Врач уточняет, что у здоровых женщин естественная менопауза отмечается в возрасте 50-52 лет, прекращение менструаций в 40-44 года считается ранней менопаузой. преждевременная менопауза и ПИЯ (преждевременное истощение яичников) — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. Ранняя менопауза: как жить после? Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью.
Изменения в менструациях с началом климакса
Ранний климакс наступает у женщин в возрасте 40 лет. Чем опасна ранняя менопауза, каковы причины ее пояление, как проводиться современное лечение, читайте в наший статье. это естественный процесс, который связан с постепенным и необратимым истощением яичников. Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. Медики все чаще встречают женщин с ранним климактерическим синдромом: среди них и те, кому 40 лет только исполнилось, и даже 30-летние.
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Зубарева отметила, что обычно причинами раннего климакса становятся серьезные патологии — опухоли яичников или генетические аномалии. Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. Симптомы климактерического синдрома. Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия.
Врачи из Кореи выяснили, что ранняя менопауза связана с повышенным риском аритмии
ЭКО, гиперстимуляция овуляции. Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва. Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии. Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью.
Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев.
Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием. Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу. В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками. Одновременно снижается либидо, появляется боли при коитусе, сухость во влагалище и зуд.
Позднее присоединяется стрессовое недержание мочи непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле. Изменяется состояние кожи и ее дериватов. Кожа теряет эластичность, становится сухой и морщинистой, волосы теряют блеск и упругость, ногти становятся ломкими и слоящимися. Изменения при раннем климаксе затрагивают и сосуды, что проявляется болями в голове, головокружением, нестабильностью кровяного давления. Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене. На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение.
Чем опасна патология Женские половые гормоны предотвращают возникновение многих заболеваний у прекрасного пола, особенно в зрелом возрасте 35-45 лет.
И таким образом поддерживать свой организм. Даже если менопауза будет наступать, на таком подготовительном фоне она не будет тяжелой. Женщина войдет в нее спокойно. Тайны эстрогенов Эстрогены — «жиросжигающие» гормоны, именно поэтому с уменьшением их количества многие женщины отмечают небольшую прибавку веса. Эстрогены оказывают значительное влияние на синтез коллагена и состояние соединительной ткани. С уменьшением их количества ткани теряют упругость, кожа истончается, появляются и углубляются морщины. Мифы про заместительную гормональную терапию и рак Раз в год нужно обязательно посещать гинеколога, делать УЗИ молочных желез и малого таза. Фото: Алексей Сухушин — Когда уже начнутся симптомы гормональной недостаточности, как себе помогать?
Она не хочет терпеть эти приливы, впадать в потливость, смену настроения и выбирает МГТ, потому что функция ее собственных яичников угасла. То есть это уже лечебное понятие. По сути, препараты принимаются одни и те же, но состояние у женщин разное. Существует Международное общество по менопаузе. Есть рекомендации, где было за несколько лет проанализировано влияние заместительной гормональной терапии у разных категорий женщин на их дальнейшее состояние. Это серьезный документ, мы строго по нему работаем, соблюдая все гайдлайны. Однозначно установлена польза: продление жизни, снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, смертности. Все риски онкопатологии очень низкие, если правильно назначаются препараты и женщина строго соблюдает все рекомендации. Не нужно бояться гормонозаместительной терапии.
Всё это доказано». Это может привести к тому, что внутриутробно у плода повредится ткань яичников — будущие яйцеклетки закладываются у эмбриона в возрасте восьми недель беременности. Сами по себе они не меняют количество яйцеклеток. Но на фоне стресса может возникнуть аменорея прекращение менструации , что влечет ранний климакс. Такие случаи сегодня не редкость. Приходит женщина на прием к гинекологу-эндокринологу, ее проверяют: яйцеклеток много, а месячные прекратились. Мозг переключается на важный для него момент, переставая подавать сигналы яичникам, чтобы они работали. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя. Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы.
Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие спутники климакса можно и нужно лечить.
Больше всего бета-амилоида у таких женщин находили в височно-затылочных областях коры. Возможно эти ассоциации связаны с измененными гормональным профилем и обменом веществ, которые способствуют отложению патологических белков.
Подтверждает генетическую мутацию случаи раннего климакса в семье по женской линии. Опухолевидные образования яичников. За счет разрастания новообразования повреждается нормальная ткань яичников и уменьшается количество фолликулов прекращение менструаций и овуляции.
Хирургические вмешательства на половых органах. Также удаление матки или труб способствуют спайкообразованию в малом тазу, которое захватывает и яичники, вызывая в них асептическое воспаление и повреждение их фолликулярного резерва. Химиотерапия, облучение. Назначение цитостатиков или лучевой терапии ввиду злокачественных процессов органов малого таза приводит к необратимому повреждению фолликулярного запаса в половых железах. Аутоиммунные болезни. Например, болезнь Аддисона, инсулинозависимый сахарный диабет, некоторые формы гипотиреоза вызывают замещение нормальной овариальной ткани рубцовой вследствие поддерживающего аутоиммунным процессам в яичниках хронического воспаления.
ЭКО, гиперстимуляция овуляции. Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва. Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии. Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов.
В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными.
В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев. Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием. Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу.
Что такое ранняя менопауза?
Ранний климакс происходит из-за преждевременного истощения запасов яйцеклеток из-за нарушения работы яичников или хирургического вмешательства, такого как удаление яичников. Симптомы климактерического синдрома. Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Скрыть Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Как говорит известный американский гинеколог доктор Стефани Фобион, у большинства женщин менопауза наступает в 52 года. Какая менопауза называется ранней и какие у нее признаки Менопауза, наступившая раньше 45 лет. В остальном нет никакой разницы между менопаузой и ранней менопаузой, отмечает доктор Фобион. Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. Также может возникнуть тревога и депрессивные состояния — это связано с изменением гормонального фона.
Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс. У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39. Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче? Врач считает, что более возрастная женщина переносит климакс легче, нежели 30-летние пациентки, которым удалили оба яичника после операции такие девушки пожизненно принимают замещающую терапию. Врач считает оптимальным вариантом прием гормональных контрацептивов. Это поможет оттянуть момент наступления климакса. Еще стоит хотя бы раз в год проходить обследование, чтобы не пропустить преждевременный климакс.
Во время приема таблеток происходит менструалоподобная реакция, — рассказала гинеколог.
При наличии неспецифических симптомов или подозрении на другие болезни врач может назначить дополнительные анализы. Это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие возможные заболевания, например патологию щитовидной железы, ишемическую болезнь сердца и др. Лечение пременопаузы Лечение симптомов климактерического синдрома, которые развиваются при пременопаузе, может включать разные подходы. Использование конкретных методов терапии зависит от индивидуальных потребностей и состояния женщины. При лёгких симптомах климактерического синдрома пациентке рекомендуют изменить образ жизни.
МГТ могут проводить по разным схемам: комбинированная терапия включает в себя и эстрогены, и аналоги прогестерона гестагены , их принимают циклами или непрерывно; только гестагены рекомендуют использовать при миоме матки и других состояниях, когда эстрогены противопоказаны; только эстрогены назначают при удалённой матке, когда уже нет опасности развития опухоли. При проведении МГТ важно следить за эффективностью лечения. Первый анализ крови на гормоны пациентка должна сдать через 1—2 месяца после начала терапии, затем спустя 6 месяцев. Далее женщина сдаёт анализ раз в год. МГТ проводят пациенткам до 60 лет, лечение может длиться не более 10 лет. Такая терапия не влечёт за собой никаких осложнений [14].
Профилактика Прогноз пременопаузы зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья женщины. В основном он благоприятный, но в некоторых случаях климактерический синдром проявляется достаточно сильно, что значительно снижает качество жизни. Профилактика пременопаузы Профилактика направлена на общее поддержание здоровья женщины [13]. Чтобы продлить молодость и красоту, необходимо: вести здоровый образ жизни — правильно питаться, быть физически активной и отказаться от вредных привычек; проходить медицинские осмотры — регулярные посещения гинеколога раз в год и проведение необходимых скрининговых исследований, например маммографии, помогают вовремя выявить проблемы и начать лечение на ранних стадиях; в зависимости от возраста и репродуктивного статуса врач может рекомендовать сдать анализы на уровень гормонов, это поможет отслеживать изменения в гормональном балансе и своевременно выявлять возможные проблемы; заботиться о половой чистоплотности — наличие постоянного полового партнёра снижает риск развития патологии половой системы, также необходимо избегать раннего начала половой жизни и поздних родов. Список литературы Schoenaker D. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте: клинические рекомендации.
Delamater L.
Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше. Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог , эндокринолог, маммолог, кардиолог и ортопед.
Их осмотры очень важны для любой женщины. Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов. После остановки их производства возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Поэтому важно следить за давлением и при его скачках обращаться к специалисту. Необходимо регулярно следить и за уровнем сахара в крови.
Если он повышается, проконсультируйтесь с эндокринологом, чтобы предотвратить развитие диабета. Из-за недостатка эстрогенов кости становятся более ломкими, и даже несущественная травма может завершиться переломом. Предотвратить это поможет ортопед. Гормональные изменения при менопаузе могут стать причиной возникновения опухолей в груди , по этой причине следует хотя бы один раз в год проходить такое обследование, как маммография. Гинеколога необходимо посещать каждые полгода.
При менопаузе этот врач сможет назначить эффективное лечение, которое сможет уменьшить проявление симптомов климакса. Правила питания Поскольку меняется гормональный фон, у женщины могут появиться проблемы с весом.
Тег Преждевременная менопауза
| «Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе | Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет. |
| Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Аргументы и Факты | Противозачаточные препараты изменяют уровень гормонов, предотвращая овуляцию, и, возможно, приближают наступление раннего климакса. |
| Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса | Наталия рассказала на о раннем климаксе и своей удивительной беременности. |
| Изменения в менструациях с началом климакса | Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе. |
| Как отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса | Все последние новости и авторские статьи на тему "Преждевременная менопауза" на информационном портале по проблемам бесплодия "Probirka". |
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Ученые из Медицинского колледжа Корейского университета в Сеуле включили в исследование 1 401 175 женщин в постменопаузе в возрасте 30 лет и старше, прошедших медицинское обследование в клиниках Сеула в 2009 году. Средний возраст включения в исследование женщин с преждевременной менопаузой в анамнезе и без нее составил 60 и 61,5 года соответственно.
Приходит, когда начинает ощущать приливы жара, боли в мышцах и суставах, ни с того ни с сего у нее возникает приступ паники, депрессия. Больше всего пугают нарушения сна: появляются трудности с засыпанием, бессонница. Несколько позже могут быть сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при половом акте, а затем и атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и остеопороз. Последнее — это состояние, когда минеральная плотность костей снижается, а риск переломов увеличивается, — рассказывает врач. Наследственность у климактерического синдрома играет важную роль. Обычно если у мамы и бабушки менопауза началась в 50 лет, то примерно в этом же возрасте она будет и у вас. Такая же история и с проявлениями климакса: если у родных их практически не было, то, скорее всего, не будет и у вас. Но всегда есть исключения из правил. Климактерический синдром возникает из-за дефицита эстрогенов в результате угасания функции яичников.
У большинства тканей организма есть рецепторы, чувствительные к этому гормону. Чем быстрее снижается уровень эстрогенов, тем больший дефицит чувствуют рецепторы. А это значит, что климакс будет проявляться всем спектром симптомов. При этом у здоровых женщин постепенные возрастные изменения в яичниках начинаются уже в среднем в 37 лет. Климакс в 30 лет? Бывает и такое Угасание функции яичников может произойти в любом возрасте. И здесь большую роль играет то, какой у женщины овариальный резерв. Количество фолликулов в яичниках девочки закладывается еще в утробе матери. Но на сроке беременности примерно 20—26 недель происходит разрушение части фолликулов — атрезия. Она нужна, чтобы для будущего возможного оплодотворения остались самые лучшие, способные к делению фолликулы.
Оставшиеся — и есть наш пожизненный запас. У кого-то больше гена, который подвергает эти клетки атрезии, у кого-то — меньше.
Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения.
Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится».
Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации.
Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников.
Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше.
Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ.
В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера.
По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному.
Кроме того, раз в год надо делать УЗИ органов малого таза, чтобы врач смог сделать вывод, нормальный ли у пациентки визуальный запас фолликулов или наблюдается истощение яичников. Также важен уровень АМГ Антимюллеров гормон — показатель овуляторного резерва.
Если она переступила 30-летний рубеж, в данный момент не имеет стабильного партнёра и планов на реализацию репродуктивной функции, нужно повторять анализ хотя бы один раз в три года», — объяснил Лордкипанидзе. Вопрос о рисках преждевременной менопаузы актуален для тех, кто планирует родить детей, но пока в силу тех или иных причин этого не сделал. Если женщина уже реализовала репродуктивную функцию, для неё это вторично. Но даже если к своим 25 годам она уже трижды стала матерью, прекратившаяся в 30 лет менструация не будет полезна для организма, уверен гинеколог: «Обменные процессы, которые происходят при адекватном насыщении организма гормонами, протекают по одной схеме.
А когда эти показатели снижаются, начинаются патологические сдвиги, которые провоцируют и эмоциональную нестабильность, и изменения со стороны качества кожи снижение тургора, замедление выработки коллагена , вымывание кальция из костей».
Истории врачей
- Климакс: этапы, причины, симптомы, лечение
- Ранний климакс: отодвигаем наступление менопаузы
- Кто с этим поможет
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет – ЭЛ Клиника
- Пременопауза
- Истории врачей
Перименопауза. Что это за период в жизни женщины и нужно ли лечение?
- Ранний климакс: отодвигаем наступление менопаузы
- Пременопауза: 11 симптомов, 3 способа лечения, характер месячных
- Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
- Ранний климакс: всё о проблеме
- Пременопауза
- Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение