Церукал: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка.
"Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция. В период кормления грудью от использования Мотилиума и Церукала лучше отказаться, либо на время прекратить грудное вскармливание. Мотилиум или церукал Церукал или мотилиум что лучше для ребенка. Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской. Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон?
Что лучше от рвоты мотилиум или церукал
Домперидон Основное действующее вещество Мотилиума — домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие. Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур. Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста. В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам. Мотижект Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр. Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста. Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при диспепсии и изжоге, отрыжке и метеоризме.
Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста. Пассажикс Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество — домперидон. Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании. Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса. Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста. Мотониум Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума. Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях , когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции.
Мезим При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов. Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения. Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилак или Мотилиум - что лучше?
Врачи до сих пор спорят о том, какое средство эффективнее - брендовое или генерик? Особенности препаратов По сути, два препарата идентичны, имеют лишь незначительные отличия. Определить, какой из лекарств эффективнее можно лишь экспериментальным путем или исследовать отзывы и рекомендации врачей. Чем отличается Мотилак от Мотилиума? Оба лекарства находятся в группе «Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов антагонист центральный». Страна производитель препарата Мотилак - Россия. Лекарство выпускает фабрика Верофарм ОАО. Отличие Мотилиума от Мотилака состоит в том, что первый препарат доступен потребителю в форме таблеток, суспензии и лингвальных капсул. Второй продают только в таблетках.
Патентованное средство Мотилиум в несколько раз дороже, ведь оно выпускается за рубежом, и для его доставки в Россию и другие страны необходимо потратить немало денег. Соответственно деньги необходимо вернуть путем поднятия цены на препарат. Мотилак же стоит дешево и всегда есть в наличии в аптеках России. Стоимость Мотилиума в таблетках - 400 руб. Теперь рассмотрим как они действуют, при каких состояниях и как следует принимать. Характеристика действующего вещества и сравнение состава Активное вещество обоих средств - домперидон.
Эти два препарата имеют разные механизмы действия и воздействуют на организм по-разному. Вот некоторые отличия между Церукалом и Мотилиумом: Механизм действия: Церукал является антацидом, который работает на блокировку рецепторов допамина в центральной нервной системе.
Мотилиум, напротив, является антагонистом допаминовых рецепторов, что стимулирует перистальтику кишечника и снижает тошноту и рвоту. Эффекты: Церукал может быть эффективен в устранении головокружения, урчания в животе и тошноты, вызванных нарушением обмена веществ и функций желудочно-кишечного тракта. Мотилиум, в свою очередь, может быть более эффективен при лечении функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, таких как запоры и диарея. Побочные эффекты: Оба лекарства могут вызывать определенные побочные эффекты.
Домперидон предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты.
Механизм прокинетического действия домперидона Маев И. Домперидон повышает содержание пролактина в крови. После приёма внутрь домперидон быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пища или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание. Максимальная концентрация домперидона в крови достигается через 0,5—1 часа.
В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. Время полувыведения после однократной дозы - 7 часов и увеличивается при хронической почечной недостаточности. У пациентов с заболеваниями печени возможно накапливание домперидона. Домперидон относится к гастрокинетикам II поколения и он, в отличие от метоклопрамида торговые наименования Церукал , Реглан и др.
Также, в отличие от метоклопрамида, домперидон не является причиной паркинсонизма: гиперкинеза, мышечной ригидности. При приёме домперидона встречаются реже и в меньшей степени выражены такие побочные эффекты метоклопрамида, как сонливость, утомляемость, усталость, слабость, головные боли, повышенная тревожность , растерянность, шум в ушах. Также, проигрывая по силе воздействия на моторику ЖКТ более эффективному прокинетику цизаприду , домперидон не имеет его серьёзных побочных эффектов желудочковые аритмии, остановка сердца, и даже внезапная смерть в связи с синдромом удлиненного интервала Q-T. Поэтому домперидон является более предпочтительным прокинетиком, чем метоклопрамид и цизаприд. При передозировке домперидона перечисленные выше экстрапирамидные расстройства и седативные эффекты возможны.
В этом случае показан приём активированного угля , холиноблокаторов или антигистаминных средств. Показания к применению. Тошнота и рвота , в том числе при наличии инфекций, при токсемии , лучевой терапии , нарушениях диеты, при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта , икоте, послеоперационных или иных атоний желудка и кишечника. Ощущения вздутия живота, переполненности в эпигастрии, боль в верхней части брюшной полости , отрыжка, метеоризм , изжога , рефлюксы желудочного содержимого в ротовую полость. Одновременно, имеются исследования показывающие, что назначение домепидона в качестве прокинетического препарата в комплексном лечении ГЭРБ у больных сахарным диабетом менее эффективным по ряду параметров, таких как интенсивность уменьшения пищеводных симптомов изжога, регургитация, дисфагия, одинофагия , по нормализации показателей рН-метрии и периферической электрогастроэнтерографии по сравнению с итопридом Федорченко Ю.
Профессиональные медицинские публикации , затрагивающие вопросы воздействия домперидона на ЖКТ Алексеева Е. Пономарёва А. Ребров В. Старостин Б. Северо-Кавказский регион.
Естественные науки. Архипов В. Маев И. Федорченко Ю. На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики », содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ.
