При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, препарат Сумамед® применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Купить Сумамед таблетки 125мг №6 по цене от 179 руб. в аптеках Апрель.
Сумамед форте пор. д/приг.сусп. д/пр. внутрь 200мг/5мл фл. 37,5мл
Особые указания и меры предосторожности В случае пропуска приема одной дозы препарата Сумамед, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа. Препарат Сумамед следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов. Препарат Сумамед следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом Сумамед следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными алкалоидов спорыньи эрготамин, дигидроэрготамин , но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с эрготамином или дигидроэрготамином данная комбинация не рекомендована. При длительном приеме препарата Сумамед возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.
При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа пируэт. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед у пациентов с наличием проаритмогенных факторов особенно у пожилых пациентов , в том числе: - с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; - принимающих антиаритмические препараты IA класса хинидин, прокаинамид ; - принимающих антиаритмические препараты III класса дофетилид, амиодарон и соталол ; - принимающих цизаприд, терфенадин, антипсихотические препараты пимозид , антидепрессанты циталопрам , фторхинолоны моксифлоксацин и левофлоксацин ; - с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии; - с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Применение препарата Сумамед может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении. Влияние на способность управлять механизмами При приеме препарата Сумамед, при развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения, следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении препарата Сумамед и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита.
Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови.
Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 минут после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл 100 мг азитромицина или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2,5 мл 50 мг азитромицина или 5 мл 100 мг азитромицина , вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом. После использования шприц предварительно разобрав его и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Для точного дозирования препарата Сумамед в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. При нарушении функции печете, при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется.
Способ приготовления и храпения суспензии К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии номинальный объем , с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий, пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит: неизвестная частота - псевдомембранозный колит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия: очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия. Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности: неизвестная частота - анафилактическая реакция. Со стороны нервной системы: часто - головная боль: нечасто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность: редко - ажитация: неизвестная частота - гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращенное обоняние, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к лицу: неизвестная частота - понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа "пируэт", желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея: часто - тошнота, рвота, боль в животе: нечасто - метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез: очень редко - изменение цвета языка, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит: редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха: неизвестная частота - печеночная недостаточность в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени : некроз печени, фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость: редко реакция фотосенсибилизации: неизвестная частота - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее: неизвестная частота - артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия, боль в области почек: неизвестная частота интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - метроррагии, нарушение функции яичек.
Прочие: нечасто - астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивые штаммы. Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococci метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам ; грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis. Инфекции нижних дыхательных путей острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. Вызванные атипичными возбудителями. Инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести для таблеток. Начальная стадия болезни Лайма боррелиоз мигрирующая эритема erythema migrans.
Инфекции мочеполовых путей уретрит, цервицит , вызванные Chlamydia trachomatis для таблеток и капсул. Противопоказания Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата. Нарушения функции печени тяжелой степени. Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином. Детский возраст до 12 лет с массой тела Применение при беременности и в период грудного вскармливания При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая потенциальная польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить. Способ применения и дозы Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
После приема препарата Сумамед ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии. Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл 100 мг азитромицина или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2. После использования шприц предварительно разобрав его и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед. Для точного дозирования препарата Сумамед в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.
Клинически значимые побочные эффекты не наблюдались, и коррекция дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Терфенадин В фармакокинетических исследованиях не были получены доказательства взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT. Теофиллин Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована. При лечении макролидами, в т. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Капсулы, 250 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
Сумамед : инструкция по применению
При применении препарата Сумамед® форте у пациентов с сахарным диабетом а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать что в состав суспензии входит сахароза. Состав: 1 таблетка Сумамед содержит: азитромицин (в форме дигидрата) 125 мг. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Сумамед таблетки диспергируемые 250мг. Препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.
Сумамед таблетки
Сумамед 5, 200, 250, 500 мг Инструкция по применению Сумамеда Антибиотик таблетки, капсулы, порошок, суспензия для детей и взрослых. Сумамед® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. Цена на аналог примерно соответствует Сумамеду, состав аналогичный. В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы).
"Сумамед": производитель, формы выпуска, дозировки, инструкция по применению, отзывы
Курсовая доза — 6 г. У лиц пожилого возраста и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости изменять дозу препарата. В дальнейшем терапию продолжают приемом препарата перорально по 500 мг 1 раз в сутки до 7—10 дневного курса. В дальнейшем терапию продолжают приемом препарата перорально по 250 мг 1 раз в сутки до 7 дней. Время перехода на пероральный прием определяет врач в зависимости от клинического эффекта.
Для азитромицина, как и других макролидов, характерен постантибиотический эффект, когда антимикробное действие препарата сохраняется после его удаления из среды. Он необратимо изменяет рибосомы микроорганизмов. Также он, подобно эритромицину и кларитромицину, проявляет суб-МПК-постантибиотический эффект, когда под влиянием концентраций антибиотика ниже МПК, микроорганизмы, в том числе обычно резистентные к ним, становятся более чувствительными к факторам иммунной защиты. Суб-МПК-постантибиотический эффект азитромицина сильнее, чем у эритромицина и кларитромицина [6].
Азитромицин и другие макролиды также повышают активность T-киллеров [6]. Эффективность и безопасность[ править править код ] Эффективность азитромицина при лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей взрослых и детей выше многих других антибиотиков. Для получения того же эффекта обычно достаточно менее продолжительного курса терапии азитромицином, чем многими другими антибиотиками [37] [3] — некоторыми макролидами, пенициллинами, цефалоспоринами и фторхинолонами [37]. Вопреки заявлениям французских исследователей и президента США Д.
Трампа об эффективности комбинированной терапии COVID-19 азитромицином с гидроксихлорохином, на конец апреля 2020 года доказательств эффективности азитромицина при лечении COVID-19 нет. Опубликованное исследование не соответствует минимальным критериям доказательной медицины [38]. Азитромицин относится к наименее токсичным антибиотикам.
Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома P450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома P450. Алкалоиды спорыньи Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома P450.
Аторвастатин Одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы. Однако, в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин. Циметидин В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина. Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия производные кумарина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Флуконазол Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно. Индинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг 3 раза в день вызывает повышение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Кроме того, довольно часто препарат влияет на клеточный состав крови, провоцируя уменьшение числа лимфоцитов и увеличение моноцитов, эозинофилов, нейтрофилов и других клеток. Несколько реже суспензия может вызывать отеки, усталость, повышенную температуру тела, боли в спине, кожную сыпь, потливость, одышку и другие симптомы. При их возникновении требуется консультация врача для замены препарата другим лечением. Инструкция по применению Чтобы приготовить суспензию, требуется набрать мерным шприцем указанное в инструкции количество воды оно отличается для Сумамеда и разных вкусов Сумамеда Форте.
Вылив воду внутрь флакона, нужно закрыть бутылочку крышкой и активно взболтать препарат. Так получают суспензию в немного большем объеме, чем номинальный, например, если номинальным объемом указано 30 мл, то при разведении получается около 35 мл. Это сделано для компенсации возможных погрешностей во время дозирования медикамента. Лекарство дают ребенку один раз в день. При этом применение суспензии не следует совмещать с приемом пищи. Медикамент следует пить либо до еды за один час, либо спустя 2 часа после того, как ребенок поел. Разводить готовую суспензию водой дополнительно не надо. Если ребенку трудно ее проглотить, лучше дать ему сначала выпить лекарство, после чего предложить немного воды. Поскольку действующий ингредиент суспензии оседает на дно во время хранения, перед каждым приемом лекарство нужно взбалтывать.
Для дозирования препарата пользуются шприцем с делениями 1 мл, который может вместить 5 мл суспензии.
Сумамед Форте
Сумамед 100мг/5мл 20,925г (20мл) порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Состав препарата Сумамед®. Сумамед капсулы 250 мг принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Сумамед или Хемомицин Хемимицин — это точный структурный дженерик Сумамеда, который отличается только производителем и по составу дополнительных веществ. Купить Сумамед таблетки п/о 125мг, №6 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Сумамед таблетки п/о 125мг, №6, показания и противопоказания, дозировка. Поэтому Сумамед принимаются за 1 час до, или через 2 часа после приема этих препаратов.