Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum). Какие симптомы могут сопровождать ранний климакс у женщин в 30-40 лет? Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет.
Ранний климакс и его лечение
| Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич | Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте. может осуществляться только УЗИ органов малого медикаментозную менопаузальную гормонотерапию думала, что прелести этого стороны и вовремя симптомов преждевременного климакса. |
| Симптомы раннего климакса у женщин 30-40 лет: причины и лечение | Если симптомы раннего климакса не выражены и не сопровождаются тяжелыми проявлениями, то его начало выявляется с помощью биохимических анализов крови. |
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет – ЭЛ Клиника | симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. |
Преждевременная менопауза: причины возникновения и способы предотвращения
- Менопауза — Википедия
- Чем опасен ранний климакс - Всё о гинекологии
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет – ЭЛ Клиника
- Механизм развития
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны.
Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года.
Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе.
В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска. Чтобы вовремя выявить возможные заболевания фибромиому, рак груди, эндометриоз Endometriosis , сальпингит Salpingitis , вагинит Vaginitis и пр. Мнение эксперта Помимо названных физиологических осложнений раннего климакса, данное состояние опасно развитием ряда психологических и психосоматических нарушений, вплоть до развития депрессивных состояний.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Лечение признаков раннего наступления менопаузы: гормоны при раннем климаксе Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное — вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ — препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным.
В составе средства присутствует комбинация эстрогенов и прогестерона. Прием ЗГТ позволяет добиться снижения интенсивности и частоты приливов при климаксе, уменьшения вагинальной сухости, остеопороза, проблем с недержанием мочи, сердечнососудистых заболеваний, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований. Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами.
Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна.
Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами. Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели.
В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее. Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой — А.
Игнатовский и Е. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей. Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию. Лечение раннего климакса у женщин народными средствами Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса может осуществляться только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов.
Настой семян укропа. Полученный настой разводят 1 л чистой воды и принимают по 100 мл за полчаса до еды, 3 раза в сутки. Средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов, однако его прием противопоказан гипотоникам, а также женщинам, страдающим от некоторых заболеваний матки. Молочные ванны.
С сухостью и дряблостью кожных покровов помогает справиться добавление в ванну с теплой не горячей водой 2 стаканов сухого или цельного молока и 2 ст. Настой из красного клевера. Данное растение содержит фитоэстрогены, способствующие нормализации сна, улучшению психоэмоционального фона, состояния кожи и волос.
Вспышки могут продолжаться от 20 секунд до 20 минут и повторяться по нескольку раз в день. Сухость Речь и о сухости кожи , и проблемах с дефицитом смазки во время полового контакта. Более того, может проявиться синдром сухого глаза и ощущаться постоянная сухость во рту.
До 30 лет если все в норме складка не образуется, от 31 до 40 лет складка расправляется менее чем за 5 секунд, от 41 до 50 лет — за 5—8 секунд, у женщин старше 50 лет — более чем за 8 сек. Как не привести себя к раннему климаксу Работа яичников напрямую связана с беременностью. Организм совершенно справедливо считает, что беременность должна развиваться в здоровом теле.
Главным становится здоровый образ жизни, включая здоровое питание. Чтобы предупредить развитие остеопороза, то есть снизить хрупкость костей и риск переломов, женщинам после менопаузы рекомендуется 30 минут в день как минимум 3 раза в неделю делать упражнения с поднятием весов, а также заниматься на улице бегать, ездить на велосипеде и др. Кроме того, для профилактики остеопороза обязательно нужно, чтобы уровень кальция и витамина D в организме был в норме.
Если доктор поймет, что женщине нужны для этого пищевые добавки, он их назначит. А вот самостоятельно принимать витамины не рекомендуется, так как возможна передозировка. Можно ли забеременеть У 5—10 процентов женщин при раннем климаксе получается зачать самостоятельно. При этом не существует терапии, которая помогла бы вылечить женщину с синдромом истощения яичников или хотя бы на время улучшить ее шансы на зачатие. Обычно для таких женщин выходом становится ЭКО, но в основном с донорской яйцеклеткой. Хотя иногда по УЗИ, по гормональному фону видно, что еще можно попробовать стимуляцию.
Бывает, что мы получаем в итоге только одну яйцеклетку и с ней наступает беременность. При подготовке к ЭКО с донорской яйцеклеткой или своей очень важно определить, насколько женщина здорова и может ли она выносить ребенка. До менопаузы эндометрий слизистая оболочка матки, к которой прикрепляется эмбрион в течение цикла увеличивается по толщине, во время менструации он отслаивается, это и есть кровянистые выделения. В постменопаузе организм женщины понимает: овуляции нет, беременности не будет, значит, незачем наращивать эндометрий. То есть эта слизистая остается тонкой. Но если у женщины все-таки идут какие-то процессы, если ее эндометрий хоть иногда реагирует на наше лечение, то возможно провести ЭКО со своей или с донорской яйцеклеткой.
Если женщина глубоко в менопаузе, не всегда препаратами удается «расшевелить» эндометрий, чтобы он был достаточно толстым для имплантации эмбриона. Тогда речь идет только о суррогатной маме. Как справиться с шоком Подавляющее большинство женщин находятся в подавленном состоянии после того, как узнают о наступлении раннего климакса. Особенно тяжело это осознавать, если женщина планировала беременность. Психологи советуют ни в коем случае не замыкаться в себе, обсуждать волнующие вопросы с любимым человеком, близкими, врачом и женщинами, находящимися в таком же положении. Кроме того, если женщина не родила до наступления климакса, но хотела, важно разработать план действий.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Причины раннего климакса У некоторых причиной ранней менопаузы являются генетические особенности. Сегодня достоверно известно, что существуют гены, которые уже в молодом возрасте оказывают угнетающее действие на яичники. Это приводит к раннему наступлению менопаузы. Если у родственников по женской линии имело место преждевременное угасание работы яичников, вполне вероятно, что придется ожидать угнетения функции яичников еще в молодом возрасте. Преждевременная пауза может быть связана и различными наследственными патологиями, не касающимися половой системы, например, с галактоземией. При аутоиммунной патологии количество фолликулов может стремительно снижаться вследствие аутоагрессии организма против собственных тканей. На месте фолликулов образуется соединительная ткань, яичники быстро истощаются.
Симптомы раннего климакса могут появиться по причине хирургического удаления яичников. Такие операции обычно проводят при травмах, опухолях, внематочной беременности и других серьезных заболеваниях, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами. Угнетение функции яичников может быть спровоцировано ионизирующим излучением большой интенсивности, а также проведением химиотерапии онкобольным. Симптомы раннего климакса Угнетение функции яичников — это постепенный процесс, который длится месяцы и годы. Первым симптомом ранней менопаузы является изменение менструального цикла. У большинства в этот период менструации становятся более редкими, чем обычно.
Интервал между ними достигает более 35 дней. В некоторых случаях цикл наоборот может укорачиваться. Меняется и характер самой менструации. Выделения могут становиться слишком обильными либо наоборот — скудными. Это явление также характерно для ранней стадии менопаузы. Среди признаков ранней менопаузы следует выделить и периодическое прекращение менструаций.
Перерыв между ними может достигать несколько месяцев. О том, что окончательно произошла гормональная перестройка организма, можно говорить в случаях, когда менструации отсутствуют более года. Одним из классических симптомов ранней менопаузы у женщин являются приливы. Они периодически отмечают покраснение лица и верхней части туловища, жар, одышку. Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью. В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость.
Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца. Возникают боли в груди, перебои в работе сердца. Значительно снижается способность переносить физические нагрузки. Также часто проявляются нарушения сосудистого тонуса. Симптомами этих нарушений могут быть головные боли, головокружение, скачки артериального давления.
К симптомам раннего климакса, наступившего до 45 лет, относится и увеличение массы тела. Вследствие снижения уровня эстрогенов изменяется липидный обмен в организме, поэтому фигура может существенно измениться. Даже те, кто был всю жизнь стройными, начинают стремительно набирать вес. Вследствие снижения эстрогенов снижается тонус влагалища и мочевыводящих путей. Это приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, а также может проявляться в виде недержания мочи при кашле, смехе.
Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость. Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее. Приливы — наиболее досаждающий признак климакса. Это внезапное ощущение жара на лице, которое спускается к шее и нижней части тела. Приливы сопровождаются покраснением кожи и обильным потоотделением. Случается, после сильных приливов женщина чувствует, что одежда или постельное белье мокрое насквозь. Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность. Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности. Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение. В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу. Внимания требуют удлинившиеся месячные, во время которых кровянистых выделений больше, чем обычно, а также так называемая мазня между менструациями. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений вообще не должно быть. Поэтому при их обнаружении, даже в небольшом количестве, медлить с обращением к врачу не стоит. Лучше перестраховаться и обнаружить заболевание в самом начале, тем проще будет его вылечить без последствий. Среди осложнений также встречаются заболевания почек и периодические эпизоды недержания мочи. Учащаются проблемы с сердцем и сосудами4, повышается риск гипертонической болезни и сахарного диабета.
Аутоиммунные заболевания. Антитела повреждают нормальное функционирование яичников, являясь причиной ранней менопаузы. Такие заболевания, как диабет первого типа, болезнь Крона, целиакия истощают яичники. Проблемы с метаболизмом.
Нормальными считаются выделения в виде белого, слизистого секрета. Возможно попадание небольшого количества крови. Аномальными считаются творожистые, кровянистые, густые желтого цвета с неприятным запахом. Как бороться с вагинальной сухостью при климаксе? В их состав входят синтетические и растительные аналоги половых гормонов. Заключение эксперта Предотвратить наступление климакса невозможно. Можно лишь отсрочить. Для этого не нужно особых профилактических мер. Все зависит от индивидуальной особенности организма, генетической наследственности.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Климакс или менопауза - это естественный процесс, который связан с постепенным и необратимым истощением яичников. В период климакса у женщин происходят изменения в гормональном фоне, которые приводят к появлению различных симптомов. Однако, почему женщина может столкнуться с климаксом в 35 лет? Факторы, которые могут влиять на наступление климакса у женщин в 35 лет: 1. Генетическая предрасположенность: Наследственность может оказывать существенное влияние на наступление климакса у женщины в 35 лет. Если у матери или бабушки климакс наступил рано, то есть большая вероятность, что этот процесс начнется и у дочери или внучки в более раннем возрасте.
Заболевания: Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы и другие, могут способствовать наступлению климакса в более раннем возрасте. Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Стрессы: Постоянные стрессы, депрессия, а также эмоциональная нестабильность могут влиять на наступление климакса у женщин в более раннем возрасте. Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса.
Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте.
Заключение эксперта Предотвратить наступление климакса невозможно. Можно лишь отсрочить. Для этого не нужно особых профилактических мер. Все зависит от индивидуальной особенности организма, генетической наследственности. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Не менее важным фактором является отсутствие абортов, своевременное посещение гинеколога, лечение заболеваний. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.
Кулакова, Г. Савельевой, И.
Именно в этот период женщины предъявляют наибольшее количество жалоб как со стороны тела, так и со стороны психики частая смена настроения, невозможность контролировать эмоции и др. Постменопауза наступает сразу же за менопаузой. Ее длительность может достигать 20-25 лет. Через 2-3 года после начала постменопаузы мучительные приливы исчезают, стабилизируется эмоциональный фон. Дефицит эстрогенов постепенно приводит к остеопорозу, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Болезни, которые провоцирует климактерическая перестройка Если у вас началась менопауза симптомы могут проявиться с разной силой.
И это не только вышеназванные признаки менопаузы, а симптоматика соматических заболеваний. Нарушения работы сердца и сосудов. К ним относится, в первую очередь, артериальная гипертензия стойкое повышение артериального давления. Далее могут присоединиться склероз сосудов, ишемическая болезнь сердца. Учащенное мочеиспускание, недержание мочи также доставляют множество неприятностей. Дело в том, что мочевая и половая системы тесно связаны между собой, и отрицательное воздействие дисбаланса гормонов сказывается на обеих. Кроме того, из-за ослабления местного иммунитета увеличивается риск появления влагалищных инфекций. Разрежение плотности костей вследствие дефицита эстрогена увеличивает вероятность переломов.
Миома матки. Это болезнь, при которой в матке образуются единичные или множественные узлы — новообразования. Зачастую единичные узелки рассасываются по окончании менопаузы.
Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения. Климакс с ускорением Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу: - Операции на яичниках. Симптомы перименопаузы Их может быть очень много, и они обычно нарастают ближе к началу климакса.
Резкие перепады настроения
- 5 самых первых предвестников климакса
- Найти и обезвредить: 4 признака раннего климакса
- Симптомы климакса у женщин в 43 года: неожиданные данные учёных
- Как начинается климакс у женщин
- Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
- 5 самых первых предвестников климакса
Ранний климакс: причины, симптомы, признаки
Наиболее частыми и ранними проявлениями климакса, с которым сталкивается 85% пациенток являются вазамотроные проявления (приливы, потливость, ознобы). Наиболее частыми и ранними проявлениями климакса, с которым сталкивается 85% пациенток являются вазамотроные проявления (приливы, потливость, ознобы). Не нужно ждать признаков приближающегося климакса – лучше начать применять его заранее, особенно, если у вас имеются системные гинекологические проблемы, нарушения менструального цикла, случаи раннего климакса в роду по женской линии».
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой. ответ в нашей статье! Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Симптомы раннего климакса включают в себя приливы, изменения в менструальном цикле вплоть до полного отсутствия месячных, сухость влагалища. Чтобы облегчить симптомы менопаузы и отсрочить наступление климакса, рекомендуется регулярно заниматься спортом. Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов.
Частые вопросы
- Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение
- Приливы при климаксе – симптомы, причины
- Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость?
- Ранний климакс: чем он опасен и его последствия | Гинекологи Москвы
- Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Также среди причин раннего климакса отмечают принятие неправильно подобранных противозачаточных таблеток на протяжении долгого срока, ожирение или напротив изнуряющие диеты. Ранняя менопауза может проявиться следующими симптомами. Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте. может осуществляться только УЗИ органов малого медикаментозную менопаузальную гормонотерапию думала, что прелести этого стороны и вовремя симптомов преждевременного климакса. Климакс случился с актрисой в 54 года, причем не сопровождался типичными симптомами (приливами, чрезмерной сухостью кожи, усталостью). Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию.