Все о таком заболевании, как бессонница: симптоматика, ее причины, а также лечение и профилактика.
Михаил Полуэктов: «Психические заболевания – главная причина бессонницы»
Бессонница – главный симптом хронической почечной недостаточности. Об этом в интервью ток-шоу "О самом главном" рассказал врач Сергей Агапкин. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения бессонницы у мужчин и женщин, а также о методах профилактики лечения нарушения сна. нарушенный цикл "сон-бодрствование".
Факторы, которые влияют на сон человека
Они помогают пациенту: успешно справляться с наплывом тревожных мыслей; настроиться на позитивное восприятие действительности; самостоятельно устранять факторы, способствующие чрезмерной тревожности; своевременно обращаться за помощью к близким и к врачам, а также принимать их помощь. В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно устранить с помощью гипноза. Возможные осложнения Большинство людей не воспринимает бессонницу как серьезную проблему. Кроме того, невыспавшийся человек может попасть в опасную ситуацию, причинить вред себе и другим во время управления автомобилем или работы с механизмами, требующими постоянной концентрации внимания. Профилактика бессонницы включает в себя комплекс мероприятий, направленных на облегчение засыпания. Чтобы они были эффективными, необходимо соблюдать гигиену сна: стараться отправляться в постель в одно и то же время; исключить просмотр телевизора и использование гаджетов за 30-60 минут до сна; хорошо проветривать спальню, обеспечить доступ свежего воздуха; при необходимости затемнять помещение; за час до сна прогуливаться на свежем воздухе; полноценные занятия спортом лучше перенести на первую половину дня, поскольку они обладают возбуждающим эффектом; исключить тяжелую пищу в вечернее время суток, а также минимизировать употребление кофе и крепкого чая во второй половине дня; перед сном принимать душ или теплую ванну, слушать расслабляющую музыку; минимизировать а лучше исключить курение и употребление спиртных напитков. Дополнительно расслабить организм помогут: ароматерапия: эфирные масла мелиссы, ромашки, лаванды, иланг-иланга обладают успокаивающим действием; можно использовать аромалампу или добавить несколько капель масла в воду для ванны; массаж: легкий массаж стоп, разминание головы и шеи при отсутствии противопоказаний помогут снять нервное напряжение, накопившееся в течение дня; травяные чаи и отвары: сборы с добавлением мяты, мелисы, ромашки, хмеля, валерианы и других седативных трав принимаются в виде настоя или отвара за полчаса до сна; медитация, йога, дыхательная гимнастика: способствуют расслаблению и избавлению от излишней тревожности. Кроме того, врачи рекомендуют избегать переутомлений и ежедневно обеспечивать себе полноценный отдых.
Необходимо регулярно давать организму небольшую физическую нагрузку: прогулки, плавание и другие спокойные виды спорта. Это будет отличной профилактикой не только бессонницы, но и многих других заболеваний.
От качества сна зависит здоровье мозга, который регулирует работу всех остальных органов человека, а значит, эмоциональное и психофизиологическое состояние человека в целом. Как сокращение сна влияет на работу мозга Сон выполняет ряд важнейших и незаменимых для человека функций. Во-первых, во время ночного сна происходит очищение центральной нервной системы от метаболитов. Во сне под руководством головного мозга в организме происходит «уборка», активно идут процессы связывания и нейтрализации токсинов. В 2012 году зарубежными учёными была открыта глимфатическая система — система микроканальцев в мозге, которая открывается во время сна и отвечает за выведение токсинов из центральной нервной системы.
Во время ночного отдыха мозгом осуществляется «сканирование» организма — анализ состояния органов, а также устранение выявленных неполадок. Во-вторых, во время сна, особенно его быстрой фазы, происходят удаление накопившейся за день ненужной информации и эмоциональная перестройка, проявляющаяся в снижении возбудимости очагов мотивационного возбуждения. По этой причине учить материал намного эффективнее перед тем, как пойти на боковую. Таким образом, во сне активизируются многие вегетативные функции дыхание, кровообращение, пищеварение и протекают процессы, необходимые для нормального функционирования организма в течение дня.
