Пониженная температура тела у взрослых часто наблюдается при истощении, переохлаждении, в восстановительный период после перенесённой инфекции, при анемии и патологиях щитовидной железы, а также на фоне депрессии, интоксикации. При анемии возможно повышение температуры, если при этом есть дефицит витамина В12. Пониженная температура тела у взрослых часто наблюдается при истощении, переохлаждении, в восстановительный период после перенесённой инфекции, при анемии и патологиях щитовидной железы, а также на фоне депрессии, интоксикации. Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести.
Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12
| Лихорадка при вегетоневрозе. Лихорадка при очаговой инфекции, анемии. | Ещё один клинический случай, в котором надо искать серьёзную причину. |
| Анемия – симптомы, лечение, диагностика | Железодефицитная анемия обычно рассматривается скорее как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и обычно возникает, когда в организме недостаточный запас железа. |
| В Петербурге подросток умер после лечения анемии на дому, которое «выписала» мать | температуры от анемии не бывает может вирусное что подцепили-но и на нервной почве может подскочить темп.у меня один раз 39 была и через час сама спала. |
| Анемия: причины, симптомы, лечение | Анемия – если уровень ферритина снижен, это означает, что микроцитарная форма болезни, скорее всего, вызвана дефицитом железа и снижением его запасов в организме. |
СУБФЕБРИЛИТЕТ, НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН
Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес до восстановления запасов железа в организме. Перед употреблением взбалтывать. Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде. Побочные действия Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.
Окрашивание кала в черный цвет является нормой , желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.
Но в то же время, у вас меньше риск получить отравление от избытка железа. Фолиевая кислота. Её назначают при анемиях, спровоцированных радиоактивным облучением или приёмом лекарственных препаратов. Цианокобаламин пациент получает при В12-дефицитной анемии. Побочные эффекты от препаратов железа Самые частые побочные эффекты препаратов, содержащих железо: Боли, дискомфорт в животе. Тошнота, рвота. Потемнение зубной эмали.
Окрашивание стула в чёрный цвет. Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путём. Питание Кроме того, лечение анемии невозможно без соблюдения диеты. Её подбирают в зависимости от типа нарушения: Железодефицитная анемия требует включения в меню печени животных, мяса говядины, индейки, рыбы, грибов, бобовых, фруктов груши, айва, яблоки, сливы. Обязательно больные должны есть хурму и свеклу. В-12 дефицитная анемия требует употребления в пищу, свиной, говяжьей и куриной печени, скумбрии, свинины, трески, сыров, куриных яиц, сметаны. При фолиеводефицитной анемии больной должен есть печень животных, жирные сорта рыбы, сливочное масло и сметану, куриные яйца и куриное мясо.
Полезна спаржа, арахис, бобовые, шпинат, петрушка, томаты, морковь, апельсины и белокочанная капуста. Показания к операции Оперативное лечение может быть назначено при остром или хроническом кровотечении, при наличии раковой опухоли, кровоточащего полипа, при маточных кровотечениях. При апластической анемии может быть произведена операция по пересадке костного мозга. Иногда проводят переливание крови, процедуру плазмафереза. К какому врачу обратиться при анемии? Врач, занимающиеся заболеваниями крови - гематолог. Однако сначала вам нужно при обнаружении признаков анемии следует обратиться к терапевту, а уже он в свою очередь направит вам на анализ крови на гемоглобин , и если это нужно, к гематологу. Профилактика анемии Иногда профилактикой анемии власти занимаются на уровне целой страны.
То есть продукты, которые входят в потребительскую корзину, обогащают железом. Также к мерам общественной профилактики относят саплиментацию.
Дифференциальная диагностика проводится с другими видами гипохромных анемий талассемией, сидеробластной анемией. Лечение железодефицитной анемии Проводится лечение железодефицитной анемии только длительным приёмом препаратов трёхвалентного железа внутрь в умеренных дозах, причём существенный прирост гемоглобина, в отличие от улучшения самочувствия, будет не скорым — через 4—6 недель. Обычно назначается любой препарат двухвалентного железа — чаще это сульфат железа — лучше его пролонгированная лекарственная форма, в средней лечебной дозе на несколько месяцев, затем доза снижается до минимальной ещё на несколько месяцев, а затем если причина малокровия не устранена , продолжается приём поддерживающей минимальной дозы в течение недели, ежемесячно, многие годы. Так, эта практика хорошо оправдала себя при лечении тардифероном женщин с хронической постгеморрагической железодефицитной анемией вследствие многолетней гиперполименорреи — одна таблетка утром и вечером 6 месяцев без перерыва, затем одна таблетка в день ещё 6 месяцев, затем несколько лет каждый день в течение недели в дни месячных. Это обеспечивает нагрузку железом при появлении затянутых обильных месячных в период климакса. Бессмысленным анахронизмом является определение уровня гемоглобина до и после месячных. При агастральной гастрэктомия по поводу опухоли анемии хороший эффект даёт приём минимальной дозы препарата постоянно много лет и введение витамина В12 по 200 микрограмм в день внутримышечно или подкожно четыре недели подряд каждый год пожизненно.
