Что может ускорить наступление климакса: кто в группе риска, какие заболевания вызывают ранний климакс, при каких симптомах насторожиться. Симптомы раннего климакса могут появиться по причине хирургического удаления яичников. Климакс у женщин в разном возрасте протекает одинаково, тяжесть зависит генетики, особенностей организма, состояния здоровья. Ранняя старость, а с ней и ранний климакс, вызываются различными причинами — гормональным сбоем, наследственной предрасположенностью, проблемами в работе всех систем организма и рядом хронических заболеваний, неправильным образом жизни.
«Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе
Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Филатова отметила, что в подавляющем большинстве случаев причина наступления раннего климакса остается неизвестной. Ранний климакс: причины и симптомы. Симптомы раннего климакса включают в себя приливы, изменения в менструальном цикле вплоть до полного отсутствия месячных, сухость влагалища. Ранняя старость, а с ней и ранний климакс, вызываются различными причинами — гормональным сбоем, наследственной предрасположенностью, проблемами в работе всех систем организма и рядом хронических заболеваний, неправильным образом жизни. Причины раннего климакса. Как и в других заболеваниях, так и при климаксе, есть причины, по которым это явление может прийти раньше срока.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
Причины, по которым ваши месячные короче нормы Побочные эффекты менопаузы Все, что нужно знать о менструации Когда наступает ранняя менопауза? Это состояние многие в просторечии называют ранним климаксом, по-научному диагноз звучит как «синдром раннего истощения яичников». Раннюю менопаузу сопровождают симптомы, которые не всегда можно связать с ней, поскольку женщины, как правило, не ожидают раннего климакса.
Когда наступает менопауза
- Ранний климакс: почему возникает, как проявляется и как уменьшить симптомы менопаузы?
- Чем опасен ранний климакс и его симптомы
- Ранний климакс – не приговор, а время действовать
- В чем причины раннего климакса?
Это неожиданно: основные причины и профилактика раннего климакса
Основные причины ранней менопаузы, симптомы и признаки, способы лечения, возможные осложнения при преждевременном климаксе у девушек и женщин. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum). Причины, симптомы и возможный возраст проявлений раннего климакса. Ранний климакс: причины и симптомы. Чем опасен ранний климакс и его симптомы Экспертное мнение Только лучшие публикации и статьи на ресурсе "Гинекологи Москвы" 5 минут на чтение.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются. Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы». Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности. Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью.
О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса: физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос; эндокринным: снижение полового влечения, набор веса; неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи. Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие.
Каждая, даже самая занятая женщина, может прогуляться до дома с работы, сделать генеральную уборку, игнорировать лифт и подняться по лестницам пешком. Вопреки бытующему у женщин неверному мнению, тяжелый климактерический синдром сопровождает климакс у небольшого числа пациенток. Чаще климакс протекает в легкой или умеренной форме, когда плавно угасающая функция яичников позволяет организму постепенно приспособиться к новым условиям.
В такой ситуации терапия подразумевает только симптоматические мероприятия, устраняющие нарушения вегето-сосудистой, мочевой, нервной и других систем. Для каждой пациентки перечень лечебных средств индивидуален и зависит от того, какие именно негативные симптомы климакса у нее имеются. Для симптоматической терапии также используют фитотерапию и гомеопатические средства. Тяжелая форма климакса климактерический синдром требует обязательной комплексной терапии, ведущим звеном в которой является заместительная терапия гормонами. Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний. Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам: — используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены; — дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными; — продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова. Гормонозамещение проводится с помощью препаратов из следующий групп: — «Чистые» натуральные эстрогены показаны при отсутствии матки : Эстрожель гель, Климара пластырь, Прогинова, Эстрофем и подобные.
