Без надлежащего лечения гастрит может привести к опасным последствиям для здоровья, рассказал врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Павел Павлов.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Вздутие и тяжесть в желудке многие люди принимают за гастрит. Однако это заболевание опасно тем, что может долгое время никак не проявляться. – Гастрит могут спровоцировать вредные привычки и стрессы. Все дело в том, что гастрит опасен своими осложнениями и, в первую очередь, развитием рака желудка. Важно, чтобы пациент понимал, что такое гастрит и чем он опасен, выполнял все рекомендации врача.
Популярные услуги
Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. На ранних стадиях воспаление не так опасно, однако запущенный гастрит грозит серьезными осложнениями. Причины гастрита можно разделить на две группы — внутренние и внешние. Гастрит постепенно перерастает в язвенную болезнь, полностью от которой излечиться невозможно. Но самое опасное последствие недолеченной проблемы – онкология пищеварительных органов. Рассказываем, что за заболевание гастрит желудка, почему оно не проявляется болью, в чем обычно причина и какие препараты делают только хуже. Однако, рано или поздно гастрит дает начало опасным осложнениям: Желудочное кровотечение Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Рак желудка.
Профилактика гастрита
Симонова Жанна Георгиевна, профессор, доктор медицинских наук, врач-гастроэнтеролог — Жанна Георгиевна, расскажите, что такое гастрит и каковы его симптомы? Больной чувствует боль в животе, ноющую или острую, его мучают: изжога, отрыжка, тошнота, ощущение переполненности желудка. Гастрит может протекать и бессимптомно, пока не срабатывает «спусковой крючок»: устал желудок от острых соусов и пряностей, или полуголодная диета, или хронический стресс на работе… Словом, факторов много — и один из них может неожиданно привести человека на больничную койку. Если больной пускает ситуацию на самотек, через несколько лет возможна трансформация клеток в злокачественные. К тому же гастрит — «плодородная почва» для развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Вот почему так важно начать своевременное лечение — упущенное время может слишком дорого обойтись. Так зачем рисковать здоровьем?
За ее открытие, к слову, вручили Нобелевскую премию. Доктор Маршалл из Австралии решился доказать гипотезу на собственном опыте: провел самозаражение бактерией, и буквально через несколько дней у него проявились симптомы гастрита. После проведения антибактериальной терапии его здоровье успешно восстановилось, что подтвердила последующая гастроскопия. Правда, не все мучаются гастритом. У одних болезнетворная бактерия десятилетиями никак себя не проявляет, а у других начинает быстро размножаться и разрушать слизистую желудка.
Наиболее опасный вид — атрофический гастрит, который относится к предраковым заболеваниям желудка.
Хронический гастрит, помимо постоянных неприятных клинических проявлений, представляет опасность в отношении развития атрофии слизистой оболочки. В результате атрофических изменений уменьшается выработка соляной кислоты и нарушается процесс пищеварения. Однако основная проблема заключается в том, что на фоне атрофического гастрита значительно возрастает вероятность развития рака желудка. Именно поэтому, любой вид гастрита нуждается в своевременной диагностике и адекватном лечении. Самый опасный гастрит Среди разных видов гастрита одним из наиболее опасных является атрофический гастрит. Гастроэнтерологи рассматривают его как состояние, предшествующее развитию рака, который вызывается истончением слизистой желудка.
Дополнительным негативным фактором служит губительное воздействие бактерии семейства Helicobacter на слизистые оболочки, что происходит в девяноста процентах случаев данного заболевания. Истончение слизистой желудка чаще всего происходит из-за неправильного или слишком позднего лечения острого гастрита и из-за несоблюдения режима и диеты, предписанных доктором. Для предотвращения продолжения истончения слизистых требуется комплекс мер, включающий в себя корректировку функционирования желудка, физиотерапию, употребление минеральных вод. Эффективность массажа и прочих традиционных способов лечения поверхностного гастрита при истончении слизистой нулевая, так что их применение не является целесообразным. На раннем этапе развития атрофический гастрит почти не имеет выраженной симптоматики, что осложняет своевременное диагностирование и начало лечебных процедур. Это заболевание является самой опасной гастроэнтерологической патологией, поскольку вероятность развития рака при нем составляет от тринадцати до двадцати процентов.
Особенно уязвимы пожилые люди и старики, что обусловлено естественными процессами старения организма, общим ослаблением иммунной системы, снижением регенеративных качеств эпителия, клетки которого образуют слизистые внутренних органов. Лечение данного недуга включает в себя использование медпрепаратов с противобактериальным или антимикробным эффектом для уничтожения инфекционного возбудителя воспаления. Опасность хронического гастрита Хронический гастрит — это длительное воспаление слизистой оболочки желудка. Обычно болезнь протекает волнами — то затихает, то обостряется. Она неприятна сама по себе, ведь человек чувствует боль в животе, его мучит изжога, отрыжка, чувство переполнения желудка. Но особенно опасен гастрит своими осложнениями.
Длительное воспаление со временем приводит к атрофии клеток слизистой оболочки желудка. А затем — к их постепенному перерождению в злокачественные. Цифра кажется небольшой. К тому же гастрит — прекрасный плацдарм для развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вот почему своевременно лечить его очень важно. Ведущая причина хронического гастрита — заражение бактерией хеликобактер пилори хеликобактерная инфекция.
Этот микроорганизм поселяется на слизистой оболочке желудка и начинает размножаться, что и приводит к воспалению. Чтобы выявить гастрит, нужна гастроскопия — осмотр желудка с помощью специального прибора — эндоскопа. Во время процедуры желательно взять на анализ небольшой кусочек слизистой оболочки.
Среди внутренних факторов, которые могут привести к гастриту, врач назвала наследственность, дуоденогастральный рефлюкс состояние, связанное с нарушениями пищеварительной системы, когда содержимое кишечника и желчь возвращаются в желудок , аутоиммунные механизмы, аллергию, обменно-эндокринные нарушения, недостаток кислорода в тканях, нехватку некоторых витаминов, а также влияние других больных органов. Чижикова напомнила, что сократить риск появления гастрита помогут сбалансированное регулярное питание и здоровый образ жизни. Чем могут быть опасны тунец, йогурт и чеснок Ранее, 25 октября, диетолог указал на вред супов на мясном бульоне. Специалист объяснил, что в таких супах содержатся пурины, переизбыток которых может привести к образованию камней в почках, а также вызвать проблемы с суставами.
Кроме этого, в мясном бульоне слишком высокое содержание насыщенных жирных кислот, которые могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, ожирению.
Гастроэнтеролог, автор популярной книги Алексей Парамонов объясняет: в таких ситуациях желудок, который является мышечным органом, иногда сжимается, а желудочный сок и все, что внутри, выплескивается в пищевод. Отсюда — изжога и другие неприятные симптомы. Далеко не всегда они приводят к настоящему гастриту, который, если его не лечить, может закончиться язвой и раком. Главной непосредственной причиной гастрита и язвы современная наука считает инфекцию, а именно вторжение микроба по имени хеликобактер пилори. Эта бактерия выделяет вещества, которые разрушают защитный слой в желудке, и его кислота начинает разъедать стенки. Желудок как бы сам себя переваривает.
Определить, есть ли у вас хеликобактер, сейчас довольно просто — достаточно проанализировать выдыхаемый воздух. Но что делать, если бактерия выявлена?
Гастрит:как жить дальше
Такая тенденция связана с вредными привычками и любовью к жареной и острой пище. Вещества, которые вызывают развитие рака желудка, накапливаются в организме постепенно. Они содержатся в продуктах питания с нитратами ранние овощи , различных добавках и т. Такие вещества в большом количестве содержатся в пиве и специях. Также нельзя заменять постоянно при жарке подсолнечное масло на сливочное. Осторожно нужно относиться к продуктам, которые содержат в своем составе яркие красители. Боль в желудке не всегда указывает на безобидный гастрит. Это может быть показателем развития рака. При изменениях ощущений в области желудка срочно нужно пройти диагностику на выявление причин. При 1 стадии рака возможен благоприятный исход при правильном и своевременном лечении.
Пациенты, прошедшие терапию, продлевают себе жизнь на 10-20 лет или входят в постоянную ремиссию. Кровотечения Гастрит с эрозивной формой способен вызвать достаточно сильные кровотечения. Такое последствие способно убить человека при вовремя не оказанной медицинской помощи. Также грозит появлением язв недолеченный гастрит. Последствия тоже опасны - кровотечения. Это осложнение можно остановить только в условиях стационара. Больному необходимо пройти длительное лечение с использованием внутривенных вливаний большого количества препаратов с помощью капельниц. В тяжелых случаях остановить кровотечение удается только хирургическим вмешательством. Это травматические операции, и восстановительный процесс проходит очень долго.
Человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни и рациону питания. Пангастрит При длительном течении обычного гастрита слизистая желудка постепенно разрушается и деформируются стенки органа. Хроническое заболевание, которое протекает со сменой периодов ремиссии и обострения, приводит к пангастриту. Медиками было установлено, что от начала заболевания до появления пангастрита может пройти около 20 лет. Крайней ступенью этого осложнения является развитие опухолевых процессов в желудке. При развитии пангастрита в ряде случаев происходит замещение пораженных клеток слизистой желудка кишечными. В результате чего проявляется дисплазия и образование раковых опухолей. Нарушение работы кишечника Проблемы гастрита становятся частой причиной неполадок в работе всего ЖКТ. Особенно страдает в этом случае кишечник.
Плохо переваренные остатки пищи попадают в него и приводят к воспалению стенок. На этом фоне может возникать диарея или запоры. Также увеличивается процесс брожения в кишечнике и возникает метеоризм. Это осложнение может привести к достаточно сильным коликам. Иногда для того чтобы избавиться от них, требуется госпитализация. Дисбактериоз кишечника - это частый "компаньон" гастрита. Лечение его всегда начинается в комплексе с назначениями от гастрита.
Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном без корочки! Разрешенные крупы — манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные — перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются как горячие, так и холодные продукты. Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка. Питание рекомендуется дробное — 5-6 раз в день небольшими порциями. Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию. Вредные привычки Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты. Устранение стресса Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.
Такие заболевания понижают иммунитет, влияют на общее состояние, могут стать причиной гормональных нарушений. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Может вызывать рвоту, сильные боли, сказываться на работе желудочно-кишечного тракта ЖКТ , а со временем привести к сахарному диабету. Язва желудка. Развивается в том случае, если воспаление распространяется из слизистого слоя глубже, затрагивает мышечную ткань желудка. Рак желудка.
Им болеет большая половина людей в нашей стране. Другое дело, что его нельзя запускать и нужно лечить. Потому что гастрит может перерасти в язву.
Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
Они блокируют ферменты циклооксигеназы, вследствие чего подавляется синтез простагландинов. Они, в свою очередь, отвечают за прочность слизистого барьера. Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств приводит к истончению слизистой и ее повреждению. Реже всего проявляется заболевание, относящееся к типу A. Такую форму называют аутоиммунным атрофическим гастритом. Причиной появления хронического заболевания является выработка клетками организма антител к фундаментальным клеткам слизистой. В результате этого появляются воспалительные процессы, которые могут привести к быстрой атрофии.
Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения. Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества. На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров. Разновидности специфического хронического гастрита Хронический гастрит может развиваться и по ряду других причин.
Специфические заболевания бывают 4 видов. Это гастрит, где причиной развития является воздействие на организм человека ионизирующего излучения. Особенно опасно длительное влияние таких излучений, которые превышают предельный порог. В таком случае может развиться хронический лучевой гастрит, от которого сложно избавиться. Такое заболевание можно охарактеризовать наличием специфического воспаления слизистой, которое было развито при наличии у пациента диагноза патологического нарушения работы кишечника. В таком случае у человека нарушено усвоение глютена в организме.
В такой ситуации защитная оболочка поражается собственными антителами слизистой. Хронический гастрит, который развивается у людей, которым поставлен диагноз болезни Крона. Это заболевание протекает с появлением на слизистой оболочке желудка эрозии или язвы. В результате этого развивается воспаление гранулема, из-за которой прогрессирует хронический гастрит. Такой вид гастрита развивается при наличии у человека пищевой аллергии. В случае если такой больной не соблюдает диету, в которой исключен аллерген, активно развивается воспаление слизистой желудка.
И чем чаще аллергик будет принимать запрещенные продукты, тем быстрее будет развиваться хронический гастрит. Данные виды заболевания встречаются гораздо реже, чем основные, однако также имеют место. Осложнения хронического гастрита: причины и особенности Чаще всего осложнением хронического гастрита становится язва желудка. Однако есть ряд последствий, которые также проявляются довольно часто: внутреннее кровотечение; появление дефицита железа в организме — анемии; нарушение пищеварительных процессов; полная атрофия слизистой желудка. В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее.
Биогель из ламинарии содержит большое количество йода, меди и других микроэлементов, и аминокислот, которые участвуют в синтезе гормонов щитовидной железы, тем самым помогая устранить йод дефицит, являясь отличной профилактикой заболеваний щитовидной железы.
Биогель полностью состоит из натуральных компонентов, безопасен для вас и ваших детей. Похожие статьи Биогель из ламинарии — универсальное средство для вашего здоровья Ламинария — это морские водоросли из класса бурых водорослей. В ламинарии содержится большое количество йода и йодсодержащих соединений, а также высокомолекулярные полисахариды: ламинарин, маннит; альгин, альгиновая кислота, витамины В1, В2, В12, D. Присутствие ламинарии в вашем рационе крайне полезно для организма. Не маловажным фактором является и район где была выращена ламинария, так как она как губка впитывает все микроэлементы, находящиеся в среде. Биогель из ламинарии — помощь при язве желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание, которое обусловлено наличием дефекта слизистой желудка или 12 перстной кишки, то есть наличием язвы.
Данное заболевание носит волнообразный характер: после стадии обострения наступает стадия ремиссии. Основной причиной возникновения язвенной болезни считают нарушение баланса слизистой, которая нарушается за счет роста агрессивных факторов.
Почему вообще появляется гастрит? Наиболее распространенной причиной является инфекция Хеликобактер пилори Helicobacter pylori — это бактерия, которую открыли в 1982 году австралийские ученые, за что они получили Нобелевскую премию. Разновидностей гастрита существует очень много. Раньше выделялись так называемый гастрит А аутоиммунный , Б бактериальный и С химический.
В 2015 году был принят Киотский консенсус , который подробнее систематизировал эти виды гастрита, поэтому старая классификация уже не используется. Как я уже говорила, самая частая причина гастрита — бактерия Хеликобактер пилори. Но есть и другие микроорганизмы, которые могут вызвать гастрит, — вирусы, грибки, паразиты. Встречается такой гастрит гораздо реже, в основном у пациентов с ослабленной иммунной системой. Например, у тех, кто проходит химиотерапию, или у людей с ВИЧ-инфекцией. Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система по ошибке уничтожает здоровые клетки организма — париетальные клетки желудка.
Самые частые причины «химического» гастрита — это употребление алкоголя и определенных лекарств. Гастрит также может появиться из-за дуоденогастрального рефлюкса — это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в желудок. Реже гастрит возникает на фоне других состояний — болезни Крона, например. Это заболевание поражает все отделы пищеварительного тракта, не только желудок. То есть гастрит — это воспаление желудка. А язва — это запущенный гастрит?
Не совсем. Язвенная болезнь, кстати, бывает не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке. Она развивается, когда факторы агрессии слизистой преобладают над факторами ее защиты. Основной фактор агрессии — как раз эта бактерия — Хеликобактер пилори. Прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов например, всем известный ибупрофен — это тоже фактор агрессии. Если не лечить гастрит и дуоденит воспаление двенадцатиперстной кишки , вызванные этими причинами, то вырастает шанс, что появится и язва тоже.
Пожилым людям часто назначают аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — в таком случае нужно «защищать» желудок, чтобы не развилась язва. Хотя бывают ситуации, когда люди принимают лекарства и без показаний, не задумываясь, что они могут навредить желудку. У некоторых роль в развитии язвенной болезни сыграет курение, у других — стрессовые ситуации. Но эти факторы не являются основной причиной болезни. Вы упомянули стресс как фактор риска развития язвы. Как именно это работает?
Можно заболеть, сильно нервничая на работе? До конца не ясно. Вряд ли только лишь психоэмоциональное напряжение является единственной причиной развития язвенной болезни. У некоторых людей стресс, возможно, будет предрасполагать к развитию язвы, но следует учитывать и другие факторы агрессии на слизистую. Прежде всего бактерию Хеликобактер пилори — она широко распространена в российской популяции. Как именно Хеликобактер пилори попадает в организм?
Вероятно, заражение происходит еще в детстве через поцелуи любящих родственников — мамы, папы, бабушки с дедушкой. То есть бактерия может попасть в организм через слюну. Другой вероятный путь заражения — фекально-оральный. Заразиться нельзя, если на вас просто кто-нибудь покашлял. Если вы заболели, стоит пользоваться отдельной посудой, зубной щеткой, не облизывать ложки и соску ребенка. Обязательно соблюдать гигиену и мыть руки, чтобы инфекция не распространялась.
В кафе и ресторанах желательно пользоваться одноразовыми приборами.
Чтобы выявить хеликобактер можно использовать экспресс-тесты или базовые тесты. Если у пациента раньше не было бактерии, то ее можно выявить по анализу крови. Кроме того, патоген можно выявить при анализе кала или гастроскопии. При этом, эксперт объяснил, что мы зачастую называем гастритом совсем другое состояние, которое сопровождается вздутием, дискомфортом и тяжестью — это диспепсия, то есть нарушение работы желудка.
Вялов отметил, что неправильно считать это состояние гастритом, вопреки расхожему мнению. Ранее мы писали о том, как облегчить боль в желудке без лекарств.
Воспаление слизистой желудка — прямая угроза здоровью всего организма
Основная причина - вышеупомянутая бактерия, тогда речь идет о гастрите инфекционного характера. Также болезнь может быть неинфекционного характера. Гастрит может появиться из-за курения, приема нестероидных противовоспалительных средств аспирин, ибупрофен и ряд других популярных препаратов, которые мы часто принимаем и употребления алкоголя. Это все предрасполагающие факторы к изменению рН среды желудочного содержимого. Жирная пища способна усугубить признаки, но причиной возникновения не является. Как лечится гастрит?
Прежде всего понижением кислотности желудка. Для этой цели можно принимать блокаторы протонной помпы.
Анацидный гастрит протекает на фоне недостаточной выработки соляной кислоты, в результате чего желудочный сок не может нормально переварить пищу. В кишечнике начинаются гнилостные процессы, что влечет появление специфических симптомов. Гиперацидный гастрит характеризуется тем, что желудочный сок имеет повышенную кислотность. При этой форме заболевания происходит дополнительное раздражение слизистой оболочки органа.
Также различают виды гастрита по локализации воспаленных слизистых оболочек. Он может быть антральным при воспалении слизистых оболочек в нижней части желудка , фундальным воспаляется слизистая в верхней и средней части органа. Лечением всех видов гастрита занимается врач гастроэнтеролог. При появлении симптомов заболевания, которые будут рассмотрена далее, можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Дополнительно больному может потребоваться консультация хирурга, онколога, эндокринолога и врачей других специализаций в зависимости от того, что стало причиной воспаления. Симптомы гастрита Для всех видов воспаления слизистой оболочки желудка характерны универсальные синдромы, которые присутствуют при любой форме недуга: Болевой синдром, при котором возникает ощущение распирания непосредственно в желудке, колики в кишечнике.
Неприятные симптомы связаны с приемом пищи — они обостряются и исчезают до или сразу после пищи в зависимости от формы и локализации воспаления. Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка. При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным.
Это происходит при острых формах или рецидиве хронического гастрита. Хронический гастрит в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно. Развитие гастрита Переваривание пищи происходит при участии желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Сам желудок защищён от разрушительного воздействия кислоты специфической гелеобразной слизью, которая покрывает стенки органа изнутри. Благодаря такому естественному барьеру слизистую оболочку желудка не повреждает периодически употребляемая острая пища, горячие напитки, алкоголь и лекарства. При длительном или сильном негативном воздействии, а также при инфицировании хеликобактером защитный барьер может не справиться. В результате повреждаются клетки слизистой оболочки желудка и развивается её воспаление — гастрит. Виды гастрита От вида гастрита во многом зависит подход к его лечению. Выявить причины, степень воспаления, тяжесть течения болезни и подобрать необходимые препараты может только врач.
При повышенной кислотности возникает интенсивная боль в подложечной области, которая чаще появляется спустя 20-30 минут после приема пищи. Кроме того, человека беспокоят хронические запоры , отрыжка кислым и изжога. При снижении кислотообразующей функции желудка, болевой синдром не ярко выражен. Для этого состояния характерна утренняя тошнота, ощущение тяжести в желудке, быстрое насыщение во время приема пищи, повышенное газообразование в кишечнике метеоризм , диарея , отрыжка воздухом и появление серого налёта на поверхности языка. При воспалительном процессе со сниженной кислотностью нарушается процесс переваривания пищи, в результате чего наблюдается общая слабость, снижение работоспособности и потеря массы тела. Чем опасен гастрит Хронический воспалительный процесс может за короткий промежуток времени привести к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Формирование эрозивно-язвенного процесса в слизистой органа может послужить причиной возникновения профузного кровотечения и шокового состояния. При хроническом воспалении желудка нарушается процесс образования внутреннего фактора Касла, который необходим для поддержания функции кроветворения.
Гастрит: чем он опасен
Часто гастрит протекает бессимптомно, однако, рано или поздно, симптомы гастрита всё-таки проявляются. Чем опасен гастрит. Основная цель диеты при гастрите – уменьшить воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное нарушением выработки защитной слизи. Что такое гастрит? Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка и является самым известным и распространенным заболеванием. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести. Чем опасен гастрит, что будет, если его не лечить и чем Монастырёв Ж1* может помочь, рассказываем в статье. При обширной кровопотере развивается клиническая картина геморрагического шока, чем опасен хронический гастрит.