В-12 дефицитная анемия требует употребления в пищу, свиной, говяжьей и куриной печени, скумбрии, свинины, трески, сыров, куриных яиц, сметаны. При фолиеводефицитной анемии больной должен есть печень животных, жирные сорта рыбы, сливочное масло и сметану, куриные яйца и куриное мясо. Полезна спаржа, арахис, бобовые, шпинат, петрушка, томаты, морковь, апельсины и белокочанная капуста. Показания к операции Оперативное лечение может быть назначено при остром или хроническом кровотечении, при наличии раковой опухоли, кровоточащего полипа, при маточных кровотечениях. При апластической анемии может быть произведена операция по пересадке костного мозга. Иногда проводят переливание крови, процедуру плазмафереза. К какому врачу обратиться при анемии? Врач, занимающиеся заболеваниями крови - гематолог.
Однако сначала вам нужно при обнаружении признаков анемии следует обратиться к терапевту, а уже он в свою очередь направит вам на анализ крови на гемоглобин , и если это нужно, к гематологу. Профилактика анемии Иногда профилактикой анемии власти занимаются на уровне целой страны. То есть продукты, которые входят в потребительскую корзину, обогащают железом. Также к мерам общественной профилактики относят саплиментацию. То есть препараты железа назначают людям, входящим в группу риска, например, беременным женщинам. ВОЗ рекомендует во 2 и 3 триместре принимать по 60 мг в сутки. Продолжается приём препарата во время лактации на протяжении 3 месяцев. В Америке беременным женщинам назначают по 30 мг железа на протяжении всего периода вынашивания ребёнка.
Меры первичной профилактики анемии включают в себя правильное и сбалансированное питание, независимо от пола и возраста человека. Ребенок должен каждый день получать 0,5-1,2 мг железа, а взрослый 1-2 мг данного элемента. Продукты животного происхождения являются основным источником железа. Больше всего его находится в говядине, баранине и печени. Меньше железа в рыбе, курином мясе, твороге. Железо из мясных продуктов усваивается гораздо лучше, чем железо из растительной пищи. На биологическую доступность этого элемента оказывает влияние совместное потребление железа с витамином С. Таниновая кислота, напротив, снижает всасывание этого элемента.
Её много в чае.
СУБФЕБРИЛИТЕТ, НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН
| Низкая температура тела при различных заболеваниях | Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12, Витамин В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, пернициозная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, Разработчик клиническl. |
| Анемия: какие они бывают, причины и симптомы наиболее распространенных анемий | Анемии. Снижение температуры тела входит в состав анемического синдрома, обусловленного низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. |
Самые распространенные симптомы анемии
Если дефицит вовремя не восполнить, не далеко до развития железодефицитной анемии. Низкая температура тела может фиксироваться при разных видах анемии. Если вам известно о наличии анемии в семейном анамнезе, очень важно открыто поговорить об этом со своим врачом.
Анемия различного генеза
Недостаток железа приводит к снижению выработки кровяных телец, которые отвечают за доставку кислорода ко всем органам. Недостаток питательных веществ приводит к ухудшению здоровья, а температура является сигналом организма о неполадках. Лечение патологии начинается с постановки точного диагноза. При правильном подборе препаратов уровень железа поднимается в два раза за 60 дней, до необходимой возрастной нормы за 4-5 месяцев.
Как известно, центр терморегуляции является частью нервной системы. Снижение массы тела Температура может понижаться ниже нормы в том случае, если у человека развивается кахексия — истощение организма, которое сопровождается резким падением массы тела, снижением работоспособности и существенной общей слабостью. Даже длительное соблюдение жестких диет и голодание может вызвать понижение температуры тела ниже нормальных показателей. Но кахексия несет серьезную угрозу здоровью и требует терапии в стационарном отделении.
Гипотония Под гипотонией врачи подразумевают низкое артериальное давление. А одна из возможных причин его снижения — это нейроциркуляторная дистония. Данное состояние представляет собой целый комплекс нарушений в функционировании сердечно-сосудистой системы, оно развивается по причине нарушенной нейроэндокринной регуляции. Пациентов с нейроциркуляторной дистонией обычно беспокоит не только гипотония и низкая температура. Они также могут жаловаться на: повышенную утомляемость и мышечную слабость ; чувство перебоев в работе сердца; одышку; потливость. Анемия Низкая температура тела может фиксироваться при разных видах анемии.
Ребенок должен каждый день получать 0,5-1,2 мг железа, а взрослый 1-2 мг данного элемента. Продукты животного происхождения являются основным источником железа. Больше всего его находится в говядине, баранине и печени. Меньше железа в рыбе, курином мясе, твороге. Железо из мясных продуктов усваивается гораздо лучше, чем железо из растительной пищи. На биологическую доступность этого элемента оказывает влияние совместное потребление железа с витамином С. Таниновая кислота, напротив, снижает всасывание этого элемента. Её много в чае. Негативным образом на процессе усвоения железа сказываются фталаты, которые присутствуют во многих продуктах. В современном мире имеются чёткие рекомендации относительно профилактики анемии у беременных женщин, кормящих матерей и детей. Американская академия педиатрии, даёт следующие советы по проведению профилактики анемии у детей 1-3 лет: Доношенным детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать железо в возрасте старше 4 месяцев и до введения прикорма. Вводят добавку в возрасте 4 месяцев и до введения прикорма. Дети, которые питаются смесями, получают достаточное количество железа из них. Им добавки железа не рекомендуются. Коровье молоко детям не дают пить в возрасте до года. Суточная норма железа для детей от полугода до года составляет 11 мг в сутки. Для прикорма обязательно нужно использовать красное мясо и овощи, в которых содержание железа высокое. Если этого недостаточно, то назначают железо в каплях или сиропе. Детям 1-3 лет следует в сутки получать 7 мг железа. Хорошо, если его источником является мясо, овощи и фрукты. Также возможно назначение препаратов железа в составе комплексных мультивитаминов или в жидкой форме. Недоношенным детям младше года назначают 2 мг железа на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Именно такое количество железа входит в молочные смеси. Если ребёнка кормят грудью, то с первого месяца жизни он должен получать по 2 мг железа на 1 кг веса до тех пор, пока ему не будет введен прикорм или его не переведут на молочную смесь. Меры вторичной профилактики сводятся к раннему выявлению анемии.
Именно вода насыщает клетки кислородом, что снижает риск возникновения головной боли. Достаточное количество жидкости убережет от обезвоживания, которое возможно не только при анемии, но и при множестве других заболеваний, а также и у здорового человека. Вода способствует обмену веществ, поддержанию здоровья и хорошему самочувствию. В любом случае, при появлении симптомов недомогания любого вида следует обратиться к специалисту , пройти обследование и сдать соответствующие анализы. Всегда надо с вниманием относиться к своему здоровью и не игнорировать сигналы о сбоях в организме. Чек ап организма особенно необходим при боли в пояснице, боли в суставах, боли в коленях, боли при ходьбе, боли в мышцах, боли в тазобедренном суставе, боли в суставе рук, боли пяток при ходьбе, боли суставов ног, боли в коленном суставе, боли над коленом, чтобы выявить полную картину, найти причины заболевания и назначить верное решение. Но чек ап важно проходить и при отсутствии какой-либо симптоматики, чтобы знать о состоянии своего здоровья и заранее предотвратить возможные заболевания. Укажите контактные данные и мы с Вами свяжемся Выберите Ваш пол.
Анемия с температурой причины
Степень выраженности симптоматики при анемии зависит от количества недостающих эритроцитов и скорости снижения показателя гемоглобина, а также некоторых индивидуальных особенностей организма. Железодефицитная анемия Талассемии Сидеробластная анемия Анемия при хронических инфекционных заболеваниях Анемия при выраженных нарушениях питания. Анемия или малокровие — заболевание крови, вызванное снижением эритроцитов и гемоглобина в крови до уровня менее 120 г/л.
Гипотермия: причины снижения температуры тела
Из всех видов анемий при беременности наиболее часто возникает железодефицитная анемия[13]. Повышение температуры при анемии у взрослых в таком случае выступает одним из ранних симптомов развивающегося болезнетворного процесса на основе нервных клеток. Врачи не рекомендуют сбивать температуру при анемии, так как она является симптомом заболевания. следствие воспаления, а не температура - следствие анемии.
Семь (и еще несколько) признаков анемии
При подозрении на данное заболевание следует обратится к терапевту. Он назначит диагностику, по результатам которой составит план лечения или направит к гематологу. Врачи ФНКЦ имеют большой опыт диагностики и лечения заболеваний. Комплексный подход к ведению пациента и современные методы лечения — залог быстрого выздоровления. Информация проверена экспертом Медицинский эксперт Стаж более 7 лет Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.
Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Клетки испытывают нехватку основного топлива. Нарушаются окислительные процессы.
Это приводит к упадку сил и снижению температуры тела. Чаще всего такой симптом отмечается при сахарном диабете 1-го типа, когда больной зависим от инсулина. Однако диабетики также рискуют столкнуться с гипогликемией — слишком низкой концентрацией сахара в крови. Например, это происходит при неправильном введении инсулина, несоблюдении диеты или передозировке сахароснижающими таблетками. Гипогликемия — опасное состояние, при котором человек может впасть в кому.
Поэтому диабетики всегда держат при себе какую-то сладость, которую съедают при наступлении характерных симптомов гипогликемии. Как согреться, если заблудился в лесу? Если в холодное время вы заблудились в лесу, важнейшим условием выживания является обогрев тела. Засыпать в холодном лесу опасно, так как вы можете не проснуться. Поэтому первое, о чем нужно позаботиться, — укрытие.
Его желательно соорудить в месте, где много деревьев, которые защитят вас от ветра. Помните, что ветер существенно усиливает охлаждающее действие. Для теплой подстилки и укрытия подойдет лапник. Затем нужно разжечь костер. Важно поддерживать его всю ночь для сохранения тепла.
При этом следите за тем, чтобы не воспламенилось само укрытие. В холодное время постарайтесь не дышать ртом. В противном случае вы легко простудитесь. Костер поможет согреться в лесу. Это железо-, В-12-, фолиеводефицитная, анапластическая, наследственная и другие виды анемии.
Гипотермия при анемии обусловлена резким снижением гемоглобина. Для такого состояния характерны повышенная утомляемость, появление «мушек» перед глазами и головная боль. Кроме того, ухудшается состояние волос и ногтей. Могут изменяться вкусовые предпочтения. Гипотиреоз Распространенной причиной гипотермии у взрослых является гормональный дисбаланс.
В частности, это нарушение работы щитовидной железы — гипотиреоз. Гормоны щитовидки тироксин и трийодтиронин принимают активное участие в метаболизме. При нехватке этих гормонов обмен веществ замедляется. Кроме того, угнетается и работа мозгового центра терморегуляции. При гипотиреозе кожа становится бледной, а из-за ухудшения микроциркуляции выпадают волосы.
На фоне замедления обмена веществ быстро набирается вес. Недостаточность надпочечников Активную роль в обменных процессах также играют гормоны надпочечников.
Физическое переохлаждение Закономерное понижение температуры тела наступает, если человек сильно замерзает. Такое состояние называется физическим переохлаждением. Если температура тела продолжает падать, и человеку не удается согреться, постепенно прекращаются обменные процессы в организме, что чревато развитием летального исхода.
Переутомление Врачи уверены, что одна из возможных причин снижения температуры — это синдром хронической усталости, развившийся на фоне постоянного дефицита сна либо по причине воздействия частых стрессовых ситуаций. Переутомление отрицательно сказывается на деятельности всех органов и систем, вызывает перегрузку организма и состояние истощения. Подобное явление считается вариантом нормы. Перенесенные инфекции истощают организм, после них иммунной и нервной системе нужно время, чтобы восстановить свои функциональные возможности. Как известно, центр терморегуляции является частью нервной системы.
Снижение массы тела Температура может понижаться ниже нормы в том случае, если у человека развивается кахексия — истощение организма, которое сопровождается резким падением массы тела, снижением работоспособности и существенной общей слабостью. Даже длительное соблюдение жестких диет и голодание может вызвать понижение температуры тела ниже нормальных показателей.
Даже длительное соблюдение жестких диет и голодание может вызвать понижение температуры тела ниже нормальных показателей. Но кахексия несет серьезную угрозу здоровью и требует терапии в стационарном отделении. Гипотония Под гипотонией врачи подразумевают низкое артериальное давление. А одна из возможных причин его снижения — это нейроциркуляторная дистония. Данное состояние представляет собой целый комплекс нарушений в функционировании сердечно-сосудистой системы, оно развивается по причине нарушенной нейроэндокринной регуляции. Пациентов с нейроциркуляторной дистонией обычно беспокоит не только гипотония и низкая температура. Они также могут жаловаться на: повышенную утомляемость и мышечную слабость ; чувство перебоев в работе сердца; одышку; потливость.
Анемия Низкая температура тела может фиксироваться при разных видах анемии. При таких недугах в организме снижается уровень гемоглобина, из-за чего ткани и клетки испытывают кислородное голодание. Самой распространенной считается железодефицитная анемия , при которой снижение гемоглобина объясняется дефицитом железа.
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
Первые запасы железа организм человека получает от матери через плаценту, после рождения железо восполняется через прием пищи или железосодержащих препаратов. Выводит железо из организма мочевыделительная и пищеварительная системы, потовые железы и во время менструаций у женщин. В сутки выводится около 2 граммов железа, поэтому, чтобы не допустить истощения запасов, его необходимо постоянно восполнять. По данным ВОЗ, каждая 3-я женщина и каждый 6-й мужчина в мире страдают железодефицитной анемией. В группе риска находятся беременные женщины, дети до 3-х лет и девушки-подростки.
Причины железодефицитной анемии ЖДА недостаточное поступление железа с пищей: голодание, вегетарианство или обедненная железом и белком диета, соблюдаемая длительное время. Это самая основная причина. Признаки анемического синдрома сложно распознаваемые, но помогают заподозрить наличие анемии и в комплексе с данными других обследований поставить диагноз.
Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по антигенам системы Rh.
Выработка антител к антигенам системы Rh, в отличие от антител к антигенам системы АВО, происходит только при попадании этого антигена в кровь матери. При нормально протекающей беременности количество эритроцитов плода, проникающих в кровь матери, слишком мало, и иммунизации не происходит. Достаточное для иммунизации количество крови плода может попасть в кровь матери в третьем периоде родов. При первой беременности гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по антигенам системы Rh, возникает только в тех случаях, если матери раньше переливали кровь, несовместимую по антигенам системы Rh, или мать была иммунизирована при амниоцентезе.
В отличие от этого, при несовместимости по антигенам системы АВО гемолитическая болезнь новорожденных может возникнуть даже во время первой беременности, потому что антитела к этим антигенам постоянно присутствуют в крови матери. Чаще всего при гемолитической болезни новорожденных, обусловленной несовместимостью по антигенам системы Rh, вырабатываются антитела к D-антигену. У плода развивается гемолитическая анемия, которая в тяжелых случаях приводит к сердечной недостаточности, водянке и гибели. Гипербилирубинемии у плода не возникает, так как билирубин свободно проникает через плаценту и попадает в кровь матери.
У новорожденного, напротив, наибольшую опасность представляет гипербилирубинемия, поскольку она может привести к билирубиновой энцефалопатии. Иногда наблюдается ге-патоспленомегалия. Дифференциальную диагностику проводят с гепатитом, инфекциями, болезнями обмена веществ и геморрагической болезнью новорожденных. На ранних сроках беременности определяют групповую по системам АВО и Rh принадлежность крови беременной и исследуют ее сыворотку на антитела к редким антигенам эритроцитов.
Если у матери Rh — отрицательный, определяют Rh-принадлежность отца ребенка. Во время беременности регулярно определяют титр антирезусных антител. При появлении анти-резусных антител оценивают интенсивность гемолиза. Для этого проводят спектрофотометрический анализ околоплодных вод, полученных при амниоцентезе.
При несовместимости по антигенам системы Rh сразу после рождения определяют уровни гемоглобина и билирубина в пуповинной крови. Проводят прямую пробу Кумбса с эритроцитами новорожденного. При положительной пробе определяют, к каким эритроцитарным антигенам направлены антитела. Если в материнской крови антитела к этим антигенам отсутствуют, выясняют, почему прямая проба Кумбса положительна.
Интенсивное раннее лечение позволяет снизить риск осложнений. Лечение надо начинать во внутриутробном периоде. Если титр антирезусных антител у матери превышает 1:8, проводят амниоцентез. Для косвенного определения уровня билирубина и оценки тяжести гемолиза измеряют оптическую плотность околоплодных вод при длине волны 450 нм.
Высокая оптическая плотность околоплодных вод в середине и конце беременности — свидетельство тяжелого гемолиза у плода. В этом случае необходимо провести общий анализ крови плода. Ее получают при кордоцентезе. При необходимости переливание эритроцитарной массы повторяют каждые 2-3 недели.
Повторные переливания эритроцитарной массы могут частично или полностью подавить эритропоэз у плода. Если развитие плода соответствует гестационному возрасту, на 33-36-й неделе беременности проводят кесарево сечение. Сразу после рождения ребенка определяют его группу крови и проводят прямую пробу Кумбса. После внутриутробного переливания эритроцитарной массы кровь новорожденного может стать Rh-отрицательной.
Если прямая проба Кумбса у новорожденного положительна, может потребоваться обменное переливание крови. Лечение новорожденного ребенка: при гипербилирубинемии применяют светолечение и обменное переливание крови. Для светолечения используют синий свет, который способствует превращению билирубина в водорастворимые продукты. Светолечение используют в дополнение к обменному переливанию крови — до и после него.
Светолечение не должно заменять диагностических мероприятий, направленных на выяснение причин желтухи. Во время светолечения необходимо регулярно определять уровень билирбина в сыворотке, поскольку интенсивность желтухи у новорожденных не соответствует тяжести гемолиза. Чтобы предупредить повреждение сетчатки во время светолечения, глаза ребенка закрывают повязкой. Эритроциты, покрытые антирезусными антителами, иногда разрушаются медленно, что может привести к анемии в отсутствие гипербилирубинемии через 3-6 недель после рождения.
Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по антигенам системы АВО, обычно встречается у детей с группой крови А или В, рожденных матерями с группой крови 0 I. В сыворотке матери с группой крови 0 I присутствуют изогемагглютинины к эритроцитарным антигенам А и В. Предсказать развитие гемолитической болезни новорожденного по титру этих антител у матери нельзя. Гемолитическая болезнь может возникнуть даже у ребенка, рожденного от первой беременности.
У доношенных новорожденных тяжелая анемия и водянка встречаются редко. Иногда в первые сутки жизни появляется желтуха, однако гемолиз выражен значительно слабее, чем при несовместимости по антигенам системы Rh. Дифференциальная диагностика заболевания обосновывается исключением других причин гипербилирубинемии и обнаружением в мазке крови новорожденных сфероцитов, а иногда — фрагментированных эритроцитов. Гемолитическую болезнь новорожденных, вызванную несовместимостью по антигенам системы АВО, бывает трудно отличить от наследственного микросфероцитоза.
Прямая проба Кумбса с эритроцитами новорожденного обычно отрицательна или слабо положительна, поскольку они несут незначительное количество антигенов А и В, а чувствительность пробы невысока. Антитела, смытые с эритроцитов новорожденного, связываются с эритроцитами взрослых с группами крови А, В и АВ. Лечение направлено на снижение гипербилирубинемии. Светолечение снижает потребность в кровозаместительной терапии, которую в настоящее время проводят лишь у 1 из 3000 новорожденных с гемолитической болезнью, вызванной несовместимостью по антигенам системы АВО.
Если все же необходимо переливание крови, используют эритроцитарную массу группы 0 I с низким титром антител к антигенам А и В. Эритробластоз — гемолитическая болезнь новорожденных может возникнуть при беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом, когда в организме матери начинают вырабатываться антитела, вызывающие агглютинацию эритроцитов плода. Особую опасность в этом отношении представляют повторные беременности, когда в крови матери уже есть антитела после предшествовавших беременностей. Анемии, связанные с воздействием прямых гемолизинов и других повреждающих факторов Эта группа анемий объединяет гемолитические состояния, при которых полноценные в морфофункциональном отношении эритроциты разрушаются вследствие гиперреактивности РЭС или под действием гемолитических фенилгидразий, свинец, бензол, мышьяковистый водород, анилиновые красители, змеиный и грибной яды и др.
Патогенез этих анемий различен: разрушение мембраны эритроцитов, истощение их ферментных систем и т. Гиперспленизм, застойная спленомегалия — состояние, при котором происходит увеличение селезенки с увеличением ее фагоцитарной функции. При этом наблюдается панцитопения, а секвестрация эритроцитов обусловлена механическим «эффектом сита». Объем плазмы увеличивается — гемоделюция.
Выработка селезенкой антител усугубляет ситуацию за счет аутоиммунного фактора. Степень анемии находится в прямой зависимости от размеров селезенки: увеличение селезенки на 2 см за край реберной дуги примерно соответствует уменьшению количества гемоглобина на 1 г. Величина гематокрита соответствует величине гемодилюции. Специфические изменения морфологии эритроцитов в мазках периферической крови отсутствуют.
Время жизни эритроцитов укорочено. Терапия направлена на основное заболевание, вызвавшее гиперспленизм.
Кровь в норме и при анемии Основные причины развития ЖДА: Несбалансированное питание с нехваткой железа и преобладанием мучных и молочных продуктов дефицит красного мяса и белка в пище, голодание, недоедание, однообразная пища, вегетарианство, искусственное вскармливание у детей, нервная анорексия [1]. Повышенная потребность в железе беременность, лактация, период интенсивного роста и полового созревания, тяжёлая физическая работа, интенсивные занятия спортом, паразитарные инвазии кишечника [1]. Нарушение ионизации железа в желудке — атрофический гастрит , гиповитаминоз С, резекция желудка операция по удалению значительной части желудка. Нарушение всасывания железа в кишечнике — дуоденит воспаление двенадцатиперстной кишки , хронические энтериты воспаление тонкого кишечника , целиакия , резекция кишечника [2] [8]. Нарушение транспорта железа вследствие уменьшения количества трансферрина — белка, связывающегося с железом для переноса его в молекулу гемоглобина при циррозах, инфекционных заболеваниях, уремии, туберкулёзе. Недостаточный исходный уровень железа в организме у детей, рождённых от матерей с низким уровнем гемоглобина крови. Группы риска по ЖДА: дети недоношенные, дети от 6 месяцев до 3 лет, подростки старше 12 лет ; менструирующие женщины; женщины в период беременности и лактации; доноры; При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы железодефицитной анемии Недостаток железа в организме проявляется двумя синдромами — сидеропеническим и анемическим [2] [8]. Сидеропенический синдром связан с недостатком железа в тканях и проявляется нарушениями со стороны кожи и слизистых оболочек: сухость, дряблость, шелушение и трещины на коже; ломкость и слоистость ногтей, их поперечная исчерченность, койлонихия ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую "ложкообразную" форму ; ангулярный стоматит изъязвления и трещины в уголках рта ; Симптомы анемии — койлонихия и ангулярный стоматит ломкость и выпадение волос волосы теряют блеск, истончаются, секутся, редеют и рано седеют ; извращение вкуса и пристрастие к непищевым продуктам — к мелу, извести, глине, углю, краскам, земле и т. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, часто с зеленоватым оттенком "хлороз" и симптом голубых склер — дистрофические изменения роговицы глаза, через которые просвечивают сосудистые сплетения, создающие "синеву" [2] [8]. Анемический синдром проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью днём и плохим засыпанием ночью, головокружениями, обмороками, частыми головными болями, шумом в ушах, мельканием "мушек" перед глазами, одышкой при физической нагрузке, увеличением частоты сердечных сокращений, неприятными ощущениями в области сердца, пониженным артериальным давлением. Зачастую снижение содержания гемоглобина происходит постепенно, при этом многие органы адаптируются к анемии. В связи с этим жалобы больных не всегда соответствуют показателям содержания гемоглобина. Многие пациенты, особенно женщины, свыкаются с неважным самочувствием, приписывая его переутомлению, психическим и физическим перегрузкам. Патогенез железодефицитной анемии Железо — жизненно важный для человека микроэлемент, который входит в состав гемоглобина крови, миоглобина мышц, отвечает за транспорт кислорода в организме и протекание многих биохимических реакций. Строение эритроцита Железо поступает в организм в виде двухвалентного мясная пища и трёхвалентного растительная пища ионов. Первый всасывается легко, второй под действием соляной кислоты в желудке должен превратиться в двухвалентный.
Далее он поступает в двенадцатиперстную кишку и начальные отделы тощей кишки, затем двухвалентное железо вновь переводится в трёхвалентное. В дальнейшем часть этого железа поступает в депо слизистой оболочки тонкой кишки, а другая всасывается в кровь, где соединяется с трансферрином белком-переносчиком железа, синтезируемым в печени. Если содержание железа в организме избыточно, то оно задерживается в клетках кишечника и в дальнейшем удаляется из организма вместе со слущивающимся эпителием. При недостатке железо поступает в кровоток и соединяется, как уже упоминалось, с трансферрином. Далее через систему воротной вены железо направляется в печень, где запасается в составе белка ферритина. Другая часть железа в составе трансферрина транспортируется к клеткам красного костного мозга и используется для образования гемоглобина, а также участвует в тканевых окислительно-восстановительных реакциях [5] [9]. Метаболизм железа в организме При снижении кислотности в желудке атрофический гастрит , резекция желудка, приём препаратов, снижающих кислотность, гиповитаминоз С нарушается ионизация железа в желудке, что ведёт к дальнейшему нарушению всасывания железа и развитию ЖДА. При резекции и хронических заболеваниях кишечника дуоденит, хронический энтерит, целиакия нарушается всасывание железа, что опять же приводит к развитию ЖДА.
И если человек с пойкилотермией попадает в условия с низкой температурой, например оказывается на морозе или в ледяной воде, то он может впасть в гипотермическую кому. Интоксикация организма Токсины, попавшие в кровь, со временем добираются до головного мозга и нарушают его работу. Быстро ухудшается общее состояние пациента: его кожа бледнеет и становится холодной, при этом на лбу выступают капли пота. Рефлексы часто отсутствуют. Все эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи. Неотложные состояния При шоковых состояниях поверхностные сосуды сильно расширяются и человек быстро теряет тепло. Общее состояние пациента очень тяжёлое, артериальное давление — низкое. Велик риск инфаркта или инсульта.
Анемия (низкий гемоглобин)
На грудном вскармливании до 1 года 9 месяцев. Прикорм введен с 4 месяцев овощное пюре домашнего приготовления, каши инстантные. Острыми респираторными заболеваниями до 2 лет ребенок болел 3-4 раза в год в легкой форме. За 2 месяца до госпитализации пациент отдыхал с родителями в Турции. После возвращения в Москву у ребенка отмечалось 4 эпизода острой респираторной инфекции, рецидивирующее течение отита. Очер едной эпизод повышения температуры стал поводом для госпитализации в стационар. Отмечаются симптомы интоксикации в виде вялости, быстрой утомляемости, снижения аппетита. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые от сыпи. Периферические лимфоузлы пальпируются в основных группах, мелкие, подвижные, безболезненные. Дыхание в легких везикулярное, проводится сим-ме трично во все отделы. Тоны сердца удовлетворительной звучности, ритмичные, нежный систолический шум на верхушке сердца.
Печень пальпируется по краю реберной дуги. Физиологические отправления в норме. Результаты клинического анализа крови позволили диагностировать наличие у ребенка нормохромной нормоцитарной гипорегенера-торной анемии средней степени тяжести, сопровождающейся лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией, что указывает на вероятное вовлечение в патологический процесс костного мозга. Данная гемограмма с учетом возраста ребенка, указаний на предшествовавшую заболеванию повышенную инсоляцию, рецидивирующее течение инфекционных заболеваний требует обязательного исключения гемато-онкологического заболевания дебюта острого лейкоза. В дебюте заболевания отмечались явления острого ринита, повышение температуры до фебрильных цифр, появление и усиление сухого кашля. Амбулаторно получал азитромицин 3 дня , ко-амоксиклав 5 дней без стойкого положительного эффекта, что послужило поводом к госпитализации. Отмечаются симптомы интоксикации: вялость, плаксивость, негативная реакция на осмотр, отказ от еды. Кожные покровы бледные, чистые. Слизистые ротоглотки умеренно гиперемированы.
Нужно ли идти к врачу, если у человека много лет низкий гемоглобин, но хорошее самочувствие Римма Цветнова гематолог клиники доказательной медицины DocMed Снижение гемоглобина проявляет себя коварно: если человек потерял много крови сразу и у него резко упал гемоглобин, то это ощутимо скажется на его самочувствии и понадобится помощь врача.
Но при постепенном снижении гемоглобина организм успевает привыкнуть к новым условиям работы, адаптируется, и тогда человек чувствует себя неплохо. А иногда и утверждает, что сниженный гемоглобин — это его «норма». Нередко сбор анамнеза и осмотр врача резко сужают круг причин, и план дальнейших диагностических и лечебных мероприятий становится ясен уже при первом визите. В остальных случаях врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, призванных прояснить ситуацию. Ни в коем случае не стоит самостоятельно сдавать дополнительные анализы, даже если лаборатория их заботливо объединила в комплексную услугу под названием «диагностика анемий». Вероятнее всего, полученная информация будет избыточной или недостаточной. Как лечить анемию Тактика лечения будет зависеть от причины, которая вызвала это состояние. Железодефицитные анемии и анемии хронических заболеваний.
Общими симптомами анемий всех видов являются: слабость; сердцебиение, одышка при привычной физической нагрузке; один из основных симптомов анемий — бледность кожи и слизистых оболочек; у пожилых людей — возникновение или учащение приступов стенокардии болей в сердце и грудной клетке ; клинический симптом анемий у женщин в репродуктивном возрасте — нарушения менструального цикла. Осложнения Последствия анемии могут быть достаточно серьезными, в некоторых случаях речь может идти даже о летальном исходе.
Чаще всего малокровие вызывает такие проблемы: снижение иммунитета и, как следствие, учащение заболеваний ОРВИ; появление неврологических расстройств и даже деформаций нервной системы; отеки ног; патологии сердца, сосудов и т. Диагностика Диагностика анемии включает несколько важных этапов: Определение типа анемии, то есть, необходимо выявить механизм, который обуславливает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Установление причины заболевания, лежащей в основе анемии. Проведение лабораторных анализов, интерпретация результатов, полученных в ходе обследования. Комплексное обследование при патологии включает в себя целый ряд лабораторных тестов. Общий анализ крови. Кровь берется из пальца, определяется уровень гемоглобина. Полный анализ крови. Этот тест позволяет определить среднее количество гемоглобина в кровяной клетке и количество молодых эритроцитов.
Длительность курса лечения препаратами железа при анемии легкой степени составляет 3 месяца, при анемии средней тяжести — 4,5 месяцев, при тяжелой анемии — 6 месяцев. В настоящее время накапливаются доказательства того, что применение препаратов железа в низких дозах короткими курсами 2 недели в месяц или альтернирующими режимами через день в течение месяца имеет более высокую эффективность и меньшую частоту побочных эффектов, чем применявшиеся ранее препараты железа в высоких дозах, в том числе в виде повторных 2-3 раза в день приемов. Мониторинг эффективности Мониторинг показателей гемограммы и сывороточных показателей обмена железа ферритин, ОЖСС и трансферрин рекомендуется у всех пациентов, получающих лечение препаратами железа. Эффективность лечения пациентов с ЖДА определяется по динамике клинических и лабораторных показателей. Самочувствие пациентов начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии, содержание ретикулоцитов повышается через 8-12 дней, содержание гемоглобина возрастает через 2,5 — 3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или позже. По окончанию курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина ежемесячно в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. Исчезновение клинических проявлений заболевания через 1-1,5 месяца от начала лечения препаратами железа.
Самые распространенные симптомы анемии
Иногда наблюдается субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 38°C), исчезающая сразу после лечения и поступления в организм железа. Малокровие (анемия) — это патологическое состояние организма, которому характерно понижение уровня эритроцитов или гемоглобина в крови. Железодефицитная анемия обычно рассматривается скорее как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и обычно возникает, когда в организме недостаточный запас железа. Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых. При анемии возможно повышение температуры, если при этом есть дефицит витамина В12. Температура при анемии: причины, опасности, лечение Анемия (малокровие) — заболевание, связанное со снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в.
Как понять, что организму не хватает железа: 8 тревожных признаков
Повышение температуры при анемии обычно незначительное, но его причина требует дополнительного изучения. Анемия (малокровие) — группа заболеваний или клинико-гематологический синдром, чьей основной характеристикой является снижение (ниже возрастной и гендерной нормы) эритроцитов и/или гемоглобина в единице объёма крови. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. Температура при анемии: причины, опасности, лечение Анемия (малокровие) — заболевание, связанное со снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в. При анемии у взрослых высокая температура может быть редким, но возможным симптомом. в материале РИА Новости.