ранняя менопауза — первые симптомы возникают в 40–45 лет.
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы.
В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8]. Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9].
Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии. Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию.
Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму. Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов.
Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы.
Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи. Исследование гормонов.
Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой. Липидный обмен.
Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности. УЗИ с влагалищным датчиком. Сниженное М-эхо эндометрия атрофия его , участки фиброза в мышечном слое матки. В постменопаузе диагностируются внутриматочные сращения.
Также выполняются дополнительные исследования, позволяющие выявит серьезные болезни: остеоденситометрия исключить остеопороз , ЭКГ исключить сердечную патологию , маммография исключить новообразования груди , рентген турецкого седла исключить опухоль гипофиза и другие. По показаниям назначаются консультации эндокринолога, невролога, маммолога, кардиолога и других специалистов. Лечение Терапия раннего климакса направлена на восстановление нормального гормонального фона: Заместительное лечение гормонами ЗГТ. Пользуются успехом комбинированные оральные контрацептивы Диане-35, Анжелик, Фемостон с 7-дневным перерывом или препараты для лечения климакса в непрерывном режиме Клиогест, Цикло-Прогинова.
То есть в этом случае уровень женских половых гормонов снижается постепенно, что не приводит к скачкообразным всплескам гормонов гипофиза, которые регулируют функции яичника. Выделяют разные по времени симптомы: ранневременные, которые проявляют себя наиболее ярко, ведь организм адаптируется к изменениям, и поздневременные. Ранневременные симптомы в физиологическом состоянии начинают проявляться в 45 лет и старше.
К ним относятся психоэмоциональные нарушения неконтролируемые вспышки гнева, утомляемость, потеря интереса к жизни и сексу, тревожность, страх одиночества и смерти , так называемые приливы — внезапное чувство жара, которое психологически переносится, как правило, очень тяжело. Представьте: вы на деловой встрече, на вас красивая белая одежда, на улице не жарко, и тут — оп, вы покрылись потом, пошли красными пятнами, появилось сердцебиение. Самое неприятное, что в ничего сделать с этим невозможно, предугадать приливы тоже нельзя.
При этом окружающие видят, что с вами что-то не так. Еще один неприятный момент: приступы жара могут беспокоить женщину и ночью, а их количество не ограничено. Естественно, это приводит к нарушению сна, а в дальнейшем может сказаться и на социальной жизни женщины.
К поздневременным симптомам относятся остеопороз, урогенитальные расстройства: сухость, нарушение мочеиспускания. Слизистые становятся менее эластичными и начинают пролоббировать стенки гениталий грубо говоря, провисать , что ухудшает качество сексуальных отношений. Конечно, сейчас по сравнению с тем, что было лет 20 назад такие проявления климакса встречаются реже, поскольку люди научились с ними бороться.
А что такое климактерический синдром? Проще говоря, симптомы, характерные для климакса, у женщины проявляются на максимуме. Основные причины: врачебные вмешательства, операции, заболевания, наследственность.
Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. В этом случае гипофиз очень бурно реагирует и сразу дает высокие пики гормонов — и это отражается на самочувствии и состоянии здоровья женщины. Отмечу, что чем раньше начинается климакс, тем тяжелее протекают климактерические проявления у женщины.
Это правда, что первые симптомы могут проявиться уже к 40 годам? Дело в том, что сейчас у молодых женщин много заболеваний репродуктивной системы, которые и способствуют раннему развитию климакса. Мы живем в больших городах, получаем колоссальные нагрузки и стресс — и нередко во всем этом забываем контролировать состояние своего здоровья.
В результате получаем большое количество онкологических заболеваний среди населения. Да, сейчас они хорошо излечимы, но в процессе онкологии женщина получает облучение или проходит химиотерапию, из-за чего угасает функция яичников: женщина излечилась, но вслед за этим наступает климактерический синдром. В этот период женщина еще может забеременеть?
Обнаружила свою беременность она только тогда, когда плод начал шевелиться. Причиной стало то, что на фоне отсутствия женских гормонов какая-то фолликула осталась недозревшей. Постепенно она росла и созревала, потом произошла овуляция, в результате наступила беременность", — вспомнила Шакен Арингазинова. Что делать, если наступил климакс? Началось с того, что мне становилось жарко в любом помещении: в холодном, тёплом, независимо от времени года. Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть.
Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая. Я поняла, что это климакс", — рассказала Informburo. Женщине 46 лет, она почувствовала наступление климакса в 45. Появился дискомфорт. Неудобно, когда это происходит на работе, начинаю краснеть. Ночами я открываю балкон, даже в мороз, потому что внутри всё горит и хочется дышать холодным воздухом.
Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
| Ранний климакс: всё о проблеме | ранний климакс у женщин. |
| Признаки и симптомы раннего климакса у женщин в 30-40 лет | Когда менопаузу можно считать ранней. Если у женщины моложе 40 лет нет менструации в течение как минимум четырех месяцев и ее гормональный фон значительно пошатнулся, это можно расценивать как признаки преждевременной менопаузы. |
Чем опасен ранний климакс
Женщине при ранней менопаузе важно сохранить способность к деторождению и улучшить качество жизни, ведь это состояние, увы, всегда сопровождают ухудшение самочувствия и бесплодие. Что делать, если диагноз подтвердился? Для начала наш эксперт рекомендует определиться с целями. Если важно лишь улучшить качество жизни, избавившись от бессонницы, приливов и депрессивного состояния, проблема решается с помощью менопаузальной гормональной терапии МГТ. Этот метод не только снимает неприятные симптомы, но и сохраняет здоровье сердечно-сосудистой системы, снижает риск раннего остеопороза у женщины. При этом важно, чтобы она получала комплексную гормонотерапию — и эстрогены, и прогестерон. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Так, врач-репродуктолог первым делом оценивает вероятность получения собственных ооцитов у женщины. Если это уже невозможно, выходом может стать ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Поделиться 1 комментарий Tonya null 28 Октября 2021, 09:03 У меня коронавирус постарался... Переболела, через какое-то время начались проблемы с циклом.
Сначала не обратила внимание на это, потому что. Но когатакое случалось и раньше.
Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление.
Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса.
Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома. Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения. Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием.
Как снизить риск ранней менопаузы и ПНЯ Исследования демонстрируют, что тучность — одна из детерминант нерегулярных менструаций и раннего климакса. Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса положительно влияют на репродуктивный возраст. Так как высокий уровень сахара в крови губительно воздействует на фолликулярный запас яичников, женщинам с диабетом для продления репродуктивного возраста важно поддерживать нормогликемию. После наступления климакса хорошая компенсация диабета позволит сгладить проявления климактерического синдрома. Еще в конце прошлого века была доказана связь между курением и ранним климаксом. Курение оказывает токсическое воздействие на яичники и приводит к преждевременной эстрогенной недостаточности.
Современные исследования демонстрируют , что у курильщиц риск ПНЯ и раннего климакса как минимум в 2 раза выше, чем у некурящих женщин. Вероятность наступления преждевременной менопаузы положительно связана с интенсивностью, продолжительностью, кумулятивной дозой и более ранним началом курения.
При снижении половых гормонов стремительно развивается остеопороз.
Если не предпринимать меры по укреплению костной ткани , то риск патологических переломов увеличивается с каждым годом. Также страдает и хрящевая ткань, в раннем возрасте могут дать знать о себе артрозы и артриты. Дело в том, что костно-суставные заболевания связаны общим механизмом, в котором ведущие роли играют гормоны и минеральный обмен.
Чтобы нормализовать уровень гормонов и восстановить баланс минеральных веществ, были созданы натуральные остеопротекторы Остеомед , Остеомед Форте и Остео-Вит. В отличие от прямого гормонозамещения ГЗТ , они не подавляют естественную выработку гормонов, а стимулируют её за счёт снабжения организма природными прогормонами пчёл. Также ранняя менопауза может вызвать ухудшение работы щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные болезни, инсулинозависимый диабет, ожирение и другие проблемы со здоровьем.
Как предотвратить ранний климакс и можно ли его вылечить? Если виновницей раннего угасания репродуктивных функций выступает наследственность, то значительно отсрочить менопаузу проблематично.
Такими считаются месячные, которые длятся больше недели. Основная причина их возникновения — изменение гормонального фона, вызванное климаксом. В некоторых случаях продолжительность менструального цикла изменяется из-за серьезных проблем — миомы матки и полипов эндометрия.
Вам может быть интересно: Климакс: первые симптомы и возраст Маточное кровотечение: что делать? Как показывают исследования, маточное кровотечение — одна из самых частых причин госпитализации женщин. В более молодом возрасте его появление вызывают полипы эндометрия. В старших возрастных группах кровотечения нередко возникают на фоне онкологических заболеваний. Самостоятельно сложно определить причины обильных выделений.
Грани эндокринологии
Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8].
Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9]. Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования. Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани, переломам при минимальной нагрузке на скелет низкоэнергетические переломы [10]—[12].
Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17].
Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны.
Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии ЗГТ. К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в "естественный биологический процесс". Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ. Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни. Приливы жара Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками. Во время прилива у женщины появляется ощущение жара, в основном в верхней половине тела, краснеет лицо и шея, выступает пот. Женщины жалуются на духоту, пытаются охладить себя, открывая все окна. Во время приливов часто учащается сердцебиение. Помимо приливов женщины часто жалуются на головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, суставные и головные боли, потливость, плохую переносимость жары, повышение артериального давления.
Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием. Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин. Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания например, щитовидной железы , проявления которых похожи на симптомы менопаузы - приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны.
В первую очередь эстрогенодефицит приводит к изменению активности лимбической системы — важнейшей части головного мозга, которая отвечает в целом за адаптацию организма к окружающей среде, а также дефицит эстрогенов нарушает образование нейрогомонов — физиологически активных веществ, которые влияют на состояние всех клеток в организме человека. Развивающиеся в организме эндокринные сдвиги не у всех женщин протекают гладко. Процесс адаптации к возрастному дефициту эстрогенов может приводить к развитию климактерического синдрома. Основными проявлениями этого состояния являются приливы, повышенная потливость, сердцебиение, нарушение сна, раздражительность, нервозность, частые перепады настроени. И это далеко не полный перечень неприятных симптомов. Этот факт подтверждает необходимость направленной коррекции возрастных изменений. Овариамин Биорегулятор яичников Истории врачей Врачи-гинекологи часто сталкиваются с необходимостью использовать в своей практике пептидную терапию, чтобы мягко скорректировать работу женской репродуктивной системы. Узнайте больше о случаях из клинической практики.
Конечно, всё это —серьёзный повод обратиться к врачу. О наступлении преждевременного истощения яичников говорят высокий уровень фолликулостимулирующего гормона ФСГ и малое количество фолликулов при ультразвуковом сканировании яичников. К сожалению, пока медицина не располагает волшебной методикой, которая «запустила» бы цикл заново. Это значит, что главная задача акушера-гинеколога — заподозрив раннюю яичниковую недостаточность, тактично проинформировать о ней пациентку и помочь ей расставить акценты в своей деятельности. Женщине при ранней менопаузе важно сохранить способность к деторождению и улучшить качество жизни, ведь это состояние, увы, всегда сопровождают ухудшение самочувствия и бесплодие. Что делать, если диагноз подтвердился? Для начала наш эксперт рекомендует определиться с целями. Если важно лишь улучшить качество жизни, избавившись от бессонницы, приливов и депрессивного состояния, проблема решается с помощью менопаузальной гормональной терапии МГТ. Этот метод не только снимает неприятные симптомы, но и сохраняет здоровье сердечно-сосудистой системы, снижает риск раннего остеопороза у женщины. При этом важно, чтобы она получала комплексную гормонотерапию — и эстрогены, и прогестерон. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Так, врач-репродуктолог первым делом оценивает вероятность получения собственных ооцитов у женщины. Если это уже невозможно, выходом может стать ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.
Ранний климакс и его лечение
Физиологический процесс полного наступления менопаузы у женщин, в среднем, происходит по достижению ими 49–53 лет и полностью зависит от индивидуальных особенностей их организма. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой (то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет), повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. Ранний климакс считается патологией и представляет угрозу для здоровья женщины, что требует проведения лечения.
Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа.
Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно.
Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин.
Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них.
Именно в этот период постепенно начинается и развивается большинство симптомов менопаузы. Климактерические расстройства условно делят по времени появления на следующие группы. Средневременные симптомы возникают через 2-4 года после менопаузы: сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, боли в мочевом пузыре, недержание мочи; сухость, ломкость ногтей, появление морщин, сухость и выпадение волос. В связи с увеличением продолжительности жизни для российских женщин средняя продолжительность жизни в настоящее время составляет 72 года женский организм в течение 25 лет живет в условиях возрастных изменений.
Перестройка организма женщины из-за прекращения работы яичников по выделению женских половых гормонов затрагивает практически все его органы и системы. К возрасту наступления менопаузы происходит накопление всех неблагоприятных факторов, влияющих на женщину в течение ее жизни: экологических факторов, перенесенных болезней и операций, особенностей образа жизни. Все это ослабляет организм женщины, часто давая начало различным заболеваниям. Так как возрастные изменения в организме в целом генетически запрограммированы, то они возникают у всех женщин как при физиологическом мягком, никак себя не проявляющем течении, так и при патологическом климактерическом периоде. В настоящее время считается, что как женщина переносит этот период с большим количеством "приливов" или без них , никак не связано с теми нарушениями, которые возникают в ее организме в связи с уменьшением и прекращением синтеза половых гормонов. Коррекцию возрастных изменений можно проводить как с лечебной, так и с профилактической целью. Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии ЗГТ. К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в "естественный биологический процесс". Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ.
Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни. Приливы жара Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками.
Спортсмены, испытывающие серьезные физические нагрузки.
Аменорея может возникнуть при серьезных переживаниях из-за проблем в личной жизни. Мозг переключается на важный для него момент, переставая подавать сигналы яичникам, чтобы они работали. Что делать? Параллельно с гинекологами-эндокринологами таким пациенткам помогают психологи и психотерапевты.
Важна нормализация образа жизни. Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины. Которые ни разу не рожали и "пока не планируют".
Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости.
В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом. Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка. Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие.
Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников. Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов. Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов.
Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин.
У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу.
И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс.
Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни.
А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни». Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.
Если же климакс проходит тяжело, то могут помочь препараты менопаузальной гормонотерапии. Но определить, кто в них нуждается, может только врач, поскольку эти препараты имеют показания, противопоказания и абсолютные противопоказании для приема, и продаются только по рецепту. При необходимости мы рекомендуем применять их в течение 10 лет.
На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача. К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется.
Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу? Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно.
К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями — например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом.
Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина.
Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты.
Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых.
То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как?
45 – ступенька в новую жизнь
В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса. Менопауза. ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет. Женщины, выкуривающие более 14 сигарет в день, вступают в менопаузу почти на три года раньше некурящих. Не ранней менопаузой, а ранней перименопаузой. Если предыдущее поколение тяжело переносило менопаузу, есть вероятность, что у женщины тоже проявится климактерический синдром. Ускоренный процесс развития раннего климакса часто приводит к значительному ухудшению самочувствия.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum). Ранние симптомы климакса у женщин, которые нельзя игнорировать — видео. Женщины с ранней менопаузой боятся, что таким образом у них проявляется раннее старение, влекущее изменения фигуры. У других женщин менопауза может наступить внезапно, и часто в яичниках нет фолликулов. Конечно, ранний климакс (как и своевременный) не обрушивается на женщину в один день. ранняя менопауза — первые симптомы возникают в 40–45 лет.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Беременность прошла гладко, и в результате на свет появилась здоровая девочка. Врачи намерены ввести метод Ascot на постоянной основе в сеть испанских клиник Ла Фе. Несмотря на успешный результат, потребуется еще некоторое время, чтобы изучить все особенности и последствия новой технологии. Ученые из Греции придумали еще один способ дать возможностям женщинам с менопаузой забеременеть — они ввели в яичники обогащенную тромбоцитами плазму и таким образом заставили их снова функционировать. А в Японии женщинам вводили в яичники ингибитор гена PTEN, что тоже привело к рождению здорового ребенка. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет.
Так называется первый этап перестройки женского организма, когда начинают появляться признаки окончания детородной функции. Длительность пременопаузы у всех разная, в среднем этап занимает 2—3 года. Обозначает последнюю менструацию в жизни женщины. Если в течение года у женщины 50—55 лет менструальные кровотечения абсолютно прекратились, то последняя менструация и расценивается как менопауза. Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена. У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать. Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость. Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее. Приливы — наиболее досаждающий признак климакса. Это внезапное ощущение жара на лице, которое спускается к шее и нижней части тела. Приливы сопровождаются покраснением кожи и обильным потоотделением. Случается, после сильных приливов женщина чувствует, что одежда или постельное белье мокрое насквозь. Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность. Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности. Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс?
При климаксе могут быть назначены гормональные препараты, такие как препараты с эстрогеном, которые помогают уменьшить симптомы климакса, а также препараты для улучшения настроения и сна. Какие продукты помогают при климаксе? При климаксе рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба, яйца, а также фрукты и овощи, богатые антиоксидантами. Климакс — это естественный процесс, который наступает в организме женщины в возрасте от 45 до 55 лет. Однако, в некоторых случаях, климакс может наступать раньше, в 35 лет и даже раньше. Это может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, нарушения гормонального баланса, стрессы и другие. Важно помнить, что климакс — это не болезнь, но он может вызывать некоторые неприятные симптомы, такие как приливы, потливость, нарушение сна и другие. Поэтому, если вы заметили признаки наступления климакса, обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь и назначить необходимое лечение. Также важно следить за своим образом жизни, чтобы уменьшить риск наступления климакса раньше времени, или уменьшить его симптомы, если он уже начался. Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, уменьшение стрессов и занятия физическими упражнениями могут помочь отложить наступление климакса на более поздний срок и уменьшить его симптомы. Назаровой врач-гинеколог высшей категории, к.
Поздняя беременность Остановить климакс рождением ребенка невозможно. Доказано, что количество беременностей и родов на возраст, в котором наступает климакс, совершенно не влияет. Все потому, что возможность вынашивания плода не зависит от состояния яичников. Это подтверждается примерами экстракорпорального оплодотворения, когда женщинам удавалось вынашивать и рожать детей даже в позднем возрасте в 50 лет и старше. Читайте также: Размягчение шейки матки перед родами: использование геля Как отсрочить климакс и избежать его ранних проявлений Рано или поздно женщины задумываются о старении организма. И не только внешний вид начинает беспокоить представительниц прекрасного пола. Первые незначительные перемены в функционировании организма дают о себе знать. Приливы жара, учащенный пульс, потливость и озноб, утрата эластичности кожного покрова, ломкость ногтей и сечение волос и облысение, лишние килограммы. Все это звоночки наступления менопаузы. И возникает вопрос: как отдалить наступление климакса, и возможно ли это? Можно ли отсрочить менопаузу? Ответ на этот вопрос утвердительный, но имеет некоторые «но». Существуют методы, которые помогают отодвинуть наступление менопаузы, но так как каждый организм индивидуален, то эти способы в состоянии помочь не абсолютно всем. Некоторым женщинам удается оттянуть приход менопаузы на пару лет лишь при помощи фитотерапии и коррекции образа жизни, другим же этого недостаточно и приходится прибегать к методам ЗГТ гормонозаместительная терапии. Гормональная терапия является более эффективным методом предотвращения признаков раннего климакса, но и она не может дать никаких гарантий. Как отсрочить наступление климакса при помощи фитотерапии? Не секрет, что травы, при правильном их применении, могут нести положительный эффект организму. Неужели всем доступные травяные настои помогут избежать такого нежелательного климакса? Травы — это не панацея, а одно из средств народной медицины. Мята, ромашка, хмель, ежевика, боярышник, розмарин и приятное чаепитие с возможной пользой обеспечено. Травы в большей степени полезны тем, что действуют без негативных последствий. Читайте также: В растениях есть витамины, необходимые и для сохранения и продления молодости, а также в не больших количествах и фитогормоны. Шалфей Как принимать шалфей при климаксе? Заварите шалфей вместо чая или вместе с ним. Обычно пьют шалфей с улуном. Также, можно взять по столовой ложке хвоща и корня аира, заварить в пол литрах кипятка. Далее после того как смесь настоится, следует выпить по 100 граммов настоя за полчаса до приема пищи. Красный клевер Клевер тоже можно пить вместо чая, но не используйте фитотерапию часто, травяные сборы при климаксе полезны, но их избыток может навредить организму. Травяной сбор Хороший результат оказывает травяной сбор из десяти граммов солодки, двадцати граммов хмеля, шалфея, тысячелистника и корня аира, сорока граммов крапивы и листочков черной смородины и тридцати граммов липы. Чтобы отодвинуть климакс следует настоять сбор в 400 мл. Как отодвинуть наступление климакса гормональными препаратами? Для отдаления срока наступления климакса можно принимать гормоны и фитогормоны. Но в обоих случаях следует первоначально обратиться к врачу. Сдать анализы не только на гормоны, но и анализ крови на сахар и на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови на определенный уровень холестерина. Врач — гинеколог подберет для вас именно те препараты, которые подходят непосредственно вашему организму. Не забывайте ведь все индивидуально. Синтетические гормоны Одного — двух лет приема гормональных средств достаточно для того, чтобы женщина плавно вошла в климакс. Известно, что прием гормональных контрацептивов может предотвратить ранний климактерий, но когда первые признаки вступления в менопаузу дают о себе знать гинеколог может назначить такие препараты с синтетическими гормонами: Прогинова, Дивигель, Эстрофем, Овестин. Гормонозаместительная терапия при климаксе подразумевает регулярный прием эстрогенов в чистом виде, или в комбинации с гестагенами.
Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
Женщины с ранней менопаузой боятся, что таким образом у них проявляется раннее старение, влекущее изменения фигуры. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Комментарий: Доказано более раннее наступление менопаузы у курящих женщин. Основные причины ранней менопаузы, симптомы и признаки, способы лечения, возможные осложнения при преждевременном климаксе у девушек и женщин.