Гиперчувствительность к домперидону, кровотечения в желудке или кишечнике, перфорация желудка или кишечника, механическая кишечная непроходимость, гиперпролактинемия, пролактинома, беременность. Для детей в возрасте до 5 лет и массе тела менее 20 кг не рекомендован приём домперидона в таблетках. Лекарственные формы : препараты, содержащие домперидон, выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой. Побочные эффекты. Пищеварительная система: спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта , сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор или диарея.
Нервная система и органов чувств: экстрапирамидные расстройства при передозировке, головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит. Аллергические реакции: кожная сыпь , зуд, крапивница, отёк. Мочевыделительная система: изменение частоты мочеиспускания, жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании. Другие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла , масталгия, сердцебиение. Антациды и антисекреторные препараты снижают биодоступность.
Антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов , ингибиторы ВИЧ-протеазы могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме, поэтому их совместное применение с домперидоном требует осторожности. Также требует осторожности совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы. На уровень дигоксина и парацетамола в крови домперидон не влияет. Украина: Домрид, Домрид SR.
Все лекарственные препараты, содержащие домперидон в качестве действующего вещества, включая комбинированные, переведены из безрецептурных в рецептурные. Patient Information Leaflet », 05. У домперидона имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом. Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога.
Бугага, конечно. И вот прекрасный пример.
Настолько чудесный, что претендует на то, чтобы затмить 550 Всего сутки, а уже больше 90 репостов. Как много в этом слове. Ротавирусом называют все кишечные инфекции. Понимающе так вздыхая, мол, ну конечно, это же ротавирус. И лечат у нас обычно вот такой батареей мало того, что ненужных, так. Дети повзрослели,пора и обновиться И так,начнём с того,что это МОЯ аптечка,я никому ничего не навязываю.
Все взрослые люди и каждый решает сам,я просто делюсь инфой. Девочки, напишу как для меня прошел праздник НГ, 26го мы сходили в ГКП к мелкой на праздник, причем старший тоже ходил. Дифлюкан 500 р - Флукназол 30 р Мезим? Но-шпа 200р 60 таб - Дротоверин 50 р - 50 таб. Девочки, вот такую чудесную историю прочитала в Фейсбуке. Я сама приверженница грудного вскармливания, и знаю, что кормить грудью может и нерожавшая женщина.
А вот теперь прочитала историю об этом. Нурофен свечи, эффералган свечи, нурофен суспензия жар, боль и не понятно, что подействует -ибупрофен нурофеновский или парацетамол эффералгановский, и какое отверстие это примет 2. Вибуркол свечи, камистад гель прорезывание зубов 3. Тантум верде, биопарокс горло , 2 впр. Отипакс уши , 3 кап. Флемоксин солютаб.
Принимать за час до еды или час после еды или приема какого-то лекарства,чтобы не произошло всасывания. Ночью Ксюшу очень сильно вырвало 2 раза. Я ехала с целой аптечкой, и начиталась в инете, что это неизбежно у многих. Дала Полисорб - вырвало, попробовала дать мятную таблетку от тошноты , так как у Ксю были позывы - вырвало, Мотилиум - вырвало. Прошло какое-то время и опять лекарства Нурофен t поднялась , Энтерофурил жидкий стул , табл. События развивались как в театре абсурда.
Утром дочке стало плохо. Я была в Москве, звонит няня, говорит - рвота, слабость, рвота не останавливается. Говорю - дайте мотилиум и вызывайте врача. Дозвониться до поликлиники с ребенком на руках и постоянным переодеванием и вытиранием желчи ей так и не удалось - 2. За это время дочери стало хуже. Я говорю - вызывайте скорую.
Дальше начинается апофигей. Скорая приезжает, забирает их в больницу. Привозят их в приемное отделение и все! Гастролит или Хумана-электролитпак при потере жидкости: понос, рвота Смекта — 3-5 пак или фильтрум Сафари, энтеросгель, белая глина при рвоте, поносе Фуразолидон или Энтерофурил от диареи, если за 2 дня смекта не поможет или будет хуже, после осмотра врача Креон или мезим-форте — фермент Бифиформ малыш восстанавливают флору кишечника для профилактики 1 таб или пакетик в день всю дорогу- новая еда и бактерии опасны незапланированными расстройствами Драмина если сильно укачивает Фенистил капли до года и крем от. Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога. Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия предназначена для применения пациентами детского возраста.
Основное действующее вещество в составе — домперидон. Противопоказания к применению препарата: патологии печени любой степени тяжести; пролактинома опухоль гипофиза ; непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение перфорация ; взаимодействие с определенными лекарственными средствами препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4 ; Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст до 12-ти лет , масса тела не превышающая 35 кг. Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции. Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата: психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация; со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы; со стороны ЖКТ: диарея; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть; проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства как дешевые, так и дорогие. Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены.
Россия выпускает Мотилак и Домперидон российские, более дешевые аналоги основного препарата. Препараты Ганатон, Церукал — это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом. Мотилак Мотилак — это дешевый российский препарат аналог Мотилиума , содержащий в своем составе то же действующее вещество домперидон и имеющий те же показания к применению. Мотилак выпускается в двух формах: таблетки Мотилак; таблетки для рассасывания лингвальные. Противопоказания у основного препарата и данного более дешевого аналога совпадают.
Единственное отличие — возможность применения в раннем детском возрасте Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг. Преимущество препарата Мотилак — невысокая цена дешевле, чем основное лекарственное средство , недостаток — ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак что лучше в конкретном случае может только лечащий врач. Ганатон Ганатон — это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе итоприда гидрохлорид. Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям.
Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации , Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма. В списке побочных действий данного дешевого аналога помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и или тромбоцитопении. Преимущество препарата Ганатон — высокий уровень биодоступности практически полностью всасывается в ЖКТ. Недостатки Ганатона — ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена. Ганатон или Мотилиум что лучше , решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Церукал Церукал — это дешевый заменитель аналог Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике.
Показания к применению отличаются действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения. Действующее вещество — метоклопрамид. Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации. Список побочных реакций у Церукала больше в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.
Главное преимущество — цена во много раз дешевле, чем на Мотилиум ; к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте при отсутствии непереносимости компонентов. Домперидон Домперидон — это российский дешевый аналог дженерик Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество домперидон. Показан для устранения тех же симптомов исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон. Препарат Домперидон выпускают в таких формах: таблетки; свечи; Домперидон в форме суспензии. Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска.
Преимущества Домперидона — разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.
Чем заменить Церукал?
При этом у Мотилиума значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Церукала. Сравнение побочек Мотилиума и Церукала Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Мотилиума состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Церукала. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мотилиума схоже с Церукалом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Мотилиума и Церукала Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Мотилиума примерно одинаковое с Церукалом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Что лучше Мотилак или Мотилиум? Оба этих лекарственных препарата являются по своей сути прокинетиками, в их основе лежит один и тот же активный компонент — домперидон. Это вещество является противорвотным и способно нормализовать деятельность органов пищеварительного тракта. Прокинетиком же оно является благодаря способности стимулировать моторику органов ЖКТ. Препарат Мотилиум выпускается в форме таблеток для внутреннего потребления и для рассасывания , каждая из которых вмещает десять миллиграмм домперидона. Также читатели «Популярно о здоровье» могут отыскать его в виде суспензии, каждый миллилитр которой содержит один миллиграмм активного вещества. Препарат производится в Бельгии. Средняя стоимость тридцати таблеток Мотилиума — шестьсот двадцать рублей, а десяти таблеток для рассасывания — четыреста сорок рублей. Средство Мотилак можно приобрести в форме таблеток для перорального потребления и для рассасывания. Каждая из таблеток является источником десяти миллиграмм активного компонента. Такое лекарство выпускают в России. Средняя стоимость тридцати таблеток и обычных, и для рассасывания — двести тридцать рублей. В принципе, разницы между Мотилиумом и Мотилаком нет. Такие лекарства имеют в своем составе один и тот же компонент. Их используют в одних и тех же ситуациях: при комплексе диспепсических проявлений, которые часто ассоциируются с недостаточно активным опорожнением желудка, наличием желудочно-пищеводного рефлюкса либо эзофагитом. Так, их выписывают пациентам с ощущением преполнения в области эпигастрия, с чувством вздутия, а также болью в верхней области живота. Такие лекарства достаточно эффективно справляются с метеоризмом и отрыжкой. Кроме того они помогают нейтрализовать изжогу, при которой содержимое желудка забрасывается или не забрасывается в ротовую полость.
Домперидон-тева доступен по 10 или 30 таблеток в пачке. Действующее вещество в состав включено в форме малеата. В отличие от Мотилиума, этот вариант блокатора дофаминовых рецепторов рекомендуют принимать 4 недели. Мотониум и Домстал отличаются производителями: они выпускаются в России и Индии соответственно. Есть отличие и по числу таблеток в упаковке: в то время как Мотониум представлен вариантами по 10, 20, 30, 40 или 50 штук, Домстал может предложить пачки только на 4, 10 и 30 единиц. Любой из таких аналогов может применяться при одних и тех же состояниях: от икоты до тяжести в животе и рвоты. Ожидать от них стоит тех же результатов и последствий, что и от лечения Мотилиумом. По цене они дешевле минимум вдвое, а самая низкая цена в 10 раз ниже средней стоимости оригинального средства. Таблетки для рассасывания Мотилак - отечественный аналог Мотилиума Экспресс. Популярность и частое его назначение связано с доказанной эффективностью: для препарата в России проведены клинические испытания. Стоит Мотилак дороже остальных заменителей с одинаковым составом. Принимать средство рекомендовано за 15-20 минут до еды. При острой рвоте Мотилак положен по 2 таблетки 3-4 раза в день, а также перед сном. Хронические состояния требуют обычной дозировки: по одной таблетке три или четыре раза в сутки. Не дают его детям до года. В одной упаковке Мотилака находится 10 или 30 единиц; есть в продаже и таблетки с плёночной оболочкой, которые можно принимать только с 5 лет и при достижении ребёнком массы тела в 20 кг. По большинству показателей и рекомендаций Мотилак не отличается от Мотилиума и полностью разделяет с ним область применения. Меньшее число побочных эффектов и противопоказаний, которые могут быть указаны для аналога, связаны с объёмом испытаний: не все возможные реакции могли успеть проявиться в испытании Мотилака, в то время как в инструкцию к Мотилиуму были внесены даже единичные случаи. Жевательные таблетки К такой лекарственной форме относится Пассажикс. Как у прочих аналогов, механизм его действия связан с блокадой дофаминовых рецепторов, а по показаниям и нежелательному действию препарат не отличается от Мотилиума.
Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем опытами и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты. Дешевые аналоги — это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители особенно это касается назначенных для ребенка препаратов , так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено. Нарушения в работе пищеварительного тракта — это очень распространенная проблема современных людей. Ведь мы часто склонны питаться неправильно, на бегу, и не сильно качественными продуктами. Если добавить к этому постоянно сидячий образ жизни, стрессы и склонность к злоупотреблению алкоголем или никотиновую зависимость, то неприятная симптоматика точно не заставит себя долго ждать. И чтобы справиться с ней, можно использовать разные лекарственные препараты. И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Что лучше Мотилак или Мотилиум? Оба этих лекарственных препарата являются по своей сути прокинетиками, в их основе лежит один и тот же активный компонент — домперидон. Это вещество является противорвотным и способно нормализовать деятельность органов пищеварительного тракта. Прокинетиком же оно является благодаря способности стимулировать моторику органов ЖКТ. Препарат Мотилиум выпускается в форме таблеток для внутреннего потребления и для рассасывания , каждая из которых вмещает десять миллиграмм домперидона. Также читатели «Популярно о здоровье» могут отыскать его в виде суспензии, каждый миллилитр которой содержит один миллиграмм активного вещества. Препарат производится в Бельгии. Средняя стоимость тридцати таблеток Мотилиума — шестьсот двадцать рублей, а десяти таблеток для рассасывания — четыреста сорок рублей. Средство Мотилак можно приобрести в форме таблеток для перорального потребления и для рассасывания. Каждая из таблеток является источником десяти миллиграмм активного компонента. Такое лекарство выпускают в России. Средняя стоимость тридцати таблеток и обычных, и для рассасывания — двести тридцать рублей. В принципе, разницы между Мотилиумом и Мотилаком нет. Такие лекарства имеют в своем составе один и тот же компонент. Их используют в одних и тех же ситуациях: при комплексе диспепсических проявлений, которые часто ассоциируются с недостаточно активным опорожнением желудка, наличием желудочно-пищеводного рефлюкса либо эзофагитом. Так, их выписывают пациентам с ощущением преполнения в области эпигастрия, с чувством вздутия, а также болью в верхней области живота. Такие лекарства достаточно эффективно справляются с метеоризмом и отрыжкой. Кроме того они помогают нейтрализовать изжогу, при которой содержимое желудка забрасывается или не забрасывается в ротовую полость. Лекарство Мотилиум и Мотилак показаны при тошноте и рвоте различной этиологии. Так, они успешно устраняют такие симптомы, если они возникли по функциональным, органическим, инфекционным причинам, на фоне радиотерапии, лекарственной коррекции либо нарушений диеты. Еще одно специфическое показание к их применению — рвота и тошнота, развившиеся в ответ на прием агонистов дофамина при терапии болезни Паркинсона. Единственная существенная разница между препаратом Мотилак и средством Мотилиум состоит в цене и, соответственно, стране-производителе. Кроме того, неоспоримое преимущество Мотилиума состоит в том, что его можно приобрести в виде суспензии, что облегчает его применение в детском возрасте. Что лучше Мотилиум или Церукал? Мотилиум и Церукал являются разными препаратами, в их основе находятся различные активные компоненты. Так, Мотилиум, как мы уже выяснили, имеет в своем составе домперидон, а Церукал является источником метоклопрамида. Соответственно, и действие на организм такие средства оказывают разное. Так, домперидон является больше прокинетиком. Он эффективно стимулирует моторику пищеварительного тракта и нормализует работу желудка и кишечника, помогает справиться с тошнотой и рвотой. Такое средство замечательно справляется с диспептическими нарушениями, возникающими на фоне недостаточно активного опорожнения желудка либо гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Домперидон Мотилиум способен устранять чувство преполнения в области желудка, отрыжку и метеоризм, а также изжогу. Он эффективно купирует тошноту и рвоту самого разного происхождения. Меклопрамид Церукал является в первую очередь противорвотным препаратом. Кроме того он обладает противоикотными и прокинетическими качествами. В принципе, такое средство действует так же, как и домперидон — блокирует дофаминовые рецепторы, но отличается более выраженными свойствами. Применение Церукала помогает справиться с тошнотой и рвотой самого разного происхождения. В некоторых случаях его могут назначать пациентам с функциональными расстройствами пищеварения, ГЭРБ, атонией и гипотонией желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Такое средство имеет смысл применять при коррекции дискинезии желчевыводящих путей, метеоризме, обострении язвенных поражений органов ЖКТ и на этапе подготовки к ряде диагностических манипуляций. Мотилиум продается в форме суспензии, таблеток для перорального потребления и таблеток для рассасывания. Его производят в Бельгии. Церукал можно приобрести в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Производится в Германии и Израиле. Врачи утверждают, что при коррекции диспепсических проблем лучше отдать предпочтение Мотилиуму. Он действует более мягко. Церукал же отлично помогает справиться с сильной тошнотой и рвотой, оказывая куда более быстрое и выраженное воздействие, чем Мотилиум. Хоть Церукал и стоит дешевле Мотилиума пятьдесят таблеток можно приобрести за сто двадцать рублей , но детям до четырнадцати лет в таблетках его давать не стоит. Кроме того, нужно отметить, что Церукал способен вызывать куда больше побочных эффектов, нежели Мотилиум. Перед применением любого препарата не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом. Что лучше принимать, Метоклопрамид или Церукал Как бы нам ни хотелось, но расстройства пищеварения, тошноты и рвоты часто встречаются в нашей жизни в разном возрасте. Будь то ребенок, страдающий банальными функциональными расстройствами пищеварения, или беременная, которая не может переносить резкий запах , девушка, не находящая себе места от разыгравшегося приступа мигрени, или онкобольной человек после лучевой терапии. Церукал и Метоклопрамид являются незаменимыми в данных случаях. Эти препараты относятся по фармакологическим свойствам к центральным допаминовым антагонистам и имеют одинаковое действующее вещество - метоклопрамида гидрохлодрид. У многих возникают вопросы, а что же лучше принимать Метоклопрамид или Церукал? Почему последний стоит намного дороже, ведь Метоклопрамид и Церукал - одно и то же? Церукал и Метоклопрамид одно и то же или нет? Метоклопрамид по фармакологическим свойствам относится к блокаторам дофаминовых D 2 и серотониновых 5-HT 3 рецепторов. Он повышает тонус желудка и кишечника, ускоряя тем самым его опорожнение, устраняет застой пищи, препятствует рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Оказывает противорвотное действие при рвотах различного происхождения. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, что позволяет использовать метоклопрамид при ДЖВП функциональных расстройствах. Принимает участие в стимуляции секреции пролактина. Де-Юре Церукал и Метоклопрамид одинаковые препараты. В своем составе, как было сказано выше, имеют одинаковое действующее вещество, относятся к одной фармакологической группе, имеют одинаковые показания и противопоказания. Де-факто же Церукал и Метоклопрамид не одно и то же. Церукал является оригинальным препаратом с действующим веществом - метоклопрамида гидрохлорид, на основе которого по истечению патентного срока синтезировали все остальные препараты с таким же действующим веществом. Они называются генериками Метоклопрамид-Акри, Меломида гидрохлорид и др. По отзывам пациентов и своему личному опыту скажу, что отличия есть, но их нельзя назвать существенными. Церукал имеет менее выраженные побочные эффекты, чем у генерических метоклопрамидов, а по сравнению с некоторыми метоклопрамидами отечественного производства, даже обладает более сильным лечебным эффектом. Это зависит от того, какую субстанцию для производства лекарства используют, где ее берут и где производят. В некоторых странах не особое внимание уделяют качеству и нормам производства.
Мотилиум инструкция
- Выбор описания
- Домперидон или церукал что лучше. Мотилиум или церукал. Как помочь себе самостоятельно
- Отзывы врачей о церукале
- Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ - сравнение препаратов и отзывы людей на сайте Отаблетках.ру
- Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Мотилиум инструкция по применению
Заменители при несварении Боль в животе и тошнота могут возникнуть, когда под рукой не окажется ни Мотилиума, ни любого другого лекарства с домперидоном. Симптомы отравления или переедания можно снять другими средствами. Эффективность их будет зависеть от причины расстройства. Ганатон действует за счёт итоприда гидрохлорида, который блокирует рецепторы к дофамину и фермент ацетилхолинестеразу. Моторика желудка улучшается, снижается чувство тошноты; принимают таблетки по 1 штуке до еды трижды в день. Беременным и детям до 16 лет Ганатон не показан. Стоит он в среднем 805 рублей.
Тримедат регулирует моторику желудочно-кишечного тракта с помощью тримебутина. Взрослые могут принимать по 100 или 200 мг лекарства трижды в день; доза на приём для детей с 3 до 5 лет - 25 мг, чуть более старших и до 12 - 50 мг. Средняя стоимость - 518 рублей. Мезим - ферментный препарат с панкреатином, который облегчает расщепление пищи в кишечнике. Мезим форте принимают, не разжёвывая, по 1-2 таблетки перед едой. Стоит он около 165 рублей.
Эспумизан помогает при метеоризме и вздутии живота: симетикон в его составе разрушает пену и позволяет газу покинуть желудочно-кишечный тракт. Пациентам старше 6 лет - в том числе и беременным - можно принимать по 2 капсулы от 3 до 5 раз в сутки после еды. Средняя цена - 440 рублей. В случае диареи или явного отравления на помощь могут прийти сорбенты. Такие средства собирают и выводят вредные вещества из пищеварительного тракта. Примером служит Смекта со стоимостью около 150 рублей.
Церукал - противорвотное центрального действия На замену Мотилиуму в сложных случаях может прийти и Церукал: препарат на основе метоклопрамида.
От тошноты Наташа посоветовала церукал или мотилиум, но мне. Дорогие ББшечки! Если есть что отдать малышке-пересылайте.
В их положении думаю будут рады всему. В данный момент девочке 5 лет и рост ее 110 см. Размер обуви не спросила. С ее мамой можно пообщаться на одноклассниках.
Токсикоз у меня начался с отравления. Хотя что это было, я не знаю. Я не травилась с 13 лет. На сроке 6,5 недель примерно вечером нормально поела обычную еду.
Ночью просидела в туалете с диареей, на утро только подняла голову с подушки - побежала в туалет, и меня стошнило. Я со страхом подумала - началось. К слову - самое страшное, чего я боюсь панически, это что меня стошнит, хотя этого со мной не происходило последние 15 лет. Весь день я.
Девочки помагайте. Вчера сын поел домашнюю пиццу с грибами и колбасой, но сами грибочки я выковыряла из его кусочков Утром проснулся и его вырвало, температуры не было, настроение отличное. Дала 20 мл смекты, Отвела в садик и через 30 минут мне позвонили, чтобы я его забирала-рвет. Пришли домой, пили смекту и вскоре опять стошнило.
Сам попросил печеньки, поел и лег спать. Проснулся и снова врет. Позвонила врачу она назначила церукал и мотилиум. В аптеке последнего не оказалось и продали мотилак.
Дома все это. Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. А именно- диарея и рвота. Это я не сразу поняла,плохо помню, она покраснела, и как будто потеряла сознание, и потом как захлебываться начала.
Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный рассасывается меньше минуты под языком или в сиропе детская форма или «Пассажикс»-жевательные таблетки. Они наиболее эффективны так как всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы. Для детей и взрослых Температура, обезболивание, спазм: нурофен сироп, нимулид сироп, нурофен табл. У всех неграмотных «медиков» есть друзья-знакомые-близкие.
У всех. При этом все считают, что какая-либо связь с «медиком» - это гарантия качества оказываемой помощи. Бугага, конечно. И вот прекрасный пример.
Настолько чудесный, что претендует на то, чтобы затмить 550 Всего сутки, а уже больше 90 репостов. Как много в этом слове. Ротавирусом называют все кишечные инфекции. Понимающе так вздыхая, мол, ну конечно, это же ротавирус.
Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках. Этот препарат также борется с тошнотой и рвотой, но лечение изжог ему дается намного лучше.
Мотилиум и Мотилак — практически идентичные препараты разных производителей — считаются неплохими средствами, но Церукалу по скорости действия все же уступают. Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так: Продолжительность лечения этими препаратами может быть разной.
Одним для полного выздоровления хватает нескольких недель, другим приходиться применять медикаменты до полугода. В аптеке посоветовали Мотилак. Это один препарат.
Только мотилак российский. И стоил тогда в 2. Специально ходила искала в аптеках.
Разброос цен на него был в порядке 80 руб. Нашла на 80 руб дешевле, чем в 1 -й аптеке. Мотилак был 500, мотилиум 160 примерно.
Мама не пропустит женщины на бэби. Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель. Мотилиум или церукал Открыла для себя.
Часто бывает у детей при вирусных и бактериальных вещах рвота. Раньше знала, что при непрекращающейся несколько часов рвоте колоть 0,5 моим 4 года церукала. Помогало отлично, но укол- стресс для ребенка.
Так вот, в эту нашу болячку врач прописал в качестве противорвотного «Мотилиум». Слушайте, то ли он помог, то ли то, что я выпаиваю по капле. Так что если что, возьмите на заметку.
Рвоты после него не было. В суспензии идет. Ну, и при рвоте, есс-но выпаивать.
Доброго всем дня! Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало.
В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода». Вчера оплатила отель, жду подтверждения. Едем в Белек, отель Гуарал Премьер.
Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была. Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать.
Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-. Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость.
Показания к применению. Тошнота и рвота , в том числе при наличии инфекций, при токсемии , лучевой терапии , нарушениях диеты, при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта, икоте, послеоперационных или иных атоний желудка и кишечника. Ощущения вздутия живота, переполненности в эпигастрии, боль в верхней части брюшной полости , отрыжка, метеоризм , изжога , рефлюксы желудочного содержимого в ротовую полость. Одновременно, имеются исследования показывающие, что назначение домепидона в качестве прокинетического препарата в комплексном лечении ГЭРБ у больных сахарным диабетом менее эффективным по ряду параметров, таких как интенсивность уменьшения пищеводных симптомов изжога, регургитация, дисфагия, одинофагия , по нормализации показателей рН-метрии и периферической электрогастроэнтерографии по сравнению с итопридом Федорченко Ю. Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы воздействия домперидона на ЖКТ Алексеева Е. Пономарёва А. Ребров В. Старостин Б.
Северо-Кавказский регион. Естественные науки. Архипов В. Маев И. Федорченко Ю. На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики », содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ. Гиперчувствительность к домперидону, кровотечения в желудке или кишечнике, перфорация желудка или кишечника, механическая кишечная непроходимость , гиперпролактинемия, пролактинома, беременность. Для детей в возрасте до 5 лет и массе тела менее 20 кг не рекомендован приём домперидона в таблетках.
Лекарственные формы : препараты, содержащие домперидон, выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой.
Что лучше от рвоты мотилиум или церукал
Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилиум или церукал Открыла для себя. Часто бывает у детей при вирусных и бактериальных вещах рвота. Раньше знала, что при непрекращающейся несколько часов рвоте колоть 0,5 моим 4 года церукала. Помогало отлично, но укол- стресс для ребенка. Так вот, в эту нашу болячку врач прописал в качестве противорвотного «Мотилиум». Слушайте, то ли он помог, то ли то, что я выпаиваю по капле.
Так что если что, возьмите на заметку. Рвоты после него не было. В суспензии идет. Ну, и при рвоте, есс-но выпаивать. Доброго всем дня! Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало.
В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода». Вчера оплатила отель, жду подтверждения. Едем в Белек, отель Гуарал Премьер. Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была. Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-.
Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко. Выраженность симптомов индивидуальна. Немного справочной информации : Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии.
Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может. Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни. Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом? Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача.
Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка. Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39. Всем привет! Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация.
Дочка 3. Смекта вечером не. Летим скоро в Евпаторию с дочкой 4х лет, собираю аптечку. Хочу взять минимум лекарств, так сказать если ночью припрет. Отравление-Энтеровурил, Лоперамид или фуразолидон. Рвота- Церукал ребенку можно?
Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз. Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах - галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Показания Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника в т. Противопоказания Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности. При применении в период лактации грудного вскармливания следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко. В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
На фоне такой тошноты часто ночная, вечерняя рвота. Причем уже почти на пустой желудок, чистой водой. Была и у психотерапевта. Пью 7 мес. КАк-то без эффекта При тошноте мотилиум,церукал не помогают. Почему постоянная отрыжка и желудок стоит? Что лучше пропить?
Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках. Этот препарат также борется с тошнотой и рвотой, но лечение изжог ему дается намного лучше.
Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов. это Церукал, Мотилиум. Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Во время приема Церукала нельзя садиться за руль автомобиля и заниматься опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и концентрации внимания. Мотилиум. И что лучше при отравлении Церукал или Мотилиум? Не могу решить что купить, впервые с таким сталкиваюсь. Как Мотилиум давать я знаю, а Церукал нет.
Так ли безопасны противорвотные препараты?
В период кормления грудью от использования Мотилиума и Церукала лучше отказаться, либо на время прекратить грудное вскармливание. это Церукал, Мотилиум. Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. «Мотилиум» назначают при тошноте и рвоте, он ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России – это Мотилиум. Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше.
Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать
Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция. Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде. Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач. При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. Мотилиум или церукал Церукал или мотилиум что лучше для ребенка. Мотилиум назначается в дозе 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в день в течение 1–2 месяцев. На сегодняшний день фармпрепарат «Церукал» по отзывам и врачей, и пациентов, считается самым лучшим.
Что лучше: Мотилиум или Церукал
Таблетки от укачивания тут можно применять гомеопатические средства, анксиолитики, антигистаминные, холинолитики. Препараты от тошноты и рвоты на фоне отравления, расстройства ЖКТ нужно выбирать с учетом инфекции-провокатора. Учитывать нужно сопутствующую симптоматику: наличие температуры, диареи, боли. Нельзя принимать противорвотные препараты при непроходимости кишечника, аппендиците, ущемлении грыжи и других проблемах, которые требуют срочного оперативного лечения. Существует не так много препаратов от рвоты, разрешенных детям и беременным женщинам.
Поскольку все-таки там содержится антагонист допаминовых рецепторов, гиперпролактинемия возможна, но вы видите — она возникает у 3 из 1000 человек и, как правило, клинического значения не имеет. И, что очень важно, что результаты применения Итоприда более чем у 10 миллионов больных не выявили ни одного случая удлинения интервала Q-T. Я здесь хотел высказать мнение двух ведущих ученых о перспективах применения Итоприда. Гастроэнтеролог Джерард Хольтман G. Holtmann из Германии, это его вывод на основании собственного большого опыта: «Итоприда гидрохлорид выгодно отличается от остальных прокинетиков, с одной стороны, наличием двойного механизма прокинетического действия, с другой стороны, отсутствием серьезных побочных эффектов, характерных для других прокинетиков. Это дает основание рассматривать его как препарат выбора в лечении двигательных нарушений желудка». И Ян Так J. Tack , это был специальный симпозиум по функциональной диспепсии в Монреале в ходе Всемирного конгресса гастроэнтерологов, он выступал с докладом по этому препарату и тоже сделал вывод, что «Итоприда гидрохлорид — это высокоэффективный и безопасный представитель нового класса прокинетиков, который в будущем, возможно, займет важное место в лечении других гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с нарушением двигательной функции желудка». Какие же возможности есть и еще в будущем могут появиться для применения Итоприда? Это гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, поскольку показаны возможности прокинетического влияния на двигательную функцию желчного пузыря. Это нарушение двигательной функции кишечника, функциональные запоры, диабетическая нейропатия, потому что есть экспериментальные данные о стимулирующем влиянии Итоприда на моторику кишечника. Если говорить в перспективе о новых прокинетиках, то здесь пока большого продвижения нет. Есть агонист гамма-амино-оксимасляной кислоты рецепторов, это Баклофен. Я встречаю в журналах и в докладах этот препарат, наверное, на протяжении 7-8 лет. Да, и уже есть мета-анализ пяти рандомизированных контролируемых исследований, он уменьшает число спонтанных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера. И, кроме того, вряд ли этот препарат имеет серьезное будущее, потому что основное его показание — это лечение панических атак. И я думаю, что нам нет смысла препараты с таким сильным психотропным действием применять при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Два новых препарата — Арбаклофен и лезагаберан — они пока еще тоже находятся в стадии клинических исследований. Еще препарат, очень сложно его название, так называемый негативный аллостерический модулятор метаботропного рецептора глутамата-5. Он даже еще не имеет названия, он имеет пока только численную аббревиатуру. Проведены первые плацебо-контролируемые исследования, которые подтвердили фармакодинамический эффект этого препарата, но пока еще он тоже не прошел все необходимые стадии. Возможно, когда я готовился к лекции, просматривал, я не вставил сюда, потому что мы заранее подавали презентацию, еще один препарат, который вызывает интерес как прокинетик. Он буквально последние годы появился в докладах, на страницах журналов. Это Акатиамид — это препарат, который влияет на мускариновые рецепторы и препятствует распаду ацетилхолина, за счет этого оказывает стимулирующий эффект, в частности, при функциональной диспепсии. Если я не ошибаюсь, сейчас одновременно в трех странах проводится третья фаза клинических исследований по применению Акатиамида — это в Соединенных Штатах, в Европе и в Японии, по применению его при функциональной диспепсии, вариант с замедленной моторикой. И исследования дают положительные результаты, но все равно пройдет еще несколько лет, наверное, пока он будет официально зарегистрирован. Таким образом, в заключение я могу еще раз сказать, что заболевания с первичным или вторичным нарушением двигательной функции желудка встречаются часто; что многие препараты, применявшиеся раньше и применяемые сейчас для их лечения Цизаприд, Метоклопрамид , обладают серьезными побочными эффектами; и в настоящее время наиболее перспективным, наверное, следует считать применение достаточно эффективного и безопасного препарата с двойным механизмом действия — Итоприда гидрохлорида. Благодарю за внимание! Нижегородская, д. Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках. Этот препарат также борется с тошнотой и рвотой, но лечение изжог ему дается намного лучше.
Но три патогенетических фактора из четырех обусловлены нарушением моторики: это снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и, как следствие, увеличение числа спонтанных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера и увеличение числа эпизодов гастроэзофагеального рефлюкса. Это повышение внутрижелудочного давления, чаще всего обусловленное нарушением эвакуаторной функции желудка, что тоже провоцирует рефлюкс, и это нарушение пищеводного клиренса, нарушение способности пищевода быстро удалять обратно попавшее в него содержимое. Все эти три фактора в конечном счете способствуют удлинению времени контакта слизистой оболочки пищевода с соляной кислотой. К заболеваниям с первичным нарушением двигательной функции желудка относятся функциональная диспепсия, в частности, ее дискинетический вариант, то есть вариант, который сопровождается возникновением ощущения тяжести и переполнения в подложечной области после еды, и раннее насыщение также обусловлено нарушением, замедлением моторики желудка. Ну и, наконец, такое очень сложное заболевание, как идиопатический гастропарез, по последним данным это даже не столько гастроэнтерологическое, сколько психиатрическое заболевание. Но тем не менее конечным проявлением его является нарушение эвакуаторной функции желудка. Ну и, наконец, вы видите, очень многочисленной является группа заболеваний с вторичным нарушением двигательной функции желудка. В частности, это диабетический гастропарез. Это поражение желудка при системных заболеваниях: при системной склеродермии и при дерматомиозите, когда изменяется структура стенки желудка, идет замещение мышечных волокон соединительной тканью. Это язвенная болезнь, это постваготомические расстройства, которые возникают и проявляются нарушением эвакуаторной функции желудка после пересечения веточек блуждающего нерва. Это амилоидоз с поражением желудка. Ну и это снижение функции щитовидной железы. Таким образом, это подтверждает, насколько большая потребность в препаратах, которые нормализуют, усиливают тонус, усиливают перистальтику желудка. У нас достаточно много классов прокинетиков, то есть препаратов, усиливающих моторику желудочно-кишечного тракта, но далеко не все они применяются в реальной клинической практике. В любом учебнике по фармакологии, я помню, 40 лет назад эти препараты — Карбахолин, Физостигмин, Прозерин — я спрашиваю сейчас своих студентов третьего курса, и сейчас они остались в учебниках фармакологии. Но в реальной жизни ни Карбахолин, ни Физостигмин, и очень редко — Прозерин только в хирургической практике , не применяются из-за системности холинергического действия. Агонисты мотилиновых рецепторов — это интересные препараты. В частности, все антибиотики-макролиды, особенно Эритромицин, оказывают очень сильное стимулирующее действие на моторику желудка. Насколько оно сильное? Я могу такой клинический пример привести: у нас находилась девушка с инфекционным эндокардитом, мы ее готовили для перевода в институт Бакулева для хирургического лечения, но пока ждали место для перевода, проводили ей курс антибиотикотерапии. И вот, я уже не помню на каком антибиотике, мы получили нейтропенический эффект: упало содержание лейкоцитов. И мы советовались с гематологами, на какой антибиотик лучше перейти. Они посоветовали нам Эритромицин, и мы стали вводить девушке Эритромицин капельно. И после первой же капельницы с Эритромицином возникли сильнейшие боли в подложечной области: настолько сильные, что мы даже испугались, нет ли прободения язвы, повели больную на рентген, делали рентгеноскопию, нет ли свободного газа. К счастью, ничего не было, это был стимулирующий эффект Эритромицина на моторику желудка. В настоящее время Эритромицин редко применяется, только в виде коротких курсов для борьбы с послеоперационным парезом желудка и кишечника. Для длительного применения он не годится с учетом его антибактериального эффекта. Препараты этой же группы — алемцинал, митемцинал, атилмотин, грелин, которые не обладают антибактериальным эффектом, но и их прокинетическое действие оказывается также слабее. Еще одна группа — это агонисты опиоидных рецепторов. В частности, в литературе описан такой препарат как Алвимопан, который эффективен у больных с парезом кишечника и применяется иногда хирургами и гинекологами после операций гистерэктомии и колэктомии. Препарат, который широко применяется в нашей стране — это Тримебутин, он обладает очень интересным механизмом действия. Он эффективен при послеоперационном парезе кишечника, а также может применяться при СРК, вариант с преобладанием боли и запоров. Очень большие надежды возлагались на агонистов 5-HT4-серотониновых рецепторов. Врачи со стажем помнят, что у нас в конце девяностых годов был такой препарат как Координакс — это аналог Цизаприда. Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик.
Так ли безопасны противорвотные препараты?
В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов. Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Опубликованные исследования показали, что Церукал значительно сильнее воздействует на головной мозг, его проникающая способность сквозь оболочки оценивается лучше, чем у Мотилиума. При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра.