Инфаркт миокарда — что это, какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сердцем и сосудами. симптомы Экстренные меры при инфаркте начинаются уже в машине Скорой помощи. Вопрос кардиолога: Предынфарктное состояние. В понедельник обратилась к терапевту с болью в спине, п 7 ответов доктора на СпросиВрача.
СЕРДЕЧНАЯ КАТАСТРОФА - «МИКРОИНФАРКТ»
Первые симптомы инфаркта. Как правило, симптомы инфаркта миокарда включают одышку, давление, жжение или боль в груди, которая может иррадиировать в шею, левую руку, спину или челюсть, также это может быть тошнота, боль в животе. Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи. Признаки и симптомы при типичной форме инфаркта миокарда. Симптомы предынфарктное состояние: какие бывают формы предынфарктного состояния, факторы, провоцирующие данное состояние, общие симптомы предынфаркта, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь и профилактика. Первые симптомы инфаркта.
Предынфарктное состояние
Самочувствие ухудшается постепенно. Диагностика Если высока вероятность развития предынфарктного состояния, то проводится электрокардиограмма эхокардиограмма , которая позволит оценить работу сердца. Диагностику проводят даже если болезненные симптомы за грудиной — незначительные. Также исследование поможет выявить возможный тромбоз, рубцевание коронарных сосудов, опухолевидное новообразование в области сердца. Дополнительные методы диагностики: МРТ для получения сведений о полноценности снабжения миокарда кровью за счёт введения в кровь контрастного вещества; коронарография для оценки общего состояния коронарных сосудов — введение урографина контраста в кровь помогает определить место сужения сосудов и детально изучить функции сердца.
Возможно назначение мониторинга по методу Холтера с помощью специального прибора, способного зафиксировать любые происходящие изменения в работе сердечной мышцы. Лечение на разных стадиях На начальном этапе основная цель лечебной терапии — не допустить проявлений надвигающегося сердечного приступа, купировать боль. В качестве первой помощи нужно обеспечить пациенту полный покой и доступ свежего воздуха, вызвать бригаду скорой помощи, дать таблетку нитроглицерина под язык или жидкого Валидола, Корвалола. Для расширения сосудов, снижения риска тромбоза можно дополнительно выпить Аспирин.
При развившемся предынфарктном состоянии, что делать должен знать как больной, так и окружающие его люди. Не всегда удается оказать помощь себе самостоятельно, поэтому от близких людей зависит сюжет развития ситуации. Если кружится голова после приема таблеток, нужно наложить на голову мокрую повязку, избегать резких движений. Не рекомендуется принимать сразу много таблеток — это чревато скачком артериального давления.
Чтобы сразу различить эти два состояния, нужно обратить внимание не на общий симптом, а на различные. Так, при изжоге появляется привкус кислоты во рту, дискомфорт усиливается в положении лежа, пациенты жалуются на отрыжку и вздутие живота. При инфаркте присутствует отдышка, боль может распространяться на другие участки тела, на человека накатывает внезапная усталость, может начаться головокружение.
Онемение рук, шеи, челюсти или живота, а также тошнота и рвота тоже являются симптомами инфаркта. Конечно, если вы заметили у себя несколько из перечисленных симптомов, нужно сразу вызвать скорую. Ведь инфаркт несет смертельную опасность.
Но до приезда медиков вы сами можете помочь себе или близким, если будете владеть информацией. Первые симптомы инфаркта Основной повод обратить пристальное внимание на свое состояние — давящая интенсивная боль за грудиной, которая может накатывать волнообразно. Врач-кардиолог Анна Чугунникова отмечает , что при инфаркте боль не проходит даже в состоянии покоя и после приема «Нитроглицерина», которым обычно купируют острые приступы стенокардии.
Кроме того, она может распространяться на другие участки тела. В некоторых случаях первыми признаками могут быть внезапно появившаяся потливость, одышка, неожиданная потеря сознания и даже резко возникший страх умереть. Врач-кардиолог Наталья Гуляева объясняет, что это происходит из-за сильнейшего стресса организма.
Человек — эмоциональное существо, он чувствует эти процессы, и это транслируется такими мыслями, как боязнь умереть, — рассказывает Гуляева. Что делать при первых симптомах инфаркта К сожалению, вы мало чем можете помочь человеку с инфарктом самостоятельно, потому что основное лечение проводят в больнице.
Их особенность в том, что они неспецифичны и могут проявляться при болезнях, никак не связанных с сердечно-сосудистой системой вообще. Первые признаки инфаркта у мужчин выглядят следующим образом: Быстрая утомляемость, сильная слабость. Незначительные болезненные ощущения в груди, которые не связаны с физической нагрузкой. Головокружение, к которому могут присоединяться тошнота и рвота. Состояние, похожее на острую вирусную инфекцию — озноб, боли в мышцах, ломота в костях. Нарушение психики — тревожное ощущение, депрессивное настроение, эмоциональная нестабильность. Боль в нижней челюсти, шее, верхней части груди, причину которой больной не может объяснить.
Нарушение дыхания после незначительной физической нагрузки. Острая фаза инфаркта поздние симптомы возникает, когда происходит закупорка коронарного сосуда и уменьшается поступление крови к сердцу. Чаще всего симптоматика имеет классический характер. Больной внезапно чувствует сильнейшую, жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую часть тела челюсть, лопатку, руку. Он начинает задыхаться. Причем появление этих ощущений никак не связано с физической нагрузкой, боль присутствует и в состоянии полного покоя. Для нарушений кровообращения характерна активация симпатической нервной системы. Повышенный выброс адреналина приводит к учащению сердцебиения и резкому повышению давления. Но силы сердечной мышцы быстро истощаются, поэтому пульс и давление падают, если не оказать своевременную помощь.
Таково классическое течение инфаркта, которое проявляется у мужчин 40, 45, 50 лет. Но бывают и нетипичные случаи заболевания. Особенно они характерны для молодого возраста, 30 — 35 лет. Основные необычные симптомы предынфарктного состояния представлены ниже: Ноющая, сдавливающая боль, которая похожа на «слона, сидящего на грудной клетке». Вегетативные расстройства — потливость, бледность кожи туловища, серость лица, онемение конечностей. Боль, которая отдает в правую часть тела. Резкая боль в животе, тошнота и рвота. Страх приближающейся смерти, панические атаки.
Схема лечения в больнице обычно такова: пероральное использование бета-блокаторов, при вазоспастической форме стенокардии предпочтительнее давать препараты — антагонисты кальция; нитраты внутривенно в физиологическом растворе в капельнице или под язык; антиагреганты; подкожное введение прямых коагулянтов. Больному с признаками предынфарктного состояния в острый период необходим постельный режим, при сильной боли используется нейролептанальгезия или введение опиодных анальгетиков. В дальнейшем для профилактики повторного приступа и развития инфаркта требуется постоянный прием статинов, «Аспирина» и бета-блокаторов. Случай из практики Ко мне обратилась женщина с жалобами на резкую слабость и утомляемость в последние две недели. Временами ощущает нехватку воздуха и давление в грудной клетке. Приступы возникают после физической нагрузки. На ЭКГ в динамике отмечается преходящая ишемия по нижней стенке левого желудочка. Диагностирована стенокардия напряжения, высокая вероятность развития инфаркта. В течение трех недель в кардиологическом стационаре пациентка принимала нитраты, бета-блокаторы, «Аспирин».
Симптомы и первые признаки прединфаркта
| Департамент здравоохранения | Симптомы инфаркта миокарда, первые признаки. |
| Первые признаки инфаркта у пожилых людей | Итак, первыми симптомами инфаркта у женщин являются. |
| Первые признаки инфаркта у пожилых людей – причины, симптомы и диагностика | Симптомы прединфарктного состояния у женщин. |
| Что такое предынфарктное состояние и как распознать его? | Симптомы предынфарктного состояния: жгучая, режущая боль за грудиной,распространяющаяся в другие отделы, нехватка воздуха, приступ удушья, потливость. |
Причины инфаркта миокарда
- Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин
- Как понять, что у меня инфаркт — 8 неочевидных первых симптомов - Чемпионат
- Что такое микроинфаркт
- Прединфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин и женщин, причины, диагностика и лечение
- Причины развития инфаркта
Предынфарктные состояния, инфаркты
| Первые признаки инфаркта миокарда - Симптомы и лечение. Журнал Медикал | И хотя инфаркт у каждого человека может протекать по-разному, есть 11 ранних признаков приближающегося приступа, о которых надо знать и которые не стоит игнорировать. |
| Что такое предынфарктное состояние и как распознать его? | 2 Симптомы. 3 Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта? |
Что такое предынфарктное состояние и как распознать его?
Почему женщины страдают от инфаркта реже мужчин? По статистике женщины страдают от этой патологии в 2 раза меньше, нежели мужчины. Объясняется это действием эстрогенных гормонов, которые способствуют расширению коронарных сосудов, однако у женщин в постменопаузе количество этих гормонов сокращается и эта способность утрачивается. Ежедневно из-за инфаркта миокарда из жизни уходит около 250 женщин. Признаки инфаркта миокарда у женщин нужно знать всем представительницам слабого пола, особенно старше 50 лет, поскольку от этой коварной патологии не застрахован никто. Читайте также: Расшифровка ЭКГ: показатели нормы Признаки приближающегося инфаркта Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток от нескольких минут до нескольких часов. Отдаленные признаки позволяют женщине предотвратить инфаркт миокарда — самое грозное на сегодня осложнение ИБС. Будучи внимательной к своему здоровью и своевременно обратившись к врачу, эту патологию можно избежать.
Храп, апноэ во сне И внезапная остановка дыхания апноэ , и нарушение дыхания храп вызывают сбои в снабжении сердца кислородом и, соответственно, вызывают постоянную ишемию сердечной мышцы. В отличие от мужчин, у женщин предвестником приближающегося инфаркта может служить продолжительная, немотивированная усталость не только в конце дня, но и после сна и отдыха, а также бессонница, нарушение пищеварения желудочное расстройство, тошнота, рвота Кровоточивость и болезненность десен Причиной пародонтоза является плохое периферическое кровоснабжение, возникающее из-за неправильной работы сердца. Такой отдаленный признак может свидетельствовать о наличии сердечной патологии. Отекшие ступни и ноги Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности. Аритмия Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще. Боль в левом плече Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца см. Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Одышка и затрудненное дыхание Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания. Частая головная боль Этот симптом может сопровождать повышение давления — весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы. Читайте также: Частое мочеиспускание в ночное время Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности. При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта у женщин Первые признаки инфаркта у женщин начинаются еще до необратимого изменения тканей. Именно на этой стадии еще остается возможность остановить гибель клеток миокарда, если вовремя получить необходимую медикаментозную терапию. Боль в области левой стороны грудной клетки, за грудиной, в верхней части живота или в плече в виде ощущений сдавленности, тяжести, жжения и покалывания.
Характерно повторение этого симптома по полчаса в течение нескольких часов подряд и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина.
Больному могут назначаться такие лекарственные средства: Аспирин и другие антиагреганты или антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензина, гиполипидимические препараты, диуретики и др. Внесение коррективов в двигательную активность. Двигательный режим после приступа расширяется только по рекомендациям врача и не терпит форсирования событий. Объем физической нагрузки определяется для каждого пациента отдельно. Отказ от вредных привычек.
Коррекция питания. В рацион должны включаться продукты с высоким уровнем витаминов и минералов, которые полезны для сердца. В обязательном порядке ограничивается потребление кофеина, животных жиров, жареных блюд и соли. Минимизация переутомлений и стрессовых ситуаций. Борьба с ожирением. Обязательное диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением Эхо-КГ, ЭКГ, анализов крови и тестов с нагрузочными пробами.
Санаторно-курортное лечение: сон на свежем воздухе, минеральные и газовые ванны, массаж, физиопроцедуры и ЛФК. Заключение Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов. Симптомы инфаркта миокарда у женщин различны, но основным признаком выступает острый болевой синдром в зоне грудной клетки. Однако такие статистические данные более характерны для мужчин. Что касается женщин, они подвержены описываемому заболеванию в пожилом возрасте, когда в организме снижается уровень эстрогенов.
Данный процесс происходит естественным образом и зависит от биологических особенностей организма. Этиология Вещество эстроген предотвращает развитие инфаркта, а именно, снижает сокращение коронарных сосудов, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. В результате устраняются главные причины, способствующие развитию описываемой патологии. В частности это закупорка артерии холестериновыми образованиями и коронарное спазмирование, негативно сказывающееся на состоянии человека. Когда наступает постменопауза, в организме женщины снижается синтез эстрогенов, вероятность прогрессирования инфаркта миокарда значительно повышается. Но в возрастном периоде старше 50 лет женщины в анамнезе уже имеют множество хронических заболеваний в виде аритмии, артериальной гипертензии, иных патологий, не относящихся к деятельности сердечной мышцы.
Имеющиеся болезни, совмещающиеся с особенностями развития и локализации поражения сердечной мышцы, искажают проявление классических симптомов инфаркта. Этим значительно усложняется возможность определения точного диагноза, назначения наиболее действенной терапии. Описываемое сердечное заболевание с большой долей вероятности может повлечь инвалидность, в худшем случае смерть. Снизить риски проявления таких последствий может только вовремя обнаруженное нарушение работы сердца, консультация кардиолога. Именно поэтому важно знать первые признаки инфаркта, уметь их распознавать на начальной стадии. О предвестниках инфаркта При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин.
Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности: Бессонница, общее нарушение сна. Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
Перед инфарктом боль в сердце становится более продолжительной, интенсивной и может отличаться от прежних, привычных признаков. Прием таблетки нитроглицерина под язык малоэффективен. Состояние по временному интервалу не имеет четких границ. Большую роль может сыграть возраст, ритм жизни пациента. Обычно признаки предынфарктного состояния сохранятся 2-3 часа, но могут принять затяжной характер — до 3 дней и даже недель. Чем дольше длится предынфарктный период, тем большему поражению подвержено сердце.
Самочувствие ухудшается постепенно. Диагностика Если высока вероятность развития предынфарктного состояния, то проводится электрокардиограмма эхокардиограмма , которая позволит оценить работу сердца. Диагностику проводят даже если болезненные симптомы за грудиной — незначительные. Также исследование поможет выявить возможный тромбоз, рубцевание коронарных сосудов, опухолевидное новообразование в области сердца. Дополнительные методы диагностики: МРТ для получения сведений о полноценности снабжения миокарда кровью за счёт введения в кровь контрастного вещества; коронарография для оценки общего состояния коронарных сосудов — введение урографина контраста в кровь помогает определить место сужения сосудов и детально изучить функции сердца. Возможно назначение мониторинга по методу Холтера с помощью специального прибора, способного зафиксировать любые происходящие изменения в работе сердечной мышцы. Лечение на разных стадиях На начальном этапе основная цель лечебной терапии — не допустить проявлений надвигающегося сердечного приступа, купировать боль.
Чтобы вовремя выявить предынфарктное состояние у мужчин и у женщин, важно регулярно посещать кардиолога в Санкт-Петербурге. Запишитесь на прием в клинику СПб с отличными отзывами по телефону 8 812 561-49-82, получите консультацию. Оставьте заявку на прием врача кардиолога Администратор перезвонит в течение 5 минут, ответит на ваши вопросы и проинструктирует по дальнейшим действиям.
Что такое микроинфаркт
2 Симптомы. 3 Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта? Признаки и симптомы при типичной форме инфаркта миокарда. Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния. Первая помощь при инфаркте Риск инфаркта быстро увеличивается с возрастом, к сожалению, но всё-таки его можно предупредить и остановить.
Признаки инфаркта
Что такое инфаркт миокарда: первые признаки и симптомы, причины инфаркта и данные статистики, оказание первой помощи при инфаркте, лечение и реабилитация, методы профилактики инфаркта миокарда. Основным симптомом является изменение интенсивности и частоты приступов загрудинной боли либо появление стенокардии покоя. Признаки надвигающегося инфаркта перечислила заведующая отделением медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями Рязанского кардиодиспансера Анна Андреева. Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи. Атипичные симптомы инфаркта у женщин – первые признаки, первая помощь.
Предынфарктные состояния, инфаркты
Но учитывая, что большинство смертей происходят в течение часа от начала первых симптомов, крайне важно распознать инфаркт вовремя и действовать быстрою Чем раньше начато лечение, тем меньше клеток сердца успеют погибнуть и тем лучше долговременный прогноз. Специальное предупреждение для женщин У разных людей инфаркт проявляется по-разному, но вариативность симптомов у женщин в среднем выше. К тому же, женщины имеют более высокий болевой порог легче переносят боль. Основными признаками у них могут стать тошнота и головокружение, слабость, потливость, синий цвет губ и ногтей, беспокойство. Что делать При малейшем подозрении на инфаркт, вызывайте врача.
Объем физической нагрузки определяется для каждого пациента отдельно. Отказ от вредных привычек. Коррекция питания. В рацион должны включаться продукты с высоким уровнем витаминов и минералов, которые полезны для сердца.
В обязательном порядке ограничивается потребление кофеина, животных жиров, жареных блюд и соли. Минимизация переутомлений и стрессовых ситуаций. Борьба с ожирением. Обязательное диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением Эхо-КГ, ЭКГ, анализов крови и тестов с нагрузочными пробами. Санаторно-курортное лечение: сон на свежем воздухе, минеральные и газовые ванны, массаж, физиопроцедуры и ЛФК. Заключение Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов. Симптомы инфаркта миокарда у женщин различны, но основным признаком выступает острый болевой синдром в зоне грудной клетки.
Однако такие статистические данные более характерны для мужчин. Что касается женщин, они подвержены описываемому заболеванию в пожилом возрасте, когда в организме снижается уровень эстрогенов. Данный процесс происходит естественным образом и зависит от биологических особенностей организма. Этиология Вещество эстроген предотвращает развитие инфаркта, а именно, снижает сокращение коронарных сосудов, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. В результате устраняются главные причины, способствующие развитию описываемой патологии. В частности это закупорка артерии холестериновыми образованиями и коронарное спазмирование, негативно сказывающееся на состоянии человека. Когда наступает постменопауза, в организме женщины снижается синтез эстрогенов, вероятность прогрессирования инфаркта миокарда значительно повышается. Но в возрастном периоде старше 50 лет женщины в анамнезе уже имеют множество хронических заболеваний в виде аритмии, артериальной гипертензии, иных патологий, не относящихся к деятельности сердечной мышцы.
Имеющиеся болезни, совмещающиеся с особенностями развития и локализации поражения сердечной мышцы, искажают проявление классических симптомов инфаркта. Этим значительно усложняется возможность определения точного диагноза, назначения наиболее действенной терапии. Описываемое сердечное заболевание с большой долей вероятности может повлечь инвалидность, в худшем случае смерть. Снизить риски проявления таких последствий может только вовремя обнаруженное нарушение работы сердца, консультация кардиолога. Именно поэтому важно знать первые признаки инфаркта, уметь их распознавать на начальной стадии. О предвестниках инфаркта При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности: Бессонница, общее нарушение сна.
Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна. Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время. Прогрессирование брадикардии учащенное сердцебиение. Затруднение дыхания с чувством удушья.
Возникают при некоторых заболеваниях щитовидной железы или надпочечников. Аллергические реакции. Наиболее частая причина высыпаний, особенно в детском возрасте. Факторов, вызывающих аллергическую сыпь, очень много.
Для выявления аллергенов следует обратиться к врачу. Сыпь на коленях и локтях у ребенка: признаки аллергии Прыщики на коленках и локтях у ребенка чаще всего бывают признаком аллергии рекомендуем прочитать: прыщики на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения. Симптомы аллергических реакций сходны с клиникой других дерматологических заболеваний, что затрудняет диагностику. Аллергия у малыша может возникнуть на введение новых продуктов в рацион питания, на стиральные порошки и прочую бытовую химию, пыльцу цветущих растений, при контакте на улице с травой или пылью рекомендуем прочитать: как проявляется аллергия на порошок у ребенка? При контакте с аллергеном у ребенка опухают пораженные кожные участки, появляются папулы различного размера и цвета. Высыпания могут мокнуть и лопаться, вызывая присоединение вторичной инфекции. Запрещается вскрывать пузырьки — это приводит к разрастанию воспаленных тканей на суставах. Формы аллергии различны, некоторые стадии требуют срочной антигистаминной терапии.
Диагностика и лечение высыпаний Диагностикой высыпаний занимается врач-дерматолог. Специалист проводит визуальное изучение сыпи и собирает анамнез. В некоторых случаях может быть назначен общий анализ крови. Проводится ряд лабораторных исследований: соскобы на наличие инфекций и грибковых паразитов. Важно вовремя выявить начинающуюся ветрянку или краснуху, чтобы не допустить дальнейшего контакта со здоровыми членами семьи. При выявлении аллергической природы сыпи может быть назначен анализ крови на иммуноглобулины, позволяющий установить конкретные аллергены. До тех пор, пока основное заболевание не установлено, рекомендуется воздержаться от контактов с другими людьми, так как высыпания могут быть признаком заразного заболевания ветрянка, краснуха, грибковые микозы.
Именно поэтому нестабильную стенокардию можно считать прединфарктным состоянием. Помните, что проявления нестабильной стенокардии могут казаться вам довольно безобидными до тех пор, пока не разовьётся собственно инфаркт миокарда! Будьте внимательны к изменениям самочувствия, особенно к таким, которые перечислены ниже: вы впервые заметили, что при незначительной физической нагрузке стали появляться приступы сжимающей боли или ощущение тяжести в груди за грудиной ; боль исчезла после того, как вы прекратили нагрузку; физическую нагрузку вы стали переносить значительно хуже; у вас ранее была выявлена обычная стабильная стенокардия, однако за последние дни приступы боли за грудиной стали возникать чаще и при меньшей физической нагрузке; вы впервые обнаружили, что приступ стенокардии появился у вас без физической нагрузки, в том числе в ночное время, когда вы лежите в постели; вы стали принимать больше нитроглицерина, а эффект от лекарств уменьшился.
Все эти признаки очень тревожны — в ближайшие часы возможен инфаркт миокарда! Вам необходима срочная госпитализация. В больнице сразу будет начато лечение по предотвращению инфаркта.
Прединфаркт. симптомы, первые признаки у женщин, лечение, экг, расшифровка
В связи с отмиранием мышечной ткани и появлением на сердце соединительнотканного рубца, пораженная зона больше никогда не вернется к выполнению своих функций. Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие — одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости. У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания. Воспалительный процесс может распространиться на другие оболочки сердца.
При большом размере рубца стенка сердца истончается, после чего может разорваться при определенных нагрузках. Нередко из-за ухудшения циркуляции и застоя крови возникают тромбоэмболические осложнения. Частой проблемой является кардиогенный шок , который может развиться и в начальной стадии болезни. На поздних стадиях возникает реперфузионный синдром, связанный с попаданием насыщенной кислородом крови к некротизированным тканям.
Наиболее поздним, но одним из самых опасных осложнений является синдром Дресслера — аутоиммунный ответ организма на свои же дефектные белки. Важно, чтобы при подозрении на инфаркт человек как можно быстрее оказался в больнице Первая помощь при инфаркте миокарда При появлении первых признаков инфаркта следует незамедлительно приступать к первой помощи больному.
Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.
Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция — к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты. Лечение заболевания с использованием народных рецептов Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов. Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы.
Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма. К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник: Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений также можно взять и листья.
Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи. При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу.
Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды.
Безболевой вариант инфаркта, который может проявиться ощущением неопределённого дискомфорта в грудной клетке, потоотделением и общей слабостью.
Подъём сегмента ST на электрокардиограмме и последующим изменением специфических лабораторных показателей свидетельствует о формировании очага гибели сердечной мышцы. Термин "Острый коронарный синдром" часто используется для определения тактики первичной врачебной помощи и включает в себя все варианты острого нарушения коронарного кровообращения. Осложнения Осложнения инфаркта связаны с повреждением участков сердца, проводящих путей, тромбозами полостей сердца.
Развитие инфаркта значит гибель того или иного структурного элемента сердца. В этой группе больных риск серьёзных аритмий, таких как фибрилляция желудочков, является наибольшим в течение первого часа, а затем постепенно сокращается. Врач должен правильно оценивать эти аритмии, так как некоторые из них могут привести к остановке сердца, поэтому необходим постоянный мониторинг ЭКГ у больных с ишемией миокарда.
Повреждения миокарда и структуры сердца. Гибель ткани сердца вследствие прекращения кровоснабжения может привести к распаду этой ткани и повреждению структуры сердца. Чаще всего наблюдаются 3 основных механических осложнений инфаркта: Спонтанный разрыв стенки желудочка.
Разрыв межжелудочковой перегородки значит, что развивается нарушение внутрисердечных потоков крови и гемодинамики. Отрыв сосочковой мышцы разрыв с развитием впоследствии тяжёлой недостаточности митрального клапана. Постинфарктные аневризмы левого желудочка.
Аневризма левого желудочка это локализованный участок миокарда с аномальными выпячиванием и деформацией во время систолы и диастолы, который появляется вследствие замещения миокарда рубцовой тканью. Аневризма опасна скоплением тромботических масс в её просвете с последующей эмболией переносом их с током крови в другие органы. При аневризме увеличивается объём левого желудочка, а значит проявляется его относительная функциональная недостаточность.
Тромботические осложнения При инфаркте в левом желудочке нередко возникает пристеночный тромб, особенно часто он развивается после инфарктов, произошедших в области передней стенки левого желудочка. Антикоагулянтная терапия может существенно уменьшить риск развития тромбоза и эмболии. Перикардит обычно лечится противовоспалительными препаратами или при большом скоплении жидкости может проводится пункция перикарда для облегчения состояния пациента.
Цель лечения — насколько возможно спасти сердце, устранив причину и восстановив проходимость заблокированной артерии [8] [7]. Чрескожное коронарное вмешательство[ править править код ] Чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ — предпочтительный вид реперфузионной терапии, направленный на восстановление кровотока в заблокированной артерии. Важно провести ЧКВ в течение 120 минут с момента обращения за медицинской помощью. Эта процедура начинается с проведения ангиографии — через кровеносный сосуд в паху или руке пациенту вводят катетер с контрастным веществом , чтобы обнаружить место и степень закупорки. За расположением катетера врач следит с помощью рентгеновского аппарата. Катетер оснащён специальным баллоном. Когда катетер достигает места сужения, баллон надувается, расширяя просвет артерии. Как правило, после этого врачи сразу устанавливают в артерию стент , чтобы снизить риск повторного сужения артерии в будущем [58] [59] [7]. Ещё одно осложнение ЧКВ — образование сгустка крови внутри стента тромбоз стента. Потенциально этот тромб может перекрыть кровоток и стать причиной инфаркта миокарда.
Как правило, большинство тромбозов регистрируются в первые 30 дней после процедуры. Назначение антикоагулянтов — лекарств, предотвращающих формирование тромбов — позволяет решить эту проблему [59]. В случае, если невозможно провести стентирование в контрольные сроки, может быть выбран фибринолиз — введение препарата, растворяющего тромбы. После фибринолиза врачи могут провести отсроченное ЧКВ. Введение фибринолитика не показано людям с кровотечением, недавней травмой, инсультом в анамнезе , артериальной гипертензией, а также пациентам с ИМбпST [8]. Лекарственная терапия[ править править код ] Медикаментозная терапия инфаркта миокарда может включать следующие препараты [58] : Обезболивающие облегчают боль и уменьшают активность симпатической нервной системы, что в свою очередь снижает нагрузку на сердце [15]. Бета-адреноблокаторы помогают снизить нагрузку на сердечную мышцу, замедлить сердцебиение и уменьшить давление, в результате уменьшить повреждения сердца, вызванные ишемией [7]. Блокаторы РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце [3]. Липидоснижающая терапия уменьшает количество холестерина в крови, что снижает риск другого сердечного приступа и инсульта [3]. Антиагреганты предотвращают формирование новых тромбов и снижают риск повторного инфаркта миокарда [60].
Антикоагулянты влияют на свертываемость крови.
Инфаркт, предынфарктное состояние
Как распознать симптомы и первые признаки (предвестники) инфаркта миокарда. У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Симптомам и первым признакам инфаркта миокарда могут предшествовать приступы стенокардии.