Инструкция по применению для Эквамер, капсулы 5 мг+10 мг+20 мг, 30 шт. Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. Все районы Железнодорожный Кировский Ленинский Октябрьский Свердловский Советский Центральный. Результаты поиска «эквамер». В интернет аптеке 36,6 Вы можете купить Эквамер капсулы 10 мг + 20 мг + 20 мг 30 шт (67362) по цене 941,0 руб. Выгодная стоимость и удобные формы оплаты.
Эквамер - польза, а также вред средства
| Эквамер капсулы 5мг+10мг 10мг №30 купить по цене 1 010 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | сервис, который позволит вам купить ЭКВАМЕР в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. |
| Эквамер: инструкция по применению, цена от 1 055,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | Купить Эквамер капсулы 10мг+20мг+20мг в аптеках Москвы и МО. |
| Эквамер - инструкция по применению | В интернет аптеке 36,6 Вы можете купить Эквамер капсулы 10 мг + 20 мг + 20 мг 30 шт (67362) по цене 941,0 руб. Выгодная стоимость и удобные формы оплаты. |
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
- Эквамер Капсулы 5 мг + 10 мг + 10 мг 30 шт
- Наличие в аптеках
- Эквамер, капсулы 5мг+10мг+10мг, 30 шт
- Результаты поиска «эквамер»
- Эквамер в аптеках Симферополя
- Эквамер капс., 10 мг+20 мг+10 мг, 30 шт.
Эквамер капсулы отзывы
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Амлодипин Влияние других лекарственных препаратов на амлодипин Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременное применение амлодипина с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ингибиторы протеазы, противогрибковые препараты азольной группы, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем может привести к существенному увеличению концентрации амлодипина и соответственно риска развития артериальной гипотензии. Клинические проявления указанных фармакокинетических изменений могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста. В связи с этим может потребоваться мониторинг клинического состояния и коррекция дозы. Кларитромицин — ингибитор изофермента CYP3A4. Применение кларитромицина у пациентов, получающих амлодипин, увеличивает риск развития артериальной гипотензии. Пациенты, принимающие кларитромицин одновременно с амлодипином, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. По этой причине следует как контролировать артериальное давление, так и корректировать дозу препарата во время и после одновременного применения, особенно с сильными индукторами изофермента CYP3A4 например, рифампицином, препаратами Зверобоя продырявленного. Прием амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов может повышаться биодоступность и, вследствие этого, усиливаться гипотензивный эффект. Дантролен внутривенное введение Вследствие риска развития гиперкалиемии следует исключить одновременный прием блокаторов «медленных» кальциевых каналов, в том числе амлодипина, и внутривенное введение дантролена у пациентов, подверженных злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии. Влияние амлодипина на другие лекарственные препараты Амлодипин усиливает гипотензивное действие других препаратов, обладающих антигипертензивным действием и применяемых для снижения АД. Такролимус При одновременном применении такролимуса и амлодипина концентрация такролимуса в плазме крови увеличивается, однако механизм данного фармакокинетического взаимодействия полностью неизвестен.
Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса при необходимости. Амлодипин — слабый ингибитор изофермента CYP3A4. Следует рассмотреть возможность проведения мониторинга концентрации циклоспорина у пациентов после трансплантации почки, принимающих амлодипин, а в случае необходимости — снизить дозу циклоспорина. Таким образом, пациентам, получающим амлодипин, следует принимать симвастатин в суточной дозе не выше 20 мг. Точный механизм взаимодействия неизвестен. Ожидается, что данный эффект не будет иметь клинического значения при ежедневном применении препарата Эквамер, поскольку он показан только тем пациентам, которые уже получают лизиноприл, амлодипин и розувастатин в тех же дозах, что и в данной комбинации. Aмлодипин не оказывал влияния на фармакокинетические параметры аторвастатина, дигоксина или варфарина. Лизиноприл Гипотензивные препараты При применении лизиноприла совместно с другими гипотензивными препаратами например, нитроглицерином и другими нитратами или другими сосудорасширяющими средствами возможно резкое снижение артериального давления аддитивный эффект. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС при совместном применении с ингибиторами АКФ, блокаторами рецепторов ангиотензина II или алискиреном связана с повышенным риском таких нежелательных явлений, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек включая острую почечную недостаточность , в сравнении с использованием только одного препарата, блокирующего РААС. Препараты, повышающие риск развития ангионевротического отека Ингибиторы нейтральной эндопептидазы Сообщалось о повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном применении ингибиторов АКФ и рацекадотрила ингибитор энкефалиназы.
При одновременном применении ингибиторов АКФ с лекарственными препаратами, содержащими сакубитрил ингибитор неприлизина , возрастает риск развития ангионевротического отека, в связи с чем одновременное применение указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АКФ следует назначать не ранее, чем через 36 часов после отмены препаратов, содержащих сакубитрил. Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам, получающим ингибиторы АКФ, а также в течение 36 часов после отмены ингибиторов АКФ.
При одновременном применении с препаратами лития - замедление выведения лития из организма. Одновременное применение с антацидами и колестирамином замедляет всасывание из ЖКТ. Этанол усиливает действие лизиноприла. При одновременном применении с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь повышается риск развития гипогликемии. Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии. Одновременное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может повышать риск лейкопении. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии.
При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев. Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин. Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместное применение ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина. Поэтому одновременное применение розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ при лечении пациентов с вирусом иммунодефицита человека не рекомендуется. Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови, а также увеличению AUC розувастатина. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией. Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина.
Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина. Исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном применении розувастатина и фузидовой кислоты. Необходимо пристально наблюдать за пациентами. При необходимости, возможно временное прекращение приема розувастатина. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома P450. Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина.
Дозу розувастатина следует корректировать при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими экспозицию розувастатина. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза розувастатина при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг увеличение экспозиции в 1. Влияние применения розувастатина на другие препараты Как и в случае с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, начало терапии розувастатином или увеличение дозы розувастатина у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К например, варфарин или другие кумариновые антикоагулянты , может привести к увеличению МНО. Отмена или снижение дозы розувастатина может вызвать уменьшение МНО. В таких случаях следует проводить мониторинг МНО. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют. Нельзя исключить аналогичный эффект при одновременном применении розувастатина и гормонозаместительной терапии. Однако подобная комбинация широко использовалась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.
Не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином.
У пациентов, у которых существует риск развития симптоматической артериальной гипотензии находящихся на диете с ограничением поваренной соли или бессолевой диете с или без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали диуретики в высоких дозах, перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. Необходимо контролировать антигипертензивный эффект начальной дозы лизиноприла. Острый инфаркт миокарда Показано применение стандартной терапии тромболитики, ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства, бета-адреноблокаторы. Терапию лизиноприлом не следует начинать у пациентов с острым инфарктом миокарда, у которых есть риск дальнейшего серьезного гемодинамического ухудшения после применения вазодилататоров пациенты с систолическим АД 100 мм рт. В течение первых 3 дней после инфаркта миокарда дозу лизиноприла следует снизить, если систолическое АД - 120 мм рт. Поддерживающие дозы лизиноприла следует снизить до 5 мг или временно до 2.
Если артериальная гипотензия сохраняется систолическое АД менее 90 мм рт. Отмечены случаи острой почечной недостаточности. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших ингибиторы АПФ, отмечалось повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения и чаще встречающееся у пациентов с почечной недостаточностью. В таком случае терапию лизиноприлом необходимо как можно скорее прекратить и за пациентом установить наблюдение до полной регрессии симптомов. В случаях, когда отек возникает только на лице и губах, это состояние чаще всего проходит без лечения, однако возможно применение антигистаминных средств. Ангионевротический отек с отеком гортани может быть фатальным. Отек языка, надгортанника или гортани может быть причиной обструкции дыхательных путей, поэтому необходимо немедленно проводить соответствующую терапию 0.
Отмечено, что у пациентов негроидной расы, принимающих ингибиторы АПФ, ангионевротический отек развивался чаще, чем у пациентов других рас. У пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, редко наблюдался ангионевротический отек кишечника. Эти пациенты предъявляли жалобы на боли в животе с тошнотой и рвотой или без них ; в некоторых случаях предшествующего ангионевротического отека лица не наблюдалось, и активность С-1 эстеразы была в пределах нормы. Ангионевротический отек кишечника диагностирован по данным компьютерной томографии ЖКТ или УЗИ, или при хирургическом вмешательстве; симптомы исчезали после отмены ингибитора АПФ. При проведении дифференциальной диагностики болей в животе у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, следует учитывать развитие ангионевротического отека кишечника. У пациентов, у которых в анамнезе уже наблюдался ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ. Анафилактические реакции при проведении процедуры десенсибилизации У пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время курса десенсибилизации например, ядом перепончатокрылых , в очень редких случаях возможно развитие угрожающих жизни анафилактических реакций.
Этого можно избежать, если временно отменить ингибитор АПФ перед началом каждой процедуры десенсибилизации. Нарушение функции печени Применение ингибиторов АПФ может приводить к развитию холестатической желтухи с прогрессированием вплоть до фульминантного некроза печени, поэтому необходимо прекратить прием лизиноприла при повышении активности печеночных трансаминаз и появлении симптомов холестаза. При необходимости проведения гемодиализа необходимо использовать другой тип мембраны или другой антигипертензивный препарат.
Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин. Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместное применение ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина.
Поэтому одновременное применение розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ при лечении пациентов с вирусом иммунодефицита человека не рекомендуется. Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови, а также увеличению AUC розувастатина. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией см. Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом.
Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина. Исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном применении розувастатина и фузидовой кислоты.
Необходимо пристально наблюдать за пациентами. При необходимости, возможно временное прекращение приема розувастатина. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома P450.
Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина см. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза розувастатина при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг увеличение экспозиции в 1. Таблица 3. Отмена или снижение дозы розувастатина может вызвать уменьшение МНО.
В таких случаях следует проводить мониторинг МНО. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют. Нельзя исключить аналогичный эффект при одновременном применении розувастатина и гормонозаместительной терапии. Однако подобная комбинация широко использовалась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.
Не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Как правило, комбинированный препарат с фиксированными дозами не подходит для начальной терапии. Максимальная суточная доза - 1 капс. В случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин.
В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз отдельных активных компонентов. Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени противопоказано. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе и пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков не установлена.
У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью. В клинических исследованиях не получено данных об изменении профиля эффективности или безопасности амлодипина, лизиноприла или розувастатина в зависимости от возраста. При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным расам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина в плазме крови среди пациентов монголоидной расы. При назначении розувастатина в дозе 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы должна составлять 5 мг. Для пациентов-носителей генотипов c.
В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приема розувастатина. Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии розувастатином и рассмотреть возможность снижения его дозы. Амлодипин Симптомы: чрезмерное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля особенно в первые 2 ч после передозировки , поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение нижних конечностей, контроль функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, контроль ОЦК и диуреза. Гемодиализ неэффективен.
Лизиноприл Симптомы: чрезмерное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность, нарушение функции почек, водно-электролитного баланса, тахикардия, брадикардия, коллапс, гипервентиляция легких, головокружение. При устойчивой брадикардии возможна постановка искусственного водителя ритма. Возможно применение гемодиализа. Розувастатин При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Лечение: специфического лечения при передозировке розувастатина нет.
Рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности КФК.
Эквамер : инструкция по применению
Показаны контроль и поддержание функций жизненно важных органов и систем, объема циркулирующей крови и диуреза, показателей электролитов, мочевины и креатинина в сыворотке крови, проверка активности фермента креатинфосфокиназы. При необходимости в случае развития устойчивой к медикаментозной терапии брадикардии применяют искусственный водитель ритма. Применение гемодиализа эффективно только для выведения лизиноприла. Особые указания Нельзя использовать Эквамер для начальной терапии. Необходимо проинформировать врача о приеме комбинированного препарата при поступлении на лечение в стационар. Кроме указанных побочных реакций, которые были установлены при приеме отдельных лекарственных форм активных веществ, возможно развитие аллергических реакций, вызванных содержанием пищевых красителей в оболочке капсул.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период приема Эквамера рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, движущимися механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", прекращение лечения амлодипином желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. Влияние на фертильность У некоторых пациентов, получавших БМКК, были обнаружены обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может быть клинически значимым при проведении экстракорпорального оплодотворения ЭКО. Однако в настоящее время нет достаточных клинических данных относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность. В доклиническом исследовании были выявлены нежелательные влияния на фертильность у самцов. Лизиноприл Симптоматическая артериальная гипотензия Наиболее часто значительное снижение АД происходит при уменьшении ОЦК, вызванном применением диуретиков, снижением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой см.
У пациентов с ХСН, в сочетании с почечной недостаточностью или без нее, возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще развивается у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, что связано с применением высоких доз диуретиков, гипонатриемией или нарушением функции почек. Такие пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с осторожным подбором доз лизиноприла и диуретиков. Такие же рекомендации применимы к пациентам с ИБС и цереброваскулярной недостаточностью, когда быстрое снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Пациентам с выраженным снижением АД следует придать горизонтальное положение; при необходимости выполняется инфузия 0. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием к приему следующей дозы лизиноприла.
У пациентов с ХСН с нормальным или пониженным АД применение лизиноприла может приводить к снижению АД; как правило, это не требует прекращения лечения. Если артериальная гипотензия сопровождается клиническими проявлениями, следует оценить показания к снижению дозы лизиноприла или его отмену. У пациентов с риском развития симптоматической артериальной гипотензии пациенты на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли с гипонатриемией или без нее, а также у пациентов, получающих высокие дозы диуретиков, до начала лечения необходимо компенсировать данные отклонения потерю воды и солей. Необходимо контролировать влияние стартовой дозы лизиноприла на АД. Острый инфаркт миокарда Рекомендуется проведение стандартного лечения тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы. У пациентов с острым инфарктом миокарда и риском дальнейших нарушений гемодинамики, ухудшением состояния после введения вазодилататоров, терапию лизиноприлом начинать не следует.
Нарушение функции почек У пациентов с ХСН значительное снижение АД, наступающее после начала терапии ингибиторами АПФ, может привести к усугублению нарушения функции почек. Были зарегистрированы случаи острой почечной недостаточности. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки были зарегистрированы случаи увеличения концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, связанные с применением ингибиторов АПФ; как правило, эти нарушения были транзиторными, прекращались после отмены лизиноприла и чаще возникали у пациентов с почечной недостаточностью. Гиперчувствительность, ангионевротический отек У пациентов, получавших ингибиторы АПФ, в т. В таких случаях необходимо немедленно отменить лизиноприл; наблюдение за пациентами должно осуществляться до полного исчезновения симптомов. Обычно случаи ангионевротического отека лица и губ имеют временный характер и не требуют никакого лечения; возможно назначение антигистаминных препаратов.
Ангионевротический отек гортани может приводить к смерти. Ангионевротический отек языка, надгортанника или гортани может привести к вторичной обструкции дыхательных путей, поэтому необходимо незамедлительно начать соответствующую терапию 0. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивался ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой или рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной области, УЗИ или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ.
Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника. У пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе, не связанным с приемом ингибиторов АПФ, применение ингибиторов АПФ может быть связано с более высоким риском развития ангионевротического отека см. Анафилактические реакции, связанные с десенсибилизацией ядом перепончатокрылых насекомых Существуют сообщения об очень редких случаях угрожающих жизни анафилактических реакций, которые развивались у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ во время десенсибилизации ядом перепончатокрылых насекомых. Для предотвращения таких случаев следует временно отменить ингибиторы АПФ перед проведением десенсибилизации.
Пациент должен принять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Показаны контроль и поддержание функций жизненно важных органов и систем, объема циркулирующей крови и диуреза, показателей электролитов, мочевины и креатинина в сыворотке крови, проверка активности фермента креатинфосфокиназы.
При необходимости в случае развития устойчивой к медикаментозной терапии брадикардии применяют искусственный водитель ритма. Применение гемодиализа эффективно только для выведения лизиноприла. Особые указания Нельзя использовать Эквамер для начальной терапии. Необходимо проинформировать врача о приеме комбинированного препарата при поступлении на лечение в стационар. Кроме указанных побочных реакций, которые были установлены при приеме отдельных лекарственных форм активных веществ, возможно развитие аллергических реакций, вызванных содержанием пищевых красителей в оболочке капсул.
Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Максимальная суточная доза - 1 капсулыВ случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин. Побочные действия Смотреть инструкцию Особые указания Противопоказания к применению— ангионевротический отек в анамнезе, в т. Отпуск по рецепту.
ЭКВАМЕР, капсулы
Розувастатин не следует применять совместно с системными препаратами фузидовой кислоты и в течение 7 дней после прекращения лечения такими препаратами. У тех пациентов, которым необходимо лечение системными препаратами фузидовой кислоты, статины должны быть отменены на протяжении всего лечения фузидовой кислотой. Пациентам должно быть рекомендовано немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов мышечной слабости, боли в мышцах или болезненности при их пальпации. Лечение статинами может быть возобновлено через 7 дней после последней дозы фузидовой кислоты. В исключительных случаях, когда необходимо длительное системное применение фузидовой кислоты, например, при тяжелых инфекциях, необходимость ее совместного применения с розувастатином должна быть рассмотрена врачом в каждом конкретном случае и осуществляться под тщательным медицинским наблюдением. Розувастатин не должен применяться у пациентов с острым, тяжелым состоянием, предполагающим наличие миопатии или возможность развития почечной недостаточности, вторичной по отношению к рабдомиолизу например, сепсис, гипотония, обширное оперативное вмешательство, травма, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения или неконтролируемые судороги.
Контроль функции печени Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала терапии. Прием розувастатина следует прекратить или уменьшить его дозу, если активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН. У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения розувастатином. Этнические различия В ходе изучения фармакокинетических параметров у пациентов, принадлежащих к монголоидной расе, было отмечено увеличение системной концентрации розувастатина по сравнению с показателями пациентов европеоидной расы см. Интерстициальное заболевание легких При применении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно в течение длительного времени, сообщалось об единичных случаях интерстициального заболевания легких.
Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия слабость, снижение массы тела и лихорадка. При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами. Сахарный диабет 2 типа У пациентов с концентрацией глюкозы натощак от 5. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы Lapp или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать препарат Эквамер. Краситель азорубин Препарат Эквамер содержит пищевой краситель азорубин.
Азорубин может вызвать развитие аллергических реакций. Пищевой краситель солнечный закат желтый может вызвать развитие аллергических реакций. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Данные о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют. В связи с возможным чрезмерным снижением АД возникновением головокружения, сонливости и подобных побочных явлений следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций в т. Пациент не должен управлять автомобилем и работать с механизмами, если препарат негативно влияет на способность к этим видам деятельности.
Беременность и лактация Применение препарата Эквамер противопоказано при беременности. Адекватных строго контролируемых клинических исследований по изучению действия препарата Эквамер при беременности не проводилось. Женщины детородного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. В случае наступления беременности во время терапии прием препарата следует немедленно прекратить и, в случае необходимости, назначить альтернативное лечение. Не следует начинать терапию препаратом Эквамер при беременности.
При планировании беременности необходимо перейти на альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. Амлодипин Безопасность применения амлодипина во время беременности не установлена, поэтому применение его при беременности возможно, только если польза для матери превышает риск для плода и новорожденного. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за новорожденными и грудными детьми, подвергшимися внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, с целью своевременного выявления значительного снижения АД, олигурии и гиперкалиемии. Возможно возникновение маловодия, гипоплазии лицевых костей, деформации костей лица и черепа, гипоплазии легких и аномалий развития почек у ребенка. Лизиноприл может проникать через гематоплацентарный барьер.
Розувастатин Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения розувастатина во время беременности. Период грудного вскармливания Применение препарата Эквамер противопоказано в период грудного вскармливания.
Твердая желатиновая капсула содержит: краситель азорубин Е 122 , индигокармин Е 132 , титана диоксид Е 171 , желатин.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Побочное действие Амлодипин: Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения; Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь в т. Розувастатин: Побочные эффекты, наблюдаемые при применении розувастатина, обычно выражены незначительно и проходят самостоятельно.
В случае повышения активности КФК более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапию следует прекратить; Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: частота неизвестна - повышение концентрации билирубина, глюкозы в крови, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина, активности ГГТ, ЩФ; Прочие: часто - астения; частота неизвестна - периферические отеки.
Пищевой краситель солнечный закат желтый может вызвать развитие аллергических реакций. До начала терапии пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестериновую диету и продолжать ее во время лечения. Дозы Как правило, комбинированный препарат с фиксированными дозами не подходит для начальной терапии. Максимальная суточная доза - 1 капсула. В случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин. Пропуск приема препарата.
Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием препарата. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз отдельных активных компонентов. Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени противопоказано см. Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков до 18 лет не установлена. У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью. В клинических исследованиях не получено данных об изменении профиля эффективности или безопасности амлодипина, лизиноприла или розувастатина в зависимости от возраста.
Расовая принадлежность. При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным расам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина в плазме крови среди пациентов монголоидной расы см. При назначении розувастатина в дозе 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы должна составлять 5 мг. Генетический полиморфизм. Для пациентов-носителей генотипов c. Сопутствующая терапия. В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приема розувастатина.
Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии розувастатином и рассмотреть возможность снижения его дозы см. Амлодипин Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля особенно в первые 2 ч после передозировки , поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение нижних конечностей, контроль функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, контроль ОЦК и диуреза. Гемодиализ неэффективен. Лизиноприл Симптомы: данные о передозировке у человека ограничены. Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторами АПФ, могут включать в себя артериальную гипотензию, циркуляторный шок, нарушения электролитного баланса, почечную недостаточность, гипервентиляцию, тахикардию, учащенное сердцебиение, брадикардию, головокружение, тревогу и кашель. При развитии брадикардии, устойчивой к медикаментозной терапии, показана постановка искусственного водителя ритма.
Возможно проведение гемодиализа. Розувастатин При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Лечение: специфического лечения при передозировке розувастатина нет. Рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. При раздельном лечении амлодипином, лизиноприлом и розувастатином сообщалось о следующих НР.
У таких пациентов следует определить активность КФК. Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно увеличена более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт даже если активность КФК меньше, чем 5-кратное увеличение по сравнению с верхней границей нормы. Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении розувастатина или других ингибиторов ГМГ- КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом. Рутинный контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечались очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии ИОНК во время или после лечения статинами, в том числе розувастатином. ИОНК характеризуется слабостью проксимальных мышц и увеличением активности КФК в плазме крови, которые сохраняются, несмотря на прекращение лечения статинами. Не отмечено признаков усиления воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение розувастатина и гемфиброзила. Противопоказан прием розувастатина в дозе 40 мг совместно с фибратами см.
Розувастатин не должен применяться совместно с системными препаратами фузидовой кислоты и в течение 7 дней после прекращения лечения такими препаратами. У тех пациентов, которым необходимо лечение системными препаратами фузидовой кислоты, статины должны быть отменены на протяжении всего лечения фузидовой кислотой. Пациентам должно быть рекомендовано немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов мышечной слабости, боли в мышцах или болезненности при их пальпации. Лечение статинами может быть возобновлено через 7 дней после последней дозы фузидовой кислоты. В исключительных случаях, когда необходимо длительное системное применение фузидовой кислоты, например, при тяжелых инфекциях, необходимость ее совместного применения с розувастатином должна быть рассмотрена врачом в каждом конкретном случае и осуществляться под тщательным медицинским наблюдением. Розувастатин не должен применяться у пациентов с острым, тяжелым состоянием, предполагающим наличие миопатии или возможность развития почечной недостаточности, вторичной по отношению к рабдомиолизу например, сепсис, гипотония, обширное оперативное вмешательство, травма, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения или неконтролируемые судороги. Контроль функции печени Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала терапии. Прием розувастатина следует прекратить или уменьшить его дозу, если активность "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает верхнюю границу нормы. У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения розувастатином. Расовая принадлежность В ходе изучения фармакокинетических параметров у пациентов, принадлежащих к монголоидной расе, было отмечено увеличение системной концентрации розувастатина по сравнению с показателями пациентов европеоидной расы см.
Интерстициальное заболевание легких При применении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно в течение длительного времени, сообщалось об единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия слабость, снижение массы тела и лихорадка. При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать препарат Эквамер. Краситель азорубин Препарат Эквамер содержит пищевой краситель азорубин. Азорубин может вызвать развитие аллергических реакций. Пищевой краситель солнечный закат желтый может вызвать развитие аллергических реакций. Взаимодействие Противопоказанные сочетания лекарственных средств Дантролен внутривенное введение У лабораторных животных были отмечены случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и коллапсом на фоне применения верапамила и внутривенного введения дантролена, сопровождавшиеся гиперкалиемией. Вследствие риска развития гиперкалиемии следует исключить одновременный прием БМКК, в том числе амлодипина, у пациентов, получающих дантролен внутривенно, и подверженных злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии. Нерекомендуемые комбинации лекарственных средств Грейпфрутовый сок Прием амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов может увеличиваться биодоступность амлодипина, что приводит к усилению эффектов снижения АД.
Комбинации лекарственных средств, требующие особой осторожности при применении Индукторы изофермента CYP3A4 Данные о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина отсутствуют. Одновременный прием индукторов изофермента CYP3A4 например, рифампицина, препаратов Зверобоя продырявленного Hypericum perforatum и амлодипина может привести к снижению плазменной концентрации амлодипина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Эквамер и индукторов изофермента CYP3A4. Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременный прием амлодипина и сильных либо умеренных ингибиторов CYP3A4 ингибиторы протеазы, например, ритонавир, противогрибковые препараты группы азолов, макролиды, например, эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем может привести к существенному увеличению концентрации амлодипина. Клинические проявления указанных фармакокинетических отклонений могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста. В связи с этим может потребоваться мониторинг клинического состояния и коррекция дозы препарата Эквамер. Таким образом, пациентам, получающим амлодипин, следует принимать симвастатин в суточной дозе не выше 20 мг. Препараты лития При совместном применении БМКК с препаратами лития для амлодипина данные отсутствуют возможно усиление проявления их нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Баклофен Усиление антигипертензивного эффекта. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости - корректировать дозу амлодипина.
Амифостин Возможно усиление антигипертензивного действия амлодипина. Глюкокортикостероиды Снижение антигипертензивного действия задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов. Трицклические антидепрессанты, нейролептики Существует повышенный риск ортостатической гипотензии и усиления антигипертензивного эффекта аддитивный эффект. Такролимус При одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса при необходимости. Тасонермин При одновременном применении амлодипин может повышать системную экспозицию тасонермина в плазме крови. В таких случаях необходим регулярный контроль тасонермина в крови и коррекция дозы при необходимости. Другие взаимодействия с амлодипином Для лечения артериальной гипертензии амлодипин можно безопасно применять с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией возможно одновременное применение амлодипина с другими антиангинальными препаратами, такими как нитраты длительного и короткого действия, бета-адреноблокаторы. Вероятно, усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при одновременном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при назначении с альфа-1-адреноблокаторами и нейролептиками.
Амлодипин не вызывает отрицательного инотропного эффекта. Тем не менее некоторые БМКК могут увеличивать выраженность отрицательного инотропного эффекта антиаритмических препаратов, которые вызывают удлинение интервала QT например, амиодарон и хинидин. Безопасно назначать амлодипин с пероральными гипогликемическими препаратами. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг пациентами с эссенциальной артериальной гипертензией не оказывал влияния на фармакокинетику амлодипина. Совместный многократный прием амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг приводил к незначимому изменению фармакокинетических параметров аторвастатина в состоянии равновесной концентрации. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и многократном применении в дозе 10 мг не оказывает значимого влияния на фармакокинетику этанола. Исследования взаимодействия циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев и в особых группах пациентов не проводились, за исключением пациентов после трансплантации почки. Следует проводить контроль концентрации циклоспорина у пациентов после трансплантации почки. При одновременном применении амлодипина и дигоксина почечный клиренс и концентрация дигоксина в сыворотке крови не меняются.
Эквамер капсулы 5мг+10мг 20мг №30
| Эквамер, цена в Москве от 600 руб., купить и заказать в аптеках. | Где и по какой цене купить Эквамер (Амлодипин+Лизиноприл+Розувастатин) в аптеках Москвы. |
| Эквамер капсулы 5мг+10мг 10мг №30 купить по цене 1 010 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Всего цен на Эквамер в аптеках Омска: 432. |
| Эквамер: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | курс приёма на месяц. |
| Эквамер Капсулы – купить в интернет-аптеке OZON по низкой цене | При применении препарата Эквамер® следует учитывать рекомендации по применению отдельных компонентов препарата, подробно описанные ниже. |
| Купить Эквамер капсулы, цена в Ногинске от 1137 руб. | Эквамер Цены на Эквамер в аптеках Москвы: найдено 2949 предложений и 902 аптеки. |
Эквамер капс., 10 мг+20 мг+10 мг, 30 шт.
Эквамер капсулы 5 мг+10 мг+10 мг 30 шт., упак. можно купить в Москве по цене от 677 ₽. В некоторых аптеках действует акция, а также дополнительные скидки для пенсионеров. Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. Средство Эквамер нужно принимать по одной капсуле. 1 капсула в сутки.
Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг N30
Купить Эквамер капсулы 5мг+10мг+10мг №30 по цене от 914 руб. в аптеках Апрель. 1 капсула в сутки. Эквамер 5+10+10 инструкция по применению цена отзывы аналоги цена.
Форма выпуска и состав
- Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг 30
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Эквамер: инструкция по применению, аналоги, состав, показания
- Эквамер, капсулы 5мг+10мг+10мг, 30 шт
Эквамер : инструкция по применению
Но если более дешевые аналоги, в целом Эквамер брать стоит лишь тогда, когда вам помимо действия Экватора нужно еще выводить холестерин. эквамер капсулы 10мг+20мг+20мг 30 шт (Требуется рецепт). Купить ЭКВАМЕР, КАПСУЛЫ 5МГ/10МГ/10МГ №30 по цене 1183.6 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках.