Ряд страховых компаний (СК) переходят на облачные решения работы с данными, что помогает снизить затраты и ускоряет масштабирование бизнеса.
Медтех-сервис «Ренессанс страхования» запустил маркетплейс медицинских услуг
| Страховщиков ОМС обяжут формировать индивидуальные истории застрахованных на Госуслугах | Вклад страховой компании «СОГАЗ-Мед» в реализацию федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». |
| Как получить цифровой полис ОМС с 1 декабря 2022 года – последние новости | В сфере обязательного медицинского страхования Московской области по состоянию на 4 августа 2023 года действуют 4 страховые медицинские организации. |
| «Облако здоровья» подводит итоги | В этом году к «Облаку здоровья» присоединились врачи еще нескольких федеральных центров. |
«СОГАЗ-Мед»: полис ОМС стал цифровым
В России появилось «Облако здоровья». Уникальный проект, который поможет пациентам с хроническими заболеваниями в период пандемии и не важно где они живут. На форумах активно обсуждается история о навязывании страховки по некой программе Медоблако. Вклад страховой компании «СОГАЗ-Мед» в реализацию федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». В системе обязательного медицинского страхования с 1 декабря произошел целый ряд существенных изменений. Страховая группа "Согаз" совместно с компнией Mains Group реализовали проект по машинному обучению в медицинском страховании.
Внимание на полис! «СОГАЗ-Мед» информирует об изменениях в законодательстве
Обращаем внимание, что данная услуга доступна при наличии подтвержденной учетной записи, что позволит впоследствии пользоваться удобными функциями, такими как: получение сведений о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, о прикреплении к медицинской организации, о страховании застрахованного лица в системе ОМС, смена страховой компании например, при переезде или региона страхования, приостановление или возобновление действия полиса и многими другими. Если вы еще не застрахованы по ОМС, в приложении можно оставить заявку на оформление полиса. Напоминаем: с 1 декабря 2022 г. Но, обращаем внимание, этот вариант доступен не во всех медорганизациях с учетом технических возможностей, поэтому на время переходного периода, до конца 2025 года, при посещении врача рекомендуем брать с собой полис ОМСили выписку из Единого регистра застрахованных в электронном виде на смартфоне или на бумажном носителе. Ранее выданныебумажные и пластиковые полисы ОМС с актуальной информацией о застрахованномпродолжают свое действие.
Например, чтобы получить плановую медицинскую помощь в больнице, нужно направление врача, которое определяет необходимость такой госпитализации. И выбор медицинской организации для лечения также определяется направлением". При этом в обязанности лечащего врача входит рассказать пациенту обо всех медорганизациях, которые работают по ОМС и оказывают нужную ему помощь. Важно то, что по закону врач не имеет права отказать в направлении в выбранную пациентом медицинскую организацию при соблюдении указанных условий.
Если в регионе нужный вид помощь по ОМС не оказывает вообще никто, нет специалистов или оборудования, врач обязан выдать направление в медорганизацию другого региона. Подытоживая сказанное, Пушков резюмирует: если есть показания к госпитализации, пациенту не могут отказать в бесплатном лечении и предложить заключить договор на платное медобслуживание. Если показаний нет, но пациент хочет пройти обследование, ему имеют право предложить это оплатить. Как бы то ни было, вся экстренная помощь является бесплатной. Ее оказывают при любом шоке, коме, дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности и других состояниях, угрожающих жизни. Еще одна ситуация, при которой пациенту могут предложить лечиться платно в учреждении, работающем по ОМС: он хочет лечиться анонимно. Кроме того, если пациент пожелает индивидуальный пост медицинского наблюдения без показаний на то , за это тоже придется выложить деньги. Как отмечает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев, платная медицина действует в случаях, когда пациенту хочется большего комфорта, но, допустим, если у человека есть медицинские показания, индивидуальный пост медицинского наблюдения предоставляется бесплатно.
Также был усовершенствован пакет организационно-распорядительной документации, регламентирующей порядок обработки и защиты персональных данных. В результате осуществления проекта была модернизирована единая связная защищенная сеть передачи данных Компании на базе продуктов ViPNet. В филиалах компании были выделены изолированные друг от друга сегменты сети с различным уровнем защищенности персональных данных. Были развернуты прочие средства защиты информации в сетях филиалов и на рабочих местах конечных пользователей. В настоящее время компания IBS осуществляет техническое сопровождение эксплуатации модернизированной системы. Андрей Титов, руководитель дирекции по информационным технологиям и информационной безопасности, добавил: «Данный проект был осложнен тем, что требовалось обеспечить переход на новую модель взаимодействия филиалов друг с другом и с внешними организациями, не прерывая бизнес-процессов компании.
IBS успешно выполнила проектные задачи, справилась со всеми осложняющими факторами, и передала работающую систему в промышленную эксплуатацию. В результате проекта наша компания получила не только реализацию обязательных требований по защите персональных данных, но и новые возможности для развития ИТ за счет связной корпоративной сети передачи данных».
Традиционно самые сложные пациентки — это беременные с акушерской патологией, с пороками развития плода, с ковид 19. Самых сложных приглашали в Центр имени Кулакова на консилиум», - рассказывает Светлана Казакова.
И мы никуда не уйдем от этого. Большая масса людей достаточно честно поступает и не обращается по ерунде, а уже немножко настрадавшись на месте или потеряв, так скажем, надежду или наоборот когда возникла какая-то очень острая ситуация, которую можно решить очень быстро на раз-два-три, зная нюансы. Именно наш уровень федеральных учреждений дает возможность благодаря накопленному опыту по нюансам сразу ставить сразу ставить правильный диагноз даже в острой ситуации. И естественно вот эта вот система, когда мы можем позвонить в субъект, где находится этот пациент и тут же предложить либо госпитализацию, если на самом деле острая ситуация, либо быстро организовать обследование, которое поможет нам совместно с врачами по месту жительства решить проблему.
Кроме того непрерывное обучение также идет. Потому что это как мастер-класс. Врач в регионе видит, как мы рассуждаем, как мы оцениваем ситуацию. Он накапливает опыт.
В таком варианте онлайн-консультация очень полезна», - рассказывает Елена Уварова. Ред: Доверяют ли пациенты новым цифровым технологиям в медицине? Это все же новая непривычная для многих история, хотя, кажется, очень удобная. Также, были положительные отзывы пациентов об удобстве таких консультаций.
Есть один недостаток новых технологий, он заключается в том, что пожилые люди не имеют приверженности к новым технологиям и им трудно самостоятельно зарегистрироваться, создать личный кабинет, настроить камеру. Многим из них приходилось прибегать к помощи молодого поколения. Я считаю, что многие консультации, действительно, можно заменить на онлайн-консультации, когда требуется повторная консультация по результатам лечения и для коррекции медикаментозной терапии, если при этом нет нужды в очном приеме», - рассказывает Татьяна Ле. Этот проект показал нам врачам - что консультации онлайн вполне реальная и востребованная процедура.
Конечно, это очень удобно — особенно для повторных пациентов, для консультации по результатам назначенных исследований. Консультации в облаке, конечно, не заменят очный приём - но это может использоваться как дополнительный метод во врачебной практике. Я считаю, что повторные приемы, консультации по результатам исследований - можно смело переводить в онлайн формат. Это экономит время врача и пациента», - рассказывает Светлана Казакова.
Они слышат правильную информацию, они видят быстрые решения своих вопросов. То есть сразу же возможно решение проблем в ближайшее время без откладывания в дальний ящик, прохождения всех «кругов ада», которые проходят пациенты. Поэтому - доверяют ли? Понимаете когда ты профессионал, то пациент чувствует это.
Если он не доверяет, он просто больше не обратится в «Облако здоровья». Но таких почти нет. Все повторно обращаются и обследования, которые мы рекомендуем, выполняют», - рассказывает Елена Уварова «Специалисты благотворительного фонда Лиги здоровья нации осуществляли первичное администрирование потоков пациентов по нозологиям и отсмотр документов, которые они загружали, чтобы к врачам попадали уже те, кто должен. Кроме того, у сотрудников фонда была возможность загрузить документы для тех пациентов, которые по каким либо причинам не могли этого сделать самостоятельно», - поясняет Николай Кононов, вице-президент Лиги здоровья нации.
Ред: Расскажите о самых запомнившихся вам обращениях и историях пациентов, которые приняли участие в проекте «Облако здоровья». Это то, для чего мы и работаем. Все, кто приезжали к нам на госпитализацию были очень довольны сервисом, сроками оказания консультативной помощи после обращения, а также сроками оказания помощи уже на месте. Люди приезжали совершенно из разных мест: Московская область, Ивановская область, Брянская область», - рассказывает Татьяна Ле.
И вот если так говорить, все случаи запомнились, все очень яркие. Так получилось, что за время проведения проекта «Облако здоровья» всего одна девочка была из Москвы. Она была очень удивлена, когда на самом деле ей нужна была госпитализация, и она уже через неделю была госпитализирована. Вот такой скорости она просто не ожидала.
Она думала, что это длительный процесс.
Электронный документооборот в медицине и страховании
«Специалисты разработали для компании архитектуру нового хранилища данных, реализованного на платформе Yandex Cloud. «АльфаСтрахование» – один из крупнейших российских страховщиков с универсальным пакетом страховых услуг, и DKV Globality – один из мировых лидеров медицинского страхования, создали программу медицинского обслуживания по всему миру принципиально нового уровня. Основными направлениями деятельности ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-Мед» является осуществление обязательного медицинского страхования в соответствии с программами обязательного медицинского страхования и договорами. Московский городской фонд обязательно медицинского страхования напоминает, что с 1 декабря 2022 года в России введен новый, цифровой, формат полиса ОМС.
1 декабря введён цифровой полис обязательного медицинского страхования
Хранение и обмен медицинской информации в облаке помогает врачам более эффективно анализировать, а также использовать для тематических исследований и диссертаций, сделав их доступными для других врачей и ученых. Медоблако представляет универсальную экосистему услуг, от медицинских услуг до самых различных направлений, таких как юридическая помощь, бытовые, ветеринарные и прочие услуги, включая создание проекта с нуля индивидуально под партнера. Благодаря программе "Облако здоровье", которая стартовала в прошлом году, пациенты со всей страны получили возможность получать бесплатные консультации по видеосвязи. Главная → Пресс-служба → Новости → «Облако здоровья»: врачи федеральных мед.
Цифровой полис ОМС — что это
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования lg. Медицинские новости. Медицинский туризм. Страховая компания «Ю-Лайф» и Madanes Россия представили программу страхования для лиц старше 55 лет на российском рынке.
Электронный документооборот в медицине и страховании
Федорова, российского геронтологического научно-клинического центра и центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Обратиться к специалистам могут люди, страдающие сердечно-сосудистыми, офтальмологическими и гинекологическими заболеваниями, а также заболеваниями ЛОР-органов.
Размещение в стационарах высокого уровня. Высококвалифицированные врачи всех специальностей. Неограниченное количество обращений по вызову коммерческой скорой помощи. Покрытие программы по всей России.
Также сообщения направляются гражданам, которым впервые поставлен диагноз онкология. Им предлагается помощь и поддержка в той сложной ситуации, в которой они оказались, — например, проконсультироваться со специалистами о том, какие сроки направления на обследование или лечение допустимы, как будет организовано диспансерное наблюдение, что делать в случае отказа в медицинской помощи, получить информацию об обеспечении лекарственными средствами в рамках ОМС, учитывая то, что лекарственная терапия в онкологии дорогостоящая. За 10 месяцев 2022 года проинформировано более 36 млн застрахованных, из которых 10 млн граждан напомнили о необходимости посещения врача, так как они стоят на учете в медицинской организации и должны регулярно посещать врача с целью предотвращения обострения заболеваний и своевременного лечения. С 2020 года компания «СОГАЗ-Мед» реализует проект по проведению интервью с застрахованными лицами в случаях подозрения на онкологическое заболевание. Компания анализирует данные оплаченных счетов за оказанную медицинскую помощь и формирует списки застрахованных лиц для сопровождения. Затем страховые представители проводят интервью, уточняют у застрахованных, имеются ли у них какие-либо проблемы с получением медицинской помощи, и, в случае необходимости, оказывают требуемое содействие. За 2022 год страховые представители провели более 20 тысяч интервью с застрахованными лицами, при этом наибольшее количество отмечено в Красноярском и Хабаровском краях, г. Санкт-Петербурге, Иркутской и Сахалинской областях. Страховые представители нашей компании помогают сориентироваться в огромном потоке далеко не всегда достоверной информации. Мы очень хотим, чтобы каждый человек был вооружен всеми необходимыми сведениями о профилактике и ранней диагностике рака, точно знал, как нужно действовать в случае, если поставлен онкологический диагноз и понимал: рак — это не приговор, а болезнь, которая лечится. С этой целью для застрахованных на сайте компании создан специальный раздел «Онкология», в котором можно ознакомиться с порядком, сроками и условиями оказания медицинской помощи и диспансерного наблюдения онкологических больных, а также вопросами лекарственного обеспечения и паллиативной помощи, реабилитации онкобольных. За 10 месяцев 2022 года поступило более 500 письменных благодарностей. А значит мы делаем свою работу не зря», — убеждена Татьяна Тулякова. Например, в Красноярском крае по результатам выявленных патологических изменений при скрининговых исследованиях в рамках первого этапа диспансеризации страховые представители берут на сопровождение застрахованных лиц для приглашения на дообследование в рамках второго этапа диспансеризации и диспансерного наблюдения. В Ивановской области при активном участии главного врача Областного онкологического диспансера налажена эффективная работа: в рамках проекта взяты на контроль женщины с патологией репродуктивной системы. Такие пациентки должны систематически наблюдаться у врача гинеколога-онколога.
Последствия пандемии страна будет испытывать еще длительное время. Известно, что ковид стал причиной роста сердечно-сосудистых заболеваний, вызвал серьезные осложнения со зрением и слухом у россиян, повлиял на женское здоровье. Кроме того, пациенты, переболевшие коронавирусной инфекцией, имеют отсроченные результаты заболеваний, которые негативно складываются на работе ЛОР органов. Проект "Облако здоровья" — это новая возможность помочь пациентам по всей стране с применением новейших технологий в телемедицине», — рассказывают в НМИЦ оториноларингологии ФМБА России. Чтобы получить помощь, пациентам нужно зарегистрироваться или авторизоваться в телемедицинском сервисе «Облако здоровья» oblakozdorovia. Для этого необходимо выбрать заявку в нужный медицинский центр и нажать кнопку «Получить услугу». Далее следовать инструкциям в заявке. После обработки данных пациент получит приглашение на онлайн-консультацию к врачу на конкретный день и время. Бакулева» необходима следующая медицинская документация для загрузки в заявочный сервис: медицинские выписки из истории болезни из стационаров , ЭКГ, ЭХО КГ, ХМ ЭКГ при нарушениях ритма , тредмил, коронарография при ишемической болезни сердца. Кулакова» Минздрава России необходима следующая медицинская документация для загрузки в заявочный сервис: медицинские выписки из истории болезни из стационаров , Обменная карта беременной, Гистологические и цитологические заключения, Результаты анализов, мазков, УЗИ органов малого таза, УЗИ плода, При наличии результаты КТ, МРТ. Федорова" Минздрава России необходима следующая медицинская документация для загрузки в заявочный сервис: медицинские выписки из истории болезни из стационаров , обследования от окулиста офтальмолога , протокол консультации офтальмолога с указание остроты зрения, рефракции, периметрия, измерение внутриглазного давления.
Электронный документооборот в медицине и страховании
Лента новостей. Главная Народный рейтинг банков Отзывы о Росбанке Обманным путем включили программу страхования от Помощь Рядом "Медоблако". Главная → Пресс-служба → Новости → «Облако здоровья»: врачи федеральных мед. Благодаря внедрению ИИ, в добровольном медицинском страховании удалось добиться автоматизации рутинных процессов, что позволило врачам уделять больше времени сложным случаям при организации медицинских услуг. Узнайте об облачных решениях для плательщиков и страховщиков в сфере здравоохранения, которые обеспечат надежный опыт участников, оптимизируют управление медицинским обслуживанием и результаты в отношении здоровья, ускорят модернизацию рабочих мест и. В этом году к «Облаку здоровья» присоединились врачи еще нескольких федеральных центров. Один из крупнейших провайдеров сервисных услуг экспертного уровня для страховой отрасли компания Madanes Россия и страховая компания «Ю-Лайф» запустили программу, которая станет поддержкой и опорой людям пожилого возраста.