цитрусовые и антибиотики Лечение антибиотиками предполагает отказ от цитрусовых. Из меню нужно исключить молоко, а также молочную продукцию, так как они почти полностью нейтрализуют оказываемое антибиотиками действие. Многие мамы и врачи по старинке считают, что раз уж маме нужно лечиться антибиотиками, то нужно срочно отменять кормление грудью. После кипячения в молоке остается от 90 до 95 % исходного количества антибиотиков, то есть разрушается от 5 до 10 % их количества. Поэтому употребление молока с остаточным количеством антибиотиков и прием аналогичного лекарственного препарата – неравнозначные вещи.
Антибиотики и грудное вскармливание
Как определить антибиотик в молоке. Молоко и антибиотики опыт. не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции). Молоко и молочные продукты негативно сказываются на лечении противомикробными препаратами. Наименее совместимы с молоком антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой групп, составляющие молока могут образовывать с формулой антибиотика новое соединение, что не дает всасываться антибиотику и сводит на нет всю пользу молока, поэтому при приеме этих. После молока и молочных продуктов, антибиотики хуже всасываются в организм, действие антибиотиков ослабевает. Например, молоко и молочные продукты нельзя употреблять совместно с антибиотиками группы пенициллина, тетрациклина, фторхинолонов, а также лекарствами от молочницы на основе флуконазола.
Совместимость лекарственных средств с продуктами питания: когда следует быть осторожным
Антибиотики не совместимы с кофе, пепси и кока-колой, в сочетании с этими напитками антибиотики провоцируют нервное возбуждение и раздражение желудка. Совместимость антибиотиков с молочной продукцией — вопрос №50793. Анонимный пользователь. После молока и молочных продуктов, антибиотики хуже всасываются в организм, действие антибиотиков ослабевает. Многие мамы и врачи по старинке считают, что раз уж маме нужно лечиться антибиотиками, то нужно срочно отменять кормление грудью. Широкое использование антибиотиков в лечении целого ряда заболеваний позволяет значительно повысить эффективность терапии в целом, а в ряде случаев, антибиотикотерапия является основным и единственно действенным методом. Широкое использование антибиотиков в лечении целого ряда заболеваний позволяет значительно повысить эффективность терапии в целом, а в ряде случаев, антибиотикотерапия является основным и единственно действенным методом.
Врач: Молочные продукты снижают эффективность ряда антибиотиков
Также молоко нейтрализует действие обезболивающих препаратов, содержащих кофеин. Чтобы такие таблетки, как цитрамон и каффетин, сняли головную боль, запивайте их водой. Молоко может полностью нейтрализовать и препараты железа, которые врачи назначают для лечения анемии. Например, сейчас достаточно распространено такое заболевание, как «синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике». По своей сути он является одним из вариантов дисбактериоза. У здорового человека практически все микробы, содержащиеся в начальных отделах кишечника, гибнут. Их убивают желудочный сок и желчь. Но по ряду причин это правило может перестать действовать. И в тонком кишечнике размножаются микробы, которых там быть не должно. Так может произойти, например, после операции по удалению желчного пузыря.
В итоге из-за жизнедеятельности бактерий в кишечнике меняются условия всасывания лекарств. Вместо щелочной среда становится кислой. И лекарства, так толком и не всосавшись, покидают организм. Из-за дисбактериоза могут потерять активность самые разные лекарства. Например, пищеварительные ферменты и некоторые препараты для лечения сердца. Лечат это состояние специальными антибиотиками. Поэтому может возникнуть такой парадокс: чтобы «заработали» сердечные лекарства, надо пропить курс антибиотиков. Чем запить таблетку? Итак, чтобы лекарства помогали, нужно соблюдать правила их приема.
Запивайте лекарства кипяченой водой комнатной температуры. Причем нельзя делать всего один глоток воды. Так таблетка может прилипнуть к стенке пищевода. Оптимальный объем воды для запивания лекарства — 100—150 мл. Но в некоторых инструкциях указано, что после приема таблетки нужно выпить целый стакан воды. Это нужно для того, чтобы уменьшить раздражающее действие препарата на желудок. Лекарства всегда принимайте в положении стоя или сидя.
Сейчас не берут совсем, и из-за одного хозяина, сдавшего такое молоко, приходится выливать все». В первом случае с огромным трудом сумели по низкой цене сдать такое молоко. А вот недавно пришлось вылить полторы тонны молока. Зимой с таким еще не приходилось сталкиваться. Сейчас при приеме молока очень тщательно проверяют его состав. В случае выявления антибиотика его не принимают нигде, - отметил молокосборщик.
Они все прописаны. Например, левомицетин — менее 0,01 миллиграмма на килограмм продукта, а пенициллин — менее 0,004 миллиграмма. Но не все ученые могут называть эти дозы однозначно безопасными. Английский опыт: супербактерии В Великобритании доказали, что ежедневный прием даже мелких доз антибиотиков выращивает и закаляет супербактерии, устойчивые ко многим лекарствам. После этого открытия в США и Евросоюзе были приняты законы, не позволяющие антибиотикам попадать в молоко вообще. Весной 2019 года в Росстандарте объявили, что в России тоже готовится ГОСТ, запрещающий любые дозы антибиотиков в молоке. Но с тех пор ничего не изменилось. Наталья Кобизская, аллерголог, иммунолог: «У человека развивается устойчивость к антибактериальной терапии. Может быть настолько устойчивая форма, мы человека просто не сможем спасти». Но как понять, в молоке каких марок есть антибиотики? Специалисты советуют поставить купленное молоко в теплое место: если оно не сквашивается, а превращается в горький кисель, такое лучше не покупать. Ольга Соколова, технолог молочных продуктов: «Купила молоко, поставила, а оно вместо того, чтобы прокиснуть и превратиться в простоквашу, превратилось в зеленоватый студень. Вот это антибиотики». В кисломолочных продуктах еще больше антибиотиков Нормы антибиотиков относятся к молоку, а в сделанных из него продуктах концентрация «потенциально опасных веществ» увеличивается, ведь на килограмм творога уходит 7 литров молока, и до 20 — на сливочное масло с сыром. Елена Юрова, руководитель лаборатории технохимического контроля ВНИИ молочной иромышленности: «Если в молоке количество тетрациклина будет даже на уровне нормы, то в твороге его может быть больше в 10 раз». По словам медиков, это может быть бомбой замедленного действия, ведь антибиотики могут месяцами накапливаться в организме. И первые в зоне риска те, кто выпивает больше литра молока в день. Жирное молоко вредно? Правда ли, что молоко мешает худеть? У экспертов есть ответ. Оказывается, даже самый высокий процент жирности молочных продуктов никак не влияет на фигуру. Но если перебарщивать, то даже обезжиренное молоко тоже отложится в виде лишних килограммов. Это порядка четырех, пяти грамм на 100 граммов». Многочисленные исследования, доказывают обратное: что молоко средней жирности даже препятствует лишнему весу, потому что быстрее насыщает и не дает переедать. К тому же молочный жир, в отличие от жира в выпечке, намного полезнее. Сухое молоко хуже натурального? Поэтому восстановленное молоко, если и отличается от цельного, то неожиданно в лучшую сторону, заверяют эксперты, опровергая еще один миф. Чтобы сделать из обычного молока сухое, его высушивают в специальных аппаратах. Вся вода испаряется, но большинство витаминов, которые были в жидком молоке, сохраняются в порошке. Дмитрий Зыков, кандидат технических наук, биотехнолог: «Там вообще никаких потерь не происходит. Вы добавляете в него воду, получаете натуральное молоко».
Антибиотики ухудшают санитарные качества и технологические свойства молока, искажают результаты редуктазной пробы, завышая классность молока по бактериальной обсеменённости. Присутствие в молоке антибиотиков подавляет развитие бактерий, применяемых при производстве кисломолочных продуктов. Антибиотики нарушают сычужное свёртывание молока при производстве творога и сыра, что отрицательно сказывается на органолептических показателях продукта, а именно на вкусе и консистенции готовых продуктов. Да, конечно, это еще говорит о том, что молоко, из которого йогурт получается, не содержит антибиотиков, а к тому молоку, которое не закисает вопросы возникают. Плотность же получившегося у Вас йогурта может зависеть еще от белка и от жира. Где-то белка больше, где-то меньше. И состав белковой фракции может быть разный, а вот на него влияет уже и порода коров, и их питание, сезон.
Причины проявления антибиотиков в молоке
– Хороший производитель будет использовать антибиотики старых поколений, те, которые в отношении человека уже не используются, – пояснил Андрей Бобровский. Совместимость антибиотиков и молока. По отношению к сочетанию молочных продуктов, а именно молока с антибиотиком специалисты заявляют о своем сомнении по поводу такого дуэта. «Например, исследования показали, что на фоне приема антибиотиков не рекомендуется употреблять грейпфрут и грейпфрутовый сок, — говорит наш эксперт. Широкое использование антибиотиков в лечении целого ряда заболеваний позволяет значительно повысить эффективность терапии в целом, а в ряде случаев, антибиотикотерапия является основным и единственно действенным методом. Классическим семейством антибиотиков, которые нельзя принимать с молоком, являются тетрациклины, поскольку кальций, содержащийся в молоке, связывает антибиотик и предотвращает всасывание в кишечнике.
Как сочетаются лекарства и еда
Возвращаюсь к теме статьи. С молоком вроде разобрались, теперь черед кефира, сметаны, йогурта и прочего. Если совсем невмоготу без молочных продуктов, то можно пить ваш любимый йогурт в перерывах между приемами этих лекарств. Жаль только, я не нашла информацию, через какое время после приема антибиотика можно это делать. Думаю, надо внимательно читать инструкцию на каждый конкретный препарат — там обязательно будет указано, как быстро он всасывается в кровь и как ведет себя в организме так называемая фармакокинетика. И, исходя из этой информации, уже рассчитывать время приема своего любимого кефира или ряженки. Вот и все на сегодня. Теперь я знаю, какие именно аргументы привести своей маме в следующий раз, когда она снова будет впихивать в кого-нибудь молоко после антибиотиков.
