«Комсомолка» выяснила, как изменятся бесплатные медосмотры в нашей стране, что такое диспансеризация в 2024 году и и как получить качественную помощь по полису ОМС.
ДВН — что это и какое его значение в медицине?
- Запись №33: новая диспансеризация. Хорошая ли она?
- Диспансерное наблюдение: от выявления хронического заболевания до выздоровления
- Диспансеризация взрослого населения годы прохождения врачи (Таблица)
- ДВН — что это и какое его значение в медицине?
- Диспансерное наблюдение пациентов в клинике
- Особенности диспансерного наблюдения по ОМС
Что такое диспансерное наблюдение
Диспансеризация взрослого населения: что в нее входит, какие врачи, анализы и обследования, порядок проведения, 1 и 2 этапы диспансеризации. Диспансеризация является основным мероприятием для исследования и мониторинга уровня здоровья взрослого населения. Что такое диспансеризация взрослого населения (ДВН). Диспансеризация — это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, направленные на выявление хронических неинфекционных. это комплексное обследование, с помощью которого выявляют хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, бронхолегочные, онкологические, сахарный диабет), факторы риска этих заболеваний.
Кому по новым правилам положено диспансерное наблюдение?
В субъектах, где регистрируются высокие показатели выявляемости БСК выше среднероссийского показателя , необходимо усиливать меры по контролю этих заболеваний на всех этапах оказания медицинской помощи, особенно в медицинских организациях ПМСП, в частности, в рамках диспансерного наблюдения. Это замечание относится к 32 субъектам РФ, из которых в 7 частота БСК оказалась в 2--4 раза больше среднероссийского показателя Чеченская Республика, Оренбургская область, Республика Мордовия, Новгородская, Пензенская, Нижегородская, Ростовская области. Санкт-Петербург, Саратовская область. Вследствие выявленных закономерностей, риск дальнейшего роста смертности от БСК при уже высоких показателях может быть прогнозирован в Магаданской, Новгородской, Псковской областях, Республике Тыва, Еврейской АО.
Детальный анализ показал, что в регионах с высокой смертностью общей и от БСК чаще, чем в регионах с низкими показателями смертности, регистрируются общие для основных хронических неинфекционных заболеваний факторы риска. В частности, курение в 1,7 раза чаще, риск пагубного потребления алкоголя -- в 3,3 раза чаще, нерациональное питание -- в 1,6 раз чаще, низкая физическая активности и избыточная масса тела в 1,3 раза чаще. Развитие информатизации процесса диспансеризации, начатой в настоящее время, направлено в т.
Вместе с тем уже по имеющимся данным очевидно, что в регионах с высокой смертностью выше частота курения, риска пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения, что в совокупности может повлиять и на рост новых случаев заболеваний и смертности в этих регионах, что требует особого контроля. Отмеченные закономерности и наличие по результатам диспансеризации известных и научно доказанных взаимосвязей между исходом смертность, включая смертность от БСК и ФР позволяют утверждать, что основные результаты диспансеризации согласуются с регистрируемой межрегиональной ситуацией по показателям здоровья, что можно расценивать в пользу объективности получаемых результатов, однако только повышение в дальнейшем полноты и качества диагностического обследования и контроля проведения диспансеризации на уровне каждой конкретной медицинской организации позволит повысить объективность и результативность выявления ССЗ. Принимая во внимание масштабный объем медицинских осмотров в рамках диспансеризации, правомерно предположить, что полученные результаты должны отразиться на показателях официальной медицинской статистики, что имело место в 2013 г.
Так, по данным официальной медицинской статистики, среди взрослого населения России в годы, предшествовавшие внедрению масштабной диспансеризации, отмечался незначительный прирост впервые выявленных случаев БСК в 2011 г. Тенденцию к росту показателя первичной заболеваемости в условиях масштабного внедрения массовых обследований населения диспансеризации следует оценивать как позитивную, что может свидетельствовать о раннем выявлении патологии и позволит своевременно начать необходимое лечение, диспансерное наблюдение и, соответственно, предотвратить рост осложнений и фатальных исходов. Наиболее значительный прирост первичной заболеваемости ИБС произошел за счет раннего выявления стенокардии, включая нестабильную стенокардию рис.
Полученные результаты особенно значимы для своевременной профилактики фатальных осложнений у этой группы больных, которые до диспансеризации могли и не обращаться за медицинской помощью до развития грозных осложнений. Таким образом, данные официальной статистики подтверждают значительную социальную роль диспансеризации в снижении предотвратимых смертей и тяжелых инвалидизирующих осложнений благодаря своевременному выявлению случаев заболеваний и риска их развития. Важнейшим механизмом контроля заболеваний в медицинских организациях ПМСП является ДН, оценке полноты и качества которого в настоящее время уделяется наиболее пристальное внимание, что нашло отражение в действующих нормативно-методических документах [6, 9, 10].
В 2015 г.
Психологический дискомфорт, обусловленный более ранним знанием о собственном заболевании, особенно в случае невозможности излечения. Ложное чувство безопасности, вызванное ложно-отрицательным результатом, которое может отсрочить постановку диагноза. Принципы скрининга править Целесообразность введения скрининга населения связана с рядом вопросов, обозначенных выше. Хотя проведение некоторых скрининговых тестов невыгодно, в целом массовые скрининговые обследования обеспечивают повышение уровня здоровья населения. Всемирная организация здравоохранения в 1968 году разработала руководство по принципам скрининга, до сих пор не утратившее актуальность [5].
Основные положения: Заболевание должно представлять важную медицинскую проблему. Должно существовать лечение заболевания. Возможности диагностики и лечения заболевания должны быть доступны.
Помимо консультации им могут назначить лекарства и диспансерное наблюдение. Группа здоровья 3а. У людей из этой группы есть хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения или оказания медицинской помощи. Сюда же относят пациентов с подозрением на наличие этих заболеваний. Группа здоровья 3б. Сюда относят людей без хронических неинфекционных заболеваний, которым нужно диспансерное наблюдение или медицинская помощь по поводу других болезней, например инфекционных. Диспансеризация для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию Для тех, кто переболел COVID-19, предусмотрена углубленная диспансеризация.
Первая группа здоровья. К этой группе здоровья должны относиться пациенты, не имеющие хронических или не инфекционных заболеваний. Также у пациентов этой группы должен отсутствовать минимальный или небольшой риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вторая группа здоровья. Во вторую группу здоровья должны входить пациенты, у которых нет хронических или неинфекционных заболеваний, однако присутствуют серьёзные риски их появления, а также имеется большой риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В эту группу также должны входить пациенты, страдающие от ожирения и имеющее повышенное содержание холестерина, курильщики, выкуривающие более 20 сигарет ежедневно, люди, страдающие от алкогольной зависимости или употребляющее наркотические вещества. Стоит отметить, что пациенты, относящиеся к этой группе здоровья, должны быть поставлены на учёт и проходить систематические обследования в профилактическом кабинете у терапевта или фельдшера.
Что такое диспансеризация? Её важность.
Однако в большинстве случаев причина развития ДВН остается неизвестной. Это может свидетельствовать о сложности диагностики и понимания данного состояния. Необходимо провести дальнейшие исследования и обследования для определения точных причин и факторов, связанных с ДВН. Генетические факторы При расшифровке диагноза ДВН необходимо проверить, соответствует ли информация, указанная в поле диагноза название, код, описание , фактическому состоянию и обследованию пациента. Особое внимание стоит обратить на то, что генетические факторы могут играть ключевую роль в появлении и развитии ДВН. Генетические факторы могут включать в себя наличие или наследование определенных генов, мутаций или других изменений в геноме. Они могут быть причиной возникновения ДВН или же влиять на ее течение и развитие. Понимание генетических факторов помогает предсказать вероятность развития заболевания, а также разрабатывать более эффективные методы диагностики и лечения. Важно помнить, что генетический фактор не является единственной причиной возникновения ДВН. Это многофакторное заболевание, которое может быть обусловлено комбинацией генетических, окружающих и других факторов.
Таким образом, генетические факторы играют важную роль в появлении и развитии ДВН. Понимание этих факторов помогает более точно расшифровывать диагноз и определить наиболее эффективные методы помощи и лечения пациенту. Внешние факторы Внешние факторы могут оказывать значительное влияние на наше здоровье и вызывать различные заболевания. В случае диагноза ДВН диагностика и внешние нарушения помощь в расшифровке может понадобиться, если врачи написали, что наши проблемы связаны с воздействием каких-либо внешних факторов. Например, врачи могут указать на то, что в поле зрения пациента находилась химическая вещество, что может привести к раздражению глаз и кожи. Также, внешние факторы могут быть связаны с аллергическим реагированием на пыль, пыльцу или различные химические вещества, которые вдыхаются или попадают на кожу. Для того чтобы полностью понять диагноз и дальнейшие рекомендации, нужна помощь в расшифровке и обсуждении возможных внешних факторов, которые могли оказать негативное воздействие на здоровье. Специалисты будут анализировать все доступные данные и подробности, чтобы выполнить точную диагностику и составить план лечения. Симптомы и проявления Симптомы ДВН могут различаться в зависимости от пола и возраста пациента.
Но общими проявлениями могут быть: Боли и дискомфорт в области живота; Частая и болезненная мочеиспускание; Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; Высокое давление в мочевом пузыре; Чувство усталости и слабости; Изменения в половой жизни; Расстройства сна и настроения. Если вы заметили подобные симптомы, важно обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и получения точного диагноза. Если у вас уже поставлен диагноз ДВН, обязательно обсудите с врачом подробности и объяснения, чтобы понять, какие шаги нужно предпринять далее. И это вполне понятно, ведь физические проявления болезни могут дать ценную информацию о том, что именно нужно расшифровать и определить в симптомах пациента.
Для этого необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Вопросы о порядке прохождения диспансеризации можно также задать в кабинете профилактики 101каб и в медицинской страховой компании. Этап включает осмотр у терапевта, лабораторные и инструментальные исследования, посещение узких специалистов. В 2023 году диспансеризации подлежат граждане, родившиеся в 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984 году. Лица, достигшие возраста 40 лет, проходят диспансеризацию ежегодно.
Цель первого этапа диспансеризации скрининга — выявление у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определение группы здоровья, а также медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Первый этап включает в себя: Флюорографию или рентгенографию лёгких 1 раз в 2 года. Опрос анкетирование. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела измерение роста, веса, окружности талии. Измерение артериального давления. Анализ крови на общий холестерин. Анализ крови на глюкозу. Определение сердечно-сосудистого риска относительного — с 18-ти до 39-ти лет включительно, абсолютного — с 40-ка до 64-х лет включительно , рисков хронических болезней. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40-ка лет. ЭКГ при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35-ти лет. Осмотр фельдшером акушеркой или врачом — акушером-гинекологом женщин в возрасте 18—39 лет. Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся: общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ — с 40-ка лет; осмотр фельдшером акушеркой или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40-ка лет и старше. Этот этап может проводиться в том числе мобильными медицинскими бригадами, сформированными для этой цели в медицинской организации.
Стандартизированный процесс получения информации Думаю, врачи поликлиник хорошо помнят бумажные карты и «волшебный ящик» с закладочками по заболеваниям. Паспорт участка тоже был бумажный, и у врача возникало много вопросов: сколько пациентов с бронхиальной астмой у него на участке, кто попал в больницу, когда пациента выписали, все ли обследования он прошел и т. Ответы на эти вопросы удавалось найти далеко не всегда. Как и непросто было сходу понять, нужно ли направлять пациента на обследование, подходит ли возраст, какие именно исследования ему нужны. Мы собирали информацию, считали, пересчитывали, проводили аналитику, и это было достаточно сложно. Трудности подвигли большую команду специалистов упорядочить такую важную тему, как диспансерное наблюдение, и стандартизировать процессы. В настоящее время диспансерное наблюдение начинается с того, что врач получает всю информацию о пациенте. Процесс получения сведений стандартизирован, на рабочий стол врача поступает вся информация о пациенте: после посещения врача-специалиста, вызова скорой помощи, выписки из стационара, прохождения диспансеризации или профилактического осмотра. Паспорт участка теперь интерактивный, и информация в нем обновляется ежедневно. Есть специальная страница, содержащая список пациентов, которые находятся в стационаре. Дополнительная информация дублируется на вкладку «Реестр диспансерного наблюдения». Когда врач ставит человека на диспансерное наблюдение, у него есть возможность планировать осмотры, выписывать направления без визита пациента. Программа, в которой работает врач, характерна тем, что процессы в ней стандартизированы в зависимости от диагноза и на основе утвержденных клинических рекомендаций и приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации. Все нюансы ведения таких пациентов учтены и стандартизированы. Программа подсказывает перечень исследований, которые врач должен назначить при конкретном диагнозе, и автоматически формируется план обследования и диспансерного наблюдения — нажатием одной клавиши. При этом дублирующие исследования сокращаются. Пациенту нет необходимости сдавать один и тот же анализ крови при каждом из имеющихся заболеваний. У врача есть возможность проактивного динамического наблюдения. Например, если пациенты вызывали скорую помощь три и более раз, то они попадают в определенный реестр к врачу, он их видит в отдельной вкладке и может оперативно реагировать.
Особенности диспансерного наблюдения по ОМС
Диспансеризация – особенности и этапы прохождения. Изучив нормы нового Порядка проведения диспансерного наблюдения для взрослого населения, возможно констатировать, что основная цель его введения вместо ныне действующего Порядка. 2.3 Организация и алгоритм проведения углубленного профилактического консультирования в рамках 2 этапа диспансеризации взрослого населения. Что такое диспансерное наблюдение и как оно проводится? Диспансерное наблюдение – это периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями.
ДВН: расшифровка диагноза, подробности и объяснение
Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. Мероприятия, которые проводятся в рамках ДВН в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в 3 года. КГБУЗ "НМП№1"» Новости ЗОЖ» Что такое диспансерное наблюдение. Критерии отбора случаев ДВН на проведение МЭЭ:предъявление в рамках II этапа. Новости и события.
Декомпрессионная вертеброневрология (ДВН) в медицине: расшифровка и значение
Цель диспансеризации — выявление хронических неинфекционных заболеваний состояний , являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, а также выявление риска их развития. Важно помнить, что такие опасные заболевания, как онкология, сердечно-сосудистая недостаточность и нарушение мозгового кровообращения, можно вылечить при своевременной диагностике. Диспансеризация проводится в поликлинике по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Пройти профилактический осмотр можно бесплатно один раз в год. Для этого необходимо обратиться в регистратуру поликлиники.
Кольцевая,19 Участковый терапевт Для этого при себе необходимо иметь паспорт и полис. Также углубленная диспансеризация может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Почему важно пройти углублённую диспансеризацию? Перенесённая новая коронавирусная инфекция COVID-19 оказывает влияние на все системы органов человека, однако наиболее часто фиксируются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
На втором этапе диспансеризации для уточнения диагноза терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам. Помните, что предотвратить болезнь всегда дешевле и эффективнее, чем её лечить! Диспансеризация — это государственная программа по обследованию населения с целью раннего выявления наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной смертности и инвалидности людей. Эти обследования предназначены для того, чтобы с наименьшими усилиями определить значимые для конкретного человека риски. С 6 мая 2019 года изменился Порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения в связи с вступлением в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. Кто может пройти диспансеризацию? Молодые люди в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года проходят диспансеризацию, а между этими годами ежегодно профилактический медицинский осмотр, который ранее проводился 1 раз в 2 года, то есть всё молодое поколение ежегодно проходит медицинский « контроль».
Что значит состоит на учете Д Диспансерное наблюдение — это контроль за людьми с хроническими заболеваниями. После того, как пациента «ставят» на диспансерный учет, он должен регулярно посещать лечащего врача, который анализирует состояние больного на текущий период и при необходимости корректирует лечение. Что дает постановка на диспансерный учет Зачем оно нужно? Такое наблюдение должно помочь людям контролировать свои хронические заболевания или не допустить их развития у тех людей, которые находятся в группе риска. ОМС предусматривает для таких больных бесплатные консультации врача, анализы и обследования, амбулаторное и стационарное лечение. Что значит взята на Д учет Это особое наблюдение, при котором ведется совместная работа с полицией. Наблюдение у врача-психиатра — нарколога воспринимается многими пациентами как метод наказания за проступок, который подразумевает ряд ограничений. Когда снимают с д учета Больного снимают с диспансерного учета в случае стойкой ремиссии выздоровления , переезда за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории, осуждения с лишением свободы на срок свыше года, в связи со смертью или когда нет объективных сведений о месте нахождения больного. Кто проходит диспансеризацию в 2023 году Кому нужно проходить диспансеризацию в 2023 году В текущем году возможность пройти диспансеризацию имеют люди, родившиеся в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 или 2005 году. Помимо этого, людям в возрасте от 40 лет и выше также предлагается пройти обследование. Сколько длится диспансерное наблюдение Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3-х рабочих дней после: 1 установления диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; 2 получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Что означает д наблюдение Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, а также находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний. Что такое группа Д наблюдения Д IV — граждане, имеющие группу инвалидности; Пациенты, относящиеся к группам диспансерного наблюдения Д I—II , могут находиться на диспансерном учете врача-терапевта отделения профилактики или врачей-терапевтов участковых. Что входит в диспансеризацию в поликлинике Что включает бесплатная диспансеризация взрослого населения: Флюорографию 1 раз в 2 года. Опрос анкетирование.
Организация, учет и оплата диспансеризации взрослого населения и профилактического осмотра
Россия заинтересована в том, чтобы каждый ее гражданин, молодой или старый, был здоров и как можно дольше сохранял работоспособность, поэтому всеми средствами старается мотивировать к осознанной заботе о своем здоровье. На протяжении многих лет принуждение в данном вопросе считалось недопустимым, как со стороны работодателя, так и со стороны медработников. Какими будут новые правила и что ждет тех, кто не пожелает проходить обязательный осмотр в 2024 году или откажется от предложенных обследований , узнаем уже в ближайшие месяцы. Читайте также:.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин от 40 лет — маммография; для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена ПСА в крови; для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия; для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин — маммография; для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена ПСА в крови; для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь.
Какие исследования нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска для пациентов до 64 лет ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно ; для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет ; для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин: маммография в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года. Какие исследования нужно пройти, если мне 75 или более лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин в возрасте 75 лет: маммография; для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом? Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация.
И так дорогой читатель, добрались мы таки до ДД взрослого населения Сейчас, что бы завести случай диспансеризации нужно: найти пациента выбрать соответствующий пункт меню и выбрать меру профилактики всё оформить и не сойти с ума Поиск пациента, принять без записи. Добавить случай ДД Выбор соответствующего пункта меню Обратите внимание, если пациент подлежит ДД, то иконка подсвечивается восклицательным знаком, а если уже проведено, то зелёным Ну куда же мы без согласия на проведение ДД И вот, мы видим привычное глазу окно выбора специалистов для проведения ДД. Или проводим ДД или оформляем отказ.
Имя файла: organizatsiya-kontrolya-predostavleniya-meditsinskoy-pomoshchi.