Аналоги. Аналогами Форсиги являются Астрозон, Глибенкламид, Джардинс, Инвокана, Кутерн, Метформин, Суглат, Сигдуо Лонг, Яситара и др. Аналоги Форсига от 57 руб. Тот выпустил в оборот аналог препарата от диабета «Форсига» во время действия патента. Препарат Форсига™ показан у взрослых пациентов с недостаточным контролем сахарного диабета 2-го типа в сочетании с диетой и физическими нагрузками в качестве.
Уйдёт ли «Форсига» с рынка?
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Форксига на сайте Аналоги и заменители препарата Форсига таблетки п/о плен. 10мг 90шт Поиск аналогов в аптеках. Аналоги. Аналог. В России зарегистрирован у Форсиги только один полный аналог по действующему веществу — это Дапаглифлозин Канон. Купить Форсига можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Форсига в интернет-аптеке по низкой цене от 2 530 ₽ до 6 700 ₽. Инструкция по применению для Форсига. Что еще очень хорошо для диабетиков – Форсига не истощает поджелудочную железу, не трясет ее, не заставляет усиливать выделения инсулина(как тот же Диабетон).
Форсига™ (10 мг)
Характеристика препарата Форсига — препарат, применяющийся в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа. Такой тип диабета возникает при недостаточном выделении клетками поджелудочной железы гормона инсулина. Этот гормон увеличивает проницаемость клеток организма для глюкозы и тем самым снижает ее концентрацию в крови. В первую очередь, это гипогликемическое средство, то есть оно снижает концентрацию глюкозы в крови. Читайте о препарате для лечения заболеваний вен Детралекс. Процесс образования мочи включает несколько этапов: Образование первичной мочи, представленной фильтрованной плазмой крови. Реабсорбция, то есть обратное всасывание веществ из первичного фильтрата в кровь. Этому процессу подлежат аминокислоты, минеральные соли, вода, глюкоза. Одна из основных целей при коррекции сахарного диабета 2 типа — увеличить выведение глюкозы из организма. Этот показатель зависит от реабсорбции.
Важно уменьшить обратное всасывание глюкозы, таким образом увеличив ее выведение. Именно так и работает действующее вещество препарата Форсига — дапаглифлозин. Он воздействует ингибирует на переносчики глюкозы, тормозит ее транспорт в почках, тем самым снижая обратное всасывание и увеличивая выведение сахара с мочой. Результат — гипогликемия, или снижение сахара в крови. Поэтому при приеме препарата отмечается увеличение диуреза полиурия за счет усиленного выведения воды из организма. Лекарство используется для дополнительной терапии и не является основным методом лечения сахарного диабета. Так как основной мишенью действия являются почки, абсолютными противопоказаниями к применению Форсиги являются: Почечная недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации. Препарат увеличивает нагрузку на почки, и его применение может усугубить течение почечной недостаточности. Снижение объема циркулирующей крови.
Форсига увеличивает диурез и при подобных состояниях может привести к обезвоживанию. Инфекции мочеполовой системы. При приеме отмечается глюкозурия — мочесахарное изнурение, а глюкоза является благоприятной средой для роста и размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов грибков, бактерий, вирусов. Цена медикамента в аптеке составляет от 2200 до 3000 рублей. Аналогичным с дапаглифлозином действием обладают такие активные вещества как эмпаглифлозин и канаглифлозин, на основе которых есть более дешевые дженерики аналоги препарата Форсига. Джардинс Действующее вещество — эмпаглифлозин. Как и дапаглифлозин, относится к группе ингибиторов натрий-глюкозного-котранспортера. Как и Форсига, препарат применяется в составе комбинированной терапии с другими средствами, включая гормональную терапию инсулин , специальную диету и умеренные физические упражнения. Цена в аптеках России составляет от 800 рублей.
Перепробовал немало средств от диабета, в том числе Форсигу. Больше всего мне подошел именно Джардинс, потому что от него у меня не возникло никаких побочных эффектов. Эндокринолог посоветовал принимать Джардинс вместе с метформином. Мария Петровна, 61 Препарат абсолютно не подошел.
Фармакодинамическая характеристика У здоровых людей и диабетиков, которые принимали «Форсигу», наблюдается увеличение глюкозного объема, выводимого почками. Это явление провоцирует диурез и увеличение количества урины. Это, в свою очередь, провоцировало повышенное выведение натрия, но на количество этого вещества в крови данный процесс не влиял. Фармакокинетическая характеристика Попадая в тело, далаглифлозин быстро и полноценно поглощается ЖКТ, поэтому таблетки можно пить независимо от еды. Наивысшая концентрация фиксируется через два часа если принять лекарство натощак. Показатель абсолютной биодоступности — 78 процентов. Связь дапаглифлозина и белков составляет более 90 процентов.