Таким образом, реакция в организме может быть вызвана не только самим продуктом питания и препаратом, а еще и несовместимостью с содержащимися дополнительными веществами. Последствиями могут быть: аллергические реакции; снижение иммунитета; уменьшение восприимчивости к антибактериальным препаратам. Учитывая данную информацию, лучше воздержаться от молока на время лечения и строго следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. Негативные последствия сочетания К сожалению, не многие интересуются совместимостью продуктов питания и антибиотиков самостоятельно, а врачи не всегда об этом говорят, поэтому ситуации, при которых противомикробная терапия осуществляется параллельно с недопустимым питанием не редкость. Можно ли молоко с антибиотиками и какие последствия может вызвать такое сочетание, зависит от группы препарата. Медикамент, который разрешено пить во время еды, отрицательного действия не вызовет. Это связано с тем, что такие рекомендации обычно имеются только у препаратов, не относящихся к тетрациклинам, пенициллинам или цефалоспоринам. Кальций молока при этом принесет организму свою пользу, а препарат поможет справиться с недугом в полной силе.
Если антибиотик не относится к несовместимой с молоком группе, но при этом не рекомендован к приему вместе с пищей, то его действие будет уменьшено и замедлено любыми продуктами. Одновременное потребление молока и антибиотиков пенициллиновой группы обязательно снизит результативность лечения. Кроме этого, вся польза от любых молочных продуктов при этом не будет усвоена, поскольку кисломолочные бактерии погибнут. Самым опасным для здоровья сочетанием является употребление любых молочных и кисломолочных продуктов и антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы. В данном случае действие препарата полностью исчезает и организм не получит ни пользы, ни помощи в лечении. В общем, лучше не рисковать своим здоровьем и отказаться от молока на время антибактериальной терапии. Запивать антибиотики при этом всегда нужно только большим количеством чистой или кипяченой воды. Исключением является только «Фузидин натрия», который молоком или сладким сиропом запивать рекомендуется, чтобы снизить раздражение.
Кисломолочные продукты Чтобы получить максимальную эффективность при лечении можно пить молоко при антибиотиках только в редких случаях, разрешенных инструкцией. Строгих ограничений по отношению к кисломолочным продуктам аннотации обычно не содержат, поскольку от такой пищи человек получит больше пользы, чем вреда. Конечно, при условии соблюдения минимального интервала в 2 часа между лекарствами и едой. Хорошо восстановить микрофлору кишечника во время такого лечения помогут натуральные йогурты без ароматизаторов и красителей, простокваша, кефир и другие кисломолочные продукты разной жирности. Для детей особенно полезной будет нежирная сметана, поскольку она стимулирует пищеварение, легко усваивается, не вызывает аллергию и содержит множество полезных витаминов, минералов и органических кислот. Особенности питания во время терапии Чтобы предотвратить появление дисбактериоза во время антибактериальной терапии и после нее, следует учитывать степень влияния на принимаемые препараты потребляемых с пищей белков, жиров и углеводов. Так, усвоение любого антибиотика будет замедлено при употреблении жирной пищи, которая снижает выработку пищеварительного сока.
Однако лекарства приносят организму не только пользу, но и вред. Например, вызывают дисбактериоз. Прием антибиотиков.
Вместе с тем, по словам специалиста, в период терапии лучше исключить из рациона бананы и другие сильно сладкие фрукты, а также "тяжелую" пищу, дающую нагрузку на печень: жирные, жареные, маринованные, соленые и копченые продукты, колбасы, майонезы и другие соусы, натуральные фруктово-ягодные соки. Также необходимо ограничить употребление лука и чеснока. Лечение антибиотиками, рекомендует Павлова, лучше сопровождать продуктами, содержащими метионин. Она есть в следующих продуктах: икра красная, ставрида, скумбрия, минтай, судак, щука, горбуша, кальмар, соя, чечевица, миндаль, фисташки, арахис, грецкий, фундук, кунжут, сыры, творог нежирный, индейка, мясо цыплят, курятина, в яйцах, говядина, баранина.
Почему когда пьешь антибиотики нельзя молочные продукты есть???
Все эти продукты затрудняют усвоение железа в организме. Клофелин снижает артериальное давление нельзя сочетать с алкоголем. Алкогольные напитки нейтрализуют оказываемый препаратом эффект, что может вызвать резкий скачок давления. На заметку: приняв клофелин вместе с алкоголем, можно потерять сознание этим эффектом пользуются некоторые мошенники, о которых вы наверняка знаете из криминальных хроник и кинофильмов. Мочегонные препараты. Они способствуют выведению калия из организма. Для восполнения его запасов нужно есть зеленый горошек, щавель, шпинат, курагу, свеклу, репчатый лук, картофель, яблоки и морковь. На заметку: мочегонные средства не следует сочетать с лакрицей — корнем солодки экстракт солодки содержат отхаркивающие микстуры, «аптечные» леденцы, а отвар корня применяют в качестве слабительного и мочегонного средства. Содержащиеся в корне солодки вещества блокируют в организме инактивацию глюкокортикоидов и минералкортикоидов.
Также, сочетаясь с мочегонными средствами, корень солодки вызывает усиленное выведение жидкости может стать причиной обезвоживания и калия могут разрушаться мышцы. Противоревматоидные препараты. Эти средства весьма агрессивно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Также необходимо ограничить употребление лука и чеснока. Что можно есть, когда принимаешь антибиотики Лечение антибиотиками, рекомендует Павлова, лучше сопровождать продуктами, содержащими метионин. Она есть в следующих продуктах: икра красная, ставрида, скумбрия, минтай, судак, щука, горбуша, кальмар, соя, чечевица, миндаль, фисташки, арахис, грецкий, фундук, кунжут, сыры, творог нежирный, индейка, мясо цыплят, курятина, в яйцах, говядина, баранина. Больше всего метионина в яичном порошке, а меньше всего в крупах, но он там есть, — отметила эндокринолог.
Пользу принесут также кисломолочные продукты — йогурты без добавок, простоквашу, кефир, влияющих на поддержание или восстановление баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике.
Запомнить Антибиотики могут назначить кормящей женщине в случае бактериальной инфекции. Это практически никогда не повод прекращать грудное вскармливание. Большинство антибактериальных препаратов разрешены во время кормления грудью. Однако некоторые нежелательны — в этом случае стоит обсудить с врачом альтернативный вариант.
Хлорамфеникол — редкий антибиотик, при приеме которого требуется полностью отменить грудное вскармливание из-за потенциальной опасности для ребенка.
Такое сочетание может вызвать внутреннее кровотечение. Принимая его, кушайте блюда с небольшим содержанием белков, жиров и углеводов, иначе эффект от лекарства может уменьшиться вдвое. Откажитесь от цитрусовых соков, так как вместе с аспирином они провоцируют сильное раздражение слизистой желудка. На заметку: никогда не запивайте аспирин молоком есть мнение, что такой способ предохраняет слизистую желудка , так как оно полностью нейтрализует лекарство, и препарат попросту не работает. Болеутоляющие препараты пирамидон, амидопирин и другие не рекомендуется сочетать с копченостями, так как они сводят на нет все полезное действие. Гормональные препараты.
Они оказывают воздействие на вещественный обмен, поэтому для предотвращения осложнений надо кушать творог и прочие молочные продукты, а также курагу, рыбу, изюм, ягоды и тыкву эти продукты содержат много белков, солей калия и витаминов. Железосодержащие лекарственные препараты. Принимая их, откажитесь от кофе, чая, мучного и сладкого, молочных продуктов и орехов. Все эти продукты затрудняют усвоение железа в организме.
Особенности питания при приеме антибиотиков
Также для получения максимальной пользы от пищи продукты следует выбирать натуральные, без ароматизаторов, красителей и прочих добавок. Такое питание поможет избежать дисбактериоза и добиться скорейшего выздоровления. Наиболее популярным в этой группе препаратом является «Азитромицин». Чаще всего его используют в лечении респираторных инфекций, но спектр его действия на этом не заканчивается.
Высокая эффективность медикамента позволяет полностью побороть инфекции всего за 3 дня лечения, именно поэтому в упаковке препарата всего 3 дозы. Низкий уровень токсичности и небольшой список противопоказаний при этом позволяет назначать антибиотик даже во время беременности. Сочетать молоко и антибиотики в данном случае также не разрешается, даже при условии, что прием медикамента осуществляется только 1 раз в сутки.
Действие макролидов и их всасывание в организм заметно снижается при употреблении данного продукта питания. Что касается кисломолочных продуктов, то их можно включать в рацион, но только при соблюдении минимального временного интервала между приемами пищи и медикаментов. Важным является и требование об отсутствии в продуктах ненатуральных добавок.
Пить молоко после антибиотиков в данном случае строго запрещено. Любые продукты с содержанием кальция полностью нейтрализуют действие медикамента, поскольку при попадании в организм образуют с активными веществами препарата хелаты. Таким образом, при лечении тетрациклиновыми антибиотиками запрещено употреблять и любые кисломолочные продукты.
Кроме этого, данная группа антибактериальных препаратов отличается высокой токсичностью и не слишком широким спектром действия, поэтому уже не столь популярна в медицине. Использоваться тетрациклины могут в лечении тяжелых инфекционных заболеваний, пневмонии, ангины или бронхита. В некоторых случаях, несмотря на все недостатки антибиотика, без него все же не обойтись, поэтому стоит заранее изучить все его особенности.
Принимать лекарство следует отдельно от любой пищи, поскольку она замедляет его усвоение. Лучше всего выбрать время за 30 минут до еды или через 60 минут после. Пить молоко после антибиотиков можно только через сутки после окончания курса терапии.
Современное поколение антибактериальных препаратов уже не так привязано к пище, отличается высокой биодоступностью и минимальной токсичностью. При лечении именно такими препаратами после антибиотиков можно пить молоко, выдержав интервал всего в 2 часа. Такие рекомендации дают только для того, чтобы дать возможность активным веществам максимально воздействовать на организм.
Никакого вреда сочетание молочных и кисломолочных продуктов с антибактериальными препаратами нового поколения не несет. Молоко и антибиотики для лечения болезней зачастую несовместимые вещи, но ведь в приобретенном в магазине продукте такие вещества могут находиться изначально. Дело в том, что для увеличения сроков хранения скоропортящихся продуктов в них еще на этапах производства добавляют небольшое количество антибактериальных веществ.
Кроме того, чтобы коровы, дающие молоко, не болели, в их корм также добавляют антибиотики. Получается, что определенную долю антибактериальных препаратов человек получает, просто выпивая молоко, не говоря уже о назначенной врачом дозировке для лечения определенного недуга. Таким образом, реакция в организме может быть вызвана не только самим продуктом питания и препаратом, а еще и несовместимостью с содержащимися дополнительными веществами.
Последствиями могут быть: аллергические реакции; снижение иммунитета; уменьшение восприимчивости к антибактериальным препаратам. Учитывая данную информацию, лучше воздержаться от молока на время лечения и строго следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. К сожалению, не многие интересуются совместимостью продуктов питания и антибиотиков самостоятельно, а врачи не всегда об этом говорят, поэтому ситуации, при которых противомикробная терапия осуществляется параллельно с недопустимым питанием не редкость.
Можно ли молоко с антибиотиками и какие последствия может вызвать такое сочетание, зависит от группы препарата. Медикамент, который разрешено пить во время еды, отрицательного действия не вызовет. Это связано с тем, что такие рекомендации обычно имеются только у препаратов, не относящихся к тетрациклинам, пенициллинам или цефалоспоринам.
Кальций молока при этом принесет организму свою пользу, а препарат поможет справиться с недугом в полной силе. Если антибиотик не относится к несовместимой с молоком группе, но при этом не рекомендован к приему вместе с пищей, то его действие будет уменьшено и замедлено любыми продуктами. Одновременное потребление молока и антибиотиков пенициллиновой группы обязательно снизит результативность лечения.
Кроме этого, вся польза от любых молочных продуктов при этом не будет усвоена, поскольку кисломолочные бактерии погибнут. Самым опасным для здоровья сочетанием является употребление любых молочных и кисломолочных продуктов и антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы. В данном случае действие препарата полностью исчезает и организм не получит ни пользы, ни помощи в лечении.
В общем, лучше не рисковать своим здоровьем и отказаться от молока на время антибактериальной терапии. Запивать антибиотики при этом всегда нужно только большим количеством чистой или кипяченой воды. Исключением является только «Фузидин натрия», который молоком или сладким сиропом запивать рекомендуется, чтобы снизить раздражение.
Чтобы получить максимальную эффективность при лечении можно пить молоко при антибиотиках только в редких случаях, разрешенных инструкцией. Строгих ограничений по отношению к кисломолочным продуктам аннотации обычно не содержат, поскольку от такой пищи человек получит больше пользы, чем вреда. Конечно, при условии соблюдения минимального интервала в 2 часа между лекарствами и едой.
Хорошо восстановить микрофлору кишечника во время такого лечения помогут натуральные йогурты без ароматизаторов и красителей, простокваша, кефир и другие кисломолочные продукты разной жирности. Для детей особенно полезной будет нежирная сметана, поскольку она стимулирует пищеварение, легко усваивается, не вызывает аллергию и содержит множество полезных витаминов, минералов и органических кислот. Чтобы предотвратить появление дисбактериоза во время антибактериальной терапии и после нее, следует учитывать степень влияния на принимаемые препараты потребляемых с пищей белков, жиров и углеводов.
Так, усвоение любого антибиотика будет замедлено при употреблении жирной пищи, которая снижает выработку пищеварительного сока.
Однако безопасность конкретного препарата не всегда может гарантировать наличие этого эффекта у других лекарственных средств той же группы. Следует учитывать также, что описание побочных действий того или иного антибактериального препарата в отдельных сообщениях, в силу отсутствия доказательной базы, не должно оправдывать прерывание грудного вскармливания или замену антибиотика, назначенного матери. Фактически все цефалоспорины и пенициллины изучены, и имеются данные, что они дают только следовые уровни в молоке [6, 13, 17, 19, 23, 39, 41]. Однако прием этих пре- паратов кормящей матерью может привести к некоторым изменениям в кишечной микрофлоре ребенка [42]. Пенициллины чаще всего используются для лечения лакти-рующих матерей, Американская академия педиатров считает их подходящими для применения во время грудного вскармливания [9, 12].
Но твердой уверенности в их безопасности во время кормления грудью нет. Исследования показали, что при использовании препаратов этой группы чаще возникают изменения микрофлоры кишечника ребенка и развивается диарея [9, 12]. Макролиды также являются «безопасными» антибиотиками, не оказывающими выраженного отрицательного влияния на грудных детей [18, 38]. При этом они могут неблагоприятно изменять флору кишечника. Уровни эритромицина и азитромицина в грудном молоке довольно низкие. Однако по новым данным, эритромицин, назначенный кормящим грудью матерям в раннем послеродовом периоде в первые 1-2 недели , может повысить риск развития пилоростеноза у детей [34].
По совершенно другой причине относительно безопасным классом лекарств является группа аминогликозидов: хотя они и переносятся в грудное молоко, низкая оральная биодоступность не позволяет препаратам всасываться в кишечнике ребенка. Однако имеется потенциальный риск некоторых прямых воздействий на слизистую оболочку кишечника, как было представлено в сообщении о клиническом случае диареи с кровью у ребенка, чья мать получала гентамицин и клиндамицин [21]. Сульфаниламиды экскретируются в грудное молоко. Это не является вредным для здоровья доношенных детей, но нежелательно у больных, находящихся в стрессе, недоношенных младенцев, а также детей с гипербилирубинемией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. За исключением указанных случаев, Американская академия педиатров считает сульфаниламиды возможными для использования во время грудного вскармливания [34]. Комбинация с тримето-примом также признается безопасной.
Напротив, использование хинолонов матерями, кормящими грудью, не рекомендуется из-за предполагаемого риска развития артропатии, отмеченной при исследованиях на животных [34]. Кроме того, наблюдается фототоксичность некоторых хинолонов под воздействием ультрафиолетового света или чрезмерной инсоляции. Имеется только одно исследование о назначении ципрофлоксацина кормящей женщине, не повлекшем за собой неблагоприятного воздействия на младенца [14]. Ряд авторов отмечают спорность вопроса об использовании фторхинолонов у кормящих грудью матерей: хотя доза, получаемая через молоко, слишком низкая, чтобы индуцировать артропатию, они сообщают о псевдомембранозном колите, обращая внимание на то, что его развитие может проис- Ьомнор. Концентрация ципрофлоксацина в грудном молоке значительно варьирует [10, 14, 15, 20]. Исследования новых фторхинолонов показывают, что самую низкую концентрацию в молоке имеет офлок-сацин [2].
Тем не менее Американская академия педиатров недавно разрешила применять ципрофлоксацин у кормящих грудью матерей [2]. В отличие от зарубежных исследователей, российские авторы не рекомендуют применение данного препарата при грудном вскармливании, поскольку он проникает в грудное молоко в высоких концентрациях [1]. Некоторые авторы считают, что тетрациклины следует исключать во время лактации из-за возможного риска окрашивания зубов и неблагоприятного влияния на развитие костей [11, 22]. Однако переход более старых тетрациклинов в грудное молоко очень низкий. Более того, в комбинации с солями кальция эти тетрациклины имеют значительно более низкую биодоступность и маловероятно, что ребенок будет абсорбировать минимальные уровни, которые присутствуют в молоке. В одной из публикаций высказывается мнение о безопасности минимальных количеств тетрацикли-нов, получаемых ребенком с грудным молоком [27].
Тем не менее абсорбция доксициклина значительно отсрочена, но не блокирована. С учетом вышесказанного, кратковременное в течение 3 недель назначение тетрациклинов допустимо. Длительное применение кормящим грудью матерям не рекомендуется из-за возможности снижения скорости роста в пластинах роста эпифизов и развития в дальнейшем окрашенных зубов у ребенка. Метронидазол при однократном введении в высокой дозе кормящим женщинам не рекомендуется, обычные дозы могут быть использованы с осторожностью. В педиатрической практике метронидазол используется в качестве антимикробного средства. Исследования у грызунов, предполагающие, что метронидазол может быть мутагенным, никогда не дублировались у людей.
До сих пор о нежелательных эффектах у кормящихся грудью детей не сообщалось. При назначении высоких доз метронидазола например, при лечении трихомониаза — 2 г , ввиду возможности создания высокой концентрации препарата в молоке, кормящим грудью женщинам рекомендуется прерывание грудного вскармливания на короткий период 12-24 часа. Данные об уровне метронидазола в молоке матери при внутривенном применении в доступной нам литературе не приводятся. Однако авторы сообщают, что после короткого периода воздержания от кормления на 2-3 часа, чтобы избежать пиковых значений уровень метронидазола в материнской плазме быстро падает и соответствует цифрам при приеме per os [5]. Внутривагинальное и местное применение не дают высокого уровня в плазме и не требуют изменений в рекомендациях по грудному вскармливанию [5]. Недавно было проведено большое исследование, касающееся возможного аллергогенного воздействия антибиотиков на ребенка [29].
Были получены данные о взаимосвязи воздействия антибиотиков, получаемых ребенком через грудное молоко, с рецидивирующими приступами одышки. Однако они оказались статистически недостоверными. Способы снижения риска возникновения осложнений при применении антибиотиков у детей, находящихся на грудном вскармливании Риск переноса антибиотиков через грудное молоко никогда не будет всецело исключен, но он может быть в значительной степени снижен [22]. Главные условия для этого: осведомленность о неблагоприятных воздействиях материнских антибиотиков; обдуманное назначение антибиотиков кормящим женщинам; тщательное наблюдение за грудными детьми. При выявлении данных эффектов необходимо уточнить, могут ли они иметь отношение к антибиотикотерапии матери, и определить уровень антибиотика в плазме ребенка. Перед назначением антибиотиков кормящей матери врач должен быть уверен в их необходимости с учетом потенциального риска подвергнуть ребенка нежелательным лекарственным эффектам.
Лекарство, которое безопасно для использования во время беременности, может быть небезопасно для кормящегося ребенка [36]. Некоторые комплексы мероприятий по снижению риска в отношении материнских антибиотиков предусматривают назначение препаратов, которые плохо всасываются per os, и исключение грудного вскармливания во время пиковой концентрации антибиотика в материнской плазме. В отдельных ситуациях можно назначать матерям антибиотики местно, уменьшая риск для ребенка, либо выбирать препараты с более быстрым выведением, которые меньше выделяются в грудное молоко [22]. Режим кормления должен предполагать прием препарата после кормления грудью. Возможно чередование грудного кормления и кормления из бутылочки. Если применения антибиотиков нельзя избежать и риску подвергаются недоношенные новорожденные, целесообразно изменить дозу, чтобы не допустить аккумуляции лекарства и проявления его токсического эффекта у младенцев [22].
В крайнем случае, при неэффективности указанных мероприятий, следует рассмотреть вопрос о временной отмене грудного кормления. Наконец, всегда нужно проводить тщательное наблюдение за младенцем в целях своевременного обнаружения любого нежелательного или неожиданного воздействия, которое может быть связано с материнскими антибиотиками. В некоторых случаях целесообразно измерение уровня препарата в сыворотке крови младенца. Заключение Таким образом, фармакокинетические исследования и публикации клинических случаев высветили влияние некоторых антибиотиков, которые получает мать, на вскармливаемого грудью ребенка. Взвешенное решение о назначении антибиотиков и применение модификаций в схеме лечения кормящей грудью женщины позволяют уменьшить риск неблагоприятного воздействия антибиотикотерапии матери на организм ребенка при грудном вскармливании и оптимально соблюсти интересы матери и ребенка. Литература 1.
Карпов О. Карпов, А. Зайцев, Е.
Ежедневно человек должен употреблять не менее 400 граммов в сутки, а лучше 600 граммов овощей. Клетчатку надо тщательно пережевывать, идеально 33 раза каждый кусок. Так человек получает значительно больше пользы из еды и наедается меньшим количеством, - добавила врач.
За 10-15 минут - аминалон, атропин, валокордин, корвалол, пирацетам, рибоксин, теофедрин, церукал, эфедрин. За несколько минут до еды: кальция глюконат, левомецитин, мезин, панкреатин, препараты сенны, кукурузные рыльца. Во время еды: адебит, гемостимулин, дезопимон, 5-НОК. Избегайте высококалорийной пищи, замените жирные мясные, грибные бульоны на овощные. Откажитесь от кофе, какао, шоколада, острых и соленых закусок Не возбраняются рыба и морепродукты, растительные масла. Больше овощей, свежих и сухих фруктов, молочных и кисломолочных продуктов. Избегайте молока, сыра, сметаны, йогурта. Ешьте меньше мясных продуктов. Не возброняются соки, фрукты, овощи и орехи, которые помогут бороться с инфекцией. После окончания лечения антибиотиками ежедневно выпивайте стакан кефира на ночь. Избегайте острых и пряных блюд, алкоголя, рыбных блюд. Не возброняются овсяная каша, разные супы-пюре и кисели. Избегайте продуктов, содержащих гистамин консервы, вино, щавель, киспая капуста и вызывающих его освобождение из клеток цитрусовые, помидоры, бананы, клубника, яйца, бульоны, пряности, орехи, шоколад Не возброняются продукты, защищающие слизистую желудка, - морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, бобовые, кабачки, яблоки, груши, сливы, персики. Избегайте кофе, чая, какао, шоколада, солений и пряностей, копченой колбасы и алкоголя особенно пива : они задерживают воду. Избегайте одновременного приема с другими лекарствами. Не употребляйте крепкого чая, шоколада, груш и сыра, они способствуют обратному эффекту. Не возброняются шпинат содержит сапонины, усиливающие перистальтику кишечника , свекла, кабачки, сладкие сливы, огурцы, хлеб из муки грубого помола. Избегайте алкогольных напитков, особенно красного вина. Не употребляйте сыр, сливки, кофе, фасоль, бананы. Не возбраняются соки из овощей и фруктов. Отдайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
Амоксициллин с молоком можно
| Применение антибиотиков в производстве молока и молочных продуктов | Антибиотики не совместимы с кофе, пепси и кока-колой, в сочетании с этими напитками антибиотики провоцируют нервное возбуждение и раздражение желудка. |
| Что случается с молоком, в котором обнаружено содержание антибиотика? | Данный антибиотик по международному справочнику совместимости лекарственных средств с грудным вскармливанием совместим с грудным вскармливанием. |
Антибиотики, гной, жир и вода вместо белка: 5 мифов о молоке
Объясняется это наличием в таких фруктах фуранокумаринов, которые замедляют выведение статинов из организма, тем самым приводя к их передозировке. Сердечные гликозиды нуждаются в отказе от высокобелковой еды, а нитроглицерин нельзя принимать вместе с отрубями или сливовым соком [5]. Витамины и минералы В период весеннего авитаминоза многие пропивают курс витаминно-минеральных комплексов или же принимают монопрепараты, редко учитывая их возможные опасные взаимодействия с едой. А ведь есть комбинации, которые стоит исключать: препараты железа не стоит употреблять вместе с орехами, зерновыми продуктами, молоком, чаем и кофе; кальций плохо сочетается с теми газированными напитками, в составе которых есть лимонная кислота; витамин D не стоит запивать молоком, поскольку возможна его передозировка, что опасно для центральной нервной системы; препараты железа нельзя принимать вместе с чаем, красным вином, в которых есть танины, поскольку они мешают усвоению этого вещества. А продукты, богатые витамином C, — наоборот будут полезными в этом случае. Гормональные препараты В группу таких средств входят и оральные контрацептивы, и гормоны щитовидной железы, и глюкокортикостероиды, поэтому каждый случай нужно рассматривать отдельно, учитывая прием медикаментов. Но важно помнить, что травяные чаи, в частности из зверобоя, нейтрализуют действие гормональных средств для контрацепции, поэтому при желании избежать незапланированной беременности с таким сочетанием следует быть осторожным [6].
Информация от Национального института здравоохранения США на английском языке. Breastfeeding Network. Запомнить Антибиотики могут назначить кормящей женщине в случае бактериальной инфекции. Это практически никогда не повод прекращать грудное вскармливание. Большинство антибактериальных препаратов разрешены во время кормления грудью.
Соки Ни в коем случае нельзя употреблять антикоагулянты совместно с клюквенным соком, поскольку такого рода сочетание способно вызвать внутреннее кровотечение и привести к смертельному исходу. Все цитрусовые соки не следует смешивать с ацетилсалициловой кислотой, так как результатом может стать сильнейшее раздражение слизистой оболочки желудка. Несовместимые лекарства: аспирин, бисептол, сульгин. Алкогольные напитки Всем известно, что при употреблении лекарственных препаратов, следует полностью отказаться от алкогольных напитков. При взаимодействии алкоголя с некоторыми химическими веществами происходит усиление их действия, вследствие чего сразу падает артериальное давление, что способно вызвать летальный исход. При одновременном сочетании препаратов, угнетающих активность свертывающей системы крови, и спиртных напитков наблюдается еще большее снижение свертываемости, результатом чего становятся кровотечения и кровоизлияния. Алкоголь несовместим с противодиабетическими лекарствами и инсулином, поскольку такое сочетание приводит к диабетической коме. Несовместимые лекарства: клофелин, аспирин, парацетамол, ибупрофен, цитрамон, спазмалгон, терафлю. Жирная пища Одновременное употребление жирной пищи с противовирусными препаратами, использующимися при лечении ВИЧ, и статинами снижает эффективность всасывания препаратов. При взаимодействии с некоторыми лекарствами способны вызывать аритмию, бессонницу, головные боли, судороги. Несовместимые лекарства: атенолол, надолол, зидовудин, фосфазид. Шпинат, брокколи, салат Сочетание шпината, брокколи и салата с кроворазжижающими препаратами повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, вплоть до ишемического приступа.
Следовать инструкции. Там указано, до или после еды пить лекарство. Одним для усвоения нужно больше желудочного сока, следовательно, их нужно принимать натощак. Другие раздражают слизистую, поэтому их лучше употреблять вместе с пищей. Учитывать следует и время суток. Лучше уточнить у врача, днем или вечером пить конкретное лекарство. Но многие антибиотики рекомендуется откладывать на вечер. Совместимость антибиотиков Запивать такие таблетки или капсулы можно только водой. Молоко содержит кальций, который нейтрализует антибактериальное действие. Содержащиеся в чае и кофе танин и кофеин тоже дают нежелательные реакции. Часто вместе с антибиотиками требуется принимать другие препараты, в том числе для лечения хронических заболеваний. Однако они совместимы не со всеми фармакологическими средствами. Под запрет попадают антациды средства для снижения кислотности желудочного сока ; гормональные контрацептивы; витамины групп B и C; антикоагулянты медикаменты, разжижающие кровь. При назначении лечения нужно сообщить врачу о необходимости принимать препарат, рекомендованной продолжительности курса и диагнозе. Он решит, как правильно поступить в сложившейся ситуации, при необходимости подключит коллегу, выписавшего несовместимое лекарство. Антибиотики для детей Педиатры назначают детям медикаменты этой группы не слишком часто. В силу возрастных особенностей организма вред от их действия может перевесить ожидаемую пользу.