Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного.
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
В отличие от деменции, которая прежде всего предполагает нарушение памяти, делирий характеризуется нарушением внимания. Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. Нас в школе много чему учат, но никто не рассказывает, что делать, если столкнулся с деменцией. При обнаружении деменции сразу идти к психиатру не обязательно. Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений.
Что это за болезнь деменция
Поскольку деменция связана с повреждением головного мозга, исследователи отмечают, что лечение людей с симптомами деменции не изменит их состояние. Обыватели зачастую неверно называют деменцию — которая чаще всего вызывается болезнью Альцгеймера — «старческим маразмом или слабоумием», полагая, что это одно из естественных последствий старения. Об этом «Новосибирским новостям» рассказала врач-геронтолог клиники «Здравица» Кристина Фёдорова. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными.
Выберите любимую аптеку
- Что делать если пожилой родственник впадает в маразм
- Симптомы и признаки деменции у пожилых людей: причины болезни, как она проявляется
- Профилактика деменции
- FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
«Поняв, что нам никто не поможет, я боролась сама до последнего»
- Когда у человечества может появиться лекарство от деменции
- Невролог Киндарова рассказала, какой бывает забывчивость при деменции |
- Риски развития деменции
- Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме? | Блог 4brain
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Она очень сильно ко мне приставала с этим, собирала вещи, рвалась, ругалась со мной, уходила, мне приходилось бегать искать ее, возвращать. Были моменты, когда я применяла силу, потому что у меня не хватало терпения слушать это постоянно. Она пугалась — у нее был страх, что она упадет. Я говорила ей, что она замучила меня, что я устала, что я бросила семью, что мне тяжело. Потом накрывала волна стыда, я плакала, начинала себе в голове гонять, что я плохая дочь.
Она же меня так любит, у нас всегда были такие теплые отношения, как я могла такое наговорить? Чем сильнее была эмоциональная связь внутри семьи, тем ярче будут срывы — в этом, по словам Новиковой, главное отличие профессионального ухода от родственного. Она воспринимает своего подопечного таким, какой он есть, не испытывая по этому поводу никаких эмоций», — объясняет психолог. Ухаживающий родственник одновременно должен принять и пережить утрату значимого взрослого, который был для него опорой и поддержкой, и ухаживать за ним, адаптируясь под изменения его личности.
Сделать это без ущерба для психики практически невозможно. Я стараюсь не срываться, и я этого не делаю, когда могу, но иногда я уже не могу. Я устал, мне нужен отдых. Я не бесчувственный робот, я человек, который любит своего родственника.
Это нормально. Важно проявлять к себе очень много сочувствия и понимать: вы не виноваты, вы живые люди». У срывов есть градация — после некоторых сострадать себе особенно тяжело. Татьяна, например, четко помнит момент, когда сказала маме «самое страшное»: «Пусть это все уже закончится».
Я давала ей лекарство, а потом из памперсов все размазывалось. Это было жутко. Я до последнего таскала ее в туалет, пока она не слегла. И вот ее на себе практически прешь, она упирается, хватается за все вокруг, как липучка прилепляется, потому что боится упасть, я ее пытаюсь оторвать, у меня болит спина, я кричу.
Что ты такого натворила? Я человек верующий, я понимаю, что такие вещи просто так не приходят. Я так устала, пусть это все уже наконец закончится! Мама, пожалуйста, пусть это закончится!
А она просто смотрела на меня невидящими глазами», — рассказывает Татьяна. Иногда таких сцен не избежать. Но некоторые срывы, по словам Новиковой, можно предотвратить. Для этого нужно: остановиться.
Вдыхать на три счета и выдыхать на семь счетов. Сделать несколько циклов; включить тело. Подержать руки под холодной водой или приложить пачку замороженных пельменей к мягкой части тела. Это запустит реакцию лимбической системы и даст подкорковым структурам мозга, которые создают напряжение, сигнал успокоиться; посчитать «сложным ходом».
Вычисления вроде «100 — 3 — 5 — 3» тоже помогают сбросить напряжение; с силой сжимать и разжимать кулаки, побить подушку, выкрутить полотенце, если есть возможность — уехать куда-нибудь в уединенное место и громко покричать. В долгосрочной перспективе Мария рекомендует не нагружать себя ничем, кроме заботы о родственнике с деменцией. Вот что стоит сделать, если человек решил полностью погрузиться в уход. Отказаться от бытовых дел.
У вас не должно быть никаких других обязанностей, кроме ухода», — говорит Новикова. Любая эмоция хорошо снимается словом. Держать это все в себе очень сложно, можно взорваться», — уверена Мария. Искать точку опоры.
Не стесняйтесь рассказывать об этом, ваши мысли — это не грех».
Попадая в организм, продукты горения ТЭЦ, выхлопные газы, поражают сосуды, в том числе — головного мозга. В результате последний недополучает питательных веществ и постепенно атрофируется [ 5 ]. У жителей мегаполисов, вынужденных постоянно находиться в среде, загрязнённой выхлопными газами, риск деменции выше. Если у вас есть возможность переехать в более чистый район, воспользуйтесь ею. Или, по крайней мере, регулярно выезжайте за город. Лечитесь своевременно Некоторые нарушения в организме необратимы. Например, если в 40—60 лет у человека развилась артериальная гипертензия, но не была вовремя скорректирована, то даже полный контроль за давлением после 60 лет будет менее эффективен. И риск развития деменции всё еще будет высоким. Поэтому любые проблемы со здоровьем должны быть обнаружены и решены как можно раньше!
Если не получается — обратитесь за помощью к кардиологу. Ещё лучше — предотвратить развитие болезни. Это особенно важно в отношении сахарного диабета 2 типа. Дело в том, что риск деменции может оставаться высоким, даже если вы принимаете лекарства и хорошо контролируете сахар. Имеет значение именно давность заболевания. Выходит, лучшее, что вы можете сделать для себя в будущем — не допустить развития сахарного диабета как можно дольше. Для этого важно ограничить употребление углеводов, соблюдать рекомендуемую калорийность и держать вес под контролем. Последний пункт особенно важен. Повышение индекса массы тела более 30 — фактор риска деменции [ 6 ]. Определить допустимый для себя вес вы можете по таблице ниже: Резюме НаПоправку Деменция — мультифакторное заболевание.
Хотя во многом его развитие определяет именно генетика, возраст, в котором вы столкнётесь с проблемой, зависит от вас самих. Более того, уже сейчас вы способны повлиять не только на своё здоровье, но и на здоровье своих родителей, бабушек, дедушек и детей. Обеспечьте им и себе регулярные умственные и физические нагрузки, почаще общайтесь, по возможности, переселитесь в более экологичный район. И, конечно же, уделяйте больше внимания умственному и физическому здоровью. Тогда и вам, и вашим близким удастся сохранить рассудок до самых седин. Для своевременного лечения важно вовремя попасть к врачу.
Такое определение дала доктор медицинских наук, врач высшей категории Анна Гончарова. Поделиться Врач Гончарова назвала главные признаки деменции Врач Гончарова назвала главные признаки деменции По словам Гончаровой, деменция развивается не у всех людей. Во многом это обусловлено либо генетикой, либо сопутствующими заболеваниями, которые ухудшают качество мыслительных процессов. В первую очередь это сосудистые дегенеративные расстройства, диабетическая энцефалопатия, посттравматические изменения головного мозга, большая группа неврологических заболеваний. Из самых банальных — это длительный дефицит витамина D12 и высокий уровень гомоцистеина", — рассказала специалист. Риски развития деменции Повысить риск развития деменции в пожилом возрасте могут заболевания полости рта.
Дементный пациент дома: к чему готовиться? Для начала, родные и близкие пожилого человека должны проявить понимание и запастись терпением. Необходимо осознать, что пожилой родственник болен. И все негативные проявления являются следствием этой болезни. Не нужно конфликтовать, повышать голос. Сохраняйте спокойствие и помните — во всем происходящем виноват не человек, а его заболевание. Конечно, в жизни родственников человека с деменцией произойдут глобальные изменения, ведь больного нельзя оставлять одного на продолжительное время, это может быть просто опасно для его жизни! Как создать безопасную среду для пожилого человека с деменцией Даже в родных стенах человек с деменцией может пострадать от своей болезни. Опасность могут возникать казалось бы, привычном быту. Бытовые приборы, газовая колонка, ванная с водой и открытое окно могут нести смертельную угрозу не только пожилому человеку с деменцией но и окружающим людям. Поэтому, следует обеспечить максимальную безопасность. Что мы делаем, когда в доме появляется маленький ребенок, который уже в состоянии дотянуться до тех предметов, которые могут угрожать его здоровью и жизни? Таким же образом поступаем и с появлением в доме человека с деменцией. Все острые и режущие предметы необходимо убрать в недоступное для человека с деменцией место. Так же надо поступить со всеми медикаментозными препаратами. Иными словами, аптечку с глаз долой. Жизненно необходимые, безопасные и полезные предметы, наоборот делаем максимально доступными. Но при этом все должно быть максимально подготовлено к использованию. Например, графин с водой и рядом стакан. Если это еда, то в тарелке и с, рядом лежащей, ложкой. Личная гигиена пожилых людей с деменцией Больных деменцией людей очень часто возникают проблемы с личной гигиеной и с походами в туалет. Ни в коем случае не стоит силой тащить пациента в душ, лучше попробовать уговорами, приводя доводы в пользу ванной. Часто больные не ощущают позывов в туалет.
Симптомы болезни
- One moment, please...
- Деменция: признаки, развитие, профилактика — 14.07.2023 — Статьи на РЕН ТВ
- Деменция: что это за болезнь
- Профилактика Альцгеймера. Как предотвратить болезнь Альцгеймера у женщины.
FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
Первым признаком деменции является изменение личностных черт человека. Однако немногие из окружения пациента могут грамотно их интерпретировать. Как вовремя определить появление деменции, по каким причинам возникает заболевание и можно ли замедлить его развитие, рассказываем в материале РЕН ТВ. Что такое деменция и причины появления заболевания Деменция — это собирательная группа заболеваний, которые изменяют восприятие, мышление, память и в конечном итоге делают человека неспособным к повседневной деятельности и общению. Такое определение дала доктор медицинских наук, врач высшей категории Анна Гончарова. Поделиться Врач Гончарова назвала главные признаки деменции Врач Гончарова назвала главные признаки деменции По словам Гончаровой, деменция развивается не у всех людей.
Пожилые женщины страдают деменцией в два раза чаще, чем мужчины. Только алкогольная версия этого расстройства чаще встречается у мужчин. Медики обычно выделяют три разновидности этой болезни: дегенеративная атрофическая , она же «болезнь Альцгеймера»; церебрально-сосудистая; смешанная. Чаще всего встречается первый тип болезни — деменция дегенеративная. Но это не единственная классификация. Есть еще по типу локализации органических дефектов. Классификация деменций: И, наконец, старческая деменция бывает тотальной и лакунарной. В последнем случае чаще страдает кратковременная память, больной частично осознает свое положение. Такое бывает в начальной стадии болезни Альцгеймера, о чем подробно рассказано в фильме «Все еще Элис». Тотальная деменция гораздо более серьезное и быстро прогрессирующее расстройство с серьезным поражением не только интеллектуальной, но и эмоционально-волевой сферы. Что провоцирует деменцию у женщин? Тут пока нет единого научного мнения, но кое-какие догадки существуют. Например, лежит на поверхности простое наблюдение — мужчины не так часто доживают до возраста, в котором человек подвержен слабоумию. Престарелых женщин гораздо больше статистически. Еще один фактор риска у женщин — менопауза. Гормональная перестройка организма способна тяжело отразиться на функциях мозга. Предположительно дамы, прибегавшие к гормонально-заместительной терапии, гораздо реже страдали слабоумием. Французские исследователи считают, что есть риск деменции у пациенток с высоким уровнем гормона эстрадиола. Более определенно врачи высказываются о наследственном факторе. Замечено, что генные мутации, вызывающие болезнь Альцгеймера, передаются по женской линии из поколения в поколение. Еще одно важное наблюдение: гипертония подстегнет вашу предрасположенность к деменции из-за ускоренной гибели нейронов. Стоит перечислить патологии, способные вызвать деменцию как осложнение: алкогольная интоксикация; черепно-мозговые травмы; инфекции менингит и энцефалит ; Ни одно из вышеперечисленных обстоятельств пока не признано решающим или роковым. Вполне может оказаться, что истинная причина болезни кроется в чем-то совершенно другом. Пока ведутся исследования и никаких определенных результатов нет. Начало деменции — как распознать? Пока это заболевание считается необратимым и неизлечимым. Вот почему так важно заметить первые его признаки, тревожные сигналы. Не думайте, что потеря памяти — это нормальное возрастное явление. Это проблема, которой нужно заниматься. Первые признаки деменции у женщин имеют свои особенности — врожденная женская эмоциональность поможет отследить их. Заметно проявляется раздражительность, странная смешливость или, наоборот, плаксивость. Возможны вспышки агрессии, настроение меняется слишком резко и заметно. Обычные депрессии, которым женщины тоже подвержены больше мужчин, протекают дольше и тяжелее. И вдруг вы замечаете рядом с собой другую, новую личность прежде хорошо знакомого человека. И это не просто изменения — это распад в развитии. Человек, страдающий деменцией, становится подозрителен и мнителен до болезненности, невероятно, алогично упрям, отрицает свое расстройство и не хочет принимать помощь. На близких сыплются бесчисленные упреки — вы невнимательны, черствы, не заботитесь, вы замышляете недоброе. Очень важно, чтобы близкие люди, особенно муж, сразу отреагировали на это как на болезнь, а не как повод для скандалов и разборок. Ваша любимая мама или бабушка нуждается в помощи. Вам придется настоять на консультации врача. Нужна ранняя диагностика. Развитие деменции Если родные не сразу поняли в чем дело, распад личности будет продолжаться: наряду с переменами в настроении и капризами появятся провалы в памяти и общее расстройство умственной сферы — больная забывает людей, места, события недавнего прошлого. Она может заблудиться в собственном районе и даже в собственном доме. Ей будет трудно сказать, какое сегодня число или месяц, год. Если человек занимался умственной работой, коллеги тоже заметят, как он теряет способность понимать и усваивать новую информацию, а старая кусками выпадает из его памяти. Наступает апатия, нежелание что-то изучать, проявлять любопытство. В случае сенильной деменции отмечают такой синдром, как «жизнь в прошедшем времени» — это последствия потери кратковременной памяти, когда больной не может припомнить, что он делал вчера, но неожиданно вспоминает события глубокого детства, о которых давно запамятовал. К сожалению, возможны и тяжелые психические отклонения — видения, галлюцинации, бред. Но самое страшное будет впереди, на третьей, последней стадии заболевания: больной не способен ухаживать за собой, самостоятельно принимать пищу, он больше не узнает близких, теряет способность к связной речи. Иногда превращается в лежачего, неспособного даже пережевывать пищу, пациента. Как бороться с деменцией? Если процесс уже запущен, говорить об излечении на сегодняшнем этапе развитии медицины не приходится. Но можно замедлить или облегчить протекание болезни, добиться адаптации, лучшего качества жизни, облегчения некоторых синдромов и расстройств. Лечение может протекать амбулаторно или стационарно. Вы не обойдетесь без больницы вот в каких случаях: острые психозы и аффективные состояния; спутанность сознания; невозможность постоянного ухода за больной на дому. Главный метод лечения сегодня — медикаментозный. Если вы застали болезнь в самом начале, больной пропишут ноотропные препараты, такие как Церебролизин, Пирацетам и т. Эти лекарства улучшают кровообращение мозга, стимулируют дофаминовые рецепторы ЦНС. Когда болезнь прогрессирует, назначают таблетки Донепезил и похожие препараты. Однако в каждом отдельном случае врач будет назначать какое-то определенное активное вещество. В общем и целом, речь идет о психофармакологической терапии, в которую для смягчения расстройств присущих деменции, будут включены: антидепрессанты; нейролептики; транквилизаторы. В финальной стадии болезни медикаментозная часть лечения направлена, прежде всего, на то, чтобы исключить осложнения. Такие как пролежни, воспаления, сепсис. Тут уже в ход идут обезболивающие препараты. Интегративная терапия В стационаре больная может оставаться от 30 до 60 дней, продолжительность курса определит врач. Необходимость амбулаторного лечения для некоторых категорий больных, будет пожизненной. Современным подходом к лечению считается интегративная терапия, в которую, помимо медикаментозного лечения входят: социотерапия — консультирование родных и близких по проблемам ухода, создания благоприятной среды для больного; психотерапия больного и его родственников, куда, например, входит работа с памятью; больной также могут прописать лечебную физкультуру, трудовую терапию, массаж, лечебные ванны. Сегодня многие ищут спасения ив нетрадиционных методах поддержки, таких как йога, шиацу, китайская гимнастика или ароматерапия. Многочисленные исследования проводятся, но пока никто еще с уверенностью не заявил, что йога лечит слабоумие. Однако любая активность лучше пассивного ожидания конца. Возможно ли предотвратить деменцию? Пока медицина не может вам этого обещать, но врачи дают несколько советов тем, кто хочет сохранить здоровье мозга надолго или хотя бы отодвинуть тревожные симптомы, испытывать их в меньшей степени, если не вовсе избежать. Итак, ради профилактики деменции вам нужно обратить внимание на: Здоровый сон — недосыпание чрезвычайно вредно для мозга. Вы должны наладить крепкий, стабильный сон без перерывов в течение ночи. Японские ученые нормой называют 7-и часовой сон, европейские — 8-и часовой. Боритесь с раздражительностью — кстати, это один из симптомов деменции. Сохраняйте душевное здоровье. Гуляйте, бегайте, работайте в саду и по дому, найдите рукодельное хобби. Будьте особенно бдительны, если в вашей семье по женской линии уже встречались случаи деменции. Вам стоит как можно раньше проконсультироваться у невропатолога, сделать эти консультации регулярными и принять к сведению все вышеперечисленные советы. Трезвый взгляд на деменцию К сожалению, современная медицина еще не умеет лечить этот недуг, которому одинаково подвержены и жители отсталых стран, и те, кто относится к «золотому миллиарду». Но, кажется, мы приближаемся к открытию ее истинных причин и методов лечения. Пока все, что вы можете сделать для себя и своих близких — следить внимательно за умственным здоровьем, эмоциональными и поведенческими реакциями. Вы также можете наладить здоровый, полноценный образ жизни, что тоже отодвинет угрозу слабоумия. Деменция, как и рак, одна из так называемых «болезней цивилизации». Человечество научилось продлевать срок жизни, но не освоило вполне навыки продления здоровья и бодрости. Сегодня каждые три секунды на нашей планете кто-то заболевает слабоумием. Главное, что вы должны помнить — своевременно выявленное слабоумие и вовремя начатое лечение продлят время, когда больной способен ухаживать за собой, сохранять способность к самообслуживанию, а также частичное душевное и умственное здоровье. Какие способы лечения деменции существуют? Старческое слабоумие, или деменция, является довольно распространенным недугом. Под этим термином понимается расстройство психики, которое приводит к полной дезадаптации человека. Распад личности происходит вследствие органического поражения клеток головного мозга. Для родственников больного вопрос лечения деменции стоит остро, так как при поздней стадии болезни дементор нуждается в постоянном уходе. Полный распад личности возможно если не предотвратить, то отсрочить на несколько лет. Главным условием для этого является своевременность терапии. Маразм лечится или нет Лечится ли деменция? Причиной деменции становятся органические изменения в головном мозге. В результате происходит необратимая гибель мозговых клеток. К сожалению, точные причины возникновения деменции до сих пор не установлены. Поэтому полное излечение от недуга невозможно. Кто лечит деменцию: какой специалист? Лечением пациентов с маразмом занимаются психиатры и неврологи. В большинстве случае деменция не возникает как самостоятельное заболевание, это следствие другой болезни. Задача врача — выявить причину болезни и попытаться их устранить. Проявления слабоумия возможно ослабить приемом лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут притормозить развитие заболевания и отдалить самые серьезные осложнения. Лечится ли деменция? Комментирует специалист: Что делать, чтобы остановить заболевание Процесс лечения слабоумия является долгим и сложным. Методы терапии включают в себя медикаментозное и психологическое воздействие. В настоящее время проводится разработка альтернативных методов терапии генная терапия, вакцинация, использование стволовых клеток. Как вылечить слабоумие в домашних условиях Как лечить деменцию слабоумие у взрослых? На начальном этапе лечение деменции возможно в домашних условиях.
В случае нормы человек хоть и забывает что-то, не утрачивает возможности самостоятельно работать и поддерживать себя — просто на какие-то процессы у него может уходить больше времени или он может ощущать более значимую усталость. При деменции такая деятельность становится практически невозможной. Кроме того, пожилые люди без деменции осознают свои проблемы и стараются подстроиться — например, начинают что-то записывать, оставляют себе какие-то напоминания. Человек с деменцией не осмысляет своей забывчивости и потому часто спрашивает об одном и том же — он не только теряет способность запоминать, но и не помнит, что говорит сам или что расспрашивание без конца о чем-то одном — это отклонение от нормы. Потерянные вещи часто находят в необычных местах, например, ключи от дома — в шкафчике в ванной.
Добавляйте небольшого количества меда или сахарозаменителя в сладкие блюда вместо рафинированного сахара. Для усиления вкуса и стимуляции аппетита используйте приправы: пряные травы, специи и соусы. Понаблюдайте, в какое время любит есть пожилой человек. Например, у него хороший аппетит утром в определенные часы. Перенесите на это время основной прием пищи, а в течение дня предлагайте легкие закуски. Выключайте телевизор во время приема пищи. При повышенном аппетите храните еду вдали от видимости человека, чтобы лишний раз его не соблазнять. Избегайте продуктов, которые трудно пережевать или проглотить, например, орехов, сухариков. Также важно ограничить потребление сахара и контролировать уровень глюкозы в крови. Улучшить качество жизни пожилых людей с деменцией поможет частный пансионат «Благо». Вы можете поделиться полезной информацией, нажав кнопку вашей любимой социальной сети: Популярные публикации.
"РГ"-советы: Как избежать старческого слабоумия
Я решила обратиться в дневной стационар. Врач прописал 10 сеансов. Когда Витя пришел на капельницу в пятый раз, то очень захотел в туалет, сорвал с себя трубки, схватил стойку и замахнулся на медсестру. Врачи сказали, что больше не смогут нас принимать. С тех пор Вите не делают процедуры для кровоснабжения мозга — они возбуждают нервы, и он проявляет агрессию. Мне пришлось нанять сиделку: сама я работаю, а оставлять мужа одного небезопасно. Однажды утром, когда я ушла на работу, Витя пришел на кухню и начал двигать технику и мебель. Сиделка испугалась, вызвала отделение психиатрии скорой помощи и полицию. Я сразу же вернулась домой.
Врачи сказали, что должны госпитализировать мужа, и заставили подписать согласие на прием в психоневрологический диспансер. В первый же день Витя спутал свои вещи с чужими, надел тапки других пациентов, и больные стали агрессивно относиться к нему. Когда я пришла на следующий день, муж был привязан к кровати и одет в памперс. Через 9 дней я забрала его домой. На теле у него были пролежни, он не мог самостоятельно передвигаться, есть и ходить в туалет. Я заново учила Витю держать ложку, ходить, но от памперсов мы не отказались — муж так и не смог самостоятельно справлять нужду. Он мог сходить в туалет на лестничной площадке или в шкаф: мне пришлось завязать дверцы веревками. На межкомнатные двери мы повесили замки, потому что Витя заходил в комнаты, передвигал вещи, ел холодный суп из общей кастрюли.
Я убрала все статуэтки и книги с полок, потому что он все разбрасывал. Однажды мы пошли гулять: я попросила постоять Витю у подъезда, пока сама обуюсь и закрою дверь. Когда вышла на улицу, то его нигде не было. Соседи сказали, что муж ушел на заправку. Я пыталась увести его оттуда, брала за руку, а он только оттолкнул меня. Я позвонила дочери, и ей уговорами удалось привести отца домой. Это повторялось несколько раз.
Вы часто произносите: "А вот раньше", вспоминая и ностальгируя по старым временам.
Вы готовы с упоением рассказывать о чем-то, невзирая на скуку в глазах собеседника. Не важно, что он сейчас заснет, главное: то, о чем вы говорите, интересно вам. Вам трудно сосредоточиться, когда вы начинаете читать серьезную или научную литературу. Плохо понимаете и запоминаете прочитанное. Можете сегодня прочитать половину книги, а завтра уже забыть ее начало. Вы стали рассуждать о вопросах, в которых никогда не были сведущи. Например, о политике, экономике, поэзии или фигурном катании. Причем вам кажется, что вы настолько хорошо владеете вопросом, что могли бы прямо завтра начать руководить государством, стать профессиональным литературным критиком или спортивным судьей.
Зачем лишний раз напрягаться? Вы вообще не понимаете, что интересного кто-то находит в этих культовых режиссерах. Вы уверены, что другие должны подстраиваться под вас, а не наоборот. Многое в вашей жизни сопровождается ритуалами. Например, вы не можете выпить свой утренний кофе из какой-нибудь другой кружки, кроме своей любимой, не покормив предварительно кота и не пролистав утреннюю газету. Выпадение даже одного элемента выбило бы вас из колеи на целый день. Временами вы замечаете, что тираните окружающих какими-то своими поступками, причем делаете это без злого умысла, а просто потому, что считаете, что так правильнее. Апгрейд мозга!
Заметьте, самыми светлыми людьми, до самых преклонных лет сохраняющими разум, как правило, являются люди науки и искусства, то есть те, кому по долгу службы приходится напрягать свою память и совершать ежедневную умственную работу. Более того, им приходится все время держать руку на пульсе современной жизни, не отставать от модных тенденций и даже в чем-то опережать их.
Это серьезное психическое расстройство, представляющее собой приобретенное слабоумие. Такое может произойти в результате заболевания или травмы головного мозга, но чаще всего деменция наблюдается в старости, как правило после 65 лет. Отсюда термин — сенильная лат. Постановка диагноза деменция В большинстве случаев характерные симптомы старческой деменции у пациентов пожилого возраста обнаруживает участковый терапевт.
После этого он дает инструкции, к каким узким специалистам необходимо обратиться для назначения поддерживающего медикаментозного лечения. Именно поддерживающего, так как, к сожалению, диагноз деменция необратим и неизлечим. Далее стоит посетить таких специалистов, как невролог, психиатр, геронтолог, дементолог. После посещения всех специалистов и подтверждением ими диагноза, будет установлено заболевание вследствие которого появилась деменция. Чаще всего причиной сенильной деменции становится болезнь Альцгеймера. На начальном этапе заболевания пациент еще в состоянии себя обслуживать, но на втором и, тем более, третьем этапе больной уже не может оставаться один, он нуждается в постоянном присмотре и уходе.
Дементный пациент дома: к чему готовиться? Для начала, родные и близкие пожилого человека должны проявить понимание и запастись терпением. Необходимо осознать, что пожилой родственник болен. И все негативные проявления являются следствием этой болезни. Не нужно конфликтовать, повышать голос. Сохраняйте спокойствие и помните — во всем происходящем виноват не человек, а его заболевание.
Конечно, в жизни родственников человека с деменцией произойдут глобальные изменения, ведь больного нельзя оставлять одного на продолжительное время, это может быть просто опасно для его жизни! Как создать безопасную среду для пожилого человека с деменцией Даже в родных стенах человек с деменцией может пострадать от своей болезни. Опасность могут возникать казалось бы, привычном быту. Бытовые приборы, газовая колонка, ванная с водой и открытое окно могут нести смертельную угрозу не только пожилому человеку с деменцией но и окружающим людям. Поэтому, следует обеспечить максимальную безопасность. Что мы делаем, когда в доме появляется маленький ребенок, который уже в состоянии дотянуться до тех предметов, которые могут угрожать его здоровью и жизни?
Таким же образом поступаем и с появлением в доме человека с деменцией.
Авторы книги «Зажги себя» знают, что надо делать. Как не заболеть деменцией Несмотря на то, что мое поколение хорошо знакомо с фастфудом и кабельным телевидением, мы хорошо понимаем, что именно здоровые сердце и легкие отталкивают от нас болезни и именно мы проторили дорожку в тренажерный зал. Я верю: когда люди полностью осознают роль, которую может сыграть их образ жизни не только для ее большей продолжительности, но и для повышения качества, они как минимум испытают тягу дольше оставаться активными. Самый проверенный способ предотвратить или отложить развитие деменции — физические упражнения.
Вот какую пользу они приносят. Физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему. Сильное сердце и легкие снижают артериальное давление. Результат — меньшее напряжение кровеносных сосудов тела и мозга. При двигательной активности организм потребляет больше окиси азота, то есть того газа, который расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая лучший кровоток.
Кроме того, увеличивающийся в ходе умеренных и среднеинтенсивных упражнений кровоток не позволяет затвердевать артериям головного мозга. Люди, пострадавшие от инсульта и имеющие в анамнезе болезнь Альцгеймера, которые получают умеренную физическую нагрузку, демонстрируют улучшение показателей в тестах на мышление. Лучше всего, конечно, начинать тренироваться в молодости, но сделать это никогда не поздно. Физические упражнения регулируют снабжение клеток энергией. Когда мы стареем, снижается наш уровень инсулина, и глюкозе труднее проникать в клетки, чтобы питать их энергией.
Тогда резко повышается уровень сахара, а в клетках создаются побочные продукты — например, свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. В результате возникает риск инсульта или болезни Альцгеймера. Когда же в организме все сбалансировано, инсулин борется с образованием амилоидных бляшек. Физические упражнения помогают бороться с ожирением. Помимо того, что откладывающийся в теле жир наносит серьезный ущерб сердечно-сосудистой системе и обменным процессам, он еще и оказывает чрезвычайно отрицательное воздействие на мозг.
Избыточный вес удваивает вероятность развития деменции, а если к этому добавляются еще и высокие артериальное давление с холестерином, часто сопровождающие ожирение, риск развития старческого слабоумия повышается в 6 раз. Когда люди выходят на пенсию, они начинают думать, что заслуживают отдыха после жизненных трудов, и обращают все внимание на еду. Но не понимают, что есть десерт после каждого приема пищи — самоубийство. Физические упражнения борются с ожирением сразу на двух фронтах: сжигают калории и снижают аппетит. Физические упражнения повышают порог устойчивости к стрессам.
Упражнения смягчают разрушительное воздействие избытка кортизола, этого «гормона хронических стрессов», который в том числе провоцирует развитие депрессии и деменции. Физические упражнения поднимают настроение. Множество научных исследований показало, что приподнятое настроение снижает риск деменции. Мобильность позволяет не отрываться от жизни, оставаться в контакте с людьми и заводить друзей. Социальные связи очень важны для хорошего настроения.
Физические упражнения укрепляют иммунную систему. Стрессы и возраст притупляют реакцию иммунной системы на внешние раздражители. А упражнения укрепляют ее. Даже умеренно интенсивные занятия повышают содержание в крови антител и лимфоцитов, которые известны как Т-клетки. Антитела борются с бактериальными и вирусными инфекциями, а большее присутствие в организме Т-клеток позволяет ему активнее предупреждать рак и противостоять развитию этого страшного недуга.
Массовые обследования населения подтверждают этот вывод: наиболее устойчивым риск возникновения рака бывает при постоянной гиподинамии. Физические упражнения укрепляют костную систему. Остеопороз напрямую не связан с мозгом, но о нем всегда следует помнить, поскольку для занятий физическими упражнениями в старшем и преклонном возрасте нужен прочный корпус. А остеопороз можно предотвратить. В США каждый год от осложнений, связанных с переломом шейки бедра, — главного тяжелого последствия остеопороза — умирает больше женщин, чем от рака груди.
Костная масса женщин достигает пика к 30 годам. Это в том случае, если не принимать кальций и витамин D например, находясь по 10 минут в день на утреннем солнце и не заниматься физическими упражнениями, в том числе силовыми, дающими умеренную стрессовую нагрузку скелету. В ранней зрелости упражнения с утяжелителями и любые виды спорта, включающие бег и прыжки, могут серьезно помочь в противостоянии потере костной массы. Экспериментально установлено, что женщина способна удвоить силу своих ног в результате всего лишь нескольких месяцев работы с утяжелителями. Физические упражнения повышают мотивацию.
Одна из проблем старения заключается в сокращении количества стоящих перед человеком вызовов, однако с помощью физических упражнений удастся постоянно улучшаться и преодолевать себя. Когда человек двигается, он естественным образом повышает свою мотивацию, укрепляя связи между дофаминовыми нейронами, и одновременно защищает себя от болезни Паркинсона. Если вы не заняты жизнью, тело будет занято умиранием. Человеку всегда важно иметь планы, цели и постоянный режим. Именно поэтому так хороши, например, гольф и теннис: они требуют постоянного самоконтроля и стимула к совершенствованию.
Физические упражнения развивают нейропластичность нашего мозга. Лучший способ защититься от нейродегенеративных болезней — создать сильный мозг. Аэробные упражнения помогают в этом, усиливая связи между нервными клетками, создавая больше синапсов для расширения нейронной сети и побуждая стволовые клетки активнее делиться, превращаясь в полноценные функциональные нейроны. Чем прочнее нейронные связи, тем лучше мозг подготовится к любым негативным воздействиям, с которыми может столкнуться. Какие физические упражнения делать для профилактики деменции Всем людям старше 60 лет я рекомендую выполнять физические упражнения почти каждый день.
Вы же на пенсии, так почему не заниматься? Идеально проводить тренировки шесть раз в неделю, но превращая их не в повинность, а в радость. Хорошо при этом использовать монитор ЧСС частоты сердечных сокращений. Подобные устройства незаменимы с точки зрения отслеживания прогресса, а это будет одновременно и мотивировать, и поддерживать. Вы не остаетесь наедине с собой, задаваясь вопросами, достаточно ли вы сделали движений и с необходимой ли интенсивностью.
В принципе, ваши упражнения должны подразделяться на четыре вида: аэробные, на силу, на равновесие и на гибкость. Перед началом тренировок посоветуйтесь со своим врачом, который знает ваш организм и анамнез, а я намечу некоторые базовые принципы. Аэробные упражнения. На таком уровне вы будете успешно сжигать жировые отложения и активно вырабатывать химические вещества и гормоны, требующиеся для полезных изменений в мозге, о которых мы говорили. Ходьба в качестве аэробной нагрузки хороша, но по возможности занимайтесь ею на открытом воздухе и с друзьями.
Какой бы вид нагрузки вы ни выбрали, постарайтесь наслаждаться им как можно дольше. Если вначале вы не в очень хорошей физической форме, для достижения подобной интенсивности может потребоваться некоторое время. Не расстраивайтесь. В принципе, постоянство в упражнениях важнее всего остального. Работайте с утяжелителями или устройствами на сопротивление дважды в неделю.
Каждый раз делайте три серии с такими весами, которые позволяют повторять упражнение 10—15 раз. Это очень важно для предотвращения остеопороза и борьбы с ним: даже если вы выполняете все известные аэробные упражнения, мышцы и кости с возрастом атрофируются. Если у вас ранее не было никакого опыта силовых тренировок, на первый месяц занятий найдите персонального тренера или воспользуйтесь другим способом инструктажа, чтобы избежать возможных травм. Занятия, включающие тренировку равновесия или прыжки, тоже укрепляют кости. Это теннис, танцы, аэробика, занятия со скакалкой, баскетбол и, конечно, бег.
Упражнения на равновесие и гибкость. Занимайтесь ими также два раза в неделю по 30 минут. Йога, пилатес, тайчи тайцзицюань , боевые искусства и танцы — они развивают навыки поддержания равновесия и гибкости, что важно для подвижности и быстроты. Без этих навыков вы не сможете в полной мере получить пользу от аэробики или силовых упражнений. Для самостоятельных тренировок используйте большой резиновый мяч, различного рода балансировочные доски диски или полусферу Босу с плоским основанием: на ней удобно удерживать равновесие, напрягая мышцы живота и ягодиц.
Упражнения для ума против развития деменции Постоянно бросайте вызовы вашему мозгу. Физические упражнения готовят ваши нейроны к более активным соединениям, а стимуляция мыслительной активности позволяет мозгу максимально задействовать эту готовность нейронов к работе. Не случайно исследования одно за одним показывают: чем больше вы учитесь, тем больше вероятность того, что ваша когнитивная жизнь будет долгой и вы не поддадитесь деменции. В середине 1990-х годов от инфаркта в возрасте 85 лет скончалась монахиня, сестра Бернадетта. Она завещала свой мозг для научных исследований, проводившихся по программе Дэвида Сноудона.
Монахини постоянно упражняют свой мозг кроссвордами, задачами на мышление, дискуссиями по важным общественным темам и так далее. И многие из них доживают до 100 и более лет. Другими словами, она уже давно должна была страдать жесточайшей формой деменции. Однако, несмотря на обширное поражение мозга, ее ум оставался острым. Сноудон в качестве возможного объяснения этого феномена указывает на когнитивные резервы нашего мозга.
Это его способность адаптироваться и компенсировать разрушения одних участков за счет мобилизации других. Деменция страшна не только для пациента, но и для окружающих По данным ВОЗ, на сегодняшний день количество людей, страдающих синдромом деменции, порядка 40 млн. Это заболевание встречается у каждого пятого жителя России. Деменция — страшна и опасна по своей природе не только для пациента, который страдает данным заболеванием, но и для окружающих его людей. То безумие, которое переживают родственники рядом с больным, невозможно передать словами.
В этой статье мы выясним, почему мы, люди, подвержены такой болезни, какой она бывает и как проявляется. Деменция, или слабоумие — это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами Что такое деменция и ее симптомы Деменция, или слабоумие — это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами. Чаще всего слабоумие затрагивает пожилых людей после 65 лет , однако признаки деменции могут появиться и ранее из-за стрессов и депрессии. К сожалению, на ранней стадии дифференцировать такое заболевание очень сложно, так как нет четкой определенности, что это — то ли это стресс, то ли это функциональные нарушения мозга. При развивающейся деменции человек теряет все навыки жизнедеятельности, на каждом этапе все новые, и к третьему этапу болезни он становится просто растением.
Симптоматика проявления деменции очень велика, однако самые распространенные симптомы касаются таких сторон жизнедеятельности, как: 1. Пациенты не запоминают информацию, а со стороны это выглядит, как игнорирование собеседника, однако это не так. В памяти больного всплывают лишь значимые для него ситуации, прожитые в жизни, о которых он постоянно рассказывает абсолютно беспорядочно и нелогично. Для человека, страдающего таким заболеванием, становится невозможно решить самые простые задачи что-то написать, принести и т. Слова становятся бессвязными, нелогичными, нет цепи событий.
Человек перестает ориентироваться в пространстве, забывает, где он находится и куда нужно идти. С легкостью может потеряться, не сможет добраться домой. Сам характер поведения варьируется в достаточно больших пределах. Так, человек может быть апатичным, склонным к стрессу, а может и наоборот — проявлять агрессию, кричать. Последнее свойственно больше деменции альцгеймеровского типа, первое — болезни Пика.
Причины возникновения болезни Первое, что хочется здесь отметить, причина деменции — это мы сами, перенесенные стрессы, ослабленная нервная система, в общем — все то, что когда-то отложило на нас неизгладимый отпечаток, потом проявляется именно так, в болезни. С научной же точки зрения, причины деменции — это гибель нейронов из-за нехватки кислорода. Так, кровеносные сосуды с возрастом начинают медленнее переносить кровь, и доступ кислорода в мозг постепенно ограничивается.
Лечение деменции
Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением. Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу. Он усыпляет и успокаивает. Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается.
Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий.
Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок. Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие.
Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор». Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти.
Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали? Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции?
Есть разные критерии этой границы. МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое. То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее. Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном.
Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем.
О том, что такое деменция, по каким причинам она возникает, как проявляется, читайте в статье. Причины Деменция не относится к числу самостоятельных болезней. Это многофакторный синдром приобретенного слабоумия, принадлежащий к классу органических психических расстройств. Состояние характеризуется необратимым нарушением высших психических функций, прогрессирующим разрушением интеллекта — от утраты способности к познанию до полного распада личности.
Развитие деменции связано с деструкцией и постепенным отмиранием нейронов. Этиология зависит от фактора, спровоцировавшего органические изменения мозговых структур.
Если пользуетесь старой газовой плитой, лучше заменить ее на плиту с функцией газ-контроля — датчиком, который перекрывает подачу газа, если конфорка гаснет. В некоторых случаях от плиты можно отказаться совсем и заменить ее мультиваркой: за ней не нужно следить, а когда еда будет готова, она сама выключится. Чтобы исключить ожоги, можно отказаться от чайника и поставить термопот: его не нужно наклонять, достаточно поставить кружку и нажать кнопку. Этот термопот стоит 1700 рублей. Он нагревает воду, а затем поддерживает ее горячей.
Его не нужно наклонять, а еще подачу воды можно заблокировать Мультиварка за 4700 рублей. В нее можно загрузить продукты, а в нужное время она сама включится, приготовит обед и выключится На начальной стадии деменции можно пользоваться ножами и вилками, но если состояние ухудшается, их лучше убрать. Еду в таком случае можно оставлять в ярких контейнерах со стикерами: это завтрак, это ужин, а здесь нарезанные фрукты. Для человека с деменцией нужны таблички и таймеры Для человека с деменцией можно сделать таблички с подсказками: выключить свет, закрыть воду. Если ушли из дома, можно оставить напоминание: «Мама, ушла в магазин, вернусь в три часа». У людей с деменцией нарушается краткосрочная память: они могут забыть, что было полчаса назад, и начать тревожиться. На холодильник каждый день можно вешать табличку с главным делом дня, например: сегодня идем гулять с внучкой.
Но не стоит писать много разных дел: большой объем информации воспринимать сложно, человек просто запутается. А вот прием лекарств нельзя доверять табличкам — нужна таблетница с таймером. Когда таймер звонит, человек открывает, выпивает лекарства. В таблетнице должны лежать лекарства на день или на разовый прием, но не больше: если разложить лекарства на несколько дней, человек может запутаться и выпить всё разом. Это таблетница с таймером от Сяоми за 1420 рублей Таблетница должна всегда лежать на одном месте, допустим, на прикроватном столике, там же должен быть стакан воды. Человек пьет лекарства сам, но родственникам лучше это контролировать. Жизнь человека с деменцией должна быть предсказуемой, поэтому нужно создавать постоянный режим дня.
Например, каждый день в восемь утра — завтрак, а в два часа дня — просмотр телевизора. Не нужно смешивать разные дела и включать телевизор фоном во время завтрака. В распорядке дня всегда должна быть прогулка, а чтобы человек не потерялся, нужно сделать нашивку на одежду, браслет с гравировкой или положить в карман записку с именем и контактами родственников.
И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт. Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то.
А потом ругать, почему он не сделал. Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально.
Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза. Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия.
И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание. Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями. Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут. Другое дело, когда это депрессия, которая вылечится за три недели каким-нибудь легким ингибитором серотонина и пройдет бесследно. Лучше всего обращаться к психиатру геронтологу из федерального центра. В Москве это Научный центр психического здоровья, на базе которого есть отдел по борьбе с болезнью Альцгеймера. Это главное в стране место.
В регионах надо постараться попасть хотя бы к неврологу. Святая обязанность? Илья Андреевич. Фото: Павел Смертин — Как вы советуете поддерживать себя людям, ухаживающим за пожилыми? На ухаживающем лежит сложная организация всего быта. Это не только очень серьезная эмоциональная затрата, но и серьезные финансовые затраты и организационные. Родственник должен нанять сиделку, организовать место жительства больного соответствующим образом, состояние при деменции часто требует особого оборудования систем безопасности в квартире — поручни, устройства для подтягивания к кровати, медицинская техника. Нужно продумывать и держать в голове множество вещей, быть в контакте с сиделками, врачом. Это очень непросто.
Это огромная ответственность, а больной зачастую не устает преподносить сюрпризы.
Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. Раньше деменцию называли старческим слабоумием, или маразмом. Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Профилактика деменции — прекрасный способ борьбы с деменцией.
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Часто после смерти больного его родственников не покидает чувство, что они мало сделали для борьбы с деменцией. – Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. лечение в Москве в клинике_ Проблема деменции довольно сложная, ведь недуг не щадит самое ценное в человеке – память и интеллект.
Профилактика Альцгеймера
Почему стало больше горожан с деменцией - Речь | Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам. |
Люди не знают, что деменцию можно лечить | Если не была учтена предрасположенность пациента к деменции, назначение некоторых лекарств способно к ней привести. |
Люди не знают, что деменцию можно лечить | Одни виды деменции излечимы, некоторые – нет Во всех случаях нужно лечение деменции Получите консультацию специалиста прямо сейчас. |
Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. Медицинские новости. Регулярное использование интернета сокращает риск развития деменции в два раза, рассказала «Известиям» 31 августа врач-невролог, старший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И.
Симптомы, причины и лечение деменции
И это более важно, чем идеальный уход. Это как с воспитанием детей: ты никогда не будешь идеальной мамой — точно так же ты не будешь идеальной дочерью, ухаживающей за мамой с деменцией, или внучкой, и все равно она когда-то будет не идеально чистой, не идеально себя ведущей, не идеально бодрой — у нее будут все равно какие-то нарушения. Это нелегко пережить и самому пациенту — что он уже не опора, и не он принимает решения в семье, и детям — что теперь им нужно принимать решения за родителей. Тут главная ошибка — когда пытаются вести дискуссии с пациентом так, как будто он здоровый, задают ему сложные вопросы, строят вместе с ним планы. Например, мама очевидно не справляется с хозяйством, уже оставляет газ включенным, не ест ничего, уходит по ночам — и родные начинают с ней обсуждать, что надо нанять сиделку. Мама, естественно, говорит: «Какая сиделка? Я не хочу! Она абсолютно не критична, как правило, к своим трудностям, ей кажется, что она со всем справляется, она не понимает проблемы, и бесполезно с ней об этом говорить. Но это относится и к бессмысленности ведения с ними дискуссий. Подробнее Есть родственники, которые, наоборот, игнорируют своих заболевших стариков, не ухаживают за ними, и там нет, как правило, теплых родственных связей. С этим часто сталкиваются, например, врачи городской психбольницы.
Многие, грубо говоря, сдают своего близкого человека в психбольницу и даже не интересуются, как он, не приезжают и не хотят им вообще заниматься. Кстати, это не всегда злонамеренные люди — часто они просто понятия не имеют, что они вообще могут сделать, просто они настолько в шоке от происходящего, что не понимают, как по-другому они могут справиться с ситуацией, кроме как передоверить уход за этим родственником. Такие пациенты из психбольницы часто сразу попадают в ПНИ и там живут до конца жизни. Есть родственники, которые, наоборот, борются до последнего. Это не значит, что они не отдают своих родных в ПНИ и в пансионаты, но они принимают это решение, когда видят, что они не могут обеспечить дома потребности пациента. И мне не хотелось бы, чтобы их стигматизировали, обвиняли, как у нас часто бывает — вот, мол, вы сдали своего дедушку. Перед тем, как люди принимают решение направить своего родственника в пансионат, они проходят разный путь, и у кого-то он короткий — они быстро перестают ухаживать, а у кого-то очень длинный, очень мучительный, и для них это крайне тяжелое решение. Как понять, что родители изменились — Есть ли объективные признаки того, что человека уже необходимо помещать в специальное лечебное учреждение? Агрессивность, неспособность обеспечить собственную безопасность, например? Если удается найти компромисс и удовлетворять и то, и другое без пансионата и всех это устраивает — хорошо, значит, это не их путь возможно, пока.
Кроме того, у всех разные возможности: кто-то может взять сиделку домой, кто-то нет, кто-то готов жить в запирающейся комнате, чтобы защитить себя от возможной агрессии родственника с деменцией, кто-то нет… Тут вопрос не в том, лучше в пансионате или дома — есть потребности, которые не удается удовлетворить дома, и для этого созданы пансионаты. И этот предел — какие потребности можно удовлетворить, какие нет — каждый раз индивидуальный, зависящий от конкретных обстоятельств жизни семьи, состояния их родственника и так далее. Это выбор семьи, выбор самого человека. Есть «садиковские» дети и «не садиковские», есть очень разные садики с разными порядками. Так же есть и дома престарелых с разными порядками, разного размера, с разным соотношением персонала и проживающих, есть более либеральные, есть менее, с разной стоимостью обитания. Сказать «пансионат» — это все равно, что не сказать ничего, они очень разные. И семьи очень разные. Фото: unsplash — Как сделать так, чтобы образ человека, которого мы любим, не был вытеснен этим новым образом, который может сохранять лишь отдаленное сходство с прежним близким человеком? Например, пациент был очень интеллигентным, очень воспитанным человеком, и делать все культурно было очень большой ценностью для семьи в целом, и для него тоже. У него развивается деменция, ему трудно есть вилкой и ножом, он начинает есть руками — берет котлету и ест.
Дочь начинает его ругать: «Папа, как ты так можешь? Ну-ка возьми вилку и нож! Кому будет лучше, если он будет есть вилкой и ножом, и съест в итоге меньше, и вы поссоритесь из-за этого? Это ей больно видеть, как он ест руками, а ему нормально есть руками в этом состоянии. Это отдельная задача — продолжать за ними ухаживать и с ними общаться, при том что это уже абсолютно не те люди. Сожалеть об этом нормально, это же горе — утратить тех людей, но надо понимать, что они утрачены и что они не будут такими же, как были. Будут проявляться какие-то осколки личности, да — иногда человек может вспомнить что-то и вдруг ненадолго стать почти таким, каким он был раньше, — это надо ценить, но не рассчитывать на то, что это будет стабильно. Гавриловой: Ранние стадии заболеваний, связанных с возрастными ментальными нарушениями, часто проходят незамеченными для близких больного, потому что окружающие часто считают симптомы болезни нормальной частью процесса старения. Что поможет организовать жизнь с больным, у которого деменция? Установите режим дня, сохранив по возможности привычные занятия больного.
Поддерживайте независимость больного — это дает ему возможность сохранять уважение к себе и облегчает вашу работу. Помогайте ему сохранять чувство собственного достоинства — не критикуйте при нем, не ругайте, он по-прежнему чувствует, видит и слышит. Постарайтесь избегать конфликтов с больным — это стресс для обоих.
Как распознать деменцию, на что обратить внимание? Патология может протекать по-разному, но в большинстве случаев первые ее признаки являются практически незаметными для окружающих. Сам пациент тоже не обращает внимание на небольшие изменения, считая их последствием усталости, стресса, переутомления.
Более яркие симптомы начинают проявляться на следующих стадиях. Основные признаки можно представить в виде списка: Нарушения памяти. Пожилой человек моментально забывает даже самую простую информацию: куда положил ключи, или как зовут нового соседа. Пациент может отрицать, что недавно делал какие-то дела или куда-то ходил. Особенно часто это касается приемов пищи: пенсионер жалуется, что давно не ел, и родственники его не кормят, хотя с обеда или ужина прошло совсем немного времени. По мере прогрессирования болезни, человек перестает узнавать близких и даже собственное отражение в зеркале кажется незнакомым.
При этом долговременная память практически не страдает: события десятилетней давности вспоминаются быстро и с точностью до мелочей. Потеря концентрации внимания. Пенсионеру сложно сосредоточиться на чем-то одном, мысли перескакивают с одного предмета на другой. Постепенно пропадает логика суждений. Появление ложных идей. Пожилому человеку начинает казаться, что повсюду его преследует опасность.
Родственники, якобы, хотят его отравить и завладеть деньгами. Соседи пускают ядовитый газ через замочную скважину. Случайные прохожие следят за ним и хотят похитить. Сложнее всего в этой ситуации близким. Они вынуждены не только слушать обидные вещи о себе, но и при этом должны успокоить больного, постараться вернуть к себе доверие. И такое может происходить изо дня в день.
Перепады настроения. Признак, характерный для первой стадии заболевания. Пенсионер становится капризным, плаксивым, обидчивым.
Мамы нет уже год, но Татьяне до сих пор стыдно за свои срывы: забыть, как она с надрывом кричала и применяла к маме силу, не получается. На форумах о деменции — километры постов родственников о расшатанных нервах, криках и скандалах, которые они устраивали своим больным. Почти каждый такой пост заканчивается фразой: «Как держать себя в руках? Кричу, а потом казню себя». Забыть и простить себя не получается не только у Татьяны.
Но большинство из тех, кто пишет: «Я орала матом, швырнула табуретку, напугала маму, мне стыдно» , не верят, что это — нормальная реакция и что у их состояния есть объективные причины: психологические, социальные и экономические. Этот стресс складывается из нескольких факторов. Перераспределение семейных ролей. Ухаживающий лишается опоры в лице значимого взрослого, которым является для него больной. Нарушение собственной автономии. Ухаживающий оказывается в изоляции и чувствует, что лишен права на личную жизнь. Напряжение в собственной семье ухаживающего. Близкие ухаживающего могут чувствовать себя покинутыми и в некоторых случаях разрывают отношения.
Давление моральных норм. Укоренившийся в обществе стереотип о «предательстве» усиливает стресс ухаживающего, которого посещают мысли об отказе от ухода. Ухудшение физического и психического здоровья. Нагрузка длительного ухода приводит к снижению иммунитета, соматическим болезням, социальной дезадаптации, депрессии, эмоциональному выгоранию и повышенной смертности. Деменция — большая финансовая нагрузка и фактор стресса для семей больных, и им нужна поддержка. В нашей стране ее довольно сложно получить. Как уговорить человека с деменцией обратиться к врачу и выбрать специалиста? Инструкция «Я не выдерживала и начинала орать» Россия на девятом месте в мировом рейтинге заболеваемости деменцией — по некоторым данным, в РФ такой диагноз есть у двух миллионов человек.
Часть из них живет в российских госучреждениях — в домах престарелых, ПНИ и геронтологических центрах находится 246 тысяч человек. Сколько из них действительно болеют деменцией — неизвестно. Еще часть больных живет в частных пансионатах, за другими ухаживают платные сиделки. У многих людей нет денег на платные услуги, некоторые не могут доверить своих близких чужим людям. И те и другие ухаживают за родственниками сами, часто без поддержки государства: по закону человеку с деменцией можно отказать в бесплатном соцобслуживании на дому. При этом соцзащита вправе работать с такими семьями за деньги — в Москве, например, одни только ежедневные санитарно-гигиенические процедуры стоят 14 тысяч в месяц. С ней живут по 20 лет. На это время жизнь ухаживающего родственника останавливается — он не может уехать в отпуск, лечь в больницу, встретиться с друзьями, работать в полную силу, проводить время с семьей, лишается личной жизни.
Мама Нины, например, болеет уже 18 лет, 17 из них они с Ниной живут вместе. За это время у Нины ненадолго появился молодой человек, но из отношений ничего не вышло. Сама спрячет, унесет и не может найти. Мужчина не выдержал и ушел. Никому не надо это, даже мужья не выдерживают, — говорит Нина. Я стала ее запирать. Она могла всю ночь в дверь колотить, песни петь, ругаться с кем-то, с каким-то своим видением. Кричала очень громко, что у нее все забирают.
Или в комоде своем начинала переставлять статуэтки — шумно, не уснешь. Сколько это может продолжаться? Ночь на дворе, мне завтра на работу! Закрываешь дверь — опять начинается. Я не осознавала, что она не понимает, что делает, — думала, что она назло пакостит».
Признаки начальной стадии деменции умело скрывают сами старики. Свою забывчивость они часто переводят в шутку. Текущие события забываются сразу, но при этом больной с легкой деменцией отлично помнит даже мелкие и незначительные детали далекого прошлого. Навыки и знания, приобретенные в юношеские и зрелые годы, еще сохраняются, а новые постепенно теряются. Средняя стадия сопровождается ухудшением состояния, все признаки усиливаются и появляются новые: отсутствие ориентации в знакомом пространстве, например, в своей квартире; невозможность вспомнить важные даты, события, имена близких и друзей; сложность во время общения, обеднение речи, затруднения при попытке подобрать слова для выражения мысли; повторение одних и тех же действий, задавание одинаковых вопросов; потеря критического отношения к своему состоянию; нарушение сна; постепенный уход из памяти событий прошлого или замещение их выдуманными воспоминаниями; сохранение самых элементарных навыков; психические нарушения, немотивированная агрессия. На поздней стадии приобретенного слабоумия человек становится совершенно недееспособным, он не может ухаживать за собой, принимать пищу, не узнает никого вокруг себя, и требует стороннего круглосуточного ухода. При первых симптомах нарушения когнитивных функций и других признаков деменции близкие люди должны приложить все усилия, чтобы уговорить человека начать лечение. Таким образом они проявят свою заботу о нем и хотя бы на время оттянут срок наступления полной беспомощности. Нужна срочная помощь? Специалисты клиники «Рука помощи» готовы помочь вам и Вашим родственникам в кратчайшие сроки. Работаем круглосуточно, позвоните нам! Важно сразу обратиться к врачу для проведения консультаций и обследований, помогающих исключить другие патологические состояния. Профессиональная помощь состоит в том, чтобы снизить выраженность симптоматики и замедлить прогрессирование потери памяти и навыков. Деменция пока остается заболеванием, которое современная медицина не может излечить полностью. Но обеспечение полноценной терапии, реабилитационные мероприятия, спокойная атмосфера и отсутствие психоэмоциональных нагрузок способны отсрочить наступление последней фазы заболевания и подарить человеку годы осознанной жизни. Лучшее лекарство от деменции Принимать препараты от деменции без контроля и рекомендаций врача запрещается. Только специалист может назначить нужные для больного средства в той дозировке, которая поможет конкретному человеку. Любые средства могут вызвать у пожилых людей непредсказуемые последствия, в том числе и усугубить состояние. Эффективное лечение деменции в Москве При обращении к грамотным специалистам на ранней стадии деменции появляется возможность как можно дольше продлить начальный этап и не допустить в течение длительного времени наступления тяжелых изменений личности. Грамотная терапия подразумевает индивидуальный подход к каждому больному. Комплекс мер по улучшению состояния включает применение лекарственных средств, работу с психотерапевтом. Необходимо, чтобы близкие люди поддерживали человека и понимали особенности его заболевания. Если пациент находится дома, его не следует отстранять от домашних дел. Нужно давать ему посильные задания, не позволять все время проводить, лежа в постели. Отсутствие деятельности, апатия и длительное статическое положение спровоцирует нарастание симптомов слабоумия. Если должный уход и внимание невозможно обеспечить, то лучше всего госпитализировать больного, чтобы он мог находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Лечение деменции проводит психиатр, после осмотра и установления диагноза он рекомендует некоторые лекарственные средства, устраняющие симптомы и улучшающие общее состояние. Это могут быть витамины группы B, ноотропы, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, и прочие препараты для улучшения памяти, нормализации сна и работы мозговых структур. Остальные средства назначаются сообразно симптоматики заболевания. В нашей клинике мы используем только сертифицированные медикаменты. Их эффективность и безопасность проверены временем. Звоните при первых же признаках деменции у близкого человека и приходите на прием. Психотерапия при деменции Психотерапия наряду с приемом препаратов играет большую роль в оказании помощи на ранних стадиях деменции.
Лечение деменции
Please wait while your request is being verified... | Что можно делать в домашних условиях чтобы облегчить старческую деменцию? |
«Мама постоянно спрашивала меня „Вы кто?“»: истории людей, чьи близкие заболели деменцией | Что нужно знать о деменции: как ее распознать, что делать и к кому обратиться. |
Профилактика деменции. Советы опытного опекуна | В отличие от деменции, которая прежде всего предполагает нарушение памяти, делирий характеризуется нарушением внимания. |
Свежие новости о деменции и болезни Альцгеймера - | Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. |
Невролог Киндарова рассказала, какой бывает забывчивость при деменции | | Как сообщили «Речи» в областном психоневрологическом диспансере № 1, наибольшую часть таких пациентов составляют люди с сосудистой деменцией — 284. |