Каждый эпилептический приступ для них очень опасен и может стать последним, нередко люди, страдающие эпилепсией, гибнут именно во время приступов, но число таких смертей можно было бы сократить, если знать и соблюдать правила техники безопасности. Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия.
Что чувствует человек перед приступом эпилепсии?
Считалось, что эпилепсия связана с вселением в тело духов, дьявола. До сих пор в обществе больных с эпилепсией часто считают невменяемыми и опасными, сторонятся их. TikTok признал опасность приложения для людей с эпилепсией. Эпилепсию ни с чем не спутаешь, а приступ выглядит как классическая "падучая" с пеной изо рта.
Мозговое землетрясение. Барнаульский невролог рассказала, как живут люди с эпилепсией
это очень многоликое заболевание с большим спектром причин и форм. Приступ эпилепсии — это не только не эстетично, но и очень опасно для организма. Так, приступ височной эпилепсии начинается с того, что ребенок замирает и не реагирует на внешние раздражители. Смертность оказалась выше при эпилепсиях, дебютировавших в возрасте до одного года, при симптоматических эпилепсиях и при инфантильных спазмах, чем при эпилепсиях с припадками grand mal. Что вызывает приступ эпилепсии у человека: или какие раздражители чаще всего вызывают приступы: детали в статье. Фонд «Близкие Другие».
Эпилепсия у взрослых. Полное руководство для пациентов.
Приступ судорог во время принятия водных процедур может обернуться летальным исходом. Также следует особо выделить тот факт, что эпилептические припадки во время вынашивания плода могут негативно сказаться на здоровье будущего младенца. При однократном появлении эпилепсии в зрелом возрасте и своевременном обращении за медицинской помощью, можно говорить о благоприятном прогнозе. Примерно в семидесяти процентах случаев, у больных регулярно использующих специальные препараты, наблюдается длительная ремиссия.
В том случае, когда кризисные явления рецидивируют, больным назначается применение противосудорожных лекарств. Эпилепсия является серьезным заболеванием, затрагивающим нервную систему человеческого организма. Для того чтобы избежать катастрофических последствий для организма, следует максимально сосредоточить внимание на собственном здоровье.
В противном случае, один из эпилептических припадков может привести к летальному исходу. Причины появления приобретенной эпилепсии Эпилепсия — это хроническая неврологическая болезнь, связанная с повреждениями или воспалительными процессами мозга, внешне проявляющаяся судорогами, психическими расстройствами, изменениями личности и разделяющаяся на два вида: врожденная и приобретенная. Многие задаются вопросом, может ли быть эпилепсия приобретенной, так как в повседневной жизни на улице или в других общественных местах можно встретить человека, находящегося в эпилептическом припадке, в связи с чем, каждому хочется знать вероятность заболевания этим видом болезни.
Заболевание является последствием механического повреждения, в виде травмы головы или попавшей в организм инфекции. Зачастую причиной является опухоль мозга, либо нарушение обмена веществ, которое может быть врожденное, а также приобретенное. Приобретённая встречается гораздо реже, чем врожденная эпилепсия.
Симптомы и диагностика Приобретённая, как и врожденная патология проявляется обычно после быстрого бега, употребления алкогольных, психотропных и наркотических веществ, при ярком свете, стрессовых ситуаций. Встречается, что эпилепсия долгое время, а в некоторых случаях до нескольких лет никак не проявляется. Приступ возникает, как правило, неожиданно.
Больной эпилепсией после пережитого приступа, сопровождающегося судорогами, учащенным дыханием, непроизвольным мочеиспусканием, слюнотечением, пеной изо рта, повышенной температурой, обычно ничего не помнит. Перед припадком бывают головные боли, появляется усталость, может возникать беспричинная постоянная смена настроения, ощущаются неприятные запахи, появляется неопрятный привкус в ротовой полости, но может возникать без всякого рода предвестников. Как врождённая, так и приобретённая эпилепсия может провоцировать галлюцинации, появления в глазах вспышек света.
Сердцебиение во время припадка учащается, немеют конечности тела, в них может проявляться резкая боль и больной ощущает холод. Затем начинаются судороги. При припадках, пациент падает, судороги могут начать проявляться сначала в конечностях, а далее рассредоточиваться по всему организму.
Зрачки на свет не реагируют. Встречается посинение или побледнение кожных покровов, потеря сознания, после чего может наступить расслабление мышц и, возможно, наступление сна. В редких случаях, может возникнуть остановка дыхания.
При припадках, окружающим необходимо оградить больного от острых, твердых предметов, по возможности удерживать его, с целью недопущения им нанесения самому себе травм различного характера. В ротовую полость лучше всего вставить твердый предмет, для избежания откусывания языка, а также его западания в носоглотку, что может вызвать остановку дыхания. Пациента рекомендовано с этой же целью, положить головой набок.
Длительность приступа составляет от 1 до 5 минут. Редко встречаются так называемые легкие припадки, выражающиеся в малозаметном подергивание лица и глазных век. Особенно опасен эпилептический статус, которому характерно наличие нескольких припадков подряд, он может повлечь наступление смерти.
У эпилептиков, у которых заболевание приобрело хроническую форму, со временем происходят изменения личности, выражающихся в следующих эмоциональных проявлениях: начинают придираться к мелочам; начинает преобладать над всеми качествами человека — эгоизм; заметно уменьшается сфера интересов; наблюдается постоянная смена настроения; встречается проявления развития слабоумия; встречаются повреждения на языке от его регулярных прикусываний и другие следы, от нанесенных самому себе травм; проявляются сильно выраженные страх, агрессивность, тоска. Поставить точный диагноз могут два врача: невролог и психиатр, на основании лабораторных обследований, истории болезни, описания припадков, для более точной клинической картины могут назначаться электроэнцефалография, томография, рентген и МРТ. Причины возникновения заболевания, профилактика и лечение Приобретенная эпилепсия отличается от врожденной тем, что последняя обусловлена генетической предрасположенностью.
Причины приобретенной характеризуются неблагоприятным воздействием на мозг, образующим эпилептический очаг в одном из его полушарий, проводящим электрический импульс. Предвестниками заболевания служат различные повреждения или воспаления мозга. Причины приобретенной эпилепсии: механические травмы головы, повлекшие повреждения мозга; инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, в основном после инфаркта; гипоксия у плода в утробе матери.
При наличии указанных причин, необходимо в целях профилактики проводить долгое время на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и не заниматься тяжелым физическим трудом. Пациентам с данным заболеванием важно иметь всегда при себе ингалятор, чтобы вовремя прекратить приступ. Для детей важным, с целью профилактики является ограничение в игры на компьютере, долгий беспрерывный просмотр телевизора.
Важно знать причину возникновения эпилепсии, так как она может повлиять на внешние признаки проявления болезни, зависящие от способа возникновения болезни. Основными целями лечения являются устранение припадков, их обезболивание, предотвращение новых, снижение их частоты и длительности, отмена лекарственных препаратов, уменьшение вероятности побочных эффектов. Врачом назначается курс лечения, включающий лекарственные препараты в виде антибиотиков.
Учитывая индивидуальные особенности каждого человека, врач назначает ему персональное лечение, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Может быть достаточно эффективна психотерапия и диета, заключающаяся в уменьшение количества потребления соли, недопущения употребления какао, кофе, острых приправ, а также различного рода токсинов и алкоголя. Приобретённая эпилепсия при верном и своевременном лечении в некоторых случаях поддается полному излечению, после которого лицо, может продолжить нормальный образ жизни.
В момент приступа пациент может уехать в неизвестном направлении, потеряться, напасть на кого-то и даже убить. Завершается приступ самостоятельно через несколько минут. Пациент приходит в сознание, дыхание нормализуется, мышцы расслабляются. Возбуждение сменяется торможением, иногда пациент засыпает. Первая помощь при эпилепсии сводится к мягкой фиксации головы пациента, чтобы он не причинил себе вреда во время приступа. Не следует вводить в ротовую полость никаких предметов, так как при судорожном сжатии челюстей этим предметом можно выбить зубы. После того как пациент придет в себя, желательно создать спокойную обстановку для отдыха. Наиболее опасным вариантом эпилептического приступа является эпилептический статус. Это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи. Эпилептический статус представляет собой серию судорожных приступов, в течение которых у пациента отсутствуют сознание и нормальное дыхание.
Абсансы — бессудорожные приступы — также могут перейти в эпилептический статус, именуемый эпилептическим ступором. Пациент замирает, погруженный в себя, не реагируя на внешние раздражители. Эпилепсия зачастую сопровождается изменениями личности: педантичностью, ригидностью, депрессивными эпизодами и тревогой, неумением отделить главное от второстепенного.
Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спектроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга. Данное обследование проводится 1 раз в 3-4 года, иногда чаще при необходимости наблюдения за динамикой развития образования. Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств.
Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов. Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов. Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций. Лечение эпилепсии Лечения эпилепсии — сложный длительный и динамичный процесс, основная цель которого состоит в предотвращении развития приступов. Он должен соответствовать следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамичность и комплексность. Лекарственная терапия Антиконвульсанты. На первое место в комплексном лечении эпилепсии выходят противосудорожные препараты [4] [5]. Основу лечения больных эпилепсией составляет многолетний прием антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических групп, которые способствуют купированию и дальнейшему предотвращению эпиприпадков. К таким препаратам относятся, к примеру, карбамазепин и бензонал.
Однако мишенью терапевтической активности является не только припадок, но и психические расстройства у больного с органическим заболеванием головного мозга. Значительный интерес представляет использование противоэпилептических препаратов последних поколений например вальпроатов , которые, помимо противосудорожного действия, обладают нейропротективными и нейрометаболическими свойствами, что особенно актуально в терапии эпилепсии с коморбидными психическими расстройствами [13] [14]. Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков.
Припадки имеют острый симптоматический характер, интерпретировать причины развития невозможно. Выделяют такие возможные причины появления болезни: электролитные и метаболические нарушения гипокальциемия, гипомагниемия, гипонатриемия ; алкогольная абстиненция; инфекционные патологии нервной системы; Некоторые лекарственные препараты, которые принимают пациенты этой возрастной категории, могут значительно снизить судороный порог. К таким лекарствам относят «Трамадол» и другие. Люди преклонного возраста отличаются чувствительностью к эпилептогенным эффектам следующих препаратов: антипсихотики; антидепрессанты, в том числе и трициклические; антибиотики; Даже лекарства на основе травянистых растений снижают судорожный порог.
К ним относят гинкго билоба. Клинические проявления Эпилептические припадки в пожилом возрасте переносятся легче, чем среди молодых людей. Эпилепсия протекает не так остро. Чаще всего наблюдаются комплексные парциальные приступы, которые усложняют диагностику на начальном этапе.
У больных такой возрастной категории диагностируют экстратемпоральный эпилептический очаг. Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей. Если же наблюдаются симптомы, которые называют так зваными «предвестниками» эпилептического приступа, то к ним относят постоянное головокружение. Наблюдаются также кратковременные потери сознания, нарушенное восприятие, провалы в памяти, проблемы с координацией и внимательностью.
Эпилепсия сегодня: 7 фактов
Как проявляется эпилепсия. Опасный недуг непостоянен и изменчив, он имеет множество причудливых форм, которые заявляют о себе особыми симптомами. Как проявляется эпилепсия. Опасный недуг непостоянен и изменчив, он имеет множество причудливых форм, которые заявляют о себе особыми симптомами. Наш сайт на консультацию Шмиловича А.А. пожаловать. Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет. Ведь эпилепсия скрыта внутри головы, она не проявляется внешне, пока не случится приступ.
Мифы и правда об эпилепсии
Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Эпилепсию ни с чем не спутаешь, а приступ выглядит как классическая "падучая" с пеной изо рта. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. «Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России.
Мифы и правда об эпилепсии
Это, прежде всего, невролог. Родителям с больным ребенком можно обратиться к педиатру с неврологическим образованием. Если появились какие—то осложнения со стороны нервно—психической сферы, нужна консультация у психиатра. МИФ 3. Диагноcтировать эпилепсию трудно. Сегодня в крупных городах России диагностические возможности ничем не отличаются от принятых в цивилизованных странах и позволяют поставить точный диагноз. Пациентам доступны клиническое обследование, электроэнцефалографические современные методики в т. Если же это фармакорезистентная форма эпилепсии или же болезнь трудно поддается терапии, приходится проводить дополнительные обследования. Но прежде всего врач задаст вопросы, которые позволяют заподозрить заболевание. Когда случились первые приступы? Сколько часов человек спал в день приступа?
Перед этим случались вздрагивания? Наблюдалось ли отключение на секунды в таких ситуациях? Очень помогает диагностике домашнее видео. Cам приступ родственники могут записать на камеру смартфона. Врачу лучше один раз увидеть столь говорящие симптомы, нежели 100 раз услышать о них. МИФ 4. Человек, больной эпилепсией, не может полноценно работать, заводить семью. Просто при определенных формах эпилепсии важно регулярно принимать лекарства, высыпаться и не употреблять алкогольные напитки, потому что самые мощные провокаторы эпилептической активности — это недосыпание и употребление алкоголя. МИФ 5. Если с эпилептиком случился приступ в транспорте, на улице, на работе, главное — разжать сомкнутые челюсти человека, пытаясь засунуть в рот ему подручные предметы.
Это самая распространенная ошибка, которую делают окружающие, и при этом — из благих побуждений — выбивают зубы эпилептику. Если приступ случился — генерализованный судорожный другие виды припадка окружающие могут и не заметить , следует уложить человека на землю, пол, можно свернуть одежду валиком и положить под голову. Главное — придерживать человека, чтобы он в судорогах не ударился затылком.
Новое,что вынесла для себя - купировать эпиприступы можно в комбинации и 3 и 4 и 5 препаратами одновременно, если не получается добиться освобождения от приступов двумя.
И спокойно можно комбинировать блокаторы натриевых каналов друг с другом, кроме комбинации карбамазепина с окскарбазепином. Помним, что приступы - опасны!!! Главный закон в эпилептологии - приступов не должно быть, второй главный закон - лекарство не должно вредить человеку больше, чем его болезнь! Какую книгу мне подарили - "Честь быть россиянином", благодарю!
Такую же подарили профессору Андрею Сергеевичу Петрухину.
Противосудорожный препарат должен даваться в достаточной терапевтической дозе Наиболее распространенной ошибкой в лечении эпилепсии является прием низкой, не оказывающей нсобходимого терапевтического действия дозы противосудорожного препарата. При этом создается ложное впечатление о неэффективности препарата, и процесс лечения эпилепсии затягивается. Доза препарата рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента и каждого препарата, затем определяется кратность приема препарата.
Разные противосудорожные препараты имеют различную кратность приема - от одного до трех раз в день. Терапия должна начинаться с минимальной дозы противосудорожного препарата, доза препарата увеличивается постепенно с постоянным вниманием по отношению к возможным побочным действиям и изменениям в клинической картине заболевания. Медленное увеличение дозы, как правило, обеспечивает более редкие и менее тяжелые побочные эффекты. Изменения в терапии должны проводиться только по согласованию с лечащим врачом.
При смене противоэпилептического препарата сначала наращивается новый препарат, и лишь после набора определенной дозировки нового препарата, постепенно, под контролем ЭЭГ, отменяется прежний или снижается его дозировка. Продолжительность терапии антиконвульсантами должна составлять несколько лет - от 2-3 лет при доброкачественных формах эпилепсии, и от 5-10 лет при неблагоприятном течении. Противосудорожный препарат необходимо принимать ежедневно, не должно быть перебоев в приеме. Отмена препарата может вызвать длительные и тяжелые судороги, иногда с развитием эпилептического статуса.
Только врач способен решить вопрос о безопасности и целесообразности отмены противосудорожного препарата. Безопасны ли противосудорожные препараты? Необходимо помнить о том, что противосудорожные препараты, как и многие другие лекарства, имеют нежелательные побочные действия. Побочные реакции могут быть немедленными сразу после приема того или иного препарата , дозо-зависимыми связанными с дозой и хроническими при длительном приеме препарата.
Следует внимательно ознакомиться с листком-вкладышем, который приложен к препарату, и в случае появления вопросов их следует немедленно задать врачу. Наиболее частыми дозо-зависимыми эффектами ири применении противосудорожных средств могут быть головокружение, шаткость при ходьбе, двоение в глазах, сонливость, тошнота и рвота. Аллергическис реакции на введение противосудорожных препаратов обычно проявляются в виде кожной сыпи, однако, могут вызвать и серьезные осложнения, такие как, печеночная недостаточность и угнетение кроветворения. С целью профилактики побочных эффектов доза противосудорожных препаратов всегда увеличивается медленно и постепенно.
Наиболее "тревожными" являются первые несколько дней приема препарата, когда может иметь место его непереносимость либо дозо-зависимый эффект. По истечении нескольких дней риск возникновения побочного действия снижается, и в дальнейшем возможны только хронические побочные эффекты. Во избежание хронических побочных эффектов человеку с эпилепсией следует проводить так называемый клинический и лабораторный мониторинг, то есть контроль за деятельностью внутренних органов, нервной системы и параметров крови и мочи. Один раз в три месяца пациента, получающего противосудорожные препараты, следует показать терапевту, провести ультразвуковое исследование внутренних органов, электрокардиограмму, общий и биохимический анализ крови.
Если первая или вторая попытки назначения противосудорожного препарата не принесли успеха, не следует терять терпение. Лечение эпилепсии - процесс длительный, требующий тесного сотрудничества и доверия между врачом, пациентом и его родственниками. Что такое "дневник приступов"? Для анализа врачом эффективности проводимой терапии пациенту лучше вести так называемый дневник или календарь приступов.
Дневник или календарь приступов - это запись данных о дате, времени, характере и продолжительности эполептпческого приступа у пациента. Пациент ведет строгий учет частоты приступов, возможных провоцирующих факторов, получаемых препаратов и их дозировок, возникающих побочных явлений. Иногда врачи выдают специально разработанные формы дневников. Однако форма дневника может быть произвольной, главное - четкость фиксации приступов.
На основании дневника врач может получить наглядное впечатление об эффективности проводимой терапии. Можно ли вылечить эпилепсию? Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным. Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями.
Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные плохо поддающиеся лечению формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания первые 3 года жизни , высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Учитывая данный факт, врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофичееких форм эпилепсий отличаются. Основными целями лечения благоприятных форм эпилепсий являются: полный контроль приступов; отсутствие побочных эффектов терапии; наименьшая стоимость и простота лечения.
В случае труднокурабельной плохо поддающейся лечению эпилепсии врач, как правило, вынужден применять комбинации двух, а иногда и трех противосудорожных препаратов. Цели терапии труднокурабельной эпилепсии включают: максимальное снижение частоты приступов; минимальное влияние эпилепсии и противосудорожных препаратов на когнитивные функции.
Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками. Например, человек может на несколько секунд оцепенеть: внешне выглядит так, будто он глубоко задумался. Рекомендуется обратиться к неврологу, если есть следующие симптомы: головная боль, расфокусированный взгляд и потеря концентрации внимания, нарушение памяти, навязчивые состояния и мысли, неадекватные действия, немотивированная тревога, раздражительность, нервозность, нарушение кровообращения, судороги, быстрая утомляемость, общее недомогание, потеря сознания, галлюцинации. Отчего бывает эпилепсия?
Эпилепсия — результат избыточной активности нейронов головного мозга. Её могут спровоцировать разные причины: наследственные патологии, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы и нарушения, возникшие во время беременности и родов, инфекции, интоксикации. Иногда причину установить не удаётся. Что такое эпилепсия? Эпилепсия — одна из самых распространённых неврологических болезней, она связана с неправильной работой головного мозга. В мире от неё страдают 50 млн взрослых и детей.
Из-за избыточной активности нейронов головного мозга нервным центрам и мышцам тела посылаются хаотичные сигналы. Это вызывает повторяющиеся приступы — тело сводит судорогами, человек может потерять сознание, возникают провалы в памяти. Как начинается эпилепсия у взрослого признаки? Основной симптом эпилепсии — эпилептические приступы.
Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
Эпилепсия у детей может проявляться судорогами всего тела или одной конечности, а также эпизодами «выключения». Чем опасна эпилепсия у детей. Во время приступа ребенок может получить серьезную травму, задохнуться рвотными массами, прикусить язык или щеку. Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Чем опасна эпилепсия?