Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка.
Хронический гастрит: симптомы и лечение
Симптомы хронического гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, рвоту, утреннюю тошноту, ухудшение аппетита и похудение. Что способствует обострению гастрита, какие симптомы имеет заболевание и как его лечить препаратами и народными средствами. Познакомьтесь с признаками хронического гастрита желудка и разберитесь, какие симптомы указывают на данное заболевание. обострение гастрита симптомы Симптомы обострения гастрита – воспаления слизистой желудка, наблюдают у себя многие люди разных возрастов, но не каждый уделяет развивающейся болезни должное внимание. Если игнорировать симптомы хронического гастрита, то заболевание может обостряться или переходить в острую фазу, для которой характерна резкая боль.
Очаговый атрофический гастрит желудка: симптомы и лечение
Симптомы хронического гастрита (функциональной диспепсии). Часто патология протекает без выраженных симптомов или со смазанной симптоматикой. При хронической форме проявление симптомов затухает во время ремиссии и возобновляется с новой силой в период еский гастрит (ХГ) является серьезным заболеванием пищеварительной системы. Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:[14].
Симптомы обострения гастрита желудка у взрослых
Хронический гастрит протекает волнообразно – с чередованием периодов ремиссии и обострения. Хронический гастрит классифицируют по следующим признакам. Симптомами острого и хронического гастрита являются.
Что такое хронический гастрит
При обострении эрозивного гастрита к симптомам добавляется появление рвоты с кровяными вкраплениями или каловых масс темного цвета. Первые симптомы обострения хронического гастрита заметны уже через 6-12 часов, больной чувствует значительное ухудшение самочувствия. При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах.
Гастрит: обострение, симптомы. Хронический гастрит - диета
Симптомы хронического гастрита (функциональной диспепсии). Часто патология протекает без выраженных симптомов или со смазанной симптоматикой. Хронический гастрит — длительный повторяющийся воспалительный процесс в тканях желудочного эпителия. Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн.
Хронический гастрит: симптомы и лечение
Лечение хронического гастрита нужно начинать сразу после окончания исследования, чтобы не допустить сильных осложнений и избавить больного от страданий. Лечение при обострении гастрита Как правило, при отсутствии осложнений и угрозы для жизни, госпитализация больного не проводится. Лечение обострения гастрита проводится в домашних условиях. Решение о временной нетрудоспособности принимается по каждому конкретному случаю, исходя из поставленного диагноза и состояния пациента. Воздействие на недуг проводится для следующих целей: устранение предпосылок, которые вызвали воспаление стенок желудка пьянство, нерациональное питание, образ жизни ; подавление и уничтожение инфекции, которая спровоцировала обострение заболевания; создание условий для начала восстановительных процессов в слизистой оболочке. В первую очередь пациент избавляется от боли и страданий.
Снимать болевой синдром следует препаратами, которые не вызывают аллергии и побочных эффектов. В любом случае лекарства принимаются только по рецепту врача. Лечение воспалительного процесса проводится по следующим направлениям: Щадящий режим питания. Больной должен отказаться от спиртного, сладкого, острого и соленого. При эрозии питание проводится внутривенным способом до тех пор, пока не слизистая оболочка не заживет.
После этого прием пищи можно возобновить. Сначала можно есть только диетическую пищу. Когда симптомы исчезнут полностью, пациент переводится на комплексное полноценное питание с определенными ограничениями. Прием лекарственных препаратов. Медикаментозный метод лечения заболевания способствует скорейшему снятию воспаления и заживлению слизистой оболочки.
Универсальных препаратов не существует, так как они дифференцируются по результатам диагноза. Для устранения повышенной кислотности применяются антациды. Для защиты стенок желудка от кислоты назначаются лекарства, создающие тонкую пленку на его стенках. Когда желудок перестает вырабатывать кислоту, то устранить это отклонение помогают стимуляторы и ферменты. Большую роль в скорейшем исцелении имеет соблюдение оптимального режима труда и отдыха.
Чтобы не допустить последующих обострений хронического заболевания, нужно регулярно проводить меры профилактики. Профилактика обострений гастрита Сам по себе гастрит не является опасным заболеванием. Однако он чреват такими серьезными осложнениями, как кровотечение, анемия, язва и рак. Чтобы свести риск обострения заболевания к минимуму, нужно придерживаться следующих простых правил: Избегать ситуаций, связанных со стрессами. Для этого можно даже сменить работу.
Избавиться от вредных привычек. Сегодня существует много прогрессивных методик кодирования от алкоголизма и курения.
Правильный препарат и продолжительность его применения должен назначать врач, учитывая тяжесть гастрита и особенности каждого пациента.
Народная медицина В процессе обострения гастрита, в сочетании с консервативными методами лечения, можно использовать рецепты народных целителей. Пациентам разрешается использовать облепиховое масло, которое принимают по 1 чайной ложке натощак. Оно помогает быстрее пройти рецидив гастрита и уменьшить болевой синдром.
Черника также является эффективным средством в борьбе с заболеванием. Плоды растения заливают горячей водой и настаивают 15 минут. Полученный отвар принимают трижды в день по 100 мл.
Календулу рекомендуется использовать, добавляя 50 капель в 200 мл горячей воды. Этот рецепт помогает быстро избавиться от болей в желудочно-кишечном тракте. Может ли пройти самостоятельно?
Врачи предупреждают пациентов о том, что гастрит не исчезнет без должного лечения.
Заселяя в него новые порции положительных микроорганизмов можно подавить воздействие пагубных бактерий. Спасательными препаратами для кишечника выступают «Бифиформ», «Линекс», «Энтерол» и «Бифидумбактерин». Пациентам, без аллергии на мед, можно употреблять сладкий продукт натощак, чтобы улучшить иммунитет и увеличить выделение желудочного сока. Регулярный прием теплой медовой воды снижает кислотность. Повышают иммунитет прогулки на свежем воздухе и здоровый сон, улучшающий самочувствие и продуктивность больного. Диета при обострении гастрита При обострении, лечение проводится только в содружестве с полезной, диетической пищей. При этом исключается всякая жирная, острая и соленая еда. Среди обязательных правил приема пищи выделяют: запрет на продукты, содержащие грубую клетчатку: горох, кислые ягоды, рожь и редис; дробное и частое питание, пища при этом должна быть теплой.
Лучше, если она будет приготовлена на пару; в течение трех дней после приступа обострения можно есть только жидкую еду, затем ввести перетертую еду и постепенно перейти на обычные блюда; запрещены копченые и соленые блюда, свежая выпечка, газированная вода и сладкие напитки, жирная рыба и мясо; ввести в меню больше витаминов, а количество жиров, белков и углеводов должно быть откорректировано. Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупредят осложнения. Зная, что болезненный период приходится на осень и весну, следует запастись нужными препаратами и пропить их в профилактических целях, чтобы предупредить появление обострения.
Характерным признаком подобной формы заболевания является высокая температура тела, а также очень сильные боли под ложечкой. Подобная форма заболевания лечится только оперативно и в срочном порядке. Если же вовремя не оказать помощи, развивается перитонит и летальный исход.
Фибринозный гастрит: нечастая форма заболевания, которая развивается при заражении крови. Если проводится грамотная терапия, острая форма заболевания проходит за пять - семь суток, но свои функции в полной мере желудок сможет выполнять еще нескоро. Чаще всего при остром гастрите продукция желудочного сока увеличена, в нем увеличено содержание соляной кислоты гиперацидный гастрит. Нередко острая форма перетекает в хроническую. Этому процессу содействуют периодические рецидивы острой формы, неграмотная терапия, а также постоянное раздражение слизистой желудка вредными веществами. Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику.
Подобная форма заболевания достаточно долго может никак себя не обнаруживать. Хроническая форма гастрита развивается вследствие: воздействия на слизистую желудка Helicobacter pylori, что называется типом В направленностью иммунных телец против слизистой оболочки — аутоиммунная форма или тип А попаданием желчи из кишечника в желудок — рефлюкс-гастрит или тип С. В случае хронического течения заболевания слизистая желудка разрушается в больших плоскостях и более глубоко, чем при острой форме. Отличием этой формы заболевания является и медленное увеличение соединительной ткани, которая постепенно вытесняет полезные, функциональные клетки атрофия слизистой. Хроническая форма заболевания нередко протекает с пониженной продукцией кислоты и желудочного сока гипоацидная форма. Очень долго хронический гастрит не вызывает никаких недомоганий.
При этом течение заболевания характеризуется периодическими затуханиями и обострениями. Во время обострения пациент ощущает боль в желудке, особенно в верхней его части, тяжесть после еды, тошноту, изжогу, которая указывает на сбои в работе сфинктеров желудка и попадании кислых полупереваренных частиц пищи из желудка в пищевод. Кроме этого, нередки такие симптомы плохого усвоения еды, как нарушение дефекации, метеоризм , бульканье в животе. Под действием Helicobacter pylori регенерация клеток слизистой практически не происходит. Поэтому при отмирании пораженных клеток не появляются новые.
Гастрит: весеннее обострение. 5 вопросов гастроэнтерологу
Если причиной патологического состояния являются бактерии Helicobacter pylori, пациентам назначают антибактериальные препараты, которые позволяют справиться с патогенными микроорганизмами. Кроме того, назначаются препараты, нормализующие кислотность желудочно-кишечного тракта. Терапия также включает лекарства, защищающие слизистую оболочку ЖКТ. Часто используются ферменты. При длительном обострении гастрита и сильных болях применяются анальгетики и спазмолитики. При рвоте используются противорвотные препараты. Если у пациента диагностировано длительное обострение аллергического гастрита, применяются антигистаминные препараты. После устранения патологического состояния пациентам назначают пробиотики, которые помогают восстановить функции пищеварительной системы. Читайте также: Общая продолжительность терапии составляет около 3 недель.
Правильный препарат и продолжительность его применения должен назначать врач, учитывая тяжесть гастрита и особенности каждого пациента. Народная медицина В процессе обострения гастрита, в сочетании с консервативными методами лечения, можно использовать рецепты народных целителей.
При инфицировании H. Pylori используются антибактериальные препараты для эрадикации: антибиотики широкого спектра, метронидазол, нитрофураны. Физиотерапевтические методики уместны после стухания острых симптомов и в период ремиссии. К применяемым при хроническом гастрите методам относятся электрофорез, фонофорез, КВЧ, бальнеотерапия. Лечение аутоиммунного гастрита Свои особенности имеет терапия аутоиммунного гастрита. Поскольку при лечении этого вида хронического гастрита чаще всего стоит задача стимулировать, а не понижать секреторную деятельность слизистой, применяются вещества, повышающие кислотность желудочного сока: янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР, сок подорожника. В диету включаются продукты, с богатым содержанием кислот клюква, цитрусовые, кефир, квашеная капуста.
Эти препараты и продукты, стимулирующие синтез соляной кислоты, назначают к употреблению натощак при пониженной секреции, но не при полной ахлоргидрии. Для стимулирования процессов регенерации в слизистой желудка назначают средства для регуляции тканевого обмена инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики. Так же, как и при хронических гастритах других типов, в терапии назначают ферментные препараты, гастропротекторы, для улучшения пищеварения применяют пробиотики препараты и продукты, содержащие культуры лакто- и бифидобактерий. При аутоиммунном гастрите обязательно включают в терапию витамин В12, для лечения сопутствующей мегабластической анемии. Прогноз Больные хроническим гастритом должны дважды в год проходить профилактическое обследование, для своевременного проведения мер к лечению и улучшению качества жизни. Пациенты, имеющие высокий риск озлокачествления аутоиммунный, атрофический гастриты, метаплазии и дисплазии слизистой , должны регулярно проходить эндоскопическое исследование. Хронический гастрит при должном диспансерном наблюдении и лечении не ведет к значительному ухудшению качества жизни и сокращению ее срока. Менее благоприятный прогноз, если отмечена атрофия слизистой. Возможную опасность для жизни могут представлять осложнения хронического гастрита.
Перспектива течения аутоиммунного гастрита определяется степенью пернициозной анемии. При выраженной анемии прогноз неблагоприятен, и возникает риск для жизни. Также при этой форме гастрита часто развивается дисплазия слизистой и формируются карциноиды. Профилактика Первичная профилактика хронического гастрита - это способствующий общему здоровью образ жизни.
В этом плане особенно опасны как пост, так и строгие диеты, к которым прибегают ради похудения к лету», — уточняет врач. Признаки сезонного гастрита Точнее всего об обострении скажут данные, полученные при обследовании у врача с выполнением эзофагогастродуоденоскопии ЭФГДС.
Только они абсолютно точно покажут воспалительный процесс в стенках желудка. Но есть определенные признаки, на основании которых можно понять, что желудок просит помощи, и обратиться к врачу. Частые эпизоды изжоги, особенно в ночное время или после еды. Отрыжка с кисловато-горьким привкусом, который надолго остается во рту. Боль в желудке, но не острая, а ноющая, которая локализуется в районе эпигастрия или подложечной области в верхней части живота между ребрами и грудиной. Боль при обострении гастрита усиливается после приема пищи или на голодный желудок.
Выраженное чувство тяжести в животе после еды. Тошнота или даже приступы рвоты.
При хроническом заболевании диета зависит морфологии воспаления и вида гастрита. При гиперацидном гастрите из меню исключают продукты, вызывающие повышение секреции соляной кислоты: разнообразные специи, жирные блюда, газированные и крепкие напитки, бульоны и грибы.
Пищу принимают до 6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд средняя. Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна. Если отмечается сильный дискомфорт в кишечнике, рекомендуется уменьшить потребление капусты, яблок и других продуктов, провоцирующих газообразование.
Так как лечится воспаление слизистых оболочек желудка не за одну неделю, для полного устранения проблем с органом диету соблюдают в течение всего периода терапии, а также по ее окончании в течение 2 месяцев. Такой срок необходим для полного восстановления тканей слизистой оболочки. Если же у пациента диагностирован хронический процесс, диету рекомендуют соблюдать всю жизнь. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести.
Наиболее распространенными считаются: острая нехватка витаминов, особенно группы В; железодефицитная анемия; обезвоживание организма. Продолжительный повышенный гастрит, особенно если он сопровождается тошнотой и выраженным дискомфортом, может привести к анорексии и другим пищевым нарушениям. У таких пациентов наблюдается сильное похудение на фоне полного отсутствия аппетита или страха перед приемом пищи. Изменения настолько выражены, что происходит изменение метаболизма, и питательные вещества из пищи, даже если они поступают в достаточном количестве, перестают усваиваться из пищеварительного тракта.
Симптомы обострения гастрита желудка у взрослых
Утверждение является верным как в случаях переедания, так и недоедания. Следует разнообразить рацион растительной пищей, богатой витаминами и растительной клетчаткой, нормализующей перистальтику. Однако при развитии начальных стадий гастрита необходимо избегать продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, а также жирной, острой, консервированной и маринованной пищи; Злоупотребление алкоголем выделяют в отдельную причину гастритов желудка. Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя провоцирует кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Кроме того, спирт в больших дозах при регулярном употреблении существенно вредит другим органам пищеварения — печени, поджелудочной железе, а также губительно влияет на обменные процессы в организме; Отмечено, что некоторые лекарственные препараты, широко используемые в медицине в качестве предотвращающих свёртывание крови антиагрегантных , обезболивающих и противовоспалительных средств обладают серьёзным побочным действием — раздражают слизистую оболочку желудка. Наиболее часто гастрит вызывают негормональные противовоспалительные средства аспирин, анальгин и глюкокортикоидные гормоны преднизолон. Указанные лекарства рекомендуется использовать строго по врачебному назначению, дробно, в малых дозах, после приёма пищи; Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса , агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно.
Основные внутренние относящиеся к нарушению гомеостаза причины гастрита: Врождённая предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям; Дуоденальный рефлюкс — патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Первоначально развивается воспаление антральной части желудка, а затем вовлекаются другие его отделы; Аутоиммунные процессы, повреждение на иммунном уровне защитных свойств клеток слизистой оболочки желудка. В результате клетки прекращают нормальное функционирование, теряют первоначальные свойства. Этот феномен запускает каскад мелких реакций, изменяющих рН сока, и приводит к постоянному раздражению стенок желудка. Происходит эндогенная интоксикация и нарушение сопротивляемости слизистой оболочки к агрессивной среде желудочного сока; Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов.
Виды гастрита: С помощью инструментальных и функциональных методов диагностировано множество вариантов гастритов. Однако все разделяются на гастриты с: Нормальной или повышенной кислотностью; Нулевой или пониженной кислотностью. Симптомы гастритов с пониженной или повышенной кислотностью в целом различить можно, однако окончательный диагноз ставится на основании исследования желудочного сока, полученного при зондировании, а также внутрижелудочной рН-метрии с помощью введенных в желудок специальных датчиков. Последний метод удобен тем, что возможно длительное мониторирование показателей желудочного сока. В отдельных случаях рН желудочного содержимого определяют косвенным методом, при исследовании рН мочи. Гастрит с повышенной кислотностью Характеризуется сильными болями в области солнечного сплетения или в области пупка, как правило, приступообразного характера.