Преимущества Форсиги заключаются в том, что он снижает артериальное давление, риск развития инфаркта и инсульта, защищает почки. Способствует потере калорий и умеренному снижению веса. Аналоги Джардинс и Суглат содержат действующие вещества с таким же механизмом действия, что и Форсига. Показаний к применению у аналогов меньше. Галвус относится к другой группе сахароснижающих препаратов, он действует на клетки поджелудочной железы и уменьшает выработку глюкагона и синтез глюкозы в печени. Выбор препарата для пациентов с СД2 делает лечащий врач в индивидуальном порядке. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов. Выпускающий редактор.
Инструкция по применению аналогов Форсиги во многом схожа. Наиболее оптимальную цену в среднем по аптекам России имеет Джардинс. Кроме этого, у дженериков Форсиги отмечаются дополнительные свойства в виде влияния на мочеполовую и сердечно-сосудистую системы. Аналоги Форсига Сиофор 850мг 60 шт. Франция Препарат: Глюкофаж Глидиаб 80мг 60 шт. Франция Препарат: Глюкофаж Манинил 3,5мг 120 шт. Москва, ул. Докукина, д. Оставьте свой номер телефона, наш оператор позвонит вам сам! НовоНорм — доступный заменитель Форсиги. Единственное активное вещество в лекарстве — репаглинид. Препарат в течение 30 минут повышает инсулиновую концентрацию в крови. В связи с отсутствием данных о проведенных исследованиях о безопасности препарата и эффективном приеме таблеток в детской возрастной группе и не рекомендуется применять лекарство детям до 18 лет. В виде побочных реакций очень часто возникает диарея и боли в животе. Аналог дешевле от 1908 руб. Джардинс — таблетированный препарат для диабетиков второго типа. Главный компонент препарата — эмпаглифлозин. Препарат принимают не разжевывая до приема пищи, или во время поглощения еды, если прием лекарства был пропущен — не нужно удваивать дозировку на следующий прием. Неизвестно, как данное средство влияет на беременность и нежелательно принимать во время кормления грудью. Диаглинид таблетки Рейтинг: 110 голосов Наверх Аналог дешевле от 1908 руб. Диаглинид — синтетическое гипогликемическое средство, в состав которого входит репаглинид. Если низкоуглеводная диета и физкультура плохо помогают держать уровень сахара в крови, только тогда начинают прием препарата. Автомобилистам и людям с профессией, которая требует повышенного внимания — с большим вниманием нужно принимать диаглинид. Если у больных нарушена работа печени или почек, лекарство принимают очень осторожно. Инвокана таблетки Рейтинг: 113 голосов Наверх Аналог дороже от 311 руб. Инвокана — таблетки, похожие на капсулы в оболочке, имеют гравировку CFZ. Канаглифлозин является активным веществом данного препарата. Инвокана относится к новому виду гипогликемических средств и оказывает благоприятное эффективное лечение больных диабетом. Данный препарат назначают для лечения пациентам с инсулиннезависимым диабетом второго типа. Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук Сайт: doktorfrolov. С 1996 по 1998 гг. Что лучше: Форсига или Янувия Наверх Рейтинг препарата: 3 из 5 Средняя цена: 2091 рублей Рейтинг препарата: 4 из 5 Средняя цена: 1563 рублей дешевле на 528 руб.
Что лучше: Форсига™ или НовоНорм
| Препарат "Форсига": отзывы врачей и больных, инструкция, аналоги | Купить Форсига таблетки 10мг №30 по цене от 2280 руб. в аптеках Апрель. |
| Аналог форсига отечественные аналоги - Лаборатория Здоровья | Аналоги и заменители препарата Форсига таблетки п/о плен. 10мг 90шт Поиск аналогов в аптеках. |
| Форсига аналоги дешевые | Форсига (дапаглифлозин): Гипогликемический, ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа. |
| Качество жизни. Пациенты не дополучают уникальный препарат против диабета. Кто виноват? - | ФОРСИГА в детском возрасте: Противопоказан. ФОРСИГА при нарушениях функции печени: С осторожностью. |
"Астра Зенека" пытается запретить "Акрихину" продавать дженерик против диабета
| Форсига, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 30 шт | Что еще очень хорошо для диабетиков – Форсига не истощает поджелудочную железу, не трясет ее, не заставляет усиливать выделения инсулина(как тот же Диабетон). |
| Уйдёт ли «Форсига» с рынка? | Современная фармацевтическая промышленность предлагает 2 аналога препарата Форсига. |
| Форксига: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Аналоги GLP-1 имитируют действие инкретинов, то есть гормонов, стимулирующих выработку инсулина в поджелудочной железе. |
Форсига™ (10 мг)
| "Астра Зенека" пытается запретить "Акрихину" продавать дженерик против диабета | Рейтинг лучших полных и групповых аналогов Форсига. |
| Форсига - analogs | Форсига (дапаглифлозин): Гипогликемический, ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа. |
| Форсига: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал | Аналоги и заменители препарата Форсига таблетки п/о плен. 10мг 90шт Поиск аналогов в аптеках. |
| Форсига инструкция, цена, аналоги, отзывы - | На фармацевтическом рынке представлено не так много лекарственных средств с таким же составом, поэтому дешевых аналогов Форсиги нет. |
| "Астра Зенека" пытается запретить "Акрихину" продавать дженерик против диабета | В России зарегистрирован у Форсиги только один полный аналог по действующему веществу — это Дапаглифлозин Канон. |
Уйдёт ли «Форсига» с рынка?
Запланированный анализ результатов 13 плацебо-контролируемых исследований продемонстрировал снижение систолического АД САД на 3. Аналогичное снижение АД наблюдалось на протяжении 104 недель лечения. Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в ЖКТ и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Cmax дапаглифлозина в плазме крови обычно достигается в течение 2 ч после приема натощак. Значения Cmax и AUC увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Эти изменения не являются клинически значимыми. У пациентов с различными заболеваниями, например, с нарушениями функции почек или печени, этот показатель не изменялся. Метаболизм Дапаглифлозин - С-связанный глюкозид, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью, что обеспечивает его устойчивость в отношении глюкозидаз. Дапаглифлозин метаболизируется с образованием, главным образом, неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида.
Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологического действия.
Компоненты средства после проникновения внутрь полностью всасываются стенками ЖКТ желудочно-кишечного тракта вне зависимости от периода приема пищи. Максимальная концентрация после принятия натощак достигается через 2 часа и возрастает пропорционально дозировке. Заболевания почек или патологии печени не отражаются на этом показателе. Основное вещество лекарства представляет собой глюкозид, имеющий углеродную связь с глюкозой, что и объясняет его устойчивость к глюкозидазам. Период, необходимый для полувыведения компонентов препарата из плазмы крови, составлял у исследуемой группы здоровых добровольцев 12,9 часов. Компоненты лекарства выводятся посредством почек.
Видео-лекция о средстве Форсига, часть 1: Показания и противопоказания Лекарственное средство не способно нормализовать гликемию, если пациент по-прежнему будет продолжать неконтролируемый прием углеводов. Именно поэтому диетическое питание и выполнение некоторых физических упражнений должны быть обязательными терапевтическими мероприятиями. Форсига может назначаться в качестве единственного лечебного препарата, но чаще всего эти таблетки рекомендуются в комплексе с Метформином. Показания: понижение веса у инсулинонезависимых пациентов; применение в качестве дополнительного медикамента у больных с тяжелым течением диабета; коррекция регулярно совершаемых нарушений диеты; наличие патологий, запрещающих физическую активность. Противопоказания: Беременность. Противопоказание объясняется отсутствием сведений, доказывающих безопасность применения в этот период.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
В случае если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг 1 таблетка дозировкой 25 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 25 мг.
Препарат Форсига — инструкция по применению, отзывы, дешевые аналоги
«Форсига»: инструкция по применению, уникальность состава, лекарственное взаимодействие, ценовая политика, отзывы пациентов и аналоги. Всего найдено 135 аналогов Форсига Все аналоги Форсига подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Аналоги ФОРСИГА. На странице аналогов препарата Форсига представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм.
Форсига™ (10 мг)
Пища не влияет на биодоступность средства. При лечении могут применяться следующие режимы дозирования: Стартовая комбинированная терапия. Утром пациент принимает 10 мг лекарства, а 500 мг Метформина — вечером. При отсутствии контроля за гликемическим индексом дозу бигуанидов увеличивают. Обычная комбинированная терапия. Лекарственное взаимодействие и аналоги Лекарство способствует усилению диуретиков, инсулина и средств, повышающих его секрецию. Эффективность препарата снижается при одновременном приеме следующих препаратов: Рифампицин; ферменты, способствующие метаболизму других компонентов. Форсига считается единственным содержащим Дапаглифлозин лекарством, доступным в России.
Другие, более дешевые аналоги оригинала, не производятся. Альтернативой таблеткам Форсига могут быть препараты класса глифозинов: Джардинс; Когда поможет «Форсигу» назначают в качестве терапевтического средства при втором типе диабетического заболевания. Препаратом пользуются в сочетании с гимнастикой для диабетиков. Во время терапии необходимо придерживаться лечебной программы питания. Медикамент предназначен для повышения качества контроля содержания глюкозы в кровеносной системе. Его можно использовать для монотерапии или комбинировать с другими лекарствами. Допускаются сочетания с препаратами, содержащими метформин, продукты переработки сульфонилмочевины.
Можно практиковать многокомпонентный курс с угнетающими ДПП-4 веществами, инсулиновыми средствами, тиазолидиндионами. Сочетание этих двух препаратов помогает повысить результативность. Предварительно доктор должен оценить целесообразность комбинации. Условия приобретения и хранения Если учесть, что медикамент разработан как дополнительный, его стоимость будет по карману не всем: на Форсигу цена колеблется в пределах 2400 — 2700 руб. Купить коробку с двумя или четырьмя блистерами из алюминиевой фольги можно свободно в аптечной сети при наличии рецепта. Отличительная особенность упаковки — защитные прозрачные стакеры с рисунком по линии отрыва в виде сетки желтого цвета. Особых условий для хранения медикамент не требует.
По окончании срока годности согласно инструкции, это 3 года медикамент утилизируют. Распределение дозировки Известно, что на успешность терапии еще влияет корректность подбора суточной дозировки препарата. Врачи-эндокринологи утверждают, что принимать лекарство необходимо 1 раз в сутки, независимо от графика приема пищи. Кроме этого, для большей эффективности средство от диабета рекомендуется принимать в фиксированное время. Суточную дозировку рекомендуется распределять в соответствии со следующим принципом: В рамках монотерапии.
При правильно подобранной дозировке дешевый отечественный препарат хорошо переносится пациентами. В аптеках страны по рецепту продаются также таблетки по 1 мг и 0. Эндокринологи назначают Диаглинид совместно с диетой, приурочивая прием медикамента к приемам пищи. Лечиться можно с 18 лет.
Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав». Доставка на дом рецептурных препаратов осуществляется только при наличии действующих электронных рецептов, выписанных врачом на территории г.
Расовая принадлежность не приводит к различиям в системной экспозиции. У пациентов с избытком массы во время терапии отмечались пониженные значения экспозиции. Влияние препарата на детей не изучалось, поэтому его не следует использовать в качестве терапии заболевания. Такое же ограничение распространяется на беременных и кормящих женщин, поскольку информация о возможности проникновении компонентов средства в молоко отсутствует. Особые указания Эффективность препарата зависит от наличия у пациента сопутствующих диабету заболеваний: Патологий почек. В большинстве случаев снижение эффекта от применения лекарства отсутствует у людей, страдающих незначительными нарушениями работы органа. При тяжелой форме патологии прием таблеток может не привести к желаемому терапевтическому результату. Такие указания объясняют необходимость регулярного контроля функций почек, который должен проводиться несколько раз в год согласно врачебным рекомендациям. Патологий печени. При таких нарушениях может увеличиваться экспозиция действующего компонента, входящего в состав лекарства. Средство Форсига приводит к следующим изменениям: повышает риск снижения количества циркулирующей крови; увеличивает вероятность подъема давления; возрастает риск развития инфекций, поражающих мочевыводящие пути; может возникнуть кетоацидоз; Важно понимать, что прием таблеток должен проводиться после согласования с врачом. Побочные действия и передозировка Определение в моче глюкозы наблюдалось на протяжении нескольких дней, но случаи выявления обезвоживания, а также гипотонии и нарушения электролитного равновесия не были выявлены. В исследуемых группах, в которых часть людей принимали Форсига, а другая — плацебо, частота возникновения гипогликемии, а также остальных негативных явлений, незначительно отличалась. Отмена терапии должна проводиться в следующих ситуациях: повысилось содержание креатинина; возникли различные инфекции, поразившие мочевыводящие пути; появилась тошнота; образовалась сыпь на коже; развились патологические процессы в печени. При обнаружении передозировки требуется поддерживающая терапия с учетом его самочувствия. Можно ли похудеть с Форсигой? В инструкции к лекарству производитель указывает на уменьшение веса, которое наблюдается во время терапии. Это наиболее заметно у пациентов, страдающих не только диабетом, но и ожирением. Благодаря мочегонным свойствам средство сокращает количество жидкости в организме. Способность компонентов лекарства выводить часть глюкозы также способствует потере лишних килограмм. Главными условиями достижения эффекта от применения препарата являются недостаточное питание и введение в рацион ограничений согласно рекомендованной диете. Здоровым людям не стоит использовать эти таблетки с целью сброса веса. Это связано с чрезмерной нагрузкой, оказываемой на почки, а также недостаточным опытом применения Форсиги. Лекарственное взаимодействие и аналоги Лекарство способствует усилению диуретиков, инсулина и средств, повышающих его секрецию. Эффективность препарата снижается при одновременном приеме следующих препаратов: Рифампицин; ферменты, способствующие метаболизму других компонентов. Форсига считается единственным содержащим Дапаглифлозин лекарством, доступным в России. Другие, более дешевые аналоги оригинала, не производятся.
В России зарегистрирован аналог лекарства, которое стоит более 5 млн рублей
Скидки действуют ограниченное время. Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав».
Об этом пишет РБК со ссылкой на российское подразделение компании. Поводом стал выпуск в оборот «Акрихином» препарата для лечения диабета «Фордиглиф» — аналога препарата «Форсига». Оригинальное лекарство принадлежит AstraZeneca и защищено в России патентом до 2028 года. В заявлении AstraZeneca со ссылкой на Гражданский кодекс РФ указывается, что обладателю патента принадлежат исключительные права на использование изобретения.
Другим лицам без согласия патентообладателя делать это запрещено.
Максимальная суточная доза составляет 25 мг. Что эффективнее метформин или Форсига В сравнении с Метформином, форсига действует в этом плане эффективнее.
Лечение может быть в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Нужно быть осторожными при использовании совместно с препаратами сульфанилмочевины и инсулином в плане развития гипогликемий. В этом случае нужно уменьшать дозы инсулина и препаратов сульфанилмочевины. В каких случаях назначается Форсига не способна вывести весь лишний сахар при неконтролируемом поступлении углеводов с пищей. Как и для других сахароснижающих средств, диета и физические нагрузки при ее применении являются обязательным условием. В некоторых случаях возможна монотерапия этим препаратом, но чаще всего эндокринологи назначают Форсигу вместе с Метформином. Рекомендовано назначение препарата в следующих случаях: для облегчения снижения веса больным 2 типом диабета; как дополнительное средство в случае тяжелого течения болезни; для коррекции регулярных погрешностей в диете; при наличии заболеваний, препятствующих физической активности. Для лечения диабета 1 типа этот препарат не разрешен, так как количество утилизированной с его помощью глюкозы непостоянно и зависит от многих факторов. Правильно рассчитать необходимую дозу инсулина в таких условиях невозможно, что чревато гипо- и гипергликемиями. Несмотря на высокую эффективность и хорошие отзывы, Форсига широкого распространения еще не получила.
Причин этому несколько: ее высокая цена; воздействие исключительно на симптом сахарного диабета, не затрагивая его причин; побочные эффекты препарата. Может ли помочь похудеть В аннотации к препарату производитель Форсиги информирует о снижении массы тела, которое наблюдается во время приема. Особенно это заметно у больных сахарным диабетом с ожирением. Дапаглифлозин действует как мягкое мочегонное, уменьшая процент жидкости в организме. При большом весе и наличии отеков — это минус 3-5 кг воды уже в первую неделю. Подобного эффекта можно добиться, перейдя на бессолевую диету и просто резко ограничив количество пищи — организм тут же начинает избавляться от ненужной ему влаги. Вторая причина снижения веса — уменьшение калорийности из-за выведения части глюкозы. Если в день в мочу выбрасывается 80 г глюкозы, это означает потерю 320 калорий. Чтобы сбросить килограмм веса за счет жира, нужно избавиться от 7716 калорий, то есть похудение на 1 кг займет 24 дня. Понятно, что действовать Форсига будет только при условии недостатка питания.
Для стабильности похудения придется придерживаться назначенной диеты и не забывать о тренировках. Здоровым людям использовать Форсигу для похудения не стоит. Этот препарат активнее действует при завышенном уровне глюкозы в крови. Чем он ближе к нормальному, тем действие препарата медленнее. Не стоит забывать и о чрезмерной нагрузке для почек и недостаточном опыте применения средства. Форсига отпускается только по рецепту и предназначена исключительно для больных сахарным диабетом 2 типа. Фармакология Действительно ли правдивы рассказывающие о хорошей эффективности препарата отзывы? В инструкции по применению к «Форсиге» изготовитель подробно описывает фармакологические особенности медикамента, тем самым объясняя, почему он результативен и надежен. Здесь же отмечается принадлежность средства к используемым перорально гипогликемическим препаратам, угнетающим транспортировку глюкозы. Как показали исследования, дапаглифлозин представляет собой очень сильное вещество для выборочного угнетения транспорта натрия и глюкозы.
Экспрессируется в почках. При исследовании порядка 70 тканей человеческого организма не удалось обнаружить это соединение. Оно не накапливается в опорно-двигательной системе, клетчатке и железах, его нет в мочевом пузыре и мозге. Транспортер принимает участие в процессе обратного всасывания глюкозы в канальцах почек. При втором типе диабетического заболевания гипергликемия не является препятствием для обратного всасывания. Дапаглифлозин замедляет транспортировку глюкозы, уменьшает активность процесса обратного всасывания, поэтому глюкоза эффективнее выводится из организма с уриной. Понижается содержание этого компонента в организме человека и до, и после трапезы. Снижается содержание гликозилированного гемоглобина на фоне диабетического заболевания второго типа. Побочные действия лекарства При регистрации Форсиги в США и Европе ее производители столкнулись с трудностями, комиссии не одобряли препарат из-за опасений, что он может вызвать опухоли в мочевом пузыре. В ходе клинических испытаний эти предположения были отвергнуты, канцерогенных свойств у Форсиги выявлено не было.
На настоящий момент есть данные более десятка исследований, подтвердивших относительную безопасность этого лекарственного средства и его способность снижать сахар в крови. Сформирован перечень побочных эффектов и частота их возникновения. Вся собранная информация основана на кратковременном приеме препарата Форсига — около полугода. Данных о том, какие последствия будет иметь долговременное постоянное употребление лекарства, еще нет. Нефрологи высказывают опасения, что длительный прием препарата может сказаться на работе почек. Из-за того, что они вынуждены функционировать с постоянной перегрузкой, может упасть скорость клубочковой фильтрации и снизиться объем выводимой мочи. Выявленные на настоящий момент побочные действия: При назначении как дополнительное средство возможно чрезмерное снижение сахара в крови. Наблюдаемая гипогликемия, как правило, легкой степени. Воспаления в мочеполовой системе, вызванные инфекциями. Увеличение объема мочи более того количества, которое нужно для выведения глюкозы.
Повышение уровня липидов и гемоглобина в крови. Рост креатинина в крови, связанный с нарушением функции почек у пациентов старше 65 лет. Наибольшую настороженность медиков вызывает рост инфекций мочеполовой сферы вследствие приема Форсиги. Объясняется это тем, что повышенный сахар провоцирует ускоренное размножение бактерий в уретре, мочевом и влагалище. В защиту препарата можно сказать, что эти инфекции в основном слабые или средней выраженности и хорошо поддаются стандартной терапии. Чаще возникают они в начале приема Форсиги, и после лечения повторяются редко. Инструкция по применению препарата постоянно претерпевает изменения, связанные с обнаружением новых побочных эффектов и противопоказаний. Например, в феврале 2020 года было выпущено предупреждение о том, что употребление ингибиторов SGLT2 увеличивает риск ампутации пальцев ног или части стопы в 2 раза. Уточненные сведения появятся в инструкции препарата после новых исследований. Состав пленочной оболочки: Опадрай II желтый — 10 мг, в т.
Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат Фармако-терапевтическая группа: Гипогликемическое средство для перорального применения — ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа Фармакологическое действие Информация по препарату доступна только специалистам. Войдите или Зарегистрируйтесь Фармакокинетика Информация по препарату доступна только специалистам. Войдите или Зарегистрируйтесь Показания Сахарный диабет 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: — монотерапии, — добавления к терапии метформином при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии, — стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии. Режим дозирования Внутрь, независимо от приема пищи. Монотерапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг 1 раз в сутки.
Форсига: правила и условия приема препарата
Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Форсиги — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые, двояковыпуклые; по 5 мг — круглые, на одной стороне с гравировкой «5», на другой — «1427»; по 10 мг — ромбовидные, на одной стороне с гравировкой «10», на другой — «1428» по 10 шт. Фармакологические свойства Активное вещество Форсиги — дапаглифлозин, является мощным [константа ингибирования Ki — 0,55 нМ] селективным обратимым ингибитором натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 , который селективно экспрессируется в почках, а более чем в 70 иных тканях организма включая печень, скелетные мышцы, жировую ткань, молочные железы, мочевой пузырь и головной мозг не обнаруживается. SGLT2 — основной переносчик, участвующий в процессе реабсорбции глюкозы в почечных канальцах. При сахарном диабете 2 типа СД2 реабсорбция глюкозы в почечных канальцах продолжается, несмотря на гипергликемию. Дапаглифлозин, тормозя почечный перенос глюкозы, уменьшает ее реабсорбцию в почечных канальцах, что приводит к выведению почками глюкозы. В результате действия дапаглифлозина у больных с СД2 уменьшается концентрация глюкозы натощак и после приема пищи, а также снижается концентрация гликозилированного гемоглобина. Глюкозурический эффект выведение глюкозы наблюдается уже после приема первой дозы Форсиги, действие сохраняется на протяжении последующих 24 часов и продолжается в течение всего периода применения.
Количество выводимой почками за счет этого механизма глюкозы зависит от скорости клубочковой фильтрации СКФ и концентрации глюкозы в крови. Дапаглифлозин нормальную продукцию эндогенной глюкозы в ответ на гипогликемию не нарушает. Действие вещества от секреции инсулина и чувствительности к нему не зависит. Вызванное дапаглифлозином выведение глюкозы почками сопровождается потерей калорий и уменьшением веса.
Исследования начались еще в прошлом веке, и, наконец, в 2011 году компаниями Bristol-Myers Squibb и AstraZeneca была подана заявка на регистрацию принципиально нового средства для лечения сахарного диабета. Это значит, что он способен подавлять их работу. Абсорбирование глюкозы из первичной мочи уменьшается, она начинает выводиться почками в увеличенных количествах. Как следствие, в крови падает уровень глюкозы, главного врага сосудов и основной причины всех осложнений сахарного диабета. Отличительной особенностью дапаглифлозина является его высокая избирательность, он почти не оказывает влияния на транспортеры глюкозы к тканям и не мешает ее всасыванию в кишечнике. При стандартной дозировке препарата в мочу за сутки выбрасывается около 80 г глюкозы, причем независимо от количества инсулина, выработанного поджелудочной железой, или полученного в виде инъекций. Не влияет на эффективность Форсиги и наличие инсулинорезистентности. Более того, снижение концентрации глюкозы позволяет облегчить проход оставшегося сахара через мембраны клеток. В каких случаях назначается Форсига не способна вывести весь лишний сахар при неконтролируемом поступлении углеводов с пищей. Как и для других сахароснижающих средств, диета и физические нагрузки при ее применении являются обязательным условием. В некоторых случаях возможна монотерапия этим препаратом, но чаще всего эндокринологи назначают Форсигу вместе с Метформином. Рекомендовано назначение препарата в следующих случаях: для облегчения снижения веса больным 2 типом диабета; как дополнительное средство в случае тяжелого течения болезни; для коррекции регулярных погрешностей в диете; при наличии заболеваний, препятствующих физической активности. Для лечения диабета 1 типа этот препарат не разрешен, так как количество утилизированной с его помощью глюкозы непостоянно и зависит от многих факторов. Правильно рассчитать необходимую дозу инсулина в таких условиях невозможно, что чревато гипо- и гипергликемиями. Несмотря на высокую эффективность и хорошие отзывы, Форсига широкого распространения еще не получила. Причин этому несколько: ее высокая цена; воздействие исключительно на симптом сахарного диабета, не затрагивая его причин; побочные эффекты препарата. Инструкция по применению препарата Выпускается Форсига в виде таблеток 5 и 10 мг. Рекомендованная суточная доза при отсутствии противопоказаний постоянна — 10 мг. Доза метформина подбирается индивидуально. При выявлении сахарного диабета обычно назначают Форсигу 10 мг и 500 мг метформина, после чего дозировку последнего корректируют в зависимости от показателей глюкометра. Действие таблетки длится 24 часа, поэтому принимается препарат всего 1 раз в сутки. Полнота всасывания Форсиги не зависит от того, натощак выпито лекарство или вместе с пищей. Главное — запить его достаточным количеством воды и обеспечить равные промежутки между приемами. Препарат оказывает влияние на суточный объем мочи, для выведения 80 г глюкозы дополнительно требуется около 375 мл жидкости. Это примерно один дополнительный поход в туалет за сутки. Потерянную жидкость нужно восполнить, чтобы не допустить обезвоживания. За счет избавления от части глюкозы при приеме препарата уменьшается и общая калорийность пищи — примерно на 300 калорий в день. Побочные действия лекарства При регистрации Форсиги в США и Европе ее производители столкнулись с трудностями, комиссии не одобряли препарат из-за опасений, что он может вызвать опухоли в мочевом пузыре. В ходе клинических испытаний эти предположения были отвергнуты, канцерогенных свойств у Форсиги выявлено не было. На настоящий момент есть данные более десятка исследований, подтвердивших относительную безопасность этого лекарственного средства и его способность снижать сахар в крови.
Резкий отказ от употребления ингибитора не гарантирует стабильности достигнутых результатов, поэтому использовать гипогликемический препарат здоровым людям исключительно для коррекции массы тела не рекомендуется. Результаты медикаментозного взаимодействия Ингибитор усиливает мочегонные возможности диуретиков, увеличивая опасность обезвоживания и гипотонии. Дапаглифлозин спокойно уживается с метформином, пиоглитазоном, ситаглиптином, глимепиридом, валсартаном, воглибозой, буметанидом. Немного воздействуют на фармакинетику лекарства комбинации с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, но на объеме выхода глюкозы это не отражается. Не нужна коррекция доз и при сочетании Форсиги и мефенамовой кислоты. Форсига в свою очередь не уменьшает активность метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, буметанида, валсартана, дигоксина. Воздействие на возможности симвастатина не существенно. Влияние на фармакинетику Форсиги курения, алкоголя, различных диет, лекарств растительного происхождения не изучалось. Условия приобретения и хранения Если учесть, что медикамент разработан как дополнительный, его стоимость будет по карману не всем: на Форсигу цена колеблется в пределах 2400 — 2700 руб. Купить коробку с двумя или четырьмя блистерами из алюминиевой фольги можно свободно в аптечной сети при наличии рецепта. Отличительная особенность упаковки — защитные прозрачные стакеры с рисунком по линии отрыва в виде сетки желтого цвета. Особых условий для хранения медикамент не требует. По окончании срока годности согласно инструкции, это 3 года медикамент утилизируют. Форсига — аналоги Разработано всего три взаимозаменяемых аналогичных SGLT-2 медикамента: Джардинс патентованное наименование или эмпаглифлозин; Инвокана торговый вариант или канаглифлозин; Форсига, в международном формате — дапаглифлозин. Сходство в названии говорит о том, что в их состав входит один и тот же активно действующий компонент. Стоимость препаратов-аналогов — от 2500 до 5000 руб. Для медикамента Форсига дешевых аналогов пока нет, если и разработают в перспективе дженерики, то, скорее всего, на основе базового компонента лекарств. Отзывы больных Людмила, 32 года «Много лет профессионально занималась спортом, приучила себя к дисциплине. После родов о серьезных тренировках пришлось забыть, быстро набрала лишний вес. При обследовании выявили диабет, прописали Диаформин. Три года он держал мне сахар, а потом, наверно, привыкла к нему. Дополнительно пью Форсигу уже около года, пока все в норме, даже немного похудела». Андрей, 52 года «Я несколько лет был на Метформине 2 раза в день по 850 мг , сейчас добавили Форсигу по одной таблетке, и я не в курсе — надо ли менять дозировку Метформина. Может, кто подскажет? Я убеждена, что лечение Форсигой — симптоматическое. Так как к инсулину клетки по-прежнему нечувствительны, то глюкозы накапливается с избытком. Потому и выводится она в огромных дозах, перегружая почки. Механизм воздействует не на причину СД инсулинорезистентность , а на следствие излишки глюкозы. Важно еще и вовремя сдавать анализы, чтобы предупредить распространение инфекций». Резюме При всем разнообразии методик и медикаментов в терапии СД 2-го типа осталось немало нерешенных вопросов. Поздняя диагностика заболевания сокращает продолжительность жизни на 5-6 лет.
При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 10 мг см. Пациенты с нарушением функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, у пациентов с нарушениями функции почек средней степени тяжести эффективность лечения снижена, а у пациентов с нарушениями тяжелой степени - вероятнее всего, отсутствует. При нарушениях функции почек легкой степени нет необходимости корректировать дозу препарата. Дети Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучалась см. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата. Однако при выборе дозы следует учитывать, что у этой категории пациентов более вероятны нарушение функции почек и риск снижения объема циркулирующей крови ОЦК. Поскольку клинический опыт применения препарата у пациентов 75 лет и старше ограничен, противопоказано начинать терапию дапаглифлозином в данной возрастной группе. Побочное действие Краткий обзор профиля безопасности В заранее запланированный анализ объединенных данных были включены результаты 12 плацебо-контролируемых исследований, в которых 1193 пациента принимали дапаглифлозин в дозе 10 мг и 1393 пациента получали плацебо. Общая частота развития нежелательных явлений краткосрочная терапия у пациентов, принимавших дапаглифлозин в дозе 10 мг, была схожей с таковой в группе плацебо. Количество нежелательных явлений, приведших к отмене терапии, было небольшим и сбалансированным между группами лечения. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, развитие которой зависело от типа базовой терапии, используемой в каждом исследовании. Частота развития эпизодов легкой гипогликемии была схожей в группах лечения, включая плацебо. Описание отдельных нежелательных реакций Гипогликемия Частота развития гипогликемии зависела от типа базовой терапии, используемой в каждом исследовании. Во всех исследованиях эпизоды тяжелой гипогликемии отмечены нечасто, и их частота была сопоставима между группой дапаглифлозина и плацебо. Большинство инфекций были слабо или умеренно выраженными; начальный курс стандартной терапии был эффективен, в связи с чем пациенты редко прекращали прием дапаглифлозина. Большинство инфекций были слабо или умеренно выраженными; начальный курс стандартной терапии был эффективен, в связи с чем пациенты редко прекращали применение дапаглифлозина. Эти инфекции чаще развивались у женщин, а у пациентов с такими инфекциями в анамнезе они чаще рецидивировали. Исследования минеральной плотности костной ткани у пациентов с нормальной функцией почек или нарушением функции почек легкой степени не выявили потери костной массы в течение одного года терапии. Согласно данным исследований на животных препарат не проявлял канцерогенных или мутагенных свойств. При рассмотрении случаев развития опухолей различных систем органов, относительный риск, ассоциировавшийся с дапаглифлозином, был выше 1 для некоторых опухолей мочевой пузырь, предстательная железа, молочная железа и ниже 1 для других например, кровь и лимфатическая система, яичники, мочевыделительная система , в целом без повышения риска развития опухолей, ассоциируемого с дапаглифлозином. Учитывая отсутствие в доклинических исследованиях сведений о развитии опухолей, а также короткий латентный период между первой экспозицией препарата и диагностикой опухоли, причинно-следственная связь оценивается как маловероятная. Так как численный дисбаланс опухолей молочной железы, мочевого пузыря и предстательной железы требует особого внимания, изучение этого вопроса будет продолжено в рамках пострегистрационных исследований. Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке. Большинство этих реакций было транзиторными и обратимыми. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, гипотонии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc. Частота развития гипогликемии была схожей с частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях у здоровых добровольцев и пациентов с СД2, принимавших препарат однократно в дозах до 100 мг в 10 раз выше максимальной рекомендуемой дозы в течение 2 недель, частота развития гипогликемии была немного выше, чем при приеме плацебо, и не зависела от дозы. Частота развития нежелательных явлений, включая обезвоживание или артериальную гипотензию, была схожей с частотой в группе плацебо, при этом не выявлено клинически значимых, дозозависимых изменений лабораторных показателей, включая сывороточную концентрацию электролитов и биомаркеров функции почек. В случае передозировки необходимо проводить поддерживающую терапию, учитывая состояние больного. Выведение дапаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Диуретики Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии см.
Применение препарата Форсига у больных с хронической сердечной недостаточностью
Форсига (дапаглифлозин): Гипогликемический, ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа. Заменитель Форсиги. Аналоги Форсига от 57 руб.