Пригоден как постоянный, так и прерывистый прием. Лечение климакса Современной науке известны способы купировать ключевые симптомы: от медикаментозного воздействия до психотерапевтического вмешательства, однако ждать от них чуда не стоит: если у женщины уже наступила менопауза, ее лечение невозможно, так как процесс физически необратим. Психотерапевтическая коррекция Когда у женщины появляется подозрение, что у нее климакс, лечение ни в коем случае не стоит выбирать без врача. Только опытный специалист, который знает все о климаксе, может подсказать наиболее действенные методики балансировки возрастных изменений. Все терапевтические меры осуществляют тогда, когда организм неспособен самостоятельно справиться с нехваткой гормона эстрогена. Чаще всего в этот период назначают симптоматическое лечение или заместительную гормональную терапию. Терапевтические мероприятия могут включать в себя: Фитогормоны или фитоэстрогены.
Эти вещества содержатся в растениях и обладают схожими с эстрогеном свойствами. Среди врачей нет единого мнения насколько эффективно они помогают. Но в то же время нет ни единого факта негативного воздействия на женский организм фитоэстрогенов. Поэтому принимать их или нет решается врачом в индивидуальном порядке. Негормональные препараты устраняющие нарушения работы нервной системы. К ним относят витамины группы A и B, антидепрессанты, успокоительные средства и гомеопатические препараты Климадинон. Гестагенные препараты, действующие исключительно на определенный вид ткани для регуляции эстрогенной активности.
Например, Ливиал. Он в отличие от других препаратов не оказывает влияния на эндометрий, а значит не провоцирует псевдоменструальные выделения. Терапия гормональными препаратами помогает искусственно восполнить нехватку эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает сгладить патологические проявления климакса. Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны. Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции.
Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет. Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе? Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов. Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе — в снижении уровня эстрогена.
Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры. Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища — атрофическому вагиниту. Зуд и жжение — первые проявления этого заболевания.
Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы? Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой. Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны. Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища.
Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой. Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых.
Она переходит к женщине от ее матери. В нормальном состоянии их должно быть 2, если одна из них отсутствует или имеет дефект, это провоцирует проблемы с гормонами.
В результате, менопауза настает раньше на 7 лет. Хирургические вмешательства Полное удаление яичников не позволяет органу дальше выполнять свои функции, что приводит к развитию паузы до положенного срока. Ситуацию может спровоцировать и оперативное вмешательство в области матки. Патогенез диагноза Состояние характеризуется снижением количества фолликул в яичниках. Это приводит к понижению секреции эстрогенов.
Отмечается наличие единичных фолликул, впоследствии полностью пропадающих, что и вызывает проблему. У большинства тканей в организме и органов есть чувствительность к половым гормонам. Поэтому, эстрогенная недостаточность провоцирует не только проблемы с репродуктивной функцией, но и другие проявления. Стадии преждевременной менопаузы При достижении возраста 45-50 лет многие женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ожидая постепенное прекращение менструаций. Более молодые девушки могут не распознать начальные сигналы, особенно, если они проявляются только сбившимся циклом.
К ним относятся уменьшение количества выделений и непостоянный менструальный цикл. Также есть заболевания со схожими проявлениями. Поэтому, для постановки точного диагноза следует обращаться к доктору. В дальнейшем организм начинает подавать другие сигналы. Распространенным является начало так называемых приливов, когда чувствуется сильный жар.
Психо-эмоциональная сторона также страдает. Скачки настроения, сильная раздражительность, тревога, грусть, уныние, может развиться депрессия. Ранний климакс у женщин: симптомы и признаки менопаузы Работоспособность яичников снижается с сопутствующими признаками. Этому способствует прекращение выработки гормонов, включая эстроген, прогестерон. Нарушение ритма менструации Изменения могут быть разными.
Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях. Характерным проявлением является маточное кровотечение. Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев. Затем они начинаются вновь, могут быть скудными, или же, наоборот, выделения длятся дольше, чем должны. Жар и повышение потоотделения Приливы относится к стандартным признакам, с которым сталкиваются многие женщины.
Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается.
Прилив продолжается около 5 минут. Затем самочувствие возвращается в норму. Подобная симптоматика позволяет распознать тяжесть ситуации: до 15 приливов в сутки указывают на легкую форму; если максимальное количество равно 30, значит, стадия средняя; частые приливы, до 50 в сутки, указывают на тяжелую степень. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, включая сильный стресс, жаркую погоду, острую еду, неудобную одежду. Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры.
К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина.
Приступ обычно длится не более нескольких минут и проходит самостоятельно. Тахикардия, гипер- или гипотония, нестабильность артериального давления. Эстрогены оказывают благотворное протекторное воздействие на тонус сердца и сосудов. По мере уменьшения их уровня могут наблюдаться изменения сердечного ритма в состоянии покоя, боли в области сердца, а также головокружения и головная боль, обусловленные снижением тонуса кровеносных сосудов. Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, слезливость и повышенная тревожность являются типичными симптомами раннего климакса у женщин 30-40 лет. Снижение сексуального влечения. Эстрогены во многом формируют либидо, способствуют кокетливому поведению и флирту, поэтому их недостаток может вызвать нарушения в интимной жизни. От этого симптома преждевременного климакса часто страдают не только женщины, но и их партнеры. Во вторую группу симптомов климакса в раннем возрасте входит следующее: Проблемы с недержанием мочи обусловлены снижением уровня эстрогенов, за счет которого слизистая оболочка уретры истончается, ее отдельные складки разглаживаются. В результате таких изменений просвет мочеиспускательного канала оказывается недостаточно заполненным, из-за чего наблюдается непроизвольной мочеиспускание особенно во время кашля, смеха, поднятия тяжелых предметов. Болезненный процесс деуринации объясняется атрофическими процессами, затрагивающими стенки мочевого пузыря, уретры и влагалища. Ощущение сухости во влагалище, болезненность при половом контакте. По мере сокращения уровня эстрогенов уменьшается объем естественной вагинальной слизи, стенки влагалища истончаются, становятся менее эластичными и более подверженными микротравмам. Все это приводит к чувству сухости и дискомфорту во время интимной близости. Изменение состояния кожи, волос, ногтей. Эстрогены защищают организм от преждевременного старения, за счет чего сохраняется эластичность и упругость кожи, блеск волос и прочность ногтей. Во время климакса кожные покровы становятся более сухими, на них образуются морщины, волосы ломаются, выпадают, теряют свой природный пигмент и начинают седеть, ногти становятся более хрупкими и слоятся. К числу самых поздних симптомов раннего климакса у женщин относят такие состояния, как нарушение обменных процессов, остеопороз Osteoporosis , аутоиммунные патологии, болезнь Альцгеймера. Они присутствуют далеко не всегда, поэтому разумнее было бы отнести их к возможным последствиям отсутствия лечения раннего климакса. К чему может привести ранний климакс? Чем опасен ранний климакс? Какие последствия может иметь преждевременный климакс, если не обращать внимания на его проявления и не лечить их? Снижение уровня эстрадиола влечет за собой уменьшение выработки кальцитонина — гормона щитовидной железы, принимающего участие в кальциевом обмене. В результате происходит постепенное вымывание кальция из костной ткани, кости становятся более хрупкими и подверженными переломам. Нарушения обменных процессов. Уменьшение уровня половых гормонов приводит к нарушению метаболических механизмов. Например, при климаксе возможны сбои в липидных обменах, способные привести к отложению холестерина на стенках сосудов и появлению бляшек. Аутоиммунные заболевания аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диабет. Проблемы с функционированием щитовидной железы тиреоидит, гипер- и гипотиреоз Hypothyreosis обусловлены новыми условиями функционирования гипофиза. Что касается возможности развития диабета в период раннего климакса, то она вызвана изменением работы поджелудочной железы и гиперсекрецией инсулярного аппарата, которые в свою очередь могут быть обусловлены повышением экскреции панкреатотропного гормона аденогипофиза Adenohypophysis. Климактерический невроз, депрессии. Изменения, происходящие в гипоталамусе, и снижение уровня половых гормонов могут стать причиной появления раздражительности, плаксивости, беспричинной смены настроения, апатии — все это является признаками климактерического невроза. Опасность данного состояния заключается в том, что по мере угасания детородной функции еще достаточно молодая женщина может начать ощущать себя неполноценной. Ситуация усугубляется в том случае, если климакс начинается рано, до рождения ребенка.
Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение
Постоянные стрессы, депрессии вызывают нервные расстройства при климаксе , напрямую влияя на баланс гормонов в организме. Истощение нервной системы вызывает, прежде всего, развитие дисбаланса эндокринной системы. Процессы синтеза половых гормонов нарушаются, сбой принимает постоянный характер, что в конечном итоге приводит к преждевременному истощению фолликулообразующей функции яичников и снижении уровня женских половых гормонов до критического. Вредные привычки Данные последних медицинских исследований во Франции свидетельствуют о том, что курение ускоряет истощение репродуктивных органов, способствуя возникновению гормонального дисбаланса и раннему наступлению климакса. Основные симптомы Ранний климакс, наступающий до 40 или в 40 лет, зачастую не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может принять его за обычное расстройство менструальной функции, особенно при гормональном дисбалансе в анамнезе. Выяснить, не является ли причиной задержек менструации и плохого самочувствия наступление раннего климакса , поможет проведение анализов на гормоны — биохимический анализ крови. Но в случае, если течение климактерического периода влечет за собой сильные дискомфортные проявления, спутать их с обычным недомоганием достаточно сложно. Преждевременный климакс сопровождается функциональными расстройствами практически всех систем и органов женского организма: нервной; мочеполовой; эндокринной. Яичники уменьшают синтез половых гормонов эстрогена, прогестерона и андрогена.
К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса: увеличение перерыва между менструациями нарушения менструального цикла ; изменение объема и интенсивности менструальных выделений; возникновение приливов кратковременных приступов жара и потоотделения ; функциональные расстройства нервной системы: раздражительность, нервозность, повышенная эмоциональность; бессонница; нарушение метаболизма набор лишнего веса ускоренными темпами ; дегенеративные изменения кожи, волос и ногтевых пластин; атрофия слизистой оболочки внутренних половых органов; дегенеративные изменения мочевого пузыря учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, жжение.
Это может произойти по причине недостаточности функционирования яичников. К факторами риска относятся вредные привычки, пренебрежение здоровым образом жизни и некоторые заболевания. Подробности читайте в нашей новости.
Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до сорока лет. Такая ситуация происходит из-за того, что, по разным причинам, преждевременно перестают нормально функционировать яичники, снижается запаса яйцеклеток и, как результат - неспособность женщины к зачатию, бесплодие и снижение выработки яичниками самых главных женских гормонов эстрогенов. Преждевременная и ранняя менопауза могут привести к повышению риска 18-ти хронических заболеваний в различных сочетаниях. К ним относятся повышенные риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, нарушение углеводного обмена сахарный диабет второго типа, инсулинорезистентность , остеопороз, заболевания соединительной ткани, суставов, урологические проблемы, колоректальный рак, депрессии, нарушение сна, резкое снижение памяти, повышенный риск деменции. Это не только ухудшает качество жизни и здоровья женщины, но может привести к ранней смертности. Поэтому женщин, у которых менструация прекратилась до 40-45-ти лет, нужно проинформировать о вышеперечисленных рисках. При отсутствии противопоказаний им должна быть предложена заместительная гормонотерапия и наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Распространенность преждевременного прекращения функции яичников у женщин моложе 35 лет 1: 250, моложе 40 лет - 1:100. Причины раннего климакса Есть причины, на которые мы воздействовать не можем. В первую очередь, это наследственность. Если у родственниц месячные прекращались до 45 лет — женщину нужно заранее обследовать. К раннему выключению яичников могут приводить операции по поводу кист, эндометриоза. В начале нулевых лапароскопия считалась модной операцией без больших разрезов. Но