Боль стихает после приёма диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье — свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью , привкусом металла во рту. В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов наперстянки , препаратов калия, гормонов преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона. Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи. Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования.
Гастрит с пониженной кислотностью Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи. Уровень рН 6,5-7,0 — это пониженная кислотность желудочного сока. При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке. Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала.
Обострение гастрита: лечение традиционными методами Первый шаг на пути к выздоровлению — это своевременное обращение к гастроэнтерологу. Обострение хронической формы заключается в приеме лекарственных средств, действие которых направлено на снижение кислотности, уничтожение хеликобактер пилори, снятие болевого синдрома, улучшение пищеварения. Необходимую схему терапии, которая целиком и полностью зависит от формы болезни, может подобрать только лечащий врач. Но непременной и главной составляющей лечения считается правильное питание. В зависимости от уровня кислотности подбирается диета, которой необходимо придерживаться в обязательном порядке. Из рациона придется исключить газированные напитки, алкоголь, острое, пряное, соленое, жареное, жирное мясо и бульоны, сладкое, фастфуд. Питание должно быть полноценным, с максимальным количеством витаминов и микроэлементов. Важно не только то, что едят при обострении гастрита, но и размер порций.
Они должны быть небольшими, количество приемов пищи — 5-6 в сутки. Перед сном лучше не давать лишнюю работу желудку. Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью Повышенная кислотность в период обострения хронического гастрита наблюдается у большей части пациентов. Рекомендовано употреблять следующие продукты: Подсушенный хлеб из муки 1 сорта, сухое печенье "Зоологическое" и т. Супы с протертыми овощами, вермишелью, нежирными сортами мяса. Приготовленное на пару мясо: говядина, кролик, телятина.
При обострении хронического гастрита у пациента могут возникнуть следующие симптомы: сильная боль в области живота, которая усиливается во время еды и после нее, даже если человек не ел весь день или голодал несколько дней; тошнота после еды; изжога и отрыжка, которые усиливаются во время еды и после нее; появление рвотного рефлекса — рвотные массы густые, имеют кислый запах, слизистые, цвет — зеленый или желтый; увеличение количества выделяемой слюны — это защитная реакция организма на нарушения слизистой оболочки желудка и появление язв на его стенках; иссушение полости рта, особенно после рвотного рефлекса. В результате организм может обезвоживаться; частые смены запоров и поносов или полное отсутствие стула; мышечная слабость; повышение температуры из-за воспалительного процесса в желудке; нарушение работы сердечно-сосудистой системы; головокружение и снижение зрения. Состояние организма при обострении гастрита характеризуется как стабильно тяжелое.
Самостоятельное лечение обострения гастрита не рекомендуется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Первая помощь при обострении гастрита Лечение обострения хронического гастрита нужно начинать с диеты Обострение хронического гастрита происходит внезапно, поэтому первые действия направлены на снятие боли. Хорошо подходят таблетки, которые назначил врач для облегчения болевого синдрома. Если обострение началось внезапно, можно лечь на левый бок, согнуть колени к груди и постараться расслабиться. Рекомендуется находиться в этом положении не менее 30 минут. Чтобы ускорить процесс, можно приложить холод к животу. Читайте также: Как вылечить хронический гастрит Обострение при хроническом гастрите связано с нервной системой. После снятия боли рекомендуется выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет расслабиться и успокоиться, после чего можно разобраться, что стало причиной ухудшения самочувствия.
Необходимо исключить факторы, которые вызвали обострение, чтобы предотвратить повторение ситуации. Для лечения обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью применяются препараты-антациды, такие как Гастал, Маалокс, Альмагель, Де-Нол. Они обволакивают слизистую и защищают ее от раздражения. Если обострение вызвано Хеликобактером, необходимо провести антибактериальную терапию. При аутоиммунных причинах эффективным может быть только лечение, направленное на укрепление иммунитета. Хронический гастрит в стадии ремиссии Хронический гастрит в период ремиссии очень похож на поверхностную форму гастрита, которая является начальным этапом заболевания. Во время неактивной стадии болезни у пациента полностью или частично отсутствуют признаки заболевания. Он может прекратить строгие мероприятия, направленные на лечение болезни. Однако необходимо понимать, что все же нужно проводить профилактику и постоянно наблюдаться у лечащего врача.
Это важно для предотвращения обострений. Стадия ремиссии гастрита предполагает полное или частичное выздоровление пациента. Диета при хроническом гастрите в период ремиссии должна соблюдаться пожизненно, после того как врач подтвердит серьезное заболевание — гастрит. Питание должно быть разделено на несколько приемов пищи в течение дня, с небольшими порциями.
При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями. Лечение хронического гастрита Выбор схемы лечения хронического гастрита зависит от формы заболевания. Обычно лечение проводится в домашних условиях, однако при развитии осложнений пациентам требуется госпитализация. Больным с пониженной кислотностью желудочного сока назначают препараты, которые стимулируют секреторную деятельность. Больным с повышенной желудочной секрецией показаны антисекреторные, антацидные препараты для купирования изжоги , прокинетики.
В остром периоде гастрита воздерживаются от приема пищи до тех пор, пока не произойдет самостоятельное заживление слизистой желудка и не исчезнут симптомы; разрешается питье чай, боржоми. После этого постепенно возобновляют обычный прием пищи: сначала с соблюдением щадящей диеты, потом, когда слизистая оболочка желудка полностью восстанавливается, увеличивая количество употребляемых продуктов. Основными принципами лечения гастрита являются: сокращение или исключение употребления алкоголя и кофеина, а также острой пищи; отказ от курения и использование препаратов, уменьшающих диспепсические явления и изжогу. Может потребоваться назначение витаминных препаратов. В некоторых случаях показано применение лекарственных средств.
Огромное значение в лечении гастрита имеет лечебное питание. В период обострения гастрита питание должно быть дробным, 5—6 раз в сутки. Диету назначает врач в зависимости от кислотности желудочного сока. Назначаются физиопроцедуры, лечение минеральными водами. Медикаментозное лечение В лечении хронического гастрита у взрослых используются следующие группы препаратов: Ферментные препараты необходимы для нормализации процессов пищеварения.
К ним относятся Мезим, Креон, Панкреатин.
Что такое хронический гастрит? Симптомы и лечение
Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка.
В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи.
При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза.
Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию.
Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок.
Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях.
Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол.
Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин.
Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации.
Микроорганизмы попадают в организм и прикрепляются к эпителию. Активно размножаясь, бактерии выделяют токсины. Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление. Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают. Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов. Виды гастрита Сейчас в гастроэнтерологии выделяют свыше десяти его разновидностей.
От правильного определения его вида зависит эффективность назначаемой больному терапии. Хронический гастрит Эта форма развивается в течение десятилетий. Для нее характерны длительная невыраженная боль, а также нарушения функции пищеварения. Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий. При ремиссиях больной не ощущает никаких проявлений гастрита. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка. Атрофический гастрит Этот вид считают следствием длительного течения вялотекущей хронической формы. Длительный воспалительный процесс в слизистой нарушает ее работу.
Он затрудняет обновление в тканях желудка. Это приводит к снижению клеточного состава слизистой оболочки, а также ее истончению до состояния полной атрофии. Снижается объем производимого желудочного сока. Уменьшается кислотность желудка. Пищевой комок не обрабатывается желудочным соком. Он неспособен обеззараживать съеденную пищу. Острый гастрит Заболевание характеризуется быстрым нарастанием проявлений воспалительных изменений в слизистой желудка от часов до нескольких суток. При этом комплекс симптомов довольно разнообразен. Больного беспокоит: болезненность, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка.
Эрозивный гастрит При этом форме патологии поражение охватывает всю слизистую и даже часть мышечного слоя. Воспаление мышечной ткани провоцирует появление рези, схваткообразной боли, тошноты. Слизистая отечна, она имеет красноватый цвет. На ее поверхности выявляют небольшие эрозии — дефекты на слизистой. Они неглубокие и сохраняется возможность регенерации при возвращении благоприятных условий для заживления. При глубоком повреждении слизистой, которое возникает при язве желудка, в зоне дефекта репарация слизистого слоя невозможна. На этом месте формируется рубцовая ткань. Слизистый гастрит Эта форма патологии поражает поверхность слизистой желудка. Функция органа снижается незначительно.
Часто возникает при пищевых отравлениях, жестких диетах, злоупотреблении острыми блюдами и алкоголем. При устранении причин воспаления слизистая желудка сама регенерирует и восстанавливает функции. Поверхностный гастрит Эта форма заболевания характеризует повышение секреции желудочного сока. Ему сопутствует воспаление его слизистого слоя желудка. Эту форму считают разновидностью хронического процесса. Для поверхностного гастрита характерны следующие проявления: тянущая боль в подреберье справа, которая усиливается после приема пищи, распирание и тяжесть в желудке, неприятный запах изо рта. Фибринозный гастрит Эту патологию относят к редким формам гастрита. Ее относят к опасным для жизни состояниям.
Виды хронического гастрита включают ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori, аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка, химически опосредованный, возникающий от длительного употребления противовоспалительных препаратов или заброса желчи в желудок, идиопатический, опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора, эозинофильный, имеющий аллергическую природу, и гранулематозный гастрит, возникающий вместе с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез или саркоидоз. Хроническая форма гастрита может прогрессировать до язвенной болезни, а пациенты с язвой желудка и гастритом находятся в группе повышенного онкологического риска. Хронический гастрит стадии Хронический гастрит может возникнуть как результат острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Его опасность заключается в том, что он может длительное время протекать без каких-либо симптомов. В ходе развития болезни обычно наблюдаются периоды обострения и ремиссии. Во время обострений хронического гастрита могут возникать кратковременные приступы боли, дискомфорт в верхней части живота, ощущение тяжести, тошнота после еды и изжога, которая указывает на нарушение работы естественных "клапанов" желудка и рефлюкс кислого содержимого желудка в пищевод. Одной из характерных особенностей хронического гастрита является постепенное замещение клеток, вырабатывающих желудочный сок, соединительной тканью в слизистой оболочке желудка атрофия слизистой оболочки желудка. Часто хронический гастрит сопровождается сниженной выработкой желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Инфекция Helicobacter pylori, которая обитает в желудке, нарушает процессы обновления слизистой оболочки. Поэтому, когда старые клетки умирают, новые не могут заменить их. Это приводит к постепенному разрушению слизистой оболочки желудка и потере функции желез, вырабатывающих желудочный сок. Читайте также: Хронический гастрит у детей: как лечить симптомы Ремиссия и обострение являются характерными стадиями хронического гастрита. В период ремиссии симптомы болезни уменьшаются или полностью исчезают. Различают полную и неполную ремиссию. В первом случае симптомы полностью исчезают, человек фактически выздоравливает, его ничего не беспокоит. Во втором случае некоторые симптомы сохраняются, но их интенсивность слабая, они практически не доставляют дискомфорта. Стадию ремиссии также называют неактивной формой болезни. Эта стадия болезни может продолжаться длительное время, до нескольких лет. Однако для этого пациент должен следовать всем рекомендациям врача и избегать ошибок в питании. В любой момент неактивная форма может перейти в стадию обострения. По своим симптомам обострение похоже на острый гастрит. Человек страдает от болей в желудке, тошноты, рвоты, нарушений стула и других расстройств пищеварения. При обострении заболевания проводится комплексное лечение с целью достижения ремиссии. Хронический гастрит в стадии обострения Воспаление слизистой желудка может происходить с периодами обострения и спокойствия. Среди всех заболеваний желудка, хроническое воспаление слизистой встречается чаще всего.
Может ли пройти самостоятельно? Врачи предупреждают пациентов о том, что гастрит не исчезнет без должного лечения. Если игнорировать обострение и не соблюдать диету, а также принимать лекарства, приступы заболевания будут происходить все чаще. Это может привести к серьезным осложнениям. Болезнь может вызвать язву желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Самым опасным последствием является рак желудка, который в некоторых случаях может быть смертельным. Частые вопросы Какие симптомы сопровождают обострение гастрита? Обострение гастрита может сопровождаться различными симптомами, такими как боль и дискомфорт в желудке, изжога, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, чувство переполнения после еды, измельченные стулы и др. Как долго может длиться обострение гастрита? Длительность обострения гастрита может варьироваться в зависимости от его причины и индивидуальных особенностей организма. Обычно обострение гастрита длится от нескольких дней до нескольких недель.