Он нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, оптимизирует метаболические процессы в мозге, оказывает мягкое седативное, универсальное антистрессовое и антидепрессивное действие, повышает умственную работоспособность, предохраняет ткани от интоксикации при гипоксии - нехватке кислорода. Фото: Пресс-служба Эвалар Вместе - сильнее! Оно отпускается без рецепта. Какие преимущества есть у комбинации мелатонина и глицина по сравнению с приемом только мелатонина? Комбинация глицина и мелатонина усиливает эффекты обоих веществ при нарушениях сна, сокращает время засыпания, улучшает качество сна, уменьшает сонливость и усталость в течение дня у пациентов при бессоннице или сниженной продолжительности сна, а также снижает уровень тревожности, повышает работоспособность.
Это тот случай, когда вместе - сильнее, чем по одному! Когда к мелатонину добавляют глицин в четко подобранных дозах, это обеспечивает дополнительный седативный эффект. Вместе они быстрее способствуют уменьшению психоэмоционального напряжения, снижению агрессивности и депрессии, улучшению настроения, повышению умственной работоспособности. С какой целью это сделано? Кровоснабжение слизистой оболочки полости рта очень обильное. В ряде случаев прием препарата в подъязычной форме по скорости и выраженности действия может быть сравним с инъекциями.
Данные процессы не могут осуществляться при бодрствовании, поэтому человеку необходимо следовать биологическим ритмам и спать не менее семи-восьми часов. Для нормализации сна важна температура воздуха в комнате. Как её настроить, читайте по ссылке. Человек просыпается утром и сразу хватается за телефон, читая в нём новости или сообщения из социальных сетей, смотрит в телефон по дороге на работу и обратно, во время работы и перед сном. Всё это приводит к резкому усилению в течение дня активирующих систем мозга, каждая из которых имеет свой медиатор. Тем временем это важные биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача импульса между нейронами. Поэтому полноценный, регулярный сон необходим для человека. Это своеобразная профилактика когнитивных изменений, связанных с вниманием, памятью, речью, восприятием. Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Невролог Соболев назвал 8 симптомов фатальной бессонницы, от которой умер подросток в Москве
| Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна | Врачи рассказали, почему сокращение светового дня может провоцировать бессонницу и как с этим бороться. |
| Симптомы бессонницы и ее лечение | Чтобы узнать к чему приводит стойкая бессонница, изначально необходимо выявить причины такого состояния. |
| Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых | Причины хронической бессонницы (более 3 месяцев) — психологические механизмы: человек, страдающий от нарушения сна, начинает тревожиться из-за бессонницы, а тревога. |
| Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке | Диагноз «бессонница» ставится при регулярном повторении проблем со сном: если нарушения наблюдаются от 3 раз в неделю в течение месяца и более. |
| Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна | РИА Новости, 1920, 29.10.2023. |
Симптомы бессонницы и ее лечение
| 12 важных вопросов сомнологу про нарушения сна | Бессонница – главный симптом хронической почечной недостаточности. Об этом в интервью ток-шоу "О самом главном" рассказал врач Сергей Агапкин. |
| Бессонница: симптомы, причины, виды, последствия, диагностика и методы лечения в «СМ-Клиника» | Только взвешенный подход к определению причин и лечению бессонницы может вернуть организму полноценный отдых. |
| Бессонница: причины и лечение | стенокардию, гипертонию, гастрит. В беседе с Общественной Службой Новостей. |
Эпидемия бессонницы
| Ковид не дремлет: почему из-за пандемии у многих бессонница | Что такое инсомния: причины бессонницы, виды, лечение, советы врача. |
| Что делать при бессоннице | Как избавиться от хронической бессонницы, таблетки без привыкания | Причины хронической бессонницы (более 3 месяцев) — психологические механизмы: человек, страдающий от нарушения сна, начинает тревожиться из-за бессонницы, а тревога. |
| Инсомния: что это, причины бессонницы, лечение | РБК Стиль | Самая распространённая причина острой бессонницы — это стресс. |
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Это заболевание может поразить любого, но особенно часто от него страдают подростки, пожилые люди и беременные женщины, а также люди с неврологическими и психическими расстройствами [1] , [2] , [3]. Кроме того, до четверти случаев приходится на болезни желудка, когда спать мешают изжога, боль или рефлюкс [4]. Инсомния и бессонница — в целом, одно и то же. Но понятие «бессонница» в обыденной речи люди часто используют по отношению к любым нарушениям сна. Тогда как термин «инсомния» чаще используют врачи, когда говорят о расстройстве, которое в МКБ-10 называется бессонницей неорганической этиологии, то есть когда у нее нет очевидных причин. К примеру, если вы выпили на ночь кофе, вы можете испытать бессонницу, то она будет однозначно органического характера. При этом хотя в МКБ-10 используется только понятие «бессонница», в более точном и подробном российском варианте международной классификации нарушений сна применяется только термин «инсомния».
Хроническая инсомния — очень опасное состояние. Она может сильно подорвать иммунитет, эндокринную, сердечно-сосудистую и нервную системы человека, а также его психическое здоровье.
Он же без труда разберет вторую форму инсомнического расстройства, связываемую с частыми пробуждениями. Страдающий от нее человек будет быстро засыпать, но исключительно с поверхностными, чуткими и прерывистыми сновидениями. После неожиданного пробуждения он вряд ли сумеет провалиться в состояние отдыха еще раз — скорее всего, недуг вернется на пресомническую стадию, с постоянным кручением по кровати и набором переживаний.
Постсомническая Подтип рассматриваемой болезни, не дающий людям просыпаться в нормальном режиме. С утра у субъекта не открываются глаза и отсутствуют хоть сколько-нибудь внушительные силы, а желание полежать в постели еще пять минут растягивается на добрые часы. Ситуация усугубляется ощущениями слабости, разбитости и полного отсутствия тонуса. Причем симптоматика не проходит даже ближе к полудню — она мешает добиться нужных параметров продуктивности и работоспособности, провоцируя агрессивное поведение и упадок жизненной энергии. Инсомния-бессонница — что это значит в плане осложнений Представленное заболевание обладает внушительными способностями прогрессии.
Если оставить ее без внимания и должной терапии, начнутся серьезные проблемы: повышенный риск образования хронических недугов — сердечных расстройств, диабета и высокого кровяного давления; частичный отказ иммунной системы — общая усталость обязательно скажется на возможностях организма в плане борьбы с бактериями и вирусами; формирование психиатрических отклонений — клинических депрессий и обсессивно-компульсивного синдрома; замедленная реакция, потеря моторики обыкновенных движений, низкая производительность в школе или на работе, а также ожирение. Поэтому за помощью нужно обращаться незамедлительно — визит в клинику можно планировать уже на второй или третьей неделе регулярных проблем с засыпанием. Диагностика бессонницы Центральный инструмент, позволяющий выявить инсомнию и перейти к процессу ее всестороннего лечения — это дневник сна. В него пациент записывает всю важную информацию по недугу: от вечерних привычек и употребляемых лекарств до факта соблюдения нормы дневной физической активности и случаев любых алкогольных возлияний. Впоследствии документ демонстрируется квалифицированному сомнологу, способному сделать вывод о характере наличествующих расстройств.
В одних случаях эксперт назначит полноценную медикаментозную терапию, в других — сформирует регламент сонной гигиены и порекомендует человеку пару фитосборов.
К этому типу относятся возбуждения любой направленности: страх, злость, сексуальное чувство. Выражается криками, плачем, подёргиванием конечностей в попытке повторить движения из сна, скрежетании зубами бруксизм. Беспокойный сон у взрослого не является всегда болезнью, однако требует лечения, и сначала нужно понять причины, почему человек беспокойно спит ночью, чтобы решить, что делать для его оздоровления. Нередко, неприятное явление просто устраняется небольшой сменой обстановки или решением психологических затруднений.
Поэтому, если плохо спишь ночью, нужно в первую очередь определить, с чем именно связан плохой сон [3]. Определив точный вид расстройства сна у взрослого или ребёнка по симптомам и причинам, можно понять, что делать и назначить лечение. Причины Как только взрослый человек любого пола ощущает, что у него очень плохой сон, часто тяжело засыпать, постоянно просыпается ночью, и при этом не знает, что делать, какое применить лечение, нужно искать причину. В каждом случае она своя. Может быть легко устранима собственными силами или потребует коррекции, в том числе и медикаментозной терапии.
Полная потеря сна — редкость, причиной которой чаще всего становится серьёзная болезнь, часто психического типа. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Также распространённой причиной бессонницы и беспокойного ночного сна с постоянными пробуждениями могут стать разные факторы. Стресс Повышенное чувство беспокойства, если из случайного и нерегулярного, это состояние стало постоянным [4]. Если проблему игнорировать, она разовьётся в депрессию или невроз.
И потом уже они станут той причиной, по которой пропал сон. Постоянный шумовой фон Так называемое шумовое загрязнение, которое не привлекает внимания, но мешает покою мозга. Проблемой может быть невыключенный телевизор, оставленная без внимания аудиокнига.
Первый тип более распространён. У такой бессонницы две причины: тревожность или нарушение режима сна. Тревожность, в свою очередь, может быть вызвана соответствующим психическим расстройством либо может являться ситуационной. Во втором случае, по словам эксперта, может помочь мелатонин.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
1. Внезапные яркие эмоции, как причина бессонницы. Нарушения сна чаще проявляются как кратковременная бессонница. Диагноз «бессонница» ставится при регулярном повторении проблем со сном: если нарушения наблюдаются от 3 раз в неделю в течение месяца и более. Описание симптома, причины возникновения, методы диагностики и лечения бессонницы. Бессонница — это болезнь, при котором пациент испытывает трудности с засыпанием, поддержанием сна или преждевременным пробуждением.
Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
Это лекарства с успокаивающим, противотревожным и миорелаксирующим действием. Они нормализуют соотношение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Чаще всего используют от бессонницы афобазол и алпразолам; Снотворные можно пить только по назначению врача, так как они зачастую вызывают развитие привыкания и способны затормаживать нервную деятельность. Обычно их назначают при неэффективности других методов лечения. Чтобы предотвратить развитие зависимости прием должен быть не дольше 4 недель. Самостоятельно можно пить от бессонницы лекарственные препараты, которые не вызывают развитие привыкания. Прием таких медикаментов должен контролировать врач, который занимается лечением проблем со сном. Поведенческая терапия Такой метод лечения предусматривает работу с психологом или психотерапевтом, направленную на контроль внутренних переживаний пациента. К таким относят: Когнитивную терапию. Она направлена на разъяснение пациенту о сне и способах его улучшения; Релаксационную терапию.
Это обучение пациента методикам, направленных на расслабление и подготовку организма ко сну. С этой целью применяют дыхательную гимнастику, йогу и специальные упражнения; Терапия ограничением сна. Принцип основан на возникновении ощущения сонливости. Для этого человеку разрешается быть в постели во время сна плюс 15 минут, запрещается дремать, нужно вставать и ложиться в одно и то же время. В Юсуповской больнице доступна консультация невролога, психолога, психиатра, а также других смежных специалистов.
Шоколад, мята и жирная пища снижают давление на сфинктер, что вызывает кислотный рефлюкс у людей, склонных к этой реакции. Рекомендуется ложиться спать, по крайней мере, через два часа после еды, чтобы избежать проблем с рефлюксной кислотой.
Вы должны избегать мочегонных средств, таких как петрушка, эндивий, сельдерей, чеснок, баклажаны или лук, которые могут нарушить сон. Продукты, которые способствуют сну, богаты триптофаном бананы, макароны, рис, цельное зерно, финики, инжир, орехи или мелатонином кукуруза, помидоры, картофель. Найдите лучшее место для сна и используйте его в качестве уютного уголка. Держите одну ногу без простыни или одеяла. Это отрегулирует температуру вашего тела и улучшит ваше кровообращение. Если после того, как вы ложитесь спать, к вам приходят новые идеи или планы, хорошо иметь рядом карандаш и бумагу, чтобы вы могли их записать. Как только они будут написаны, вы освободите себя от них.
Они исчезнут из ваших мыслей, и вы сможете спокойно спать. Медитируйте, чтобы направить свое внимание на дыхание и приведите себя в спокойное психическое состояние. Осложнения бессонницы Расстройство сна может стать причиной различных осложнений, таких как: понижение работоспособности;.
Бессонница также часто становится причиной: замедленной реакции и связанного с ней риска создания аварийных ситуаций на дороге и на работе; низкой производительности труда; конфликтов в семье и рабочем коллективе. Диагностика инсомнии Для выявления причин нарушения сна важно обратиться к специалисту — врачу-сомнологу, неврологу, психоневрологу. Во время первичной консультации врач соберет всю нужную информацию, даст направление на анализы, назначит функциональные исследования. При постановке диагноза обязательно учитываются: привычки и условия сна, употребление лекарственных средств или психостимуляторов рецептурных и безрецептурных , способных повлиять на ночной сон, количество выпиваемого кофе и выкуриваемых сигарет в течение дня, частота и количество употребления алкоголя; сопутствующие заболевания, например, нервной системы или органов кровообращения. Часто сомнолог предлагает своему пациенту вести дневник сна для отслеживания его продолжительности и качества. Ежедневные записи включают время отхода ко сну, время засыпания, общую продолжительность ночного отдыха, количество пробуждений, использование снотворных лекарственных средств, субъективные ощущения утром. В некоторых случаях например, при подозрении на синдром беспокойных ног, PLMS дневник сна может быть заменен актиграфией — специальным исследованием, которое проводится в амбулаторных условиях в течение недели или более.
При этом портативное мобильное устройство с помощью специальных датчиков отслеживает движения, совершаемые человеком во время сна. Амбулаторная актиграфия отслеживание движений во сне может заменить или подтвердить данные из дневника сна Лечение бессонницы Методы лечения бессонницы сильно различаются в зависимости от ее типа, происхождения, продолжительности и симптомов. Рассмотрим некоторые из них: Изменение образа жизни рекомендуется при всех типах инсомнии, но особенно эффективно в случае сбоя циркадных ритмов или нарушений сна коморбидного типа. Является самым первым этапом терапии.
Почему они возникают и как проявляются? Расстройства сна возможны во всех его фазах: нарушение процесса засыпания, прерывистый и поверхностный сон, раннее пробуждение. А днем мы в полной мере ощущаем последствия бессонной ночи: усталость, нарушения внимания, раздражительность, головную боль и не только. Бессонница ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания. Фото: Пресс-служба Эвалар Существует ли "идеальное снотворное"? Какие средства с высокой, на ваш взгляд, эффективностью и низким риском побочных проявлений можно рекомендовать при нарушении засыпания, особенно возникшем впервые?
Поэтому, на мой взгляд, на сегодняшний день препаратами выбора у пациентов с бессонницей считаются лекарственные средства на основе естественных компонентов. Расскажите об их свойствах. Он начинает вырабатываться с наступлением темноты. При достижении определенного уровня мелатонина в крови мы чувствуем сонливость. Однако если человек живет не по своим биологическим часам, а в том ритме, который ему диктует образ жизни, то выработка мелатонина может нарушаться, и тогда возникают проблемы со сном.