тогда не знали, что чрезмерное тепло, которое излучают хирургические инструменты для лапароскопии, может повреждать ткани яичников. Это же белок, а он сворачивается там, где горячо. Кроме того, по ее словам, ухудшить функцию яичников могут и хронические воспалительные заболевания. Такие как хламидиоз, трихомониаз и другие. Инфекция — большой враг женщины. Поэтому не стоит забывать про презервативы, особенно при неизвестном состоянии здоровья партнера. Курение также вызывает массовую гибель фолликулов и приближает климакс. Немало молодых курящих девушек, которые спокойно рассказывают, что выкуривают 10-20 сигарет в день. Не зная, как никотиновые смолы вредят их организму и организму их будущих деток. Если женщина курит во время беременности — она напрямую вредит своему ребенку. Оказалось, ее мама курила во время беременности. Очень вероятно, что этот фактор привел к тому, что внутриутробно у плода была повреждена ткань яичников — будущие яйцеклетки закладываются у эмбриона в возрасте 8-ми недель беременности. И теперь эта молодая еще женщина, бывший плод, принимает заместительную гормонотерапию из-за наступления раннего климакса. К раннему климаксу могут приводить онкологические болезни и методы их лечения, химиотерапия, лучевая терапия. Таким женщинам тоже назначают гормональную поддержку, если для этого нет противопоказаний. Если в детстве или в подростковом возрасте девочки переболели свинкой или краснухой, женщины рано выходят на преждевременную менопаузу. Кто-то в 40 лет, а некоторые и в 20. Эти инфекции сильно повреждают женские яичники, предупреждает эксперт.
Также высока вероятность развития атеросклероза из-за повышения липопротеидов низкой плотности, которые являются вредными фракциями для организма. Профилактика раннего климакса В связи с существующей в настоящий момент проблемой, когда климакс может наступать в раннем возрасте, меры профилактики остаются достаточно актуальной темой. Они помогают не только продлить женскую молодость, но также избежать развития осложнений, возникающих на фоне наступления менопаузы. К таким мероприятиям относятся: Регулярное посещение специалистов. Это необходимо для постоянного контроля за состоянием репродуктивной системы. Если обнаружатся симптомы раннего климакса, то их можно откорректировать и вовремя назначить заместительниц терапию. Также это позволяет выявить злокачественные процессы ранних стадиях, тем самым постаравшись исключить или сократить количество возможной химио или лучевой терапии. Правильное питание. Это достаточно серьёзный пункт в профилактике раннего климакса, та как не исключается возможность истощения запасов в яичниках. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, включать в себя достаточное количество белка и жиров, необходимых для поддержания ткани яичников. Также следует избегать употребление канцерогенов. Здоровый образ жизни. Он должен включать себя не только здоровый сон, но и отсутствие вредных привычек, таких как алкоголь, наркотики, курение, которые приводят к развитию раннего климакса. Кроме того, это регулярная физическая нагрузка, она способствует не только поддержанию достаточной массы тела, но и обеспечивает нормальное кровоснабжение тканей. Кроме того, женщина ещё в молодом возрасте должна задуматься о планировании деторождения, которое необходимо для профилактики раннего климакса и мерах контрацепции. Следует избегать выполнения прерываний беременности, а также половых контактов без способов защиты, которые могут привести к воспалительным процессам в ткани яичников и следовательно снижению овариального резерва.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
Однако существует ряд причин, из-за которых климакс начинается раньше, чем он «запрограммирован» генами. Ранний климакс: причины и симптомы. В статье расскажем, что значит климакс, как он протекает, сколько длится и как можно справиться с возникающими при менопаузе проблемами. Ранняя менопауза может начаться сама по себе без ясной причины, или это может произойти из-за определенных операций, лекарств или состояния здоровья. На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС.