семаглутида) следует ограничить жирную пищу, кофе и алкоголь, а также не допускать дефицита белка, который может привести к быстрой потере мышц. Извените, может не совсем правильную рубрику выбрала, но. супруг все время принимал Оземпик, теперь он пропал с полок российских аптек. Semaglutide (sold as Ozempic, Wegovy and Rybelsus) was initially developed to treat diabetes. «Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
оземпик. кто ставил?
Оземпик: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Оземпик и алкоголь: употребление алкоголя во время лечения недопустимо. Пользователи Ozempic ранее рассказывали препарат заставил их больше не испытывать тяги к алкоголю. Combining Ozempic and alcohol can lead to dangerously low blood sugar levels. "Оземпик" и другие препараты для лечения диабета второго типа действительно могут способствовать снижению веса.
Can You Drink While on Ozempic?
- Погода и точка
- Healthday: дефицит белка при приеме Оземпика приводит к быстрой потере мышц
- Эти 7 гормонов влияют на то, сколько вы едите. Можем ли мы повлиять на них?
- Расскажите про оземпик.
- Материалы по теме
Can I drink alcohol while taking Ozempic?
В связи с этим ученые делают вывод, что «Оземпик» можно успешно применять против алкоголизма, но для оценки его эффективности нужны дальнейшие испытания. Почему цены на «Оземпик» завышаются в несколько раз, несмотря на прямой запрет. «Оземпик» стал первым инъекционным препаратом с этим действующим веществом, благодаря чему произошли изменения не только на фармацевтическом рынке. «Оземпик» стал первым инъекционным препаратом с этим действующим веществом, благодаря чему произошли изменения не только на фармацевтическом рынке. Consuming alcohol while taking Ozempic can carry certain significant health risks. Оземпик угнетает прогрессирование хронической болезни почек и диабетической нефропатии, тормозит развитие микрососудистых осложнений, снижает риск инсульта, фатального инфаркта и почечной смерти.