Россиянам назвали основные причины бессонницы
Часто сомнолог предлагает своему пациенту вести дневник сна для отслеживания его продолжительности и качества. Ежедневные записи включают время отхода ко сну, время засыпания, общую продолжительность ночного отдыха, количество пробуждений, использование снотворных лекарственных средств, субъективные ощущения утром. В некоторых случаях например, при подозрении на синдром беспокойных ног, PLMS дневник сна может быть заменен актиграфией — специальным исследованием, которое проводится в амбулаторных условиях в течение недели или более. При этом портативное мобильное устройство с помощью специальных датчиков отслеживает движения, совершаемые человеком во время сна. Амбулаторная актиграфия отслеживание движений во сне может заменить или подтвердить данные из дневника сна Лечение бессонницы Методы лечения бессонницы сильно различаются в зависимости от ее типа, происхождения, продолжительности и симптомов. Рассмотрим некоторые из них: Изменение образа жизни рекомендуется при всех типах инсомнии, но особенно эффективно в случае сбоя циркадных ритмов или нарушений сна коморбидного типа. Является самым первым этапом терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия КПТ — высокоэффективный метод, особенно в случае сопутствующего невроза, депрессии, хронического стресса. Препараты растительного происхождения чаи, настои, травы. Лучше всего использовать успокоительные травяные сборы с мятой, мелиссой, ромашкой, душицей, лавандой. Биологически активные добавки с мелатонином — «гормоном сна», который в норме синтезируется в нашем организме в темное время суток и способствует засыпанию.
Ещё одна распространённая патология — синдром беспокойных ног.
Это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которое вынуждает больного совершать постоянные движения. Положительное влияние алкоголя на сон — это массовое заблуждение. Спиртное препятствует нормальному восстановлению организма ночью, сообщила Елена Царёва. Врач отметила, что алкоголь снимает тревогу и помогает быстро уснуть. Это связано с его нейрорелаксирующим и противотревожным действием.
Но длится такой эффект недолго. Как сообщила эксперт, несколько часов спустя человек просыпается. Чем больше было выпито накануне, тем быстрее это случится. Сон даже здорового человека может нарушить неправильное освещение. Воздействие света белого и голубого спектра на сетчатку глаза за два-три часа до ночного отдыха нарушает выработку мелатонина — гормона сна.
Так, человек подвергается излучению от телевизора, компьютера и смартфона. По этой причине доктор советует перед сном отключить все электроприборы и зажечь свечи. Их мягкий свет жёлтого спектра поможет быстро уснуть.
Если она спровоцирована тянущимся стрессом например, проблемы в семье или начальник-негодяй и продолжается около трех месяцев или более, у человека за это время формируются условные отрицательные рефлексы. Стоит 15—20 раз попытаться заснуть и понять, что никак не получается, как у человека начинает формироваться стойкий условный рефлекс боязни не заснуть. Люди говорят: «Доктор, мучительно хочу спать, но стоит лечь — сон исчезает». Это очень характерный симптом.
Если положить в постель здорового человека, который не хочет спать, он через 15 минут все равно начнет дремать. Это объясняется тем, что у здорового человека постель ассоциируется со сном. Это условный положительный рефлекс. А если человек лег, пытался, но не смог уснуть 15—20 раз, то он ложится в кровать и думает: «Я не засну! Это первое. Человек начинает совершать логические ошибки. Он думает: «Надо лечь пораньше и встать попозже, и я, наверное, лучше высплюсь», а еще вздремнуть днем при этом.
Как только человек начинает дольше лежать в постели, это еще сильнее ухудшает ситуацию. Если человек лежит в постели десять часов вместо необходимых восьми, то сон «расплывается» на десять часов, становится более поверхностным с частыми пробуждениями. Еще труднее становится засыпать. Ситуация еще усугубляется. Каждый из нас семь-восемь раз во сне пробуждается так, что это доходит до его сознания. Но здоровый человек засыпает и даже забывает, что он просыпался. С утра он скажет: «Да я вообще не просыпался».
Даже если он вставал и ходил в туалет, он этого может не вспомнить, так как его это совершенно не беспокоит. А у человека, у которого сформировался этот условный отрицательный рефлекс, каждое такое пробуждение — дополнительная стрессовая реакция. То есть шесть-восемь раз он просыпается и не может заснуть в течение 5—10—15 минут, вся ночь разбита. Если это продолжается несколько месяцев, мозг становится гипервозбудимым ночью на уровне подкорки. При этом человек может лежать в постели десять часов, не спать реально пару часов, но из-за пробуждений скажет, что он не спал шесть часов. Потому что пробуждения в памяти отложатся, а куски сна между ними из памяти сотрутся. И человеку будет казаться: темнеет, светает, птички запели, а он практически не спит.
Если в этой ситуации мы начинаем давать снотворные таблетки, это вызовет сон за счет подавления активности мозга, но не устранит отрицательные условные рефлексы. Да, мы дадим дозу, человек уснет, но будет думать, что заснул только благодаря снотворному. А потом он будет бояться не заснуть без таблетки.
Это огромная разница в 5,5 часов. Такие скачки в графике сна постепенно могут вылиться в бессонницу. Разница должна быть не больше, чем два часа между рабочими и выходными днями. Синдром беспокойных ног — неврологическое сенсомоторное расстройство, которое характеризуется четырьмя обязательными критериями: — Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений. Человек с таким синдромом фактически не может спать. А когда он все-таки засыпает в тяжелых случаях только утром , то начинаются непроизвольные стереотипные движения нижних конечностей с периодичностью 5-120 секунд сгибание ноги в бедре, колене, тыльное сгибание стопы или большого пальца. Это подергивания, вздрагивания. Таких движений может быть более 200 в час. Данные полисомнограммы. На ней видно, что мозг пациента просыпается при каждом движении беспокойных ног При каждом движении мозг просыпается, он спит 15-тисекундными интервалами. Это по сути бодрствование с закрытыми глазами и тяжелейшая бессонница. Синдром беспокойных ног лечится. Достаточно быстро и эффективно. Кофеин и сон Мы употребялем слишком много кофеина.
Бессонница – серьезная опасность для здоровья человечества
Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше. Постепенно время, проводимое в кровати, увеличивается не более чем на 15 минут каждую неделю до тех пор, пока субъективная эффективность сна не опускается ниже 0,85 [14]. Чтобы избежать развития сильной дневной сонливости, нельзя излишне сокращать время пребывания в кровати — оно должно составлять не менее 5 часов. Методика ограничения сна противопоказана пациентам с судорожными приступами в анамнезе, с парасомниями , с биполярным аффективным расстройством , так как депривация сна снижает порог судорожной готовности, может спровоцировать эпизод снохождения или маниакальную фазу [6].
К нарушению этой ассоциации приводит ситуация, когда пациент длительное время находится в постели в бодрствующем состоянии, испытывая страх перед бессонницей и её завтрашними последствиями. При этом спальня или кровать, которые обычно ассоциируются у человека с расслаблением и сном, начинают вызывать тревогу и беспокойство. Здесь же следует рассматривать и такие нарушения гигиены сна, распространённые у людей с бессонницей, как чтение, работа, просмотр фильмов и еда в постели.
Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6]. Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10].
Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им.
Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени.
Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы. При ограниченном времени приёма, а также с целью закрепления информации, полученной пациентом во время консультации, может применяться библиотерапия — пациенту рекомендуется изучение печатных материалов или видеоматериалов, в которых описываются методы когнитивно-поведенческой терапии, что позволяет пациенту при ответственном подходе самостоятельно достичь улучшения ночного сна [6]. С 2014 года в клинической практике также используется когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, проводимая через Интернет; эффективность КПТ, проводимой через Интернет, при бессоннице доказана [32].
Другие немедикаментозные методы[ править править код ] Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований , является энцефалофония «музыка мозга» — прослушивание пациентом музыки на различных носителях, полученной благодаря преобразованию его электроэнцефалограммы в музыку с помощью специальных методов компьютерной обработки на базе ряда специальных алгоритмов. Также может применяться фототерапия — метод лечения, базирующийся на современных представлениях о влиянии яркого света на нейротрансмиттерные системы мозга и дающий возможность через систему глаз, гипоталамус и эпифиз управлять циркадными ритмами [7]. В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации.
Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6]. В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27].
Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране.
Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28].
Медикаментозная терапия[ править править код ] Основное лечение бессонницы заключается в устранении причины, её вызвавшей будь то болезнь , психотравмирующая ситуация и др.
Если на следующий день предстоят важные дела, а сон не приходит, то лучше заняться релаксацией и постараться отдохнуть, не предпринимая никаких усилий, чтобы заснуть. Сон в этом случае наступит быстрее, времени на отдых до утра может хватить. Поэтому лучше не беспокоиться. Если есть серьезная и постоянная проблема со сном, лучше обращаться к врачу-сомнологу или к любому врачу, ориентирующемуся в современных подходах к бессоннице.
Как нам лгут врачи: хит-парад бессмысленных фраз. Смотрите в галерее: 10.
Нарушение процесса засыпания.
Человеку хочется спать, он ложится, но заснуть не может. Период засыпания длится от 15 минут до нескольких часов, а иногда люди с такой формой расстройства не спят всю ночь. Прерывистый сон с частыми или единичными пробуждениями, после которых появляются затруднения с засыпанием. Легкое засыпание, полноценный глубокий сон, но трудности с пробуждением.
Люди с этим типом расстройства описывают свое состояние как «нет сил встать с постели», «не открываются глаза» и пр. Причины бессонницы Одной из частых причин нарушения процесса засыпания и качества сна являются стрессы. Кроме этого, среди причин бессонницы отмечаются следующие: стресс нестандартный график работы в ночные часы смена часовых поясов при путешествиях чрезмерное употребление тонизирующих напитков нарушения в работе щитовидной железы болевой синдром.
У беременных недуг возникает в 75 процентах случаев, и, как правило, в начале беременности, что связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, представительницы прекрасного пола испытывают инсомнию во время климакса. В пожилом возрасте к бессоннице приводят возрастные изменения в головном мозге, болезнь Паркинсона, деменция и иные причины неврологического характера. Бессонница после ковида Нарушение сна — одно из наиболее частых проявлений и последствий коронавируса. По статистике, ими страдают около сорока процентов пациентов. По мнению медиков, бессонницу при COVID-19 вызывает прямое воздействие вируса на пораженные нервные клетки, а также высокая температура, недостаток кислорода, сбои сердечного ритма и стрессовая ситуация, в которую попадает заболевший опасным вирусом человек. Мешает полноценному сну кашель, головные боли и боль в горле и т.
Вам может быть интересно: Что такое сонный паралич Хроническая бессонница - что делать, совет психиатра Бессонница может беспокоить человека от нескольких дней до месяца и более. Выделяют транзисторную, острую и хроническую бессонницу. Длительность транзиторной бессонницы — от одного до семи дней.
Симптомы бессонницы и ее лечение
Хроническая бессонница: причины При каких симптомах хронической бессонницы обращаться к врачу? Методы лечения хронической бессонницы Универсальные советы по устранению. Здесь описаны наиболее распространенные причины отсутствия или некачественного сна, а так же даны полезные рекомендации относительно того, как бороться с бессонницей. Бузунов говорит, что причин бессонницы — довольно много и не все из них связаны с психологическими расстройствами: «Бессонница может быть вызвана заболеваниями органов.