Чтобы подтвердить обострение хронического гастрита, специалисту описывают симптомы, и он назначает проведение диагностики.
Обострение гастрита: симптомы и лечение
| Симптомы обострения гастрита желудка у взрослых | Нередко причины хронического гастрита связывают с наследственной предрасположенностью и генетическими дефектами. |
| Как проявляется обострение гастрита: симптомы и лечение | Главный фактор, провоцирующий обострение гастрита в хронической форме, связан с неправильным питанием. |
| Хронический гастрит | Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн. |
| Лечение хронического гастрита желудка: признаки и симптомы. | Причины развития хронического гастрита. Второй по значимости причиной хронического воспаления слизистой желудка (после бактерии Helicobacter pylori) является плохое питание. |
| Симптомы и признаки при обострении хронического гастрита | А какие симптомы могут указывать на нечто более серьезное, чем гастрит? |
Профилактика гастрита
Этот рецепт помогает быстро избавиться от болей в желудочно-кишечном тракте. Может ли пройти самостоятельно? Врачи предупреждают пациентов о том, что гастрит не исчезнет без должного лечения. Если игнорировать обострение и не соблюдать диету, а также принимать лекарства, приступы заболевания будут происходить все чаще.
Это может привести к серьезным осложнениям. Болезнь может вызвать язву желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Самым опасным последствием является рак желудка, который в некоторых случаях может быть смертельным.
Частые вопросы Какие симптомы сопровождают обострение гастрита? Обострение гастрита может сопровождаться различными симптомами, такими как боль и дискомфорт в желудке, изжога, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, чувство переполнения после еды, измельченные стулы и др. Как долго может длиться обострение гастрита?
Длительность обострения гастрита может варьироваться в зависимости от его причины и индивидуальных особенностей организма.
Нельзя забывать и о коварстве обильных «шашлычных» выходных, ведь именно весной многие проводят выходные на пикниках. Впрочем, болезнь может обостриться и на фоне слишком скудного рациона. В этом плане особенно опасны как пост, так и строгие диеты, к которым прибегают ради похудения к лету», — уточняет врач. Признаки сезонного гастрита Точнее всего об обострении скажут данные, полученные при обследовании у врача с выполнением эзофагогастродуоденоскопии ЭФГДС. Только они абсолютно точно покажут воспалительный процесс в стенках желудка. Но есть определенные признаки, на основании которых можно понять, что желудок просит помощи, и обратиться к врачу. Частые эпизоды изжоги, особенно в ночное время или после еды. Отрыжка с кисловато-горьким привкусом, который надолго остается во рту. Боль в желудке, но не острая, а ноющая, которая локализуется в районе эпигастрия или подложечной области в верхней части живота между ребрами и грудиной.
Боль при обострении гастрита усиливается после приема пищи или на голодный желудок.
К кому обратиться За диагностику и лечение хронического гастрита отвечают гастроэнтерологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы. Нередко гастрит становится случайной находкой при плановом обследовании или поиске других заболеваний. Гастроэнтерология — обширная отрасль медицины, требующая от врача не только узкоспециализированной подготовки, но также междисциплинарных знаний и хорошей эрудиции.
Какие анализы сдать Классический метод диагностики гастрита — гастроскопия эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС , которую при подозрениях на злокачественный процесс совмещают с биопсией. Во время процедуры пациенту через рот в желудок вводят специальный прибор — гастроскоп, состоящий из длинной трубки со встроенной камерой. Она позволяет врачу-эндоскописту детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки рис. Рисунок 2.
Проведение гастроскопии. Фото: СС0 Public Domain Поскольку большинство случаев ХГ связано с присутствием в организме бактерии Helicobacter pylori, при выявлении гастрита часто проводят уреазный дыхательный тест на фермент уреазу, выделяемую хеликобактером , а также анализ крови на антитела к этой бактерии или анализ кала на присутствие в нем ее антигенов. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают ответить на вопрос: действительно ли речь идет о гастрите и нет ли у пациента рака желудка рис. Рисунок 3.
Гастрит, обнаруженный на томографии. Фото: Eigenes Werk Лечение Лечение всегда подбирается индивидуально в зависимости от типа гастрита и его причины.
Другие меры профилактики: исключение чрезмерной нагрузки на органы пищеварения; соблюдение правил дробного, сбалансированного питания; отказ от курения, употребления алкогольных напитков; регулярное обследование у гастроэнтеролога; соблюдение рекомендаций врача при приеме медикаментов. Строго следуйте диете, чтобы не запускать заболевание. Иначе, гастрит быстро перейдет в язву и даже возможен риск рака желудка. Прогноз Адекватная терапия ХГ обеспечивает длительные ремиссии. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, нарушает режим питания и не принимает назначенные медикаменты, то воспалительный процесс спровоцирует серьезные осложнения.
Классификация гастрита
- Чем опасен хронический гастрит. Когда пора идти в больницу?
- Обострение гастрита, симптомы, признаки и причины
- По каким причинам развивается заболевание
- Виды гастритов
- Хронический гастрит симптомы и лечение у взрослых, обострение
Гастрит и его сезонные обострения.
Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания. Признаком хронического гастрита с секреторной недостаточностью является боль сразу после приема пищи, при увеличенной секреции боль чаще появляется спустя 1-1,5 часа после еды. К общим симптомам обострения хронического гастрита относят. Главным доказательством опасности хронического атрофического гастрита обострение считается отсутствие ярких признаков на ранних этапов. Признаком хронического гастрита с секреторной недостаточностью является боль сразу после приёма пищи, при ХГ с увеличенной секрецией боль чаще появляется спустя 1-1,5 часа после еды.
Хронический гастрит: лечение обострений
| Как долго длится обострение гастрита? | как распознать и предотвратить неприятное состояние - рассмотрение всеобщих признаков и установление их связи с вирусами, стрессом и неправильным питанием. |
| Обострение гастрита: симптомы и лечение | ГАСТРИТ: КАК ИЗБЕЖАТЬ СЕЗОННОГО ОБОСТРЕНИЯ Любой гастроэнтеролог знает – весной и осенью количество пациентов под его кабинетом резко увеличивается. |
Причины обострения хронического гастрита
Симптомы и признаки при обострении хронического гастрита. Хронический гастрит признаки При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. В период обострений хронического гастрита необходимо исключить прием слишком горячей и слишком холодной пищи, рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать, подавать в жидком или состоянии пюре.
Как проявляется обострение гастрита: симптомы и лечение
Это может быть связано с изменением рациона женщины, гормональными сбоями или недостатком необходимых микроэлементов. Кроме того, распространенной причиной приступа является стресс. Любое нервное потрясение или переживание приводит к повышенной секреции пищеварительных желез, а также происходит сужение сосудов, приводящее к нарушению питания тканей. Кроме того, есть другие причины обострений хронического гастрита: употребление алкогольных напитков или курение; пищевое отравление; проникновение в желудок токсических веществ или химикатов; тяжелая физическая работа; развитие других патологий желудочно-кишечного тракта; инфекционно-воспалительные заболевания; аллергические реакции; употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, гормональных средств. В последнее время ученые доказали, что обострение гастрита может быть связано с распространением бактерий Хеликобактер Пилори. Это единственный микроорганизм, который способен выживать в кислой среде желудка. Считается, что эти бактерии есть почти у всех людей, но провоцируют развитие гастрита они только при повышенной активности. Сезонные обострения Многие больные понимают, что гастрит — это сезонное заболевание. Но не все представляют себе, почему оно обостряется именно весной и осенью.
Связано весеннее обострение может быть с изменением режима дня и питания, а также со снижением иммунитета. Появляются первые зеленые овощи, которыми некоторые люди стараются восполнить недостаток витаминов. Но воспаленная слизистая негативно реагирует на обилие зелени. Осеннее обострение может быть связано с резким изменением питания людей и их эмоционального состояния. Уменьшение светового дня на многих действует угнетающе, а именно стресс является тем фактором, который часто вызывает обострение. Кроме того, осенью начинается сезон вирусных заболеваний, с которыми люди часто справляются с помощью средств, повреждающих слизистую желудка. Симптомы У разных пациентов признаки патологии могут отличаться. Обычно, если гастрит уже давно, человек легко распознает приступ и приступает к лечению, назначенному врачом.
Если же обострение случилось впервые или к привычным симптомам присоединились другие, лучше обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Чтобы выбрать более эффективное лечение и предотвратить осложнения, необходимо пройти обследование Ведь хроническая форма заболевания характеризуется медленным прогрессированием, последствиями которого могут стать язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, воспалительные заболевания кишечника, дисбактериоз или раковые опухоли.
При поверхностной форме некротического поражения эта пленка слабо связана с нижележащими тканями. Ее можно легко убрать. Антаральный гастрит Эту форму относят к проявлениям хронического воспаления желудка. Здесь преимущественно поражается слизистая в антральном отделе. Ее связывают с бактериальным заражением. При ней появляется боль в эпигастрии.
Они голодные или возникают через два часа после еды. Присутствуют и другие симптомы: тошнота, отрыжка кислотой, нарушение процесса пищеварения при сохраненном аппетите. Симптомы антрального гастрита напоминают симптоматику язвы желудка. Катаральный гастрит При этой форме патологии происходит интенсивное воспаление слизистой желудка под воздействием повреждающих факторов. К ним относят злоупотребление острой или жирной пищей, отравление, поражающее влияние высоких температур, прием некоторых лекарств. Этот воспалительный процесс полностью захватывает слизистую желудка или возможно поражение его отдельных частей. Патология вызывается попаданием в организм некоторых вирусов и патогенных бактерий. Субатрофический гастрит Эту форму гастрита характеризует воспалительное поражение слизистой оболочки желудка.
Происходит постепенное отмирание, а затем атрофией внутренней выстилки органа. Это вызывает снижение секреторной функции желудка. При отсутствии должной терапии этот гастрит создает условия для развития злокачественных образований. Часто эта форма сопровождается явлениями дуоденита. Клетки желез желудка, пораженные воспалением, активизируют свою работу. Желудочный сок попадает кишечника, провоцируя раздражение. Диагностика гастрита Прежде чем лечить заболевание, проводят тщательную диагностику. Диагноз устанавливает врач гастроэнтеролог или терапевт.
Он опирается на данные физикального осмотра, жалобы и анамнез пациента. Специалист назначает пациенту следующие дополнительные методы обследования: Анализ кислотности. Его осуществляют при проведении зондирования с забором для изучения порции желудочного сока. Затем производят его лабораторное исследование. Определение Хеликобактера пилори. Это делают несколькими способами. Эту бактерию определяют при анализе кала. Выявляют ген антиген HpSA.
Проводят также респираторный тест, основанный на выявлении повышенного содержания в выдыхаемом воздухе продуктов обмена бактерии. Осмотр слизистой. Производят с применением фиброгастроскопа. Его гибкую трубку вводят через рот в просвет органа. Наполняют газом желудок. Фиброгастроскоп передает информацию на монитор. При исследовании можно некоторые взять участки слизистой на биопсию. Исследование секреции и состава сока.
Его забирают при зондировании желудка. Затем изучают в лаборатории с помощью реактивов. На основании этих данных выявляют форму гастрита и назначают терапию. Лечение гастрита Лечение этого заболевания должно быть комплексным.
Для людей с гастритом осень и весна — опасное время. В межсезонье болезнь может обостряться.
Как понять, что сейчас дает о себе знать именно гастрит? Объясняет врач. Довольно часто болезнь дает о себе знать в периоды смены сезонов — осенью и особенно весной. Но зачастую мы неправильно трактуем причины этого, считая, что проблема только в недостатке витаминов и минералов. Для гастрита типичны несколько иные причины обострений. Андрей Констанденков Гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Гастрит «просыпается» весной «Весенние рецидивы гастрита в значительной степени обусловлены сезонными проблемами с иммунитетом.
Затяжная зима, дефицит витаминов и минеральных веществ снижают иммунную защиту организма, что повышает вероятность обострения хронических заболеваний», — рассказал врач-гастроэнтеролог. Еще один триггер гастрита — изменение рациона.
Мы также иногда называем это состояние расстройством желудка. Однако, строго говоря, гастрит — это диагноз, который ставится, когда при эндоскопии обнаруживают признаки воспаления и повреждения слизистой оболочки желудка. И это может показаться странным, но при истинном использовании этого термина обычно нет эпизодов расстройства желудка.
Есть два типа гастрита, острый и хронический. Что такое острый гастрит Острый гастрит означает внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызвано агрессивными факторами. Когда гастроэнтеролог выполняет эндоскопию, слизистая оболочка выглядит покрасневшей, и в образцах видно много острых воспалительных клеток в основном лейкоцитов. Могут быть небольшие, мелкие разрывы на поверхности слизистой оболочки, называемые острыми эрозиями эрозивный гастрит , и даже крошечные участки кровотечения. Что такое хронический гастрит Хронический гастрит относится к длительному, но слабому воспалению и повреждению слизистой желудка.
Слизистая оболочка желудка истончается при разрушении нормальных клеток. Воспалительные клетки включают лимфоциты, которые указывают на иммунный ответ. Это очень распространенное заболевание. При наличии гастрита на протяжении многих лет изменения слизистой оболочки могут прогрессировать до стадии, называемой метаплазией, с небольшим повышением риска рака желудка. Любые формы гастрита требуют адекватного лечения, и могут понадобиться таблетки от гастрита, которые устраняют воспаление, защищают слизистую от раздражения, устраняют избыток кислоты или помогают подавить инфекцию, как одну из ключевых проблем воспаления.
Полезно знать Как работают прокинетики и какие препараты пользуются спросом Список топ-6 по версии КП При лечении гастрита применяются различные медикаменты, обладающие разным спектром действия. Зачастую врачи назначают сразу несколько препаратов, направленных на разные механизмы формирования воспаления. Мы обсудим различные лекарства при гастрите, в основном они призваны помочь снизить кислотность в желудке или снять дискомфорт. Список составлен на основе мнения редакции КП.
Симптомы обострения хронического гастрита
Человек страдает от болей в желудке, тошноты, рвоты, нарушений стула и других расстройств пищеварения. При обострении заболевания проводится комплексное лечение с целью достижения ремиссии. Хронический гастрит в стадии обострения Воспаление слизистой желудка может происходить с периодами обострения и спокойствия. Среди всех заболеваний желудка, хроническое воспаление слизистой встречается чаще всего. Эти патологии могут находиться в состоянии спокойствия, но периодически возникают обострения хронического гастрита. При развитии хронического гастрита на стенках желудка появляются эрозии, которые вызывают неприятные ощущения. Обострение происходит за несколько часов, и организм начинает выделять компоненты, привлекающие защитные клетки к пораженной области. Среди всех заболеваний желудка, хроническое воспаление слизистой встречается чаще всего Обострение гастрита обычно происходит весной или осенью. При уже существующей хронической форме патологии симптомы возникают из-за неправильного питания.
Основную роль в обострениях весной или осенью играет неправильный режим питания. Перекусы, длительные перерывы между приемами пищи, поедание в спешке, слишком горячие или холодные блюда, недостаточное пережевывание, переедание или нерегулярное питание — все эти факторы могут вызвать боль, изжогу, неприятные ощущения и другие симптомы хронического гастрита. При обострении хронического гастрита у пациента могут возникнуть следующие симптомы: сильная боль в области живота, которая усиливается во время еды и после нее, даже если человек не ел весь день или голодал несколько дней; тошнота после еды; изжога и отрыжка, которые усиливаются во время еды и после нее; появление рвотного рефлекса — рвотные массы густые, имеют кислый запах, слизистые, цвет — зеленый или желтый; увеличение количества выделяемой слюны — это защитная реакция организма на нарушения слизистой оболочки желудка и появление язв на его стенках; иссушение полости рта, особенно после рвотного рефлекса. В результате организм может обезвоживаться; частые смены запоров и поносов или полное отсутствие стула; мышечная слабость; повышение температуры из-за воспалительного процесса в желудке; нарушение работы сердечно-сосудистой системы; головокружение и снижение зрения. Состояние организма при обострении гастрита характеризуется как стабильно тяжелое. Самостоятельное лечение обострения гастрита не рекомендуется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Первая помощь при обострении гастрита Лечение обострения хронического гастрита нужно начинать с диеты Обострение хронического гастрита происходит внезапно, поэтому первые действия направлены на снятие боли. Хорошо подходят таблетки, которые назначил врач для облегчения болевого синдрома.
Если обострение началось внезапно, можно лечь на левый бок, согнуть колени к груди и постараться расслабиться. Рекомендуется находиться в этом положении не менее 30 минут. Чтобы ускорить процесс, можно приложить холод к животу. Читайте также: Как вылечить хронический гастрит Обострение при хроническом гастрите связано с нервной системой. После снятия боли рекомендуется выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет расслабиться и успокоиться, после чего можно разобраться, что стало причиной ухудшения самочувствия. Необходимо исключить факторы, которые вызвали обострение, чтобы предотвратить повторение ситуации. Для лечения обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью применяются препараты-антациды, такие как Гастал, Маалокс, Альмагель, Де-Нол.
Симптомы обострения хронического гастрита Если имеет место обострение хронического гастрита, бессимптомное течение патологии нарушается и признаки становятся заметными. Все симптомы при таком явлении подразделяются на общие и локальные. Ко вторым относятся нарушения желудочной секреции и ярко выраженные болевые ощущения. При этом боль появляется независимо от приема пищи и локализуется в области эпигастрия. Этот симптом усиливается в стоячем положении и во время движения. Характер болевых ощущений может быть как постоянным ноющим, так и тупым приступообразным. Основные симптомы обострения хронического гастрита имеют схожие признаки с проявлениями желудочной диспепсии.
Врач аккуратно проводит эндоскоп в глотку, а затем в пищевод и в желудок. Для облегчения прохождения инструмента пациента просят сделать глотательное движение. Врач последовательно осматривает внутреннюю поверхность стенок желудка, затем фиброгастроскоп извлекают. Также пациенту назначают анализ крови. При наличии признаков анемии и аутоантител устанавливают диагноз аутоиммунный гастрит. Чтобы установить, является ли причиной заболевания Helicobacter pylori, необходимо сдать иммуноферментный анализ крови ИФА или исследовать кал методом ПЦР-диагностики. При осмотре пациента с хроническим гастритом врач отмечает бледность кожных покровов, серый налет на языке, неприятный запах изо рта, боли при пальпации передней брюшной стенки. Лечение хронического гастрита Для лечения хронического гастрита используют следующие препараты: Препараты, снижающие выработку соляной кислоты. Такие средства называются антисекреторными. Это холиноблокаторы, гистаминоблокаторы, синтетические простагландины и ингибиторы протонной помпы. Антацидные препараты. Они нейтрализуют соляную кислоту и снижают агрессивность желудочного сока. В их основе лежат соединения кальция, магния и алюминия. Различают всасывающиеся в кровь и не всасывающиеся антациды. Эти препараты защищают слизистую оболочку от вредных химических и физических факторов, помогая ей сохранять свою структуру и нормально функционировать.
Для этого достаточно определить наличие и концентрацию бактерии в выдыхаемом воздухе. Если клиника указывает на бактериальный гастрит, но тест оказывается отрицательным, назначается ПЦР-исследование крови для выявления Helicobacter pylori. Анализ желудочного сока. Позволяет определить секрецию и содержание слизи, что указывает на воспаление и нарушение функции органа. При микроскопическом исследовании наблюдается наличие мышечных волокон. Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита. Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика. Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии. Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания. В первую очередь, назначается диета. Она во многом зависит от течения патологии, кислотности желудочного сока. Общие рекомендации включают: прием пищи малыми порциями через каждые 3-4 часа; исключение всех раздражающих продуктов и напитков; измельчение пищи в остром периоде болезни; употребление только теплых термически щадящих продуктов. Рацион корректируется с учетом показателей кислотности желудочного сока. Далее назначаются лекарственные препараты. Наиболее часто схема лечения гастрита включает следующие средства. Необходимы для подавления бактериальной флоры, в том числе Helicobacter pylori. Выбор препаратов зависит от выявленного возбудителя и его чувствительности. Лечение хеликобактерной инфекции проводится с использованием нескольких препаратов. Лекарства для коррекции секреторной функции. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов. При анацидном или гипоацидном гастрите назначаются пепсинсодержащие препараты, улучшающие пищеварение. Особая группа лекарств, направленная на восстановление слизистой желудка и образование защитной пленки, исключающей повторное ее раздражение негативными факторами. Кроме того, выделяются лечебные средства, которые не только обволакивают, но и разрушают Helicobacter pylori, а также повышают местный иммунитет и запускают процессы регенерации. Важное значение при выборе антимикробной терапии имеет стадия заболевания. При острой форме показано промывание желудка, особенно если гастрит вызван попаданием химического вещества, токсинов или алкоголя. При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначаются успокаивающие препараты, чаще всего растительные средства. В некоторых случаях, когда воспаление вызвано хроническим стрессом, показаны транквилизаторы. При выявлении автоиммунного процесса необходимо применение кортикостероидов.
Лечение хронического гастрита
Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее.
При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ.
Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет. Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей. В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания и исключение вредных факторов. Заболевание не приводит к высокому риску основных врождённых пороков развития, спонтанных выкидышей и преждевременных родов.
Ранитидин и Эзомепразол могут применятся при грудном вскармливании, их приём безопасен для новорождённого. Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный. Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий.
Следует помнить, что в случае подтверждённого аутоиммунного ХГ карциноид желудка развивается в 10 раз чаще, чем в контрольной группе. Для того чтобы предупредить возникновение и прогрессирование ХГ необходимо: соблюдать правильный режим питания; бороться с курением и злоупотреблением алкоголя; проводить своевременную санацию полости рта; выявлять и лечить другие заболевания органов пищеварения. Люди с ХГ, особенно с его диффузными атрофическими формами, которые сопровождаются снижением выделения соляной кислоты, должны находиться под диспансерным наблюдением с проведением эндоскопического контроля 1-2 раз в год, а весной и осенью им следует проходить курсы противорецидивной терапии. Список литературы Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство.
Ивашкина, Т.
Среди всех заболеваний желудка, хроническое воспаление слизистой встречается чаще всего. Эти патологии могут находиться в состоянии спокойствия, но периодически возникают обострения хронического гастрита.
При развитии хронического гастрита на стенках желудка появляются эрозии, которые вызывают неприятные ощущения. Обострение происходит за несколько часов, и организм начинает выделять компоненты, привлекающие защитные клетки к пораженной области. Среди всех заболеваний желудка, хроническое воспаление слизистой встречается чаще всего Обострение гастрита обычно происходит весной или осенью.
При уже существующей хронической форме патологии симптомы возникают из-за неправильного питания. Основную роль в обострениях весной или осенью играет неправильный режим питания. Перекусы, длительные перерывы между приемами пищи, поедание в спешке, слишком горячие или холодные блюда, недостаточное пережевывание, переедание или нерегулярное питание — все эти факторы могут вызвать боль, изжогу, неприятные ощущения и другие симптомы хронического гастрита.
При обострении хронического гастрита у пациента могут возникнуть следующие симптомы: сильная боль в области живота, которая усиливается во время еды и после нее, даже если человек не ел весь день или голодал несколько дней; тошнота после еды; изжога и отрыжка, которые усиливаются во время еды и после нее; появление рвотного рефлекса — рвотные массы густые, имеют кислый запах, слизистые, цвет — зеленый или желтый; увеличение количества выделяемой слюны — это защитная реакция организма на нарушения слизистой оболочки желудка и появление язв на его стенках; иссушение полости рта, особенно после рвотного рефлекса. В результате организм может обезвоживаться; частые смены запоров и поносов или полное отсутствие стула; мышечная слабость; повышение температуры из-за воспалительного процесса в желудке; нарушение работы сердечно-сосудистой системы; головокружение и снижение зрения. Состояние организма при обострении гастрита характеризуется как стабильно тяжелое.
Самостоятельное лечение обострения гастрита не рекомендуется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Первая помощь при обострении гастрита Лечение обострения хронического гастрита нужно начинать с диеты Обострение хронического гастрита происходит внезапно, поэтому первые действия направлены на снятие боли. Хорошо подходят таблетки, которые назначил врач для облегчения болевого синдрома.
Если обострение началось внезапно, можно лечь на левый бок, согнуть колени к груди и постараться расслабиться. Рекомендуется находиться в этом положении не менее 30 минут. Чтобы ускорить процесс, можно приложить холод к животу.
Читайте также: Как вылечить хронический гастрит Обострение при хроническом гастрите связано с нервной системой. После снятия боли рекомендуется выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет расслабиться и успокоиться, после чего можно разобраться, что стало причиной ухудшения самочувствия.
Необходимо исключить факторы, которые вызвали обострение, чтобы предотвратить повторение ситуации. Для лечения обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью применяются препараты-антациды, такие как Гастал, Маалокс, Альмагель, Де-Нол. Они обволакивают слизистую и защищают ее от раздражения.
Если обострение вызвано Хеликобактером, необходимо провести антибактериальную терапию. При аутоиммунных причинах эффективным может быть только лечение, направленное на укрепление иммунитета.
При выраженном обострении пища должна быть протертой. Готовятся слизистые супы например, рисовый. Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня. Овощи включают в рацион через 3—5 дней в виде пюре.
На 2—3-й день можно есть кашу-размазню манную, рисовую или протертую гречневую. Диета при обострении гастрита должна быть полноценной и главное щадящей желудок Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых. Блюда не должны быть горячими или холодными. Ржаной хлеб, любой свежий хлеб и выпечка должны быть исключены из диеты. Из питания придется исключить все продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, содержащие раздражающие вещества. Ограничивают соль до 10 г в сутки.
Не рекомендуется употреблять консервы, копченые продукты, колбасы, соленья и маринады. Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу, бульоны и наваристые супы, жареные блюда в том числе яичницу. Устраняются кислые продукты — ягоды, майонез, квас и т. Не рекомендуется есть кисломолочные продукты, например, кефир. Ни в коем случае нельзя употреблять пряности и специи — горчицу, перец, хрен и проч. Они не только раздражают слизистую желудка, но и способствуют выработке желудочного сока, что усиливает воспаление.
Что можно есть при обострении гастрита: легкоусваиваемые белковые блюда: нежирное мясо и рыба в виде фрикаделек, паровых котлет, суфле. Яйца в виде белкового омлета или всмятку. Полезно молоко, сливки, творог с небольшим количеством сметаны при расширении диеты. Рекомендуется обязательно выпивать стакан молока на ночь. При непереносимости молока оно может быть заменено некислым кефиром или йогуртом; жиры преимущественно растительные для заправки блюд: особенно полезно оливковое масло. Кроме того, необходимо съедать до 60 г сливочного масла в день для ускорения заживления слизистой оболочки; углеводы в составе каш рисовая, манная, гречневая : можно использовать каши для детского питания.
Рекомендуются вермишелевые запеканки без корочки, протертые пудинги. При улучшении самочувствия в питание добавляют пюре из отварных овощей картофель, свекла, морковь ; из напитков особенно рекомендуется отвар шиповника: можно пить некрепкий чай с молоком, зеленый чай. Хороший заживляющий эффект оказывают кисели из сладких ягод и фруктов с добавлением меда. Полезны сладкие фруктовые соки, разведенные водой 1:1. Общие рекомендации диеты в стадии обострения гастрита Пропустить такое ухудшение состояния невозможно. Острый гастрит — это постоянная боль, которая не поддается терапии при помощи обезболивающих.
Распространенными симптомами являются жжение вверху живота, чувство переполненности, отрыжка и вздутие, потеря аппетита и веса. Нередко к этому добавляется и тошнота, а при разъедающем гастрите еще и рвота. При хронической форме она может содержать вкрапления крови. Поскольку прием пищи крайне затруднен из-за болей, диета при гастрите в стадии обострения выдерживается довольно легко. Диете при гастрите в стадии обострения предусматривает ограничение в пище. Сейчас самое главное — это максимально снять нагрузку с органов ЖКТ и создать благоприятные условия для выздоровления.
Учтите, что если откладывать визит к врачу, болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае любой стресс будет провоцировать рецидив. Недаром люди, которые хорошо знакомы с гастритом, уже наизусть знают все рекомендации по питанию и, почувствовав первые признаки ухудшения состояния, сразу корректируют рацион. Итак, на стадии обострения обычно достаточно 2-3 дней жесткой диеты, чтобы состояние значительно улучшилось. Для кого-то это может быть фруктовая разгрузка, но подойдет такой вариант не всем. Поэтому сначала посоветуйтесь с врачом.
На стадии обострения гастрита обычно достаточно 2-3 дней жесткой диеты чтобы состояние значительно улучшило Чаще всего специалисты рекомендуют перейти на жидкий рацион, который включает легкие супы-пюре и нежирные кисломолочные продукты. По мере улучшения состояния количество разрешенных блюд будет постоянно увеличиваться.
Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика.
Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии. Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания. В первую очередь, назначается диета. Она во многом зависит от течения патологии, кислотности желудочного сока. Общие рекомендации включают: прием пищи малыми порциями через каждые 3-4 часа; исключение всех раздражающих продуктов и напитков; измельчение пищи в остром периоде болезни; употребление только теплых термически щадящих продуктов. Рацион корректируется с учетом показателей кислотности желудочного сока.
Далее назначаются лекарственные препараты. Наиболее часто схема лечения гастрита включает следующие средства. Необходимы для подавления бактериальной флоры, в том числе Helicobacter pylori. Выбор препаратов зависит от выявленного возбудителя и его чувствительности. Лечение хеликобактерной инфекции проводится с использованием нескольких препаратов. Лекарства для коррекции секреторной функции. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов. При анацидном или гипоацидном гастрите назначаются пепсинсодержащие препараты, улучшающие пищеварение.
Особая группа лекарств, направленная на восстановление слизистой желудка и образование защитной пленки, исключающей повторное ее раздражение негативными факторами. Кроме того, выделяются лечебные средства, которые не только обволакивают, но и разрушают Helicobacter pylori, а также повышают местный иммунитет и запускают процессы регенерации. Важное значение при выборе антимикробной терапии имеет стадия заболевания. При острой форме показано промывание желудка, особенно если гастрит вызван попаданием химического вещества, токсинов или алкоголя. При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначаются успокаивающие препараты, чаще всего растительные средства. В некоторых случаях, когда воспаление вызвано хроническим стрессом, показаны транквилизаторы. При выявлении автоиммунного процесса необходимо применение кортикостероидов. В случае выраженного болевого синдрома возможно использование анальгетиков и спазмолитиков.
Улучшить моторику желудка помогают прокинетики. Наличие кровотечения является показанием для госпитализации с назначением кровоостанавливающих препаратов гемостатиков. Также возможно применение переливания крови или плазмы. Выполняется эндоскопия, в процессе которой эрозия или язва обрабатывается гемостатиками. Наличие некротических участков, язв с высоким риском кровотечения или прободения, а также при выявлении опухолевых процессов назначается хирургическое лечение.
Гастрит хронического типа
| Симптомы и признаки при обострении хронического гастрита | Хронический гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее под воздействием бактериальных, химических, термических и механических факторов. |
| Лечение хронического гастрита | Хронический гастрит признаки При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. |
Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита
Гастрит часто обостряется в межсезонье, как избежать обострения — рекомендации и советы врача. Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупредят осложнения. Дополнительно при обострении хронического гастрита проводят лечение народными средствами, но с условием, что их действие не нарушает терапевтический эффект прописанных лекарств.
Желудок не обманешь – пришла весна
Она позволяет врачу-эндоскописту детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки рис. Рисунок 2. Проведение гастроскопии. Фото: СС0 Public Domain Поскольку большинство случаев ХГ связано с присутствием в организме бактерии Helicobacter pylori, при выявлении гастрита часто проводят уреазный дыхательный тест на фермент уреазу, выделяемую хеликобактером , а также анализ крови на антитела к этой бактерии или анализ кала на присутствие в нем ее антигенов. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают ответить на вопрос: действительно ли речь идет о гастрите и нет ли у пациента рака желудка рис. Рисунок 3. Гастрит, обнаруженный на томографии.
Фото: Eigenes Werk Лечение Лечение всегда подбирается индивидуально в зависимости от типа гастрита и его причины. Вовремя начатая терапия может уменьшить симптомы, если они есть, и снизить вероятность осложнений. Лекарства Медикаментозное лечение хронического гастрита может быть симптоматическим или этиологическим — направленным на устранение той или иной причины заболевания. Если у пациента с гастритом обнаруживается H. В частности, сегодня популярен «французский метод», предполагающий сочетание трех препаратов — два антибиотика плюс ингибитор протонной помпы. К сожалению, устранить инфекцию навсегда невозможно, спустя некоторое время зловредный микроорганизм снова попадает в организм от носителей, в частности, от родственников пациента.
Что такое хронический гастрит Гастрит, когда воспаление внутренней поверхности желудка происходит регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени, называется хроническим. Это сложное заболевание, вызванное изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями секреции соляной кислоты. У пациентов с хроническим гастритом, помимо неприятных и болевых ощущений, желудочные и кишечные расстройства, вызываемые приемом пищи или нервными нагрузками, часто сопровождаются раздражительностью, повышенной утомляемостью, общей слабостью и снижением артериального давления. Развитие хронического гастрита обусловлено генетически обусловленным дефектом восстановления слизистой оболочки желудка, которая повреждается воздействием раздражителей. Существуют две основные формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический гастрит. Виды хронического гастрита включают ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori, аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка, химически опосредованный, возникающий от длительного употребления противовоспалительных препаратов или заброса желчи в желудок, идиопатический, опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора, эозинофильный, имеющий аллергическую природу, и гранулематозный гастрит, возникающий вместе с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез или саркоидоз. Хроническая форма гастрита может прогрессировать до язвенной болезни, а пациенты с язвой желудка и гастритом находятся в группе повышенного онкологического риска. Хронический гастрит стадии Хронический гастрит может возникнуть как результат острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Его опасность заключается в том, что он может длительное время протекать без каких-либо симптомов.
В ходе развития болезни обычно наблюдаются периоды обострения и ремиссии. Во время обострений хронического гастрита могут возникать кратковременные приступы боли, дискомфорт в верхней части живота, ощущение тяжести, тошнота после еды и изжога, которая указывает на нарушение работы естественных "клапанов" желудка и рефлюкс кислого содержимого желудка в пищевод. Одной из характерных особенностей хронического гастрита является постепенное замещение клеток, вырабатывающих желудочный сок, соединительной тканью в слизистой оболочке желудка атрофия слизистой оболочки желудка. Часто хронический гастрит сопровождается сниженной выработкой желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Инфекция Helicobacter pylori, которая обитает в желудке, нарушает процессы обновления слизистой оболочки. Поэтому, когда старые клетки умирают, новые не могут заменить их. Это приводит к постепенному разрушению слизистой оболочки желудка и потере функции желез, вырабатывающих желудочный сок. Читайте также: Хронический гастрит у детей: как лечить симптомы Ремиссия и обострение являются характерными стадиями хронического гастрита. В период ремиссии симптомы болезни уменьшаются или полностью исчезают.
Различают полную и неполную ремиссию. В первом случае симптомы полностью исчезают, человек фактически выздоравливает, его ничего не беспокоит. Во втором случае некоторые симптомы сохраняются, но их интенсивность слабая, они практически не доставляют дискомфорта. Стадию ремиссии также называют неактивной формой болезни. Эта стадия болезни может продолжаться длительное время, до нескольких лет. Однако для этого пациент должен следовать всем рекомендациям врача и избегать ошибок в питании. В любой момент неактивная форма может перейти в стадию обострения.
Андрей Констанденков Гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Гастрит «просыпается» весной «Весенние рецидивы гастрита в значительной степени обусловлены сезонными проблемами с иммунитетом. Затяжная зима, дефицит витаминов и минеральных веществ снижают иммунную защиту организма, что повышает вероятность обострения хронических заболеваний», — рассказал врач-гастроэнтеролог. Еще один триггер гастрита — изменение рациона. Весной на прилавках появляются долгожданная свежая зелень и овощи, которые мы охотно едим ради восполнения исчерпанных за зиму витаминных запасов. Переизбыток пищевых волокон в рационе негативно влияет на слизистую желудка, что рано или поздно может привести к обострению», — рассказывает Андрей Констанденков. Нельзя забывать и о коварстве обильных «шашлычных» выходных, ведь именно весной многие проводят выходные на пикниках. Впрочем, болезнь может обостриться и на фоне слишком скудного рациона. В этом плане особенно опасны как пост, так и строгие диеты, к которым прибегают ради похудения к лету», — уточняет врач. Признаки сезонного гастрита Точнее всего об обострении скажут данные, полученные при обследовании у врача с выполнением эзофагогастродуоденоскопии ЭФГДС. Только они абсолютно точно покажут воспалительный процесс в стенках желудка.
При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке. Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов. Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной. Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов. Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении. Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием. Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики. Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания — боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Неприятные ощущения усиливаются после приёма некоторых видов пищи. Обычно это определённый набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление. Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение.